质量记录评价表
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住院病历书写质量评价表中国医院协会住院病历专业委员会《住院病历书写质量评估标准》《病历书写质量评价标准》受检科室及负责人:检查时间: 检查人:评分缺陷内容分标准病历首页10分医疗信息未填写(指空白首页)单否决传染病漏报单否决血型或乙肝表面抗原、丙肝病毒检查时间: 检查人:评分缺陷内容评分标准病历首页10分医疗信息未填写(见空白页)单排异传染病漏报单排异血型或乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎病毒:入院时无主要症状;缺乏入院诊断;缺乏辅助检查结果;治疗过程不详细(无药物名称、剂量、给药途径、给药时间等。
);出院时,病人的症状和体征记录有缺陷。
缺乏出院(死亡)诊断;未完成出院(死亡)诊断;出院用药不详细(无药物名称、剂量、给药途径、给药时间);出院记录缺少医生签名;出院(死亡)记录缺失或不完整;排放记录中的其他项目写得不好,例如:患者的一般情况是空的或缺失的,以及上面没有提到的一些缺陷等。
死亡记录中抢救和治疗的内容简单、不具体等不足。
死亡讨论记录的内容简单,缺少项目或讨论没有重点等不足之处。
死亡讨论项目不完整,如缺少记录日期等。
[辅助检查和医生建议]医生建议(护理水平)与患者病情不一致意味着长期医生建议中的护理水平与实际情况不一致,例如,患者已治愈出院,而长期医生建议为一流或优质护理,且患者病情严重且病情危重。
另一个例子是,当病人死亡时,医生的建议是,普通护理仍然不是危重症或重病。
如检查报告与医嘱或病程不符,患者应根据医嘱进行各种检查,并记录当日病程中检查项目的名称、时间、方法和结果。
因此,病人的检查报告必须符合医生的建议和病程记录。
不规范书写是指检查报告和医嘱中除上述问题外,某些内容书写不规范、空白、缺失、不完整。
每项扣1分。
例如:住院48小时以上缺血性尿常规检测结果;病历记录了某项实验室检测的结果,但缺少实验室检测结果的报告;报告表格和实验室测试未按要求正确粘贴、整洁或标记;未填写检验单;辅助检查报告写错了。
工程质量评价记录表
一、项目基本信息
- 项目名称:[填写项目名称]
- 项目编号:[填写项目编号]
- 项目负责人:[填写项目负责人]
- 评价日期:[填写评价日期]
二、评价内容
1. 评价项目
[填写评价项目,如建筑质量、设备安装质量等]
2. 评价标准
[填写评价标准,参考相关规范标准或公司内部评价标准] 3. 评价内容
[详细描述评价内容,包括评价方法、评价过程、评价结果等] 4. 评价结果
[填写评价结果,包括优点、不足、存在的问题等]
三、评价意见及建议
[填写评价意见及建议,如改进措施、质量管理建议等]
四、评价人员
- 评价人员1:[填写评价人员1姓名]
- 评价人员2:[填写评价人员2姓名]
- 评价人员3:[填写评价人员3姓名]
五、审核及批准
- 审核人:[填写审核人姓名]
- 批准人:[填写批准人姓名]
六、附件
[如有相关附件,请列明附件名称及编号]
以上为工程质量评价记录表的内容,供参考使用。
具体评价内容和标准可根据实际情况进行调整和补充。
如有更多要求或需要进一步了解,请及时与我们联系。
文件发放清单受控文件清单部门:第页共页制表:审批:日期:文件管理登记表部门:第页共页制表:审批:日期:文件领用申请单文件更改申请单文件销毁/留用申请单销毁文件登记表文档目录文件夹/袋名称:编号:编制:日期:文件借阅登记表有效文件登记表类别:体系文件编制:批准:有效期:质量记录清单部门:第页共页编制:审批:日期:管理评审计划管理评审通知管理评审记录管理评审会议签到表管理评审报告管理评审纠正/预防/改进措施记录单年度公司培训计划编制部门:负责人:编制日期:审批:第页共页个人培训记录培训考核记录表特殊工作人员资格审查记录表人力资源需求计划表员工培训考核有效性评价设施设备需求表设施设备报废申请表办公用品领用单设施设备记录设备管理台帐质量计划实施情况检查表产品要求确认表质量反馈信息处理单更改通知单_____________项目/产品开发建议书编制:审核:批准:新冶高科技集团蓄热电器与节能材料分公司年月日________________可行性分析报告编制:审核:批准:新冶高科技集团蓄热电器与节能材料分公司年月日________________设计任务书编制:审核:批准:新冶高科技集团蓄热电器与节能材料分公司年月日________________设计评审报告编制:审核:批准:新冶高科技集团蓄热电器与节能材料分公司年月日________________设计确认报告编制:审核:批准:新冶高科技集团蓄热电器与节能材料分公司年月日________________设计验证报告编制:审核:批准:新冶高科技集团蓄热电器与节能材料分公司年月日供方质量保证能力调查表请如实填写或选择下列各项,谢谢合作。
