填写样板---竣工验收备案表(湘质监统编备2002-1)

监督登记号：备案号：建设工程竣工验收备工程名称：建设单位：湖南省建设厅制年月日工程竣工验收备案表建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积 ( ㎡ )结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称设计单位名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称湘质监统编备 2002— 1共 4 页第 1 页资质等级资质等级资质等级资质等级注： 1. 本表一式四份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门、城建档案机构各一份。

勘察单位意见设计单位意见竣工施工验单位收意见意见监理单位意见建设单位意见单位负责人：单位负责人：单位负责人：单位负责人：单位负责人：（签名、公章）年月日（签名、公章）年月日（签名、公章）年月日（签名、公章）年月日（签名、公章）年月日1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；工程3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质竣工量验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等）；验收5、市政基础设计的有关质量检测和功能性试验资料；备案6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件文件；目录7、施工单位签署的工程质量保修书；8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；9、法规、规章规定必须提供的其他文件。

工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。

备案意见（公章）年月日备案机关负责人备案经办人共 4 页第 4 页备案机关处理意见：（公章）年月日注：处理意见主要指建设单位是否违反国家建设部第 78 号令《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》的有关规定，如有违反行为，则按该办法第八条至第十二条规定处罚。

建设工程竣工验收备案表-范例范例项目名称：XXXXX工程项目地址：XXXXX一、项目概况本项目位于XXXXX地段，占地XXXXX平方米，建筑面积XXXXX平方米。

项目主要包括XXXXX等X个建筑物和配套设施。

本项目由XXXXX公司承建，竣工日期为XXXXX年XX月XX日。

二、主要建设内容本项目的主要建设内容包括：1.XXXXX建筑物：包括地上X层，地下X层，建筑面积XXXXX平方米。

2.XXXXX建筑物：包括地上X层，地下X层，建筑面积XXXXX平方米。

3.XXXXX建筑物：包括地上X层，地下X层，建筑面积XXXXX平方米。

4.配套设施：包括供水、供电、照明、通风、排水、消防等设施。

三、主要工程技术指标1.建筑物结构：本项目的主要建筑物采用XXXXX结构形式，结构稳定，符合国家相关标准和规范要求。

2.建筑材料：本项目的建筑材料严格按照国家相关标准和规范要求进行选用，具有优良的品质和性能。

3.建筑装修：本项目的建筑装修符合相关设计要求，装修材料环保、安全、美观。

四、竣工验收情况1.竣工验收日期：XXXXX年XX月XX日2.竣工验收单位：建设单位：XXXXX公司监理单位：XXXXX公司设计单位：XXXXX公司施工单位：XXXXX公司3.验收人员：建设单位：XXX、XXX、XXX监理单位：XXX、XXX、XXX设计单位：XXX、XXX、XXX施工单位：XXX、XXX、XXX4.竣工验收过程：（简要描述竣工验收过程，包括现场检查、材料测试、质量合格证明等步骤）5.竣工验收结论：根据竣工验收现场检查和材料测试结果，本项目达到设计要求，各项技术指标符合国家相关标准和规范要求，具备使用条件，符合竣工验收要求。

