疾病谱
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疾病谱的概念人类早已经意识到疾病和健康的关系,但是现在我们正在研究一种新的概念疾病谱。
疾病谱的发展,有助于我们更好地了解和掌握健康/疾病相关的数据,并有助于更好地推广和发展健康护理实践。
疾病谱是指一种描述疾病病程和特征的知识图谱,借助于概念映射、本体建模和本体推理等工作,能够从病历知识库和药物知识库、病人质性调查数据收集和分析等多种渠道构建疾病发病机制和治疗机制的知识图谱。
疾病谱的建立,可以理解为病理发展的逻辑过程,其从正常的状态开始,逐步到达某个特定的病理状态,由于有了这样的把握,可以为诊断和治疗带来更多有用的信息。
例如,假设一种虚假的病例,首先,利用病历知识库,确定发病机制,然后,分析不同的治疗方案,得出最佳的治疗方案,而不同的治疗方案可以在病例发展的不同阶段给出,从而使病例的治疗更有效率。
疾病谱的发展也有助于提高整体的医疗质量和效率。
一方面,疾病谱可以为临床医生在诊疗过程中快速提供参考,从而减少诊断和治疗的时间;另一方面,疾病谱可以帮助我们统计疾病治疗效果和可能发生的不良反应,从而为改进治疗模式提供宝贵的数据支持。
当然,疾病谱的发展也不可避免地会带来一些挑战。
由于参与疾病谱建模的数据来源极其广泛,质量也极其参差不齐,因此需要运用大量的算法等技术,进行大规模的清理和整理,以便确保疾病谱的可用性和可靠性。
另外,在医疗当中,知识和技能持续积累,并且很难全部纳入疾病谱,因此,疾病谱会不断优化更新,有待于技术和人力结合,以及政策来支持其有效性、准确性和及时性的保证。
总的来说,疾病谱的发展为临床诊疗和医疗质量提升带来新的机遇和可能性。
它不仅能够增加我们对疾病的认识,而且还有助于发展和推进健康护理的实践。
因此,我们需要提供更多的支持,继续开展疾病谱的研究,以期在未来更好地促进人们的健康。
家系疾病谱的绘制
家族谱(家系图)是以符号的形式对家庭结构、成员之间关系、患病历史的描述。
是一种把握家庭成员健康状况和家庭生活周期等资料的最好的工具,是家庭健康档案的重要组成部分。
家系图绘制要求:一般包含三代人。
长辈在上,晚辈在下;同辈中,长者在左,幼者在右;夫妻中,男在左,女在右。
一般从家庭中首次就诊的病人这一代开始,向上下延伸。
在代表每个人的符号旁边,可再标上成员的出生年月日、重大生活事件发生的时间、遗传病、慢性病等。
后记。
疾病谱:由固定的谱阶组成的疾病过程。
人群疾病的谱阶为:①非病人。
检查时只具遗传上固有的属性或差异;②非病人,但对危险因子处于敏感状态的人。
检查时有生物化学指标的改变;③发病前兆者(precursor)。
检查中可有物理和生化改变;④前期症状者(presym- ptomatic),或前临床病人(preclinical);⑤临床病人。
如得不到控制,可发展到下一个谱阶;⑥死亡。
各谱阶间界线互相交错,并非截然分开。
疾病一般由前阶向后阶发展,谱阶演替过程的速度与病种、环境等多种因素有关,特别在前期阶段,如采取某种防治措施或去除环境危险因素后则可抑制或逆转上述演化趋势和方向。
此外,疾病谱的另一含义是,某一地区危害人群健康的诸多疾病中,可按其危害程度的顺序排列成疾病谱带。
如某地死亡率占第一位的疾病是癌症,第二位是心血管病,第三位是恶性传染病……,不同的地区,疾病的谱带组合情况不尽相同。
疾病的这种排列如同光谱谱带一样,能反映某地危害人群疾病的组合情况,可指导有关部门针对性地部署防治常见疾病谱内科 top呼吸科(16):感冒肺气肿慢性支气管炎肺心病哮喘支气管扩张肺炎呼吸衰竭呼吸解剖生理肺结核肺脓肿间质性肺疾病肺癌气胸其他心内科(13):动脉粥样硬化高血压其他类心脏病心衰心律失常先天性心病冠心病心脏瓣膜病心内膜炎心肌疾病雷诺综合征血栓性脉管炎其他代谢科(9):糖尿病肥胖低血糖高脂血症水电解质紊乱酸碱失衡痛风骨质疏松其他理化因素所致疾病(14):高原病淹溺冻僵电击昆虫咬伤农药中毒酒精中毒食物中毒一氧化碳中毒中暑溺水常见急性中毒草木毒菌其他消化科(20):其他疾病消化解剖生理食道癌胃炎胃液反流胃癌肠炎肠结核肠癌肝炎肝硬化肝癌肝性脑病胰腺炎胰腺癌腹膜炎消化道出血胃食管反流病消化道溃疡其他免疫科(5):过敏系统性红斑狼疮系统性硬化病骨性关节炎其他泌尿系统(5):肾炎肾病综合征泌尿系感染肾功能不全其他内分泌科(12):甲状旁腺垂体瘤侏儒症尿崩症甲状腺肿物甲亢甲减甲状腺炎库欣综合征醛固酮增多症肾上腺功能减退其他神经内科(15):中风精神分裂老年痴呆周围神经疾病脊髓炎短暂性脑缺血脑梗塞脑出血癫痫偏头疼重症肌无力抑郁焦虑症神经衰弱其他血液(6):血友病贫血白血病紫癜 DIC 其他儿科 top 休克儿童保健其他多动症呼吸窘迫综合征预防接种小儿性早熟结缔组织病(4):小儿类风湿风湿热过敏性紫癜川崎病急症处理(5):心肺复苏小儿休克小儿惊厥小儿充血性心力衰竭急性颅内压增高症神经系统疾病(4):病毒性脑炎脑性瘫痪化脓性的脑膜炎急性中毒性脑病新生儿的常见疾病(14):新生儿肝炎新生儿颅内出血新生儿肺炎新生儿破伤风新生儿低血糖症新生儿黄疸新生儿肺透膜病新生儿硬肿症新生儿窒息新生儿溶血病新生儿缺血缺氧性脑病新生儿出血症新生儿败血症新生儿胆红素脑病呼吸系统疾病(6):小儿哮喘正常的解剖生理小儿感冒急性支气管炎急性呼吸衰竭小儿肺炎循环系统疾病(5):先天性心脏病小儿心脏瓣膜病风湿热病毒性心肌炎正常解剖生理造血系统疾病(4):原发性血小板减少性紫癜小儿贫血造血和血液特点血友病遗传代谢疾病(3):苯丙酮尿症甲状腺功能低下先天愚型急性中毒小儿结核营养性疾病(5):其他维生素的缺乏营养不良小儿肥胖症微量元素的缺乏小儿肠炎消化系统疾病(4):小儿消化系统解剖生理婴幼儿腹泻口腔粘膜疾病小儿肠炎泌尿系统疾病(5):泌尿系统感染肾病综合征肾功能不全正常的解剖生理小儿肾炎内分泌疾病新生儿的正常生理外科 top泌尿外科(20):附睾炎男性节育前列腺增生生殖器发育异常尿路结石泌尿系感染前列腺炎膀胱癌尿毒症肾囊肿膀胱炎肾癌精索静脉曲张包皮包茎睾丸鞘膜积液阳痿(4) 