心电图描记评分标准

心电图：“零基础”到有序阅读一.各波段含义（从P开始，依照字母顺序向后排，QRS T U）1.P波：心房除极【Ta波：心房复极，通常看不到，房室传导阻滞时可见】2.PR段（实为PQ段）：心房复极、房室传导3.QRS波群：心室除极第一个向上的波为R波（不是说最高的波是R波），R波左边为Q波，右边为S波。

出现两个向上的波则第二个记为R’。

若无向上的波记为QS波超过0.5mV（竖5小格）大写，低于0.5mV小写4.ST段：心室早期缓慢复极【J点：QRS波群终末与ST段起始的交点】5.T波：心室晚期快速复极6.U波：产生机制未明7.PR间期：心房除极至心室除极的过程8.QT间期：心室除极至心室复极的过程【“间期”包括了“波”和“段”】【横小格为0.04s，横中格为0.2s，竖小格为0.1mV，竖中格为0.5mV】二.导联1.肢体导联：右臂（R）、左臂（L）、腿（F）组成了Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF （aVR反映右心室，其余左心室）【aVF夹在Ⅱ、Ⅲ中间，因此图像介于Ⅱ、Ⅲ】2.胸导联：“红黄绿棕黑紫”的顺序，组成V1～V6V1：胸骨右缘第4肋间（平乳头）（右心室）V2：胸骨左缘第4肋间（右心室）V3：V2和V4的中点（室间隔、附近左右心室）V4：左锁骨中线与第5肋间交点（室间隔、附近左右心室）V5：左腋前线与V4水平（左心室）V6：左腋中线与V4水平（左心室）V7：左腋后线与V4水平（后壁）V8：左肩胛线与V4水平（后壁）V9：左脊旁线与V4水平（后壁）V3R～V6R：V3～V6的右侧对称处（用于小儿右心病变）三.正常心电图(一)按波段1.P波：①方向：向量方向左、前、下，结合导联方向图，aVR向下，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~6向上，其余均可。

V1可有双向P波，先右心房除极，再左心房除极②时间：＜0.12s（3小格）③振幅：＜0.3mV（3小格）2.QRS波群：①方向：Ⅰ、Ⅱ主波向上，aVR主波向下，其他肢体导联均可。

心电图检查操作考核评分标准
心电图检查操作考核评分标准
在进行心电图检查前，需要进行一系列的准备工作。

首先，开机并暴露两手腕内侧和两下肢内踝，解开衣钮并用酒精棉球擦拭。

接着，正确连接导联电极，肢体导联的红色连接右腕，黄色连接左腕，绿色连接左内踝，黑色连接右内踝。

胸导联方面，V1连接胸骨右缘第四肋间，V2连接胸骨左缘第四肋间，
V3连接V2与V4连线中点，V5连接左腋前线平V4水平，
V6连接左腋中线平V4水平。

设置操作模式、定准电压和走
纸速度和振幅，正确描记各导联心电图。

在操作过程中，需要观察病情，保暖，并保护患者隐私。

最后，关机并去除导联线，协助患者穿好衣服并整理床单。

考核内容方面，护士需要保持整洁，洗手，并戴口罩。

在评估病人时，需要评估病情并了解有无酒精过敏史。

物品准备方面，需要准备心电图机、酒精棉球（过敏者使用生理盐水棉球）、心电图纸和弯盘。

环境准备需要保持光照适宜，无电磁波干扰，并关门窗备120分屏风。

在进行心电图检查时，需要核对病人床号和姓名，并查对腕带。

解释取得合作并适当调整体位。

最后，需要整理用物并洗手，注明床号姓名、日期时间，并书写报告。

综合素质方面，操作熟练正确，并关心爱护病人。

心电图评分标准心电图（Electrocardiogram，ECG）是临床上常用的一种检查方法，通过记录心脏电活动的变化，可以帮助医生诊断心脏病变和心律失常。

而对于心电图的评分标准，是医生们判断患者心脏健康状况的重要依据之一。

下面将介绍心电图评分标准的相关内容，以便医护人员和患者更好地理解和应用。

一、心电图评分标准的基本原则。

1. 正常心电图的特征，正常心电图应当包括P波、QRS波群和T波，且波形规整，时间间隔正常。

2. 异常波形的判断，对于异常波形，需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析，不可单凭心电图波形判断病情。

