医学影像科急诊应急预案

急诊急救应急预案

为进一步加强对突发性事件、大规模紧急救援、危重孕产妇抢救的急诊急救能力，结合本院实际，特制定急诊急救应急预案如下：

1．领导小组

领导小组

组 长：胡国统

副组长：鲍旭勇 朱益超 李东文

成 员：叶浩杰 朱景国 唐 策 林 确 陈建敏

刘笑央 林晓定 郑丽静 周晓珠 朱千凯

2. 主要任务

急诊急救领导小组的主要工作任务是：在急诊遇到重大、突发性、群众性事件或危重孕产妇抢救时，负责紧急组织协调人力、设备和抢救床位，实施对伤病员的紧急救治处理。小组成员在接到指令后立即赴院内（外）指定地点参加抢救或率有关医务人员赶赴院内（外）指定地点进行救治工作。

3. 工作流程

3.1 急诊在遇到突发性事件、大规模紧急救援、危重孕产妇时，

应立即向医教质控科或总值班报告。医教质控科或总值班应尽快判明情况，做出是否调集抢救小组部分或全部成员的决定。具体指令通过电话或医院总机发布至有关成员。

3.2 急诊科主任、护士长有权根据伤病员数量、伤病程度、医护力量等情况决定是否启动抢救小组。情况特别紧急时，急诊科医师可直接呼叫抢救小组成员参加抢救。

4. 现场指挥

4.1 在院外，参加救护的医护人员原则上应听从现场指挥人员的指挥，救治工作的具体事项由带队者指挥与协调。 4.2 在院内，按照院内职务高低由现场职务最高者指挥，次级职务者协调，视情形依次类推。遇现场有二个同级职务者时，由技术职称高一级者指挥；遇技术职称同级时，指挥权按以下次序产生：抢救小组组长→副组长→医教质控科/总值班→急诊科负责人→急诊科医师→其他医护人员。

4.3 现场指挥者应及时向医院领导报告现场抢救情况。医教质控科或总值班对突发性事件、大规模紧急救援、危害孕产妇的院内抢救工作应及时向上级卫生行政部门报告。

4.4 相关职能科室人员在不担任现场指挥时，主要从事与其职能相应的抢救协调与保障工作。

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应急预案

阿勒泰地区人民医院急救中心

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重大突发事件和常见危重病人急救预案

一、总则

阿勒泰地区人民医院急救中心重大突发事件和常见危重病人急救预案是为了更迅速有效地应对突发事件、救治危重病人、最大程度地挽救病人生命而制定。

二、组织结构及职责

1、成立院重特大突发事件和危重病人急救领导小组（以下简称领导小组）

组长：院长（邓永建）

副组长：分管院长（汤勇）

成员：医院办公室（吴江平）、医务部（钟吟娟）、护理部（梁海英）、急诊中心（曹旭彬）及感染科（王晓风）、内科（梁少华）、外科（孙毅）等相关科室。

领导小组下设办公室：医务部

2、领导小组负责制订院重特大突发事件和危重病人急救预案，对全院重特大突发事件和危重病人急救的进行相应的医疗准备工作，组织现场医疗救护，及时提出对策和建议。

领导小组下设工作办公室由医务处承担，是处理重特大突发事件和危重病人的紧急指挥机构。

3、领导小组成员在应急预案启动后，要无条件接受领导小组的指挥，安排专职值班人员，实行24小时值班制；并承担医疗卫生应急准备、医疗救护组织工作，同时负责全院对重大突发事件及危重病人的应急处理和业务指导工作。

1 / 11 / 11 / 1 三、重大突发事件和危重病人分级

1、重大突发事件适用范围

引发3人以上死亡或10人以上伤亡，需要紧急医疗救援的以下灾害性事件：

(1)火灾、水灾、地震、台风等自然灾害；

(2)暴力或恐怖事件；

(3)各种原因引起的爆炸（厂房、矿山、压力容器等）事件；

(4)各种建筑物倒塌和各类滑坡事件；

(5)核泄漏和核污染事件；

(6)各种重大交通事故；

(7)食物和化学物品等原因引起的群体性中毒事件或职业性中毒事件；

(8)生物制品或化学物品或物理辐射物质泄漏，可能造成或已造成人身伤害、饮用水污染或持久性环境污染的事件；

(9)甲类传染病的发生或各类传染病的暴发流行；

根据国务院《放射同位素与射线装置防护条例》和卫生部《放射工作卫生防护管理办法》，加强放射防护安全，为规范和强化应对突发放射事故的应急处置能力，提高师生员工对放射事故应急防范的意识，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事故早发现，速报告，快处理，建立快速反应机制特制定本预案。

放射事件应急处理预案

一、定期自查和监测制度：

1、科室每月对各机器进行一次大检查，并会按照规定请有关部门对机器进行监测；

2、要求工作人员每日开始工作前均要对机器进行常规的检查，一旦发现问题，及时报告科室负责人。

3、操作机器时要严格遵守操作规程。

4、加大宣传力度，使全院有关医务人员认识到辐射防护的重要性，高度警惕并落实防范和应急处理措施。

5、定期对辐射工作场所及周围环境进行防护检测和检查。

6、按时参加上级有关部门组织的有关工作人员防护法规及专业技术知识培训。

二、事件报告制度：

1、放射科一旦出现超剂量照射发生放射事故的情况，应立即将病人情况及具体照射量必须于1小时内报告医务科。且放射事故发生后应立即停止使用有关仪器，并进行检修。

2、放射性同位素丢失、被盗的放射事故由保卫科向公安机关报告，造成环境放射性污染的，还应当同时报告当地环境保护部门；人体受到超剂量照射的放射事故由医务科向韶关市疾病预防控制中心报告。

3、不按规定程序和时限报告或者阻挠、干扰有关科室执行职责的，对有关责任科室和责任人员追究行政责任；发现或遇到问题时，应首先报告科室负责人。

4、由科室负责人上报医务科，医务科上报上级部门。程序可参照国家《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）规定，在2小时内填写《辐射事故初始报告表》，向当地环境保护部门和公安部门报告。造成或可能造成人员超剂量照射的，还应同时向当地卫生行政部门报告。

发生放射事件报告应急电话：

三、应急控制措施：

医学影像科紧急意外抢救预案

【本预案于2011年1月1日制定，2012年7月1日第1次修订，2018年8月1日第2次修订】

1、急危重病人到影像科检查需临床医生以及家属陪同。

2、当病人在医疗服务过程中发生晕厥、抽搐、过敏、呼吸困难甚至心搏骤停时，应立即停止检查治疗，按照各种急重症处理流程救治，由科主任或当班的最高职称医务人员主持抢救工作，并通知所属科室和急诊科人员参与救治。

3、对危急重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。

4、参加抢救的医务人员必须明确分工，紧密合作，各司其职。护理人员随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者，执行口头医嘱应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。

5、严格执行交接班和查对制度，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所有药品的空安瓶经过二人核对方可弃去，各种抢救药品、器材在使用过后应及时清理、消毒、补充和物归原位，以备再用，房间进行终末消毒。

6、抢救结束后，除做好相关记录后，还应组织科室人员进行原因分析、讨论。

7、科内设有必要的紧急意外抢救用的药品、器材、定期检查药品、器材数量及有效期，使用、过期后应及时补充，处于应急备用状态。

医学影像科

2018年8月1日