食品药品行政处罚文书查封(扣押)决定书

食品药品行政处罚文书制作范本目录一、法定局部1．案件来源注销表2．立案审批表3．案件移送书4．涉嫌立功案件移送审批表5．涉嫌立功案件移送书6．查封〔扣押〕物品移交通知书7．讯问调查笔录8．现场反省笔录9．案件调查终结报告10．先行注销保管物品通知书11．先行注销保管物品处置决议书12．查封〔扣押〕决议书13．封条14．检验〔检测、检疫、鉴定〕告知书15．查封〔扣押〕延期通知书16．先行处置物品通知书17．解除查封〔扣押〕决议书18．案件合议记载19．案件团体讨论记载20．责令矫正通知书21．撤案审批表22．听证告知书23．听证通知书24．听证笔录25．听证意见书26．行政处分事前告知书27．行政处分决议审批表28．行政处分决议书29．当场行政处分决议书30．没收物品凭证31．没收物品处置清单32．实行行政处分决议催告书33．行政处分强迫执行央求书34．陈说申辩笔录35．陈说申辩复核意见书36．( )副页37．( )物品清单38．送达回执39．( )审批表40．行政处分结案报告二、建议补充局部1.立案通知书；2.涉药案件移交清单；3.案件审核表三、其他文书的制造1.案件协查函；2.指定管辖决议书；3.严重案件督办通知书；4.授权委托书；表1食品药品行政处分文书案件来源注销表〔周〕食药监食案源〔20xx〕×号〔按格式要求填写，分局或派出机构关联下级主管局，序号为自然顺序〕案件来源：□监视反省√赞扬/揭发□下级交办□下级报请□监视抽验□移送□其他当事人： XX市XX区XX饭店〔营业执照或其他证明资料核准的企业称号,不分歧的以执照为准，团体填与身份证分歧的名字〕地址: XX市XX区XX街XX号〔按营业执照核准的地址，团体可以填写身份证地址或实践住址〕： XXXXXX法定代表人〔担任人〕/自然人: XXX 〔执照核准的、身份证姓名。

法定代表人与担任人同一人的，将担任人划去〕联络 : XXXXXXXXXX〔核实后填写〕法定代表人〔担任人〕/自然人身份证号码： XXXXXXXXXXXXXXXXXX 注销时间： 20XX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XX 分基本状况引见：〔担任人，案发时间、地点，重要证据，危害结果及其影响等〕XXXX年xx月xx日，接群众〔匿名〕揭发，反映xxx在xxxx地址，未操持«餐饮效劳容许证»私自营业曾经3天，做的饭菜有能够不平安，希望食品药品监管部门调查处置。

处罚决定范文根据《中华人民共和国行政处罚法》和相关法律法规的规定，经过调查核实，对于你公司违反《食品安全法》的行为，我局决定作出以下处罚决定：一、违法事实和证据。

你公司在生产加工过程中，存在使用过期食品原料、不合格原料、添加非法添加剂等违法行为。

经过我局调查核实，已经查明了相关违法事实，并取得了相应的证据。

二、违法行为的性质和情节。

你公司的违法行为属于严重违法行为，违法行为的性质恶劣，情节严重。

你公司的违法行为直接威胁到了消费者的生命健康安全，损害了广大消费者的合法权益，严重扰乱了市场秩序。

三、处罚决定。

鉴于你公司的违法行为严重，我局决定对你公司作出以下处罚决定：1.责令你公司立即停止违法行为，并进行整改。

2.对你公司处以罚款人民币100万元。

3.责令你公司在媒体上公开道歉，消除不良影响。

4.责令你公司对受影响的消费者进行赔偿。

四、处罚决定的执行方式。

你公司应当在收到本处罚决定书之日起15日内，将罚款汇入我局指定账户，并在规定的期限内进行整改、公开道歉和赔偿工作。

如对本处罚决定有异议，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向我局提出书面申请，逾期不予受理。

