病区锐器伤应急预案总结演练.docx
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一、前言锐器刺伤是医护人员在工作中常见的职业暴露风险之一,为了提高医务人员应对锐器刺伤的能力,降低职业暴露风险,确保医疗安全,本医院特制定并开展锐器刺伤应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医务人员对锐器刺伤的警惕性,增强自我保护意识。
2. 熟悉锐器刺伤应急预案及处理流程,提高应急处置能力。
3. 加强医院感染控制,降低职业暴露风险。
4. 提高医务人员应对突发事件的心理素质。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点本医院急诊科五、演练内容1. 演练场景:急诊科医护人员在进行诊疗操作过程中,不慎被锐器刺伤。
2. 演练流程:(1)发现刺伤:医护人员在进行诊疗操作过程中,发现被锐器刺伤,立即停止操作,保持冷静。
(2)伤口处理:立即用流动水冲洗伤口,挤出伤口血液,然后用肥皂和清水清洗伤口,消毒并包扎。
(3)报告:立即向护士长报告,填写职业暴露登记表,并抽血化验相关疾病抗原抗体。
(4)预防措施:根据检测结果,采取相应的预防措施,如注射免疫制剂、口服药物等。
(5)心理支持:对受伤医护人员进行心理疏导,减轻心理压力。
(6)随访:定期对受伤医护人员进行随访,了解其身体状况,及时调整治疗方案。
六、演练组织及人员1. 组织部门:医院感染管理科2. 演练总指挥:医院感染管理科科长3. 参与人员:急诊科全体医护人员、医院感染管理科人员、医务科人员七、演练物资准备1. 流动水、肥皂、清水、消毒液、绷带、剪刀、手套等2. 免疫制剂、口服药物等3. 报告表、登记表等八、演练评估1. 演练结束后,组织评估小组对演练过程进行评估,包括演练效果、应急预案的实用性、参与人员的应急处置能力等。
2. 根据评估结果,对演练过程中存在的问题进行总结,提出改进措施,完善应急预案。
九、总结通过本次锐器刺伤应急预案演练,提高了医务人员应对锐器刺伤的能力,增强了自我保护意识,降低了职业暴露风险。
在今后的工作中,我们将继续加强医务人员培训,提高应急处置能力,确保医疗安全。
一、演练目的为了提高医护人员对锐器刺伤事件的应急处理能力,降低锐器刺伤对医护人员及患者造成的伤害,确保医疗安全,特制定本演练方案。
二、演练背景某医院急诊科,医护人员在进行日常诊疗工作时,不慎被锐器刺伤,需立即进行应急处理。
三、演练组织1. 演练领导小组:由医院院长担任组长,医务科、护理部、感染管理科、急诊科等部门负责人担任成员。
2. 演练指挥小组:由急诊科主任担任组长,负责演练的全面指挥。
3. 参演人员:急诊科医护人员、护士、清洁工、消毒员等。
4. 演练时间:2023年X月X日,上午9:00-11:00。
5. 演练地点:急诊科诊疗区、感染管理科、隔离病房等。
四、演练流程1. 情景模拟:- 医护人员在为患者进行穿刺操作时,不慎被针头刺伤。
- 刺伤发生后,医护人员立即采取以下措施:- 保持冷静,立即用流动水冲洗伤口,去除残留物。
- 用75%乙醇或碘伏消毒伤口。
- 换上新的无菌手套,观察伤口情况,必要时进行包扎。
- 向护士长汇报,启动应急预案。
2. 应急响应:- 护士长接到报告后,立即向演练指挥小组汇报。
- 演练指挥小组启动应急预案,组织相关人员参与处理。
- 感染管理科人员对伤口进行评估,判断是否为暴露前预防。
- 如为暴露前预防,医护人员需进行以下操作:- 在暴露后4小时内,使用暴露后预防药物。
- 填写暴露登记表,记录暴露时间、部位、暴露源等信息。
- 定期监测血常规、肝肾功能等指标。
- 如为暴露后预防,医护人员需进行以下操作:- 立即使用暴露后预防药物。
- 进行暴露评估,判断暴露程度。
- 根据暴露程度,决定是否进行暴露后预防治疗。
