应急用血应急预案和流程
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一、背景为确保临床用血安全,提高救治能力,保障患者生命安全,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合本单位的实际情况,制定本预案。
二、组织机构及职责1.成立紧急用血领导小组,负责组织、协调、指挥紧急用血工作。
2.紧急用血领导小组下设办公室,负责日常工作的组织实施。
3.各科室负责人为紧急用血工作的第一责任人,负责本科室的紧急用血需求。
4.医务科、护理部、输血科等部门按照职责分工,共同做好紧急用血工作。
三、紧急用血启动条件1.患者因疾病或手术需要紧急输血,且无充足血液储备。
2.医疗机构发生重大突发事件,需要紧急输血。
3.其他需要紧急用血的情况。
四、紧急用血流程1.科室负责人接到紧急用血需求后,立即向紧急用血领导小组报告。
2.紧急用血领导小组核实情况后,启动紧急用血预案。
3.输血科接到通知后,立即进行血液采集、检测、制备等工作。
4.医务科、护理部等部门协调临床科室,确保血液及时输注。
5.紧急用血结束后,紧急用血领导小组进行总结评估,完善应急预案。
五、紧急用血措施1.血液储备:医疗机构应建立健全血液储备制度,确保储备血液满足临床需求。
2.血液采集:输血科应加强与血站沟通,确保血液及时供应。
3.血液检测:严格执行血液检测标准,确保血液安全。
4.血液输注:严格按照输血操作规范,确保输血安全。
5.紧急用血培训:定期开展紧急用血培训,提高医护人员应对紧急用血的能力。
6.应急物资储备:储备必要的应急物资,如输血器、急救药品等。
7.信息沟通:建立健全信息沟通机制,确保紧急用血工作顺利进行。
六、紧急用血保障措施1.政策支持:积极争取政府及相关部门支持,为紧急用血工作提供政策保障。
2.资金保障:确保紧急用血工作所需资金,用于血液采购、设备购置等。
3.人员保障:加强医护人员培训,提高紧急用血工作能力。
4.物资保障:确保紧急用血所需物资充足,如血液、输血器等。
七、紧急用血总结评估1.紧急用血结束后,紧急用血领导小组组织评估小组,对紧急用血工作进行总结评估。
妇幼保健院紧急输血应急预案一、目的为保障紧急抢救患者情况下血液能快速安全输注于临床,制定紧急用血工作预案。
二、适用范围适用于其他医疗措施不能替代的输血。
为挽救患者生命,赢得手术及其他治疗的宝贵时间而必须施行的紧急输血。
其指征为下列3种情况之一:1、患者急性失血达自身血容量的40%以上;2、患者已呈现失血休克状态;3、突然发生无法控制的快速出血(如产后大出血,异位妊娠大出血等)。
三、紧急用血管理流程1、经治科室首先为患者建立通畅的双侧静脉通路,最好静脉插管,同时在对侧静脉通路采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本,并同时通知检验科做好紧急用血准备。
行输血知情同意告知。
2、检验科在接到紧急用血通知后第一时间准备血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用试剂及耗材和相关人员,并把需要复温的试剂准备备用。
3、如果已知患者血型由临床用血科室直接与房县血库联系需要用血情况,包括用血数量,ABO血型,血液成分以及用血时间。
临床科室领取回血液成分后检验科第一时间检测受、供血者血型相容性检测,相合后给患者输注。
4、如果紧急入院患者血型不明确切,特别紧急情况下在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:“火急”。
申请单连同患者血标本快速送达检验科。
检验科接到《临床输血申请单》及血标本后,第一时间检测患者ABO血型,同时用血科室联系房县血库并说明情况后领取O型去白悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。
为抢救患者生命尽快输注O型去白悬浮红细胞。
