门急诊患者就诊流程(2021年1月版)

急诊病人就医流程
一．一般急诊病人门诊大厅预检分诊→急诊大厅挂号、分诊→诊室看
病→交款→化验检查→诊室看病
→1、交款→取药
→2、急诊留观
→3、住院（住院处办理手续）
二．危重病人进入急诊绿色通道建设
为了保证急危重症患者得到及时有效治疗，以挽救患者的生命为目的而建立
一系列快捷、通畅、便利的抢救体系，称之为急诊绿色通道。

(一)、原则
1. 先抢救生命，后办理相关手续
2. 分秒必争，相关环节，“一路绿灯”
(二)、流程与院前急救紧密衔接，迅速接诊急危重症患者→直接进入急诊
抢救室→急诊科医护人员实施紧急抢救→呼叫相关专业住院总医师等
1. 需手术者→初步决定手术方案→直接进入手术室。

2. 无需手术者→组织力量就地抢救，必要时，直接收住。

生效日期：2014年6月修订日期：2015年1月
优化门急诊就诊流程的实施方案
一、实行电子叫号服务，患者及家属可以在候诊厅内的语音呼叫和电子屏幕的提示下及时了解自己的就诊次序，合理安排急诊时间。

二、积极创建无假日医院，周末、节假日专家门诊照常应诊。

三、门诊优化诊区布局，方便患者就诊及合理分流。

四、门诊大厅各候诊区设分诊台，提供就诊咨询服务，使患者能正确、快捷地到达所需科室。

五、开展门诊就诊预约挂号服务，以电话预约、网络预约和现场预约三种形式进行，满足患者在不同时段的就诊需求，部分患者可以合理避开高峰期就诊。

六、改进门诊布局。

缓解就诊压力，畅通急诊“绿色通道”。

七、门诊标识清晰、统一、规范、正确引导患者就诊。

门诊部
2015年1月1日。

医院门急诊管理制度第一节门诊管理规程一、临床科室门诊各临床科室（除急诊、ICU）均设有门诊。

各临床科室的门诊包括普通门诊、专病门诊、专家门诊（一）专家门诊由副主任医师职称以上的医生应诊。

（二）专病门诊由主治医师职称以上的专科医生应诊。

二、门诊工作时间（一）周一至周日：自助挂号机挂号时间24 小时，就诊时间上午8：00～11：30，下午14:30-17:30。

（二）检验科门诊抽血时间夏季：7：00～11：30、14：30～17：30；冬季：7：15～11：30、14:30～17:30。

三、门诊布局及设施（一）门诊部为监控区域，设置监控区域提示标识。

（二）门诊一楼大厅设有一站式门诊导诊服务台，门诊导诊服务台接受导诊、咨询、预约、投诉受理，帮助和指导患者就医咨询；设有公布门诊排班的公示牌，供患者查看；门诊所有的自助机均能打印检验结果报告单。

（三）在门诊各层设置明显的指示牌，指引患者到相应科室就诊、检查。

（四）各科室诊间有常见病的科普知识宣传单。

（五）门诊区域内设有候诊椅、洗手间、垃圾桶等公共设施，门诊一楼导诊台为患者提供轮椅、平车。

四、门诊医疗质量与服务质量管理（一）普通门诊医生由各临床科室按照门诊管理要求派遣，若调整人员时，应提前一周通知门诊部办公室。

（二）专家需要更换门诊时间，需提出调整门诊时间的申请，经科主任批准，报门诊部主任批准。

（三）加强门诊应诊医生的管理，考核结果每月通报1次。

（四）实施“一室一医一患”管理，合理配备各科室诊间数，提高诊室的使用率。

（五）若某科门诊挂号人次明显超出接诊医生的接诊能力时，由门诊部办公室与临床科室共同协调解决。

（六）为了保证患者的顺利就诊，原则上专家门诊不得停诊或换诊；因特殊情况必须停诊时，应在出诊前24 小时提出停诊申请，经临床科室主任同意，报门诊部办公室；24 小时内发生不可预料的原因，专家不能出诊时，应在出诊日前一天的下午3时前提出换诊申请，原则上由亚专科相同的专家替诊，并报门诊部办公室。

