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肾上腺囊肿—搜狗百科
肾上腺囊肿多无症状，常因体检或其他原因检查时发现，文献中将之归于肾上腺偶发瘤中，肾上腺囊肿较大时，可因压迫周围脏器出现腰腹部胀痛及胃肠道不适等非特异性症状，少数患者可因囊肿破裂出血引起急腹症，手术探查时才被发现。
第一、腹部肿块：这也是判断肾囊肿的重要因素，由于囊肿增大接触到了肾脏，是肾脏出现了问题，肾功能减弱，而且囊肿越大肾脏的功能越差。
肾上腺囊肿
第二、高血压：由于囊肿挤压肾脏，所以肾脏就会出现缺血的现象，导致肾素的分泌量增加唉造成了血压的升高，大约有50%以上的患者会出现高血压。
第三、腰部，腹部疼疼痛：因为肾脏肿瘤的扩张和增大，使得肾脏包膜的张力增加，导致肾脏周围的器官受到挤压而出现疼痛，此外囊肿里面充满了大量的水分，下垂也使得要不或是腹部疼痛，其特点为身体一侧或是来测出现钝痛，隐痛，绞痛。
第四、血尿：血尿也是肾囊肿一个比较主要的症状，血尿又可以分为镜下血尿和肉眼血尿，而且血尿常常呈现周期性。
由于患者的囊肿下面出现了不少的动脉，因为一些拉扯或是挤压而破裂出现了血液流入到尿液中，就发生了血尿。
肾上腺囊肿多大需要手术肾上腺囊肿多大需要手术？肾上腺囊肿是一种常见的疾病，如果囊肿较大是一定需要及时进行手术的，这样才能避免病情的加重。
那么肾上腺囊肿多大需要手术呢？文章目录肾上腺囊肿多大需要手术1、肾上腺囊肿多大需要手术目前的专家共识是直径小于4厘米的单纯性肾囊肿可待机观察,直径超过4厘米的囊肿或疑有恶变的肾囊肿需要手术处理。
大的囊肿(8、9厘米以上)由于体积过大,压迫正常的肾脏组织结构,致使肾脏缺血缺氧,最终可能引发肾功能渐进性减退而发展成为肾功能衰竭。
故只能采用手术治疗,才能在最短时间内缓解病人肾脏的负担和不适症状,远离危险情况发生。
中等大小囊肿(多指3~7厘米囊肿),是治疗的最佳时机,中西医结合保守治疗效果较为理想,能避免手术复发的缺点。
故此种情况病人需慎重对待,权衡不同治疗方法的利弊,以免病情反复和囊肿不断增大对肾功能造成不可逆性的损害,加速病情恶化;也避免了囊肿不断增大,不得不面对的手术治疗复发问题。
2、什么是肾上腺囊肿肾囊肿或肾脏囊性疾病,顾名思义,是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。
常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等等。
随着体检的普及以及B超和CT广泛应用,肾囊肿疾病的检出率显着提高,已成为临床上较为常见的一种肾脏疾病。
一部分肾脏肿瘤(如囊性肾癌)会因为肿瘤内部形成坏死、空腔而出现类似囊性结构,应与肾囊肿鉴别。
肾囊肿严重是随着囊肿的大小而决定的,越大的囊肿,危险性就会越高,因此患上肾囊肿的患者应该要特别重视,因为病情时刻都在威胁着患者的身体健康,不要在等病情严重再进行治疗。
那样会造成更大的危害。
3、肾上腺囊肿怎么治疗超声介入治疗是在超声引导下,用细针经腹壁直接穿刺到病变组织内,注入药液使病变组织在原位灭活、萎缩、纤维化的治疗方法。
其特点是无创伤、无出血、无痛苦、安全、疗效好、操作方便快捷、随治随走、费用低。
由于感染是本病恶化的重要原因,所以不在十分必要时,不要进行尿路创伤性检查。
肾囊肿的影像学表现肾囊肿的影像学表现背景信息肾囊肿是一种常见的肾脏疾病，通常是由于肾小管上皮的特定区域发生结构性改变所导致的。
肾囊肿的影像学表现对于准确诊断和治疗非常重要。
本文将详细介绍肾囊肿在不同影像学检查中的表现及其特征。
超声检查超声检查是一种常见且常用的肾囊肿影像学检查方法。
在超声检查中，肾囊肿通常呈现为一个圆形或椭圆形、界限清晰的液体囊肿，其内部充满液体。
在超声图像中，囊肿的后方通常表现为强回声，且没有内部间隔或分隔物。
囊肿的大小和数量可能会有所不同，根据囊肿的大小，可以对其进行分级，如下所示：⒈简单囊肿：直径小于1 cm的单个囊肿。
⒉复杂囊肿：直径大于1 cm的单个囊肿，或有囊壁增厚、内部出血、分隔物或囊内乳糜液。
CT扫描CT扫描是一种精确评估肾囊肿的影像学技术。
在CT图像中，肾囊肿通常呈现为均匀无规则的液体密度囊肿，其界限清晰可见。
