口腔溃疡,不只是上火那么简单

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家庭医药 2013.09

19编辑/杨春霞*****************

不只是上火那么简单

□ 湖北宜昌中医院口腔科 滕婷“吃一口,痛一口”,这是

很多口腔溃疡患者的深切体会。

对于口腔溃疡,一般都认为是上

火所致,而治疗方法就是清热、

去火。但事实上,口腔溃疡病因

复杂,目前研究认为与饮食、精

神压力、创伤因素、全身因素等

都有关系。

4招辨良恶

人的一生中,发生口腔溃疡

的概率几乎为100%。口腔溃疡又

确确实实有癌变的可能,因此,

鉴别溃疡的良、恶性实在是人人

关心的问题。良性口腔溃疡是指

不会癌变的口腔溃疡,恶性则相

反。那么如何来区分良性和恶性

呢?

首先,以溃疡愈合时间来区

分 良性口腔溃疡一般数天至数

周可以愈合;恶性口腔溃疡则呈

进行性发展,数月甚至年余不愈

合。

其次,以形态区分 良性口

腔溃疡一般形态比较规则,圆、

椭圆或呈线条形,边缘整齐,清

楚,与周围组织分界清,凹陷的

基底部较平滑,摸上去柔软,疼

痛明显;恶性口腔溃疡形态多不

规则,边界不清,边缘隆起呈凹

凸不平状,溃疡底部不平,呈颗

粒状,触之质硬韧,明显区别于

正常黏膜,溃疡疼痛反而不甚明

显。

第三,以病程规律区分 良性

口腔溃疡常常反复发生,有自限

性;恶性口腔溃疡却无复发史,

一旦发病,就迟迟不愈合。

第四,以全身情况区别。良

性口腔溃疡全身症状少见,颈部

淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不

粘连;恶性口腔溃疡则相反,有

的甚至有恶病质。

最后,可根据对药物的敏感

程度做出判断,良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明

显,愈合加快;恶性口腔溃疡则

常常对药物“不理不睬”,疗效

不明显。

用药巧选择

口腔溃疡的治疗方法很多,

基本上都是对症治疗,目的主要

是减轻疼痛或减少复发次数。不

论是单发性或慢性的口腔溃疡,

维生素B

2、B

6等B族维生素等都是

有疗效的。其他常用药如下——

华素片 又名西地碘含片,在

唾液作用下迅速释放,直接卤化

菌体蛋白质,杀灭各种微生物。

直接含化即可,成人1次1片,1日

3~5次。

中药茶 银花、甘草煎汤代茶

频饮。

六神丸 取六神丸1支(30

粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸

透成稀糊液备用。用前先清洁患

者口腔,然后用细长棉签蘸上六

神丸液涂于溃疡面,以餐前15分

钟内用药为佳,三餐各1次,睡前

加用1次。一般用药5分钟即可起

到止痛效果。小溃疡1~2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。

云南白药 用云南白药外敷口

腔溃疡创面,每日2次,一般2~3

天痊愈。

庆大霉素 用消毒棉签蘸取

庆大霉素4万单位2毫升注射液轻

涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂1

次,每日4次,即三餐后和睡前,

漱口后涂上药液,一般2~3日即

愈合。

预防尤重要

口腔溃疡治好后,如发病因

素仍然存在,复发可能性极高。

因此,本病预防尤为重要。平常

应注意保持口腔清洁,常用淡盐

水漱口,戒除烟酒,生活起居有

规律,保证充足的睡眠;坚持体

育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水

果,少食辛辣、厚味的刺激性食

品,保持大便通畅;妇女经期前

后要注意休息,保持心情愉快,

避免过度疲劳;饮食要清淡,多

吃水果、新鲜蔬菜,多饮水,做

到这些,就可以减少口腔溃疡发

生的机会。

口腔溃疡,

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