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肿瘤科护理常规范文在肿瘤科护理中，护士的工作非常重要，他们承担着照顾患者的重任。
肿瘤科护理的主要目标是提供全面的护理，包括对患者的身体、心理和社会层面的支持。
下面将介绍一些肿瘤科护理的常规内容。
首先，护理人员需要进行系统的评估。
他们需要了解患者的病史、家族史以及目前的症状。
他们还需要评估患者的身体状况，包括血压、体温和心率等指标。
通过评估，护理人员可以了解患者的疾病状态，为后续的护理工作提供依据。
其次，护理人员需要对患者的身体状况进行监测。
这包括监测患者的体温、心率、呼吸和血压等生命体征。
他们还需要监测患者的饮食摄入量和尿液排泄量。
通过监测，护理人员可以及时发现患者的生命体征异常，及时采取相应的措施，以保障患者的安全。
另外，护理人员还需要对患者的疼痛进行评估和管理。
肿瘤患者常常伴有疼痛症状，护理人员需要评估患者的疼痛程度，并根据患者的疼痛程度制定相应的疼痛管理计划。
这可能包括给予药物镇痛、热敷和按摩等方法。
在肿瘤科护理中，还需要进行并发症的预防和处理。
肿瘤患者常常伴随着各种并发症，如感染、出血和营养不良等。
护理人员需要制定相应的护理计划，包括监测患者的体温、血常规和营养状况等指标，给予抗感染治疗、纠正贫血和提供营养支持等措施。
最后，护理人员还需要教育患者和家属。
肿瘤是一种复杂的疾病，患者和家属需要了解其疾病的特点、治疗和护理的方法。
护理人员需要向他们提供相关的教育材料和信息，解答他们的问题，并帮助他们制定合理的生活方式和护理计划。
综上所述，肿瘤科护理是一项综合性的工作，需要护理人员提供全面的护理服务。
通过评估、监测、疼痛管理、心理支持、并发症的预防和处理以及教育患者和家属，护理人员可以提供高质量的护理，帮助患者度过难关，提高生活质量。
肿瘤病人一般护理通例1.按内科病人护理通例.2.赐与病人心理安慰,帮忙树立积极的情感,保持乐不雅心态,合营治疗护理.3.保持病人最佳养分状况：表示为摄入足够的热量,出入量均衡,皮肤弹性好.4.肿瘤轻症患者应勉励介入恰当体力运动,晚期重症患者应卧床歇息.限制运动,防止摔伤.5.输液时合理选择输液对象,加强巡查,谨防药液外渗,若有外渗应连忙处理.6.化疗病人按护理通例护理.7.癌痛患者按癌痛病人护理通例护理.疾病护理通例（一）肿瘤科危宿疾人护理通例1.热忱招待病人,护送至病床旁,需挽救应安顿挽救室内,合营大夫连忙进行挽救.依据病情实时给氧.吸痰,树立静脉通道,将头偏向一侧,保持呼吸道通行.紧迫情形下,大夫未到场,护士应采纳须要的挽抢救理措施,并连忙陈述大夫.2.如病情允许应向病人介绍病室情形,规章轨制等.3.亲密不雅察意识.瞳孔.侧量性命体征,病情稳固后4小时侧T.P.R一次,中断测至病危停滞.特别情形应严厉遵守医嘱履行,并作好记载.4.亲密不雅察病情,做好挽救预备,随时懂得主要脏器的功效及治疗反响与后果,实时精确得采纳有用地治疗措施.5.加强基本护理工作：（1）眼睛护理：如皮睑不克不及自行闭合者,可涂眼膏或笼罩油性纱布,以防角膜湿润而至溃疡.结膜炎.（2）口腔护理：防止产生口腔炎症.口腔溃疡.口臭等.（3）皮肤护理：做到“六勤一留意”.即：勤不雅察.勤翻身.勤檫洗.勤按摩.勤改换.勤整顿,留意交代班.6.留意病人的精力.思惟动态,作恶意理护理防止产生不测.7.保持各类导管通行,如：氧气管.尿管.引流管等,妥当固定.安然放置防止扭曲.受压.堵塞.脱落,同时严厉履行无菌操纵技巧和导管护理.8.确保病人安然,对谵妄.躁动和意识障碍的病人,合理运用呵护具.牙关紧闭.抽搐的病人,可用牙垫.启齿器,防止舌咬伤,同时室内光线宜暗,工作人员动作要轻,防止刺激而引起抽搐.9.晕厥病人准时翻身,以预防压疮,预防肺部并发症,同时应包管养分及水分摄入,须要时可采取鼻饲法喂食.10.依据病情需运用冰袋或热水袋时,谨防冻伤或烫伤.11.按危宿疾人护理记载请求作好挽救记载.记载时光到分钟.12.作好交代班工作,包管挽救和护理措施的落实.（二）肿瘤化学治疗病人护理通例1.初次用药者应耐烦解释,以清除病人的恐怖心理.2.留意呵护病人血管,从远端开端输液或推药,输液时先用一般液体树立静脉通道,再注入化疗药,输药完毕在用一般液体中断输5—10分钟.3.按时赐与止吐药物,以减轻胃肠道反响,有腹泻时连忙通知医师,采纳补液等.4.化疗药物对病人的骨髓有克制造用,多半病人机体免疫力受到影响,病室要严厉履行干净卫生.消毒隔离轨制,亲密不雅察病人体温变更,预防继发性沾染.×109/L时,应进行呵护性隔离,当PLT<80>109/L时,留意有无出血偏向.6.保持口腔干净,每日日夕及进食后用软毛牙刷漱口,每2—3小时用漱口液漱口,漱口液依据口腔PH值来决议,有溃疡时,溃疡面涂以维生素E每日2次,须要时用2%利多卡因喷雾止痛.7.毛囊对化疗药物迟钝,导致病人有脱发明象,病人精力压力大,卖力做好解释安慰工作,讲授药物停后头发还会再生,并指点病人戴帽子或配带假发,保持床铺干净,以清除对病人的不良刺激.8.