对于复杂囊肿，CT扫描可以进一步显示囊壁增厚、分隔物、内部出血等特征。
CT扫描还能准确测量囊肿的大小、形状和位置。
MRI检查MRI检查在评估肾囊肿方面具有独特的优势。
在MRI图像中，肾囊肿通常呈现为液体信号，其信号强度与周围组织相似。
MRI可以显示囊肿的大小、形态和位置，同时还可以评估囊肿内部的分隔物、出血和肿块等特征。
附件本文档涉及的附件包括超声检查报告、CT扫描报告和MRI检查报告。
这些报告将提供更详细的肾囊肿影像学表现和诊断结果。
法律名词及注释⒈肾囊肿：一种由肾小管上皮的结构性改变引起的肾脏疾病。
肾囊肿通常为一种液体填充的囊肿，其大小和数量可以不同。
⒉超声检查：一种利用超声波进行影像学检查的技术。
超声检查可以显示肾囊肿的形态、大小和特征。
⒊CT扫描：一种利用X射线和计算机技术横断面图像的影像学检查方法。
CT扫描可以提供更准确的肾囊肿影像学表现。
⒋MRI检查：一种利用磁场和无线电波进行影像学检查的技术。
MRI检查可以提供更详细的肾囊肿影像学表现和诊断信息。
肾上腺ct增强显示标准
肾上腺CT增强是一种常见的影像学检查方法，用于评估肾上腺腺体的解剖结构和功能情况。
在进行肾上腺CT增强检查时，医生通常会注射含有碘的造影剂，以增强肾上腺组织的对比度，从而更清晰地显示肾上腺的结构和血管灌注情况。
在进行肾上腺CT增强检查时，医生会根据患者的具体情况制定相应的标准操作流程。
一般来说，以下是一些常见的肾上腺CT增强显示标准：
1. 肾上腺的解剖结构，通过增强CT可以清晰显示肾上腺的大小、形态和位置，包括肾上腺的外形、边界和与周围组织的关系。
2. 血管灌注情况，增强CT可以评估肾上腺的血管灌注情况，包括肾上腺的动脉血供和静脉回流情况，从而帮助医生判断肾上腺的血液供应情况。
3. 肿瘤和病变，肾上腺CT增强还可以帮助医生检测肾上腺的肿瘤、囊肿和其他病变，通过观察造影剂在肿瘤区域的分布情况，可以对肿瘤进行定性和定位。
4. 弥散情况，肾上腺CT增强还可以评估肾上腺内的弥散情况，即造影剂在肾上腺组织内的扩散速度和范围，从而帮助医生判断肾
上腺组织的功能状态。
总的来说，肾上腺CT增强显示标准主要包括肾上腺的解剖结构、血管灌注情况、肿瘤和病变的检测，以及肾上腺组织的弥散情况。
通过这些标准，医生可以全面评估肾上腺的情况，从而制定相应的
诊疗方案。
值得注意的是，具体的标准操作流程和诊断标准可能会
因医院和医生的实际操作而有所不同，因此在进行检查前应咨询医
生以获取最新的操作指南。
放射医学考前练习题及答案1、胸壁最常见的恶性肿瘤是A、恶性纤维组织细胞瘤B、胸腺瘤C、脂肪瘤D、畸胎瘤E、纤维瘤答案：A2、关于原发性肝癌描述错误的是A、肝癌常分为巨块型、结节型和弥漫型B、巨块型肝癌一般大于10cmC、组织学分类为肝细胞型、胆管细胞型及混合型D、常见转移部位为肺、肾上腺、骨、脑等E、易形成门静脉、下腔静脉及肝静脉内癌栓答案：B3、患者女,57岁。
3个月前发热,“发现右肺阴影”,治疗经过不详。
CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞,部分空洞内可见小液平,病变周围散在小斑片状病灶,相邻胸膜增厚。
最可能的诊断为A、结核性空洞B、慢性肺脓肿C、空洞型肺癌D、肺大疱合并感染E、真菌性肺炎答案：B4、患者男,53岁。
肝区胀痛1周,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,增强扫描见肿块强化呈速升速降型。
应首先考虑为A、肝细胞性肝癌B、胆管细胞性肝癌C、肝转移瘤D、肝脏囊腺瘤E、肝海绵状血管瘤答案：A5、患者女,56岁。
尿频、尿急、尿痛,尿路造影显示膀胱大小正常,但边缘模糊,CT检查膀胱壁轻度弥漫性增厚,MRI检查膀胱壁T2WI上呈高信号。
最可能的诊断是A、慢性膀胱炎B、膀胱结核C、急性膀胱炎D、膀胱出血E、膀胱癌答案：C6、肾上腺囊肿CT表现为A、常为双侧发病B、平扫可见弧形或蛋壳样钙化C、多数可引起临床症状D、囊壁一般较厚E、增强扫描囊壁呈明显强化答案：B7、正常后前位胸片上,左心缘见不到A、主动脉球B、肺动脉段C、左心室D、左心耳E、右心室答案：E8、肾上腺性营养不良性脑白质病的发生部位不包括A、额叶B、颞叶C、顶叶D、枕叶E、侧脑室前后角旁脑白质答案：B9、单发性内生软骨瘤多见于A、手掌指骨B、胫骨C、足骨D、肋骨E、股骨答案：A10、患者女,28岁。
葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。
最可能的诊断是A、葡萄胎残留B、侵蚀性葡萄胎C、先兆流产D、异位妊娠E、绒毛膜癌答案：B11、关于肝脏局灶性结节增生,错误的是A、不属于真正的肝脏肿瘤B、与周围肝组织分界不清C、主要由正常肝细胞和Kupffer细胞组成D、其内含有血管和胆管组织,中心部位呈星状瘢痕组织E、男性明显多于女性,一般无临床症状答案：E12、发生于脊髓内的常见肿瘤为A、星形细胞瘤B、神经纤维瘤C、脂肪瘤D、神经鞘瘤E、淋巴瘤答案：A13、按Stanford分型,主动脉夹层A型是A、局限于升主动脉,破口也在升主动脉B、不管破口位置,凡累及升主动脉的夹层C、所有未累及升主动脉的夹层D、夹层广泛,破口在降主动脉E、夹层广泛,破口在升主动脉答案：B14、最常见的双侧肾上腺肿瘤是A、双侧转移癌B、嗜铬细胞瘤C、肾上腺皮脂腺癌D、肾上腺髓质瘤E、肾上腺囊肿答案：A15、尿道造影见:后尿道变窄,延长,或后方有弧形压迹及向前移位A、前列腺囊肿B、前列腺增生C、前列腺癌D、腹膜后纤维化E、前列腺炎答案：B16、以下不属于食管静脉曲张的征象是A、黏膜皱襞增粗、迂曲B、管壁边缘凹凸不平C、黏膜中断D、蚯蚓状充盈缺损E、食管蠕动减弱答案：C17、关于Warthin瘤说法错误的是A、是腮腺第二好发的良性肿瘤B、可呈分叶和多发小囊样改变C、组织学上有嗜酸性上皮细胞核淋巴样间质成分D、好发于腮腺浅叶、后下极E、女性好发答案：E18、CT片示卵巢多房囊性或实性较低密度区,子宫增大,子宫内膜增厚A、卵巢子宫内膜异位症B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢癌E、卵巢颗粒细胞瘤答案：E19、患者男,30岁。
比较肾上腺常见肿瘤的CT和磁共振成像的诊断
随着医学技术的不断发展，肾上腺常见肿瘤的诊断已经越来越依赖于影像学检查。
CT 和磁共振成像作为常用的影像学检查方式，都能够为肾上腺肿瘤的诊断提供有价值的信息。
CT成像是通过X射线经过人体组织的吸收程度来形成影像的，具有成像速度快、分辨率高等优点，对肾上腺肿瘤的诊断有一定帮助。
肾上腺的CT表现因肿瘤类型、大小、部位和病理组织结构的不同而异。
肾上腺皮质腺瘤多表现为单侧、边界清晰、密度均匀的圆形或椭圆形肿块，其CT值一般在5-20 Hu之间。
而肾上腺髓质肿瘤通常呈现为不均匀低密度区和高密度区融合的混合密度影像，甚至可见到钙化、坏死、出血等形态学特征。
此外，CT扫描还可以通过分析血管影像中肿瘤血管的数目、分支情况、分布区域等指标来对肿瘤进行判断，有助于鉴别恶性肿瘤。
磁共振成像(MRI)是一种依靠核磁共振原理实现成像的影像学检查方法，它具有无辐射、成像清晰等优点，在肾上腺肿瘤诊断中有着广泛的应用。
MRI对肾上腺的软组织结构及局部解剖关系的显示能力比CT更好，特别是对肾上腺周围及深部组织有更好的显示和鉴别诊断能力。
使用MR技术可以根据T1/T2信号来判断肿瘤的类型，肾上腺皮质腺瘤一般T1信号强、T2信号弱，而肾上腺髓质肿瘤则相反。
此外，MRI对肝、脾、肾等器官的病灶监测优于CT，有助于判断肾上腺肿瘤的转移情况。
总之，在肾上腺常见肿瘤的诊断方面，CT和MRI各有特点，可以互补地采用。
临床医生可以结合患者的病史、体征、实验室检查等综合评估，选择合适的影像学检查方案，从而更准确地判断和诊断肾上腺肿瘤。
肾脏【适应证】1.肾脏良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。
2.肾先天性畸形。
3.肾脏外伤。
4.肾脓肿和肾周脓肿。
5.肾梗死6.囊性病变（包括囊肿和包虫—肿等）。
7.肾结石。
8.肾盂积水。
9.慢性感染（肾结核、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、慢性肾炎等）。
10.肾血管病变（肾动脉瘤、肾动静脉搂、肾血管狭窄和闭塞等）。