- 填写暴露登记表,记录暴露时间、部位、暴露源等信息。
- 定期监测血常规、肝肾功能等指标。
3. 演练总结:- 演练结束后,演练指挥小组组织参演人员进行总结,分析演练过程中存在的问题。
- 演练领导小组对演练进行评估,提出改进意见。
- 将演练情况上报医院领导。
五、演练要求1. 参演人员应熟悉演练方案,明确各自职责。
摘要:为提高医务人员对锐器伤的应急处置能力,确保患者和医护人员的安全,我院神经内科于近日开展了锐器伤应急预案演练。
本次演练旨在检验应急预案的实际操作性,提高医护人员的应对突发状况的能力。
一、演练背景随着医疗技术的不断发展,锐器伤已成为医护人员面临的重要职业危害之一。
为降低锐器伤的发生率,提高医护人员的应急处置能力,神经内科组织开展了锐器伤应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对锐器伤的防范意识。
2. 熟悉锐器伤应急预案的流程和操作步骤。
3. 增强医护人员的应急处置能力,确保患者和医护人员的安全。
三、演练内容1. 演练场景:责任护士在为患者拔针后处理一次性钢针针头时不慎被头皮针扎伤。
2. 演练流程:(1)责任护士发现伤口后,立即用洗手液冲洗伤口,并轻轻挤压伤口旁端,尽可能挤出损伤处的血液。
(2)治疗班护士立即取出职业暴露处置箱,用75%酒精和碘伏消毒扎伤处。
(3)立即报告护士长,护士长查看患者化验单,判断暴露源性质。
(4)护士长报告感染管理科,进行暴露后预防措施。
(5)根据暴露源性质,进行相应的检查和疫苗接种。
(6)填写职业暴露个案登记表,定期追踪随访。
四、演练过程1. 演练前,神经内科组织全体医护人员学习锐器伤应急预案及流程。
2. 演练过程中,各参演人员严格按照预案要求,认真执行各项操作。
3. 演练结束后,组织人员进行总结和点评,针对存在的问题提出改进措施。
五、演练总结通过本次演练,医护人员对锐器伤的应急处置能力得到了有效提升,进一步增强了防范意识。
同时,也发现了应急预案中存在的问题,为今后的工作提供了改进方向。
六、下一步工作1. 加强医护人员对锐器伤的培训,提高防范意识。
2. 完善应急预案,确保在实际工作中能够迅速、有效地应对锐器伤。
3. 定期开展应急演练,提高医护人员的应急处置能力。
总之,本次锐器伤应急预案演练取得圆满成功,为保障患者和医护人员的安全奠定了坚实基础。
神经内科将继续加强安全管理,提高医疗服务质量,为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
病区锐器伤应急预案演练简介在医院中,病区作为病人的主要治疗场所,满足病人的日常生活需要。
但是,由于病人疾病的特殊性,经常需要使用锐器(手术刀,注射器等)进行治疗。
如果未能正确使用锐器,很容易发生伤害事故。
因此,建立一份病区锐器伤应急预案,进行演练,是非常必要的。
本文将分析病区锐器伤应急预案的构成和实施方法,并提供必要的实践指导。
构成目的病区锐器伤应急预案主要目的是:1.防止锐器伤事故的发生;2.降低锐器伤的发生率;3.提高病区工作人员对锐器伤预防的重视程度;4.建立应急预案,快速反应并妥善处理锐器伤事件。
隐患及分析病区锐器伤的主要隐患有:1.医护人员使用锐器时的疏忽大意;2.锐器的存放不当;3.锐器未经消毒。
采用以下措施,可有效降低锐器伤发生率:1.医护人员需经过相关培训并持有相应的从业资格证书;2.对锐器进行专业的存放管理,严格控制锐器使用权限;3.制定消毒程序,确保锐器每次使用前都经过消毒处理。
应急预案病区锐器伤应急预案主要包括以下内容:1.锐器伤的处理流程和处置方式;2.对患者和医护人员的保护措施;3.相关部门的联系方式。
应急预案要求应该详细、可操作、符合实际,并在紧急情况下能够及时启动。
设备和药品在病区锐器伤应急事件中,需要准备以下设备和药品:1.碘伏:用于清洗伤口,消毒处理;2.医用手套:保护医护人员的手部;3.纱布、绷带、医用胶布:用于固定伤口和止血;4.非接触式体温计,以检测感染风险。