化疗是需保持病人水化和尿液碱化,以防肾衰,每日入量应>5000ml,尿量>3000ml,并赐与碳酸氢钠和克制尿酸生成的别嘌呤醇,每次小便后侧PH值,以肯定碳酸氢钠用量,精确记载出入量.9.赐与易消化.低脂清淡饮食,吐逆者应少食多餐或赐与止吐药物,须要时赐与填补输液治疗.10.化疗药物打针时不克不及漏于皮下,如打针时掉慎药物溢出,应连忙停滞推注或输入,将针头保存并接打针器回抽后,皮下打针解毒剂（2%奴氟卡因.地塞米松）,冰袋加压包扎24小时,举高患肢,随时不雅察局部情形,并记载.（三）放射治疗病人护理通例1、嘱病人照耀前后半小时不成进食,移平易近啊引起前提反射性厌食.2、病人照耀后协助病人歇息半小时.3、进食易消化的流质.半流质,多饮开水,填补维生素,须要时赐与输液支撑治疗.4、恰当赐与沉着剂止吐或针刺中脘.内关.足三里等.5、呵护照耀野皮肤,预防皮肤反响的产生,嘱病人穿柔嫩.广大.吸湿性强的内衣裤.6、照耀野皮肤用温水或毛巾轻轻沾洗,忌用番笕.酒精等擦洗.7、照耀野皮肤不成贴胶布,因胶布中含有氧化锌的重金属,可产生二次放射线,加重皮肤毁伤.8、皮肤脱屑勿用手撕屑.9、每周检讨血象1~2次,当×109/L,PLT<80×109/L,即连忙陈述医师赐与升白血细胞血小板混悬液等,或暂停放疗.10.有放射性脊髓炎时,应赐与大量B族维生素,扩大血管药及激素,合营针灸.中药治疗,并按截瘫病人护理通例护理.11.保持大便通行,须要时给缓泻剂.12.做好病人心理护理,赐与病人心理支撑.（四）PICC导管护理通例1.置管前行心理护理,讲授穿刺的目标.程序及合营要点.2.置管中加强与病人的沟通,清除恐怖心理,疏散留意力,协助病人摆好体位,合营穿刺.3.按期测量穿刺侧肢体臂围,不雅察穿刺点及静脉走向有无红.肿.热.痛.液体渗出或硬结,输液进程中不雅察点滴是否通行.4.敷贴应在置管后第一个24小时改换,今后每周通例改换2—3次,有被污染.潮湿.脱落时应随时改换,改换敷贴时严厉无菌技巧操纵,自下而上裁撤原有贴膜,不要毁伤导管,不雅察并记载导管刻度,不雅察穿刺点情形,留意导管有无滑出.换药时以穿刺点为中间环形消毒皮肤,规模10×10㎡,皮肤上的消毒液充分待干后,以穿刺点为中间完整笼罩导管,标注换药时光.5.导管固定：固定应不影响对穿刺部位的评估和监测.导管外呈“C”行,第一条胶布固定圆盘,用一块小纱布放在穿刺点上方,第二条胶布做交叉固定,第三条胶布再固定圆盘.6.肝素帽每周改换一次,输液管道一般24小时改换一次.7.制止用小于10ml的打针器冲管.给药,不成用暴力冲管.不该用于高压打针泵推造影剂,以免造成导管决裂.8.包管导管通行,天天补液停滞封管,治疗间隙期每周封管2—3次.9.封管办法：冲冠所需液体：125U/ML肝素钠溶液8-10ML(心理盐水100ml+肝素钠溶液12500U),冲管必须以脉冲方法（推一下停一下）,并作正压封管（边推液边退针）,以防止血液回流入导管尖端,导致导管壅塞.（不克不及用静脉点滴或通俗静脉推注方法替代,制止用小于10ml的打针器冲管.给药,不成用暴力冲管）.10.导管的拔出：没有消失并发症指征时PICC可保持输液治疗半年至一年.拔出时,从穿刺点部位轻轻地迟缓拔出导管,连忙榨取止血,用敷料固定,并测量导管长度,不雅察导管是否有毁伤或断裂.当导管拔出有阻力时应连忙停滞,不成强行拔管.（五）锁骨下静脉置管护理通例1.置管前行心理护理,讲授穿刺的目标.程序及合营要点.2.置管中加强与病人的沟通,清除恐怖心理,疏散留意力,协助病人摆好体位,合营穿刺.3.置管后导管的护理：（1）导管皮肤出口处的护理：导管皮肤出口处每周换药2—3次,须要时依据病人实际情形随时改换.换药时严厉遵守无菌技巧操纵.不雅察导管四周皮肤有无红肿.压痛.排泄物等沾染征兆,有异样情形实时处理.（2）预防导管脱落：如发明导管处松动,可再次用缝线固定导管于胸壁.指点病人呵护导管.4.导管内沾染的预防和不雅察：运用导管时要严厉履行无菌技巧操纵.输完血液成品养分液须即刻改换输液器.经常检讨肝素帽是否拧紧.若发明肝素帽松动,应连忙去除,严厉消毒导管口后,改换新的肝素帽.若消失不明原因发烧,或在冲洗导管后消失焦躁.寒噤.发烧,可能为导管内沾染所致,须连忙抽血造就（导管内和四周静脉对比）.对血造就确诊为导管内沾染着,原则上应拔管,也可现用迟钝抗生素经导管给药,掌握沾染而免去拔管.（六）恶性胸腔积液护理通例1.评估呼吸形态：不雅察呼吸的情势,如呼吸的速度与幅度,有无呼吸急促.呼吸艰苦的症状.2.削减患者的运动,促进病保持患者的呼吸.如取半卧位,吸氧等.供给安静舒适的情形,保持室内空气潮湿,既利于患者的歇息,又助于咳嗽及排痰.3.胸腔穿刺术中不雅察患者有无头晕.胸闷.面色惨白.出汗等症状,若有症状产生应连忙停滞操纵,协助患者平卧,赐与吸氧等处理.4.胸腔穿刺引流后放液速度不宜过快,排液量不宜过多,以免造成移位及复张性肺水肿,加重呼吸艰苦和咳嗽.第一次排液量不得超出600ml,今后每次不超出1000ml.5.穿刺停滞跋文录胸水的量及外不雅,并监测患者性命体征,不雅察有无咳嗽.咯血.皮下气肿等并发症产生.6.胸腔引流管留置时代按期改换敷贴,不雅察穿刺点及引流情形,发明平常实时处理.7.