急危重症护理学大纲

《急救护理学》教学大纲《急危重症护理》教学大纲课程编号：0330505 适用专业：五年制护理专业学时数：68(其中理论 56 学时, 实验实训 12 学时) 前言【课程性质与任务】急危重症护理是一门重要的临床护理学科。

急危重症护理是护理专业学生常见疾病护理方向的一门必修专业课，包括院前急救、重症监护、常见急危重症的病情评估、救治原则和护理以及常用的急救技术。

通过本课程的学习，使学生达到：掌握急救护理的基本理论、基本知识与护理基本操作；初步学会对各科危急重症病人的初步应处理和配合抢救；按操作规程，正确实施急救护理技术；在面对急危重症患者时，能及时无误地做出判断和救护；对常用急救技术和国内外新进展等知识有所了解和提高。

在课程教学过程中，通过各个教学环节逐步培养学生在为急救病人提供急救护理的过程中，应用急救护理技能，满足病人的基本需求，为病人提供及时的护理，并培养学生正确的思维方法和观察能力，为今后从事和发展急救护理工作奠定基础。

本课程在第八学期开设，总时数为 68 学时。

【教学目标】通过本课程的学习，要达到以下的目标：1．掌握急救护理学的概念、范畴。

1/ 142．掌握常用的急救技术，增强急救意识，提高应变能力。

3．掌握其病情评估、急救原则及护理措施。

4．熟悉临床常见急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等的病因、诱因、发病机制。

5．了解急诊科的设置与管理。

【考核】本门课程为考试课，理论部分采取闭卷的考核方法，理论考试题型包括单选、多选、是非题、简答、论述题等几种类型。

内容涉及每个章节。

总成绩按百分制计算，60 分及格。

课程评价：平时成绩占总成绩的 10％；实践占总成绩的 20％；期末考试占总成绩的 70％。

【参考教材】 1．周秀华急救护理学人民卫生出版社 2001 2．孙菁急重症护理学人民卫生出版社 2006 3．邹玉莲急危重症护理科学出版社 2004 学时分配表序号理论部分实训部分小计教学内容学时数实训内容学时数 1 第一章绪论 1 1 2 第二章院外急救 3 3 3 第三章急诊科的设置与管理 2 24 第四章重症监护 2 25 第五章心搏骤停与心肺脑复苏 4 实训一心肺复苏 2 6 6 第六章休克 6 6 7 第七章创伤 10 实训二脾破裂病人的护理 2 128 第八章多器官功能障碍综合症 4 4 9 第九章急性中毒 6 6 10 第十章中暑、淹溺和触电 4 4 11 第十一章昏迷 2 2 12 第十二章常见临床危象 6 6 13 第十三章急救技术 4 实训三急救技术 4 1014 实训四参观医院急诊科、ICU 4 4 机动 2 2 合计 56 12 68 理论教学内容及要求第一章绪论【目的要求】 1．掌握院外现场急救原则。

绪论第一节急危重症护理学概述急危重症护理学经过了长期的临床实践，并伴随着急诊医学和危重病医学的发展而逐渐形成，是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人的抢救与护理的一门学科，是护理学的重要组成部分。

在抢救创伤病人、治疗危重病人、降低各种灾难事故的死亡率中发挥了重要的作用。

近30年来，随着急诊医学和危重病医学的发展及社会需要的不断提高，急危重症护理学得到了快速的发展，同时急危重症护理学的发展也有力地促进了护理学的进步。

一、急危重症护理学研究的范畴（一）院前急救院前急救（Pre-hospital care）是指急危重症病人进入医院前的医疗救护，包括呼救、现场初步复苏、途中监护和安全运送。

院前急救的任务是采取及时、有效的急救措施，最大限度地减少病人的痛苦，降低伤残率和死亡率，为进一步诊治打下基础。

首先建立有效的呼吸和循环，恢复基础生命体征，再根据病情和现有条件采取输液、止血、止痛、包扎、固定、解毒等措施，借助通讯联络工具向急救中心呼救并通报病人的病情。

在转运途中连续监护和救治，为病人继续治疗赢得时间。

院前急救是急诊医疗服务体系（Emergency Medical Service System，EMSS）的第一个环节，也是关键的一步，需要得到政府和社会各界的重视和支持，做好急救知识和初步急救技能的普及工作，提高大众的自救和互救能力，使在现场的第一目击者能首先给病人实施必要的初步急救。