实施方法前期准备在进行病区锐器伤应急预案演练前,需要做好以下准备工作:1.制定应急预案,并进行医护人员的培训;2.确认好应急人员,制定好通讯协议和联系人信息,并做好相关的联络工作;3.检查并准备好所需药品、设备、工具等设施。
过程演练在病区锐器伤应急预案演练过程中,需要模拟真实的事件,包括:1.项目提案:某医护人员手持锐器不慎发生伤害;2.应急响应:立即按照应急预案流程进行处理;3.处理伤者:处理伤者的伤口及状况;4.伤者救治:根据伤者情况进行救治;5.事件善后:对处理过程进行总结,提出改进措施。
随着医疗技术的不断发展和医疗工作的日益繁忙,锐器刺伤事件在医疗工作中时有发生,给医护人员和患者带来了极大的安全隐患。
为了有效预防和应对锐器刺伤事件,提高医护人员和患者的生命安全,我们制定了以下锐器刺伤的应急预案。
一、目的1. 最大程度地减少锐器刺伤事件对医护人员和患者的影响,保障医护人员和患者的生命安全。
2. 提高医护人员对锐器刺伤事件的应急处置能力,降低职业暴露风险。
3. 加强医院对锐器刺伤事件的预防和管理,提高医院的整体安全水平。
二、应急预案内容1. 锐器伤防护策略(1)加强教育,提高医护人员自我保护意识,禁止使用双手分离污染的针头和注射器,禁止直接传递锐器等。
(2)规范操作程序和方法,确保光线充足,使用安瓿制剂时先用砂轮划痕,再垫无菌纱布掰开安瓿,抽吸药液时使用无菌针头等。
(3)严格管理医疗废弃物,建立医疗锐器伤处理流程,严格执行医疗垃圾分类处置,锐器放于锐器盒内,防止刺伤。
2. 锐器伤后的应急处置(1)受伤者要保持镇静,戴手套者按规范脱去手套。
(2)处理伤口:立即从近心端向远心端挤出血液,流动水反复冲洗伤口,消毒伤口并包扎。
(3)加强心理支持,帮助受伤者缓解心理压力。
(4)报告护士长、科主任,并填写职业暴露上报表,抽血化验相关疾病抗原抗体。
(5)必要时遵医嘱注射免疫制剂或口服药物。
(6)定期进行检查治疗和随访。
三、应急预案实施与演练1. 定期对医护人员进行锐器刺伤应急预案的培训,提高其应急处置能力。
2. 定期组织应急预案演练,检验应急预案的可行性和有效性。
3. 及时总结演练中发现的问题,不断完善应急预案。
4. 加强医院对锐器刺伤事件的宣传,提高医护人员和患者的防范意识。
四、总结锐器刺伤的应急预案对于保障医护人员和患者的生命安全具有重要意义。
通过加强教育培训、规范操作流程、严格执行应急预案等措施,可以有效预防和应对锐器刺伤事件,降低职业暴露风险,提高医院的整体安全水平。
让我们共同努力,为创建一个安全、和谐、健康的医疗环境而努力。
一、演练目的为了提高门诊医护人员对锐器伤的应急处理能力,降低锐器伤对医护人员的危害,确保医疗安全,特制定本应急预案演练。
二、演练时间2023年X月X日三、演练地点门诊部四、演练参与人员1. 演练组织者:门诊部主任2. 演练指挥:门诊部副主任3. 演练参演人员:门诊医护人员、护士、消毒供应室人员4. 演练观摩人员:医院其他部门医护人员五、演练场景1. 患者在进行血常规检查时,护士在采血过程中不慎刺伤自己手指。
2. 患者在进行注射治疗时,医生在操作过程中不慎刺伤自己手指。
六、演练流程(一)模拟场景一:护士采血过程中刺伤自己手指1. 护士发现手指受伤后,立即用流动水冲洗伤口,并用消毒液进行消毒。
2. 护士向值班医生报告伤情,并告知患者已做好隔离措施。
3. 值班医生对伤者进行初步评估,判断伤情,若为一级或二级暴露,立即启动应急预案。
4. 演练组织者接到报告后,立即启动应急预案,组织相关人员参与救治。
5. 消毒供应室人员提供消毒用品,包括消毒液、手套、口罩等。
6. 护士按照规范流程进行伤口处理,包括戴手套、戴口罩、戴护目镜等。
7. 护士在消毒供应室人员的协助下,进行伤口清创、缝合等操作。
8. 处理完成后,护士将伤口处理情况记录在病历中,并告知患者休息。
9. 演练结束,参演人员对演练过程进行总结和评价。
