婴儿沐浴流程图
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新生儿洗浴操作流程(一)洗浴前准备:1、浴前先调节温度,室温调至24-26℃,水温调至37—38℃。
2、备好洗浴用具。
(二)具体操作步骤:1、将患儿随婴儿床轻推至洗浴池边。
2、护理人员洗净双手或用“杰雪”消毒液搽抹双手1—2分钟。
3、脱去褓衣,用大浴巾裹住患儿全身,抱放在洗浴台上。
4、将洗浴小毛巾充分润湿,按洗脸护理常规给患儿洗脸。
5、将患儿放于右侧腋下,右前臂从后背托住患儿颈肩部,用右手拇指和中指按住两耳廓使之反折,堵住耳孔以防进水。
6、左手持小毛巾洗头部(有留置针时要注意保护),擦干头发。
7、视情况换水后,然后解开裹在患儿身上的毛巾及纸尿裤。
8、用左臂托住肩膀部,左手抓住左上臂,以免患儿滑入水中。
9、右手持小毛巾蘸沐浴露,从颈部开始,依次洗净胸腹部、双上肢、腋窝、会阴部及双下肢。
7、将患儿翻转俯卧在左手臂上,左臂托住患儿的胸部及下颌(注意不要将口堵住),用左手抓住患儿的右上臂,右手持手巾蘸沐浴露擦洗颈、背、臀部及双下肢。
8、将婴儿放在备好的大浴巾上,用小毛巾拭干水份后包裹好。
9、往颈下、腋下、腹股沟处撒上婴儿爽身粉。
10、用生理盐水作眼部、口腔护理;用干棉签将要作脐部护理,将患儿的脐部轻轻擦干后,用棉签蘸碘伏作脐部护理。
11、穿好纸尿裤及干净衣服后,放在电子称上称重并记录。
12、将婴儿放在婴儿床上,整理好床单元并推回床位。
(三)注意事项:1、洗浴工作只能由护理人员执行,护工不得参与该项工作。
2、患儿每天洗浴1次;最好在喂奶前30分钟,但必须避免在喂奶后2小时内洗浴。
3、洗浴动作必须轻柔,禁止用力擦洗,全过程在15分钟内完成。
4、洗浴中应密切注意患儿面色、呼吸、全身皮肤,有异常时必须立即停止洗浴并报告主治医生及时处理。
5、盆套及洗浴用具必须做到一婴一用一消毒(或灭菌)。
6、新生儿产后8~12小时即可洗浴,但未成熟儿、颅内出血、病情危重监护和皮肤严重感染的患儿,暂不洗澡,酌情在床上擦浴。
7、给患儿穿衣时,一定要保护好肢体关节。
婴儿沐浴
一、沐浴准备用品:
1、婴儿浴盆:水量过胸即可,约1/2-2/3浴盆的水量。
2、毛巾:2条洗澡的小方巾、1条大浴巾。
3、衣服:宝宝也要按照当季穿衣,夏天半袖,空调房内长袖。
4、尿布
5、75%酒精和消毒棉签(可用酒精棉代替):消毒肚脐。
6、婴儿爽身粉:夏季使用
7、婴儿沐浴露和洗发水:1-2次/星期,其余时间用清水洗
8、婴儿护臀霜:洗完澡和大便后使用,2次/天
9、婴儿润肤霜:冬季使用
所有准备用品一起带入房间,2人配合,洗澡动作需连贯,洗澡前把浴巾铺开,冬季最好用电吹风先预热浴巾,整个过程尽量避免有人出入,避免过堂风和宝宝受凉。
二、沐浴的环境:
1、室内温度:26-28℃。
用室内温度计测量,而非空调设置温度。
2、水温:38-42℃。
天热时38℃,冷天42℃。
水温用水中温度计或手脖内侧试温较准确。
3、室内避免对流空气:空调、电扇也需注意。
4、“亲身体验”:感觉舒适为宜。
三、沐浴的目的:
1、清洁皮肤;
2、进行全身检查:尤其内褶处的检查;
3、温度觉的训练;
四、婴儿沐浴的两种方式:
手托式盆浴式
脐部未愈合脐部已愈合
区别:脐部潮湿与干燥
脐部未愈合之前不能直接接触水,脐带1周左右即会脱落干净。
操作流程--手托式:
1、洗脸(洗脸时用浴巾先裹好宝宝的身体,避免着凉):
小毛巾对角折四层,擦脸顺序为:
第一层:眼。
动作:由内眼角—外眼角;
第二层:鼻。
动作:由内眼角—鄙夷旁;
第三层:嘴。
动作:仁中—嘴角;
第四层:脸颊。
动作:擦洗脸颊带耳后。
提醒:洗澡水一定先放凉水,后放热水,避免马虎的爸妈烫伤宝宝;夏天可滴2滴花露水在洗澡水中。
2、洗头(夹在腋下):
用拇指和中指压住双耳耳廓,翻过来盖住耳洞,禁止耳朵进水。
另一只手先用毛巾湿发,助手滴2滴洗发水在你手心,用手心按摩婴儿头部。
提醒:宝宝不能用电吹风机;洗发水不能直接倒在宝宝头发上。
3、上半身:
腋下夹好宝宝,手托住宝宝的颈部,清洗顺序如下:
脖子—手臂—腋下—前胸—后背
换手
4、下半身:
双腿—PP(大便一定先擦干净)
洗澡尽量不用网、架等,抱着宝宝比较温暖。
6、三个褶皱:颈部、腋窝、腹股沟(胖娃娃还有:大腿和手臂的关节处)
需要重点清洗、擦干、扑粉。