胸腔内注药后2小时内指点患者每15—20分钟变换体位一次,并留意监测药物的不良反响,发明平常情形实时与大夫接洽.（七）恶性腹腔积液护理通例1.指点患者留意歇息,削减运动,保持舒适的体位,减轻呼吸艰苦.2.指点患者留意填补足够的蛋白质.适量的高糖与脂肪,依据腹水量恰当限制钠盐及水分的摄入.3.按期测量并记载体重及腹围,每日志载出入量,运用利尿剂时应留意监测电解质的变更,以免产生电解质杂乱.4.腹水引流的留意事项：（1）腹腔穿刺术中留意不雅察患者呼吸.脉搏.血压变更,如患者消失面色惨白.心慌.出汗.血压降低等症状,应停滞操纵,赐与平卧.吸氧.扩容等处理.（2）放腹水时掌握引流速度,速渡过快,大量放液会使血液从新分派,导致血压降低甚至休克.一次性放腹水不宜超出3000ml.（3）引流停滞后精确记载腹水量.色彩.性质,不雅察有无不良反响.5.腹腔引流管留置时代按期改换敷贴,不雅察穿刺点及引流情形,如腹水引流不畅,吩咐患者变换体位,以利于液体流出.6.腹腔灌注化疗者留意不雅察药物反反响,发明异样情形实时与大夫接洽.（八）癌痛病人护理通例1.评估痛苦悲伤的一般情形,包含痛苦悲伤部位.痛苦悲伤强度.痛苦悲伤性质.痛苦悲伤中断时光.使痛苦悲伤加重或缓解的身分.今朝的治疗情形;评估痛苦悲伤对患者功效的影响;评估患者对痛苦悲伤治疗的立场和依从性;评估社会家庭支撑体系在痛苦悲伤掌握中的感化;评估患者的心理情感状况,如患者伴随显著的焦炙.抑郁,应实时赐与心理支撑和指点,轻微者可请心理治疗师进行治疗.2.恰当运用非药物止痛办法,指点患者和家眷精确切施.3,.遵医嘱按癌症痛苦悲伤掌握的三阶梯治疗原则给药,不雅察药物的不良反响.4.长期服用非甾体类抗炎药的患者应留意有无胃肠道的不适和出血现象.服用阿片内药物的患者应指点患者同时服用润肠通便药以预防便秘,初次运用阿片类药物应向患者解释可能会消失恶心.吐逆等不适,遵医嘱赐与胃复安等预防,对初次运用或显著增长药物剂量的患者,尤其是老年患者应留意有无思睡或嗜睡等沉着表示.如沉着程度轻微,应建议大夫削减药物剂量,须要时赐与纳洛酮解救.5.运用透皮贴剂的患者应留意选择前胸.后背.上臂和大腿内侧等躯体平展.湿润.体毛少的部位,粘贴前用清水干净皮肤,将贴剂平整的贴于皮肤上,并用手掌按压30秒,包管边沿紧贴皮肤,每72小时准时改换贴剂,从新选择部位.6.对患者进行痛苦悲伤教导：对阿片类药物成瘾性和耐药性是痛苦悲伤患者最罕有的挂念,护士应自动与患者评论辩论这些问题,赐与精确的解释,以清除患者的挂念,进步患者的依从性,包管痛苦悲伤治疗的顺遂进行.（九）肺癌病人护理通例1.按内科住院病人一般护理通例.2.晚期重症病人须要卧床歇息,呼吸艰苦者取半卧位,并给氧气吸入.3.做恶意理护理,耐烦倾听病人诉说,与病人树立优越的护患关系,确诊后依据病人的心理推却才能和家眷的看法.决议是否告诉病人病情真实情形,引诱病人面临实际,精确熟悉和看待疾病,帮忙病人树立优越.有用的社会支撑体系,使病人觉得家庭.亲朋关系,激发其珍爱性命.酷爱生涯的热忱,加强对治疗的信念,抽烟者劝其戒烟.4.依据病人的饮食习惯,赐与高蛋白.高热量.高维生素.易消化饮食,动植物蛋白应合理搭配,调配好食物的色喷鼻味,以刺激食欲,病情危重应采纳喂食.鼻饲.或静脉输入脂肪乳,复方氨基酸和含电解质的液体.5.痛苦悲伤者按医嘱赐与沉着止痛药.6.不雅察性命体征,以及肿瘤转移现象.7.咯血时按咯血护理通例.8.对化疗.放疗患者应留意并发症,实时采纳响应护理措施.9.留取痰液标本作脱落细胞检讨.（1）应于凌晨留取.（2）干净口腔.（3）留取深部咯出的第一口痰.（4）实时送检.（5）咯血者暂不送检.（十）胃癌病人护理通例1.不雅察痛苦悲伤的性质.部位,是否伴随轻微的恶心和吐逆,吞咽艰苦.呕血及黑便等症状,遵医嘱赐与响应的止痛药.2.对能进食者勉励其尽可能进食易消化.养分丰硕的流质或半流质饮食,对贲门癌有吞咽艰苦者和中.晚期病人应按医嘱静脉输注高养分物资,以保持机体代谢须要.3.按期测量体重,监测血清蛋白和血红蛋白等养分指标.4.对放疗.化疗患者,不雅察放疗.化疗并发症,实时采纳响应护理措施.5.心理护理（十一）食管癌病人护理通例1、留意歇息,包管充足睡眠.保暖,预防伤风和放射性肺炎的产生.2、进食清淡易消化的流质.半流质或软食,多饮水,戒烟酒,忌食熏腌腊成品,防止进食生.冷.硬食物,应少食多餐,细嚼慢咽,防止进食量过多,速渡过快,食道癌.贲门癌术后,可产生胃液反流到食管.病人可有反酸.吐逆等症状,平卧时加重,应嘱病人饭后2小时内勿平卧,睡眠时将枕头垫高.3、有放射性食道炎产生,需干净饮食,餐前口服1%奴氟卡因10ml,或与中药同服.不克不及进食者,遵医嘱静脉支撑治疗. 4、食管照耀后嘱病人喝开水冲洗食管,对不克不及进食者,需行胃造瘘或肠外养分.5、心理护理.（十二）鼻咽癌患者的护理通例1、心理指点：心理治疗不但缓解鼻咽癌患者的负面情感,还能加强反抗癌治疗的耐受性,减轻治疗的毒副感化,有利于癌的治疗.2、饮食及歇息：忌烟酒和辛辣刺激性食物,宜进高热量.高蛋白.富含维生素的柔嫩清淡食物,对咽痛激烈者每进餐前含服2%利多卡因或普鲁卡因进去处痛.保持情形的干净.整洁.