(二)模拟场景二:医生注射治疗过程中刺伤自己手指1. 医生发现手指受伤后,立即用流动水冲洗伤口,并用消毒液进行消毒。
2. 医生向值班医生报告伤情,并告知患者已做好隔离措施。
3. 值班医生对伤者进行初步评估,判断伤情,若为一级或二级暴露,立即启动应急预案。
4. 演练组织者接到报告后,立即启动应急预案,组织相关人员参与救治。
5. 消毒供应室人员提供消毒用品,包括消毒液、手套、口罩等。
6. 医生按照规范流程进行伤口处理,包括戴手套、戴口罩、戴护目镜等。
7. 医生在消毒供应室人员的协助下,进行伤口清创、缝合等操作。
8. 处理完成后,医生将伤口处理情况记录在病历中,并告知患者休息。
一、背景为提高医护人员对锐器伤的应急处置能力,确保患者和医护人员的安全,我科于近日组织了一次锐器伤应急预案演练。
本次演练旨在检验应急预案的可行性、操作性和有效性,提高医护人员的应急处理能力。
二、演练目的1. 熟悉锐器伤应急预案的内容和流程;2. 提高医护人员对锐器伤的应急处置能力;3. 增强医护人员的防护意识,降低锐器伤的发生率;4. 促进科室之间的协作与沟通。
三、演练时间及地点时间:2021年X月X日地点:XX病区四、参演人员1. 演练总指挥:XXX2. 演练组长:XXX3. 演练参演人员:全体医护人员五、演练内容1. 情景设定:某医护人员在为患者进行静脉穿刺操作时,不慎被注射针头刺伤。
2. 演练步骤:(1)发现伤情:医护人员立即发现受伤情况,立即停止操作,用无菌纱布包扎伤口。
(2)报告上级:受伤医护人员立即向护士长报告伤情,护士长启动应急预案。
(3)隔离患者:将受伤医护人员隔离,避免交叉感染。
(4)紧急处理:护士长通知感染管理科,进行暴露源评估,并指导受伤医护人员进行紧急处理。
(5)记录与上报:填写锐器伤报告表,及时上报相关部门。
(6)后续处理:根据暴露源评估结果,对受伤医护人员进行疫苗接种、定期随访等。
六、演练评估1. 评估内容:应急预案的执行情况、医护人员应急处置能力、沟通协作能力等。
2. 评估方法:观察、询问、记录等方式。
3. 评估结果:本次演练总体效果良好,医护人员能够熟练掌握锐器伤应急预案的执行流程,提高了应急处置能力。
七、总结与改进1. 总结本次演练的亮点和不足,提出改进措施;2. 对应急预案进行修订,完善应急预案的执行流程;3. 加强医护人员对锐器伤的培训,提高医护人员的防护意识;4. 定期开展应急预案演练,提高医护人员的应急处置能力。
通过本次锐器伤应急预案演练,我科医护人员对锐器伤的应急处置能力得到了进一步提高,为保障患者和医护人员的安全奠定了基础。
在今后的工作中,我们将继续加强应急预案的培训和演练,不断提高医护人员的应急处置能力。
病区锐器伤应急预案演练病区锐器伤应急预案演练一、背景介绍锐器伤是指人体因接触锋利、尖锐物体而造成的损伤,病区作为医疗机构的重要部门之一,锐器伤事故频发。
为了提高病区锐器伤应急处理的能力和效率,保护医务人员和患者的安全,有必要进行针对性的应急预案演练。
二、目的和意义1. 掌握锐器伤应急处理的基本流程和技能,提高医务人员的应急能力;2. 提高病区内部的协作配合能力,形成一套完善的应急处理机制;3. 保障医务人员和患者的生命健康,降低事故带来的损失;4. 加强现场组织和应急决策,提高预案执行效果。
三、演练方案1. 选定时间和地点根据病区工作的实际情况,选择合适的时间进行演练。
演练地点可以选定实际病房或模拟的医疗环境,以最真实地反映应急处理情况。
2. 确定演练内容和演员角色根据病区锐器伤的常见情况,确定演练内容。
主要包括现场救治、伤口消毒处理、医疗废物处理等环节。
设定不同角色的演员,包括伤员、医务人员、病人家属等,模拟真实情况下的行为和反应。
3. 制定演练流程和时间安排根据实际情况和演练内容,制定演练流程和时间安排。
确保演练的连贯性和有效性。
4. 安排专业人员参与演练并指导请相关专业人员参与演练,指导医务人员的应急处理过程。
