外科学练习题1

外科学基础练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.经直肠排出鲜红血液,伴直立性低血压A、出血来自食管B、出血来自胃以下C、出血来自十二指肠远端D、胆道出血E、小肠出血正确答案：E答案解析：上消化道出血时,鼻胃管放至食管、胃交界处,如抽出血液,说明出血来自食管或胃。

如导管进入胃中抽出清亮胃液,说明出血来自胃以下。

如抽出清亮胆汁,说明出血来自十二指肠远端。

置三腔管人胃中,将胃气囊和食管气囊充气后能够止血,可认为出血来自食管、胃底静脉曲张破裂出血。

肝内胆道出血多有类似胆绞痛的前驱症状,右上腹压痛,或伴寒战、黄疸等。

当小动脉破入憩室时可引起小肠憩室出血,表现为经直肠排出鲜红血液,伴直立性低血压。

2.下列哪项不是TAE常用的栓塞剂A、碘油B、明胶海绵颗粒C、泛影葡胺D、聚乙烯醇颗粒E、弹簧小钢圈正确答案：C答案解析：经导管动脉栓塞术(TAE)主要适用于消化道止血,大咯血,肝、脾、肾和后腹膜及骨盆外伤性大出血,动脉瘤、脾功能亢进或肝、脾动静脉瘘以及各种动静脉畸形（瘘）等。

常用的有栓塞剂及材料有碘油、明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒或弹簧小钢圈、氰基丙烯异丁酯和血管硬化剂等。

3.移植物已失去活力,目的是以其提供的机械结构使来自受者的同类细胞得以生长存活A、原位移植B、异位移植C、结构移植D、细胞移植E、组织移植正确答案：C答案解析：移植物植入受者原来的解剖部位,称原位移植,如心脏移植、断肢再植术；移植物植入受者与原来不同的解剖部位,称异位移植,如肾移植术、胰腺移植术。

移植物已失去活力或经过人工处理灭活,目的是以其提供的机械结构,保留其外形,或使来自受者的同类细胞得以生长存活,称结构移植。

细胞移植是指移植大量的游离的某种具有活力的细胞,输注到血管、体腔或组织器官内的方法,输全血即属于此类。

组织移植是指某一种组织如皮肤、筋膜、肌腱、软骨、骨、血管等,或整体联合的几种组织的移植,如皮肌瓣等的移植术。

外科学基础练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.股骨下1／3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于A、股二头肌的牵拉B、腓肠肌的牵拉C、半腱肌的牵拉D、半膜肌的牵拉E、缝匠肌的牵拉正确答案：B答案解析：股骨下1／3的后方,有强大的屈膝肌腓肠肌附着。

因此股骨下1/3骨折后,骨折远端受其牵拉向后倾斜移位,有伤及胭动、静脉和胫神经、腓总神经的可能。

2.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。

创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为A、5%浅Ⅱ。

B、5%深Ⅱ。

C、10%浅Ⅱ。

D、10%深Ⅱ。

E、15%浅Ⅱ。

正确答案：C答案解析：根据我国新九分法,一侧足及小腿的面积为10%。

创面有水疱伴剧痛,创面基底部肿胀发红,烧伤深度应该是浅Ⅱ。

3.骨折的治疗原则是A、创口包扎B、迅速运输C、积极手术D、正确搬运E、复位固定功能锻炼正确答案：E答案解析：骨折的治疗原则：复位、固定、功能锻炼。

①复位：复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用是治疗骨折的重要步骤,也是骨折固定和功能锻炼的基础。

②固定：固定是将骨折维持于复位后的位置,待其牢固愈合,是骨折愈合的关键。

③功能锻炼：功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下,尽快恢复患肢肌、肌腱、关节囊等软组织的舒缩活动以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、软组织粘连、关节僵硬等并发症。

4.采用Glasgow昏迷评分法,多少分为昏迷A、15B、13～15C、8～12D、3～7E、3正确答案：D答案解析：采用Glasgow昏迷评分法,8分以下为昏迷。

