口腔溃疡,不只是上火那么简单
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家庭医药 2013.09
19编辑/杨春霞*****************
不只是上火那么简单
□ 湖北宜昌中医院口腔科 滕婷“吃一口,痛一口”,这是
很多口腔溃疡患者的深切体会。
对于口腔溃疡,一般都认为是上
火所致,而治疗方法就是清热、
去火。但事实上,口腔溃疡病因
复杂,目前研究认为与饮食、精
神压力、创伤因素、全身因素等
都有关系。
4招辨良恶
人的一生中,发生口腔溃疡
的概率几乎为100%。口腔溃疡又
确确实实有癌变的可能,因此,
鉴别溃疡的良、恶性实在是人人
关心的问题。良性口腔溃疡是指
不会癌变的口腔溃疡,恶性则相
反。那么如何来区分良性和恶性
呢?
首先,以溃疡愈合时间来区
分 良性口腔溃疡一般数天至数
周可以愈合;恶性口腔溃疡则呈
进行性发展,数月甚至年余不愈
合。
其次,以形态区分 良性口
腔溃疡一般形态比较规则,圆、
椭圆或呈线条形,边缘整齐,清
楚,与周围组织分界清,凹陷的
基底部较平滑,摸上去柔软,疼
痛明显;恶性口腔溃疡形态多不
规则,边界不清,边缘隆起呈凹
凸不平状,溃疡底部不平,呈颗
粒状,触之质硬韧,明显区别于
正常黏膜,溃疡疼痛反而不甚明
显。
第三,以病程规律区分 良性
口腔溃疡常常反复发生,有自限
性;恶性口腔溃疡却无复发史,
一旦发病,就迟迟不愈合。
第四,以全身情况区别。良
性口腔溃疡全身症状少见,颈部
淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不
粘连;恶性口腔溃疡则相反,有
的甚至有恶病质。
最后,可根据对药物的敏感
程度做出判断,良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明
显,愈合加快;恶性口腔溃疡则
常常对药物“不理不睬”,疗效
不明显。
用药巧选择
口腔溃疡的治疗方法很多,
基本上都是对症治疗,目的主要
是减轻疼痛或减少复发次数。不
论是单发性或慢性的口腔溃疡,
维生素B
2、B
6等B族维生素等都是
有疗效的。其他常用药如下——
华素片 又名西地碘含片,在
唾液作用下迅速释放,直接卤化
菌体蛋白质,杀灭各种微生物。
直接含化即可,成人1次1片,1日
3~5次。
中药茶 银花、甘草煎汤代茶
频饮。
六神丸 取六神丸1支(30
粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸
透成稀糊液备用。用前先清洁患
者口腔,然后用细长棉签蘸上六
神丸液涂于溃疡面,以餐前15分
钟内用药为佳,三餐各1次,睡前
加用1次。一般用药5分钟即可起
到止痛效果。小溃疡1~2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。
云南白药 用云南白药外敷口
腔溃疡创面,每日2次,一般2~3
天痊愈。
庆大霉素 用消毒棉签蘸取
庆大霉素4万单位2毫升注射液轻
涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂1
次,每日4次,即三餐后和睡前,
漱口后涂上药液,一般2~3日即
愈合。
预防尤重要
口腔溃疡治好后,如发病因
素仍然存在,复发可能性极高。
因此,本病预防尤为重要。平常
应注意保持口腔清洁,常用淡盐
水漱口,戒除烟酒,生活起居有
规律,保证充足的睡眠;坚持体
育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水
果,少食辛辣、厚味的刺激性食
品,保持大便通畅;妇女经期前
后要注意休息,保持心情愉快,
避免过度疲劳;饮食要清淡,多
吃水果、新鲜蔬菜,多饮水,做
到这些,就可以减少口腔溃疡发
生的机会。
口腔溃疡,
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