减肥药研究进展

抗肥胖药物发展现状及研究进展随着现代社会生活节奏加快，人们的饮食结构和生活方式发生了很大变化，导致肥胖率不断攀升，严重影响健康和生活质量。

为了解决这一问题，科学家们不断研发不同类型的抗肥胖药物，以期减少肥胖病人的体重和改善健康状况。

本文就探讨一下抗肥胖药物的发展现状及研究进展。

一、市面上常见的抗肥胖药物1. 某些药品可抑制人体对食物的摄入，如美国FDA批准的药品Lorcaserin，作用在人体的中枢神经系统，通过刺激5-羟色胺1b/1d（5-HT1B/1D）受体减少进食。

2. 某些药品可抑制脂肪对人体的吸收，如Orlistat，它能够抑制胰脂肪酶的活性，减少脂肪在小肠中的水解和吸收，从而减少脂肪摄入。

在市面上，除去以上两种靶向的突出的药品，还有很多药品含有的成分作用多样，如P2Y受体拮抗剂，糖皮质激素受体拮抗剂，新型吨格列酮类，cannabinoid受体拮抗剂等。

二、抗肥胖药物的研究进展1. 回顾抗肥胖药物的历史发展，最早的抗肥胖药物可追溯到20世纪50年代初，但是这些药物由于不良反应严重，后续被FDA陆续撤销。

在20世纪80年代，重新发现了Fenfluramine和Phentermine的联合应用，但由于引发心脏瓣膜病变而被批准撤销。

2. 近几年，科学家们在探索创新的抗肥胖药物，如5-羟色胺2C受体拮抗剂、胆酸离子拮抗剂、cannabinoid受体正向激动剂等。

3. 一些新型药物的临床实验正在进行中。

比如，一款名为Semaglutide的抗肥胖药物于2020年5月获得了欧盟批准。

另外，一项针对新型靶向的新药Livoletide的临床实验取得了满意的结果，可望成为一个希望研究和开发的靶向。

三、肥胖药物存在的风险虽然抗肥胖药物带来了希望，但是药物本身也存在诸多风险。

首先，不良反应是抗肥胖药物最大的问题之一，大部分药物都会引发体重的快速下降，从而带来一系列的心血管和代谢问题。

其次，一些肥胖药物会导致耐药性，使药物逐渐失效。

减肥药盐酸西布曲明的临床分析摘要】目的讨论减肥药盐酸西布曲明研究进展。

方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。

结论品为作用于中枢的肥胖症治疗药。

主要通过其胺类代谢产物而产生作用。

【关键词】减肥药盐酸西布曲明1.其他名称曲美。

2.药理作用本品为作用于中枢的肥胖症治疗药。

主要通过其胺类(仲胺和伯胺类)代谢产物而产生作用，其主要机理为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饮食感，而对去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的释放无明显影响。

研究还表明，本品及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱、抗组胺或单胺氧化酶抑制的作用。

3.体内过程口服后迅速在消化道吸收，生物利用度为77%，血浆药物浓度达峰时间为1.2h，血浆半衰期为1.1h。

单剂量顿服本品平均最小可吸收77%。

经首过效应，主要被肝脏的细胞色素P450(3A4)同工酶代谢为单和双去甲基的代谢物(M1和M2)。

这些活性代谢物进一步羟基化和结合代谢为非药理活性代谢物M5和M6。

服用放射性标记的盐酸西布曲明后血浆中的放射物质浓度分别为原形药物(3%)、M1(6%)、M2(12)、M5(52%)、M6(27%)。

M1和M2的血浆浓度在3-4h的可达峰值。

4.适应证用于饮食控制、运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗，包括减轻体重和维持体重的减轻，治疗应与低热量饮食和运动结合进行。

推荐用于治疗体重指数不小于30mg/m2或不小于27kg/m2并有其他危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等的肥胖症患者。