早泄遗精男性不孕不育症其他骨科(20):颈椎病骨性关节炎腱鞘炎淋巴水肿关节脱位滑囊炎半月板损伤腰扭伤骨折腰椎间盘突出腰椎骨折静脉炎静脉曲张动静脉瘤骨质增生骨结核骨坏死关节炎补钙常识其他普外科(42):甲状腺癌血管瘤肛裂淋巴炎颅脑损伤乳房肿物其他脾外伤肠套叠大肠癌肾衰胆囊炎乳腺炎脓胸腹外疝痔疮胆囊结石呼吸窘迫综合征肠扭转肛瘘直肠息肉破伤风狂犬病甲沟炎肝外伤阑尾炎肠梗阻上消化道出血脂肪瘤乳腺癌气胸食道癌心脏病胃十二指肠穿孔休克多器官衰竭颅内血肿脑部肿瘤烧伤乳腺增生脑积水妇产科 top计划生育(4):避孕药物节育手术女性避孕女性不孕不育妇科(32):葡萄胎宫颈癌盆腔炎附件炎子宫肌瘤子宫内膜异位症卵巢疾病子宫癌输卵管疾病绒毛膜癌阴道炎宫颈炎宫颈糜烂经期综合征更年期综合征生殖器发育异常子宫脱垂外阴月经闭经痛经功血月经不调经前综合征绝经期综合征经期综合征乳腺炎乳腺增生乳腺良性肿瘤乳腺癌阴道痉挛性冷淡产科(5):流产妊娠期疾病产褥期疾病妊娠的生理变化异位妊娠五官科 top口腔科(18):口腔的外伤龋齿(9) 口腔溃疡智齿冠周炎(9) 口臭(6) 口吃三叉神经痛(7)牙周病(5) 牙髓炎(9) 面神经痉挛口炎(9) 颞下颌关节脱位牙龈炎(9) 腮腺炎(9) 舌下囊肿牙痛(6) 牙斑其他眼科(26):近视白内障结膜炎(8) 角膜炎(8) 青光眼(8) 沙眼(9) 视网膜病变视神经炎视盘水肿散光(6) 远视(6) 斜视弱视(7) 眼眶疾病麦粒肿(6) 霰粒肿眼外伤眼睑内翻与外翻高血压眼病糖尿病眼病重症肌无力眼病泪囊炎巩膜炎虹膜睫状体炎玻璃体病其他耳鼻喉(36):鼻部肿瘤外耳道疖耳源性脑炎鼻息肉(7) 喉炎喉梗阻耳鼻喉外伤耳鼻气管异物上颌窦癌鼻咽癌喉癌梅尼埃病(7) 耳聋咽炎咽部异物扁桃体炎(8) 耳源性脑脓肿外耳道炎鼻疖鼻前庭炎鼻炎(5) 鼻窦炎(4) 鼻出血(7) 鼻部囊肿会厌炎喉麻痹乳突炎(8) 耵聍栓塞中耳炎(8) 鼻腔异物鼻外伤鼻中隔偏曲(7) 声带息肉耳鸣鼾症其他其他 top 皮肤(23):手足癣牛皮癣银屑病带状疱疹皮炎白发湿疹痤疮疣1958年6月30日,《人民日报》向全世界宣告,我国血吸虫病重点流行区域之一的江西省余江县消灭了血吸虫病。
儿科住院患者疾病谱分析是对南充市三甲医院2024—2024年期间儿科住院患者的主要疾病进行统计与分析。
通过对这些数据的分析,可以帮助医院更好地了解儿科患者的病情,为医生提供更有效的诊断和治疗方案,提高儿科医疗水平和患者的治疗效果。
根据统计数据,南充市三甲医院2024—2024年的儿科住院患者中,最常见的疾病是呼吸道感染。
这是一个非常常见的疾病,特别是在冬季和春季,因为这个时候是呼吸道感染的高发季节。
呼吸道感染可以引起咳嗽、流鼻涕、发热等症状,严重时可能导致肺炎。
这种疾病在儿童中比较常见,因为婴儿和幼儿的免疫系统尚未完全发育,容易受到感染的影响。
因此,对于这类患者,医生应该密切关注他们的病情,及时诊断和治疗。
其次,胃肠道感染也是南充市三甲医院儿科住院患者的常见疾病之一、胃肠道感染往往由细菌或病毒引起,主要表现为恶心、呕吐、腹泻等症状。
儿童的胃肠道免疫系统较弱,消化功能未完全发育,因此容易受到感染的影响。
对于这类患者,医院应注意提供适合的饮食和口服液,以防止脱水并加速康复。
此外,皮肤病也是南充市三甲医院儿科住院患者的常见病之一、儿童的皮肤更脆弱,容易受到细菌感染或过敏引起的皮疹和激发。
这种情况可能是由于不适合的洗涤用品、不当体温控制、以及家庭环境中的其他因素造成的。
对于这类患者,医生应注重个人卫生教育,指导家长正确保护儿童的皮肤,减少皮肤病的发生。
此外,南充市三甲医院儿科住院患者还包括其他常见疾病,如泌尿系感染、中耳炎、支气管炎等。
通过对这些常见疾病的分析,医院可以在资源配置上更有针对性地进行调整,提高儿科医疗服务的效果。
总之,南充市三甲医院2024—2024年儿科住院患者疾病谱分析可帮助医院更好地了解儿科患者的主要疾病及其特点。
对常见疾病进行分析,不仅能够为医生提供更有效的诊断和治疗方案,也可以为医院改进儿科医疗服务,提高医疗水平和患者的治疗效果。
疾病谱的概念疾病谱(Disease Spectrum),是指某种疾病在不同时间、不同群体或不同地区的临床表现和发展状况的总和。
它展示了同一种疾病的多样性和变异性,有助于我们对疾病特点、病因、预后以及防治策略等方面的全面了解。
在研究和应用上,疾病谱的概念为医学领域提供了一种综合的观察和分析模式。
一、疾病谱的分类疾病谱的分类可以从不同角度进行,以下是几种常见的分类方式:1. 时间维度:根据疾病发展的不同阶段进行分类。
比如某一种疾病在初期症状轻微,进展到中期则症状明显,最后进入晚期则可能引发严重并发症。
2. 病因维度:根据疾病的病因或病因因素的不同进行分类。
比如某一种疾病既有遗传因素,也可能与环境因素有关,这样就可以将其分为遗传性和非遗传性疾病。
3. 临床表现维度:根据疾病在不同人群中的临床表现特点进行分类。
比如某一种疾病在儿童患者中主要表现为发热、咳嗽,而在成年人中则主要表现为乏力、气促等。
二、疾病谱的研究意义1. 了解疾病发展规律:通过疾病谱的研究,可以了解疾病从早期到晚期的变化过程,预测疾病的进展方向,并为预防和治疗提供参考依据。
2. 发现潜在风险因素:在不同的疾病谱中,可能存在某些潜在的风险因素,通过对疾病谱的观察和分析,可以进一步了解这些风险因素对疾病发生的影响,为预防和干预提供依据。
3. 制定个性化治疗策略:疾病谱的研究可以揭示不同病例之间的差异性,有助于实施个性化治疗。
通过根据患者的病情特点,选择最适合的治疗措施,提高治疗效果和患者的生活质量。
三、疾病谱的应用1. 疾病预防与控制:通过对疾病谱的研究,可以确定疾病的高发人群和高危因素,采取有针对性的预防措施,以减少疾病的发生。
2. 临床诊断与治疗:疾病谱为临床医生提供了更多的信息和选项,有助于快速准确地进行疾病诊断和治疗。
医生可以根据疾病谱中不同阶段的特点,制定更合理的治疗方案。
3. 健康管理与服务:疾病谱的研究可以为个体和社会提供更全面的健康管理和服务。
疾病谱管理制度一、疾病谱管理制度的定义疾病谱管理制度,是指通过政府、医疗机构和社会各方面的合作,对各类疾病进行科学规划和综合管理。