5.骨关节结核下列哪种情况不适于手术治疗A、有明显死骨,较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血E、单纯结核将发展成全关节结核者正确答案：D答案解析：病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项,D项不适宜手术治疗,但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后,仍可接受手术治疗。

外科学基础习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.临床上为便于胃癌时淋巴清扫,将胃周淋巴结分为A、5组B、10组C、12组D、16组E、20组正确答案：D答案解析：引流胃的区域淋巴结共分为16组。

2.在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的A、桡侧皮肤感觉迟钝B、拇背伸功能障碍C、猿手畸形D、手的第二蚓状肌麻痹E、第三、第四蚓状肌及骨间掌侧、背侧肌麻痹正确答案：E答案解析：骨间掌侧及骨间背侧肌以及第三、四蚓状肌均为尺神经支配。

3.关于创伤局部反应的描述,下列哪一项不正确A、是非特异性反应B、存在微循环障碍C、与全身反应无关D、具有防御作用E、有炎症细胞浸润正确答案：C答案解析：创伤局部反应是非特异性防御反应,存在微循环障碍和炎细胞浸润等炎症反应的表现。

严重的局部反应可加重全身反应,全身反应也可影响局部反应。

4.男性,55岁。

两个月来右下腹痛,低热,经常排粘液及暗红色便。

查体：体温37.5。

C,心率80/分,贫血貌,腹软,脐右侧轻度压痛,血红蛋白80g/L,白细胞8×l09/L。

升结肠癌已被证实,可能采取的手术方式为A、术中发现肝转移,手术不应再进行B、肿瘤已固定,放弃手术C、肿瘤无固定,行右半结肠切除D、肿瘤无固定,行右半结肠切除及横结肠切除E、肿瘤活动度大、直径只有2.5cm,距离肿瘤边缘各5cm切除升结肠正确答案：C答案解析：升结肠癌的规范术式是右半结肠切除,不能缩小,也不必扩大。

即使已有肝转移,仍有必要尽量做肠癌切除。

即使病灶固定无法切除或腹膜种植转移,也要争取做捷径手术。

5.肩关节脱位A、5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛B、肘后空虚感C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、Hippocrates法复位正确答案：E答案解析：肩关节脱位可用Hippocrates法复位。

肘关节脱位可表现为肘后空虚感,桡骨小头脱位在5岁以下小儿多见,有上肢被突然牵拉的病史。

爪形手见于前臂缺血性肌挛缩,桡神经损伤可出现垂腕畸形。

外科学练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．急性淋巴管炎相当于中医学的A．烂疔B．疫疔C．红丝疔D．蛇头疔E．蛇眼疔正确答案：C解析：外科疾病一般是依据部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小等分别加以命名，如以部位命名的颈痈、背疽；以穴位命名的人中疔、委中毒；以形态命名的岩、蛇头疔；鹅掌风；以颜色命名的丹毒、白癜风；以疾病特性命名的烂疔、流注等。

知识模块：外科学2．下列外科致病因素中，毒蛇咬伤属于A．外感六淫B．外来伤害C．情志内伤D．房室损伤E．感受特殊之毒正确答案：E 涉及知识点：外科学3．在下列外科致病因素中，烧伤属于A．外感六淫B．外来伤害C．情志内伤D．房室损伤E．感受特殊之毒正确答案：B 涉及知识点：外科学4．湿邪所致外科疾病好发于人体A．上部B．下部C．中部D．上肢E．背部正确答案：B 涉及知识点：外科学5．下列外科疾病的发病机理哪项不正确A．邪正盛衰B．气血凝滞C．经络阻塞D．痰饮瘀血E．以上都不是正确答案：D 涉及知识点：外科学6．情志内伤所致疾病的特点是A．可直接伤害人体，引起局部气血凝滞B．常有循行经部位夹郁、夹痰的表现C．一般发病迅速，有的可具有传染性D．可导致脏腑气血受损E．大多具有一定的季节性正确答案：B解析：1．致病因素有外感六淫：六淫邪毒均能直接或间接地侵害人体，发生外科各类疾病；感受特殊之毒：特殊之毒包括、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫疠之毒等；外来伤害：凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻等，均可直接伤害人体，引起局部气血凝滞，热盛肉腐等，而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤等外伤性疾病；情志内伤：长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过了人体生理活动所能调节的范围，可使体内的气血、经络的功能失调，就会发生外科疾病；饮食不节：膏粱厚味、醇酒炙?或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失调，湿热火毒内生，同时感受外邪就易发生痈、有头疽等疾病；房室损伤：早婚、房劳过度与妇女生育过多等因素，可以导致肾精耗损，肾气亏损，冲任失调，或者因为小儿先天不足，肾精不充，均能引起身体衰弱，易为外邪所伤，发生外科疾病。