5、此时,检验科应尽快鉴定受者ABO血型,RH血型及抗体筛查,在明确血型后用血科室第一时间与房县血库联系需要用血情况,包括用血数量,ABO血型,RH血型,血液成分以及用血时间等。
临床科室领取回血液成分后检验科第一时间检测受、供血者血型相容性检测,相合后给患者输注。
6、若已输入大量0型红细胞成分后,能否输注与患者同型的血液应视具体情况而定。
急诊用血应急预案一、前言在医疗急救中,血液的及时供应对于挽救患者生命至关重要。
然而,由于各种原因,如突发事件、用血高峰等,可能会出现急诊用血紧张的情况。
为了确保在紧急情况下能够迅速、有效地调配血液资源,保障患者的用血需求,特制定本急诊用血应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院急诊科、手术室及其他临床科室在紧急情况下的用血需求。
三、应急组织与职责(一)应急指挥小组成立由医院院长、业务副院长、医务科主任、输血科主任等组成的急诊用血应急指挥小组。
其职责包括:全面负责急诊用血的协调和指挥工作;制定和调整应急用血策略;与血站保持密切联系,协调血液的调配和供应。
(二)医务科负责组织协调各临床科室的用血工作,监督应急预案的执行情况;及时向上级主管部门报告用血情况。
(三)输血科承担急诊用血的具体管理工作,包括血液的储备、调配、质量控制等;密切监测血液库存,及时向应急指挥小组汇报库存情况;与血站保持沟通,确保血液的及时供应。
(四)临床科室负责评估患者的用血需求,及时向输血科申请用血;严格按照用血规范进行操作,确保用血安全。
四、血液储备(一)常规储备输血科根据医院的日常用血情况,制定合理的血液常规储备量,包括各种血型的红细胞、血浆、血小板等。
(二)紧急储备在遇到突发事件或用血高峰时,输血科应及时启动紧急储备机制,增加血液储备量。
五、应急用血流程(一)用血申请临床科室在遇到紧急用血情况时,应立即填写,注明患者的基本信息、病情、用血需求等,经科主任签字后,送输血科。
(二)血液调配输血科接到申请后,立即对库存血液进行调配。
如库存血液不足,应立即与血站联系,请求紧急调配血液。
(三)血液发放输血科按照用血申请的先后顺序和患者的病情紧急程度,合理发放血液。
在发放血液时,应严格执行核对制度,确保血液的准确性和安全性。
(四)用血监测临床科室在使用血液过程中,应密切监测患者的病情变化,如出现不良反应,应及时处理并报告输血科。
六、特殊情况处理(一)稀有血型患者用血对于稀有血型患者,输血科应提前建立稀有血型档案,并与血站及其他医疗机构保持联系,以便在紧急情况下能够及时调配到血液。
一、预案背景紧急用血是指在医院临床救治过程中,因患者病情紧急需要输血,而现有库存血液不足以满足救治需求时,采取的应急措施。
为确保患者生命安全,提高临床救治质量,特制定本预案。
二、预案目标1. 保障患者生命安全,提高临床救治质量;2. 建立健全紧急用血管理制度,规范紧急用血流程;3. 提高医护人员应对紧急用血的能力。
三、预案组织架构1. 成立紧急用血领导小组,负责组织、协调和指挥紧急用血工作;2. 设立紧急用血办公室,负责紧急用血工作的日常管理;3. 各科室设立紧急用血联络员,负责本科室紧急用血工作的组织实施。
四、紧急用血流程1. 紧急用血申请(1)临床科室在患者病情需要紧急输血时,由主治医师填写《紧急用血申请单》,经科主任审核后报医务处或总值班。
(2)医务处或总值班在接到申请后,立即与输血科联系,确认血液库存情况。
2. 血液调配(1)输血科在接到紧急用血申请后,立即启动应急预案,根据血液库存情况和患者病情,调配所需血液。
(2)输血科调配血液时,应优先考虑血液质量、新鲜度和ABO血型相合原则。
3. 输血准备(1)输血科将调配好的血液送至临床科室,并通知医护人员做好输血准备。
(2)医护人员在输血前,应仔细核对患者信息、血型、血液质量等,确保无误。
4. 输血实施(1)医护人员在患者床旁进行输血操作,并严密观察患者病情变化。
(2)输血过程中,如出现不良反应,应立即停止输血,并采取相应措施进行处理。
5. 输血后观察(1)输血后,医护人员应继续观察患者病情变化,直至患者病情稳定。
(2)如出现输血反应,应立即停止输血,并采取相应措施进行处理。