它包括了对疾病的预防、检测、诊断、治疗和康复等各个环节的管理,旨在降低疾病的发生率和死亡率,提高患者的生活质量。
疾病谱管理制度的核心是建立科学的防控策略和规范的医疗流程,它需要政府、医疗机构和社会各界的积极参与和合作。
只有通过各方的共同努力,才能形成有效的疾病防控体系,实现疾病的规范化管理和有效控制。
二、疾病谱管理制度的重要性疾病谱管理制度对于社会公共卫生和人民健康具有重要意义,其重要性主要体现在以下几个方面:1. 保障人民健康。
建立科学的疾病谱管理制度,可以有效地降低疾病的发生率和死亡率,保障人民的健康和生命安全。
2. 提高医疗质量。
规范的医疗流程和全面的管理制度,可以提高医疗机构和医务人员的服务质量,增强患者的治疗效果和康复速度。
3. 降低医疗成本。
科学的疾病谱管理制度,可以有效地减少医疗资源的浪费,降低患者的医疗费用负担,提高医疗资源的利用效率。
4. 促进社会和经济发展。
健康是人力资源的重要组成部分,建立健全的疾病谱管理制度,有利于提高人民的健康水平,促进社会和经济的可持续发展。
5. 加强国际交流合作。
建立健全的疾病谱管理制度,有利于加强国际疾病防控和医疗卫生合作,推动世界各国共同应对各种疾病挑战。
综上所述,疾病谱管理制度对于社会公共卫生和人民健康具有重要意义,必须引起全社会的高度重视和积极参与。
三、疾病谱管理制度的现状在中国,随着医疗卫生事业的不断发展和社会经济的快速增长,疾病谱管理制度取得了一定的成就。
政府出台了一系列促进疾病谱管理的政策法规,医疗卫生机构不断提升服务水平和管理水平,医务人员不断提高专业技能和素质水平,社会各界对于健康和环境问题也逐渐引起重视。
然而,我国疾病谱管理制度还存在一些问题和不足,表现为以下几个方面:1. 疾病防控体系不够健全。
传染病、慢性病、精神疾病等各类疾病的防控体系还不够完善,存在很多漏洞和短板。
疾病谱研究思路一、全院疾病谱分析:调查2010~2014年我院疾病谱变化情况,调查患者年龄构成、性别构成、地域分布情况对疾病谱的影响。
采用统计学方法:(1)构成比分析方法;(2)总体变化趋势分析采用秩和比(RSR)法,各疾病分类变化趋势分析采用Cox-stuart趋势检验;目的:(1)分析疾病谱变化趋势以及变化原因;(2)分析五年内我院患者年龄构成、性别构成、地域分布情况对疾病谱变化趋势的影响;(3)对疾病谱排名第一位的疾病进行更为详细的分析与调查,如住院费用、住院日等因素进行多元线性回归分析。
二、各科室疾病谱与用药相关性分析将各科室按照大类归为内、外、妇、儿后综合分析,分析五年疾病谱变化趋势,同时将用药情况进行分类、总结;对于用药合理性可采用以下统计学方法:(1)判断药物选用是否符合临床需要;(2)给药方式与剂量是否合理;(3)用药频度(DDDs=该药使用总量/该药DDD值,DDDs越大,说明用药频度越高,选择该药的倾向大);药物利用指数(DUI),是以DDDs/用药天数,若DUI=1±0.05,说明用药合理,DUI>1,提示用药过量;DUI<1,提示用药不足。
文案编辑词条B 添加义项?文案,原指放书的桌子,后来指在桌子上写字的人。
现在指的是公司或企业中从事文字工作的职位,就是以文字来表现已经制定的创意策略。
文案它不同于设计师用画面或其他手段的表现手法,它是一个与广告创意先后相继的表现的过程、发展的过程、深化的过程,多存在于广告公司,企业宣传,新闻策划等。
基本信息中文名称文案外文名称Copy目录1发展历程2主要工作3分类构成4基本要求5工作范围6文案写法7实际应用折叠编辑本段发展历程汉字"文案"(wén àn)是指古代官衙中掌管档案、负责起草文书的幕友,亦指官署中的公文、书信等;在现代,文案的称呼主要用在商业领域,其意义与中国古代所说的文案是有区别的。
疾病谱的概念疾病谱是一种临床疾病的系统总结,它将影响到疾病的每一个方面的关键因素进行了全面的分类和分析,便于临床工作者准确诊断和科学治疗。
它包含了疾病的发病机制、诊断标准、治疗策略、预防措施等涉及临床医疗各个环节的内容,可以根据实际情况进行临床分析和诊疗,并能够及时调整。
一、疾病发病机制1. 病原学:鉴别病原体类型、进化、行为及其他潜在危险影响因素。
2. 病理生理:探讨因病理学和生理机制引起的疾病的形成及病情的发展过程。
3. 免疫学:探讨免疫响应对病原菌的影响,以及如何影响疾病的发生和进展。
二、诊断标准1. 临床数据:根据病人的临床表现,确定病人病情的特点和趋势,从而有助于辅助诊断病情。
2. 检验数据:以血液、尿液、体液和分泌物为主,进行各项检查,以帮助诊断病情。
3. 其他信息:根据病历病史及影像检查结果,辅助诊断病情,并建立病情的综合诊断。
三、治疗策略1. 抗感染:针对病原体的多种抗感染剂,根据抗菌敏感性测定,确定病原体的种类、敏感程度,从而制定出有效的抗感染策略。
2. 病灶切除:对病灶较严重的情况,采取术前切除,在治疗中把可切除的部分切除,减少病灶扩散,减少病情进一步加重。
3. 生物治疗:采用生物制剂进行疗法,以促进机体自身免疫力的恢复,同时减少病原体的毒性作用,缩短病程并延缓病情的进展。
四、预防措施1. 根据病人具体情况,制定出完善的预防措施,降低患病的风险。
2. 加强和促进免疫功能:通过体外免疫、体内免疫等多种方式来增强机体抗病毒、抗菌、抗肿瘤的能力。
3. 加强对患者生活习惯和饮食的指导:强调戒烟、限酒,建议患者合理的膳食搭配,以及合理的休息方式,增进免疫力,降低患病的几率。
小儿呼吸科疾病谱以下为小儿呼吸科疾病谱简介,其中主要介绍的呼吸科疾病有急性上呼吸道感染、急性感染性喉炎、急性支气管炎、支气管肺炎、支气管哮喘这五类疾病。
其中表格1为上述五类疾病的简介,介绍的内容有上述疾病的病因、临床表现、实验室检查及治疗〔根据人卫儿科学第7版整理〕;表格2为糖皮质激素雾化吸入在小儿呼吸科应用〔根据2021儿童雾化专家共识〕、表格3为CAP常用抗微生物药物的剂量和用法〔根据儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南(2021年版)〕表格4为急性呼吸道感染时常用抗生素剂量和用法〔2001年中华儿科学会呼吸学组制订〕。