科学的管理体系，广大民众的积极参与和专业人员的共同努力，急救通讯、调度、指挥系统的不断完善，将使院外救护质量得到不断提高。

（二）医院急诊救护医院急诊科（Emergency department）是接收、处理日常急诊就诊，及对院外转送的急诊危重病人进行院内救治的重要场所。

急诊科应有完善的急救仪器与设备。

急诊救护人员需经过专门而系统的培训，掌握精湛的急救技术和多学科知识，具备敏锐的观察力和快速的反应能力，具有良好的沟通能力，并熟悉相关的法律和卫生法规。

急救护理学理论课教学大纲前言编制本大纲的主要目的是为本科护理学专业方向急救护理学的教学提供指导性纲要。

根据本科护理学专业培养具有基础医学、护理学和人文社会科学知识，能从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教育与科学研究的高级护理人才的目标要求和护理学专业教学计划，本学科共授课36学时。

教学内容分三级要求，第一级是学生必须掌握的内容，是教师理论课讲授的重点，也是考试的重点；第二级是熟悉的内容，教师应选择性的讲授，未讲授的部分由学生自学；第三级为了解内容，供学有余力的学生自学，教师也可选择性的讲授。

由于学时有限，部分与其它学科重叠的内容列为自学内容，只提出了教学目的要求，而没有提出教学内容。

为适应现代医学的迅速发展，教师在授课过程中应及时补充本学科的新进展，甚至修正教学内容。

大纲后附学时分配可酌情变更。

第一章急危重症护理学概述【学习目标】通过学习，能够识记：1．急危重症护理学的定义2．急危重症护理学的起源与发展理解：1．急危重症护理学的发展趋势2．我国急危重症护士资质认证的趋势教学时数 1学时第二章急救医疗服务体系的组成与管理【学习目标】通过学习，能够识记：1. 相关概念急救医疗服务体系、院前急救、医院急诊科、重症监护2. 院前急救、医院急诊科、重症监护的任务理解：院前急救、医院急诊科与重症监护病房的运转模式。

教学时数 2学时第三章急诊科的设置与管理【学习目标】通过学习，能够识记：1．相关概念急救绿色通道、急诊护理应急预案。

2．急救绿色通道的范围及管理。

3．常见急诊护理应急预案的类型。

4. 急诊护理工作质量管理的目标及措施。

理解：1．急诊科的布局与设置，急诊科人员资质要求、抢救室的设置原则。

2．急救绿色通道的管理。

3. 急诊护理应急预案基本原则、常见类型、应急准备。

4．急诊护理质量管理基本原则。

运用：常见急症的应急预案。

教学时数 2学时第四章 ICU的设置与管理【学习目标】通过学习，能够识记：1. ICU区域布局。

《急危重症护理学》课程教学大纲适用专业：护理专科总学时：42（理论32,实验10）一、课程性质及任务《急危重症护理学》是护理学重要的组成部分。

它以研究各类急危重症病人的抢救、监视、护理为主要内容的一门新兴的护理临床学科。

护士在面对急危重患者时，能否及时无误的对患者作出判断和救护，直接关系到患者的安危和抢救的成败。

本课程可分为院外急救和院内急救两大部分。

主要以临床常见的急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等及常用的急救技术为主要内容。

二、教学基本要求作为一门具有很强的综合性和实践性的学科，在教学中注重急救技术和危重监护的训练与操作，同时注意学生急救意识与应变能力的培养。

本学科虽然起步晚，但发展迅速，在教学中还应注意讲授一些有关内容的最新进展与观点。

理论讲授并结合多媒体教学、标本、模型、图表、幻灯、投影、录象等多种教学方法，以培养学生的思维能力。

通过本课程的学习，明确急危重症护理学的概念、范畴，了解急诊科的设置与管理。

熟悉临床常见急危重疾病如心搏骤停与心肺脑复苏、创伤、多器官功能障碍综合征、急性中毒、昏迷等的病因、诱因、发病机制。

掌握其病情评估、急救原则及护理措施。

掌握常用的急救和监护技术，增强急救意识，提高应变能力。

三、理论教学内容第一章绪论【目的要求】掌握：急危重症护理学的范畴。

熟悉：急救站及医院急诊科的任务。

了解：急诊医疗的组织体系及其主要参与人员、城市救护站的条件、如何加强医院急诊科建设，提高应急能力。

【教学内容】1、急诊医学的起源及其范畴。

2、急救站与急诊科的业务范围。

【自学内容】急诊医疗体系管理。

【思考题】1、现场救护的原则包括什么2、抢险救灾紧急救护应做好哪些工作3、加强急诊科室的业务管理，应从哪几方面入手第二章院外急救【目的要求】掌握：院外急救的原则、各种急救技术的应用。

