病理学考试复习
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病理学考试重点知识归纳一、名称解释1、健康:不仅仅是没有疾病,包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
2、肉芽组织:是指由新生的毛细血管及增生的纤维母细胞构成的幼稚结缔组织,常伴有各种炎细胞侵润。
肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。
3、栓塞:不溶于血液的异常物质随血液运行阻塞血管腔的现象。
4、休克:是指由各种强烈致病因子引起的急性循环功能障碍,使组织器官微循环灌流量不足,导致重要器官功能代谢发生严重障碍的全身性病理过程。
5、DIC:是指在某些致病因子作用下,大量促凝血物质入血,形成广泛微血栓,致使凝血因子和血小板大量消耗,导致凝血功能发生障碍而形成出血倾向。
二、填空题1.病理学研究方法有哪些:活体组织检查、尸体解剖、细胞学检查、动物实验。
2.变性的类型:细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性、病理性钙化。
3.血栓的类型:白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。
4.栓塞的类型和常见的栓塞:血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、气体栓塞。
5.梗死的类型:贫血性、出血性梗死。
6.炎症的基本病理表现:变质、渗出、增生。
7.炎症局部表现:红、肿、热、痛、功能障碍。
8.肿瘤的生长方式:膨胀性生长、侵润性生长、外生性生长。
三、选择题1.生物因素是最常见的致病因素。
2.最常见的是血栓栓子。
3.贫血性梗死最常见的是心、肾、脾等。
4.败血症常见的是葡萄球菌、脑膜炎双球菌性败血症。
5.正常成人血清钾浓度3.5~5.5mol/L。
6.钾代谢紊乱对机体的影响:对神经肌肉的影响(肌肉最先出现的症状是乏力)。
7.代钾的及时补液原则:先口服后静脉、见尿补钾、控制量和速度、严禁静脉注射。
8.正常人血浆酸碱度:7.35~7.459.实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB),提示有二氧化碳滞留,见于呼吸性酸中毒;AB<SB,提示二氧化碳排出过多,见于呼吸性碱中毒。
10.临床病理工作中最常用的检查方法是活体组织检查。
病理学考试题详解及答案一、选择题1. 细胞凋亡与细胞坏死的区别是什么?A. 细胞凋亡是一种程序性死亡,细胞坏死是意外死亡B. 细胞凋亡是病理性死亡,细胞坏死是生理性死亡C. 细胞凋亡和细胞坏死都是生理性死亡D. 细胞凋亡和细胞坏死都是意外死亡答案:A2. 炎症反应的基本过程包括哪些阶段?A. 血管扩张B. 细胞浸润C. 组织损伤D. 所有上述答案:D二、填空题1. 肿瘤的_______是指肿瘤细胞的形态和结构与起源组织相似,分化程度高。
2. 病理学中的“肉芽肿”是由_______引起的慢性炎症反应。
答案:1. 良性2. 异物或病原体三、简答题1. 简述病理学中“肉芽肿”的概念及其特点。
答案:肉芽肿是一种由炎症引起的慢性炎症反应,其特点是组织内出现由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的颗粒状组织增生,通常伴随有淋巴细胞和巨噬细胞的浸润。
四、论述题1. 论述细胞凋亡与细胞坏死在病理学中的意义及其在疾病发生发展中的作用。
答案:细胞凋亡是一种有序的、程序化的细胞死亡过程,它在维持组织稳态、清除损伤或老化细胞中发挥重要作用。
而细胞坏死是一种无序的、意外的细胞死亡方式,通常与急性损伤或病理状态相关。
在疾病发生发展中,细胞凋亡有助于防止病变细胞的增殖和扩散,而细胞坏死则可能导致炎症反应和组织损伤的加剧。
五、病例分析题1. 患者,男性,45岁,因持续咳嗽和咳痰入院。
胸部X光显示右肺下叶有不规则阴影。
初步诊断为肺炎。
请根据病理学知识,分析可能的病理变化及其对治疗的影响。
答案:根据病理学知识,肺炎的病理变化可能包括肺泡内充满炎性渗出物,肺泡壁的充血、水肿和炎症细胞浸润。
这些变化可能导致肺组织的通气功能受损,影响气体交换。
治疗上,需要针对病原体进行抗感染治疗,并可能需要支持治疗以改善呼吸功能。
六、实验操作题1. 如何进行组织切片的染色以观察细胞凋亡?答案:首先,将组织切片固定在载玻片上,然后进行常规的脱水和透明处理。
接着,使用特定的染色剂(如TUNEL染色)来标记凋亡细胞的DNA断裂。
绪论【学习要点】1.病理学最主要研究方法:尸检。
2.临床病理工作中常用的方法〔迄今诊断疾病最可靠方法〕:活检。
3.对肿瘤普查和早期发觉具有重要价值、简便易行的方法:细胞学检查。