专业人员可以是急救专家、护理教师等,提供必要的技术支持和指导。
5. 进行演练实施按照事先制定的演练流程和时间安排,组织演练实施。
确保演练过程中的安全和秩序。
6. 汇总经验和教训演练结束后,组织相关人员总结演练经验和教训,提出改进意见和建议。
加强应急处理流程和机制的完善。
四、演练效果评估安排相关人员对演练进行评估,主要从应急处理的速度、准确度和效果等方面进行评估。
五、演练总结与改进根据演练效果评估的结果和经验教训,进行演练总结和改进。
制定针对性的改进措施,提高应急处理能力和预案的可行性。
六、演练的周期和持续改进进行病区锐器伤应急预案演练不应只是一次性的活动。
应根据实际需求,定期进行训练和演练,不断提高医务人员的应急处理能力。
锐器刺伤是医护人员在工作中常见的职业伤害之一,对伤者的身心健康和医疗安全都构成了严重威胁。
为了提高医护人员应对锐器刺伤的能力,降低事故发生率和伤害程度,我们制定了以下锐器刺伤应急预案。
二、应急预案目的1. 在锐器刺伤事故发生后,能够快速、有效地处理伤者伤情,减少事故造成的影响。
2. 采取适当措施,保障医护人员的安全,降低职业暴露风险。
3. 加强医疗机构的职业安全防护意识,提高全体医护人员的安全防范能力。
三、应急预案流程1. 发生锐器刺伤事故时,伤者应保持冷静,迅速脱离污染源。
2. 立即用肥皂和流动水清洗伤口,如有血液,尽量挤出。
3. 使用碘伏或75%乙醇对伤口进行消毒,必要时进行包扎处理。
4. 填写《医疗锐器伤处理应急预案》报告单,上交相关部门存档。
5. 根据伤口污染情况,进行血源性传播疾病的检查和随访。
6. 根据检查结果,制定相应的治疗方案,包括疫苗接种、药物治疗等。
7. 加强对伤者的心理疏导,帮助其尽快恢复。
四、应急预案措施1. 加强锐器管理:使用耐刺、防渗透的利器盒,定期更换,防止锐器污染。
2. 提高安全意识:定期对医护人员进行职业安全防护培训,提高安全意识。
3. 优化工作流程:合理安排工作,避免医护人员过度劳累,降低事故发生率。
4. 完善应急预案:定期修订应急预案,确保其适用性和有效性。
5. 建立职业安全防护制度:明确各岗位的安全责任,加强监督和检查。
6. 加强心理疏导:为受伤医护人员提供心理支持和疏导,帮助他们尽快恢复。
锐器刺伤应急预案的制定和实施,有助于提高医护人员应对锐器刺伤的能力,降低事故发生率和伤害程度。
通过加强安全意识、优化工作流程、完善应急预案等措施,我们相信能够为医护人员创造一个更加安全的工作环境,保障医疗质量和医疗安全。
一、演练背景随着医疗技术的不断进步,医疗工作对医务人员的安全防护提出了更高的要求。
锐器刺伤是医务人员在工作中常见的职业伤害,可能引发血源性传播疾病。
为提高医务人员对锐器刺伤的应急处置能力,降低职业暴露风险,保障医务人员和患者的安全,特制定本应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医务人员对锐器刺伤的认识和预防意识。
2. 规范医务人员在发生锐器刺伤时的应急处理流程。
3. 增强医务人员在紧急情况下的团队合作能力。
4. 降低锐器刺伤引起的职业暴露风险。
三、演练时间2023年10月25日四、演练地点XX医院急诊科五、演练组织1. 指挥部:由医院感染管理科、护理部、医务科等部门负责人组成。
2. 演练小组:由急诊科医护人员、护士长、科主任等组成。
3. 观摩小组:由其他科室医护人员、医院感染管理科工作人员等组成。
六、演练内容1. 演练场景:急诊科医护人员在进行抢救操作时,不慎被注射器针头刺伤。
2. 演练流程:(1)发现刺伤后,受伤医护人员立即停止操作,用无菌纱布或干净布料对伤口进行初步包扎。
(2)立即报告护士长,护士长接到报告后,立即启动应急预案,组织人员进行应急处置。
(3)受伤医护人员配合医护人员进行伤口处理,包括冲洗、消毒、包扎等。
(4)医护人员根据患者情况,判断是否需要进行免疫预防接种。