附件一主要简介呼吸科常见专有名词中英文对照。
表格3 CAP常用抗微生物药物的剂量和用法抗微生物药物剂量【mg/〔kg.次〕】最大剂量〔g/次〕给要间隔和途径青霉素类青霉素G 常用剂量2.5万~5万U/〔kg.次〕 q6h肌肉注射或静脉滴注〔penicillin G〕大剂量5万~10万U/〔kg.次〕 q6h肌肉注射或静脉滴注青霉素V 〔penicillin V〕 8~12 q6~8h口服氨苄西林〔ampicillin〕常用剂量15~25 2 q6~8h口服或肌注或静脉滴注大剂量 50~75阿莫西林〔amoxicillin〕常用剂量10~15 2 q6~8h口服大剂量25~30羧苄西林〔carbenicillin〕 25~50 2 q6h肌肉注射或静脉滴注美洛西林〔mezlocillin〕 75 3 q6~8h肌肉注射或静脉滴注哌拉西林〔piperacillin〕 25~50 2 q6~8h肌肉注射或静脉滴注苯唑西林〔oxacillin〕 25~50 2 q6~8h静脉滴注氯唑西林〔cloxacillin〕 12.5~25 2 q6~8h静脉滴注氨苄西林+舒巴坦 2:1注射剂〔ampicillin/sulbactam〕〔25/12.5〕~〔75/37.5〕〔1/0.5〕 q6~8h静脉滴注阿莫西林+克拉维酸 5:1注射剂〔25/5〕〔 1/0.2〕 q6~8h静脉滴注〔amoxicillin/clavulanic acid〕 7:1口服剂〔20/2.85〕~〔30/4.29〕〔1/0.143〕 q6~8h口服替卡西林+克拉维酸 15:1注射剂〔50/3.34〕~〔75/5〕〔3/0.2〕 q6~8h静脉滴注〔ticarcillin/clavulanic acid〕 30:1注射剂〔30/1〕~〔50/1.7〕〔3/0.1〕 q6~8h静脉滴注哌拉西林+三唑巴坦 8:1注射剂〔2/0.25〕 q6~8h肌肉注射或静脉滴注〔piperacillin/tazobactam〕〔25/3.125〕~〔50/6.250〕头孢菌素类头孢拉定〔cefradine〕 15~25 1 q6~8h肌肉注射或静脉滴注或口服头孢唑啉〔cefazolin〕 15~25 1 q6~8h肌肉注射或静脉滴注头孢羟氨苄〔cefadroxil〕 15~25 1 q12h口服头孢克洛〔cefaclor〕 10~15 0.5 q8h口服头孢丙烯〔cefprozil〕 15 0.5 q12h口服头孢地尼〔cefdinir〕 9~18 0.2 q8~12h口服头孢呋辛〔cefuroxime〕 15~25 1 q8h肌肉注射或静脉滴注头孢噻肟〔cefotaxime〕 15~50 2 q8h静脉滴注头孢曲松〔ceftriaxone〕 50~80 2 qd静脉滴注或肌肉注射头孢哌酮〔cefoperazone〕 15~50 2 q8h肌肉注射或静脉滴注头孢他啶〔ceftazidime〕 15~30 2头孢哌酮+舒巴坦 2:1注射剂〔2/1〕 q8h静脉滴注〔cefperazone/culbactam〕常用剂量〔15/7.5〕~〔30/15〕大剂量〔40/20〕~〔60/30〕头孢吡肟〔cefapime〕 30~50 1.5 q8~12h静脉滴注或肌肉注射大环内酯类红霉素〔crythromycin〕 10~15 0.5 q8h口服q12h静脉滴注罗红霉素〔coxithromycin〕 3~5 0.15 q12h口服阿奇霉素〔czithromycin〕 10 0.5 qd连服3d,停药4d为一疗程克拉霉素〔clarithromycin〕 5~10 0.5 q12h口服其他多西环素〔coxycycline〕 8岁以上用2.2 0.1 q12h口服万古霉素〔cancomycin〕 10~20 0.5 q6~12h静脉滴注利福平〔cifampin〕 5~10 0.3 2次/d口服氨曲南〔cztreonea〕 15~50 0.5 q6~8h肌肉注射或静脉滴注亚胺培南〔imipenem〕 15~20 0.5 q6h静脉滴注美罗培南〔meropenem〕 10~20 0.5 q8h静脉滴注帕尼培南〔panipenem〕 10~20 0.5 q8h静脉滴注克林霉素〔clindamycin〕 10 0.45 q8~12h口服或静脉滴注甲硝唑〔metronidazole〕 12.5 0.5 q12h口服表4 急性呼吸道感染时常用抗生素剂量和用法附件一常见的病名acute upper respiratory tract infection急性上呼吸道感染common cold普通感冒influenza流感pharynigitis咽炎acute broncho-bronchitis急性气管-支气管炎pneumonia肺炎community acquired pneumonia(CAP)社区获得性肺炎hospital acquired pneumonia(HAP)医院获得性肺炎nosocomical pneumonia(NP)医院内肺炎bronchiectasis支气管扩张chornic bronchitis慢性支气管炎pulmonary emphysema肺气肿chronic obstructive pulmonary disease(acute exacerbating)AECOPD COPD急性发作bronchial asthma支气管哮喘allergic rhinitis过敏性鼻炎respiratory failure呼吸衰竭lung abscess肺脓肿pulmonary tuberculosis肺结核病常用药物B2-agonists:short-acting:salbutamol沙丁胺醇long-acting:salmeterol沙美特罗muscarinic antagonists:ipratropium bromide异丙托溴胺aminophylline氨茶碱steroids inhaled:budesonide布地奈德,systemic:prednisolone po.,hydrocortisone