急救用品的配备、护理体检、救护要点。

熟悉：院外急救伤员的分类、不同转运工具转送特点与途中护理。

卫生部规划教材全国高等医药院校教材《急危重症护理学》（第4版）教学大纲（供护理学专业本科生使用）四川大学华西临床医学院护理系《急危重症护理学》教研组（2019年02月）前言一、课程基本信息1.课程名称：急危重症护理学2.课程代码：3.课程类别：（公共课，√专业必修课，专业选修课、教学实践环节）4.适用学生层次：本科（类）专业护理专业5.学时：32学时（理论24学时，实践8学时）6.学分：2分二、师资介绍副高以上比例（理论）比例各为75%，实践课程中级以上比例为75%三、教学团队课程负责人：田永明，，教研室负责人：田永明课程秘书：徐禹，,四、教学目标（一）认知教学目标（二）技能教学目标（三）职业素养教学目标五、教学安排课堂授课24学时，见习8学时。

六、教学内容（附后）七、见习1.时间：3月18日14:00-15:40，4月15日14:00-15:40，5月13日14:00-15:40，6月10日14:00-15:40，2.地点：华西医院急诊科和ICU病房3.要求：着装整齐，不得旷课或迟到早退；同时注意保持病房环境及案件。

八、成绩评定标准采取综合评价方法：1.学习状态（含出勤率）占10%2.临床见习占20%3.平时成绩占20%4.非标准答案测试占10%4.期末理论考试（闭卷）占40%（1）期末考试时间：2小时。

（2）期末考试形式：闭卷考试。

（3）期末考试题型：包括单选、多选、名词解释、判断题、简答、综合案例分析应用六种类型。

内容涉及每个章节。

（4）成绩计算：总成绩按百分制计算，60分及格。

九、教材（名称、作者、出版社、出版时间）《急危重症护理学》（第4版），张波主编.，人民卫生出版社，2017.6十、主要参考资料1.田永明主编.《ICU护理手册》（第2版）.科学出版社，2015.2.康焰主编. 《临床重症医学教程》.人民卫生出版社，2015.3.李庆印主编. 《重症专科护理》（第1版）.人民卫生出版社，2018.4.金静芬主编. 《急诊专科护理》（第1版）.人民卫生出版社，2018.4.桂莉主编. 《急危重症护理学实践与学习指导》.人民卫生出版社，2017.十一、本课程教学要求第一章急危重症护理学概述了解：1.急危重症护理学的起源与发展。

《急重症护理学》（见习）教学大纲课程代码：NURS1013课程名称：急危重症护理学大纲执笔人：胡化刚英文名称：Emergency and critical Nursing审批人：陆士奇课程学时：54 实践学时：18课程学分：2.5适用专业：护理学一、实践教学的性质、目的与任务《急重症护理学》是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。

本见习大纲是急危重症护理学教学的实践环节，旨在帮助学生掌握理论课的基本知识点，通过理论与实践相结合的见习方法，培养学生综合性地紧急、快速评估和处置危及生命的疾病，初步掌握提供急救措施的能力。

根据教学大纲规定，本课程为考试科目，其中见习为该科目的临床实践技能考核内容。

二、实践环节教学的基本要求（一）、急诊设置、院前救护和预检分诊了解：1、急诊科的设置布局、急诊范围；2、院前急救的特点、原则；3、预检分诊制度；熟悉：1、院前急救系统管理；2、急诊绿色通道运作；掌握：1、院外现场救护评估要点、救护技术；2、预检分诊方法。

（二）、心肺复苏术1（单人基础生命支持，球囊-面罩通气术）熟悉：心肺复苏终止的指征；掌握：心搏骤停的判断、生存链、基础生命支持的操作，球囊-面罩通气术，心肺复苏效果的判断、心肺复苏注意事项。

（三）、心肺复苏术2（双人CPR及CPR过程中的医护合作、除颤术）熟悉：高级生命支持及除颤的操作流程、注意事项。

除颤的适应证。

掌握：双人CPR及CPR过程中的医护合作。

（四）、重症监护术1（血流动力学监测及心电监测）熟悉：血流动力学监测及心电监测意义；掌握：心电监测的方法，无创及有创血流动力学监测的方法。

（五）、重症监护术2（呼吸功能、动脉血气、体液平衡监测）熟悉：呼吸功能、动脉血气、水、电解质和酸碱平衡监测的意义；掌握：动脉血气、水、电解质和酸碱平衡监测的方法。

