新生儿腹泻的治疗方法

３５８　中日友好医院学报２００８年第２２卷第６期Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ－Ｊａｐａｎ　ｎ如，ｌ也　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，２００８　Ｄｅｃ，ＶｏＬ２２，Ｎｏ．６　

４０例新生儿腹泻的病因探讨与治疗　

左尚明　，陈飒英　，沈明。　（１．河南省邓＇１＇１ｔ市第一人民医院儿科，邓州市４７４１５０；２．中日友好医院儿科，北京１０００２９）　

摘要目的：探讨新生儿腹泻的病因及治疗。方法：对４０例住院的新生儿腹泻患者进行病因分析、分类．探讨治　疗对策。结果：４０例新生儿腹泻病中，喂养不当占４０％，应用抗生素过程中发生腹泻占２５％。其它原因引起的腹　泻占３５％。采用综合治疗，合理喂养．口服肠粘膜保护剂及微生态调节剂．尽早使用ＩＳｌ服补液盐等治疗后４０例　新生儿腹泻病全部痊愈。结论：喂养不当和运用抗生素是发生新生儿腹泻病的主要原因。提倡早期使用口服补　液盐和口服微生态调节剂及肠粘膜保护剂　一　关键词：新生儿；腹泻病；病因；喂养不当；抗生素　中图分类号：Ｒ７２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００１—００２５（２００８）０６—０３５８—０２　

新生儿由于神经、内分泌、循环、肝肾功能发　

育不成熟容易发生消化功能紊乱导致腹泻　新生　儿免役系统发育不完善．细胞免疫和体液免疫不　

成熟，调节功能差。易患消化道感染性腹泻，目前　

认为细菌或病毒感染是导致感染性腹泻病的主要　原因．我们回顾性总结了２００５年６月　２００７年６　

月中日友好医院儿科病房收治确诊为新生儿腹泻　

病４０例．发现新生儿腹泻病多与喂养不当和抗生　素的应用有关．现报告如下：　

１临床资料和方法　１．１一般资料　

于２００５年６月～２００７年６月收治在中日友　好医院新生儿科４０例患儿，其中男ｌ８例、女２２　

例；日龄８－２３ｄ，平均１３．５±３．４ｄ。其中足月儿２５　

例，早产儿１５例．平均孕周３７．２±０．７周．平均体　

重２．６±０．３ｋｇ。　１．２诊断标准及化验检查结果　根据《诸福棠实用儿科学》中小儿腹泻病诊断　

医学创新２０１０年９月　第　鲞筮堑　丛　！　坠　塑：墨　巳！　！：至　Ｑ：　：２　：　

义（Ｘ２＝６．９８１８，Ｐ＜０．０５）。两组产妇产后发生乳胀数对比，　

试验组疗效明显优于对照组。详见表１。　

３讨论　

乳胀是乳房内血液、体液和乳汁聚集而形成不同程度的　

乳房硬结　．２］。产妇产后２～３　ｄ，乳房开始充盈膨胀，局部的　

温度随之升高，并开始由少量的初乳汁变为黄白色的乳汁，　

由于静脉及淋巴管的淤积，血管分布的增加，某些原因引起　

乳汁排出减少从而引起乳胀…。乳胀不但影响产妇的正常　

休息、睡眠，甚至饮食，而且一旦形成硬块后，硬块处疼痛难　

忍并引起体温的升高以至形成乳腺炎。为了预防和减少产　

妇产后乳胀的发生，产后使用综合电脑治疗仪作用于产妇的　

乳房，能在电脑调控下使产妇的乳房内部产生强度比婴儿吸　

吮高５～１０倍的吸吮刺激　，通过局部的物理作用促进乳房　

的血液循环，疏通乳腺管，促进垂体催乳素分泌增加，丘脑下　

部泌乳抑制因子分泌减少，并使乳腺组织中的乳腺管产生反　

射性的收缩，使乳汁不断分泌的效果增加，不会发生乳汁淤　

积，从而使产妇在２～３　ｄ内不会发生乳胀…。产妇产后使用　・３１・　

综合电脑治疗仪后，乳房局部无胀感，减少了乳胀及乳房硬　

结的产生，且无其他副作用，对防治和减少产妇产后乳胀效　

果好，产妇感觉舒适，易于接受。治疗后仍指导产妇按需哺　

乳，有利于分泌更多的乳汁，保证婴儿足够的母乳喂养。　

表１减少乳胀疗效比较　

注：试验组与对照组比较，Ｐ＜Ｏ．０５　

参考文献　

［１］于璐．产后康复治疗仪对减少产后乳胀的疗效观察．沈阳医学院　

学报，２００８，９（３）：１５３．　

［２］赵彩霞，董颖，赵郁．综合电脑治疗仪治疗产后乳胀的效果观察．　

中华现代临床护理学杂志，２００６，２（４）：３５６．　

（收稿日期：２０１０—０４—０２）　

（本文编辑：段淑娟）　

新生ＪＬ￣＇Ｈ囊炎的治疗时机与方法　

赵建秋曹宪勇　

【摘要】　目的探讨新生儿泪囊炎的最佳治疗时机和方法。方法回顾性分析２００５年６月～２００９年５月在　新郑市辛店镇中心卫生院眼科门诊就诊的９４例１０５眼新生儿泪囊炎患儿，其中男５６例６２眼（５９．０５％），女３８例４３　眼（４０．９５％），年龄１—１４个月，平均（４．２５±１．０３）个月。治疗方法包括抗生素眼液点眼、按摩泪囊区、冲洗泪道及　探通冲洗泪道。结果药物治疗１周及泪道冲洗１次无效后，年龄大于１个月，经患儿家属知情同意，给予泪道探通　术。经泪道探通治疗后，新生儿泪囊炎治愈率为９３．３３％。小于６个月的患儿治疗效果较大于６个月的患儿要好，差　