供方产品调查表供方质量保证能力评价报告供方质量保证能力评价报告合格供方名单拟制:审核:批准:日期:合格供方复审报告说明:表中评价方式共有a b c d四种,内容如下a 供方能力和质量体系的现场评价;b产品样品评价;c对比类似产品的历史情况;d对比其它使用者的使用经验。
幼儿园课程实施和保教质量评价记录表
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评价者:
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幼儿园课程实施和保教质量评价记录表
评价者:。
医疗质量评价记录表
1. 评价记录概述
本记录表旨在对医疗质量进行评价和监控,以确保提供的医疗服务符合标准,并持续改进医疗质量。
2. 评价内容及指标
评价内容包括但不限于以下几个方面:
- 医疗设施的设备和环境
- 医疗操作的安全性和有效性
- 医疗服务的及时性和满意度
- 医疗人员的专业素质和表现
评价指标可根据具体情况进行确定,例如:
- 检查设备的使用情况和维护记录
- 手术操作的纪录和评估
- 就诊等待时间统计和患者满意度调查
- 医疗人员的学历和培训记录
3. 评价方法和频率
评价可采用定期检查、抽样观察、患者满意度调查等方法进行。
评价频率可以根据医疗机构的规模和需求确定,建议至少每季度进
行一次评价。
4. 评价结果和改进措施
评价结果应详细记录,并针对不符合标准的方面提出改进措施。
改进措施应明确责任人和时间节点,并进行跟踪和监督,确保及时
落实。
5. 监督和追踪
医疗质量评价应由质量管理部门负责监督和追踪。
监督可以包
括现场检查、抽查核实和数据分析等方法,以确保评价工作的科学
性和客观性。
6. 评价记录保密和存档
评价记录应妥善保管,严格控制查阅权限,遵守相关法律法规
和隐私政策。
评价记录应按规定时间进行归档,保留一定的历史记录,以便追溯和参考。
以上为医疗质量评价记录表的基本内容及要点,具体实施应根据医疗机构的需要和实际情况进行调整和完善。
产品质量评估记录表1. 评估概述本文档旨在记录对产品质量进行评估的过程和结果。
评估的目的是确保产品的质量符合预期标准,并提供改进建议。
2. 评估内容评估内容包括但不限于以下几个方面:- 外观和包装:评估产品的外观是否符合设计要求,包装是否完好。
- 功能性能:评估产品的功能是否正常运作,能否达到预期性能。
- 安全性能:评估产品的安全性能,包括是否存在潜在的安全隐患。
- 可靠性:评估产品的可靠性,包括使用寿命、故障率等方面。
- 材料和工艺:评估产品所使用的材料和工艺是否符合相关标准和要求。
3. 评估方法评估方法包括但不限于以下几种:- 目视检查:通过目视观察产品的外观和包装情况,初步判断产品的质量。
- 功能测试:通过操作产品,评估其功能性能是否正常。
- 使用调查:进行用户调查,了解产品的使用感受和问题反馈。
- 实验检测:通过实验室测试,对产品进行更加细致和科学的评估。
4. 评估结果根据评估过程的结果,对产品的质量进行评价。
评估结果应包括以下几个方面:- 合格:产品在各项评估指标上均达到要求。
- 不合格:产品在某些评估指标上未达到要求,存在质量问题。
- 待改进:产品在某些评估指标上可接受,但仍有改进空间。
5. 改进建议根据评估结果,提出相应的改进建议。
改进建议应具体明确,方便产品制造商根据评估结果进行相应改进操作。
改进建议可能涉及到以下几个方面:- 设计改进:对产品的设计进行改进,以提升质量和性能。
- 生产工艺改进:优化生产工艺,提高产品的制造精度和一致性。
- 材料选择改进:选择更优质的材料,提高产品的可靠性和耐久性。
6. 评估记录评估记录应包括评估的具体时间、评估人员、评估方法和评估结果等信息。
评估记录的目的是为了追溯评估过程,便于后续跟踪和评估。
7. 结论本文档记录了对产品质量进行评估的过程和结果,提供了改进建议。
通过评估和持续改进,可以确保产品的质量符合预期标准,提升用户满意度和市场竞争力。
以上内容仅供参考,具体评估过程和结果应根据实际情况进行调整和补充。