iv.mast cell stabilizers:cromoglycate sodium色甘酸钠leukotriene receptor antagonists:montelukast孟鲁司特ambroxol氨溴索〔mucosolvan沐舒坦〕beta-lactam antibiotics:inhibit cell wall synthesis penicillin skin testamoxicillin阿莫西林piperacillin/tazobactam sodium哌拉西林/他唑巴坦钠cefoperazone/sulbactam头孢哌酮/舒巴坦ceftriaxone头孢曲松azactam氨曲南imipenem and sodium cilastatin亚胺培南/西司他丁钠〔泰能tienam〕inhibit cell wall assembly vancomycin万古霉素roxithromycin罗红霉素clarithromycin克拉霉素azithromycin阿奇霉素erythromycin红霉素metronidazole甲硝唑Antivirus agents ribavirin利巴韦林oseltamivir奥司他韦acyclovir阿昔洛韦ganciclovir更昔洛韦valaciclovir伐昔洛韦foscarnet sodium,phosphonoformic acid膦甲酸钠〔可耐〕常见的病原微生物ESBLs:extended spectrum B-lactamases超光谱B内酰胺酶MRSA:methicillin-resistant staphylococcus aureus耐甲氧西林金黄色葡萄球菌Staphylococcus aureus金黄色葡萄球菌Coagulase-negative staphylococci凝固酶阴性葡萄球菌Staphylococcus epidermidis表皮葡萄球菌Streptococcus pneumoniae,pneumococcus肺炎链球菌Viridans streptococci草绿色链球菌Escherichia coli大肠埃希菌Klebsiella pneumoniae肺炎克雷伯菌Pseudomonas aeruginosa铜绿假单胞菌Haemophilus influenzae流感嗜血杆菌Legionella军团杆菌属Serratia沙雷菌属Proteus vulgaris普通变形杆菌Acinebacter不动杆菌属Neisseria meningitis,meningococcus脑膜炎链球菌Neisseria gonorrhoeae,gonococcus淋病奈瑟菌Shigella,dysentery bacterium痢疾杆菌Salmonella typhi伤寒沙门菌Vibrio cholerae霍乱弧菌Helicobacter pylori幽门螺杆菌Campylobacter jejuni空肠弯曲菌Mycobacterium,acid-fast bacilli分枝杆菌属,抗酸杆菌Mycobacterium tuberculosis,tubercle bacillus结核分枝杆菌Clostridium tetani破伤风梭菌Clostridum perfringens产气荚膜梭菌Corynebacterium diphtheriae白喉棒状杆菌Brucella布氏菌属Actinomyces放线菌属Treponema pallidum梅毒螺旋体〔苍白密螺旋体〕Venereal disease reference laboratory(VDRL)Rapid plasma regain(RPR)Mycoplasma pneumoniae肺炎支原体Chlamydia trachomatis沙眼衣原体Viruses associated with respiratory infections呼吸道病毒Influenza virus流感病毒Parainfluenza virus副流感病毒Respiratory syncytial virus,RSV呼吸道合胞病毒Coronavirus冠状病毒Severe acute respiratory syndrome,SARS Adenovirus腺病毒Rubella virus风疹病毒Rhinovirus鼻病毒Enterovirus肠道病毒Rotavirus轮状病毒hepatitis B virus乙型肝炎病毒Encephalitis B virus流行性乙型脑炎病毒Hantavirus汉坦病毒Viral hemorrhagic fever病毒性出血热Herpes simplex virus,HSV单纯疱疹病毒Varicella-Zoster virus,VZV水痘-带状疱疹病毒Cytomegalovirus,CMV巨细胞病毒Epstein-Barr virus,EBV EB病毒。
疾病谱和干预措施疾病谱介绍疾病谱是指特定疾病在不同时间和不同地区的分布情况。
疾病谱可以反映某一疾病在人群中的流行程度和变化趋势,对疾病的预防和控制具有重要意义。
疾病谱可以分为常见疾病谱和罕见疾病谱。
常见疾病谱是指人群中普遍发生的疾病,如感冒、高血压等;罕见疾病谱是指在人群中发生率较低的疾病,如某些遗传性疾病等。
疾病谱的调查方法疾病谱的调查是通过大规模的流行病学调查来完成的。
通常采用问卷调查、体格检查、实验室检测等方法来获取相关数据。
在调查过程中,需要收集大量的信息,包括人口统计学特征、疾病的发生和发展过程、危险因素等。
疾病谱的调查方法主要有以下几种:1.问卷调查:通过设计问卷,向受访者询问相关信息。
问卷调查是一种较为常用的调查方法,可以快速、方便地获取数据。
2.体格检查:通过对受访者进行体格检查,如测量身高、体重、血压等,来获取相关数据。
3.实验室检测:通过采集受访者的生物样本,如血液、尿液等,在实验室进行检测,来获取更为准确的数据。
常见疾病谱及其干预措施感冒感冒是一种常见的呼吸道传染病,多由呼吸道病毒引起。
感冒的症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等。