第８卷第９期　２Ｏ０２年９月　河　北　医　学　Ｈ删ＭＩ￣ＩＣＩ＿ＮＥ　Ｖ０Ｉ．８．Ｎｏ．９　Ｓｅｐ．，２００＂２　时有张力则行穿刺抽出部份囊液，减轻张力，便于容易　分离，以保护一些重要组织器官，如颈内静脉、颈总动　脉、副神经及舌下神经等；③如有内瘘口，采用高位结　扎切断，尽量靠近咽侧壁，采用荷包缝合，以防复发。　２．４鳃裂囊肿根据病史、临床特点诊断一般不困难，　但当继发感染时，有红肿热痛症状与急性化脓性腮腺　炎及化脓性淋巴结炎很难鉴别，淋巴结炎常有口腔咽　部炎症史，抗菌素治疗有效，鳃裂囊肿还应于下列几种　疾病相鉴别，①颈部皮样囊肿，好发于儿童及青年，囊　肿与周围组织无粘连，触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面　团样，穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，镜下可见　脱落的上皮细胞毛囊和皮脂腺等结构；②囊性水瘤，多　在颈后三角区，为多层性囊腔，内有透明、淡黄色水样　液体，不含胆固醇，很少继发感染；③颈动脉体瘤，位置　较深，质地较硬，触诊有明显的传导性搏动，血管造影　可帮助诊断；④甲状舌管囊肿，可发生于颈正中线自舌　盲孑Ｌ至胸骨切迹任何部位，以舌骨上下部为多见，可随　吞咽动作而移动；⑤颈淋巴结转移癌，多位于胸锁乳突　肌前缘上中１／３交界处，质硬，边缘欠清，活动度差，有　口腔及鼻咽部原发灶病史，同时还应与神经纤维瘤、异　位唾液腺瘤相区别，当诊断与困难时，可借Ｂ超与ＣＴ　等进一步确诊。　综上所述，我们通过５０例鳃裂囊肿病人的手术治　疗，我认为只要对该病症状、诊断、以及治疗有足够的　了解，手术时机应选择在局部炎症控制后进行，临床上　治疗都会收到较好的效果，５０例患者均经病理证实，　符合鳃裂囊肿，术后经ｌ～ｌＯ年随访，均无一例复发。　参考文献：　［１］　邱蔚六，主编．口腔颌面外科学［Ｍ］．第４版．人民卫生出　版社，１９９９．２４５—２４６．　［２］　周少云，李祖兵．临床口腔医学杂志，１９９７，１３（３）：１７３—　１７４．　［３］　苏文泰，等．鳃裂囊肿和鳃裂瘘（附３３例报告）［Ｊ］．华西口　腔医学杂志，１９９４，１２（９２）：１３４．　

小儿腹泻的治疗方法

填脐法是中医外治法之一。它具有简便、安全、疗效显著等优点，特别对吃药怕苦、打针怕痛的要幼儿来说更是理想的治疗方法.

(1)车前子3份、肉桂2份、丁香1份。研末备用。每次取散粉2克，放于脐中，贴上烘热的纸膏药，每隔2天换一次。适合小儿脾虚久泻症。

(2)肉桂3克、干姜5克、细辛1克，混合研成粉末。适合小儿腹泻。

(3)丁桂散。丁香、肉桂各等量，研末，取少许唾液调敷脐中，3天换一次。

(4)清凉油。小儿腹部受凉引起寒泻，用清凉油少许涂擦肚脐眼及尾骨，一日2次。 (5)胡椒粉。胡椒研成粉末，再加少量自芷，放在肚脐上，以装满肚脐眼为度，然后用胶布封脐。手掌在肚脐部按揉3—4分钟左右，隔日或隔两天换一次。此法适合寒泻、伤食泻、久泻不止、脾虚等症。

(6)用酸石榴3个，剥去皮后用干净纱布包好，挤出石榴水。放在勺里，用小火熬成糊状汁，然后把它摊在一块小纱布上，趁热贴到肚脐上，3小时左右即可止泻。此法成人也可采用。

到了秋季之后，儿童的腹泻问题有变得严重起来。每一个患上腹泻的宝宝，都会让家长急的火冒三丈。下面就和大家分享一些预防宝宝腹泻的食物。

1、焦米汤：首先要用米粉或奶膏研磨成粉状，在上火炒至焦黄色，之后加入适量的水和糖，边煮边搅拌，直到成为糊状就可以。这个腹泻的宝宝很有用哦！

2、胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，其中含有大量果胶能使宝宝大便成形，可以有效吸附肠道致病细菌和毒素，是治疗儿童秋季腹泻的大好食物。胡萝卜汤制作方法，胡萝卜清洗干净后，切开去茎，再切成小块，加水煮到烂，再用纱布过滤去汤中的残渣，再次加水成汤（按500克胡萝卜加1000毫升水的比例），最后就是加糖调味，煮沸就可以了。用量是每天2~3次，每次 100~150毫升，等待宝宝腹泻好转后停用。

3、苹果泥：新鲜优质的苹果是少不了的，把苹果从中间切开，再用小勺刮成泥状即可。 1、湿热型：大便呈蛋花汤样，伴有少许黏液，发热，舌苔厚腻。秋季腹泻以此型最多见。