外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案：C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案：E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案：E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案：B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案：D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。

D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案：A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案：E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案：C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案：A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案：A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案：E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案：B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案：B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案：C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案：B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案：E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案：A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案：B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案：B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案：A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。

外科学测试题（附参考答案）一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.男,32岁。

突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。

既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。

查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。

非手术治疗中最重要的措施是A、低压灌肠B、止痛C、洗胃D、抗生素治疗E、胃肠减压正确答案：E2.无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,应采取的体位是A、右侧卧位B、头、躯干和下肢各抬高约20度C、半卧位D、平卧位E、左侧卧位,正确答案：C3.男,80岁。

2个月前轻微头部外伤。

半月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。

CT见右侧顶枕新月形低密度影,中线明显移位。

首选的治疗措施是A、钻孔血肿引流B、开颅手术血肿清除C、静脉滴注脱水剂D、静脉滴注止血剂E、静脉滴注抗生素正确答案：C4.构成腹股沟管前壁的组织结构是A、腹横筋膜B、肺外斜肌腱膜C、腹股沟韧带D、腹横肌E、腔隙韧带正确答案：B5.男,35岁。

头部外伤后昏迷1小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。

头颅CT示颅内有散在高密度影。

应考虑为A、脑内血肿B、急性硬脑膜外血肿C、急性硬脑膜下血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤正确答案：E6.女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是A、左额颞硬膜下血肿并脑疝B、左枕头皮血肿并右额颞硬膜下血肿C、左额颞硬膜外血肿并脑疝D、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿并脑疝正确答案：E7.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A、5年B、20年C、1年D、15年E、10年正确答案：A8.男,40岁。

急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。

化验:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。

治疗措施是A、快速输入等渗电解质溶液、胶体液B、静脉点滴5%碳酸氢钠C、吸氧D、静脉滴注升压药物E、快速输入高渗葡萄糖液正确答案：A9.腹股沟疝处理原则,正确的是A、嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位B、无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊C、2岁以下,疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术D、如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术E、加强腹股沟管前壁是最常用的方法正确答案：D10.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是A、转移瘤B、胶质瘤C、淋巴瘤D、脊膜瘤E、脊索瘤正确答案：A11.男,25岁,左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。

外科学--1考试时间：120分钟总分：100分一．单选题（共200题，每题0.5分）1.适合手术治疗的高血压脑内血肿是( )A．丘脑出血，深昏迷B．内囊型血肿，深昏迷C．脑桥出血，深昏迷D．外侧型血肿，病情加重E．外侧型血肿，病情稳定2.男性，80岁。

右腹股沟斜疝嵌顿1小时来诊，既往有可复性腹股沟斜疝史30年。

检查：右侧腹股沟至会阴10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿，首选的治疗方法是( ) A．试行手法复位B．手术复位并行疝囊高位结扎C．手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术D．手术复位并行无张力疝修补术E．手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术3.急性乳腺炎的病因不包括( )A．乳头内陷B．乳汁过多C．乳管不通D．乳房淋巴管阻塞E．婴儿吸乳少4.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是( )A．阵发性腹部绞痛B．有气过水音和金属音C．X线检查小肠有多个阶梯状液D．频繁呕吐，呕吐物为胃肠液E．腹肌紧张，有压痛和反跳痛5.骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是( )A．前列腺部B．球部C．膜部D．悬垂部E．尿道外口6.男性，70岁。

