创伤急救详细
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创伤急救流程创伤急救流程:创伤急救是指在突发的创伤事件中,通过紧急的救治措施,迅速减轻伤者的痛苦,稳定其生命体征,防止进一步的伤害,并尽快将伤者送往医院进行进一步治疗。
以下是创伤急救的标准流程:1. 创伤现场评估:在创伤现场,首先需要评估现场的安全性,确保自己和伤者再也不受到进一步的伤害。
然后,评估伤者的意识状态、呼吸、循环和出血情况,判断伤者的伤势严重程度。
2. 呼叫急救:如果伤者情况危(wei)险,应即将拨打当地的急救电话,告知伤者的伤势和所在位置,以便急救人员能够尽快到达现场。
3. 住手出血:对于出血较为严重的伤者,应即将采取措施进行止血。
可以使用手或者纱布直接压迫出血部位,如果出血较为严重,可以使用止血带进行止血。
但要注意不要过紧,以免影响伤者的血液循环。
4. 呼吸道管理:检查伤者的呼吸道是否通畅,如果有异物阻塞,应即将清除。
如果伤者住手呼吸,应进行心肺复苏术,包括按压胸部和人工呼吸。
5. 确保循环稳定:检查伤者的脉搏和血压,如果循环不稳定,应采取措施稳定伤者的血压,如提高伤者的下肢或者使用止血带。
6. 创伤处理:对于创伤伤口,应进行清洁和包扎。
如果伤口较大或者有异物残留,应尽快送往医院进行进一步处理。
7. 骨折处理:如果伤者有骨折,应尽量不挪移伤者,以免加重伤情。
可以使用夹板或者固定带固定骨折部位,然后将伤者送往医院。
8. 伤员转运:在创伤急救过程中,应尽快将伤者转运至医院进行进一步治疗。
可以使用担架或者救护车将伤者转移。
9. 伤者监护:在转运过程中,应密切观察伤者的生命体征,如呼吸、脉搏和血压,并提供必要的心理支持。
10. 报告和记录:在急救结束后,应向医院提供详细的急救报告和记录,包括伤者的伤势、所采取的急救措施和伤者的生命体征。
以上是创伤急救的标准流程,但在实际操作中,应根据具体情况进行灵便处理。
创伤急救需要专业的知识和技能,建议参加相关的急救培训课程,以提高应急处理能力。
创伤急救措施现代创伤是急诊急救比较常见的,如车祸伤、刀伤、工伤事故等,由于创伤可涉及身体多处组织器官,伤情轻重不等,互相掩盖,因而早期急救护理中易发生漏诊、误诊或继发性损伤。
以下是店铺整理的资料,仅供参考,欢迎阅读。
创伤急救措施一、出血和止血人体血量大约占体重的8%,如体重50kg,则约有4000mL血液。
急性出血,血液流失超过全身血量的1/4~1/3,就有生命危险。
因此,争取时间进行止血,对挽救伤员的生命具有非常重要的意义。
出血可分为外出血和内出血。
血管破裂后,血液流出体外称为外出血;血液流入组织、脏器或体腔内,称为内出血。
急性创伤性大量出血是伤后早期死亡的主要原因之一。
因此,必须迅速采取有效的止血措施。
1、各种出血的特点根据出血的血管种类,出血可分动脉出血、静脉出血、毛细血管出血3种。
1)动脉出血血色鲜红,出血呈喷射状,危险性大。
2)静脉出血血色暗红,血流较缓慢,呈持续性。
3)毛细血管出血血色鲜红,血从伤口渗出,常可自动凝固而止血,危险性较小。
以上三类出血,都可能是外出血或内出血。
特别值得警惕的是内出血。
因血液出破裂的血管流入组织、脏器或体腔内,不易及时发现。
如果受伤后无外出血,但伤员出现急性贫血现象,如头晕、无力、口干、面色苍白、呼吸浅快、脉搏快而弱、血压下降等表现,就有内出血的可能,应立即将伤员送往就近的医院进行抢救。
2、止血方法外出血的止血方法通常有以下几种:1)指压止血法根据动脉分布情况临时用手指、手掌或拳头把出血动脉的近心端压在血管深面的骨面上,使血液的来源被阻断而达到临时止血的目的,然后再选择其它止血方法。