预防感冒的措施如下:•注重个人卫生,经常洗手,避免接触感冒患者的分泌物。
•增强体质,保持良好的生活习惯,加强锻炼。
•增加免疫力,适当补充维生素C等营养物质。
高血压高血压是一种常见的慢性疾病,也被称为“富贵病”。
高血压的干预措施如下:•合理饮食,低盐、低脂、高纤维食物的摄入。
•戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟。
•积极锻炼,增强心肺功能,减轻体重。
•心理调适,减少压力和焦虑。
糖尿病糖尿病是一种慢性代谢疾病,由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应不正常而引起。
糖尿病的干预措施如下:•控制饮食,合理控制碳水化合物的摄入量,避免食用高糖食物。
•积极运动,提高身体的耐力和代谢能力。
•规律生活,保持良好的作息习惯,避免过度劳累和熬夜。
•定期检查,监测血糖水平,及时调整治疗方案。
疾病谱年初计划疾病谱年初计划引言疾病谱(Disease Spectrum)是指在特定区域、特定时间范围内出现的各种疾病的统计数据。
了解和研究疾病谱对于制定公共卫生政策、预防疾病以及改善健康状况至关重要。
因此,本文旨在制定一项年初计划,以对疾病谱进行研究和分析,为改善公众健康状况提供科学依据。
一、研究背景1.1 疾病谱的重要性了解疾病谱可以帮助我们了解一定地区、一定时间范围内各种疾病的患病率、死亡率、传播方式等信息。
这有助于制定合适的健康政策,提高医疗资源的分配效率,预防和控制疾病的传播。
1.2 研究目标通过分析疾病谱,我们的主要目标是:- 揭示疾病的流行趋势和变化规律;- 识别高风险疾病群体以及潜在传染源;- 提供公共卫生政策和预防措施的科学依据。
二、数据收集与分析2.1 数据收集为了准确获取疾病谱信息,我们将采取以下几种方式进行数据收集:- 拉取公共卫生部门的疾病报告数据,包括疾病的发病率、死亡率、传播途径等;- 研究历史数据和文献,了解过去几年的疾病谱;- 与医疗机构合作,获取病人的病历和医疗报告。
2.2 数据分析将收集到的数据进行处理和分析,以得出以下结果:- 各种疾病的患病率和死亡率;- 不同人群、地区和季节的疾病谱差异;- 疾病的传播路径和流行趋势。
三、疾病控制与预防3.1 疫苗研发与接种根据疾病谱分析结果,我们将与医药企业合作,研发和生产相关疫苗,以预防疾病的传播。
同时,我们还将制定相应的疫苗接种计划,确保高风险人群能够及时接种疫苗,形成群体免疫效应。
3.2 健康教育与宣传通过与媒体合作,我们将向公众传达疾病谱的分析结果,提醒公众注意疾病的预防措施。
同时,我们还将开展健康教育活动,提高公众对疾病预防的认识和意识。
3.3 疾病监测与预警建立完善的疾病监测系统,及时掌握疾病的发生和传播情况。
一旦出现疫情爆发风险,我们将迅速采取相应的预警措施,阻止疾病的扩散。
四、预防措施评估4.1 措施有效性评估在实施疾病控制和预防措施后,我们将对其效果进行评估。
疾病谱的实施方案
疾病谱是指某一地区或者某一人群中出现的各种疾病的种类和发病率分布情况。
针对不同的疾病谱,我们需要制定相应的实施方案,以便更好地预防和控制疾病的发生和传播。
下面将就疾病谱的实施方案进行详细阐述。
首先,针对常见传染病的实施方案。
对于常见传染病,我们需要建立完善的监
测系统,及时发现疫情的蔓延趋势,采取相应的控制措施。
此外,加强对人群的健康教育,提高公众的卫生意识,推广预防接种,有效控制传染病的传播。
其次,针对慢性病的实施方案。
针对慢性病,我们需要加强对高危人群的筛查
和干预,提高慢性病的早发现率和早治疗率。
同时,推动健康生活方式,鼓励人们多参与体育锻炼,合理饮食,减少吸烟酗酒等不良习惯,有效降低慢性病的发病率。
再次,针对罕见病和地方病的实施方案。
对于罕见病和地方病,我们需要建立
专门的诊疗中心,加强对病例的收集和研究,提高对这些疾病的诊断和治疗水平。
同时,加强对疫区的环境治理,减少病原体的传播途径,有效控制罕见病和地方病的发生。
最后,针对老年病和儿童病的实施方案。
老年人和儿童是较为脆弱的群体,对
于他们的疾病防控需要更加重视。
针对老年病和儿童病,我们需要加强对他们的健康管理,提高医疗资源的配置,保障他们的基本医疗需求。
总之,针对不同的疾病谱,我们需要制定相应的实施方案,加强对各类疾病的
监测和控制,提高人群的健康意识,推动健康生活方式,保障医疗资源的合理配置,共同努力,有效预防和控制各类疾病的发生和传播。
疾病谱排序疾病谱排序是一种将病人按照疾病的严重程度进行排序的方法。
这种排序方法可以帮助医生更好地把握病情,以便更好地治疗和管理疾病。
疾病谱疾病谱是指在一个特定的疾病流行区域内,相关疾病的发生率、死亡率、医疗支出等统计数据。
疾病谱能够反映出该地区的主要疾病种类和它们的严重程度,从而为医院和政府制定相关政策提供指导。
疾病谱排序的原理疾病谱排序的原理是将病人按照疾病的严重程度进行排序,从而可以更好地判断病情。
疾病谱排序可以使用各种方法进行,包括基于统计学模型的排序方法、基于机器学习的排序方法等。
疾病谱排序的应用疾病谱排序可以在医院和政府等机构中得到广泛应用。
下面列举了一些常见的应用场景:1. 临床决策在疾病谱排序的基础上,医生可以更准确地判断病情,制定更合理的治疗方案,提高病人的治疗效果和生存率。
2. 政策制定政府可以利用疾病谱排序的结果,制定更适合本地区疾病谱的防治策略,以减少疾病的发生和流行,提高公民健康水平。
3. 疾病监测疾病谱排序可以帮助医院和政府对于疾病的流行情况进行更准确的监测和预测,以及快速发现和应对突发公共卫生事件。
疾病谱排序的发展趋势近年来,随着医疗技术和数据科学的快速发展,疾病谱排序得到了越来越广泛的关注和应用。
未来,疾病谱排序将继续发展壮大,为医疗和公共卫生领域带来更多的贡献。
疾病谱排序是一种重要的医疗科技,其能够帮助医生更好地把握病情,制定更合理的治疗方案,改善病人治疗效果和生存率,并为政府制定相关政策提供指导。
疾病谱排序在未来将会继续发展壮大,成为医疗和公共卫生领域的重要工具。