健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显。

既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。

目前的治疗建议是( )A．观察、随诊B．溶石疗法C．中药排石D．择期行胆囊切除术E．择期行腹腔镜胆囊切除术7.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是( )A．全身化学治疗B．介入治疗C．肿瘤局部注射无水酒精D．肿瘤局部放射治疗E．免疫治疗+中医中药8.对诊断肾结核最有意义的检查项目是( )A．尿路平片B．肾图C．B超D．静脉尿路造影E．膀胱镜检9.病人发生甲状腺功能亢进时，其131I摄取率2小时至少超过( )A．15% B．20%C．25% D．30%E．35%10.胃癌最好发的部位是( )A．幽门管B．胃窦大弯侧C．胃体大弯侧D．胃窦小弯侧E．贲门小弯侧11.男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发( )A．肺水肿B．心力衰竭C．肾衰竭D．脑水肿E．脑死亡12.女，35岁。

第十七单元颈部疾病1.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术A 结节性甲状腺肿，继发甲亢B 轻度原发性甲状腺机能亢进C 青春期甲状腺肿D 妊娠早期甲状腺肿E 青少年甲亢2.原发性甲亢是指A 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状B 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状C 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状D 自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）E 先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状3.甲状腺功能亢进诊断主要依靠A 临床表现B 基础代谢率测定C 放射性碘摄取试验D 甲状腺扫描E PB I测定（血清蛋白结合碘）4.男性17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好疗法是A 抗甲状腺药物B 镇静药及碘剂C 放射碘治疗D 手术治疗E 多吃海带紫菜5.下列哪种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解从而抑制甲状腺素的释放A 心得安B 丙基硫氧嘧啶C 他巴唑D 利血平E 碘剂6.关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的A 抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解B 抑制甲状腺素的合成C 停服碘剂后，甲状腺素大量释放D 不准备手术者，不宜服碘E 碘剂能减少甲状腺的血流量7.不能列为甲状腺大部切除术适应证的是A 继发性甲亢或高功能腺瘤B 中度以上的原发性甲亢C 青少年甲亢患者D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者8.甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是A 术后呼吸困难和窒息B 喉返神经损伤C 手足抽搐D 喉上神经损伤E 甲状腺危象9.预防甲亢术后甲状腺危象的关键是A 防止术中损伤，操作粗暴B 术后加强护理C 术时尽量选用全身麻醉D 术后应用镇静剂E 术前使基础代谢率降至正常10.原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后，12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列哪种原因引起A 吸入性肺炎B 术后上感C 术后严重反应D 甲状腺危象E 切口内出血11.哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A 乳头状腺癌B 滤泡状腺癌C 未分化癌D 髓样癌E 甲状腺瘤恶变12.甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是A 甲状腺功能亢进症B 甲状腺腺瘤C 甲状腺癌D 甲状腺炎E 单纯性甲状腺肿13.单纯性甲状腺肿的主要原因是A 需要甲状腺素量增加B 甲状腺合成障碍C 合成甲状腺素的原料碘缺乏D 甲状腺素分泌障碍E 应用甲状腺抑制剂14.关于甲状腺乳头状腺癌的特点A 常见于男性B 多见于老年人C 分化程度低D 恶性程度高E 最主要为淋巴转移15.关于甲状腺结节的论述，下列哪项是错误的A 儿童出现甲状腺结节50%是恶性的B 甲状腺癌均为冷结节C 热结节常提示为高功能腺瘤D 多发结节多为良性病变E 多发结节不会恶变16.鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要A 详细的病史B 确切的体检C I 131 同位素扫描D 同侧扪到肿大淋巴结E 穿刺细胞学检查17.手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做A 结节切除术B 腺体大部切除术C 全腺叶切除术D 腺体大部切除加冰冻切片检查E 颈部淋巴结清除术18.甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是A 手术切除腺体适当B 术中勿过多挤压甲状腺C 术中止血彻底D 术毕冲洗切口E 基础代谢率降到正常范围再进行手术19.女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPE C T检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为A 单纯性甲状腺肿B 结节性甲状腺肿C 甲状腺瘤D 甲状腺癌E 甲状腺囊腺瘤并囊内出血20.女性，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPE C T检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是A 心电图检查B 血糖测定C FT 3 ，FT 4 ，TSH测定D 血脂检查E TGA ，MC A 测定21.女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是A 手术B 131 I碘治疗C 服碘D 服小剂量甲状腺素E 服用抗甲状腺药物22.男性，28岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99m 锝扫描示“冷结节”，硒甲状腺扫描示冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B 超结果为实质性肿块，最可能的诊断是A 单纯性甲状腺肿B 青春期甲状腺肿C 甲状腺腺瘤并囊内出血D 结节性甲状腺肿E 甲状腺癌23.男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是A 颈淋巴结炎B 颈淋巴结核C 恶性淋巴瘤D 甲状腺腺瘤E 甲状腺癌24.男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节，术中可诊断为A 甲状腺多发腺瘤B 结节性甲状腺肿C 甲状腺瘤D 单纯性甲状腺肿E 弥漫性甲状腺肿25.女性，35岁，1周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳颞枕部，查体:甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温38℃，ESR20mm/h，BMR+20%，碘吸收率2小时5%，24小时20%，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞，此患者的诊断A 轻度甲亢B 结节性甲状腺肿C 单纯性甲状腺肿D 亚急性甲状腺炎E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎26.女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级，对该患者的进一步处理是A 终生服用甲状腺素片B 行放射性外照射C 行放射性碘治疗D 再次手术，行患侧全切及对侧全切E 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除27.巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安，唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次/分，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是A 甲状腺危象B 双侧喉上神经损伤C 出血致气管受压D 喉头水肿E 双侧喉返神经损伤28.因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即A 肌注安定10mgB 气管切开C 口服A T 10 10滴D 口服葡萄糖酸钙片3gE 静注10%氯化钙15ml29.女性，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验:2小时25%，24小时50%。