五、工程质量情况1.施工质量管理：本项目施工过程中，严格按照施工组织设计和质量控制要求进行施工，并建立了相应的记录和档案。

2.工程质量检测：本项目的主要工程部位和关键节点进行了质量检测，结果符合国家相关标准和规范要求。

建设工程竣工验收备案表模板
项目基本情况：
项目名称：
项目性质：
项目地点：
建设单位：
竣工时间：
建设工程的标准与要求：
（描述该建设工程所需符合的法律法规、技术规范、设计要求等标准与要求）
1.总体验收情况：
（描述建设工程的整体验收情况，是否达到了设计要求和标准）
2.结构验收情况：
（描述建设工程结构的验收情况，包括土建、钢结构等）
3.安装验收情况：
（描述建设工程设备安装的验收情况，包括电气、给排水、空调等设备）
4.各专业验收情况：
（描述建设工程各专业（如建筑、结构、电气、给排水等）的验收情况）
5.联合调试情况：
（描述建设工程设备联合调试的情况，包括调试过程、结果等）
6.消防验收情况：
（描述建设工程消防设施的验收情况，包括灭火设备、疏散通道、烟雾报警器等）
7.竣工图纸及资料情况：
（描述竣工图纸及相关资料的完备情况，包括施工图纸、设备清单、竣工报告等）
8.建设工程的质量、安全、进度、造价等情况：
（描述建设工程的质量、安全、进度、造价等方面的情况）
9.存在的问题及处理情况：
（列举竣工验收中存在的问题，并说明处理情况）
10.相关材料和附件：
（列举与竣工验收有关的材料和附件，如施工图纸、质量检测报告、竣工图等）
备注：
（备注其他需要说明的事项）
以上是建设工程竣工验收备案表的模板，请根据实际情况进行具体填写。

确保清晰、完整、准确地描述相关内容。

建筑工程竣工验收备案表工程名称：建设单位：Ｘ Ｘ 省 建 设 厅 制勘察单位意见按勘察报告进行了设计、施工。

单位（项目）负责人：（公章）2001年4月12日设计单位意见按设计文件完成施工，施工质量符合设计要求。

单位（项目）负责人：（公章）2001年4月12日施工单位意见工程质量符合质量验收标准，自评优良。

单位（项目）负责人：（公章）2001年4月12日监理单位意见工程质量优良。

总监理工程师：（公章）2001年4月12日竣工验收意见建设单位意见同意验收。

单位（项目）负责人：（公章）2001年4月12日工程名称常青花园中学教学楼工程地址常青花园康居三路26号工程规模 7669㎡工程类别二类结构类型框架规划许可证号×××施工许可证或开工时间监督注册号420103-2000-659开工时间 2008年8月8日竣工验收日期2001年4月8日参建单位名称资质等级负责人联系电话建设单位：武汉新世界康居发展有限公司一级×××××××××勘察单位：武汉市勘察设计院甲级×××××××××设计单位：中南建筑设计院甲级×××××××××施工单位：华兴建筑公司一级×××××××××监理单位：湖北土木监理公司甲级×××××××××监督机构：武汉市建筑工程质量监督站×××××××××本工程已按《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐全，现报送备案。

建设工程竣工验收报告填写样本一、竣工验收程序：1、工程已具备竣工验收条件；2、我单位已收到施工、勘察、设计、监理等单位的合格证明书；3、已组织成立验收小组；4、已具备备案条件；5、约定竣工验收时间；6、竣工验收合格后及时向质量监督站提交工程竣工验收报告。

二、竣工验收内容：1、参与建设各方分别汇报工程情况和执行法律、法规、强制性标准情况；2、验收组人员审阅参与各方工程档案；3、实地查验工程质量；4、验收组人员对竣工验收情况讲评并形成竣工验收意见。

三、竣工验收组织：1、由建设单位负责组织成立验收小组；2、组长为建设单位项目负责人；3、小组成员由勘察、设计、施工、监理单位人员及其他有关方面专家组成。

四、竣工验收标准：1、经设计最终认可的设计图纸及变更或技术核定的设计文件；2、施工过程中参照的施工规范、规程及国家、地方强制性标准条文；3、其它有关法律、法规及文件；4、施工合同的要求。

五、对勘察单位的评价：勘察单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度，人员岗位责任制；勘察工作质量符合强制性标准规范要求，能及时到现场处理特殊问题，现场地质情况与勘察报告内容相符。

六、对设计单位评价：设计单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；工程实物质量与设计图纸及有关设计文件相符。

七、对施工单位评价：施工单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；施工中能严格按照施工组织设计、强制性标准、规范要求施工，能及时整改施工中存在的质量问题；工程实物质量符合设计图纸、施工规范及强制性标准条文要求。

八、对监理单位评价：监理单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；监理人员能严格按国家监理规范实施监理，在工作中能根据工程的性质和特点以及监理规划的要求做到旁站、巡视、平行监理，并认真对隐蔽工程进行验收；对施工单位的质量验收资料能认真审核，并有真实完整的监理资料。