4.病理过程:炎症等。
5.病理标本常用固定液:10%福尔马林。
组织细胞适应与损伤【学习要点】1.适应的形态学类型:肥大、增生、萎缩、化生2.全身性营养不良性萎缩:脂肪组织最早萎缩;脑最后萎缩3.化生概念:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。
4.细胞水肿〔水变性〕:细胞损伤中最早出现的改变。
常发生于肝、肾、心等实质细胞。
5.气球样变:严峻的水变性。
6.脂肪变性:中性脂肪蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。
最多发生于肝细胞。
7.脂肪肝:严峻肝脂肪变性。
8.虎斑心:心肌脂肪变性。
9.脂肪心:心肌间质脂肪堆积。
10.血管壁玻璃样变〔透明变〕好发血管:细动脉。
11.凝固性坏死:多见于心、肝、肾、脾等实质器官。
代表性病变有贫血性梗死等。
12.液化性坏死:常发生于脑、脊髓等器官。
代表性病变有脑软化、脓肿、脂肪坏死。
13.坏疽概念:局部组织大片坏死并继发腐败菌感染。
14.干性坏疽好发部位:四肢;湿性坏疽好发部位:内脏15.溃疡:皮肤、粘膜+较深缺损。
16.机化:肉芽组织取代坏死组织、血栓、脓液、异物的过程。
【例题】〔一〕单项选择题1.以下哪项不属于适应性变化 EA.变性B.萎缩C.肥大D.增生E.化生2.营养不良时,哪种组织或器官首先发生萎缩:〔脂肪组织〕3.关于细胞肿胀的发生,一般认为细胞受损的部位在:〔线粒体〕4.气球样变性是一种:〔水变性〕5.脂肪变性最常发生在:〔肝〕6.脂肪心和虎斑心的区别在于脂肪的:〔存在的部位不同〕7.血管壁玻璃样变性主要发生于:〔细动脉〕8.以下哪项病变属液化性坏死A.心肌梗死B.肾梗死C.脑梗死D.脾梗死E.干酪样坏死9.干性坏疽常发生于:〔四肢〕10.脂肪坏死常见于:〔急性胰腺炎〕11.坏疽与其他坏死的主要区别在于:〔有无腐败菌感染〕12.液化性坏死常发生于:〔脑〕〔二〕多项选择题1.上皮细胞可以发生〔ABCDE〕A.化生B.增生C.肥大D.坏死E.萎缩2.简单发生鳞状上皮化生的组织有〔BCD〕A.肾小管上皮B.肾盂上皮C.支气管上皮D.X颈管上皮E.血管内皮3.液化性坏死可见于〔ABE〕A.脑梗死B.肺脓肿C.肺结核D.梅毒E.乙型肝炎4.能导致软化、机化、钙化、别离与脱落、疤痕形成结局的有〔ABCDE〕A.血栓B.梗死C.溃疡D.坏死E.脓肿修复【学习要点】1.不同类型细胞的再生潜能不稳定细胞:表皮细胞、粘膜被覆细胞、淋巴造血细胞、间皮细胞等。
病理学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种病变不属于炎症的基本病变?A. 充血B. 水肿C. 坏死D. 纤维化答案:D2. 下列哪种疾病属于慢性炎症?A. 肺炎B. 肾炎C. 肝炎D. 肺结核答案:D3. 下列哪种细胞在炎症反应中起主要作用?A. 中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 浆细胞答案:A4. 下列哪种病变是肿瘤的特征性病变?A. 坏死B. 瘤样变C. 纤维化D. 炎症答案:B5. 下列哪种肿瘤是良性肿瘤?A. 肺癌B. 甲状腺癌C. 脑膜瘤D. 胃癌答案:C6. 下列哪种病变属于变性?A. 坏死B. 瘢痕C. 水肿D. 炎症答案:C7. 下列哪种病变属于肿瘤的扩散方式?A. 浸润性生长B. 转移C. 直接蔓延D. 淋巴道转移答案:B8. 下列哪种病变是动脉硬化的基本病变?A. 动脉粥样硬化B. 动脉中层变性C. 动脉炎D. 动脉瘤答案:A9. 下列哪种疾病与病毒感染有关?A. 肺炎B. 肾炎C. 肝炎D. 肺结核答案:C10. 下列哪种病变是病毒性肝炎的特征性病变?A. 肝细胞气球样变B. 肝细胞脂肪变性C. 肝细胞坏死D. 肝细胞再生答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 炎症的基本病变包括______、______、______和______。
答案:充血、水肿、坏死、纤维化2. 肿瘤的生物学行为包括______、______、______和______。
答案:生长、扩散、转移、复发3. 肿瘤的命名原则包括______、______和______。
答案:组织来源、良恶性、特殊类型4. 动脉硬化的主要类型包括______、______、______和______。
答案:动脉粥样硬化、动脉中层变性、动脉炎、动脉瘤5. 病毒性肝炎的传播途径包括______、______、______和______。
答案:粪-口传播、血液传播、母婴传播、性传播三、判断题(每题2分,共20分)1. 炎症反应中,中性粒细胞起主要作用。