五、法律责任。

你公司应当严格按照本处罚决定的要求执行，如有不服从、拒不执行的，我局将依法采取强制措施，并依法追究相关责任人的法律责任。

六、附则。

本处罚决定自作出之日起生效。

对于你公司的违法行为，我局将继续进行监督检查，如发现再次违法行为，将依法加大处罚力度，直至吊销你公司的生产经营许可证。

特此通知。

（盖章）。

中华人民共和国XX市市场监督管理局。

日期，XXXX年XX月XX日。

卫生行政执法文书编号：非产品样品采样记录被采样人：采样地点：采样方法：采样时间年月日时采样目的：采样设备或仪器名称：采集样品名称：采集样品编号:采集样品份数：被采样物品或场所状况：被采样人签名采样人签名卫生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本记录一式三联，第一联留存执法案卷，第二联交被采样人，第三联随样品送检。

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书产品样品确认告知书文号：：本机关依法于年月日在采集到标识为你单位生产（进口代理）的产品样品，产地为，年月日生产的批号为，规格为，标识为的样品。

根据的规定，你单位可在收到本告知书日内将样品真实性的确认意见书面回复本机关或派员携带身份证明、单位授权证明到本机关对产品的真实性进行现场确认。

逾期未回复的，本机关将按照对样品真实性无异议处理。

对样品真实性有异议的，应在上述时限内提出并提供书面证明材料。

联系地址：邮政编码：联系人：联系电话：办公时间：卫生行政机关名称并盖章年月日备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送产品生产或进口代理单位。

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书检验结果告知书文号：：本机关依法对你单位进行采样并委托有关单位进行了检验，检验结果不符合，详见检测报告（编号：）。

依据的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告之日起日内提出书面复核申请，并申明理由。

有下列情形之一的，不予复检：一、产品微生物指标超标的；二、留样超过保质期的；三、留样在正常储存过程中可能发生改变影响检验结果的；四、已进行过复检的；五、逾期提出复检申请的；六、样品的生产单位或进口代理商对其真实性提出异议，但不能提供有关证明文件的。

特此告知。

联系人：联系电话：当事人签收：卫生行政机关名称并盖章年月日年月日备注：本告知书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联送样品生产、代理或经营单位。

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定卫生行政执法文书责令（限期）改正通知书罚责改通字[ ]第号：本机关于年月日对你（单位）进行了检查，发现存在以下问题：。

食品药品行政处罚文书不予行政处罚决定书（穗番）食药监食罚〔〕号当事人：广州润连商贸有限公司住所：广州市番禺区石楼镇市莲路号二层食品经营许可证：统一社会信用代码：法定代表人：叶欢金违法事实：年月日，我局执法人员到位于广州市番禺区石楼镇市莲路号二层的广州润连商贸有限公司经营场所开展监督检查，由***配合我执法人员调查。

现场检查其公司“广州西关合桃酥”、“暖身参姜茶”、“绿豆糕”、“人参枸杞炖汤料”、“什锦四宝软糕”销售情况，现场发现被投诉产品“广州西关合桃酥”包和“绿豆糕”包在货架上待售。

现场未发现被投诉的“暖身参姜茶”、“人参枸杞炖汤料”、“什锦四宝软糕”在销售。

该店经营面积平方米，主营百货。

针对我局执法人员的反应该产品的情况，当事人现场提供了被投诉产品“广州西关合桃酥”、“暖身参姜茶”、“绿豆糕”、“人参枸杞炖汤料”、“什锦四宝软糕”等共计种产品的供应商资料、以及相应的进销存单据单据，以及相应的检验报告等相关材料，执法人员对现场检查情况进行了拍照取证。

年月日，我局执法人员到位于广州市番禺区石楼镇市莲路号二层的广州润连商贸有限公司经营场所开展监督检查，由****合我局执法人员调查。

现场检查其公司“广州西关合桃酥”、“暖身参姜茶”、“绿豆糕”、“人参枸杞炖汤料”、“什锦四宝软糕”销售情况，未发现被投诉的“广州西关合桃酥”、“暖身参姜茶”、“绿豆糕”、“人参枸杞炖汤料”、“什锦四宝软糕”在销售。