6. 紧急用血信息上报(1)输血科在紧急用血过程中,应及时向医务处或总值班汇报血液使用情况。
(2)临床科室在紧急用血后,应及时将相关信息上报医务处或总值班。
五、紧急用血应急预案演练1. 定期组织紧急用血应急预案演练,提高医护人员应对紧急用血的能力。
2. 演练内容包括:紧急用血申请、血液调配、输血准备、输血实施、输血后观察等环节。
一、总则1. 编制目的为确保临床用血安全,提高应对突发用血事件的能力,制定本应急预案。
2. 编制依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规。
3. 适用范围本预案适用于本医疗机构发生的各类紧急用血事件。
二、组织机构及职责1. 紧急用血应急指挥部成立紧急用血应急指挥部,负责组织、协调、指挥紧急用血工作。
(1)指挥长:由院长担任,负责全面领导紧急用血工作。
(2)副指挥长:由分管副院长担任,协助指挥长工作。
(3)成员:由医务科、护理部、输血科、药剂科、财务科、保卫科等部门负责人组成。
2. 紧急用血应急小组成立紧急用血应急小组,负责具体实施紧急用血工作。
(1)组长:由输血科主任担任,负责组织协调应急小组工作。
(2)成员:由输血科、医务科、护理部、药剂科等部门人员组成。
三、应急响应1. 信息报告(1)发生紧急用血事件时,事发科室应立即向医务科报告。
(2)医务科接到报告后,应在第一时间向紧急用血应急指挥部报告。
2. 紧急用血应急响应程序(1)应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案,成立应急小组。
(2)应急小组根据实际情况,制定紧急用血方案,报应急指挥部批准。
(3)应急指挥部批准后,应急小组组织实施紧急用血方案。
(4)应急小组在实施过程中,密切监控用血情况,确保用血安全。
3. 紧急用血保障措施(1)积极联系血站,确保血液供应。
(2)动员全院医务人员参与献血,扩大血液来源。
(3)对献血者进行严格筛选,确保血液质量。
(4)加强血液储存、运输和输血过程中的管理,确保血液安全。
四、应急处置1. 优先保障原则在紧急用血事件中,优先保障病情危重、手术急需用血患者的用血需求。
2. 紧急用血审批流程(1)事发科室向医务科提出紧急用血申请。
(2)医务科审核申请,必要时组织会诊,确保用血合理。
(3)经批准后,事发科室向输血科提出用血申请。
(4)输血科按照规定程序进行血液调配。
3. 用血过程中注意事项(1)严格执行血液检验制度,确保血液质量。
一、目的为确保医疗机构在紧急情况下能够快速、安全地使用血液,保障患者的生命安全,特制定本紧急用血预案制度。
二、适用范围本预案适用于医疗机构内因抢救危重患者而需要紧急用血的情况。
三、组织架构1. 紧急用血领导小组:由医疗机构负责人担任组长,分管领导担任副组长,医务科、护理部、输血科、检验科等相关科室负责人为成员。
2. 紧急用血应急小组:由输血科、检验科、临床科室等相关专业人员组成。
四、预案启动条件1. 患者病情危重,生命体征不稳定,需要输血抢救。
2. 血液库存不足,无法满足临床抢救需求。
3. 发生突发公共卫生事件,需要紧急用血。
五、紧急用血预案流程1. 报告与审批(1)临床科室发现患者需要紧急用血时,应立即向医务科报告。
(2)医务科接到报告后,应及时向紧急用血领导小组报告。
(3)紧急用血领导小组接到报告后,根据实际情况,决定是否启动紧急用血预案。
(4)经批准后,启动紧急用血预案。
2. 血液调配(1)输血科接到启动紧急用血预案的通知后,立即进行血液调配。
(2)输血科根据患者病情和血型,优先调配O型红细胞和AB型血浆。
(3)如血液库存不足,输血科应立即与采供血机构联系,请求支援。
3. 输血申请与审批(1)临床科室向输血科提出紧急用血申请,并填写《紧急用血申请单》。
(2)输血科对申请单进行审核,如符合紧急用血条件,签署意见后报医务科审批。
(3)医务科审批通过后,将申请单转输血科执行。
4. 输血准备(1)输血科根据审批通过的申请单,准备输血所需血液制品。