不同的出血部位,压迫的方法不同。
(1)面部出血压迫颌外动脉。
用拇指或食指在下颌角前约半寸的凹陷内,将颌外动脉压于下颌骨上,有时需要双侧同时压迫才能止血。
(2)头部出血压迫颞动脉。
方法是用拇指在耳前正对下颌关节处用力压迫。
(3)头、颈部出血压迫颈总动脉。
常在头、颈部大出血而采取其它止血方法无效时使用。
创伤急救步骤创伤是人们生活中难免会遇到的一种意外伤害,因此,掌握创伤急救步骤显得尤为重要。
正确的急救方法不仅能够迅速减轻受伤者的痛苦,还可以避免伤势加重,甚至挽救生命。
下面,我们将详细介绍创伤急救步骤。
一、安全评估在急救前,首先要评估现场的安全情况。
如果环境不安全,如有明火、危险品等,应立即远离危险区域,等待救援人员的到来。
只有当现场安全时,才能开始进行急救。
二、呼叫急救电话在确定现场安全后,紧急呼叫急救电话。
呼叫时应提供详细的事故地点、事故情况、伤者人数、可能存在的特殊情况等信息,以便救援人员能够尽快到达现场。
三、止血创伤后,出血是最常见的现象之一。
如果伤者的出血较为严重,应该尽快进行止血。
止血的方法有:1. 直接压迫:用干净的纱布或毛巾直接压迫伤口,至少10分钟,直到出血停止。
2. 高位压迫:将伤肢抬高,用绷带或衣物绑紧在身体高处,使血液远离伤口,减少出血。
3. 手指压迫:用手指轻轻压住出血的小血管,直到出血停止。
四、急救处理在止血后,需要对受伤的部位进行急救处理。
不同类型的创伤需要采取不同的处理方法,如:1. 骨折:要固定受伤部位,用绷带或其他固定器材加固,以减轻疼痛和避免骨骼错位。
2. 挤压伤:应该立即用冷敷物敷在伤口处,减轻肿胀和疼痛。
3. 切割伤:用干净的纱布或毛巾覆盖在伤口上,避免细菌感染,然后迅速送往医院。
五、保暖在急救处理后,应该将受伤者放在安全和舒适的地方,尽可能保持体温,避免受凉和感冒。
如果受伤者身体部位受到严重的损伤,应该将其身体部位固定,并用毛毯或衣物覆盖在身体上,以保持体温。
六、监测伤势在急救处理后,应该继续监测伤者的情况。
如伤势加重或症状恶化,应该立即再次呼叫急救电话,并迅速采取相应的处理措施。
创伤急救是一项非常重要的工作,正确的急救方法可以挽救生命,缓解痛苦。
因此,我们应该掌握创伤急救的基本知识和技能,遇到创伤时能够迅速采取有效的措施进行急救。
创伤急救操作
1. 保护自己
在进行创伤急救操作之前,首先要确保自己的安全。
评估现场
是否存在危险或可能造成进一步伤害的因素。
如果有必要,请寻求
他人的帮助或通知急救服务。
2. 停止出血
如果受伤者出血,应尽快采取措施停止出血。
可以使用干净的
布料、纱布等进行直接压迫伤口,并抬高伤肢,有助于减少出血量。
如无法止血,应尽快就医。
3. 固定骨折
如果受伤者可能有骨折,应尽量保留其自然姿势,避免移动骨头。
可以使用绷带、木板或其他固定物将骨折部位固定,以减轻疼
痛和避免进一步的伤害。
4. 呼吸道管理
如果受伤者的呼吸道受到阻塞,应立即采取措施进行呼吸道管理。
可以采用头后仰、下颌提起或侧身扫除异物的方法,确保呼吸
通畅。
5. 胸外心脏按压
如果受伤者心脏骤停,应立即进行胸外心脏按压。
按照合适的
频率和深度进行胸外按压,以维持血液循环和供氧。
6. 通知急救服务
在进行创伤急救操作的同时,应立即通知急救服务或寻求专业
医疗帮助。
急救人员将根据具体的情况给予进一步的处理和护理。
需要注意的是,创伤急救操作需要根据具体情况进行灵活应对,并在专业人士的指导下进行。
以上提供的操作步骤仅供参考,具体
操作还应参考急救培训和专业指导。
请记住,您在进行创伤急救操作时应始终保持冷静,并尽量遵循合适的操作步骤和原则。
