眼科学名词解释及问答题
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睑板腺囊肿(霰粒肿):是睑板原特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,以往称为霰粒肿,它由纤维结缔组织包裹,囊内含有睑板原分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞的浸润。
泪膜:是通过眼睑的瞬目运动,将泪液涂布在眼表形成的7-10um厚的超薄层,其构成由外向内分别为脂质层,水样层,粘蛋白层。
干眼症:又称角结膜干燥症,是指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。
视野:指眼向前方固视时所见的空间范围,距注视点30°以内范围中心视野,30°以外的范围为周边视野。
睑腺炎:是常见的眼睑腺体的细菌性感染,如果是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染,称外睑腺炎;若是睑板腺感染称为内睑腺炎。
角膜斑翳:角膜炎愈合后瘢痕性混浊较厚,略呈白色,但仍可见透见虹膜。
粘连性角膜白斑:角膜穿孔后,愈合过程中,角膜白斑的瘢痕组织中嵌有虹膜组织。
白内障:晶状体混浊称为白内障。
如老化遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒和局部营养障碍等,可引起晶状体囊膜操作,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或民间致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
并发性白内障:指眼内疾病,如眼部炎症或退行性病变,使晶状体营养或代谢障碍,导致混浊。
后发性白内障:指白内障囊外摘除术后,或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊膜混浊。
青光眼:是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。
原发型闭角型青光眼:是由于周边虹膜堵塞小梁网,或与小梁网发生永久性粘连,房水外流受阻,引起眼压升高的一类青光眼。
急性闭角型青光眼:是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病,多见于50岁以上老年人,女性更常见,男女之比约为1:2,病人常有远视。
中间葡萄膜炎:是一组累及睫状体扁平部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性疾病。
干性AMD:主要有玻璃膜疣和RPE 异常改变。
眼科学考试试题及参考答案一、名词解释:(每题5 分)1、干眼症:它是指各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变,并伴眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。
2、青光眼;是一组以视神经和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素,眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。
3、弱视:是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼视力最佳校正视力下降,眼部检查无器质性改变。
4、交感性眼炎:是指发生于一眼穿通尚或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼。
二、填空题:(每空2 分)1、眼的屈光介质为(角膜)、(房水)、(晶状体)、(玻璃体)。
2、视神经按其部位划分为(眼内段)、(眶内段)、(管内段)、(颅内段)4 部分。
3、沙眼的诊断至少要符合下列中的两项:(上睑结膜滤泡)、(睑结膜瘢痕)、(角膜缘滤泡或Herbert 小凹)、(角膜血管翳)。
4、皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现(空泡)、(水裂)、(板层分离)。
5、治疗急性前葡萄膜炎的原则是立即(扩瞳)以防止(虹膜后粘连),迅速(抗炎)以防止(眼组织破坏)和(并发症)的发生。
6、视网膜脱离根据发病原因分为(孔源性视网膜脱离)、(牵拉性视网膜脱离)、(渗出性视网膜脱离)。
其中孔源型视网膜脱离两大要素(视网膜裂孔形成)、(玻璃体牵拉与液化)。
三简述题:(每题15 分)1、简述房水外流途径。
2、简述慢性闭角型青光眼的诊断依据。
3、简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现。
4、简述糖尿病性视网膜病变的临床分期及各期的临床表现。
答案:1、(1)睫状体产生- 进入后房- 越过瞳孔到达前房- 再从前房角的小梁网进入Schlemm管- 然后越过集液管和房水静脉- 汇入巩膜表面的睫状前静脉- 回流到血循环。
(2)从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%-20%)。
名词解释:1.视野:视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。
据注视点30°以内的范围称为中心视野,30°以外的范围为周边视野。