安静,包管患者有足够的睡眠和歇息,以恢复体力.3、指点患者进行张口演习4—5次/分,每次10—15分钟.4、传授患者精确的鼻咽冲洗办法,1—3/日,发明办法不合错误或不肯冲洗的患者实时赐与改正,并解释治疗停滞后中断张口演习和鼻咽冲洗的主要性.5、勤漱口,保持口腔干净.潮湿,每日漱口4次,漱口液依据口腔PH值决议,餐后用软毛牙刷,用氟制牙膏.多饮水,天天饮水量>250ml,局部溃疡面涂维生素E,口腔溃疡痛苦悲伤影响进食者,餐前30分钟口服1%普鲁卡因.6、保持好照耀野皮肤,穿广大.柔嫩吸湿性强的内衣裤,勿用酒精.番笕水擦拭,有汗水时实时擦干.皮肤发痒.脱屑勿用手搔痒.撕屑,表皮可涂DDC霜.7、保持照耀野标识表记标帜线清楚,不成自行涂改.8、鼻出血的按鼻出血护理通例护理.（十三）直肠癌护理通例1、按内科一般病人护理通例护理.2、做恶意理护理,多与病人交换,勉励病人清除主要.恐怖掉望心理.特别是对做永远性人造肛门的病人,更需耐烦.3、一般护理：（1）增长养分,改正贫血.（2）预防沾染和并发症：保持皮肤干净卫生.湿润,防止压疮的产生.做好口腔.呼吸道.消化道.泌尿道的护理.卧床时光长者,勉励病人在床上运动肢体,以防形成静脉血栓.（3）痛苦悲伤护理：按癌痛病人护理通例护理.4、保持人造肛门处皮肤干净.湿润.5、化疗者按化疗护理通例护理.（十四）肝癌护理通例1、按内科一般病人护理通例护理.2、留意歇息,包管充足睡眠,防止劳顿.3、给高热量.高维生素.易消化的养分丰硕饮食,以进步机体抵抗力.4、做恶意理护理,多与病人交换,关怀.体谅病人,讲授疾病常识,介绍同种好转病例,加强克服疾病的信念.5、病情不雅察：（1）不雅察抗肿瘤治疗的疗效及病情进展情形,如肝区痛苦悲伤.肝脏大小.黄疸.发烧及腹水的进展情形.（2）不雅察有无转移的症状,如：咳嗽.咯血,有无锁骨上淋凑趣肿大以及神经榨取或定位体征.（3）不雅察有无肝性脑病征兆及食道静脉曲张出血,若有应按肝性脑病及上消化道出血响应护理通例护理.（十五）乳腺癌护理通例1、按内科一般病人护理通例护理.2、做恶意理护理,多与病人交换,勉励病人清除主要.恐怖掉望心理,保持乐不雅情感.3、一般护理：足够热量,包管蛋白质.维生素的摄入.保持口腔.皮肤干净卫生,防止压疮产生.4、痛苦悲伤护理：按癌痛病人护理通例护理5、缺乳的护理：应向病人解释身材健康不在外表,在于身材本质,指点其转变认知不雅念,保持一种健康心态,并指点解救身材缺点的办法,如戴泡沫胸罩或进行乳房再造术等.6、勉励病人加强功效锤炼,尽量防止从患肢静脉穿刺,勉励患者举高患肢,以减轻水肿产生.手术创面尚未愈合的作好皮肤呵护和换药.7、化疗按响应护理通例护理.（十六）卵巢癌护理通例1、按内科一般病人护理通例护理.2、做恶意理护理,多与病人交换,勉励病人清除主要.恐怖掉望心理,保持乐不雅情感.3、一般护理：足够热量,包管蛋白质.维生素的摄入.保持口腔.皮肤干净卫生,防止压疮产生.4、有腹水者按腹腔积液护理通例护理.6、化疗按响应护理通例护理.（十七）子宫癌护理通例1、按内科一般病人护理通例护理.2、做恶意理护理,多与病人交换,勉励病人清除主要.恐怖掉望心理,保持乐不雅情感.3、一般护理：足够热量,包管蛋白质.维生素的摄入.保持口腔.皮肤干净卫生,防止压疮产生.4、不雅察阴道排泄物情形.亲密不雅察有无尿潴留及便秘.5、痛苦悲伤者按癌痛病人护理通例护理.6、化疗.介入者分离按响应护理通例护理.（十八）膀胱癌护理通例1、按内科一般病人护理通例护理.2、做恶意理护理,多与病人交换,勉励病人清除主要.恐怖掉望心理,保持乐不雅情感.3、一般护理：足够热量,包管蛋白质.维生素的摄入.保持口腔.皮肤干净卫生,防止沾染及并发症.4、不雅察有无腹痛.血尿等,并作好记载.5、痛苦悲伤者按癌痛病人护理通例护理.6、化疗.介入者分离按响应护理通例护理.（十九）骨血瘤护理通例1、按内科一般病人护理通例护理.2、做恶意理护理,多与病人交换,勉励病人清除主要.恐怖掉望心理,保持乐不雅情感.3、痛苦悲伤者按癌痛病人护理通例护理.4、指点病人患肢不成用力过度及负重,防止产生病理性骨折.5、截肢患者做恶意理护理,应向病人解释身材健康不在外表,在于身材本质,指点其转变认知不雅念,保持一种健康心态,并指点解救身材缺点的办法,缺肢可选着合适的假肢.6、化疗按响应护理通例护理.。
肿瘤患者的护理常规肿瘤患者的护理常规包括以下观察要点：1、病人的心理状态；2、抗癌药物的毒副作用，如口腔炎、出血性膀胱炎和心肌炎等；3、静脉输液部位是否有异常变化，如疼痛、红润、疯疹和坏死等；4、呕吐、腹泻的次数、量和性质；5、出入量、体重和电解质；6、血象和各器官功能；7、潜在感染的部位，如口腔、咽喉、腋下、会阴和肛周等，同时评估患者的呕吐和大便情况；8、出血倾向，如鼻、牙龈、视网膜、、消化道、呼吸道和泌尿道等部位的出血；9、疼痛的性质、程度、用药类型和毒副作用。