操作流程——盆浴式:
手势:托颈(生手父母:手臂绕过颈部、抓住腋下)
上半身—后背,顺序同上;
下半身—后背、腿后背、PP
洗好后,双手握住腋下将宝宝托出水面,迅速用浴巾擦干(重点部位重点擦干)—脐孔消毒—扑粉—穿衣—棉签擦耳
提醒:脐孔消毒需用2根大头消毒棉签—先拿一根横着擦洗脐孔周围,需转着擦内侧,再用另一根擦洗,并消毒面积带出3-5cm,如有脐痂不要用力清洗,易引起宝宝大出血,脐带有活动性出血需马上就医。
扑粉(夏季):粉扑尽量不用,会扬尘,对宝宝呼吸不利。
方法:先将爽身粉散在手上,双手摸匀,再轻涂全身(重点部位重点涂抹)。
婴儿鼻涕需常常清理,湿的棉签更容易清理。
注意事项:
1、脐带未愈,上下半身分开洗;
2、浴液:滴2-5ml(8-10滴)于盆中可免过洗;
3、动作轻柔迅速,整个过程5-10分钟结束。
4、女婴应注意阴部的清洁。
有白带和假月经是正常情况。
男婴应注意包皮。
提醒:洗澡的时候不要和宝宝玩耍或开玩笑,需抓紧时间,尽快完成。
婴儿扶触
扶触对孩子的好处:
1、稳定孩子的情绪,减少焦虑,增强自信感;
2、感情交流的最好方式;
3、增加消化和排便能力;
4、刺激免疫系统,提高免疫力和应激能力;
5、使伸曲肌平衡发展;
6、改善早产生的生理机能和精神发育。
扶触对扶触者的好处:
1、让父母在照顾他们的孩子方面觉得更自信和更能干;
2、使因为工作而和孩子长时间分开的父母们减轻压力;
3、放些音乐,有利于宝宝和扶触者缓解情绪。
注意事项:
1、宝宝困倦、烦躁时,不要再刺激他,应让他休息;
2、波阿伯按哭泣时,应该停止扶触;
3、扶触者双手保持温暖;
4、开始时应轻轻按摩,逐渐增加压力,好让宝宝慢慢的适应(首饰、手表等勿带);
5、室内温度26—28℃
6、吃过奶后不做大运动,可在1小时后洗澡、扶触等;
7、扶触做到8个月最好;
8、手的轻重需适宜,以手带过的地方有轻微的发白压痕为好。
扶触的步骤:
眼—嘴角—头到耳后—前胸—腹部—上肢(手掌)—下肢(足底)—背部
1、脸部
舒缓脸部因吸允、啼哭及长牙所造成的紧绷
永远的微笑
取适量婴儿油或婴儿润肤乳液,从前额中心处用双手拇指往外推压,划出个微笑状。
眉头:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。
眼窝:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。
人中:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。
下巴:同样用双手拇指往外推压,划出一个微笑状。
2、胸部
顺畅呼吸循环
交叉循环
双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩,复原,左手以同样方法进行。
3、手部
增强灵活反应、增加运动协调功能。
捏挤扭转反反复复
将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕部轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕。
用同样方法按摩另一只手。
搓滚小棒手
双手夹住小手臂,上下挫滚,并轻拈宝宝的手腕和小手。
在确保手部不受伤害的前提下,用拇指从掌心V字按摩至手指。
4、腹部
腹部按摩的动作加强婴儿内排泄功能,有助排气舒解便秘(母乳喂养不易便秘),大部分动作在婴儿下腹结束(您的右下方),这是排泄器官的所在,目的是把排泄物推向结肠。
顺时按摩
在肚脐3-5cm外,按顺时针方向按摩腹部。
在脐痂未脱落前不要按摩该区域。
漫步
用指尖在婴儿腹部从您的左方向朝右漫步,您可能感觉气泡在指下移动。
5、腿部
增强灵活反应、增加运动协调功能
捏挤扭转反反复复
按摩婴儿的大腿、膝部、小腿,从大腿至踝部轻轻挤捏。
然后按摩脚踝及足部。
搓滚小棒腿
双手夹住小棒腿,上下搓滚。
并轻拈宝宝的脚踝和脚掌。
在确保脚踝不受伤害的前提下,用拇指从脚后跟V字按摩至脚趾。
6、背部
舒缓背部肌肉
分分合合,上上下下
双手平放背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,再次从颈部向底部迂回运动。
小手指外侧从上至下轻轻按摩。
新生儿呈俯卧位,两手掌分别于脊柱两侧中央向外两侧滑动。