病理学基础考试题及答案1. 病理学是研究疾病的什么方面的科学?A. 病因B. 发病机制C. 病理变化D. 临床表现答案:C2. 炎症的基本病理变化包括哪些?A. 局部充血和水肿B. 局部白细胞浸润C. 局部组织细胞坏死D. 所有上述选项答案:D3. 以下哪种细胞是炎症反应中的主要细胞?A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 神经细胞D. 肌细胞答案:B4. 肿瘤的异型性主要表现在哪些方面?A. 细胞大小和形态B. 细胞核的变化C. 细胞排列和组织结构D. 所有上述选项答案:D5. 良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别是什么?A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的生长速度C. 肿瘤的侵袭性D. 肿瘤是否转移答案:D6. 以下哪种类型的肿瘤是恶性肿瘤?A. 腺瘤B. 纤维瘤C. 脂肪瘤D. 肉瘤答案:D7. 动脉粥样硬化的主要病理变化是什么?A. 动脉壁的炎症B. 动脉壁的纤维化C. 动脉壁的钙化D. 动脉壁脂质沉积和纤维化答案:D8. 以下哪种疾病不是由病毒引起的?A. 乙型肝炎B. 艾滋病C. 流行性感冒D. 肺结核答案:D9. 肝硬化时肝脏的病理变化特点是什么?A. 肝细胞大量坏死B. 肝脏体积缩小,表面结节形成C. 肝脏肿大,质地变硬D. 肝脏出现多个囊肿答案:B10. 以下哪种疾病是由自身免疫反应引起的?A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 甲状腺功能亢进症D. 糖尿病答案:A11. 贫血的病理生理基础是什么?A. 红细胞生成减少B. 红细胞破坏过多C. 红细胞丢失过多D. 所有上述选项答案:D12. 以下哪种类型的肺炎是由细菌引起的?A. 病毒性肺炎B. 支原体肺炎C. 军团菌肺炎D. 大叶性肺炎答案:D13. 血栓形成的基本条件包括哪些?A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢或停滞C. 血液凝固性增加D. 所有上述选项14. 以下哪种类型的心脏病是由冠状动脉粥样硬化引起的?A. 风湿性心脏病B. 高血压性心脏病C. 冠状动脉性心脏病D. 心肌病答案:C15. 胃溃疡和十二指肠溃疡的主要区别是什么?A. 发病部位不同B. 溃疡的大小不同C. 溃疡的深度不同D. 溃疡的并发症不同答案:A16. 以下哪种类型的肾病综合征是由免疫反应引起的?A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 糖尿病肾病D. 肾小管间质性肾炎答案:A17. 以下哪种类型的肿瘤是良性肿瘤?A. 胶质瘤B. 星形细胞瘤C. 胶质母细胞瘤D. 脑膜瘤答案:D18. 以下哪种类型的细胞死亡是程序性细胞死亡?B. 凋亡C. 自噬D. 凝固性坏死答案:B19. 以下哪种类型的肝炎是由乙型肝炎病毒引起的?A. 急性肝炎B. 慢性肝炎C. 重型肝炎D. 所有上述选项答案:D20. 以下哪种类型的肿瘤是恶性肿瘤?A. 脂肪瘤B. 纤维瘤C. 神经鞘瘤D. 神经母细胞瘤答案:D。
病理学基础期末考试复习题及答案.下列关于潜伏期的描述,错误的是?A、无自觉症状B、无传染性(正确答案)C、有传染性D、可达数月数年1.判断脑死亡的标志?A、脑神经反射消失B、瞳孔散大消失C、无自主呼吸D、以上都对(正确答案)2.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩为?A、营养不良性萎缩B、失用性萎缩(正确答案)C、压迫性萎缩D、内分泌性萎缩3.最易发生脂肪变性的实质器官是?A、心B、脑C、肝(正确答案)D、肾4.细胞坏死的主要标志?A、细胞膜的改变B、细胞质的改变C、细胞核的改变(正确答案)D、间质的改变D、 138/76mmHg5.下列哪些属于湿性坏疽的特征?A、常见于四肢末端B、常发生于肺、子宫、阑尾等内脏(正确答案)C、腐败菌感染轻D、坏死组织与周围正常组织界限清楚6.下列哪种细胞再生能力强?A、神经细胞B、心肌细胞C、肝细胞(正确答案)D、骨骼肌细胞7.肉芽组织填补组织缺损最终转化为?A、上皮组织B、瘢痕组织(正确答案)C、脂肪组织D、血管组织8.下列哪项是二期愈合的特点?A、组织缺损小B、愈合时间长,瘢痕大(正确答案)C、愈合时间短、瘢痕小D、无感染9.外伤性骨折愈合的重要条件?A、正确复位固定(正确答案)B、预防感染C、加强营养D、禁止活动10.右心衰引起淤血的器官?A、肺肝胃肠道B、肾肺胃肠道C、肝脾胃肠道(正确答案)D、肺脑胃肠道11.槟榔肝可发展为?A、淤血性肝硬化(正确答案)B、门静脉性肝硬化C、色素性肝硬化D、胆汁性肝硬化12.与血栓形成无关的因素是?A、血流缓慢B、涡流形成C、血管内膜损伤D、纤维蛋白溶解酶增加(正确答案)13.