经查，当事人持有《营业执照》、《食品经营许可证》，在其位于广州市番禺区石楼镇市莲路号二层的经营场所经营了以下产品：广州西关合桃酥；类别：糕点（烘烤类糕点）；配料表：小麦粉、白砂糖、人造奶油、起酥油、鸡蛋、植物油、水、食品添加剂（复配膨松剂（硫酸钙、碳酸氢钠、焦磷酸二氢二钠、碳酸钙、葡萄糖酸δ—内酯、柠檬酸、磷酸二氢钙、酒石酸氢钾）、复配着色剂（姜黄、羧甲基纤维素钠）、碳酸氢铵、食用香精），执行标准：（热加工）；净含量：克（小包）；生产日期：；保质期：个月；制造商：广州市大嵘华食品有限公司；产品条码：。

国家食品药品监督管理局关于印发药品监督行政执法文书规范的通知文章属性•【制定机关】国家食品药品监督管理局(已撤销)•【公布日期】2003.07.29•【文号】国食药监市[2003]184号•【施行日期】2003.07.29•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】药政管理正文国家食品药品监督管理局关于印发药品监督行政执法文书规范的通知（国食药监市[2003]184号）各省、自治区、直辖市药品监督管理局：为落实《药品监督行政处罚程序规定》(国家食品药品监督管理局令第1号)，规范药品、医疗器械监督执法行为，国家食品药品监督管理局制定了《药品监督行政执法文书规范》，现予印发，请各地参照执行。

特此通知国家食品药品监督管理局二00三年七月二十九日药品监督行政执法文书规范第一条为了规范药品监督执法行为，根据《药品监督行政处罚程序规定》（国家食品药品监督管理局令第1号），制定本规范。

第二条《药品监督行政执法文书》（以下简称文书）适用于药品、医疗器械监督检查和行政处罚等执法活动。

第三条各级药品监督管理部门应当按照《药品监督行政处罚程序规定》所附的36种文书样式印制使用。

省、自治区、直辖市药品监督管理部门可以根据工作需要补充相应文书。

第四条设有编号的执法文书编号的形式为：地区简称+执法类别+执法性质+［年份］+顺序号。

如：（京朝）药行罚〔2003〕5号。

京朝→代表北京市药品监督管理局朝阳分局，药→代表执法类别为药品类案件（如械→代表医疗器械类案件），行罚→代表行政处罚决定书，2003→代表年份，5号→代表行政处罚决定书排序第5号。

第五条文书中预先设定的栏目，应当逐项填写（空项应当用杠线表示），不得遗漏或者涂改。

有选择项的应当将非选择项用杠线划去。

当场填写的笔录文书当事人认为记录有误，要求修改的，应当在修改处由当事人签字或者按指纹。

第六条填写执法文书应当使用蓝黑色、黑色钢笔或者签字笔，要求字迹清楚，文字规范，用词准确，标点正确。

食品药品行政处罚文书行政处罚决定书（东）食药监化罚〔2017〕__号当事人：地址（住址）：XX县XX镇北直街邮编：__________营业执照或其他资质证明：营业执照编号：___________________组织机构代码（身份证）号：____________________法定代表人（负责人）：XX 性别：男职务：负责人违法事实：2017年__月___日我局执法人员到XX县XX镇XX药店检查，在店内货架上发现已超过使用期限的亲芙满灵霜共___盒，我局执法人员对上述化妆品进行扣押。

2017年__月___日，我局执法人员对XX进行了询问调查，经XX确认，被扣押的化妆品已超过使用期限，货值___元，无违法所得。

XX在调查笔录上签字确认。

XX（XX县XX镇XX药店）销售过期化妆品案违法行为，事实清楚，证据确凿，违反了《______省查处生产销售假冒伪劣商品违法行为条例》第十条第一款第（七）项之规定，依据《______省查处生产销售假冒伪劣商品违法行为条例》第五十五条第二款给予以行政处罚。