常见创伤急救常识
常见创伤急救常识包括以下内容:
1. 大面积出血:及时止血是急救的首要任务。
可以用干净的纱布或者衣物压迫伤口进行止血,如果出血严重,还可以使用止血带或者扎带进行止血。
2. 骨折:在急救骨折时,要尽量保持骨折部位不动,可以使用固定带或者毛巾进行固定,避免进一步损伤。
然后将伤肢抬高。
3. 创伤性窒息:当有人因窒息而无法呼吸时,立即进行人工呼吸或者胸外按压进行急救。
4. 烧伤:对于小面积、浅度烧伤,可以用冷水冲洗伤口,并涂抹创面抗菌药膏进行保护;对于大面积、深度烧伤,应立即拨打急救电话,并迅速将患者送往医院。
5. 中毒:急救中毒时,应迅速拨打急救电话,告知中毒物质、中毒途径和症状,并尽量阻止进一步中毒。
如果中毒物质为化学物质,可用清水冲洗患者的受污染部位。
6. 深度刺伤:当有人被刺伤时,应尽快洗净伤口,用干净的敷料进行覆盖,然后送往医院就诊。
7. 高空坠落:当有人从高处坠落时,应先确保患者的安全,然后拨打急救电话。
在等待救援的过程中,尽量保持患者的其他身体部位不动,仅保持呼吸道通畅。
8. 心脏骤停:心脏骤停是一种严重的医学紧急情况,立即进行心肺复苏是关键。
应迅速拨打急救电话,然后开始进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。
以上是常见创伤急救常识的简要介绍,但需要注意的是,不同情况下的急救方法可能会有所不同,具体的急救步骤还是需要根据具体情况进行判断并及时求医。
此外,每个人都应该学习基本的急救知识,提高自救和救人的能力。
创伤急救常识
急救对于创伤是至关重要的,它可以帮助保护伤者的生命和减轻伤势。
以下是一些创伤急救的常识:
确保安全:在进行急救前,首先要确保自己和伤者的安全。
如果环境不安全,先将伤者移到安全地点。
呼叫急救:如果伤者伤势严重,立即拨打急救电话(如120),并告知具体情况和位置。
止血:控制出血是急救的关键。
使用纱布、手帕或直接用手按住出血部位,尽量保持伤肢位于心脏水平线上。
保护呼吸道:如果伤者失去知觉或呼吸,立即进行人工呼吸和心肺复苏(CPR)。
处理骨折:不要移动骨折部位,尽量固定伤肢。
使用夹板或绷带支撑骨折处,以减轻疼痛并防止进一步损伤。
处理烧伤:将烧伤部位放入冷水中冷却,但不要使用冰水。
覆盖干净的敷料,避免使用棉花。
处理刀伤或刺伤:不要拔出插在伤口中的物体。
用干净的敷料包扎伤口,并在周围固定,以减少出血。
处理挫伤或擦伤:用清水冲洗伤口,并涂抹抗生素软膏。
使用无菌敷料覆盖伤口。
保持温暖:如果伤者有失温的风险,覆盖保暖,特别是在寒冷的天气中。
不要给伤者喂食:伤者在急救前一般不要进食或饮水,以防止意外发生。
请注意,以上仅为基本的创伤急救常识。
在实际操作中,应根据伤者的具体状况和急救物资的情况采取相应的措施。
及时的急救可以大大提高伤者的生存率和康复率。
如果可能,接受专业急救培训会更有利于提高急救技能。
《创伤急救》ppt课件完整版REPORTING2023 WORK SUMMARY目录•创伤基本概念与流行病学•创伤评估与初步处理•常见创伤类型及临床表现•并发症预防与治疗策略•康复训练与心理支持工作•总结回顾与展望未来PART01创伤基本概念与流行病学创伤定义及分类创伤定义指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力性损伤,如砸伤、切割伤、刺伤、挫伤、撕裂伤、骨折、脱臼、挤压伤等。
创伤分类按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等;按受伤部位可分为颅脑伤、面颈部伤、胸部伤、腹部伤、四肢伤等;按皮肤完整性可分为开放性损伤和闭合性损伤。