2. 视路:指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路,在临床上指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。
3. 等视线::视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度,同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线,在视野学上称为等视线。
4. 调节:(Accommodation)为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。
5. 屈光不正:Ametropia(refractive error)当眼在调节松弛的状态下,来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用,不能在黄斑中心凹形成焦点,此眼的光学状态称为非正视状态,即一般所说的屈光不正。
6. 正视:当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集,这种屈光状态称为正视。
7. 远视:当调节静止时,平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。
8. 近视:在调节静止状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。
9. 弱视:(Amblyopia)在视觉系统发育期,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
10.斜视:(Strabismus)由于中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标,称为斜视。
11.老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐。
大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视。
眼科学考试试题及参考答案一、名词解释:(每题5 分)1、干眼症:它是指各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变,并伴眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。
2、青光眼;是一组以视神经和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素,眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。
3、弱视:是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼视力最佳校正视力下降,眼部检查无器质性改变。
4、交感性眼炎:是指发生于一眼穿通尚或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼。
二、填空题:(每空2 分)1、眼的屈光介质为(角膜)、(房水)、(晶状体)、(玻璃体)。
2、视神经按其部位划分为(眼内段)、(眶内段)、(管内段)、(颅内段)4 部分。
3、沙眼的诊断至少要符合下列中的两项:(上睑结膜滤泡)、(睑结膜瘢痕)、(角膜缘滤泡或Herbert 小凹)、(角膜血管翳)。
4、皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现(空泡)、(水裂)、(板层分离)。
5、治疗急性前葡萄膜炎的原则是立即(扩瞳)以防止(虹膜后粘连),迅速(抗炎)以防止(眼组织破坏)和(并发症)的发生。
6、视网膜脱离根据发病原因分为(孔源性视网膜脱离)、(牵拉性视网膜脱离)、(渗出性视网膜脱离)。
其中孔源型视网膜脱离两大要素(视网膜裂孔形成)、(玻璃体牵拉与液化)。
三简述题:(每题15 分)1、简述房水外流途径。
2、简述慢性闭角型青光眼的诊断依据。
3、简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现。
4、简述糖尿病性视网膜病变的临床分期及各期的临床表现。
答案:1、(1)睫状体产生- 进入后房- 越过瞳孔到达前房- 再从前房角的小梁网进入Schlemm管- 然后越过集液管和房水静脉- 汇入巩膜表面的睫状前静脉- 回流到血循环。
(2)从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%-20%)。
眼科学考试试题及参考答案一、名词解释:(每题5 分)1、干眼症:它是指各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变,并伴眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。
2、青光眼;是一组以视神经和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素,眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。
3、弱视:是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼视力最佳校正视力下降,眼部检查无器质性改变。