疾病谱的实施方案疾病谱是指某一地区或某一人群中出现的各种疾病的种类和数量分布情况。
了解和掌握疾病谱对于制定防控策略、优化卫生资源配置、提高医疗服务质量具有重要意义。
因此,制定科学合理的疾病谱实施方案显得尤为重要。
首先,我们需要建立健全的疾病监测和报告系统。
通过建立健全的疾病监测和报告系统,可以及时准确地收集各类疾病的发病情况和流行趋势,为科学分析疾病谱提供数据支持。
其次,加强疾病谱分析和评估。
针对不同地区、不同人群的疾病谱特点,开展深入的分析和评估工作,掌握各类疾病的发病规律、流行趋势和影响因素,为制定针对性的防控策略提供科学依据。
另外,加强疾病谱监测预警和应急处置能力。
建立健全的疾病谱监测预警机制,及时发现和评估突发公共卫生事件的风险,提高应对突发公共卫生事件的能力和水平。
此外,加强疾病谱信息共享和应用。
建立健全的疾病谱信息共享机制,加强与相关部门和单位的信息共享和合作,充分利用现代信息技术手段,加强疾病谱信息的收集、整合、分析和利用,提高疾病谱信息的实时性、准确性和可靠性。
最后,加强疾病谱宣传教育和健康促进。
通过开展多种形式的宣传教育活动,增强公众对疾病谱的认识和了解,提高公众的健康意识和卫生素养,促进健康生活方式的养成,减少疾病的发生和流行。
总之,科学合理的疾病谱实施方案是保障人民群众健康的重要保障。
只有不断完善疾病谱实施方案,才能更好地预防和控制各类疾病,提高人民群众的健康水平,促进经济社会的可持续发展。
希望各级政府部门和相关机构能够高度重视,加强组织领导,全面推进疾病谱实施方案的落实,为人民群众创造一个良好的健康环境。
疾病谱:由固定的谱阶组成的疾病过程。
人群疾病的谱阶为:①非病人。
检查时只具遗传上固有的属性或差异;②非病人,但对危险因子处于敏感状态的人。
检查时有生物化学指标的改变;③发病前兆者(precursor)。
检查中可有物理和生化改变;④前期症状者(presym- ptomatic),或前临床病人(preclinical);⑤临床病人。
如得不到控制,可发展到下一个谱阶;⑥死亡。
各谱阶间界线互相交错,并非截然分开。
疾病一般由前阶向后阶发展,谱阶演替过程的速度与病种、环境等多种因素有关,特别在前期阶段,如采取某种防治措施或去除环境危险因素后则可抑制或逆转上述演化趋势和方向。
此外,疾病谱的另一含义是,某一地区危害人群健康的诸多疾病中,可按其危害程度的顺序排列成疾病谱带。
如某地死亡率占第一位的疾病是癌症,第二位是心血管病,第三位是恶性传染病……,不同的地区,疾病的谱带组合情况不尽相同。
疾病的这种排列如同光谱谱带一样,能反映某地危害人群疾病的组合情况,可指导有关部门针对性地部署防治常见疾病谱内科 top呼吸科(16):感冒肺气肿慢性支气管炎肺心病哮喘支气管扩张肺炎呼吸衰竭呼吸解剖生理肺结核肺脓肿间质性肺疾病肺癌气胸其他心内科(13):动脉粥样硬化高血压其他类心脏病心衰心律失常先天性心病冠心病心脏瓣膜病心内膜炎心肌疾病雷诺综合征血栓性脉管炎其他代谢科(9):糖尿病肥胖低血糖高脂血症水电解质紊乱酸碱失衡痛风骨质疏松其他理化因素所致疾病(14):高原病淹溺冻僵电击昆虫咬伤农药中毒酒精中毒食物中毒一氧化碳中毒中暑溺水常见急性中毒草木毒菌其他消化科(20):其他疾病消化解剖生理食道癌胃炎胃液反流胃癌肠炎肠结核肠癌肝炎肝硬化肝癌肝性脑病胰腺炎胰腺癌腹膜炎消化道出血胃食管反流病消化道溃疡其他免疫科(5):过敏系统性红斑狼疮系统性硬化病骨性关节炎其他泌尿系统(5):肾炎肾病综合征泌尿系感染肾功能不全其他内分泌科(12):甲状旁腺垂体瘤侏儒症尿崩症甲状腺肿物甲亢甲减甲状腺炎库欣综合征醛固酮增多症肾上腺功能减退其他神经内科(15):中风精神分裂老年痴呆周围神经疾病脊髓炎短暂性脑缺血脑梗塞脑出血癫痫偏头疼重症肌无力抑郁焦虑症神经衰弱其他血液(6):血友病贫血白血病紫癜 DIC 其他儿科 top 休克儿童保健其他多动症呼吸窘迫综合征预防接种小儿性早熟结缔组织病(4):小儿类风湿风湿热过敏性紫癜川崎病急症处理(5):心肺复苏小儿休克小儿惊厥小儿充血性心力衰竭急性颅内压增高症神经系统疾病(4):病毒性脑炎脑性瘫痪化脓性的脑膜炎急性中毒性脑病新生儿的常见疾病(14):新生儿肝炎新生儿颅内出血新生儿肺炎新生儿破伤风新生儿低血糖症新生儿黄疸新生儿肺透膜病新生儿硬肿症新生儿窒息新生儿溶血病新生儿缺血缺氧性脑病新生儿出血症新生儿败血症新生儿胆红素脑病呼吸系统疾病(6):小儿哮喘正常的解剖生理小儿感冒急性支气管炎急性呼吸衰竭小儿肺炎循环系统疾病(5):先天性心脏病小儿心脏瓣膜病风湿热病毒性心肌炎正常解剖生理造血系统疾病(4):原发性血小板减少性紫癜小儿贫血造血和血液特点血友病遗传代谢疾病(3):苯丙酮尿症甲状腺功能低下先天愚型急性中毒小儿结核营养性疾病(5):其他维生素的缺乏营养不良小儿肥胖症微量元素的缺乏小儿肠炎消化系统疾病(4):小儿消化系统解剖生理婴幼儿腹泻口腔粘膜疾病小儿肠炎泌尿系统疾病(5):泌尿系统感染肾病综合征肾功能不全正常的解剖生理小儿肾炎内分泌疾病新生儿的正常生理外科 top泌尿外科(20):附睾炎男性节育前列腺增生生殖器发育异常尿路结石泌尿系感染前列腺炎膀胱癌尿毒症肾囊肿膀胱炎肾癌精索静脉曲张包皮包茎睾丸鞘膜积液阳痿(4) 早泄遗精男性不孕不育症其他骨科(20):颈椎病骨性关节炎腱鞘炎淋巴水肿关节脱位滑囊炎半月板损伤腰扭伤骨折腰椎间盘突出腰椎骨折静脉炎静脉曲张动静脉瘤骨质增生骨结核骨坏死关节炎补钙常识其他普外科(42):甲状腺癌血管瘤肛裂淋巴炎颅脑损伤乳房肿物其他脾外伤肠套叠大肠癌肾衰胆囊炎乳腺炎脓胸腹外疝痔疮胆囊结石呼吸窘迫综合征肠扭转肛瘘直肠息肉破伤风狂犬病甲沟炎肝外伤阑尾炎肠梗阻上消化道出血脂肪瘤乳腺癌气胸食道癌心脏病胃十二指肠穿孔休克多器官衰竭颅内血肿脑部肿瘤烧伤乳腺增生脑积水妇产科 top计划生育(4):避孕药物节育手术女性避孕女性不孕不育妇科(32):葡萄胎宫颈癌盆腔炎附件炎子宫肌瘤子宫内膜异位症卵巢疾病子宫癌输卵管疾病绒毛膜癌阴道炎宫颈炎宫颈糜烂经期综合征更年期综合征生殖器发育异常子宫脱垂外阴月经闭经痛经功血月经不调经前综合征绝经期综合征经期综合征乳腺炎乳腺增生乳腺良性肿瘤乳腺癌阴道痉挛性冷淡产科(5):流产妊娠期疾病产褥期疾病妊娠的生理变化异位妊娠五官科 