5.用法用量口服初始剂量每次0.1g，每日1次，于早晨单独服用或与食物同服。

如体重减轻不理想，于4wk后剂量可调整至每日15mg。

若病人无法耐受10mg剂量，可减至每日5mg。

应根据患者的血压、心率情况调整剂量。

不推荐使用每日15mg以上的剂量。

6.不良反应常见有口干、厌食、失眠、便秘等。

少见有发热、心率加快、血压升高、气管炎、呼吸困难、腹泻、胃肠炎、牙痛、胃肠胀气、精神不安、肢体痉挛、思维异常、癫痫发作、泌尿生殖系统间质性肾炎、月经紊乱、因出血时间延长引起的皮肤痕斑、外周性水肿、关节炎、皮肤瘙痒、弱视等反应。

浅谈减肥药的现状及研究进展作者：毛娜张倩来源：《科学与财富》2020年第14期摘要：由于生活方式、行为习惯等方面的原因，肥胖患者逐年增加，并且人们对外在形象的日益重视，致使“减肥”成为热门话题。

本文在查阅相关资料的基础上，对常用减肥药、未来减肥药的发展走势及其引起的不良反应等做一综述。

关键词：肥胖;减肥药;不良反应肥胖症的发病率与生活水平息息相关。

肥胖症作为一种潜在的疾病，会是患者患有糖尿病、动脉粥样硬化心脏病、高血压、脑血管疾病、高脂血症的概率增高等。

因此，减肥药的应用越来越广泛，医学领域也兴起了一股减肥药的研究热潮。

本文按减肥药的发展顺序对减肥药的现状、未来发展及其合理应用一一叙述。

一、减肥药的现状当摄入热量超出机体所能消耗时，将会以脂肪的形式存储在体内，当达到一定值时，就演变成为肥胖症。

按照减肥药的作用机制，可将目前临床应用上的减肥药分为三类，分类介绍如下：（一）食欲抑制剂该药物以调节食欲，减少热量进食为主，代表药物——西布曲明，其主要作用机制是让人产生饱腹感，以此来治疗肥胖症。

研究报告显示，服用西布曲明半年内可以观察到体重减轻的效果[1]，服用1年可减轻体重超过4kg，长期服用的减肥作用可以保持至少2年。

（二）增加能量消耗的药物该类代表药物——麻黄碱，以促进机体产热为主，与咖啡因和阿司匹林联合使用，被称为“ECA组合（ECA stack）”，作用效果明显。

（三）抑制肠道消化吸收的药物代表药物——奥利司他。

这种药物主要是作用于胰酶和脂肪酶，使脂肪吸收减少为主要功效，治疗1年可使体重减少2.7-3.0kg，持续治疗4年可维持治疗效果[2 ]。

二、减肥药的研究进展（一）未被批准上市的减肥药物（1）天然药物：该种药物无疑是除催吐和厌食以外，最容易被人们所能接受的减肥药物。

随着经济和技术的不断增强。

人们从日常食物或中药材中发现了他们在减肥方面的疗效：桔梗和谷物胚芽，能够抑制肠道吸收;金银花和向日葵能够促进机体代谢;杏仁和白术能对中枢神经系统产生抑制;丁香、甘草及何首乌则能抑制脂肪酸合成。

减肥药的研究进展【摘要】随着人们的膳食结构和生活方式的改变，肥胖已成为世界范围内的流行病。

肥胖在影响人们外观形象的同时，也增加了多种疾病的发病率。

药物治疗是肥胖治疗的常用手段，现今各种形形色色的减肥药出现在人们的视野，在减肥人群购买的同时，其带来的副作用也引人忧虑。

本文旨在探讨国内减肥药物的的药理作用、作用机制、不良反应以及减肥药物的市场前景，以期对减肥人群的择药选择提供参考。

【关键词】肥胖；药物治疗；药理作用；不良反应当今社会人们的生活水平提高了，但由于更加片面追求高精度的食品，加之运动量减少，造成了营养过剩，社会中肥胖人群的数量也正在迅速壮大。