创伤发生原因及危险因素发生原因交通事故、暴力事件、工伤事故、运动损伤、意外坠落等是常见的创伤发生原因。
危险因素年龄、性别、职业、环境因素、个人行为等均可影响创伤的发生。
例如,年轻人、男性、从事高风险职业、居住在犯罪率高或交通状况差的地区、酗酒或吸毒等不良行为都会增加创伤的风险。
创伤流行病学特点地区分布创伤的发生与地区的社会经济状况、文化背景、卫生条件等有关。
例如,城市地区交通事故和暴力事件较多,而农村地区则以农业事故和意外坠落为主。
时间分布不同时间段的创伤发生率也有差异。
例如,交通事故在夜间和节假日较为多发,而工伤事故则多发生在工作日。
人群分布不同年龄、性别、职业的人群创伤发生率也不同。
例如,年轻人和男性是创伤的高发人群,而从事高风险职业如建筑工人、矿工等也更容易发生创伤。
国内外创伤救治现状国内现状我国创伤救治体系不断完善,救治能力不断提高。
政府加大了对创伤救治的投入,建立了多层次的创伤救治网络,包括院前急救、院内急诊和专科救治等。
同时,创伤救治技术也不断更新,如损伤控制性手术、快速康复理念等的应用,提高了救治成功率。
国外现状国外发达国家的创伤救治体系更加完善,救治效率更高。
他们注重院前急救与院内救治的衔接,建立了高效的创伤救治流程。
同时,国外在创伤救治技术方面也更加先进,如机器人手术、3D打印技术等的应用,为创伤患者提供了更好的救治效果。
创伤急救知识
以下是一些创伤急救知识:
1. 掌握基本急救知识:了解急救流程和急救技巧是非常重要的,可以向专业人士学习或参加急救培训课程。
2. 减轻出血:在出血的部位上施加直接压力,用纱布或干净的布覆盖并保持压力,直到医疗专业人士到达。
3. 恢复呼吸:如果受伤者停止呼吸,做好人工呼吸和心肺复苏术(CPR)。
4. 固定骨折:在骨折或关节脱位的位置上使用滚筒状的软垫,然后用绷带固定,以减少疼痛和长期损伤。
5. 保护颈椎:如果怀疑颈椎损伤,请小心地将头、颈部和躯干稳定住,尽量不要移动受伤者。
6. 处理烧伤:冷却烧伤部位,但不要用冰块直接接触皮肤。
用干净的布覆盖烧伤部位,然后寻求医疗帮助。
7. 处理骨折和折断:尽量不要移动或加压受伤部位,使用软垫稳定骨折部位,并用绷带固定。
8. 处理休克:如果伤者冷汗、面色苍白,呼吸困难或意识丧失,可能处于休克状态。
将其平放在地面上,抬高双腿,盖上保暖物,并立即叫救护车。
9. 停止出血:使用干净的布或绷带对出血部位施加直接压力,保持压力直到医疗专业人士到达。
10. 寻求及时的医疗帮助:无论伤势有多轻,都应该尽快寻求医疗帮助以获得专业的治疗。
及早处理可以减少并发症和长期损伤的风险。
创伤急救
现场创伤急救的方法包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。
一、人工呼吸
人工呼吸适用于触电休克,溺水,有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。
如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。
在施行人工呼吸前,先要将伤员运送到安全、通风良好的地点,将伤员领口解开,放松腰带,注意保持体温。
腰背部要垫上软的衣服等。
应先清除口中脏物,把舌头拉出或压住,防止堵住喉咙,妨碍呼吸。
各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行,常用的方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法3种。