责令你店立即改正违法行为，停止销售过期化妆品。

相关证据：《现场检查笔录》、《查封（扣押）决定书》、《查封扣押物品清单》、《询问调查笔录》、《营业执照》复印件、《药品经营许可证》复印件、身份证复印件、《行政处罚事先告知书》你（单位）的上述行为已违反了《______省查处生产销售假冒伪劣商品违法行为条例》第十条第一款第（七）项的规定：第十条有下列情形之一的，为假冒伪劣商品：（七）过期、失效、变质的；行政处罚依据和种类：依据《______省查处生产销售假冒伪劣商品违法行为条例》第五十五条规定：生产、销售本条例第十条第七项所列商品的，责令停止销售，没收违法销售的商品，并处违法销售商品货值金额二倍以下的罚款；有违法所得的，并处没收违法所得。

本局决定对你（单位）给予以下行政处罚： 1、没收过期化妆品；2、处以罚款___元的行政处罚。

食品药品行政处罚文书行政处罚是指行政机关依照法律、法规的规定，对违反行政法规、行政规章或者其他行政规范的单位或个人进行处罚的一种行政行为。

食品药品行政处罚则是特指对违反食品药品安全管理规定的单位或个人进行的处罚。

食品药品行政处罚文书是指行政机关在对违法违规单位或个人进行处罚时所书写的法律文件。

下面是一份食品药品行政处罚文书的示范：行政处罚决定书当事人：XXX食品有限公司法定代表人（负责人）：XXX地址：XXX违法事实：根据监管部门对XXX食品有限公司进行的调查与核实，XXX食品有限公司在2021年1月至2021年6月期间，在生产加工过程中严重违反《食品安全法》和相关法律法规规定，具体违法事实如下：1. 2021年1月，XXX食品有限公司生产的XXX产品被监管部门发现含有超过国家规定标准的添加剂XXX，严重违反了《食品安全法》第XX条的规定。

2. 2021年3月，XXX食品有限公司生产的XXX产品使用了超过国家规定限量的防腐剂XXX，严重违反了《食品安全法》第XX条的规定。

3. 2021年6月，XXX食品有限公司在生产过程中未按照相关法规和标准对原材料进行检验，并擅自使用了过期的原材料，严重违反了《食品安全法》第XX条的规定。

违法行为对社会的危害程度：XXX食品有限公司的违法行为严重危害了广大消费者的身体健康，侵害了市场秩序，给社会公共利益带来了严重损害。

处罚决定：根据《食品安全法》的相关规定，经我机关依法对XXX 食品有限公司的违法行为进行严肃的审核和评估，依法作出如下处罚决定：1.对XXX食品有限公司罚款XXX万元，并责令停产整顿三个月。

2.撤销XXX食品有限公司的食品生产许可证，限制其在食品行业从事生产经营活动。

处罚期限和处罚依据：本处罚决定自作出之日起生效，并自通知之日起五日内缴纳罚款。

处罚依据为《食品安全法》第XX条和相关法规的规定。

决定的法律后果：如果当事人对本处罚决定有异议，可以依法提起行政复议或者行政诉讼。

市场监督管理行政处罚文书格式范本（2021年修订版）总体说明本行政处罚文书格式范本，由国家市场监督管理总局制定,在保留原有44种文书的基础上，新增加了12种文书。

各省级市场监督管理部门可以参照本文书格式范本，结合执法实际，完善有关文书格式并自行印制。

国家药品监督管理局、省级药品监督管理部门实施行政处罚，可以参照本文书格式范本制定行政处罚文书格式。

对违反《中华人民共和国反垄断法》的行为实施行政处罚适用的文书，按照国家市场监督管理总局专项规定执行;专项规定未作规定，可以参照适用本文书格式范本。

在实施行政处罚过程中，对本文书格式范本未制定的文书，可以参照适用国家市场监督管理总局已印发的其他文书。

文书格式范本中“□”表示其内容可以进行勾选，选择“其他”的，应当在随后的横线处填写具体情形；“”表示应当填写相应内容，填写后可以视情况删除下划线；“/”表示应当在相关选项中进行选择，选择后删去其他选项；“[]”表示里面的内容可以根据法律规定，结合执法情况，选择使用。