我国肥胖患者也已超过7000万人(不包括儿童肥胖)，占总人口的5.4%。

肥胖是人们健康的大敌，它与爱滋病、毒麻药瘾和酒癖，并列为世界四大医学社会问题[1]。

肥胖和代谢综合征由于其复杂的病理生理基础，可诱发严重的糖尿病、心血管病等疾患，给临床治疗方法带来了特殊的挑战性。

科学地预防和治疗肥胖，已成为当今国内外关注的热点，药物治疗是肥胖治疗的常用手段，合理选择使用减肥药物是必然趋势。

现就国内减肥药的研究进展进行综述。

1肥胖产生的机制脂肪是人体正常的生理组成部分，脂肪组织作为受到大脑中央控制的效应器可代谢、储藏食物中的营养物质，对于人体的正常生理功能起着重要的作用，但如果体内聚集过多的脂肪就会导致肥胖的发生。

肥胖发生的主要原因是由于机体长期摄入的热能超过消耗的热能，超出部分的热能以脂肪的形式储存于皮下及内脏器官的周围。

机体能量平衡受饮食、运动、内分泌疾病(甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺皮质功能亢进、男性生殖腺功能低下及糖尿病等)及遗传等多重因素的影响[2]。

肥胖不仅可以导致多种心血管疾病的产生，有些调查还证实肥胖与某些癌症的高发有关，当体重超过标准体重20%或更多时，癌症的发病率就会增加13%～16%。

由于肥胖复杂的病理生理基础，肥胖的治疗已成为一个具有挑战性的难题。

利拉鲁肽治疗肥胖研究进展包利文;武革【摘要】肥胖是代谢性疾病以及各种肿瘤的危险因子,治疗肥胖包括生活方式干预、药物治疗、外科手术,如果生活干预的效果不理想,则需要加用药物治疗.2014年12月,利拉鲁肽被美国食品药品管理局(FDA)批准用于治疗肥胖,本文就利拉鲁肽利拉鲁肽相关基础研究以及临床应用做一综述.%Obesity is a risk factor for metabolic diseases, as well as a variety of tumors. The treatments of obesi-ty include lifestyle intervention, medication, and surgery. If the effect of life intervention is not ideal, drugs are needed. In December 2014, liraglutide was approved by U.S. Food and Drug Administration (FDA) for the treatment of obesity. This review summarized the basic research and clinical application.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2016(027)009【总页数】4页(P1474-1477)【关键词】利拉鲁肽;肥胖;胰高血糖素样肽-1(GLP-1);GLP-1类似物;GLP-1激动剂【作者】包利文;武革【作者单位】广东医学院附属医院内分泌科,广东湛江 524001;广东医学院附属医院内分泌科,广东湛江 524001【正文语种】中文【中图分类】R589.2肥胖是以不断增加身体脂肪堆积为特征的慢性新陈代谢疾病[1]。

肥胖相关的合并症如2型糖尿病、心血管疾病、某些肿瘤等增加了肥胖的严重性；从1980至2013年，肥胖和超重的成年人发病率增加27.5%，儿童发病率增加47.1%，据统计，2013年全球肥胖或者超重的患患者数为21亿人，中国成人男性超重、肥胖发病率分别为28.3%、3.8%，中国成年女性分别为27.4%、5.0%[2]。

浅谈减肥药的研究进展一、引言近来我国减肥市场主要是药品和保健品两大类占领市场，主要销售终端分为医院和药店。

作为减肥药品目前只有三种通用名药物在国内临床应用。

减肥产品作为—类应用群体广泛，品种齐全的医疗保健产品，该类产品有广阔的市场基础前景，同时也伴随着激烈的市场竞争。

在消费者日益理性的消费观念指导下，希望—夜成名的想法显得极为幼稚，要想使自己的产品占据一定的市场份额不仅要有良好的营销体系，优质的产品，广告宣传，还要有扎扎实实做市场的决心和认真研究市场的规律，分析竞争对手优劣势，比较自身强势，方能立于不败之地．现在市场上的减肥产品层出不穷，而且种类繁多，就是最新研究出来的减肥产品也还是会出现反弹、腹泻、心跳加快、头晕等不良现象，有的还会对肾脏有一定的影响，所以减肥药的研究方向要沿着这些方面去研究。