(2)输血科对血液制品进行检验,确保符合输血要求。
(3)输血科与临床科室沟通,确定输血时间和地点。
5. 输血实施(1)临床科室根据输血科提供的血液制品,为患者进行输血。
(2)输血过程中,密切观察患者病情变化,确保输血安全。
(3)输血完毕后,输血科与临床科室进行确认,并做好记录。
6. 预案终止(1)患者病情稳定,无需继续输血时,由临床科室提出终止紧急用血预案。
应急用血工作预案一、人员组成:医院输血管理委员会成员:二、职责1.医务科负责紧急输血应急工作统一领导、决策和现场指挥2.医务科负责各科室协调与信息上报,并监督预案具体实施3.各科室主任负责各科的应急工作。
三:紧急用血标准:1.患者失血量大于血容量____%的。
2.临床输血评估用血大于____毫升。
3.其它抢救措施已展开症状改善不明显4.患者各项指标已达输血指南标准。
5.确定突发危重症患者或新入院危重患者。
四、预案1.临床科室需要大量输血救治时,由医务人员立即向输血科提交输血申请单和配血标本,并在申请单上注明紧急程度。
2.输血科收到紧急输血申请单后,查看库存血量,同时____人员快速准确无误配血,先少量配血以应急用,再继续大量配血。
3.如需血型的血量不足时,应立即通知省血液中心紧急送血。
4.一次应急用血超过____毫升时,要履行报批手续,用血事后应按要求报医务科补办手续。
5.对于rh(d)阴性和其它稀有血型患者,应采用同型输血或配合型输血。
(1)如库存没有同型rh阴性血,可先输注同型rh阴性血浆,同时联系省血液中心紧急送血。
(2)如rh阴性患者需抢救输血,库存又没有同型血,要输注rh阳性血是抢救生命的唯一选择,但需满足以下条件才能输注。
a.危及生命的失血。
b.患者血清中无抗d抗体(输血前做抗体筛查)。
c.男性没有输血史。
d.女性没有输血史与妊娠史。
e.在《输血治疗同意书》基础上,告知患者家属利害关系,家属同意,报领导批准,需有文字记录,需医患双方签字备案。
五。
接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后,需大量用血,应立即启动应急预案并按其执行。
六:总结评估与改进对每一起紧急用血事件,进行总结评估,发现在执行过程中存在问题和不足,提出改进建议,对预案进行调整和修订。
应急用血工作预案(二)各科室:为加强我院临床用血规范化管理,确保病人用血安全,根据《临床输血规范》、《医疗机构输血科基本标准(试行)》等法律法规要求,在坚持合理、科学用血的基础上,坚持既不浪费血源又不影响临床常规用血的原则,结合我院实际,制定沙洲县妇幼保健院紧急用血应急预案。
临床用血应急预案标题:临床用血应急预案引言概述:在临床工作中,用血是一项非常重要的医疗行为。
为了应对突发情况,医疗机构需要建立完善的用血应急预案,以确保患者在需要输血时能够及时得到合适的血液制品。
本文将详细介绍临床用血应急预案的内容和实施步骤。
一、建立应急用血队伍1.1 确定应急用血队伍成员:包括输血科医生、护士、实验室人员等。
1.2 制定应急用血队伍职责:明确各成员在应急情况下的任务分工和责任。
1.3 进行应急用血队伍培训:定期进行摹拟演练,提高队员的应急处理能力。
二、建立应急用血物资库2.1 确保血液制品充足:定期检查库存,及时补充不足的血液制品。
2.2 确保血液制品质量:严格按照规定进行储存和管理,确保血液制品的质量安全。
2.3 制定应急用血物资库管理制度:建立完善的管理制度,确保应急用血物资库的有效运作。
三、建立应急用血流程3.1 确定应急用血流程:包括应急用血申请、审核、发放等各个环节。
3.2 制定应急用血流程标准化操作规范:确保在应急情况下各个环节的操作规范和流程清晰。
3.3 进行应急用血流程培训:对相关医护人员进行培训,提高其对应急用血流程的熟悉程度。
四、建立应急用血信息系统4.1 确定应急用血信息系统建设需求:根据医疗机构实际情况确定信息系统的功能和需求。
4.2 选择合适的应急用血信息系统:选择适合医疗机构的信息系统,确保其稳定性和可靠性。
4.3 进行应急用血信息系统培训:对相关人员进行信息系统的操作培训,提高其信息系统的应用水平。
