中医药对传染病的认识和防治
中医药对传染病的认识和防治
上海中医药大学沈庆法
中华中医药学会感染病分会副主任委员,内科分会常务委员 上海市感染分会顾问, 上海市防治非典、禽流感、甲型Hinl流感中医专家组成员 温病学教授,博士生导师
2
认识
中医药历史上把传染病称为瘟疫,也有谓之疫病。 无论是中国历史上,还是世界历史上,疫病对人民的 健康和生命的威胁是很大的。但在中国历史上基本上 没有出现因疫病流行而造成“空城”,或者导致人口 大规模外迁及大幅度人口锐减的情况。在西汉到明代, 我国人口基本上在4600万到6000万之间。人口总数 变动不大,而历史上三次大规模的人口南迁都是由于 政治原因,而不是疫病的流行。为什么古代疫病的流 行后果没有象西方国家那么严重,这主要应该归功于 中医药在防治疫病上的贡献。
17
防治策略
2.2.1 善用古方,自立验方 中医药理论核心即辨 证论治对疫病进行防治中最重要的就是因人、因时、 因地制宜。药随证变。在疫病的防治历史上确实是这 样。 一方面善用古方,如吴又可非常普于应用张仲景 的承气汤,但却不是一成不变,大大的扩充了治疗范 围,故在此基础上进行变化,经过长期实践,也总结 了有效的验方。如《温疫论》的达原饮:方用槟榔除 伏邪为疏利之药以除邪气,厚朴破戾气所结,草果辛 烈气雄,除伏邪盘踞,三药协力,使其邪其溃败,速 离膜原,另外知母以滋阴,加白芍以和血,加黄芩以 清热,、甘草为和中之用。现代医家称其对伤寒、副伤 寒、流行性感冒、疟疾等病均有较好疗效。
本。”
14
防治策略
2.1.4审因论治——祛邪,扶正,善后。在对疫病辨证基础上,从预防 到治疗及恢复期的善后康复来看,中医药的治疗一方面是针对病邪,另 一方面却是着重调整并提高机体整体抗病功能,即使具有特异性治疗效 果。但却更重视通过调整整体机能状态而使其非特异性治疗作用得到充 分发挥。中医药治疗并不单纯是针对病毒而治,而是始终针对患病的人, 强调整体,强调个体化,进行辨证论治。从疫病的治疗进行分析,始终 做好祛邪、扶正和善后3个环节。