为了确保患者的安全和舒适，护理措施应包括以下方面：1、向病人和家属提供肿瘤和化疗的有关知识，并使其掌握自我护理的方法；2、化疗期间经常与病人沟通交流，了解病人的需求，可使用分散疗法和松弛疗法使病人放松、分散注意力，减轻化疗不适；3、确保各项治疗护理安全到位；4、治疗护理操作中严格执行无菌技术；5、限制探视，如有呼吸道感染和传染病者禁止入病房；6、病房每日开窗透气两次，每次30分钟，病房定期紫外线空气消毒30分钟；7、输液时加强巡视，严防药液外渗，如有外渗应立即处理；8、按肿瘤科病人口腔护理常规做好口腔护理；9、维持病人最佳饮养状态，表现为摄入足够的热量，出入量平衡，皮肤弹性好；10、做好呕吐护理，剧烈呕吐及时汇报医生，并严密观察水电解质酸碱紊乱情况；11、做好肛周护理，如有便秘及腹泻及时处理；12、白细胞低的病人进行保护性隔离，或安置层流床内；13、当血小板计数小于50×109/L时实施预防出血的措施，当血小板计数小于20×109/L时，严格卧床，限制活动，防止摔伤；14、遵医嘱按WHO制定的三阶梯止痛方案进行疼痛治疗并做好疼痛护理。
最后，病人教育也是非常重要的，包括：1、严格遵守陪护探视制度，保持周围环境的整洁，避免接触鲜花；2、如有疼痛及时告诉医生护士，无须忍痛；3、输液处如有疼痛或不适及时汇报；4、化疗期间多饮水，多解小便；5、饮食上给予清淡易消化食物，少量多餐，忌烟酒、辛辣调味品和有可能引起黏膜创伤的食物；6、保持口腔清洁，起床后、临睡前、每次进食后、每次呕吐后用漱口水含漱2-3分钟；7、用药后胃肠道反应严重及时通知医生护士。
肿瘤手术护理常规
肿瘤手术是治疗癌症的常见方法之一。
为了确保手术的成功和
患者的安全，以下是肿瘤手术护理的常规：
1. 术前准备：
- 在手术前，护士应与患者进行面对面的交流，解释手术过程
和可能的风险。
- 为患者进行全面的体格检查，包括检查血压、心率、呼吸等
生命体征指标。
- 根据医嘱，检查患者的相关检查结果，如血液、尿液分析等。
- 确保手术室环境清洁卫生，消毒工作完成。
2. 术中护理：
- 协助医生进行手术器械的准备和无菌操作。
- 监测患者的生命体征，在手术过程中定期记录血压、心率、
呼吸等指标。
- 协助医生完成手术，如递刀、吸引、缝合等操作。
- 注意手术场的无菌环境，防止交叉感染的发生。
- 根据需要，监测患者的麻醉效果，及时报告医生任何异常情况。
3. 术后护理：
- 将患者转移到恢复室，并注意监测其生命体征的稳定。
- 观察伤口的情况，注意是否有渗液、感染等并及时更换敷料。
- 确保患者舒适，如满足口渴、疼痛管理等基本需求。
- 提供必要的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程。
- 提供术后的教育指导，包括饮食、活动、药物使用等内容。
- 定期复查患者的术后效果，关注可能的并发症并及时报告医生。
以上是肿瘤手术护理的常规措施，护士应根据患者的具体情况
进行个性化护理。
同时，护士还应遵循相关的法律法规和医疗伦理
要求，确保患者的权益和安全。
肿瘤内科专科护理常规一、肿瘤内科病人一般护理常规1.保持病室清洁、空气流通及适宜的温湿度。
2.热情接待新病人，妥善安置病人床位。
介绍入院须知，及时通知管床医师。
3.遵医嘱给予分级护理。
4.根据病情给予适宜卧位。
5.严密观察生命体征及病情变化，勤巡视。
发现病情变化及时通知医师，并做好记录。
6.饮食遵医嘱执行。
宜进食高热量、高维生素、高蛋白的饮食。
7.及时为化疗病人做好相关的健康教育。
8.主动关心病人，做好心理护理，鼓励病人树立战胜疾病的信心，配合治疗。
9.长期卧床病人做好基础护理，预防压疮的护理。
10.根据病人情况，执行保护性医疗。
11.做好病人的出院宣教，包括饮食、服药、运动及复诊时间。
二、肿瘤内科疾病护理常规（一）化疗一般护理常规1.按内科护理常规。
2.入院时测身高、体重，以后每周测体重一次，以便根据身高、体重计算化疗药的剂量。
3.了解患者的病情，全身状态，血象，肝、肾功能以及胃肠疾病。
4.做好患者的心理护理，给予安慰解释，讲解有关化疗知识，增强患者对治疗的信心并取得合作。
5.进食高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食，少量多餐，鼓励患者多饮水。
6.按医嘱准备药物，熟悉常用抗癌药物作用、给药方法和毒性反应，了解患者的治疗方案。
注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置，掌握药物的剂量、用法，明确给药的速度、顺序及间隔时间。
7.化疗过程中，保护血管，防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤。
（1）使用外周静脉输液时，尽量选择前臂静脉，避开关节、肌腱、韧带，避免使用钢针，患者有上肢静脉压迫时，应采用下肢静脉输液。
（2）静脉冲入化疗药时，应边抽吸回血边注药，注药完毕后继续输入生理盐水或葡萄糖液，确保不发生外漏。
（3）对刺激性较强的化疗药物，应选用PICC或深静脉如锁骨静脉、颈内静脉或股静脉等给药。
（4）若发生药物外渗，按化疗药物外渗处理原则，及时给予处理。
