关节镜下游离体摘除术

关节镜下膝关节清理、滑膜切除、游离体取出术手术方法内容关节镜下膝关节清理、滑膜切除、游离体取出术是一种常见的膝关节手术方法，适用于膝关节滑膜炎、软骨损伤、关节炎等疾病的治疗。

通过关节镜技术，医生能够直接观察到膝关节内部的状况，并进行相应的治疗。

手术前准备：1.患者需要进行必要的体检和检查，以评估患者的手术适应症和手术风险。

2.患者需要提供详细的病史和症状描述，以协助医生确定手术的范围和方法。

3.患者需要停止或调整相关药物治疗，并遵循医生的建议。

手术过程：1.麻醉：一般使用全身麻醉或局部麻醉加静脉镇静。

麻醉师会根据患者的具体情况决定使用何种麻醉方式。

2.切口：在膝盖上方或侧方的适当位置进行小切口，用于插入关节镜和其他手术器械。

3.插入关节镜：医生将关节镜插入切口，通过关节镜可以观察到关节内部的状况并进行治疗。

4.清理滑膜：医生使用特殊的器械清理膝关节内的炎症滑膜，清除炎症产生的渗出物和病变组织。

5.切除滑膜：对于较为严重的滑膜炎症，医生可能需要进行滑膜部分或全部切除，以阻止炎症的继续发展。

6.游离体取出：游离体是指在关节内自由移动的碎片，可能是因外伤、软骨损伤等原因造成。

医生通过关节镜技术将游离体取出，以恢复关节的正常功能。

7.其他修复：在必要的情况下，医生可能会进行软骨修复、关节固定等其他手术操作，以恢复关节的完整性和功能。

8.关节冲洗：手术结束后，医生会通过切口进行关节冲洗，以清洗残留的杂质和血液，减少术后炎症和感染的发生。

9.缝合和包扎：手术结束后，医生会对切口进行缝合和包扎，以促进创口愈合。

手术后护理：1.患者需要在术后留院观察一段时间，以确保术后伤口愈合良好。

2.患者需要按医生的指导进行康复训练，包括物理治疗和功能锻炼，以帮助关节恢复正常功能。

3.患者需要遵循医生的药物治疗方案，如镇痛药和抗炎药，以减轻术后疼痛和炎症。

4.患者需要定期复诊，医生会评估术后效果，并根据具体情况调整治疗计划。

关节镜下右膝关节游离体取出术手术记录模板
手术记录
科室 : 骨关节科3组住院号 :8
患者姓名:888 性别:女年龄:44 岁病室:骨关节科3组床号:45
手术时间:2017-09-10 18:09
术前诊断:膝关节游离体（右）
术中诊断:膝关节游离体（右）、膝骨关节炎（右）
手术名称:关节镜下右膝关节游离体取出术
麻醉方法:腰硬联合麻醉者:王慎会麻醉者
手术指导者:手术指导者手术者:闫新峰助手:白正武、孙华强
手术经过、术中发现的情况及处理：
麻醉满意后，患者平卧，右下肢常规消毒，铺无菌单巾。

于右膝外下、内下方戳孔，置入关节镜及手术器械，探查见右膝滑膜略有增生、充血、水肿；髌骨关节面软骨III度退变，约占整个髌骨1/2；股骨内、外髁软骨大面积呈III-Ⅳ度退变，约占据整个胫股关节负重面；对应胫骨平台软骨II度退变。

前后交叉韧带走行良好；外侧半月板及内侧半月板形态正常；于髁间窝及脂肪垫内可探及数枚大小不一的骨软骨游离体，最大者约0.5×0.8cm，取出游离体，等离子刀将关节面软骨修理平整，大量盐水冲洗关节腔。