制作、打印文书时，参照《党政机关公文格式》。

—1—目录1.案件来源登记表2.指定管辖通知书3.案件交办通知书4.案件移送函5.涉嫌犯罪案件移送书6.查封/扣押物品移送告知书7.立案/不予立案审批表8.行政处罚案件有关事项审批表9.现场笔录10.送达地址确认书11.证据提取单12.电子数据证据提取笔录13.询问通知书14.询问笔录15.限期提供材料通知书16.协助辨认/鉴别通知书17.协助调查函18.协助扣押通知书19.先行登记保存证据通知书20.解除先行登记保存证据通知书21.实施行政强制措施决定书22.延长行政强制措施期限决定书23.解除行政强制措施决定书24.场所/设施/财物清单25.封条26.实施行政强制措施场所/设施/财物委托保管书27.先行处置物品确认书—2—28.先行处置物品公告29.抽样记录30.检测/检验/检疫/鉴定委托书31.检测/检验/检疫/鉴定期间告知书32.检测/检验/检疫/鉴定结果告知书33.责令改正通知书34.责令退款通知书35.案件调查终结报告36.案件审核/法制审核表37.行政处罚告知书38.陈述申辩笔录39.行政处罚听证通知书40.听证笔录41.听证报告42.行政处罚案件集体讨论记录43.行政处理决定审批表44.当场行政处罚决定书45.行政处罚决定书46.不予行政处罚决定书47.延期/分期缴纳罚款通知书48.行政处罚决定履行催告书49.强制执行申请书50.送达回证51.行政处罚文书送达公告52.涉案物品处理记录53.结案审批表54.卷宗封面55.卷内文件目录56.卷内备考表—3—案件来源登记表登记号：—4—指定管辖通知书市监指定〔〕号、市场监督管理局：关于一案管辖权问题，经本局研究决定，指定该案由市场监督管理局管辖。

食品药品执法工作手册宜昌市食品药品监督管理局二〇一三年六月目录一、执法检查工作纪律 (1)（一）行政执法“三个原则” (1)（二）行政处罚“五不放过” (1)（三）宜昌市食品药品监督管理系统“六条禁令”： (1)（四）宜昌市食品药品监督管理系统“五公开”： (2)二、行政执法工作制度 (3)（一）首问首接负责制 (3)（二）现场检查制度 (4)（三）立案管理制度 (5)（四）行政处罚案件合议制度 (7)（五）行政处罚案件审核制度 (9)（六）涉嫌犯罪案件移送制度 (12)（七）行政处罚听证制度 (14)（八）行政执法案件“四分离”制度 (15)（九）罚缴分离制度 (16)（十）罚没物品管理制度 (16)（十一）行政处罚案卷管理制度 (17)（十二）行政执法责任制 (18)（十三）行政执法公示制 (22)（十四）行政执法错案和过错责任追究制 (24)（十五）行政执法大案要案报告和督察制度 (33)（十六）举报投诉处理程序 (35)（十七）抽验不合格药品报告书核查程序 (37)（十八）药品监督抽样程序 (37)（十九）餐保化食品监督抽检工作规范 (39)（二十）药品检测车使用管理制度 (44)（二十一）餐饮服务快速检测工作制度 (46)（二十二）重大活动食品安全保障制度 (48)三、现场监督检查要点 (62)（一）药品监督检查要点 (62)（二）保健品监督检查要点 (68)（三）化妆品监督检查要点 (75)（四）餐饮食品监督检查要点 (81)四、部分执法文书的规范制作 (84)（一）现场检查笔录 (84)（二）调查笔录 (86)（三）先行登记保存物品通知书 (91)（四）查封(扣押)决定书 (93)一、执法检查工作纪律（一）行政执法“三个原则”1、教育与处罚相结合；2、依法行政与文明执法相结合；3、重实体与重证据相结合。

（二）行政处罚“五不放过”1、对假劣药品的来源、去向不查清楚不放过；2、对涉案单位、责任人不查清楚不放过；3、产生原因分析不透不放过；4、今后防备的措施不制定完备不放过；5、对所有涉案人员不追究责任、不处理完毕不放过。