4、交感性眼炎:是指发生于一眼穿通尚或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼。
二、填空题:(每空2 分)1、眼的屈光介质为(角膜)、(房水)、(晶状体)、(玻璃体)。
2、视神经按其部位划分为(眼内段)、(眶内段)、(管内段)、(颅内段)4 部分。
3、沙眼的诊断至少要符合下列中的两项:(上睑结膜滤泡)、(睑结膜瘢痕)、(角膜缘滤泡或Herbert 小凹)、(角膜血管翳)。
4、皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现(空泡)、(水裂)、(板层分离)。
5、治疗急性前葡萄膜炎的原则是立即(扩瞳)以防止(虹膜后粘连),迅速(抗炎)以防止(眼组织破坏)和(并发症)的发生。
6、视网膜脱离根据发病原因分为(孔源性视网膜脱离)、(牵拉性视网膜脱离)、(渗出性视网膜脱离)。
其中孔源型视网膜脱离两大要素(视网膜裂孔形成)、(玻璃体牵拉与液化)。
三简述题:(每题15 分)1、简述房水外流途径。
2、简述慢性闭角型青光眼的诊断依据。
3、简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现。
4、简述糖尿病性视网膜病变的临床分期及各期的临床表现。
答案:1、(1)睫状体产生- 进入后房- 越过瞳孔到达前房- 再从前房角的小梁网进入Schlemm管- 然后越过集液管和房水静脉- 汇入巩膜表面的睫状前静脉- 回流到血循环。
(2)从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%-20%)。
眼科--名解、问答眼科学1.视觉器官:眼球、眼眶、眼的附属器、视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构等。
2.角膜缘:是角膜和巩膜的移行区。
由透明的角膜嵌入并逐渐过渡到不透明的巩膜内,在眼球表面和组织学上没有明确的分界线。
其前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界位于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面。
它是前房角及房水引流系统所在部位,又是许多内眼手术切口的标志部位。
3.前房角:位于周边角膜与虹膜的根部的连接处。
其前外侧壁为角膜缘,从角膜后弹力层止端至巩膜突;后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部。
在前房角可见如下结构:Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
4.黄斑:视网膜后极部有一无血管凹陷区,解剖上称为中心凹,临床上称为黄斑。
其中央有一小凹称黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏感的部位。
黄斑区色素上皮细胞含有较多色素,因此在检眼镜下颜色较淡,中央凹处可见反光点称中央凹反射。
5.视盘:又称视乳头,是距黄斑鼻侧约3mm,大小约1.5mm×1.75mm,境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构,是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经,向视觉中枢传递穿出眼球的部位,视盘中央有小凹陷区称视杯或杯凹,视盘上有视网膜中央动脉和静脉通过,并分支走行在视网膜上。
6.眶上裂综合征:眶上裂有外伤或炎症时,可以同时累及第的Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经和第Ⅴ脑神经第一支、眼上神经和部分交感神经纤维,使眼球各个运动方向受限,但不累及眼神经。
7.视路:是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
临床上通常指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
8.视交叉:是两侧视神经交汇处,呈长方形,此处的神经纤维分为两组,来自两眼视网膜的鼻侧纤维交叉至对侧,来自颞侧的纤维不交叉。
视交叉前上方为大脑前动脉及前交通动脉,两侧为颈内动脉,下方为脑垂体,后上方为第三脑室。
1、视觉器官包括:眼球、眼眶及眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构2、正常眼球前后径出生时16cm,3岁时23cm,成年时24cm 。
眼球向前方平视一般突出外侧眶缘12-14cm,两眼球突出度相差不超过2mm。
23.5mm水平径23.5mm,垂直径为23mm3、眼球由眼球壁、眼球内容物组成。
眼球壁分3成,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。
外层包括角膜、巩膜、角膜缘、前房角。
角膜组织学上从前向后分为:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
前房角是房水排出眼球的主要通道。
中层由前到后为虹膜、睫状体、脉络膜。
4、瞳孔括约肌受副交感神经支配,司缩瞳作用;瞳孔开大肌受交感神经支配,司散瞳作用。
睫状肌是平滑肌,受副交感神经支配。