外科学试题库及答案（共1000题）第一部分单项选择题1.破伤风最可靠预防方法是（A）A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3％过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白2.慢性胆囊炎较少有的症状是（B）A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气3.胃穿孔的X线检查所见主要为（B）A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少4.溃疡病穿孔后最早出现体征（D）A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.满腹强直E.寒战5.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑（C）A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染6.各型休克的共同特点是（D）A.血压下降B.脉压缩小C.中心静脉压下降D.有效循环血量锐减E.四肢湿冷7.“危险三角”的疖易并发（C）A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈8.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（B）A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾9.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑（C）A．肺部感染B．泌尿系感染C.切口感染D.水电解质紊乱E.腹腔内有异物存留10．大体上说，腹内实质性脏器损伤主要临床表现是（A）A．内出血B．腹膜炎C. 胃肠道症状D．全身感染表现E．腹胀、肠麻痹11、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是（D）A.皮肤色泽B.脉率C.尿量D.精神状态E.动脉血压12、患者男性，45岁,十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。

首先应考虑可能并发（B）A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎13、张力性气胸的特点是（C）A.呼吸时空气经伤口自由出入B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入C.患侧胸膜腔压力进行性增加D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺E.纵隔不会移位14、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是（C）A.手部麻木B.肢端发绀C.桡动脉无搏动D.肢端温度下降E.手功能障碍15、大面积烧伤常见的早期休克是（D）A.强烈疼痛刺激所致B.细菌感染引起中毒性休克C.烧伤毒素所致D.大量液体渗出引起血容量下降所致E.大量红细胞破坏所致16、一5岁男孩，被开水烫伤，头面颈部水疱，其烧伤面积应为（B）A.9%B.16%C.12%D.18%E.10%17、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（B）A.内出血B.以弥漫性腹膜炎为突出表现C.休克D.昏迷E.腹部绞痛18、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤（A）A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.颅内血肿D.脑震荡E.脑挫裂伤19、对于GCS记分法下列哪项说法不妥（A）A.最高分17分B.从睁眼，言语，运动反应三方面评分C.最低分3分D.低于8分为昏迷E.能自动睁眼记4分20、检查病人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于（B）A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节脱位D.肱骨髁上骨折E.桡骨下端骨折21.判断空腹脏器破裂最有价值的发现为（B）A.腹膜刺激症状B.X线隔下有游离气体C.腹膜穿刺为血液D.腹胀E.明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触（C）A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23.在我国用于肝癌普查的是（E）A.B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是（C）A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（E）A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关（B）A.间歇性跛行B.肢体肿胀C.静息痛D.肢体坏疽E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是（D）A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少28.骨折的专有体征是（C）A.局部疼痛B.皮肤瘀斑C.畸形D.功能障碍E.局部肿胀29.关节脱位是指（D）A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30.下列哪些部位的骨折易引起休克（A）A．骨盆骨折B．腰椎骨折C．尺桡骨骨折D．胫腓骨骨折31.胸外心按压时，挤压点应选择在（D）A.胸骨上半部B.心前区C.