二、心电图评分标准的具体内容。

1. P波评分，P波应当呈正向波，若P波振幅过高或过低，或者存在P波消失、变形等情况，都属于异常。

2. QRS波评分，QRS波应当形态正常，时间间隔正常，若出现QRS波增宽、分裂、变形等情况，则属于异常。

3. ST段评分，ST段应当在基线上，若出现ST段抬高或压低，都属于异常。

4. T波评分，T波应当与QRS波同向，振幅适中，形态规整，若T波倒置、增高或减低，都属于异常。

5. 心率评分，正常成年人的心率在60-100次/分钟之间，若心率过快或过慢，都属于异常。

三、心电图评分标准的临床应用。

1. 心脏病变的判断，心电图评分标准可以帮助医生判断患者是否存在心肌梗死、心律失常、心肌炎等心脏病变。

2. 药物治疗的监测，部分药物治疗后会引起心电图异常，通过评分标准可以监测药物治疗的效果和副作用。

3. 术前术后的评估，手术前后的心电图评分可以帮助医生评估患者手术风险和术后恢复情况。

四、心电图评分标准的局限性。

1. 个体差异，不同人的心电图波形可能存在差异，需要结合临床情况进行判断。

2. 技术限制，心电图评分标准依赖于心电图仪器的准确性和医生的判断，存在一定的技术限制。

总之，心电图评分标准是临床诊断中重要的辅助手段，但在应用过程中需要医护人员结合临床实际情况进行综合分析，不可片面依赖心电图波形进行判断。

心电图评分标准心电图（Electrocardiogram，ECG）是一种通过记录心脏电活动来检测心脏功能的非侵入性检查方法。

它可以帮助医生判断心脏的节律、传导和肌肉情况，对心脏病的诊断和治疗起到非常重要的作用。

在临床实践中，对心电图的评分标准是非常重要的，它可以帮助医生准确地判断心电图的异常情况，从而做出正确的诊断和治疗方案。

下面将介绍心电图评分标准的相关内容。

1. 心电图的基本信息。

心电图是通过记录心脏电活动而得到的一种图形记录，它是由心脏产生的电信号在人体表面的导联点上采集而成。

正常情况下，心电图呈现出特定的波形，包括P波、QRS波和T波，它们代表了心脏不同阶段的电活动。

通过对这些波形的分析，可以判断心脏的节律、传导和肌肉情况。

2. 心电图的评分标准。

（1）心率，正常成年人的心率在60-100次/分钟之间，超出这个范围就属于异常。

心率过慢称为窦性心动过缓，过快称为窦性心动过速，这些情况都需要引起重视。

（2）心律，正常的心电图应该呈现出规律的心律，如果出现心律不齐、心律失常等情况，就属于异常。

（3）P波，P波应该是正常的波形，如果出现P波消失、P波增宽、P波倒置等情况，就属于异常。

（4）QRS波，正常的QRS波应该是规则的波形，如果出现QRS 波增宽、QRS波倒置等情况，就属于异常。

（5）ST段，ST段是心电图中非常重要的一部分，它的改变可以反映出心肌缺血、心肌梗死等情况。

3. 心电图评分的意义。

心电图评分标准的制定和应用，对于临床医生来说具有重要的意义。

通过对心电图的评分，可以及时准确地发现心脏疾病的异常情况，为患者制定合理的治疗方案提供重要依据。

同时，心电图评分标准的统一应用，也有助于不同医生之间的交流和沟通，提高医疗质量和效率。

4. 心电图评分的局限性。

尽管心电图评分标准在临床实践中具有重要的意义，但它也存在一定的局限性。

首先，心电图评分需要临床医生具备较高的专业知识和丰富的经验，才能做出准确的判断。

心电图机操作评分标准
科室：姓名：得分：
日期：
项目操作规程分
值
评分标准得
分
操作前准备10分1.医生准备：着装整洁
2.病人准备：解释心电图的目的并取得合作
5
5
未着装整洁扣5分
未解释扣5分
操作方法与程序70分1. 核对姓名，并予平卧位
2. 开机
3. 暴露两手腕内侧、两下肢内踝、皮肤用棉球蘸水擦
拭
4. 正确连接肢体导联：红色—右腕、黄色—左腕、绿
色—左内踝、黑色—右内踝
5.暴露胸前区，皮肤用棉球蘸水擦拭
6.正确连接胸导联：
V1—胸骨右缘第4肋间
V2—胸骨左缘第4肋间
V3—V2与V4连线中点
V4—左锁骨中线第5肋间
V5—左腋前线平V4水平
V6—左腋中线平V4水平
7.正确描记各导联心电图
8．完成录图
9.并向病人简要说明心电图后交于医生
4
2
2
20
2
30
6
4
未核对扣2分，体位不
当扣2分
开机2分
未擦拭扣2分
肢导联连接错误一处，
扣5分
未擦拭扣2分
胸导联连接错误一处扣
5分
少描记一个导联心电图
扣1分
未做简要说明后交于医
生扣4分
效果评价20 1.操作熟练正确
2.关心爱护病人
2.能识别正常和常见心律失常心电图波形
5
5
10
操作不熟练扣5分
未体现关爱病人扣5分
不能识别正常和常见异
常心电图扣10分。