5、视网膜神经感觉层由外向内为:①视锥、视杆层②外界膜③外核层④外丛状层⑤内核层⑥内核状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨内界膜6、眼球内容物包括:房水、晶状体、玻璃体(它们与角膜一并称为眼的屈光介质)7、视神经管管中有视神经、眼动脉、交感神经纤维通过;眶上裂有第三、四、六颅神经、第五颅神经的第一支(眼支)、眼上静脉、部分交感神经纤维通过8、眼睑由外向内分为5层:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层。
9、眼轮匝肌由面神经支配,司眼睑闭合;提上睑肌由动眼神经支配,开启眼睑;Muller肌受交感神经支配。
10、结膜分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。
11、泪器包括泪腺、泪道。
泪道包括泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管,为泪液排泄系统。
12、眼外肌分为上直肌、下直肌、內直肌、外直肌,上斜肌、下斜肌13、视神经按其部位分眼内段、眶内段、管内段、颅内段。
14、眼球的血液来自眼动脉,分为视网膜中央血管系统和睫状体血管系统。
睫状血管包括:睫状后短动脉、睫状后长动脉、睫状前动脉15、泪膜分3层:表面脂质层,由睑板腺分泌而成;中间水液层,由泪腺和副泪腺分泌形成;底部黏蛋白层,由眼表上皮细胞及结膜杯状细胞分泌形成16、脉络膜由睫状后短动脉供血17、视信息在视网膜内形成视觉神经冲动,以三级神经元传递,即光感受器——双极细胞——神经节细胞。
眼科学名解与问答总结(ルキア限定版,参考教材:眼科学人卫第八版)1、KP:keratic precipitates,角膜后沉着物。
A、炎症细胞或色素细胞沉积于角膜后表面,称为角膜后沉着物(KP)。
B、其形成需要角膜内皮损伤与炎症细胞或色素的同时存在。
C、KP根据形状分为尘状、中等大小和羊脂状。
2、屈光间质(dioptric/refracting media):指角膜、房水、晶状体和玻璃体,是光线进入眼内到达视网膜的通路。
3、近视(myopia):在调节放松状态时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,这种屈光状态称为近视。
4、交感性眼炎(sympathyetic ophthalmia):指发生一眼穿通伤或眼内手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼被称为交感眼,是眼内抗原暴露并激发自身免疫反应所致。
5、角膜云翳(corneal nebula):浅层的角膜瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理称为角膜云翳。
6、角膜斑翳(corneal macula):角膜混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜者称为7、角膜白斑(corneal leucoma):角膜混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者称为角膜白斑。
特点是边界清、显而易见,严重影响视力,见于深层的基质病变,如盘状角膜炎、角膜实质炎等。
白斑又可分为单纯性和粘连性两种。
8、粘连性角膜白斑(adherent leucoma):角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织,形成粘连性角膜白斑,提示有角膜穿孔史。
9、角膜葡萄肿(corneal staphyl oma):在高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。
10、青光眼(glaucoma):是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其危险因素。
11、调节(accommodation):为了看清近距离目标,需要增加晶状体的曲率(弯曲度),从而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上成像清晰,这种为了看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。
视野:视野就是指眼向前方固视时所见得空间范围,相对于视力得中心视锐度而言,它反映了周边视力。
据注视点30°以内得范围称为中心视野,30°以外得范围为周边视野。
视路:指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢得传导径路,在临床上指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢得神经传导路径。
等视线::视岛上任何一点得垂直高度即表示该点得视敏度,同一垂直高度各点得连线称为视岛得等高线,在视野学上称为等视线。
调节:(Acmodation)为了瞧清近距离目标,需增加晶状体得曲率,从而增强眼得屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为瞧清近物而改变眼得屈光力得功能称为调节。
屈光不正:Ametropia(refractive error)当眼在调节松弛得状态下,来自5米以外得平行光线经过眼得屈光系统得屈光作用,不能在黄斑中心凹形成焦点,此眼得光学状态称为非正视状态,即一般所说得屈光不正。