消费者也要慎重地选择各种减肥产品，最重要的要选择适合自己的减肥产品，每个人的体格都是不一样的，不要盲目跟从，在减肥期间要按照各个产品的用法用量使用，还要注意减肥期间不要盲目地节食，一定要注意的营养均衡，要做适量的运动来配合减肥，这样的减肥方法才是健康的。

最近市场上出售的减肥产品是胶囊、减肥茶，或者是仪器之类的，这些产品大多是让减肥者产生厌食、腹泻的感觉。

有的产品可能会让人产生头晕、呕吐的不良反应，所以减肥药还有很多值得我们去研究开发的地方。

我相信随着我们对肥胖的机制有了进一步了解，对食欲调节和能量平衡控制认识的逐步认识，必将发现更多更好的减肥靶点，进而开发出更加安全有效的减肥产品。

肥胖已成为一种全球性的威胁人类健康的流行病，且肥胖患者较正常人更易患冠心病，高血压，高脂血症，糖尿病，脑血管意外，骨关节炎，呼吸睡眠暂停等，特别是内脏脂肪堆积常伴随胰岛素抵抗或二型糖尿病，高尿酸血症等，所谓的代谢综合征发生[1]。

肥胖和代谢综合征由于其复杂的病理生理基础，给临床治疗方法带来了特殊的挑战性。

因此，近年来许多研究者都在致力于开发全新的减肥药物，期望能取得更好的减肥效果。

减肥药的现状及研究进展随着现代社会的发展，人们的生活方式越来越不健康，导致肥胖成为了一个全球性的问题。

为了解决这一问题，很多人开始尝试减肥药。

然而，减肥药疯狂的市场化已经使得许多人开始担心他们的健康。

本文将探讨减肥药的现状及研究进展，以此来解决这一问题。

现状减肥药可以被分为两类：被认可的处方药和在互联网上广泛销售的非处方药。

被认可的处方药包括奥利司他、失真丹、洛贝林、非那雄胺等等。

这些药物的作用原理为控制食欲或减少脂肪吸收。

然而，处方药的使用需要有医生的建议和监督，这也使得这些药物的销售受限制。

与此相反，非处方药不仅有更广泛的销售和使用范围，而且它们的成分和效果往往是不确定的。

它们通常包括几种不同的草药和化学药物，很多时候没有经过充分的研究。

因此，非处方药可能会对人们的身体造成危害。

同时，由于缺乏运动和营养均衡饮食，减肥药在大多数情况下是无效的，如果依赖于减肥药来减肥，可能会带来负面的影响。

研究进展对于减肥药的研究一直在进行中，尽管如此，研究者们仍然在寻找新的、更安全有效的减肥药物。

以下是一些目前正在研究的减肥药物及其作用原理：1. 卡玛格列奈卡玛格列奈是一种口服的治疗2型糖尿病药物，在研究中被发现具有减肥的潜力。

它的作用原理为促进葡萄糖利用和控制胰岛素信号。

在一项研究中，用卡玛格列奈治疗的患者平均减轻了4公斤的体重。

2. 百令胶囊百令胶囊是从中药材良姜中提取的一种化合物，被发现可以减缓肥胖小鼠的体重增长。

它的作用原理为通过调节能量代谢和生殖轴的分泌来减少脂肪沉积。

3. 糖皮质激素受体阻断剂糖皮质激素是一种激素，它可以促进食欲和脂肪沉积，因此成为了一种减肥药物的目标。

近期研究发现，一种糖皮质激素受体阻断剂，可以减少肥胖大鼠的食欲和脂肪沉积。

4. 胶质细胞的代谢调节最近的研究表明，胶质细胞的代谢调节对于体重控制具有重要作用。

一些研究者已经开始在这个方向进行研究，以寻求新的减肥药物。

目前还没有发现特别有前途的药物，但这个领域仍然在发展中。