top口腔科(18):口腔的外伤龋齿(9) 口腔溃疡智齿冠周炎(9) 口臭(6) 口吃三叉神经痛(7)牙周病(5) 牙髓炎(9) 面神经痉挛口炎(9) 颞下颌关节脱位牙龈炎(9) 腮腺炎(9) 舌下囊肿牙痛(6) 牙斑其他眼科(26):近视白内障结膜炎(8) 角膜炎(8) 青光眼(8) 沙眼(9) 视网膜病变视神经炎视盘水肿散光(6) 远视(6) 斜视弱视(7) 眼眶疾病麦粒肿(6) 霰粒肿眼外伤眼睑内翻与外翻高血压眼病糖尿病眼病重症肌无力眼病泪囊炎巩膜炎虹膜睫状体炎玻璃体病其他耳鼻喉(36):鼻部肿瘤外耳道疖耳源性脑炎鼻息肉(7) 喉炎喉梗阻耳鼻喉外伤耳鼻气管异物上颌窦癌鼻咽癌喉癌梅尼埃病(7) 耳聋咽炎咽部异物扁桃体炎(8) 耳源性脑脓肿外耳道炎鼻疖鼻前庭炎鼻炎(5) 鼻窦炎(4) 鼻出血(7) 鼻部囊肿会厌炎喉麻痹乳突炎(8) 耵聍栓塞中耳炎(8) 鼻腔异物鼻外伤鼻中隔偏曲(7) 声带息肉耳鸣鼾症其他其他 top 皮肤(23):手足癣牛皮癣银屑病带状疱疹皮炎白发湿疹痤疮疣1958年6月30日,《人民日报》向全世界宣告,我国血吸虫病重点流行区域之一的江西省余江县消灭了血吸虫病。
毛泽东同志看到这一消息,欣然命笔,写下了著名的诗篇——《送瘟神》:绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何?千村薜苈人遗矢,万户萧疏鬼唱歌。
坐地日行八万里,巡天遥看一千河。
牛郎欲问瘟神事,一样悲欢逐逝波。
春风杨柳万千条,六亿神州尽舜尧。
红雨随心翻作浪,青山着意化为桥。
天连五岭银锄落,地动三河铁臂摇。
借问瘟君欲何往?纸船明烛照天烧。
百年回眸人类疾病谱的变迁20世纪50年代以后,人类的“疾病谱”和“死亡谱”,发生了历史性的转折。
在20世纪初,威胁人类健康的主要疾病,是急性和慢性传染病,以及营养不良性疾病,寄生虫病等,但是,当人类步入世纪末的时候,它们已经被另外一些疾病所取代。
在与疾病的斗争中,预防接种成为人类克敌制胜的法宝。
“不可一世”的天花已经被最终消灭,小儿麻痹症的消亡在地球上已经进入“倒计时”阶段。
以青霉素为代表的抗生素,成为细菌性疾病的劲敌。
营养缺乏造成的疾病,如缺乏维生素A造成的夜盲症,缺乏维生素D造成的软骨症,缺乏维生素B1的脚气病,以及坏血病等,都因为病因被查清,而不再危害人类。
寄生虫病也曾经是死神的“帮凶”,例如血吸虫病等,曾几何时,何等嚣张,如今也纷纷落马,落得一个“纸船明烛照天烧”的下场。
然而,当我们欣喜之余,现代排在人类死亡“疾病谱”最前列的心血管疾病、脑血管疾病和癌症,仍然为非作歹,肆无忌惮地吞噬着千万生灵,威胁着全人类的健康。
与此同时,一个又一个闻所未闻的疾病,也向人间扑来。
分析20世纪后半叶的人类疾病谱,我们可以发现,占前三位的是心血管病、恶性肿瘤和脑血管疾病。
在它们的发病因素中,都包含有心理紧张、吸烟、环境污染等心理和社会因素。
至于公害、交通事故、自杀、吸毒、酗酒,以及因为社会激烈竞争、婚姻家庭解体等心理、社会原因都会引起心因性疾病。
现代社会物质生活丰富,居民饮食结构改变,体力活动减少,生活方式改变,也会导致营养失衡性疾病;工作节奏加快,人际关系广泛而复杂,精神心理紧张加强,还会产生一些现代心身疾病和精神疾病。
于是,“生物-心理-社会”的医学模式应运而生。
人们认识到,只有从社会、文化、经济、心理之间的关系考虑,以系统的观点,从更高的层次上重新认识疾病,才是下一个世纪人类战胜疾病的出路。
1977年,在第30届世界卫生大会上,世界卫生组织提出“2000年人人享有卫生保健”的行动口号,它的核心是强调对疾病的预防工作,即所谓“一级预防”的内容,包括改善工作和生活环境与增进机体健康两个方面。
为此世界医学界,把芬兰作为试验区进行大规模的人群干预试验。
指导人民摒弃不良的饮食习惯:不要吸烟,经常参加体育锻炼,走出户外,到大自然的怀抱中活动……这种声势浩大的全民行动,一直持续了10年。
10年以后,当地的冠心病发病率大幅度下降,男性下降了24%,女性下降了51%。
由此,人类在预防心脑血管疾病的道路上,看到了曙光。
事实教育了人们,我们在心脑血管疾病的预防方面,还大有作为。
(三、慢性病的预防措施慢性病是一个多因素长期影响的结果。
由于工业化速度增快,造就了人类的文明,随之而来的就是所谓的“现代文明病”(the diseases of modernization)、或生活方式疾病(the diseases of lifestyles),也即某些慢性非传染性疾病(chronic non-communicable diseases)。
人类正经历着从传染性疾病猖獗向慢性非传染性疾病为主转变的过程。
由于社会经济等各种因素的差异,有些国家和地区在本世纪30年代即已完成了这种转变,慢性病已成为主要死因;有些国家和地区正处在转变之中;还有些国家和地区,传染病仍是主要死因。
虽然如此,但人类疾病谱由传染病逐渐转向慢性病,是当代疾病发展的总趋势。
有关慢性非传染性疾病概念的看法尚不一致。
比较共同的意见包括:①心脑血管疾病,如高血压、冠心病、脑卒中;②恶性肿瘤;③代谢性异常,如糖尿病;④精神异常和精神病;⑤遗传性疾病;⑥慢性职业病;如矽肺、化学中毒等;⑦慢性气管炎和肺气肿;⑧其他。
(一)控制慢性病应列为我国一项重要的战略任务在过去的100年里,发达国家里的慢性疾病,特别是心血管疾病已成为主要的卫生问题。
据WHO估算,1990年全世界总死亡人数中,心血管病(CVD)占1/4,为死因的首位。
其中发达国家CVD死亡占其总死亡数的50%,发展中国家只占16%,但死于CVD的绝对数字却高于发达国家。
全球每年CVD死亡1200万,发展中国家占78%。
1990年全世界癌症患者约2000万人,新发病例900万,因癌症死亡510万。
癌症主要是老年病。
随着老龄人口的增加,肿瘤病例和死亡数还可能显著增加。
估计全球成人血压有21.3/12.7kPa及以上者占8%~18%。
其他慢性阻塞性肺病、代谢性疾病等的死亡亦很多。