下载文档原格式
罗氏血气分析仪系列课件罗氏血气培训流程操作快速指南罗氏血气cobas b 123 POC system安装与培训流程一、检查仪器、试剂、环境准备情况，如果达到要求则连接电源并安装仪器。
二、介绍仪器整体情况。
三、开机，按照屏幕提示执行9步操作并详细介绍。
四、测定程序介绍、示范。
五、更换试剂耗材步骤介绍、示范。
六、介绍各个页面功能：[综述][工作区][仪器][效用]七、让学习人员自己动手操作样本检测、耗材更换，培训工程师当场进行监督、指导。
非常重要！正确的操作会大大减少不必要的故障。
八、强调注意事项：1、血液抗凝必须处理好，检测前充分混合（不能过于剧烈，防止溶血）。
2、建议采血使用动脉血气针；如果使用肝素化的注射器，建议使用2mL容量的型号，采血量要达到1.5mL；如果是5mL容量的注射器，采血量要达到3mL。
3、操作者务必仔细察看屏幕，严格按照屏幕上的指示进行操作，操作者确实完成屏幕指示的动作后，再按下按钮确认。
尤其是更换Sensor Cartridge，请务必仔细观察屏幕指示，做到正确安装。
4、更换Sensor Cartridge后，选择[效用]菜单，用新鲜的血浆（当天的标本）做8次Sensor Cartridge 常规浸润，再做1次Sensor Cartridge 内部常规湿化，接着系统会自动定标，如果有飘红的重复以上步骤浸润和湿化步骤，直至全部项目通过定标。
然后再做两个新鲜全血样本（当天的标本）的测定，进一步活化Sensor Cartridge，整个过程大概需要20多分钟。
请务必在刚刚更换Sensor Cartridge后做好上述活化步骤，过了一段时间再做效果会大大降低。
5、提示使用科室：请保留所有的Sensor Cartridge银色包装袋以及因故障更换下来的Fluid Pack，这些是工程师与罗氏厂家交流维修资料的依据。
九、交流和答疑。
十、留下使用说明和操作快速指南，在仪器合适位置放置工程师名片。
血气分析课件一、引言血气分析是现代医学中一项重要的检测手段，它能够全面评估人体的酸碱平衡状态和呼吸功能。
通过对血液中的pH值、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、碳酸氢根离子（HCO3-）等参数的测定，血气分析能够为临床诊断和治疗提供重要依据。
本课件旨在介绍血气分析的基本原理、常用指标及其临床意义，以及血气分析的操作流程和注意事项。
二、血气分析的基本原理血气分析的基本原理是基于气体交换和酸碱平衡的生理学原理。
血液中的气体交换主要发生在肺部，氧气从肺泡进入血液，二氧化碳从血液进入肺泡排出体外。
血气分析通过测定动脉血或静脉血中的气体分压和pH值，可以了解人体的呼吸功能和酸碱平衡状态。
三、血气分析的常用指标血气分析的常用指标包括pH值、PaCO2、PaO2、HCO3-等。
这些指标能够反映人体的酸碱平衡状态和呼吸功能。
1.pH值：pH值是衡量酸碱度的指标，正常值为7.35-7.45。
pH 值低于7.35表示酸中毒，高于7.45表示碱中毒。
2.PaCO2：PaCO2是衡量呼吸功能的指标，正常值为35-45mmHg。
PaCO2低于35mmHg表示呼吸性碱中毒，高于45mmHg表示呼吸性酸中毒。
3.PaO2：PaO2是衡量氧合状态的指标，正常值为80-100mmHg。
PaO2低于60mmHg表示低氧血症，需要进一步检查原因。
4.HCO3-：HCO3-是衡量代谢性酸碱失衡的指标，正常值为22-27mmol/L。
HCO3-低于22mmol/L表示代谢性酸中毒，高于27mmol/L 表示代谢性碱中毒。
四、血气分析的临床意义1.评估呼吸功能：血气分析可以了解患者的呼吸功能是否正常，有无低氧血症、呼吸性酸中毒等情况。
2.诊断酸碱失衡：血气分析可以判断患者是否存在酸碱失衡，以及失衡的类型和程度。
3.监测治疗效果：血气分析可以监测患者在接受治疗后的病情变化，评估治疗效果。
4.指导呼吸机参数调整：对于需要使用呼吸机的患者，血气分析可以指导呼吸机参数的调整，保证患者的呼吸功能得到有效支持。
血气分析解读PPT课件目录CONTENCT •血气分析基本概念与原理•动脉血气采集与处理•静脉血气采集与处理•血气分析结果解读与案例分析•血气分析在临床应用中的价值•血气分析操作规范与质量控制01血气分析基本概念与原理血气分析定义及意义血气分析定义通过测定血液中气体交换及相关指标，了解机体呼吸、代谢及酸碱平衡状态的一种检查方法。
血气分析意义对于判断机体是否存在缺氧、呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱等病理状态具有重要价值，是临床诊断和治疗的重要依据。
01020304pH 值PaO2PaCO2HCO3-血气分析常用指标解读动脉血二氧化碳分压，反映肺部通气功能及内呼吸情况。
正常值为35-45mmHg 。
高于45mmHg 为高碳酸血症。
动脉血氧分压，反映肺部氧合功能及外呼吸情况。
正常值为80-100mmHg 。
低于60mmHg 为低氧血症。
反映血液酸碱度，正常值为7.35-7.45。
低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。
实际碳酸氢盐，反映机体酸碱平衡代谢因素。
正常值为22-27mmol/L 。
与标准碳酸氢盐（SB ）一起用于判断酸碱平衡紊乱类型。
酸碱平衡原理及判断方法酸碱平衡原理机体通过肺、肾等器官的调节，维持血液pH值在相对稳定的范围内，以保证细胞正常生理功能。
酸碱平衡紊乱包括酸中毒和碱中毒两大类。
判断方法根据pH值、PaCO2、HCO3-等指标的变化，结合患者病史、临床表现等综合分析，确定酸碱平衡紊乱类型及原因。
常见类型有呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒等。
02动脉血气采集与处理桡动脉肱动脉股动脉足背动脉动脉血气采集部位选择易于触及，部位表浅，穿刺成功率高，首选穿刺部位。
在肘窝部，可触及搏动，位置表浅，易于穿刺。
在腹股沟韧带中点下方可触及搏动，常用于危重病人。
在踝关节前方行于拇长肌腱和趾长肌腱之间位置表浅，易于触及。
严格无菌操作，消毒面积8cm*10cm，消毒后穿刺部位自然干燥。
穿刺时动脉采血针应垂直进针。