白色血栓发生于?A、血流不变时B、血流较快时(正确答案)C、血流停滞时D、血流减慢时14.弥漫性血管内凝血时,形成?A、透明血栓(正确答案)B、混合型血栓C、红色血栓D、白色血栓15.血栓的结局不包括?A、溶解B、吸收C、再通D、梗死(正确答案)16.最常见的栓子?A、血栓栓子(正确答案)B、脂肪栓子C、空气栓子D、羊水栓子17.右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于?A、肺动脉(正确答案)B、下腔动脉C、右心房D、右心室18.脂肪栓塞多发生于?A、静脉注射时B、分娩时C、外伤骨折时(正确答案)D、输血时19.潜水员过快的从海底升到水面易发生?A、肺不张B、氮气栓塞(正确答案)C、血栓栓塞D、肺气肿20.容易发生出血性梗死的器官?A、心B、脑C、肾D、肠(正确答案)21.贫血型梗死常发生于?A、脾肾心(正确答案)B、肺肠脑C、肠脑心D、脾肠肺22.炎症是?A、白细胞对细菌的作用B、由损伤引起的增生性反应C、以防御为主的局部组织反应(正确答案)D、损伤对机体的有害影响23.炎症局部的基本病理变化为?A、变性、坏死、增生B、变性、渗出、增生C、变质、渗出、增生(正确答案)D、坏死、渗出、肉芽肿形成24.炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程?A、漏出B、渗出(正确答案)C、扩散D、浸润25.急性炎症反应中,哪一种最先出现?A、血管收缩(正确答案)B、血流缓慢C、白细胞游出D、血流停滞26.下列哪项不属于渗出性炎症?A、浆液性炎症B、肉芽肿性炎症(正确答案)C、化脓性炎症D、出血性炎症27.炎症时白细胞穿过血管壁进入周围组织的过程,称为?A、白细胞游出(正确答案)B、炎性渗出C、白细胞的趋化作用D、白细胞阿米巴样运动28.假膜性炎的主要渗出物?A、浆液B、纤维素(正确答案)C、中性粒细胞D、单核细胞29.金黄色葡萄球菌感染常引起?A、蜂窝织炎B、脓肿(正确答案)C、出血性炎D、浆液性炎30.溶血性链球菌感染最常引起?A、浆液性炎症B、假膜性炎C、出血性炎D、蜂窝织炎(正确答案)31.只有一个开口的病理性盲管是?A、糜烂B、溃疡C、窦道(正确答案)D、屡管32.炎症时在组织间隙内积聚的液体称?A、渗出液(正确答案)B、漏出液C、水肿液D、浆液33.大叶性肺炎是?A、变质性炎B、浆液性炎C、化脓性炎D、纤维素性炎(正确答案)34.下列可作为肿瘤定性诊断的检查?A、CTB、病理检查(正确答案)C、核磁共振D、B超35.关于肿瘤性增殖特点是?A、生长对机体有利B、生长与机体协调C、机体控制D、细胞失去了分化成熟的能力(正确答案)36.肿瘤实质指的是?A、血管B、神经组织C、肿瘤细胞(正确答案)D、结缔组织37.诊断肿瘤良恶性的主要组织学依据?A、肿瘤的形状B、肿瘤的异型性(正确答案)C、肿瘤的大小D、肿瘤的质地38.肿瘤细胞的分化程度越低,表明?A、恶性程度越低B、异型性不明显C、恶性程度越高(正确答案)D、生长速度越慢39.良性肿瘤的特点?A、生长迅速B、与周围组织界限不清C、无包膜D、细胞分化成熟(正确答案)40.恶性肿瘤局部的一般表现?A、表面光滑B、界限清楚C、有完整包膜D、晚期疼痛(正确答案)41.乳腺癌最常转移的部位?A、肺B、肝C、腋窝淋巴结(正确答案)D、锁骨下淋巴结42.癌与肉瘤的主要区别?A、组织起源(正确答案)B、大体形态C、镜下结构D、转移途径43.骨肉瘤通常会经血道转移到?A、肝B、肾C、肺(正确答案)D、脑44.下列哪项不属于肿瘤?A、白血病B、败血症(正确答案)C、霍奇金淋巴瘤D、甲状腺腺瘤45.结肠癌发生血道转移的常见部位?A、骨B、胰腺C、肝(正确答案)D、肾46.冠状动脉粥样硬化最常见发生于?A、后降支B、左主干C、右主干D、左冠状动脉前降支(正确答案)47.高血压是指什么循环血压升高?A、肺循环B、体循环(正确答案)C、肺动脉D、主动脉48.良性高血压最严重且致命性的并发症?A、脑软化B、脑出血(正确答案)C、脑水肿D、脑膜瘤49.下列哪项属于高血压?A、130/70mmHg110/88mmHgC、120/95mmHg (正确答案)。