《急危重症护理学》课程标准一、课程性质与目标《急危重症护理学》是一门重要的临床护理学科，属于护理专业的主干课程之一。

本课程旨在培养具备急危重症护理理论知识和实践技能的护理人才，以满足临床急危重症护理工作的需求。

通过本课程的学习，学生应能够掌握急危重症护理的基本理论、基本技能和基本操作，具备应对各种急危重症病例的护理能力。

二、课程目标与任务1.知识目标：学生应掌握急危重症护理的基本理论、基本知识和基本技能，包括各种急危重症的病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。

2.能力目标：学生应具备应对各种急危重症病例的护理能力，包括急救处理、生命体征监测、病情评估、药物治疗、康复护理等方面的技能。

3.素质目标：学生应具备良好的职业道德、职业态度和职业行为，包括严谨的工作态度、良好的沟通能力、团队协作精神和服务意识等。

三、教学内容与要求1.教学内容：本课程应包括急危重症护理的基本理论、基本技能和基本操作，如心肺复苏、气道管理、液体复苏、机械通气、重症监护等。

同时，还应包括各种急危重症病例的护理实践，如休克、呼吸衰竭、心衰、脑卒中等。

2.教学要求：学生应熟练掌握急危重症护理的基本理论和技能，能够正确评估病情、制定护理计划、实施护理措施，并能够与医生和其他护理人员有效协作。

四、教学方法与手段1.理论教学：采用多媒体教学、案例分析、小组讨论等多种教学方法，激发学生的学习兴趣和积极性。

2.实践教学：加强实验室和临床实习基地的建设，为学生提供更多的实践机会，提高学生的实践操作能力和应变能力。

3.考核方式：建立科学的考核体系，包括理论考试、实践操作考核和平时表现等方面，全面评估学生的学习成果。

五、教学条件与支持1.师资队伍：教师应具备丰富的急危重症护理理论知识和实践经验，能够熟练运用各种教学方法和手段。

学校应加强教师培训，提高教师的专业水平和教学能力。

2.实验设备：学校应配备先进的急危重症护理实验设备，如心肺复苏模拟人、气管插管设备、液体治疗设备等，为学生提供充分的实践机会。

《急危重症护理》课程教学大纲（供护理、助产专业参考使用）一、课程任务《急危重症护理》是护理专业学生的专业核心课程，它重点介绍了院前急救、急诊科救护、ICU监护和灾难救护的相关理论和急救、监护技能。

其任务让学生掌握在不同的工作岗位对危重症病人快速评估、正确决策和果断实施的急救能力，能肩负起运用多学科知识、多团队协作挽救生命、减轻痛苦的神圣使命。

二、课程目标知识目标：1.能阐述急救生命链的概念和环节、心肺脑复苏的概念、多发伤的病理生理改变、急性中毒的救治原则、ICU的感染控制、灾难救护的组织和特点等。

2.能理解并遵守院前急救的原则和工作内容、急诊室的护理工作质量要求、ICU的监护内容和监护分级、灾难救护中护士的角色和任务等。

3.能说出急诊医疗服务体系的概念和三个环节、院前急救的特点、急诊科的设置和布局、ICU的设置要求、灾难救护系统等。

技能目标：1.能独立操作现场心肺复苏和AED的使用；2.能独立完成气道异物梗阻的判断、有效的拍背、海氏手法；3.能配合团队完成创伤病人的检伤分类、止血、包扎、固定和搬运；4.能独立完成淹溺、电击伤、中暑、毒蛇咬伤病人的急救；5.能在5分钟内运用各种方法快速准确评估病人病情，熟练使用多功能监护仪；6.能配合完成各种维持气道通畅的方法；7.能理解并配合完成各种呼吸支持的方法；8.能理解并配合完成各种循环支持的实施；9.能配合完成常见中毒患者病人的急救；10.能理解并初步完成危重症病人血流动力学的监测和护理；11.能理解并初步完成危重症病人呼吸系统功能的监测和护理；12.能独立完成危重症病人“三管”的护理；13.能理解并初步完成危重症病人神经系统功能的监测和护理；14.能理解并初步完成危重症病人消化系统功能的监测和危重症患者的营养支持；15.能理解并初步完成危重症病人肾功能和体液平衡的监测和护理。

职业道德和素质1.在言行举止上能体现“生命至上”、“尊重生命”、“爱护生命”的理念，对生命心存敬畏；2.通过模拟教学和临床实习能理解并展示“时间就是生命”的急救意识；3.通过模拟教学和临床实习初步具备能沉着应对危重症病人的抢救，有良好的心理素质；4.通过模拟教学和临床实习理解并表现出良好的沟通能力和团队合作精神。