(5)受伤医护人员填写职业暴露登记表,并按照规定进行血液检测。
(6)对受伤医护人员进行心理疏导,确保其身心健康。
七、演练步骤1. 演练前准备:(1)成立演练指挥部和演练小组。
(2)制定演练方案,明确演练目的、内容、流程等。
(3)对参演人员进行培训,确保其熟悉演练流程和应急处置措施。
(4)准备演练所需物资,如无菌纱布、消毒液、注射器等。
2. 演练实施:(1)按照演练方案进行模拟演练。
(2)参演人员按照规定流程进行操作,确保演练效果。
(3)观摩小组对演练过程进行记录和评价。
3. 演练总结:(1)指挥部对演练过程进行总结,分析存在的问题和不足。
医务人员针刺伤应急预案演练记录预案名称医务人员针刺伤应急预案演练地点神经内一科组织部门神经内科总指挥张梅演练时间2016 年 03 月 09 日演练内容医务人员发生锐器伤的处理流程刘慧丽、刘红菊、赵飞、孙永岑、李振东、王帅帅、王莹莹、张晴晴、陈莹莹、郭周晴、余参加人员艳秋、陈婉演练类别√ 实地演练□桌面演练□提示讨论式演练□物资准备及人物资准备:职业暴露处置箱员培训情况人员培训:演练前全体人员学习针刺伤应急预案及流程。
1、 2017 年 01 月 28 日 15:30,责任护士张晴晴为某病人拔针后处理一次性钢针针头时不慎被头皮针所扎伤。
2、伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,洗手液冲洗。
3、 15:32 治疗班护士刘慧丽立即取出职业暴露箱,用75%酒精、 0.5%碘伏消毒扎伤处。
4、 15:35 立即报告护士长,查看患者化验单,护士长报告感染管理科,判断暴露源性质。
演练过程描述5、病毒抗体阳性①乙肝、丙肝阳性→ 24小时内去抽血化验乙肝、丙肝抗体→必要时同时抽患者血液对比→注射乙肝疫苗高效价球蛋白→ 1 个月、 3 个月、 6 个月接种乙肝疫苗;②HIV 阳性→ 24 小时内去抽血化验HIV 抗体→必要时同时抽患者血液对比→ 1 个月、 3 个月、 6个月复查→口服贺普丁(拉米夫定)每日一片→填写职业暴露个案登记表,定期追踪随访。
(病毒抗体阴性,不需要暴露后预防)。
6、 15:40 填写职业暴露个案登记表,定期追踪随访。
□□执行过程不够顺利□明显不适宜预案适宜性、充适宜性:√ 全部能够执行分性评审充分性:□全部满足应急要求□□不充分,必须修改√ 基本满足需要完善□□基本按时到位□个别人员不到位□重点部门人员不到位√ 迅速准确人员到位情况□□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练√ 职责明确,操作熟练□现场物资:√ 现场物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏物资到位情况□□个别人员防护不到位□大部分人员防护不到位个人防护:√ 全部人员防护到位□□协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进整体组织:√ 准确、高效协调组织情况□□基本合理,能完成任务□效率低,没有完成任务各组分工:√ 合理、高效实战效果评价□√达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练1 、护理人员发生锐器刺伤时的应急预案:(1)护理人员在进行操作时应防止被污染的锐器划伤刺破,如不慎被污染的尖锐物体划伤刺破时,立即挤出伤口血液,然后用肥皂和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时去外科急诊进行伤口处理。
(2)被HIV 、乙肝、丙肝阳性等传染病病人血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 小时内与感染管理科联系,根据具体情况进行血源性传播疾病的检查和随访。