病理学考试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 细胞坏死的主要形态学特征是:A. 细胞核增大B. 细胞质嗜酸性增强C. 细胞膜破裂D. 细胞核染色质凝聚答案:C2. 动脉粥样硬化的主要病理变化是:A. 动脉壁内出现钙化B. 动脉壁内出现脂肪沉积C. 动脉壁内出现血栓形成D. 动脉壁内出现炎症细胞浸润答案:B3. 肝硬化时,肝脏的病理变化不包括:A. 肝细胞再生结节形成B. 肝细胞脂肪变性C. 肝小叶结构破坏D. 肝内胆管增生答案:B4. 炎症反应中,中性粒细胞的主要功能是:A. 吞噬病原体B. 释放炎症介质C. 促进组织修复D. 清除坏死组织答案:A5. 肿瘤的侵袭性生长主要依赖于:A. 肿瘤细胞的增殖能力B. 肿瘤细胞的黏附能力C. 肿瘤细胞的分化程度D. 肿瘤细胞的凋亡能力答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分)6. 以下哪些因素可以导致细胞凋亡:A. DNA损伤B. 缺氧C. 细胞因子的缺乏D. 细胞内钙离子浓度升高答案:A, C7. 以下哪些是良性肿瘤的特点:A. 生长速度慢B. 有包膜C. 不转移D. 复发率高答案:A, B, C8. 以下哪些是恶性肿瘤的特点:A. 生长速度快B. 无包膜C. 易转移D. 复发率低答案:A, B, C9. 以下哪些是炎症的局部表现:A. 红肿B. 热C. 疼痛D. 功能障碍答案:A, B, C, D10. 以下哪些是慢性炎症的特点:A. 以淋巴细胞和浆细胞为主B. 有纤维组织增生C. 有肉芽肿形成D. 病程长,恢复慢答案:A, B, C, D三、判断题(每题1分,共10分)11. 坏死组织的颜色通常为灰白色。
(对/错)答案:错12. 血栓形成是血管内血液流动缓慢的结果。
(对/错)答案:对13. 肝硬化时,肝脏的再生结节可以完全恢复正常肝小叶结构。
(对/错)答案:错14. 肿瘤的侵袭性生长与肿瘤细胞的黏附能力无关。
(对/错)答案:错15. 细胞凋亡是一种被动的细胞死亡方式。
绪论(一)名词解释1.病理学2.尸体解剖3.活检4.细胞学检查(二)填空1.人体病理学研究方法主要有①、②和③;实验病理学研究方法主要有④和⑤。
2.尸检的主要作用有①、②、③和④。
3.目前病理学中较常用的分子生物学技术有①、②、③、④及⑤等。
(三)选择题A型题1.下列除了哪一项外,都是活检的目的?A.在活体情况下对患者作出诊断B.对术中患者作出即时诊断C.定期活检随诊病情D.发现某些特殊种类疾病E.可用于组织化学和免疫组织化学2.有关细胞学检查的说法哪一项是错误的?A.方法简便B.病人痛苦小C.结果准确,多数不需配合D.可广泛用于妇产科、呼吸科等临床科室E.细胞学涂片国际上多采用巴氏染色3.病理组织学通常采用的染色方法是:A.瑞氏染色B.Giemsa染色C.苏木素伊红染色D.巴氏染色E.PAS染色4.由于研究角度和实验手段不同,现代病理学逐渐演变分化为:A.细胞病理学、器官病理学和实验病理学B.病理学和病理生理学C.分子病理学和遗传病理学D.超微病理学和免疫病理学E.人体病理学和定量病理学B型题题干1-6A.肉眼观察病变组织B.光镜下观察病变组织C.PAS反应D.PCRE.流式细胞术F.电镜下观察细胞器如线粒体的形态结构1.分子生物学技术2.组织化学和免疫组织化学观察3.大体观察4.超微结构观察5.形态计量、分析技术6.组织学与细胞学观察X型题1.临床病理学常用的检查方法是:A.尸检B.活检C.细胞学检查D.动物实验E.细胞培养2.实验病理学常用的研究方法有A.动物实验B.活检C.尸检D.细胞学检查E.组织、细胞培养(四)问答题.1.说出病理学研究的主要任务及其在医学中的地位。
答案(一)名词解释1.病理学是研究疾病发生、发展和转化规律、从而阐明疾病本质的医学科学。
病理学又叫病理解剖学,主要研究和阐明疾病发生的原理(病因学)、病因作用下疾病发生发展过程(发病学),注重机体在疾病过程中的形态学变化(病理变化)和由这些变化引起的临床表现(临床病理联系)以及转归和结局等。
病理学考试重点复习总结病理学重点名词解释(一)1萎缩:发育正常的组织和器官的体积缩小2化生:一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞的过程。
3坏疽:是指组织坏死并继发腐败菌感染,颜色通常呈黑色。
4机化:由肉芽组织取代坏死组织、血凝块、炎性渗出物及其他异物的过程5肉芽组织:由大量新生的毛细血管、多少不同的炎细胞及纤维母细胞构成的幼稚结缔组织。
6心衰细胞:肺淤血时痰液中出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞。
7槟榔肝:慢性肝淤血时,切面可见红色的淤血区与黄色的脂变区相间排列,呈槟榔样外观。
8炎症:机体对致炎因子引起的局部组织损伤所发生的防御反应。
9渗出:炎症局部组织血管内的过程中液体从血管内渗出成分和白细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。
10蜂窝组织:疏松组织的弥漫性化脓性炎症。
11肿瘤:是机体局部组织的正常细胞受到各种致瘤因子的作用,在基因水平上失去了对细胞生长的正常调控,导致异常增生而形成的新生物。
12异型性:肿瘤组织和肿瘤细胞与其来源的组织和细胞之间的差异,反映了分化的不同,是区别良恶性肿瘤的重要依据。