卫生部规划教材全国高等医药院校教材《急危重症护理学》（第4 版）教学大纲供护理学专业本科生使用）四川大学华西临床医学院护理系《急危重症护理学》教研组（2019年02 月）前言一、课程基本信息1. 课程名称：急危重症护理学2. 课程代码：3. 课程类别：（公共课，2专业必修课，专业选修课、教学实践环节）4. 适用学生层次：本科（类）专业护理专业5. 学时：32 学时（理论24学时，实践8 学时）6. 学分：2 分二、师资介绍副高以上比例（理论）比例各为75%，实践课程中级以上比例为75%三、教学团队课程负责人：田永明，，教研室负责人：田永明课程秘书：徐禹，,四、教学目标（一）认知教学目标（二）技能教学目标（三）职业素养教学目标五、教学安排课堂授课24学时，见习8 学时。

六、教学内容（附后）七、见习1. 时间：3 月18 日14:00-15:40 ，4 月15 日14:00-15:40 ，5 月13 日14:00-15:40 ，6 月10 日14:00-15:40 ，2. 地点：华西医院急诊科和ICU 病房3. 要求：着装整齐，不得旷课或迟到早退；同时注意保持病房环境及案件。

八、成绩评定标准采取综合评价方法：1. 学习状态（含出勤率）占10%2. 临床见习占20%3. 平时成绩占20%4. 非标准答案测试占10%4. 期末理论考试（闭卷）占40%（1）期末考试时间： 2 小时。

（2）期末考试形式：闭卷考试。

（3）期末考试题型：包括单选、多选、名词解释、判断题、简答、综合案例分析应用六种类型。

内容涉及每个章节。

（4）成绩计算：总成绩按百分制计算，60 分及格。

九、教材（名称、作者、出版社、出版时间）《急危重症护理学》（第 4 版），张波主编. ，人民卫生出版社，2017.6十、主要参考资料1. 田永明主编.《ICU护理手册》（第2版）•科学出版社，2015.2. 康焰主编. 《临床重症医学教程》. 人民卫生出版社，2015.3. 李庆印主编. 《重症专科护理》（第1 版）. 人民卫生出版社，2018.4. 金静芬主编. 《急诊专科护理》（第1 版）. 人民卫生出版社，2018.4. 桂莉主编. 《急危重症护理学实践与学习指导》. 人民卫生出版社，2017.十一、本课程教学要求第一章急危重症护理学概述了解：1. 急危重症护理学的起源与发展。

急救护理学课程教学大纲课程名称：急救护理学课程编号：H4124英文名称：EMERGENCY NURSING 课程属性：必修学时：40 学分：2.5先修课程：护理学基础、健康评估等适用专业：护理学专业本科生一、课程简介《急救护理学》是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究危重病人抢救、护理、科学管理的一门综合性应用学科。

该学科是护理学的重要组成部分，是护理学专业的主干课程，培养护士在面对急危重患者时，能及时无误做出判断和救护，达到保护患者安全和成功抢救的目的。

本课程从教学和临床实际出发，突破了学科界限，重点介绍院前救护、重症监护，常见急危重症的病情评估、救治原则和护理以及常见急救技术。

培养学生创新意识和综合分析、解决问题能力的内容。

二、课程内容及学时分配【学习目的和要求】1.知识掌握掌握院外现场急救原则；掌握抢险救灾紧急救护的工作程序。

熟悉急诊医疗体系管理。

了解急救护理学的范畴。

2.能力培养：学生对急诊科工作有初步的理解。

3.教学方法：讲授、演示、练习、讨论【重点】1.急救护理学的范畴。

2.熟悉急诊医疗体系管理。

【难点】1.掌握院外现场急救原则。

2.掌握抢险救灾紧急救护的工作程序。

第二单元：院外急救与护理（建议学时数：6学时）【学习目的和要求】1.知识掌握掌握院外急救广义和狭义概念；掌握院外急救的特点；掌握院外急救的原则；掌握现场伤员急救的标记；掌握现场急救区的划分；掌握常用基本急救技术。

熟悉院外急救的意义；熟悉急救包、急救箱物资配备；熟悉普及急救知识的主要内容。

了解院外急救的任务；了解我国城市院外急救模式及指挥系统。

2.能力培养：学生能够对院外急救有清晰的概念并能有效模拟和实施院外急救。

3.教学方法：讲授、演示、练习、讨论【重点】1.院外急救广义和狭义概念。

2.院外急救的特点。

3.掌握院外急救的原则。

【难点】1.现场伤员急救的标记。