8.在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化，有无感染性疾病所致全身毒性反应，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等，以及本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等，有无药物毒性反应发生，如出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血等，应及时报告医生，给予对症处理。
肿瘤科护理常规及操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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基础护理常规●肿瘤科护理常规1、执行内科一般护理常规。
2、热情接待病人，做好入院介绍，宣传肿瘤防治知识。
3、为病人创造安静，舒适，安全的修养环境。
4、做好心理护理，使病人主动配合治疗。
5、严格执行探视、陪护制度。
定时通风及空气消毒，防止交叉感染。
6、做好病人的饮食护理，为病人创造良好的饮食环境。
7、实行三级护理制度，对全身情况衰竭、生活不能自理的病人，做好口腔、皮肤及生活护理，预防口腔感染。
8、熟悉化疗药物的应用，给药方法和毒性反应。
了解病人治疗方案，按时准确给药。
9、化疗药物静脉给药应注意：选择粗直静脉，避免在关节、韧带等处穿刺，化疗药物需现用现配，化疗期间观察药物反应，做好用药指导。
10、放疗前向病人讲述有关放疗的基本知识，解除患者疑虑，嘱病人洗澡，理发，戒烟，戒辛辣食物，以减轻黏膜反应。
11、保持照射界限清楚，保持照射野皮肤清洁，干燥，穿棉质内衣，避免酒精，肥皂刺激局部，避免日光照射。
12、每周查血常规一次，白细胞低于3.4X109/L，血小板低于5X109/L，应停止放、化疗，并给予升白药物及升血小板药物。
白细胞低于1X109/L时，给予保护性隔离。
13、严密观察放、化疗并发症及时处理。
14、做好出院指导，告之病人出院后仍按时进行维持治疗及强化治疗，定期查血象，并注意饮食及休息，预防感冒。
●一级护理的护理内容：1、绝对卧床休息，解决生活的各种需要。
2、注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理。
3、严格观察病情，每15-30分钟巡视一次，定时测体温，呼吸，脉搏和血压，根据病情制定护理计划。
4、观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。
5、加强基础护理，定时做好口腔，皮肤的护理，防止发生并发症。
6、加强营养，鼓励病人进食，保持室内清洁整齐，空气清新，防止交叉感染。
●二级护理的护理内容：1、卧床休息，根据患者情况，可在床上做轻度活动。
2、每1—2小时巡视病人一次，观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果。
目录第一章患者住院护理常规 (1)一、一般患者入院护理常规 (1)二、急症患者入院护理常规 (2)第二章患者出院护理常规 (3)第三章专科护理......................................（）一、肿瘤科一般护理...................................（）二、肿瘤化学治疗护理.................................（）三、肿瘤放射治疗护理.................................（）四、肿瘤生物靶向治疗护理常规.........................（）五、肿瘤介入治疗护理.................................（）六、肿瘤光动力治疗护理常规...........................（）七、放射性核素治疗护理常规...........................（）八、高温热疗护理常规.................................（）九、药物镇痛护理.....................................（）十、癌症疼痛护理.......................................（）十一、骨髓抑制护理常规.................................（）十二、经外周静脉置入中心静脉导管护理..................（）十三、置入式静脉输液港护理...........................（）第四章肿瘤急症及护理常规............................（）一、上腔静脉综合症护理常规...........................（）二、肿瘤溶解综合症护理常规...........................（）第五章专科疾病护理.....................................（）一、原发性肝癌护理常规.................（）二、肝癌介入治疗及护理.................................