竣工验收备案表由建设单位在提交备案文件资料前按实填写。

备案日期：由备案部门填写。

竣工验收日期：与《竣工验收证明书》竣工验收日期一致。

竣工验收意见一栏：勘察、设计、施工、监理、建设单位项目负责人签字，签署是否同意验收意见，加盖法人单位公章。

数量: 一式二份。

备案意见:备案部门审核后填写。

工程竣工报告工程完工后由施工单位进行检查评定后填写，提交建设单位。

完成工程设计和合同约定的情况一栏：是否按施工图及合同约定的工程量全部完成。

技术档案和施工管理资料一栏：是否按要求整理完成。

有关资料已提交监理单位审查合格。

主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告资料：各项抽检试验报告共（）份，是否均符合设计要求。

工程款支付情况：是否按合同约定支付完毕。

工程质量保修书一栏：工程竣工验收后是否已提交建设单位。

监督站责令整改问题的执行情况：是否按时整改并书面备案。

工程质量监理评估报告监理单位在工程竣工预验收后，施工单位整改完毕，由总监理工程师填写。

质量评估意见一栏：项目监理部是否已严格按照《建设工程监理规范》、监理合同、监理规划及监理实施细则对该工程进行了全面监理。

地基及基础工程施工质量是否符合设计及规范要求；主体工程（含网架、幕墙、干挂石材、地下结构、钢结构等）施工质量是否符合设计及相关规范要求；水、电、暖通等安装工程施工质量是否符合设计及规范要求，是否满足使用功能要求。

质量总体结论一栏：工程质量总体是否达到国家相关验收标准，是否同意竣工验收。

工程质量勘察检查报告勘察单位在基础工程竣工验收后，对该工程进行了全面检查后填写。

质量检查意见一栏：工程地基土情况与勘察报告勘察结果是否相符，所提供的技术数据是否符合工程设计要求。

质量检查结论一栏：是否同意验收。

工程质量设计检查报告由设计单位在工程竣工预验收后，对该工程进行了全面检查后填写。

质量检查意见一栏：工程实物是否符合设计文件（含变更）、设计规范、强制性标准的要求。

质量检查结论一栏：是否同意竣工验收。

工程竣工验收备案表范本工程竣工验收备案表范本一、前言工程竣工验收备案表是指在建筑物或其他工程项目建设完成后，由有关部门进行验收并进行相关备案的表格。

其主要目的是对建设项目的质量、安全等方面进行检查和评估，保障建筑物或其他工程项目的安全使用。

二、基本信息1. 工程名称：_______________2. 工程地址：_______________3. 建设单位：_______________4. 施工单位：_______________5. 监理单位：_______________6. 设计单位：_______________7. 竣工日期：_______________三、建设规模及主要内容1. 建筑面积及高度：2. 地下层数及深度：3. 建筑结构形式：4. 主要材料及技术：5. 建筑用途：四、施工情况1. 工期计划及实际施工时间：2. 施工进度情况：3. 质量管理情况：4. 安全管理情况：五、验收情况1. 验收标准及依据：2. 验收内容及结果：3. 问题整改情况及处理意见：六、备案情况1. 备案依据及程序：2. 备案资料清单：七、工程质量评定1. 工程质量评定标准及依据：2. 工程质量评定结果：八、附录1. 相关证明文件：2. 工程照片：3. 其他相关资料：九、签字盖章1. 建设单位：_______________2. 施工单位：_______________3. 监理单位：_______________4. 设计单位：_______________5. 验收单位：_______________6. 备案单位：_______________以上是一个工程竣工验收备案表范本，具体内容可以根据实际情况进行调整和修改。