心电图机使用技术操作流程及评分标准（试用版）（2024年6月制订）【目的】1.记录人体正常心电活动。

2.用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动脉供血情况。

3.判断药物或电解质紊乱对心脏的影响。

4.观察人工起搏器的功能情况。

【用物准备】处于备用状态的心电图机、心电图纸、治疗车、75%酒精/生理盐水缸、弯盘、棉签、纱布、笔、PDA、速干手消毒剂、必要时准备电源插座和备皮刀【操作流程及评分标准】备注:操作流程中标红的部分为“零容忍”环节【指导内容】1.告知患者及家属做心电图检查的目的及配合事项。

2.检查前不应剧烈运动、空腹或饱餐、茶饮、喝酒、吃冷饮或吸烟，需平静休息20分钟后检查。

3.检查时要平卧，全身肌肉放松，呼吸平静，保持安静，切勿讲话或移动体位。

4.被检查者应关闭随身携带的手机，以避免因受干扰而影响检查的准确性。

5.曾做过心电图的被检查者应将检查报告交给医生作参考，或一些药物会影响心电图检查结果，也应告知医生。

【注意事项】1.根据患者病情，协助患者取合适的体位。

2.室温不得低于18℃，检查室远离大型电器设备，检查床宽度不小于80cm，如果检查床一侧靠墙，附近的墙内不应有电线穿行。

3.操作前检查心电图机各条线缆的连接是否正常，包括导联线、电源线、地线等。

4.认真阅读检查申请单，快速了解病人的一般情况以及临床对检测心电图的要求，描记心电图标准12导联和（或）附加导联、特殊体位。

5.除有精神症状、婴幼儿等不能配合者需用药物镇静外，被检测者应在醒觉状态下，休息5分钟后仰卧接受检测，检测时要求患者全身放松、自然呼吸。

6.电极放置部位的皮肤应先做清洁，然后涂以心电图检测专用导电介质或生理盐水并应浸透皮肤，以减少皮肤电阻，保证心电图记录质量。

7.准确放置标准12导联电极，包括3个标准肢体导联（I、Ⅱ、Ⅲ）、3个加压肢体导联（aVR、aVL、aVF）和6个心前导联（V1-V6）。

女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V4、V5导联电极置于乳房下缘的胸壁上。

心电图考核项目及评分标准项目评分内容(标准) 分值患者准备描记前，被检查者静卧数分钟。

2 对检查者，作好解释工作，以减少和消除心理上的紧张。

2 被检查者平卧位，应注意绝缘，使身体不与其他任何金属导电体接触，亦不能与墙壁和地面接触，以免受到干扰。

2四肢及胸前安放电极的部位，要将皮肤擦洗干净，并涂上导电液体（酒精），保持皮肤与电极良好接触及导电性能。

4仪器操作接好地线，以防交流电干扰并保障病人安全。

4 接好导联线，左手黄线，右手红线，左足绿线，右足黑线，胸前接V1~V66个。

16接通交流电源：打开电源开关。

3选择标准电压及自动记录心电图选项，依次记录I、II、Ⅲ、 avR、avL、aVF、Vl ～V6 等导联。

12记录完毕后，关上电源开关，在记录纸上注明姓名，测定时间，导联等51. 图1 考核方法及评分标准“*”项目内容得分扣分备注准备质量标准10分1 仪表端庄，与考核人员交流2 备两脚规、笔3 分析心电图5分钟2分4分4分缺项适当扣分；每超过1分钟扣1分操作质量标准40分1 心电图特征⑴各导联P-QRS-T依次出现⑵P波圆钝，P波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联直立；aVR倒置；时间0.08-0.10s；电压均<0.2mV⑶心率73次⑷P-R间期0.16秒2 心电图诊断⑴窦性心律⑵正常心电图5分5分10分20分各波段计算方法正确，数值与答案有差异不扣分；漏答扣相应分值终末质量标准10分1 回答程序规范熟练2 在10分钟内完成3 态度认真4分3分3分每超过1分钟扣1分备注：诊断正确得70分，。