正视:当眼调节静止时,外界得平行光线(一般认为来自5m以外)经眼得屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集,这种屈光状态称为正视。
远视:当调节静止时,平行光线经过眼得屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。
近视:在调节静止状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。
弱视:(Amblyopia)在视觉系统发育期,由于各种原因造成视觉细胞得有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
斜视:(Strabismus) 由于中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标,称为斜视。
老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌得功能逐渐减低,从而引起眼得调节功能逐渐。
大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致得生理性调节减弱,称为老视。
散光:(astigmatism)眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑得屈光状态称为散光。
瞳孔直接对光反射:光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小得反应,称为瞳孔对光反射。
光照侧得瞳孔缩小,称为瞳孔直接光反射。
睫状充血:就是指位于角膜缘周围得表层巩膜血管得充血,就是急性前葡萄膜炎得一个常见体征,但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。
电光性眼炎(雪盲):电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤,称为电光性眼炎或雪盲。
黄斑:在眼底视神经盘得颚侧0、35cm处并稍下方,处于人眼得光学中心区,就是视力轴线得投影线。
weiss环:玻璃体与视网膜完全脱离开后,在视网膜前出现一个絮状得半透明环形物,标weiss环。
睑板腺囊肿:就是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎,以往称霰粒肿。
它由纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内得慢性炎症细胞浸润。
霰粒肿:霰粒肿(chalazion)就是一种睑板腺得慢性炎症肉芽肿(lipogranuloma)。
就是在睑板腺排出管得管道上阻塞与脂性分泌物潴留得基础上而形成得。
霰粒肿又称睑板腺囊肿,中医名为胞生痰核。
就是睑板腺得排出管道阻塞,腺体分泌物滞留在睑板内,形成得一种慢性炎症性肿物。
本病多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好。
翼状胬肉:一种慢性结角膜病变,因其形似昆虫得翅膀故名。
角膜营养不良:角膜营养不良就是一组少见得遗传性、双眼性、原发性得具有病理组织特征改变得疾病,与原来得角膜组织炎症或系统性疾病无关。
此类疾病进展缓慢或静止不变。
在患者出生后或青春期确诊。
角膜云翳:角膜炎时。
若浅层得瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能瞧清虹膜纹理,称为角膜云翳。
角膜白斑:角膜溃疡区上皮愈合,前弹力层与基质层得缺损处由瘢痕组织填充,如瘢痕厚而呈瓷白色得混浊,不能透见虹膜者称为角膜白斑。
角膜后沉着物(KP):炎症细胞渗出物及脱失得色素等随房水对流,由于循环时温差得关系,靠近虹膜侧房水流动向上,靠近角膜侧房水流动向下,炎症细胞等可沉着于角膜后壁,形成尖端向角膜中心得三角形排列,称为角膜后沉着物。
睑内翻:就是指眼睑,特点就是睑缘向眼球方向卷曲得位置异常。
前房角:位于周边角膜与虹膜根部得连接处。
在其内可见到如下结构:Schwalbe线、小梁网与Schlemm管、巩膜突、睫状带与虹膜根部。
眼球穿通伤:锐器造成眼球壁全层裂开,称为眼球穿通伤。
眼球贯通伤:钝器或高速飞行得金属碎片刺透眼球壁为眼球贯通伤。
眼表:就是指参与维持眼球表面健康得防护体系中得所有外眼附属器。
包括上、下睑缘间得全部粘膜上皮。
由角膜与结膜构成。
流泪:泪液分泌增多,排出系统来不及排走而流出眼睑外。
泪溢:排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外,称为泪溢。
泪膜:通过眼睑得瞬目活动,将泪液涂布在眼表形成得7~10mm厚得超薄层。
构成从外到内:水样层、酯质层、粘蛋白层。
泪膜破裂时间:(BUT)方法就是在结膜囊内滴入荧光素纳溶液,被检者瞬目几次后平视前方,测量者在裂隙灯得钴蓝光下用宽型裂隙光带观察,从最后一次瞬目后睁眼至角膜出现第一个黑斑即干燥斑得时间为泪膜破裂时间。
干眼症:指任何原因引起得泪液总量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征得多种病症得总称。
房水闪辉:炎性渗出物进入房水,在裂隙灯窄光带斜照下,可见闪光及渗出颗粒在浮动,这种现象称为房水闪辉。