13转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管和体腔,迁徙到其他部位继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤的过程。
14癌:来源于上皮组织的恶性肿瘤。
15肉瘤:来源于间叶组织的恶性肿瘤。
16原位癌:指癌细胞累积上皮的全层,但尚未突破基底膜的早期肿瘤。
17肝硬化:肝细胞弥漫性坏死,纤维组织增生和肝细胞结节状再生;病变反复交错进行;使肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,肝变性变硬,形成肝硬化。
18肾病综合症:三高一低,即高蛋白尿,高脂血症,高度水肿,低蛋白血症。
19结核结节:结核结节的一种病变;由类上皮细胞、巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞构成,中央常见到干酪性坏死;对结核的病理学诊断有意义。
20伤寒小结:见于伤寒病;伤寒细胞即巨噬细胞吞噬有伤寒杆菌、受损的淋巴细胞、红细胞以及坏死细胞碎片;伤寒细胞聚集成小结节病灶。
绪论【学习要点】1.病理学最主要研究方法:尸检。
2.临床病理工作中常用的方法(迄今诊断疾病最可靠方法):活检。
3.对肿瘤普查和早期发现具有重要价值、简便易行的方法:细胞学检查。
4.病理过程:炎症等。
5.病理标本常用固定液:10%福尔马林。
组织细胞适应与损伤【学习要点】1.适应的形态学类型:肥大、增生、萎缩、化生2.全身性营养不良性萎缩:脂肪组织最早萎缩;脑最后萎缩3.化生概念:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。
4.细胞水肿(水变性):细胞损伤中最早出现的改变。
常发生于肝、肾、心等实质细胞。
5.气球样变:严重的水变性。
6.脂肪变性:中性脂肪蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。
最多发生于肝细胞。
7.脂肪肝:严重肝脂肪变性。
8.虎斑心:心肌脂肪变性。
9.脂肪心:心肌间质脂肪堆积。
10.血管壁玻璃样变(透明变)好发血管:细动脉。
11.凝固性坏死:多见于心、肝、肾、脾等实质器官。
代表性病变有贫血性梗死等。
12.液化性坏死:常发生于脑、脊髓等器官。
代表性病变有脑软化、脓肿、脂肪坏死。
13.坏疽概念:局部组织大片坏死并继发腐败菌感染。
14.干性坏疽好发部位:四肢;湿性坏疽好发部位:内脏15.溃疡:皮肤、粘膜+较深缺损。
16.机化:肉芽组织取代坏死组织、血栓、脓液、异物的过程。
【例题】(一)单项选择题1.下列哪项不属于适应性变化 EA.变性B.萎缩C.肥大D.增生E.化生2.营养不良时,哪种组织或器官首先发生萎缩:(脂肪组织)3.关于细胞肿胀的发生,一般认为细胞受损的部位在:(线粒体)4.气球样变性是一种:(水变性)5.脂肪变性最常发生在:(肝)6.脂肪心和虎斑心的区别在于脂肪的:(存在的部位不同)7.血管壁玻璃样变性主要发生于:(细动脉)8.下列哪项病变属液化性坏死A.心肌梗死B.肾梗死C.脑梗死D.脾梗死E.干酪样坏死9.干性坏疽常发生于:(四肢)10.脂肪坏死常见于:(急性胰腺炎)11.坏疽与其他坏死的主要区别在于:(有无腐败菌感染)12.液化性坏死常发生于:(脑)(二)多项选择题1.上皮细胞可以发生(ABCDE)A.化生B.增生C.肥大D.坏死E.萎缩2.容易发生鳞状上皮化生的组织有(BCD)A.肾小管上皮B.肾盂上皮C.支气管上皮D.子宫颈管上皮E.血管内皮3.液化性坏死可见于(ABE)A.脑梗死B.肺脓肿C.肺结核D.梅毒E.乙型肝炎4.能导致软化、机化、钙化、分离与脱落、疤痕形成结局的有(ABCDE)A.血栓B.梗死C.溃疡D.坏死E.脓肿修复【学习要点】1.不同类型细胞的再生潜能不稳定细胞:表皮细胞、粘膜被覆细胞、淋巴造血细胞、间皮细胞等。
稳定细胞:腺体或腺样器官的实质细胞,如胰腺、涎腺、汗腺、内分泌腺等。
永久性细胞:神经细胞、心肌细胞及骨骼肌细胞。
2.肉芽组织概念:由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚的结缔组织。
3.生长良好的肉芽组织形态特征:鲜红色,颗粒状,柔软湿润,易出血,无痛觉。
4.疤痕组织:肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。
【例题】(一)单项选择题1.下列哪项再生能力最强A.骨骼肌B.神经细胞C.心肌D.软骨E.神经胶质细胞2.疤痕组织的本质为:(胶原纤维玻璃样变性)3.组织修复的基础是:(再生)(二)多项选择题1.肉芽组织的主要成分有(ABCD)A.巨噬细胞B.毛细血管C.成纤维细胞D.炎症细胞E.神经细胞2.属不稳定细胞者是(ABE)A.上皮细胞B.造血细胞C.横纹肌细胞D.肝细胞E.粘膜细胞局部血液循环障碍【学习要点】1.瘀血原因:左心衰竭导致肺淤血,右心衰竭导致体循环淤血。