【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能不全。
2.含碘对比剂过敏。
【操作方法及程序】1.检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。
（2）训练病人呼吸及屏气。
（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。
（4）检查前4h禁食。
（5）检查前30min口服1%~2%的含碘对比剂水溶液500~800m1.临上机前再服300m1.O（6）疑有肾阳性结石者，直接平扫。
2.检查方法和扫描参数（1）平扫①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。
②扫描方式；横断面连续扫描。
③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描范围：肾上极至肾下极包括全部肾脏。
⑤扫描机架倾斜角度：扫描机架O度。
⑥扫描野（FOV）：体部范围。
⑦扫描层厚：5~10mm0⑧扫描间隔：5—10mm。
⑨重建算法：软组织或标准算法。
⑩扫描参数：根据CT机型设定。
（2）增强扫描①对比剂用量：50~80m1.离子或非离子型含碘对比剂。
②注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率为1.5s3m1./So③扫描开始时间：注射完毕后开始连续扫描（肾动脉期），注射完毕后30s 〜开始扫描（肾实质期），注射完毕后2~5mhi开始扫描（肾盂充盈期④其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。
3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。
（2）图像显示采用软组织窗，窗位1.30~50HU,窗宽W200~4Oe）HU；为区别病变组织中的脂肪与空气可适当增加窗宽。
（3）必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。
肾上腺囊肿病情说明指导书一、肾上腺囊肿概述肾上腺囊肿（adrenal cyst）是较少见的肾上腺良性疾病，好发于30～50岁的青中年人群，女性多见，男女比例为1∶2～3，多发于单侧，双侧较少见。
大多数肾上腺囊肿均无症状，多为体检发现，仅有少数囊肿因体积较大压迫周围器官而出现腹部不适。
本病的病因尚未完全明确，可通过手术、药物等方式进行治疗。
英文名称：adrenal cyst。
其它名称：无。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：泌尿生殖系统疾病。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无遗传性。
发病部位：肾上腺。
常见症状：常无临床症状、也可出现血压升高、头晕、头痛等症状。
主要病因：本病病因仍不清楚。
检查项目：血液检查、尿液检查、皮试、X线、B超、CT、核磁共振（MRI）、病理检查。
重要提醒：肾上腺囊肿是较少见的良性疾病，大多数无功能、无症状，早期发现困难，多数病例为体检时偶然发现，主要通过手术治疗，预后良好。
临床分类：按引发囊肿的病因可分为真性囊肿、假性囊肿、寄生虫性囊肿。
1、真性囊肿以淋巴管或血管扩张形成的内皮性囊肿。
2、假性囊肿因外伤、感染或动脉硬化等原因所致出血而形成的无内壁细胞被衬的囊性包块。
3、寄生虫性囊肿极少见，常为包虫性囊肿，仅占7%左右。
二、肾上腺囊肿的发病特点三、肾上腺囊肿的病因病因总述：本病病因仍不清楚，其发病与肾上腺淋巴管阻塞扩张、肾上腺内血管膨胀扩张、肾上腺先天性发育异常、肾上腺组织出血或肿瘤内出血和寄生虫感染等原因有关。
肾上腺组织出血多数由于应激、创伤、高血压、应用促肾上腺皮质激素及分娩等原因造成，而肿瘤内出血较少见。
基本病因：暂无资料。
危险因素：暂无资料。
诱发因素：暂无资料。
四、肾上腺囊肿的症状症状总述：本病病因仍不清楚，其发病与肾上腺淋巴管阻塞扩张、肾上腺内血管膨胀扩张、肾上腺先天性发育异常、肾上腺组织出血或肿瘤内出血和寄生虫感染等原因有关。