关节腔内注射施沛特一支，缝合刀口，膝关节敷
料加压包扎。

术中麻醉满意，出血少量，手术经过顺利，术后患者安返病房。

手术者签名: 记录时间: 2017-09-10 18:09。

关节游离体取出术的手术记录1. 手术前的准备1.1 手术缘起哎呀，最近真是麻烦，关节老是响，像个老爷车，吱吱呀呀的。

去医院一检查，医生说我关节里有个游离体，真是烦人得很。

游离体，听起来像是个无处不在的幽灵，实则就是那些小骨头渣渣或者软骨片，硬是让我的关节动不了。

于是，医生建议我做个关节游离体取出术，说是手术不大，恢复快。

心里一阵松口气，毕竟谁都不想跟病痛过一辈子。

1.2 术前准备在手术前的日子里，真是既紧张又期待。

每天都想着：哎呀，手术会不会疼？医生会不会把我弄成半人半鬼？不过，护士姐姐们都特别热情，给我讲解手术过程，像在做一次生动有趣的课堂，听得我心里那个踏实。

除了手术，医生还嘱咐我要停吃一些药，甚至还得喝点“清淡的粥”。

我心想，这不就是让我提前体验清淡生活嘛？2. 手术过程2.1 开刀啦！终于，手术的那一天来了！我躺在手术台上，心里像小鹿乱撞。

医生们穿着白大褂，像超人一样，准备施展他们的医术。

术前麻醉的时候，我只觉得一阵凉意，然后就没什么感觉了，简直就是像进入了梦乡。

等我再次睁开眼，哎，感觉似乎是回到了现实，但手上的麻醉还没过去，动不了。

不过，我知道，医生们已经开始了他们的“大干一场”。

2.2 游离体的“捉拿”在手术过程中，听说医生就像侦探一样，精准地找到了那个游离体。

手术刀在关节里游走，摸索，寻找着那 pesky 的小家伙。

听着医生和护士们的交流，我的脑海中不禁浮现出一幅幅战斗场景，仿佛他们在和游离体斗智斗勇。

突然，他们找到了那个游离体，像找到了失踪多年的宝藏，心里真是乐开了花。

医生小心翼翼地将它取出，捏在手里，嘿，真是个“小东西”，却让我经历了不少折磨。

3. 手术后的恢复3.1 术后感觉手术结束后，我的意识渐渐清晰，感觉有些不适，但同时又有种轻松感。

医生说这是一种正常现象，放心吧，慢慢就会好的。

我躺在病床上，心里想着：终于可以摆脱那个游离体了，真是心里的一块大石头落地。

护士们一会儿来给我测量血压，一会儿来询问我的感觉，简直就像是围绕着我转的卫星，照顾得无微不至。

关节镜下游离体摘除术后护理查房1.术后第一天查房：-询问患者手术后的疼痛情况，了解是否需要进一步的镇痛措施，并记录疼痛评分。

-检查手术部位的包扎情况，确保无渗血、感染等情况。

-观察患者是否有肿胀、红肿、异常渗液等情况，记录关节的活动度，并进行相应的记录。

-检查患者是否有发热、恶心、呕吐等全身不适症状，了解是否存在并发症的可能。

2.术后第二天查房：-继续观察患者的疼痛情况，了解疼痛是否有减轻，并记录疼痛评分。

-检查手术部位的包扎情况，如有渗血或感染迹象，应及时处理。

-进行关节活动度的评估，观察患者是否能主动活动手术部位，并记录关节的活动度。

-观察患者是否有食欲不振、恶心、呕吐等情况，如有应及时处理，并记录患者的体温。

3.术后第三天查房：-持续观察患者的疼痛情况，了解疼痛是否有减轻，并记录疼痛评分。

-检查手术部位的包扎情况，如有渗血或感染迹象，应及时处理，并更换干净的敷料。

-进行关节活动度的评估，观察患者是否能活动手术部位，并记录关节的活动度。

-观察患者的溢血、尿量等生命体征，了解患者的身体状况。

4.术后第四天查房：-继续观察患者的疼痛情况，了解疼痛是否有减轻，并记录疼痛评分。

-检查手术部位的包扎情况，如有渗血或感染迹象，应及时处理，并更换干净的敷料。

-进行关节活动度的评估，观察患者是否能活动手术部位，并记录关节的活动度。

-观察患者的一般情况，如饮食、睡眠、精神状态等，并与患者交流了解治疗效果。

5.术后第五天查房：-最后一次观察患者的疼痛情况，了解疼痛是否已经缓解，并记录疼痛评分。

-检查手术部位的包扎情况，如有渗血或感染迹象，应及时处理，并更换干净的敷料。

-进行关节活动度的评估，观察患者是否能活动手术部位，并记录关节的活动度。

-教育患者关节功能的康复锻炼方法，指导患者进行相关的康复训练，以促进康复。

总结：关节镜下游离体摘除术后的护理查房主要包括观察疼痛情况、手术部位包扎情况、关节活动度、全身状况等方面。