在填写时应注意详细描述建设项目的基本信息、建设规模及主要内容、施工情况、验收情况等方面的内容，以保证备案表的全面性和准确性。

同时，在签字盖章时应注重各方对备案结果的认可和确认。

建设工程竣工验收报告填写样本一、竣工验收程序：1、工程已具备竣工验收条件；2、我单位已收到施工、勘察、设计、监理等单位的合格证明书；3、已组织成立验收小组；4、已具备备案条件；5、约定竣工验收时间；6、竣工验收合格后及时向质量监督站提交工程竣工验收报告。

二、竣工验收内容：1、参与建设各方分别汇报工程情况和执行法律、法规、强制性标准情况；2、验收组人员审阅参与各方工程档案；3、实地查验工程质量；4、验收组人员对竣工验收情况讲评并形成竣工验收意见。

三、竣工验收组织：1、由建设单位负责组织成立验收小组；2、组长为建设单位项目负责人；3、小组成员由勘察、设计、施工、监理单位人员及其他有关方面专家组成。

四、竣工验收标准：1、经设计最终认可的设计图纸及变更或技术核定的设计文件；2、施工过程中参照的施工规范、规程及国家、地方强制性标准条文；3、其它有关法律、法规及文件；4、施工合同的要求。

五、对勘察单位的评价：勘察单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度，人员岗位责任制；勘察工作质量符合强制性标准规范要求，能及时到现场处理特殊问题，现场地质情况与勘察报告内容相符。

六、对设计单位评价：设计单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；工程实物质量与设计图纸及有关设计文件相符。

七、对施工单位评价：施工单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；施工中能严格按照施工组织设计、强制性标准、规范要求施工，能及时整改施工中存在的质量问题；工程实物质量符合设计图纸、施工规范及强制性标准条文要求。

八、对监理单位评价：监理单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；监理人员能严格按国家监理规范实施监理，在工作中能根据工程的性质和特点以及监理规划的要求做到旁站、巡视、平行监理，并认真对隐蔽工程进行验收；对施工单位的质量验收资料能认真审核，并有真实完整的监理资料。

竣工验收备案表由建设单位在提交备案文件资料前按实填写。

备案日期：由备案部门填写。

竣工验收日期：及《竣工验收证明书》竣工验收日期一致。

竣工验收意见一栏：勘察、设计、施工、监理、建设单位项目负责人签字，签署是否同意验收意见，加盖法人单位公章。

数量: 一式二份。

备案意见:备案部门审核后填写。

工程竣工报告工程完工后由施工单位进行检查评定后填写，提交建设单位。

完成工程设计和合同约定的情况一栏：是否按施工图及合同约定的工程量全部完成。

技术档案和施工管理资料一栏：是否按要求整理完成。

有关资料已提交监理单位审查合格。

主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告资料：各项抽检试验报告共（）份，是否均符合设计要求。

工程款支付情况：是否按合同约定支付完毕。

工程质量保修书一栏：工程竣工验收后是否已提交建设单位。

监督站责令整改问题的执行情况：是否按时整改并书面备案。

工程质量监理评估报告监理单位在工程竣工预验收后，施工单位整改完毕，由总监理工程师填写。

质量评估意见一栏：项目监理部是否已严格按照《建设工程监理规范》、监理合同、监理规划及监理实施细则对该工程进行了全面监理。

地基及基础工程施工质量是否符合设计及规范要求；主体工程（含网架、幕墙、干挂石材、地下结构、钢结构等）施工质量是否符合设计及相关规范要求；水、电、暖通等安装工程施工质量是否符合设计及规范要求，是否满足使用功能要求。

质量总体结论一栏：工程质量总体是否达到国家相关验收标准，是否同意竣工验收。

工程质量勘察检查报告勘察单位在基础工程竣工验收后，对该工程进行了全面检查后填写。

质量检查意见一栏：工程地基土情况及勘察报告勘察结果是否相符，所提供的技术数据是否符合工程设计要求。

质量检查结论一栏：是否同意验收。

工程质量设计检查报告由设计单位在工程竣工预验收后，对该工程进行了全面检查后填写。

质量检查意见一栏：工程实物是否符合设计文件（含变更）、设计规范、强制性标准的要求。

质量检查结论一栏：是否同意竣工验收。