（）三、经皮局部肝肿瘤消除术护理............................（）四、急性白血病护理常规..................................（）五、慢性白血病护理常规...................................（）六、淋巴瘤护理..........................................（）七、恶性组织细胞病护理常规.............................（）八、多发性骨髓瘤护理.....................................（）九、垂体瘤护理...........................................（）十、肺癌护理常规........................................（）第一章患者住院护理常规一、一般患者入院护理常规1、病区接患者入院通知后，及时准备床单位及用物,做好新患者入院准备。
肿瘤外科一般护理常规
1、新患者入院后，热情接待安置，详细介绍环境及入院须知，填写各种规定项目，并及时通知医生。
2、按医嘱给予饮食及分级护理，急诊入院手术患者，在无医嘱前，不给饮食。
3、新入院病人在正常情况下，测量体温、脉搏、呼吸每天二次，若体温在37.50C以上者，每天测四次；体温＞390C者，则每四小时测一次，连续三天无发热者改每天一次。
4、新入院病人测体重一次，记录大便每日一次。
5、病重、体弱、长期卧床病人定时翻身，预防压疮和并发症的发生。
6、危重、禁食鼻饲及大手术后病人应做口腔护理每日一、二次。
7、急腹症病人未确诊前，不能任意使用热水袋，禁用吗啡，度冷丁等止痛药。
8、有伤口者，及时换药，妥善包扎，如有管道外引流者，应接上无菌引流袋或引流瓶，妥善固定，保持引流通畅，引流袋按引流类型，每日或隔日更换一次。
9、按医嘱给药、抽血、送检大小便等。
10、密切观察病情，遇有病情变化时，立即报告主管医生或值班医生。
11、做好相关卫生、疾病与健康知识教育，按病情做好出院指导，征求病人意见。
(二)喉癌放疗护理常规
1．观察有无咳嗽咳痰、声音嘶哑、呼吸困难、咽喉部异物感、咯血、缺氧等症状。
2.放疗期间注意口腔黏膜反应，有无黏膜充血、疼痛、感染等，嘱病人少量多次饮水，保持口腔清洁湿润。
3.呼吸道管理指导深呼吸及有效咳嗽。
痰液粘稠者予雾化吸入；咯血者，床边备吸引器，大出血时，予头低足高位，吸出口腔、呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
4.气管套管的护理根据病人的咳痰量每日清洗内套管，更换固定的沙袋及气管套纱块，保持气道造口皮肤清洁、干燥。
5.皮肤护理着棉质低领内衣；照射区皮肤避免理化刺激、理疗、热敷、风吹和日晒；照射区勿用手抓挠，每周修剪指甲一次；可预防或治疗性使用皮肤保护剂、表皮生长因子等。
6.放疗期间应将金属套管更换为塑料套管。
7.对失语的患者可使用手势、写字板等方法进行沟通。
8.出院指导①定期复查。
②继续保护照射野皮肤。
③保持呼吸道通畅，防止窒息和感染。
（三）颅内肿瘤放疗护理常规
1.观察有无颅内压增高的症状，如发作性剧烈头痛、喷射性呕吐视力减退及瞳孔变化。
严密观察呼吸、脉搏、血压的变化，警惕脑疝的发生。
静滴甘露醇应30分钟内结束。
2.知道病人注意休息，避免使用颅内压增高的动作：如用力、咳嗽、
打喷嚏、屏气等，避免情绪激动，多食新鲜水果，保持大便通畅。
3.放疗期间注意安全，床边加护栏，下床活动予以协助，有人陪伴，防止意外。
对有癫痫、感觉、运动障碍等患者，嘱家属24小时陪护并做好交接班，防止坠床、跌倒及烫伤等意外的发生。
4.对肢体功能障碍的患者，每日对患侧肢体进行伸屈、外展等被动运动，防止肌肉萎缩。
5.皮肤护理着棉质低领内衣；照射区皮肤避免理化刺激、理疗、热敷、风吹和日晒；照射区勿用手抓挠，每周修剪指甲一次；可预防或治疗性使用皮肤保护剂、表皮生长因子等。
8.出院指导①定期复查。
②继续保护照射野皮肤。
③讲解有关脑水肿和癫痫的医学常识及急救方法，使病人及家属掌握自我防护。
（四）食管癌放疗护理常规
1.观察进食情况有无进食疼痛、呛咳、进食梗阻、进行性吞咽困难。
2.放疗期间予微温、清淡的流质或半流质饮食。
食物宜细、碎、软，避免进食多渣、过大、过硬、过热、辛辣刺激性食物，进食时速度宜缓慢，宜坐位进食，进食后不宜马上平卧，饮少量温开水以冲洗食管，药片宜研碎后吞服，胶囊类制剂应去除胶囊外科后服用。
3.观察生命体征变化，排便情况；注意有无食管穿孔及出血先兆；有无高热、胸、背部疼痛；进食后有无胸闷、呼吸困难及呕吐等。
4.放射性纵膈炎护理如出现胸闷、低热、白细胞数升高、脉率增快，陪合医生消炎治疗。
5.放射性食管炎护理表现为吞咽时疼痛，严重者可出现胸部剧痛、
发热、呛咳、呕吐、呕血，向患者解释这些只是暂时症状。
做好患者心理护理，鼓励进食。
6.放射性肺炎护理病人可能出现发热、气短、咳嗽、咳痰等，必要时予低流量吸氧。
指导其卧床休息，保持镇静、保暖。
7.发生食管穿孔的护理禁食、水，必要时置十二指肠营养管鼻饲，协助翻身拍背，保持呼吸通畅，配合医生给予抗炎支持治疗。