急诊科医疗服务与处理流程制度第一章总则第一条目的与依据本制度旨在规范医院急诊科的医疗服务与处理流程，确保患者能够及时、科学、规范地接受急诊医疗服务。

本制度依据国家相关法律法规、医疗行业标准和医院内部管理规定进行订立。

第二条适用范围本制度适用于医院内急诊科的医疗服务与处理流程，全部急诊科医务人员、护理人员以及相关支持人员必需遵守本制度。

第二章急诊科医疗服务流程第三条急诊接诊与分诊1.患者到达急诊科后，由接诊人员进行初步登记，核实基本信息。

同时接诊人员应尽量安顿患者及其家属，供应必需的心理支持。

2.接诊人员依据患者病情的严重性和特征，进行初步分诊，并布置就诊优先级。

3.急诊医生依据分诊结果，对患者进行进一步评估、诊断和治疗。

4.如有需要，急诊医生可以请示主治医生或专家，进行会诊和协商治疗方案。

第四条医疗诊断与治疗1.急诊医生应依据患者病情，及时进行必需的辅佑襄助检查，如试验室检查、影像学检查等。

2.急诊医生应订立认真的诊疗计划，全面了解患者病情，并及时与患者及其家属沟通。

3.急诊医生应及时采取必需的治疗措施，包含予以基础治疗、急救措施等，确保患者病情的稳定。

4.急诊医生在进行诊疗过程中，应依照医疗操作规范进行，注意操作技巧和感染掌控。

5.急诊医生应及时记录患者诊疗的认真信息，包含病情察看、治疗措施、用药情况等。

第五条医疗评估与转诊1.急诊医生应依据患者病情的变动，进行定期或需要时的评估，确保治疗效果的及时掌握。

2.急诊医生在评估结果表明需要转诊的情况下，应及时与患者及其家属沟通，布置转诊事宜。

3.急诊医生应与转诊医院的医生进行沟通，供应完整准确的病情资料和转诊看法。

4.急诊医生应填写好转诊病历和转诊同意书，并征得患者本人或家属的同意。

第六条医疗质量掌控与安全管理1.医院应建立完善的急诊科医疗质量掌控与安全管理制度，保证医疗服务的安全性和质量。

2.急诊医生应严格遵守医疗操作规范，依照规定使用医疗设备和药品，确保操作安全。

医院优化患者门急诊就诊流程措施随着人口数量的增加和医疗需求的不断增长，如何优化医院的门急诊就诊流程成为了一个亟待解决的问题。

医院作为人们就医的重要场所，其门急诊就诊流程的优化不仅能提高患者的就医体验，还能提高医疗效率和资源利用率。

本文将探讨一些医院优化患者门急诊就诊流程的措施。

1. 分时段预约就诊随着科技的发展，越来越多的医院开始推行分时段预约就诊的方式，以减少患者到医院排队等候的时间。

患者可以通过电话、网上平台或移动APP等方式提前预约就诊时间，从而避免了排队等候的情况。

医院也可以根据患者的预约情况合理安排医生的工作时间，提高医疗资源的利用率。

2. 分流和分类诊治为了优化门急诊就诊流程，医院可以设立分流台或分诊台，将患者按病情轻重和就诊需求进行分类，分流到不同的科室或医生。

这样可以减少患者在医院内的等待时间，提高就诊效率。

同时，对于一些病情较轻的患者，可以采取家庭医生签约服务等方式，在家庭医生的指导下进行远程诊治，减轻医院门急诊的压力。

3. 引入智能导诊系统智能导诊系统通过引入人工智能技术，可以帮助患者准确找到就诊的科室和医生，提供初步的诊断建议和就诊流程指引。

患者可以通过自助终端设备或手机APP进行自助导诊，减少医护人员的工作负担，提高就诊效率。

智能导诊系统可以根据患者的症状和病情特点，快速筛查出高风险疾病，将其优先安排到医生的就诊计划中。

4. 加强医患沟通和信息共享医患沟通是医疗服务的重要环节，良好的医患沟通可以有效提高患者的就医体验和就诊效率。

医院可以通过在线问诊平台、电话咨询等方式，提供多种沟通途径给患者。

另外，医院内部不同科室之间的信息共享也是优化门急诊就诊流程的重要措施，通过建立电子病历系统和医疗信息互通平台，医生可以准确了解患者的病情和就诊历史，避免重复检查和就诊步骤，提高医疗效率。

5. 定期评估和改进医院在优化门急诊就诊流程后，需要定期进行评估和改进。

通过患者满意度调查、医生评价和数据分析等方式，收集来自各方面的反馈信息，发现问题并及时改进。

二级医院评审门急诊访谈要点门急诊（门诊加急诊）是医院中最重要的部门之一，承担着接待病患、初步诊断、就医顾问等多项重要功能。

对于一个二级医院而言，门急诊的效率和质量直接关系到患者的就医体验和医院的品牌形象。

对门急诊进行评审是保障医疗质量的重要手段之一，以下是对门急诊进行评审时的一些访谈要点。

一、门急诊服务流程与规范1.门急诊挂号流程：患者在到达医院后的挂号方式、告知患者所需带的相关证件和资料等。

2.门急诊候诊流程：患者在就诊前是如何排队等待的？医院是否设置了便民服务设施，如英文播报、导诊标识等？3.门急诊就诊流程：患者在到达医生办公室后的等待情况、医生开展初步诊断的流程与要求以及就诊时的沟通方式。