护理人员发生锐器刺伤时的流程:护理人员意外伤紧急伤口处理消毒尽可能挤出损伤处的血液,反复冲洗伤口75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口抽血化验检查预防接种2、发生职业暴露时的应急预案及流程:(1)在伤口旁边轻轻挤压,尽可能挤出伤口污血(注意应从身体近端向远端挤压),并用肥皂液和流动水清洗伤口和皮肤,禁止伤口的局部挤压。
(2)清洁后用 75%的酒精或 0.5%碘伏消毒、包扎。
(3)暴露者意外受伤后必须尽快报告科室负责人和有关部门,并如实填写《职业暴露个案登记》,完成后资料交院感染管理科。
(4)暴露者应根据评估意见,遵循自愿的原则采取相应的预防措施和跟踪监测,监测期间发现异常情况尽快报告感染管理科。
A 发生艾滋病病毒职业暴露后:a 院感染管理科组织专家对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
b 暴露者根据专家的意见,遵循自愿的原则实施预防性用药。
c 暴露者应分别在暴露后即刻, 6 周,12 周,6 各月, 12 个月对 HIV 抗体进行监测,并对服用药物的毒性进行监控和处理,发现异常情况尽快报告感染管理科。
B. 发生乙肝病毒职业暴露后:a. 暴露者 HBsAb(+) ,定量大于 10iu/ml ;或抗 HBsAg(+) ,则可不予特殊处理。
b. 暴露者 HBsAb(-) 或抗 HBsAg(-) ,未接种过乙肝疫苗, 24 小时内注射乙肝免疫球蛋白 (HBIG)200U ,同时完成乙肝疫苗全套注射,即 6 个月内完成 3 次乙肝疫苗注射;如以往接种过乙肝疫苗,无抗体产生,24 小时内注射乙肝免疫球蛋白( HBIG )200U,并加强乙肝疫苗1次(5 ug)。
c. 暴露者 HBsAb(+), 定量小于 10iu/ml ,24 小时内注射乙肝免疫球蛋白( HBIG )200U,并加强乙肝疫苗1次(5ug)。
Tips:医务人员如确认感染乙肝病毒后,除采取相关治疗措施外,半年内每个月应进行肝功能、乙肝两对半检查。
C 发生丙肝病毒职业暴露后:HCV 抗体和a暴露者应分别在暴露后即刻、4周、8周检测HCV-RNA ,发现异常尽快报告院感染管理科。
b如确定 HCV 感染尽快抗病毒治疗。
D 发生梅毒职业暴露后:长效青霉素 240 万 U 肌肉注射,每周一次,连续3周。
.职业暴露防护知识培训考核题一、判断题1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。
(√)2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。
(√)3、禁止弯曲被污染的针具。
(√ )4、禁止双手回套针帽,如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。
(√)5、传递锐器时,锐器尖端朝向传递者,柄端朝向接锐器者。
或使用传递容器。
(√)6、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。
(√)7、锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时,应及时处理。
(√)8、伴有锐器的操作中,光线要充足。
(√)9、锐器伤后,使劲挤压伤口,使血液尽量外流。
(×)10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。
(√)二、选择题1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有:(ABC)A 自毁式注射器B 密闭式防针刺伤留置针C 针尖回缩式一次性输液器D 普通注射器2、职业暴露后处理正确的是(BCD 、)A使劲挤压伤口,尽量多挤出血液 B 依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出,禁止进行伤口的局部挤压 C 有肥皂水和流动水进行冲洗后,用消毒液如75%的乙醇、 0.5%的碘伏进行消毒 D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜,直至冲洗干净。