8.消化道大出血的护理予绝对卧床，侧卧位或半坐卧位，防止误吸，禁食、禁水，迅速建立静脉通道，尽快补充血容量。
（五）肺癌放疗护理常规
1．严格戒烟、避免被动吸烟保持室内空气新鲜，定时开窗通风，预防呼吸道感染。
2.上腔静脉阻塞综合征的护理病人出现上腔静脉压迫、呼吸困难，指导病人半卧位或坐位，给予持续低流量氧气吸入，保持呼吸道通畅。
选择在下肢静脉低速输液。
进食低盐易消化食物减轻水肿。
3.放射性肺炎的护理多见于放疗2周时（病人可能出现发热、气短、咳嗽、呼吸困难、胸痛等），配合医生消炎、镇静、止咳治疗，必要时予低流量吸氧。
指导其卧床休息、保持镇静、保暖。
4.放射性食管炎的护理多见于放疗1~3周（一般吞咽时疼痛，严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呕吐、呕血）。
指导进清淡、无刺激性流质或半流质，忌粗、硬、烫、辛辣食物，进食宜缓慢，并饮温开水冲洗食管。
5.出院指导①定期复查。
②继续保护照射野皮肤。
③按时服药。
④
如出现疲乏、体重减轻、咳嗽加重或咳血时随时就诊。
（六）纵膈肿瘤放疗护理常规
1.严格戒烟，注意口腔卫生。
2.放疗期间注意保护心脏区域，注意观察病人是否有咳嗽、咳白色泡沫痰、呼吸急促、胸痛、咯血等，予抗生素、肾上腺皮质激素、雾化吸入等治疗。
3.胸腺瘤病人严密观察有无眼睑下垂、发音、吞咽、呼吸异常等情况。
4.放射性纵膈炎护理如出现胸闷、低热、白细胞数升高、脉率增快，予消炎治疗。
5放射性食管炎的护理多见于放疗1~3周（一般吞咽时疼痛，严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呕吐、呕血）。
指导进清淡、无刺激性流质或半流质，忌粗、硬、烫、辛辣食物，进食宜缓慢，并饮温开水冲洗食管。
6. 出院指导①定期复查。
②继续保护照射野皮肤。
③按时服药。
（七）乳腺癌放疗护理常规
1.做好心理支持指导佩戴假发、帽子或头巾，佩戴义乳；鼓励配偶多陪伴病人，并注意保护患者隐私。
2.功能锻炼评估患者手臂功能恢复情况，指导做提、拉、抬、举等各种锻炼。
出现水肿时，可行向心性按摩。
患肢避免测血压、静脉穿刺。
3.放疗期间指导病人穿柔软、吸湿性强的棉质衣服，保持腋窝处的透气、干爽，避免皮肤摩擦。
4.放射性肺炎护理病人可能出现发热、气短、咳嗽、咳痰等，必要时予低流量吸氧。
指导其卧床休息，保持镇静、保暖。
5.放射性食管炎的护理指导进清淡、无刺激性流质或半流质，忌粗、硬、烫、辛辣食物，进食宜缓慢，并饮温开水冲洗食管。
6.乳腺癌脑转移的护理观察有无颅内压增高症状，如恶心、呕吐、头晕、头疼等，快速输注甘露醇。
7.乳腺癌骨转移的护理防止病人跌倒、摔倒，放疗时使用轮椅。
8.出院指导①定期复查。
②继续保护照射野皮肤。
③继续功能锻炼。
④按时服药。
（八）肠癌放疗护理常规
1.饮食护理注意饮食卫生，进易消化、细软、营养丰富的食物。
少油腻、少渣，避免生、冷、硬食物，造口患者避免进食可产生胀气（如萝卜、豆类）、刺激性气味（如韭菜、大蒜）的食物。
2.会阴护理每日清洗会阴部，保持清洁干燥，忌用刺激性化学物品，着宽大、棉质内裤。
定期观察会阴部、造口周围皮肤，必要时给予皮肤保护剂、表皮生长因子等对症处理。
3.放射性直肠炎的护理早期可出现大便次数增加、腹痛、腹泻，严重者可有血便。
应加强保暖，指导进无刺激性、易消化饮食（如稀饭、软面条）。
4.放射性膀胱炎的护理出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，嘱病人多饮水，勤排尿，并告知放疗结束后膀胱功能可恢复正常。
5.造口患者避免做增加腹压的运动，如屏气、咳嗽、提重物等；放疗
后发生骨盆疼痛者，指导活动时避免骨盆沉重，动作缓慢。
6.出院指导①定期复查。
②造口护理。
③按时服药。
（九）晚期肿瘤骨转移放疗护理常规
1.疼痛的护理见疼痛护理常规。
2.病理性骨折的预防指导病人睡硬板床，走路时小心，防止摔倒或撞到；疼痛部位动作宜缓慢或制动。
3. 出院指导①定期复查。
②继续保护照射野皮肤。
③继续功能锻炼。
④按时服药。
（十）宫颈癌放疗护理常规
1.观察患者阴道流血、排液的量和性质。
自放疗之日起，指导病人常规每日一次阴道冲洗，月经期、妊娠期及阴道出血紧忌冲洗。
2.放射性皮炎的预防观察外阴皮肤，保持放射区域皮肤清洁、干燥，穿棉质、宽松内衣裤并勤换洗。
3.放射性膀胱炎的预防多饮水、勤排尿，但放疗前需要排空膀胱。
4.放射性肠炎的预防指导进食易消化、少渣、少油半流质饮食，避免吃易产气的食物如糖、豆类、碳酸类饮料等，注意保暖，减少活动。
5.放疗过程中出现肛门疼痛或痔疮疼痛发作者，指导保持肛门周围皮肤清洁、干燥，减少粗纤维食物摄入。
6.腔内照射后出现腹痛、阴道流血者，密切观察，病人宜卧床休息，减少活动。
7. 出院指导①放疗结束后的3~6个月内任需坚持阴道冲洗，防止阴道粘连。
②进行性知识指导，宫颈伤口约三个月愈合，方可恢复性
生活。
③出院后如有尿频、突发性血尿、大便伴脓血及局部出现肿块等及时就诊。