2.心力衰竭细胞:巨噬细胞。
3.肺褐色硬化的原因:慢性肺淤血。
4.槟榔肝:慢性肝淤血。
5.血栓形成的条件:①心血管内皮细胞损伤。
②血流状态改变。
③血液凝固性增加。
6.延续性血栓:白色血栓为头部,混合血栓为体部,红色血栓为尾部。
7.透明血栓:微循环血管内;微血栓;由纤维蛋白构成;最常见于DIC。
8.栓子运行途径:①静脉系统及右心栓子引起肺栓塞;②主动脉系统及左心栓子引起体循环器官栓塞;③门静脉系统栓子引起肝栓塞。
9.肺动脉栓塞的栓子来源:95%以上来自下肢深静脉。
10.减压病(沉箱病)本质:氮气栓塞。
11.梗死灶形状:脾、肾、肺——锥形;心——地图状;肠——节段形;脑——囊状。
12.出血性梗死好发器官:肺、肠。
【例题】(一)单项选择题1.由于静脉血液回流受阻,血液在静脉和毛细血管淤积,致使局部组织或器官含血量异常增多称为:(瘀血)2.肺褐色硬化是由于:(慢性肺淤血)3.左心衰竭可导致:(肺淤血)4.槟榔肝见于:(肝淤血)。
或慢性肝淤血出现:(槟榔肝)5.血管内血栓形成首先发生的是:(血小板粘附)6.休克时常见到A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.球形血栓7.栓塞于肺的栓子主要来自:(下肢深静脉)8.从肠系膜静脉来的栓子常栓塞于:(肝)9.长管状骨骨折病人突然死亡,其原因可能是:(脂肪栓塞)10.贫血性梗死常发生于:(肾、心、脑)11.肺出血性梗死属A.凝固性坏死B.液化性坏死C.坏疽D.脓肿E.干酪样坏死12.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是:(内膜损伤)13.减压病属于:(氮气栓塞)14.“心力衰竭细胞”来自于:(巨噬细胞)(二)多项选择题1.出血性梗死常见于(AC)A.肺B.脾C.肠D.肾E.脑2.白色血栓主要由下列哪些成分构成(AC)A.血小板B.白细胞C.纤维素D.红细胞E.胶原纤维3.静脉内血栓包括(ABC)A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.纤维素性血栓E.透明血栓4.淤血的后果有(ABCDE)A.水肿B.出血C.细胞变性、坏死D.淤血性硬变E.侧支循环形成炎症【学习要点】1.最常见的致炎因子:生物性因子(病原微生物和寄生虫)——感染。
2.炎症的基本病理变化:变质、渗出、增生。
3.变质:变性+坏死。
4.浆液性炎好发部位:皮肤、粘膜、浆膜和疏松结缔组织。
5.卡他性炎概念:粘膜轻度的渗出性炎。
6.纤维素性炎好发部位及代表性疾病:①粘膜(白喉、菌痢);②浆膜(“绒毛心”);③肺(大叶性肺炎)。
7.假膜性炎:粘膜的纤维素性炎。
8.化脓性炎特征:中性粒细胞渗出为主。
脓细胞:变性坏死的中性粒细胞。
9.脓肿:局限性化脓性炎;蜂窝织炎:弥漫性化脓性炎。
10.炎细胞的种类与功能:N、M、L、E、P、B。
11.慢性炎症细胞:①单核巨噬细胞;②淋巴细胞;③肥大细胞;④嗜酸性粒细胞。
12.慢性肉芽肿性炎:由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。
13.肉芽肿基本构成成分:上皮样细胞和多核巨细胞。
14.毒血症、菌血症、败血症、脓毒败血症的概念。
15.渗出液与漏出液的区别。
【例题】(一)单项选择题1.炎症是一种A.疾病B.病理过程C.血管变化D.细胞反应E.渗出性改变2.炎症时液体渗出到组织间隙称:(炎性水肿)3.绒毛心是:(纤维素性炎)4.白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为白细胞:(趋化作用)5.组织胺与5-羟色胺主要由哪种细胞释放:(肥大细胞)6.粘膜表面有脓性渗出物,最适当的诊断为:(脓性卡他)7.深部脓肿向体表穿破,形成一个盲管,称为:(窦道)8.从腹腔取出的液体混浊黄色,比重大,白细胞数多,不久发生凝固。
腹腔液体渗出的原因应为A.右心衰竭B.急性肾炎C.营养不良D.门脉高压E.腹膜炎9.病毒感染时,渗出的炎细胞主要是:(淋巴细胞)10.肉芽组织与肉芽肿的区别在于:(组成成分不同)11.病灶中见单核细胞、巨噬细胞和淋巴细胞多量浸润,常是下列哪项的特征:(慢性炎症)12.炎症时引起局部疼痛的主要因素是:(炎症渗出使局部肿胀)13.纤维素性炎渗出的主要成分为:(纤维蛋白)14.皮肤、粘膜坏死组织脱落后留下较深的缺损称为:(溃疡)(二)多项选择题1.急性炎症病变包括(ABCDE)A.血管收缩B.血管扩张C.梗死D.溶血E.水肿2.脓液含有(ACE)A.脂质B.胶原C.纤维素D.浆细胞E.中性粒细胞3.以下哪些疾病有肉芽肿形成(ABCE)A.结核病B.伤寒C.风湿病D.慢性肾炎E.血吸虫病4.慢性炎症时涉及的细胞有(ABCDE)A.淋巴细胞B.类上皮细胞C.浆细胞D.成纤维细胞E.肥大细胞5.蜂窝织炎常见的病变部位是(ADE)A.疏松结缔组织B.浆膜表面C.粘膜表面D.阑尾E.皮肤及皮下组织6.渗出性炎包括(ABCD)A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎肿瘤【学习要点】1.肿瘤的实质:肿瘤细胞2.分化程度:肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似程度。