胸骨中部D.胸骨下半部E.以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于（C）A.出血部位的高低B.病变的性质C.出血的速度和量D.凝血机制E.胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确（A）A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12小时，禁饮6小时C.小儿禁食4～8 小时，禁水2～3时D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械，一般可保留（A）A.14天B.7天C.1天D．12天E．21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为（A）A. 1×9％B. 2×9％C. 3×9％D. 5×9％＋1％E. 4×9％＋1％36.成人男性臀部占体表面积为（B）A. 3％B. 5％C. 6％D. 7％E. 8％37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（E）A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为（A）A.3×9＝27％B.3×9＋1＝28％C.2×9＝18％D.5×9＋1＝46％E.以上都不是39.关于烧伤，正确的是（E）A.烧伤愈深，疼痛愈剧烈B.烧伤愈深，水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是（A）A.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫B.昏迷右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫D.昏迷右侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫E.昏迷双侧瞳孔散大，去大脑强直发作41、急性胆囊炎的主要体征是（D）A.右上腹压痛B.腹膜刺激征C.黄疸D.墨菲征（Murphy）阳性E.脑膜刺激征阳性42、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种人（B）A.输尿管结石B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿道结石E.胆囊结石43、骨折与关节脱位的诊断主要靠（A）A.X线照片B.询问病史与检查C.CTD.磁共振E.B超44、肾结核患者就诊的早期主诉是（C）A.腰痛,腰酸B.乏力,盗汗C.尿频D.排尿困难E.尿痛45、下列哪项是颅前窝骨折的特征（A）A.熊猫眼症B.脑脊液耳漏C.听力减退D.乳头后淤血斑E.脑震荡46、下列哪项不属于甲亢术后并发症（D）A.呼吸困难、窒息B.甲状腺危象C.甲状旁腺损伤所致手足抽搐D.甲状腺弥漫性肿大E.喉返神经损伤47、关于食管癌的描述下列哪项不妥（B）A.食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难B.好发部位为胸下端C.食管拉网检查脱落细胞为我国首创D.首选的治疗方法是手术E.对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查48、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是（A）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝49、高血钾引起心律失常时，首先应注射（B）A.10%葡萄糖+胰岛素B.10%葡萄糖酸钙C.5%碳酸氢钠D.11.2%乳酸钠E.10%氯化钾溶液50、患儿突然阵发性哭闹,排果酱样大便,应考虑（B）A.急性菌痢B.急性肠套叠C.急性胃肠炎D.蛔虫性肠梗阻E.小肠扭转51、急性硬膜下血肿（A）A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶D.CT示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶52、早期胃癌的概念是癌（B）A.局部在位窦内B.局限在粘膜或粘膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层53、老年急性阑尾炎最突出的特征是（C）A.腹痛剧烈B.呕吐频繁C.腹部压痛、肌紧张不明显D.体温升高E.白细胞计数增高54、不属于外科疾病的是（D）A．损伤B．感染C．肿瘤D．畸形E．传染病55、乳癌最多见于（B）A.外下象限B.外上象限C.内上象限D.内下象限E.乳晕56、骨折急救固定的目的是（D）A.止痛，防止再损伤B.防止骨折断端再发生移位C.便于伤员搬运D.以上都是57、肾、输尿管结石的临床特点有（A）A.肾绞痛，血尿B.尿末痛，尿流中断C.排尿痛，尿流细和滴尿D.慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿58、诊断膀胱癌最可靠的方法是（E）A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检59、引起输尿管梗阻最常见的病因为（D）A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄60、阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是（D）A.大网膜包裹处B.脓液最多处C.用手指探查D.沿结肠带寻找E.提出盲肠于切口外61、手术前常规禁食的目的是（B）A．避免胃膨胀而妨碍手术B．防止围手术期的呕吐和误吸C．防止术后膨胀D．防止术后肠麻痹E．防止术后便秘62、阑尾切除术后5d体温一直在38.5～39.2℃，并出现腹泻10次／天，有里急后重感。

