超声诊断学总论1
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超声诊断学教程第一章总论超声医学(ultrasonic medicine)是利用超声波的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用后得到诊断或治疗效果的一门学科。
向人体发射超声,并利用其在人体器官、组织中传播过程中,由于声的透射、反射、折射、衍射、衰减、吸收而产生各种信息,将其接收、放大和信息处理形成波型、曲线、图像或频谱,籍此进行疾病诊断的方法学,称为超声诊断学(ultrasonicdiagnostics);利用超声波的能量(热学机制、机械机制、空化机制等),作用于人体器官、组织的病变部位,以达到治疗疾病和促进机体康复的目的方法学,称为超声治疗学(ultrasonic therapeutics)。
超声治疗(ultrasonic therapy)的应用早于超声诊断,1922年德国就有了首例超声治疗机的发明专利,超声诊断到1942年才有德国Dussik应用于脑肿瘤诊断的报告。
但超声诊断发展较快,20世纪50年代国内外采用A型超声仪,以及继之问世的B型超声仪开展了广泛的临床应用,至20世纪70年代中下期灰阶实时(grey scale real time)超声的出现,获得了解剖结构层次清晰的人体组织器官的断层声像图,并能动态显示心脏、大血管等许多器官的动态图像,是超声诊断技术的一次重大突破,与此同时一种利用多普勒(Doppler)原理的超声多普勒检测技术迅速发展,从多普勒频谱曲线能计测多项血流动力学参数。
20世纪80年代初期彩色多普勒血流显示(color Doppler flow imaging, CDFI)的出现,并把彩色血流信号叠加于二维声像图上,不仅能直观地显示心脏和血管内的血流方向和速度,并使多普勒频谱的取样成为快速便捷,80 ~ 90年代以来超声造影、二次谐波和三维超声的相继问世,更使超声诊断锦上添花。
第一节超声成像基本原理简介一.一. 二维声像图(two dimensional ultrasonograph, 2D USG)现代超声诊断仪均用回声原理(图1-1-1、图1-1-2、图1-1-3、图1-1-4),由仪器的探头向人体发射一束超声进入体内,并进行线形、扇形或其他形式的扫描,遇到不同声阻抗的二种组织(tissue)的交界面(界面,interface),即有超声反射回来,由探头接收后,经过信号放大和信息处理,显示于屏幕上,形成一幅人体的断层图像,称为声像图(sonograph)或超声图(ultrasonograph),供临床诊断用。
昆明医学院讲稿----总论什么是超声波?超声能做什么?超声诊断的过程?超声波是质点的振动在弹性介质中传播所形成的一种机械压力波。
可听声的振动频率为16-20000 赫芝,而超声的频率在20000 赫芝以上,超过人耳听觉。
超声波的物理性质束射性:超声具有向一个方向传播的特性,好比手电筒的光束一样,称为超声束射性。
界面反射:超声在不均匀介质中传播时,从一种介质进入另一种介质即通过界面时,就有反射,称为界面反射。
衰减:质点振动在介质中传播时,引起能量的传播。
随着传播距离的增加、质点振动的振幅逐渐减少,亦即超声能量逐渐减弱。
人体的超声学结构及超声在人体内的传播规律:人体由软组织、骨骼、液体组成,肺泡和胃肠道内含有气体。
超声能在液体中顺利传播,在其中传播时没有回声,传播距离长。
人体实质性内脏由各种软组织组成,超声在软组织中容易传播,传播距离长,因此超声经实质性脏器时有很多小界面反射回声。
超声在骨骼表面产生强烈的界面反射,超声在骨骼中传播距离极短。
肺和胃肠,含有气体,超声通过时发生多次反射,超声几乎不能进入气体传播。
超声诊断仪的基本结构及超声仪器的主要类型超声诊断仪器最基本的结构可分为I、II、III、IV 四个部分:I 产生高频脉冲交变电压;II 俗称探头,发射超声并接受超声;III为回声信息的接收、处理部分;IV 为显示器,显示回声信息。
超声诊断仪分A 型、B 型、M 型和D 型。
B型超声诊断仪回声信息在显示器(荧光屏)上显示为光点,光点的明暗(即辉度)反映回声强弱。
“辉度调制”英语译为:“Brightnessmoderation”B型的名称由此而来。
M 型(Motion mode):超声为活动显示法所显示的扫描线,为时间运动曲线。
D 型(Doppler mode):D型超声主要用于心脏及大血管血流动力学状态的检测。
V= C.fα÷2fo.cosθ彩色多普勒血流显像(C0lor Doppler Flow Imaging CDFI)彩色多普勒能量图(Color Doppler Energe Imaging CDE)B型超声声像图的形成过程光点的产生光点的排列超声声像图的方位及观察的内容。