1.口对口吹气法
它是效果最好、操作最简单的一种方法。
操作前使伤员仰卧,救护者在其头的一侧,一手托起伤员下颌,并尽量使其头部后仰,另一只手将鼻孔捏住,以免吹气时,使鼻孔侧漏;自己深呼一口气,紧对伤员的口将气吹入,造成伤员呼气。
然后,松开捏鼻的手,并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。
如此有节律的、均匀地反复进行,每分钟应吹气14~16次。
注意吹气时切勿过猛、过短,也不宜过长,以占一次呼吸周期的1/3为宜。
2.仰卧压胸法
让伤员仰卧,救护者跨跪在伤员大腿两侧,两手拇指向内,其余四
指向外伸开,平放在其胸部两侧乳头之下,借半身重力压伤员胸部,挤出伤员肺内空气;然后,救护者身体后仰,除去压力伤员胸部依其弹性自然扩张,使空气吸入肺内。
如此有节律的进行,要求每分钟压胸16~20次。
此法不适用于胸部外伤或SO2、NO2中毒者,也不能与胸外心脏按压法同时进行。
1.俯卧压背法
此法与仰卧压胸法操作大致相同,只是伤员俯卧,救护者跨跪在伤员大腿两侧。
因为这种方法便于排出肺内水分,因而此法对溺水急救较为合适。
二、心脏复苏
心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。
1.心前区扣技术
心脏骤停后立即叩击心前区,叩击力中等,一般可连续叩击3~次并观察脉搏、心音。
若恢复则表示复苏成功;反之。
应立即放弃,改用胸外心脏按压术。
操作时,使伤员头低脚高,施术者以左手掌置其心前区,右手握拳,在左手背上轻叩。
2.胸外心脏按压术
此法适用于各种原因造成的心搏骤停者。
在胸外心脏按压前,应先作心前区叩击术,如果叩击无效,应及时正确地进行胸外心脏按压。
其操作方法是:
首先将伤员仰卧木板上或地上,解开其上衣和腰带,脱掉其胶鞋。
救护者位于伤员左侧,手掌面与前臂垂直。
一手掌面压在另一手掌面上,使双手重叠,置于伤员胸骨1/3处(其下方为心脏)使双肘和臂肩之力有节奏地、冲击式地向脊柱方向用力按压,使胸骨压下3~4cm (有胸骨下陷的感觉就可以了);按压后迅速抬手使胸骨复位,以利于心脏的舒张。
按压次数,以每分钟60~80次为宜。
按压过快,心脏舒张不够充分,心室内血液不能完全冲盈;按压过
慢,动脉压力低,效果也不好。
三、止血法
止血方法很多,常用暂时性的止血方法有以下几种
1.指压止血法
如图13-5所示,即在伤口附近靠心脏一端的动脉处,用拇指压住出血的血管,以阻断血流。
此法是用于四肢大出血的暂时性止血措施;在指压止血的同时,应立即寻找材料,准备换用其他止血方法,
2.加垫屈肢止血法
当前臂和小腿动脉出血不能制止时,如果没有骨折和关节脱位,这时可采用加垫屈肢止血法止血。
在肘窝处或膝窝处放入叠好的毛巾或布卷,然后屈肘关节或屈膝关节,再用绷带或宽布条将前臂与上臂或小腿与大腿固定。
3.止血带止血法
当上肢或下肢大出血时,在井下可就地取材,使用软胶管或衣服、布条等作为止血带,压迫出血伤口的尽心端进行止血。
止血带的使用方法;
(1)在伤口近心端上方先加垫。
(2)急救者左手拿止血带,上端留5寸,紧贴加垫处。
(3)右手拿止血带长端,拉紧环绕伤肢伤口近心端上方两周,然后将止血带交左手中、食指夹紧。
(4)左手中、食指夹紧止血带,顺着肢体下拉成环。
(5)将上端一头插入环中拉紧固定,如图13-7所处。
(6)在上肢应扎在上臂的上1/3处,在下肢应扎在大腿中下1/3处。
主要适用于静脉出血的止血,其方法是:将干净的纱布,毛巾或布料等盖在伤口处,然后用绷带或布条适当加压包扎,即可止血,压力的松紧度以能达到止血而不影响伤肢血液循环为宜。
四、创伤包扎