3.异型性:肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织的细胞形态和组织结构的差异性。
4.肿瘤命名原则良性肿瘤命名:在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤”字。
恶性肿瘤命名:上皮组织的恶性肿瘤统称为癌;间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。
特殊命名:①“母细胞瘤”;②习惯称呼,如白血病;③在良性瘤名称前加“恶性”二字;④名字命名,如霍奇金淋巴瘤;⑤形态命名,如透明细胞肉瘤;⑥“……瘤病”主要指肿瘤多发的状态。
5.肿瘤转移①淋巴道转移(癌的主要转移途径);②血道转移(肉瘤的主要转移途径);③种植性转移(常见于腹腔器官的恶性肿瘤)。
6.癌前病变(或疾病):具有癌变潜在可能性的良性病变(或疾病)。
如:①大肠腺瘤;②乳腺纤维囊性病;③慢性胃炎与肠上皮化生;④慢性溃疡性结肠炎;⑤皮肤慢性溃疡;⑥粘膜白斑。
7.非典型增生(异型增生):指细胞增生并出现异型性,但还不足以诊断为肿瘤的一些病变。
分为轻(累及上皮层的下1/3)、中(累及上皮层的下2/3)、重(累及上皮层的下2/3以上,但未到达全层)三级。
8.原位癌:指异型增生的细胞累及上皮全层,但没有突破基底膜向下浸润。
9.上皮内瘤变(CIN):轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级,中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级,重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。
【例题】(一)单项选择题1.下列哪一种不是真性肿瘤A.白血病B.纤维瘤C.腺瘤D.血管瘤E.绿色瘤2.具有三个胚层组织的肿瘤称为A.纤维腺瘤B.畸胎瘤C.癌肉瘤D.混合瘤E.错构瘤3.肿瘤的特性取决于:(肿瘤实质)4.平滑肌瘤常发生于:(子宫)5.多形性腺瘤多见于:(腮腺)6.下列哪项不是间叶组织来源的肿瘤A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.平滑肌瘤E.皮样囊肿7.早期即经血道转移的癌是A.胃腺癌B.绒癌C.大肠癌D.肺癌E.宫颈癌8.下列哪种形态肿瘤恶性可能性最大A.蟹足状B.乳头状C.结节状D.分叶状E.囊状9.凡是肿瘤均具有A.浸润性B.转移C.异型性D.复发E.核分裂相10.癌最常转移至A.淋巴结B.肺C.肝D.脑E.骨11.白血病属于A.交界性肿瘤B.恶性肿瘤C.癌肉瘤D.癌前病变E.良性肿瘤12.原位癌的癌细胞局限于A.粘膜层内B.上皮层内C.粘膜下层内D.肌层内E.以上均不是13.肿瘤的实质是指:(肿瘤细胞)14.下列哪种肿瘤不发生转移A.原位癌B.浸润癌C.未分化癌D.实体癌E.鳞状细胞癌15.判断良恶性肿瘤的重要依据是:(肿瘤组织的分化程度)16.起源于间叶组织的恶性肿瘤应命名为A.癌肉瘤B.癌C.交界性肿瘤D.肉瘤E.癌症17.肉瘤和癌的主要区别在于:(组织起源)(二)多项选择题1.下列哪些是肿瘤的生长方式(ABD)A.浸润性B.外生性C.内翻性D.膨胀性E.种植性2.腺癌好发于(ABCE)A.胃肠道B.乳腺C.子宫体D.食管E.肝3.下列哪些属良性肿瘤(CD)A.肝母细胞瘤B.肾母细胞瘤C.软骨母细胞瘤D.肌母细胞瘤E.髓母细胞瘤4.能产生激素或激素样物质的肿瘤有(ACE)A.嗜铬细胞瘤B.食道癌C.肺小细胞癌D.Kaposi肉瘤E.副神经节瘤5.属恶性肿瘤的是(ABCDE)A.无性细胞瘤B.脊索瘤C.精原细胞瘤D.多发性骨髓瘤E.颗粒细胞瘤6.属于癌前期病变者是(ABCDE)A.慢性萎缩性胃炎B.胃溃疡C.粘膜白斑D.结肠多发性息肉E.纤维囊性乳腺病7.哪些炎性疾病与癌的关系较密切(BCE)A.肾盂肾炎与肾癌B.病毒性肝炎与肝癌C.慢性萎缩性胃炎与胃癌D.肺炎与肺癌E.溃疡性结肠炎与大肠癌8.脱落细胞学用于诊断(BCD)A.脑膜瘤B.支气管癌C.宫颈癌D.膀胱癌E.多发性骨髓瘤心血管系统疾病【学习要点】1.冠状动脉粥样硬化症累及血管:左冠前降支发病率最高。