二、门急诊医护人员专业素质和礼貌待人1.门急诊医生的专业能力：医生是否能及时、准确地初步诊断患者的病情并给出合理的就医建议？2.门急诊护士的服务质量：护士是否能够提供友好、耐心、细致的护理服务，了解患者的需求并及时给予支持？3.医护人员是否遵守医院规范和职业道德：医护人员是否始终遵守卫生操作规程和隐私保护等相关规定？三、门急诊等候时间与服务效率1.患者等候时间：患者在门急诊就诊的等候时间是否合理？医院针对不同病种的分诊方式和策略，能否有效缩短患者等候时间？2.医疗设备与检查设备的利用率：门急诊是否合理安排了医疗设备和检查设备的使用时间，以最大程度满足患者的需求？3.门急诊工作量统计：是否有科学的工作量统计机制，能否准确反映门急诊的日常工作负荷？四、门急诊就医顾问服务1.就医顾问的专业能力：就医顾问是否能根据患者的病情和需求提供准确的医生选择和就诊建议？2.顾问服务态度和沟通技巧：就医顾问是否有亲和力和耐心，能够有效地与患者沟通和解答疑问？3.就医顾问的工作效率：就医顾问是否能够有效地组织就医流程，解决患者的就医问题并提供及时的帮助？以上是对二级医院门急诊进行评审时常用的访谈要点，通过对上述要点的评估和访谈，能够全面了解门急诊的服务质量、效率和患者满意度，为医院提供改进和优化的方向和建议。

急诊预检分诊工作制度LC—006：急诊预检分诊工作制度生效日期：2021年7月1日修订日期：一、急诊科预检分诊必须由熟悉业务知识、责任心强、临床经验丰富、效劳态度好的护士担任。

二、预检护士必须坚守岗位，不得擅自离岗，如有事离开时必须由能力相当的护士替代。

三、预检护士应主动热情接待每一位前来就诊的患者，扼要了解病情，并进行必要的检查〔T、P、R、BP〕，根据病情确定就诊科室，办理手续，并通知相关科室急诊值班医师。

四、对危重病患者应先通知值班医师作紧急处理，然后办挂号手续。

五、注意传染病的预检，以防交叉感染，做好传染病登记工作。

六、多发伤的患者或多种〔两种以上〕疾病共存的患者就诊时，应由病情最危重的科室首先负责诊治，其他科室密切配合。

八、遇突发事件、大批患者来院应立即通知科领导、医务部、医院总值班，以便组织抢救。

有涉及法律问题的应及时向有关部门报告。

九、预检护士应准确记录患者到达时间、患者送入病区时间。

十、在预检分诊过程中遇有困难时，及时向护士长汇报，或与有关医师共同商议解决，以提高预检分诊质量。

生效日期：2021年7月1日修订日期：一、抢救室专为抢救病人设置，其他任何情况不得占用，设有危重症抢救流程图。

二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。

三、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗局部应及时补充，放回原处，以备再用。

四、每班核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。

五、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。

六、每周须彻底清扫、消毒一次，空气消毒每天不少于1次。

室内禁止吸烟。

七、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。

八、每次抢救完毕后，主持者要及时做现场评论和初步总结，及时做好抢救登记，书写抢救记录，总结抢救经验。

生效日期：2021年7月1日修订日期：一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者，需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱，方可留观察室进行观察。

急诊科就诊流程操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩 评估：病情、病人的依从性、心理状况解释、问二便核对医嘱：医生开转科医嘱、通知家属抢救箱、简易呼吸囊、氧气袋、玻璃接头、 脸CT 片医生停长期医嘱护士核对医嘱并录入一次性用品书写转科护理记录，并有组长或护长签名检查体温单，长期、临时医嘱单及其它医疗文 件CVP 监测管道并封管运送途中应密切观察： 1、生命体征变化 2、意识状态 、气道分泌物4、管道是否通畅 交病人病情，用药、用物、医疗文件 病人的皮肤情况运送完病人后，所有ICU 用物带回科室并归消毒清洁床单位 铺好备用床，准备迎接新病人院前急救与院内急诊绿色通道衔接的工作流程危急重症病人生命往往系于分秒之间，必须确保其抢救“绿色通道”院前与院内连续畅通，简化手续，方便病人，努力提高救治成功率，为此，特规定工作程序如下：一、院前急救转运和急救出诊的人员、设备、车辆必须随时处于应急状态，接到传呼后，120急救队医务人员及救护车必须在五分钟内出动。

二、120急救队医务人员到达现场实施急救后，根据病情确认须启动绿色通道（卡），填写基本信息，通过电话或车载移动院前急救网络系统通知急诊科，汇报病情。

三、急诊科准备抢救器械及药品，安排好抢救人员。

四、病人到院后院前急救人员向院内急救人员交接病人、病情、已进行的抢救治疗措施（包括输液药品）以及绿色通道卡。

五、急诊科按绿色通道流程继续处理病人。

急诊与病房流程规范急诊科首诊医师在接诊患者后，经初步诊断，认为可在观察室接受治疗的，不应收入病房应但观察时间一般不能超过3天；对于需要住院的患者，应按照“专病专治”原则收入相应专业病房，如患者病情复杂，接诊医师一时难以界定收治，须立刻请示急诊科主任（白班）或院总值班（中午及夜间）指定收治病房。

对于危重患者，应待病情许可后再转入病房治疗。

对于患有高危疾病或有急诊手术指征的病人，应迅速启动“绿色通道”，应尽快联系手术室以及手术医生，并做好相关的检查，做好备皮，办好入院手续，直接送入相应病房或手术室进行治疗或手术，以尽最大可能抢救患者生命。