五、建立应急用血监测评估机制5.1 确定应急用血监测评估指标:包括应急用血响应时间、用血效果评估等指标。
5.2 制定应急用血监测评估计划:定期进行应急用血的监测评估,及时发现问题并进行改进。
5.3 进行应急用血监测评估结果分析:对监测评估结果进行分析,总结经验,不断完善应急用血预案。
结论:建立完善的临床用血应急预案,对于提高医疗机构应对突发情况的能力和患者治疗效果至关重要。
应急用血预案
标题:应急用血预案
引言概述:
应急用血预案是指在突发事件或紧急情况下,为了满足急需输血的患者需求而制定的一套应急措施和程序。
预案的制定可以有效提高急救效率,保障患者的生命安全。
本文将从应急用血预案的重要性、制定原则、应急用血流程、应急用血品种和应急用血管理等方面进行详细阐述。
一、应急用血预案的重要性
1.1 提高急救效率
1.2 保障患者生命安全
1.3 预防因输血延误而导致的并发症
二、应急用血预案的制定原则
2.1 根据当地实际情况进行制定
2.2 与相关单位进行协调合作
2.3 定期进行演练和评估
三、应急用血流程
3.1 急救人员接到求助电话后立即启动应急用血预案
3.2 快速调配血液资源
3.3 严格按照输血程序进行输血
四、应急用血品种
4.1 红细胞悬液
4.2 血小板悬液
4.3 新鲜冷冻血浆
五、应急用血管理
5.1 建立完善的血液管理制度
5.2 加强血液库存管理
5.3 定期进行应急用血预案演练和培训
结语:
应急用血预案的制定和实施对于保障患者的生命安全至关重要。
各医疗机构应根据本地实际情况制定相应的应急用血预案,并定期进行演练和评估,以确保在紧急情况下能够快速、有效地进行输血救治,最大限度地减少患者的损失。
应急用血预案及输血设备故障应急预案一、背景介绍应急用血预案及输血设备故障应急预案是为了应对突发情况下的输血需求和输血设备故障而制定的应急措施。
在医疗机构中,输血是一项重要的治疗手段,但在某些紧急情况下,血液需求可能会蓦地增加,同时输血设备的故障也可能会导致输血无法进行。
因此,制定应急用血预案及输血设备故障应急预案对于确保患者的生命安全和健康至关重要。
二、应急用血预案1. 应急用血需求评估在突发情况下,医疗机构应及时评估患者的用血需求。
根据患者的病情和输血指征,确定是否需要进行紧急输血,并确定输血的血型和血液成份要求。
2. 血液资源调配医疗机构应建立与血液库的密切合作关系,及时向血液库通报应急用血需求,并协调调配合适的血液资源。
在紧急情况下,可以通过电话、电子邮件等方式与血液库进行沟通和协调。
3. 快速输血流程为了确保输血的及时性和安全性,医疗机构应建立快速输血流程。
包括快速核对患者的身份和输血需求、快速核对输血血袋的标签和血型、快速建立静脉通路和输血装置,以及快速监测输血反应等。
4. 输血后处理医疗机构应及时对输血后的患者进行观察和处理。
对于可能浮现输血反应的患者,应即将住手输血并采取相应的处理措施。
三、输血设备故障应急预案1. 设备故障排查医疗机构应定期对输血设备进行检查和维护,确保设备的正常运行。
在设备故障发生时,应及时排查故障原因,并采取相应的修复措施。
2. 备用设备准备医疗机构应准备备用的输血设备,以备不时之需。
备用设备应定期检查和维护,确保其正常运行。
在主设备故障时,可以迅速切换到备用设备,确保输血工作的连续性。
3. 人员培训和应急演练医疗机构应定期组织输血设备的操作人员进行培训和应急演练,提高他们的应急处置能力。
培训内容包括设备的操作和维护、设备故障排查和修复等。
4. 故障记录和分析医疗机构应建立输血设备故障的记录和分析机制,及时记录设备故障的情况,并进行原因分析。
通过分析故障原因,可以采取相应的措施预防类似故障的再次发生。
前言:本人根据在亲身工作经历,整理了具体实用、可操作性强,条文严紧的标准版<应急用血应急预案和流程>,预期通过“填空式”撰写,供大家学习参考,减轻大家的工作负担。
格式都按照公文标准排版好了,直接下载编辑/打印使用即可,谢谢!上面前言部分使用时请删除。
应急用血应急预案和流程
第1篇:应急用血应急预案和流程应急用血应急预案和流程