3、职业暴露后报告处理程序(ABCD)A 报告科室负责人B填写职业暴露个案登记表C主管部门尽快评估职业暴露情况 D 24 小时内采取预防措施4、患者 HBsAg ( +)的处理(ABCD)A 暴露者抗 -HBs 阳性,不必处理B 暴露者抗 -HBs 阴性,立即注射HBIG200 — 400U, 并同时不同部位注射乙肝疫苗(20μ g), 1 个月、 6 个月分别复查第二针、第三针C暴露者抗 -HBs 阴性,暴露后 3 个月、 6 个月检查 HBsAg 、抗 -HBs 、肝功 D 暴露者抗 -HBs 不详,按照抗 -HBs 阴性处理5、患者抗 -HIV (+)的处理(ABCD)A 立即向分管院长报告B 立即向当地疾控中心报告C 有疾控中心进行评估和制定预防性用药方案D 暴露后 1 个月、 2 个月、 3 个月、 6 个月检查抗 HIV6、锐器伤的处理流程是:ABCDEA在流动水下,用肥皂清洗冲洗污染的伤口和皮肤B轻轻挤压伤口周边,让血从伤口向外流,尽量挤净,切忌将污染血挤入伤口深层,并不断用流动水冲洗 C 用 75%酒精或0.5% 碘伏消毒伤口皮肤 D 暴露的皮肤粘膜,如眼结膜要反复用生理盐水冲洗,避免揉搓眼睛 E 污染衣物:按正规操作脱掉、洗手,用75%酒精或0.55碘伏消毒手。
7、医用防护口罩的效能持续应用时间是:(D) A 4 小时 B 6 小时 C 8 小时 D 6-8 小时8、、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始,最好在4小时内实施最迟不得超过.___小时。
( B )A 12 小时B 24 小时C 36 小时D 48 小时。
问答题1、锐器伤处理的应急预案及流程2、医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括答:( 1)严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度;(2)掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用;(3)掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。
发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告;(4)参加预防、控制医院感染知识的培训;掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。
清代“红顶商人”胡雪岩说:“做生意顶要紧的是眼光,看得到一省,就能做一省的生意;看得到天下,就能做天下的生意;看得到外国,就能做外国的生意。
”可见,一个人的心胸和眼光,决定了他志向的短浅或高远;一个人的希望和梦想,决定了他的人生暗淡或辉煌。
人生能有几回搏,有生不搏待何时!所有的机遇和成功,都在充满阳光,充满希望的大道之上!我们走过了黑夜,就迎来了黎明;走过了荆棘,就迎来了花丛;走过了坎坷,就走出了泥泞;走过了失败,就走向了成功!一个人只要心存希望,坚强坚韧,坚持不懈,勇往直前地去追寻,去探索,去拼搏,他总有一天会成功。
正如郑板桥所具有的人格和精神:“咬定青山不放松,立根原在破岩中。
千磨万击还坚劲,任尔东南西北风。
”梦想在,希望在,人就有奔头;愿奋斗,勇拼搏,事就能成功。
前行途中,无论我们面对怎样的生活,无论我们遭遇怎样的挫折,只要坚定执着地走在充满希望的路上,就能将逆境变为.实现人生的梦想,我们必须希望和拼搏同在,机遇和奋斗并存,要一如既往,永远走在充满希望的路上!.。