外科试题1一、选择题（每题1分）1．对肠扭转致肠坏死患者，最威胁生命的休克是：A. 神经性休克B. 损伤性休克C. 感染性休克D. 失血性休克E. 低血容量性休克2．有效循环血量是指:A. 维持正常代谢的容是量B. 包括储存于肝、脾和骨髓总血容量C. 包括停滞于毛细血管内的总血容量D. 全身总血容量E. 单位时间内通过心血管系统的循环血量3．血压下降在休克中的意义为:A. 是诊断休克的唯一依据B. 是休克最常见的临床表现C. 是估计休克程度的主要指标D. 是组织细胞缺氧的重要指标E. 以上都是4．血清K+过低时常表现为：A. H+从肾小管排出增多B. H+正常C. H+从肾小管排出减少D. 血清Na+增多E. 血PH值下降5．男性,35岁,体重60kg,其细胞外液量约为:A. 6000mlB. 9000mlC. 12000mlD. 15000mlE. 18000ml6．女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,作坏死肠切除,术后休克好转。

对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的?A. 精神状态B. 观察皮色、皮温C. 血压、脉搏、尿量D. 心电图监护E. 脑电图监护7．破伤风是破伤风杆菌所致的:A. 菌血症B. 败血症C. 脓血症D. 毒血症E. 脓毒败血症8．提高恶性肿瘤疗效的关键在于：A. 综合疗法B. 早期治疗C. 手术治疗D. 免疫治疗E. 中西医结合治疗9．疖和痈的根本区别在于：A. 感染细菌不同B. 好发部位不同C. 病理改变不同D. 治疗原则不同E. 预防措施不同10．等渗性脱水常见于：A. 慢性肠梗阻B. 食道癌吞咽困难C. 大创面慢性渗液期D. 肝脓肿大量出汗E. 急性弥漫性腹膜炎11．临界肿瘤是：A. 良性肿瘤位于两个脏器交界B. 良性肿瘤来源于两种组织C. 良性肿瘤位于重要器官D. 形态上属良性而生长为浸润性E. 良性肿瘤远处转移者12．男性,50岁,腮腺区实质性肿块逐渐增大,无疼痛,无发热,近期牙痛、咽痛,其诊断最不可能的是:A. 急性腮腺炎B. 腮腺囊肿C. 颈淋巴结炎D. 腮腺混合瘤E. 慢性腮腺炎13．关于胃溃疡的发病机制中,下列哪项是不正确的?A. 胃粘膜屏障破坏,氢离子回渗和十二指肠液返流B. 幽门梗阻,胃潴留,胃窦部胃泌素分泌增多C. 壁细胞总数增多,胃酸分泌增多D. 十二指肠返流引起胃窦粘膜萎缩E. 药物如水杨酸、皮质类因醇、胆盐、酒精对胃粘膜破坏14．革兰氏阴性杆菌败血症发热特点是：A. 无寒战，发热呈间歇性B. 无寒战，发热呈稽留热C. 有寒战，发热呈间歇热D. 有寒战，发热呈弛张热E. 无寒战，发热呈弛张热15．男性,60岁,脐周持续性腹痛1周,加重3天,有恶心,呕吐,腹胀,停止排便,排气,诊断为绞窄性结肠梗阻。