在平平淡淡的学习、工作、生活中,有时会突发一些难以预料的事件,为了降低事故造成的危害,就有可能需要事先制定应急预案。
那么应当如何编制应急预案呢?下面是小编为大家收集的应急用血应急预案和流程,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
1、输血科在常态下应贮存一定的应急用血量,包括新鲜冰冻血浆。
2、遇临床急救用血且库存量不足时,工作人员应先行及时与采供血机构联系并说明应急情况,请供血方采取应急措施,积极配合临床抢救,并及时向科主任汇报,由科主任负责协调与处理。
3、对危重患者抢救用血,来不及办理任何手续时,可由抢救现场的医生开具输血申请单,在《输血申请单》右上角标明
“急诊”字样,连同血样交输血科先行配血、发血,事后补办手续。
4、遇受血者需紧急输血时,为挽救生命,赢得手术及其它治疗的时间,可简化紧急大剂量输血时供血之间的.配血程,由经治医生确定是否需要不等交叉配血试验完成就立即输血,但要抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,征得患者家属同意并签字认可。
在未知ABO血型的情况下,输血科可先行发“O”型洗涤红细胞或红细胞,最好是RhD阴性血,但血袋上应标明“未完成交叉配血试验”字样;已知ABO血型时可先采取ABO 血型同型输注,同时应尽快完成交叉配血试验,如发现配血不合,应立即通知临床医生停止输血。
5、遇大量失血病人可采取回收式自身输血、同型输血和配合型输血;稀有血型患者紧救用血,除启动供血方应急预案外,可先行采用同型输血或配合型输血,但必须征得患者或其家属同意并签字认可,并由抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,方可发血。
6、血源紧缺下的急救用血可采取以下急救措施,但必须事先告知患者或患者家属并取得签字认可的情况下,由抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,并报告医务科方可实施。
6.1、如果在紧急情况下无同型血浆,AB型血浆可安全地输给任何型的受血者;A型血浆可以输给A型和O型受血者;B 型血浆可输给B型和O型受血者;O型血浆只能输给O型受血者。
但应注意:
①A型血浆同型输注时,少数A亚型的供者血浆中可能存
在高滴度的抗A1抗体,致A1型患者红细胞破坏溶血;
②RhD阳性供者血浆中没有抗D抗体,可用于RhD阴性患者,但不能排除RhD阳性供者血浆中残留少量红细胞RhD抗原,致RhD阴性患者免疫;
③RhD阴性供者血浆可能存在抗D抗体,不能盲目用于RhD 阳性患者,除非已检测供者血浆中不存在抗D抗体;
④供者血浆中存在不规则抗体亦可致某些患者红细胞溶血。
6.2、如果在紧急情况下无同型红细胞制品时,先行配合型输血,如O型红细胞可输注给任何型的受血者,A型或B型血
细胞可输注给AB型受血者,但最好输注洗涤红细胞,且每次输注量不多于2单位。
6.3、如果在紧急情况下无RhD阴性同型红细胞制品输注,又不符合自身输血条件时,可先行配合性输注RhD阳性同型血,但受血者抗D检测需阴性。
此情况下的紧救用血需由抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,告知患者或其家属此输血可能带来的并发症(患者以后输血只能输注RhD阴性血、生育妇女可能致新生儿溶血病等),征得患者或其家属签字认可,并向医务科汇报。
【处理流程】
应急(抢救)用血→开具标明急诊的输血申请单→未知血型→先发O型洗涤或去白细胞红细胞(最好RH阴性)、A型或B 型血细胞可输注给AB型受血者,但最好输注洗涤红细胞,且每
次输注量不多于2单位→已知血型→同型相输→补办手续。
RH阴性应急(抢救)用血→开具标明急诊的输血申请单→紧急使用血站(冰冻)同型血→如无RhD阴性同型红细胞→可先行配合性输注RhD阳性同型血→补办手续。
应急(抢救)用血浆→开具标明急诊的输血申请单→未知血型→AB型血浆可安全地输给任何型的受血者;A型血浆可以输给A型和O型受血者;B型血浆可输给B型和O型受血者;O 型血浆只能输给O型受血者→已知血型→同型相输→补办手续。