白内障:晶状体混浊并在一定程度上影响视力者称为白内障,其形成与许多因素有关,例如老化、遗传、局部营养障碍、代谢异常、外伤、辐射中毒等,可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,就是晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
当晶状体混浊使矫正视力下降至0、7以下时称为白内障。
上睑下垂:由于提上睑肌功能不全或丧失,或其她原因所致得上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。
角膜葡萄肿:(Corneal staphyloma Corneal staphyloma)指角膜部位包含虹膜得组织向前异常隆凸。
临床表现临床上可表现为整个角膜隆凸,外观上有牛眼之称。
大部分病例视力丧失。
交感性眼炎:(Sympathetic opthalmia)指发生于一眼穿通伤或眼内手术后得双侧肉芽肿性葡萄膜炎,另一眼也发生同样性质得葡萄膜炎(受伤眼被称为诱发眼,另一眼被称为交感眼,sympathizing eye)。
真性小眼球:(nanophthalmos)就是胎儿发育过程中眼球在胚胎裂闭合以后停止发育,眼球体积较正常者小而无其她先天畸形。
相对性传入性瞳孔障碍(RAPD):亦称MarcusGunn瞳孔。
譬如左眼传入性瞳孔障碍时,用手电筒照健眼时,双眼瞳孔缩小,患眼瞳孔由于间接反射而缩小;随后移动手电筒照在左(患)眼上,双眼瞳孔不缩小或轻微收缩,因左眼传入性瞳孔障碍;以1秒间隔交替照射双眼,健眼瞳孔缩小,患眼瞳孔扩大。
这种体征特点有助于诊断单眼得黄斑病变或视神经炎等眼病。
Fuchs异色性虹膜睫状体炎:Fuchs综合征(Fuchs’s syndrome)就是一种主要累及单眼得慢性非肉芽肿性虹膜睫状体炎。
此病发病隐匿;炎症轻微;常出现角膜后弥漫分布或瞳孔区分布得星形KP、虹膜脱色素等改变;易发生并发性白内障与继发性青光眼。
Reiter综合征:Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎与多发性关节炎为基本特征,可察有皮肤粘膜及其它器官病变,发病前常有发热,多见于成年男性。
眼缺血综合征:眼缺血综合征就是由慢性严重得颈动脉阻塞或狭窄所致脑与眼得供血不足而产生一系列脑与眼得临床综合征。
由慢性、严重得颈动脉阻塞或眼动脉阻塞引起。
多为老年人。
常因粥样硬化,或炎症性疾病,动脉阻塞达90%以上得管腔致病。
约1/5病例双眼受累。
前部缺血性视神经病变(AION):为供应视盘刷板前区及刷板区得睫状后血管得小分支发生缺血,致使视盘发生局部得梗塞,它以突然视力减退,视盘水肿及特征性视野缺损为特点得一组综合征。
青光眼:(Glaua)就是一组以视神经凹陷性萎缩与事业缺损为共同特征得疾病,病理性眼压增高就是其主要危险因素。
恶性青光眼:恶性青光眼(malignant glaua)又称睫状环阻滞性闭角青光眼(ciliary block glaua),此类房角关闭源于晶体状后得压力,该压力推挤晶体虹膜隔前移,导致整个前方变浅,房角关闭。
正常眼压青光眼:部分病人眼压在正常范围,却发生了青光眼典型得视神经萎缩,视野缺损。
房角后退性青光眼:少数病人房角后退较广泛,在伤后数月至数年,因房水排出受阻发生继发性青光眼。
眼压:IOP(Intraocular pressure)简称眼压,就是眼球内容物作用于眼球壁得压力。
正常人眼压值就是1021mmHg。
高眼压症:临床上,部分人眼压虽以超越统计学正常上限,但长期随访并不出现视神经、视野损害、房角开放。
视网膜脱离:(Retinal detachment)视网膜脱离就是指视网膜神经上皮与色素上皮分离,分为原发性与继发性。
视网膜震荡:指在挫伤后,后极部出现得一过性视网膜水肿,视网膜变白,视力下降,受打击部位传送得冲动波损伤外层视网膜,色素上皮受损,屏障功能破坏,细胞外水肿,使视网膜混浊,视力可下降至0、1。
3~4周后水肿消退后,视力恢复较好。
视网膜挫伤:有些存在明显得光感受器损伤,视网膜外层变性坏死,黄斑部色素紊乱,视力明显减退,严重可伴视网膜出血。
成年人眼球前后径约为24mm。
眼球壁分为:外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。
角膜组织学上从外向内分为:上皮细胞层,前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层。
其中可再生得有:上皮细胞层,后弹力层。
角膜缘就是角膜与巩膜得移行区,就是前房角及房水引流系统所在位置巩膜厚度各处不同,眼外肌附着处最薄,视神经周围最厚。
葡萄膜又称血管膜、色素膜,富含黑色素与血管;有营养、遮光与调节屈光作用脉络膜组成:外侧得大血管层,中间得中血管层,内侧得毛细血管层。
瞳孔:虹膜得中央有1个2、54mm得圆孔称为瞳孔。
眼球内容物:房水,晶状体,玻璃体。
与角膜并称为屈光介质眼睑从外向内分为5层:皮肤层,皮下组织层,肌层,睑板层,结膜层。
结膜分为三部分:睑结膜,球结膜,穹窿结膜。
每只眼有6条眼外肌,4条眼直肌与2条斜肌。
泪道检查方法有染料试验,泪道冲洗,泪道探通,影像学检查睫状肌麻痹剂就是治疗急性前葡萄膜炎得必需药物,目得就是防止与拉开虹膜后黏连,避免并发症;解除睫状肌、瞳孔括约肌得痉挛,以减轻充血、水肿及疼痛第一眼位又称原在位,双眼注视正前方时得眼位房水循环途径:睫状体产生→进入后房→越过瞳孔到达前房再从前房角得小梁网进入Schlemm管→然后通过集液管与房水静脉→汇入巩膜表面得睫状前静脉→回流到血液循环。