包扎的目的:保护伤口和创面,减少感染,减轻痛苦;加压包扎有止血的作用;用夹板固定骨折的肢体时需要包扎,以减少继发病伤,也便于运送医院。
包扎时使用的材料主要有绷带、三角巾、四角头巾等。
现场进行创伤包扎可就地取材,用毛巾、手帕、衣服撕成的布条等进行。
包扎的方法如下。
1.布条包扎发
(1)环形包扎法。
该法适用于头部、颈部、腕部及胸部、腹部等处。
将布条做环形重叠缠绕肢体数圈后即成。
(2)螺旋包扎法。
该法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎先用环形法固定起始端,把布条渐渐地斜旋上缠或下缠,每圈压前圈的一半
或1/3,呈螺旋形,尾部在原位上缠2圈后予以固定。
(3)螺旋反折包扎法。
该法多用于粗细不等的四肢包扎。
开始先做螺旋形包扎,待到渐粗的地方,用一手拇指按住布条上面,另一手将布条自该点反折向下,并遮盖前圈的一半或1/3。
各圈排列须排列整齐,反折头不宜在伤口和骨头突出部分。
(4)“8”字包扎法。
该法多用于关节处的包扎。
先在关节中部环形包扎两圈然后以关节为中心,从中心向两边缠,一圈向上,一圈向下,两圈在关节屈侧交叉,并压住前圈的1/2。
2.毛巾包扎法
(1)头顶部包扎法。
毛巾横盖于头顶部,包住前额,两角拉向头后打结,两后角拉向下颔打结。
或者是毛巾横盖于头顶部,包住前额,两前角拉向头后打结,然后两后角向前折叠,左右交叉绕到前额打结,如毛巾太短可接带子。
(2)面部包扎发。
将毛巾横置,盖住面部,向后拉紧毛巾的两端,在耳后将两端的上、下角交叉后分别打结,眼、鼻、嘴处剪洞。
(3)下颔包扎法。
将毛巾纵向折叠成四指宽的条状,在一端扎一小带,毛巾中间部分包住下颔,两端上提,小带经头顶部在另一侧耳前与毛巾交叉,然后小带绕前额及枕部与毛巾的另一端打结。
(4)肩部包扎法。
单肩包扎时,毛巾斜折放在伤肩部,腰边穿带子在上臂固定,叠角向上折,一角盖住肩的前部,从胸前拉向对侧腋下,另一角向上包住肩部,从后背拉向对侧腋下打结。
(5)胸部包扎法。
全胸包扎时,毛巾对折,腰边中间穿带子,由胸
部围绕到背后打结固定。
胸前的两片毛巾折成三角形,分别将角上提至肩部,包住双侧胸,两角各加带过肩到背后与横带相遇打结。
背部包扎与胸部包扎法相同
(6)腹部包扎法。
将毛巾斜对折,中间穿小带,小带的两部拉向后方,在腰部打结,使毛巾盖住腹部。
将上、下两片毛巾的前角各扎一小带,分别绕过大腿根部与毛巾的后角在大腿外侧打结。
臂部包扎与腹部包扎法相同。
五、骨折固定
骨折固定可减轻伤员的疼痛,防止因骨折端移位而刺伤邻近组织、血管、神经,也是防止创伤休克的有效急救措施。
操作要点如下:
(1)要进行骨折固定时,应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品。
(2)骨折固定应包括上、下两个关节,在肩、肘、腕、股、膝、踝等关节处应垫棉花或衣物,以免压迫关节处皮肤,固定应以伤肢不能活动为主,不可过松或过紧。
(3)搬运时要做到轻、快、稳。
六、伤员搬运
搬运时应尽量做到不增加伤员的痛苦,避免造成新的损伤及合并发症。
现场常用的搬运方法有担架搬运法、单人或双人徒手搬运法等。
A担架搬运法。
①担架可用特制的担架,也可以用绳索、衣服、毛毯等做成简易的担
架。
②由3~4人合成一组,小心谨慎地将伤员移上担架。
③伤员头部在后,以便后面抬担架的人随时观察伤员的变化。
④抬担架时应尽量做到轻、快、稳。
⑤向高处抬时(如走上坡),前面的人要放低,后面的人要抬高,以保持担架水平状;走下坡时相反。
B单人徒手搬法。
单人搬运法适用于伤势比较轻的伤病员,采取背、拖或扶持等方法。
C双人徒手搬运法。