以上所有流程要抢救现场最高职务(职称)医生签署意见并报医务科,征得患者家属同意并签字认可。
第2篇xx人民医院应急(抢救)用血预案及流程【应急预案】 1、输血科在常态下应贮存一定的应急用血量,包括新鲜冰冻血浆;
2、遇临床急救用血且库存量不足时,工作人员应先行及时与采供血机构联系并说明应急情况,请供血方采取应急措施,积极配合临床抢救,并及时向科主任汇报,由科主任负责协调与处理;
3、对危重患者抢救用血,来不及办理任何手续时,可由抢救现场的医生开具输血申请单,在《输血申请单》右上角标明“急诊”字样,连同血样交输血科先行配血、发血,事后补办手续。
4、遇受血者需紧急输血时,为挽救生命,赢得手术及其它
治疗的时间,可简化紧急大剂量输血时供血之间的配血程,由经治医生确定是否需要不等交叉配血试验完成就立即输血,但要抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,征得患者家属同意并签字认可。
在未知ABO血型的情况下,输血科可先行发“O”型洗涤红细胞或红细胞,最好是RhD阴性血,但血袋上应标明“未完成交叉配血试验”字样;已知ABO血型时可先采取ABO 血型同型输注,同时应尽快完成交叉配血试验,如发现配血不合,应立即通知临床医生停止输血。
5、遇大量失血病人可采取回收式自身输血、同型输血和配合型输血;稀有血型患者紧救用血,除启动供血方应急预案外,可先行采用同型输血或配合型输血,但必须征得患者或其家属同意并签字认可,并由抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,方可发血。
6、血源紧缺下的急救用血可采取以下急救措施,但必须事先告知患者或患者家属并取得签字认可的情况下,由抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,并报告医务科方可实施。
6.1如果在紧急情况下无同型血浆, AB型血浆可安全地输给任何型的受血者;A型血浆可以输给A型和O型受血者;B 型血浆可输给B型和O型受血者;O型血浆只能输给O型受血者。
但应注意:①A型血浆同型输注时,少数A亚型的供者血浆中可能存在高滴度的抗A1抗体,致A1型患者红细胞破坏溶血;②RhD阳性供者血浆中没有抗D抗体,可用于RhD阴性患者,但不能排除RhD阳性供者血浆中残留少量红细胞RhD抗原,
致RhD阴性患者免疫;③RhD阴性供者血浆可能存在抗D抗体,不能盲目用于RhD阳性患者,除非已检测供者血浆中不存在抗D抗体;④供者血浆中存在不规则抗体亦可致某些患者红细胞溶血。
6.2如果在紧急情况下无同型红细胞制品时,先行配合型输血,如O型红细胞可输注给任何型的受血者,A型或B型血细胞可输注给AB型受血者,但最好输注洗涤红细胞,且每次输注量不多于2单位。
6.3 如果在紧急情况下无RhD阴性同型红细胞制品输注,又不符合自身输血条件时,可先行配合性输注RhD阳性同型血,但受血者抗D检测需阴性。
此情况下的紧救用血需由抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,告知患者或其家属此输血可能带来的并发症(患者以后输血只能输注RhD阴性血、生育妇女可能致新生儿溶血病等),征得患者或其家属签字认可,并向医务科汇报。
【处理流程】
应急(抢救)用血→开具标明急诊的输血申请单→未知血型→先发O型洗涤或去白细胞红细胞(最好RH阴性)、A型或B 型血细胞可输注给AB型受血者,但最好输注洗涤红细胞,且每次输注量不多于2单位→已知血型→同型相输→补办手续
RH阴性应急(抢救)用血→开具标明急诊的输血申请单→紧急使用血站(冰冻)同型血→如无RhD阴性同型红细胞→可先行配合性输注RhD阳性同型血→补办手续
应急(抢救)用血浆→开具标明急诊的输血申请单→未知血型→AB型血浆可安全地输给任何型的受血者;A型血浆可以输给A型和O型受血者;B型血浆可输给B型和O型受血者;O 型血浆只能输给O型受血者→已知血型→同型相输→补办手续。