老年护理学
名词解释
人口老化:老年人口在总人口中的比例
不断上升的动态过程，人口年龄不断增长的人口现象。
WHO: 65岁以上人口占总人口比例的7%以上 60岁以上人口占总人口比例的10%以上
老龄化社会：发展国家（人口老化国家）：65岁以上人口占总人口比例的7%以上发展国家老龄化社会（人口老化国家）：60岁以上人口占总^口比例的10%以上。健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。
生活质量：世界卫生组织对其定义：生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受。也就是指人们对生活的适应状态和主观、和主观感受，通常通过人们对工作、生活、婚姻家庭等领域的态度和满意度等主观指标来测量与评估
老年保健：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年t凡得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务
ADR：是指在药物使用常规剂量的情况下，由于药物或药物相互作用而出现意外的，与防治目的无关或有害的反应，它包括药物的副作用，毒作用，过敏反应，继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。
情感是个体通过社会化过程发展起来
的特殊心理现象，即人们对周围事物、自身以及对自己活动态度的体验。
直立性低血压：任何一次直立时的收缩压比卧位时的降低范围大于等于
20mmhg，或舒张压降低的范围大于等于10mmhg。
焦虑：个体感受到威胁时的一种不愉快酌情绪状态，也就是人们对环境中一些即将面临的、可能会造成危险或威胁的重大事件，或者预示着要做出重大努力进行适应时，心理上出现的一种期待情绪
抑郁：个体失去某种其重视或追求的东西时所产生的情绪体验，是一种最常见的情绪反应。其显著特征是情绪低落，典型症状为兴趣减退甚至消失，常伴有失眠、悲哀、自责、性欲减退等，严重者可出现自杀行为
老年抑郁症：发病于老年期的以显著持久的情绪低落为主要特征，并伴有相应的思维，行为和自主神经系统方面的多种症状的综合症合理营养：指所有重要的营养成分，包括蛋白质，脂肪糖类，维生素，无机盐和微量元素及水分，得到适当的供应以满足维持机体最佳状态的需要。
老年痴呆：发生在老年期的智能障碍，基本特征近远期记忆损害并伴有抽象思维，判断力及其他高级皮质功能障碍或人格改变。
AD老年前期痴呆：又称阿尔茨海默病，
与中枢神经系统变性疾病，遗传因素，
病毒感染等因素有关，不明原因的进行
性不可逆神经元变性疾病。
VD：血管性痴呆，亦称多梗性痴呆，是
因脑血管疾病所致的智能及认知功能障
碍的临床综合征。与脑血管疾病有关，
如高血压脑卒中等。
老年骨质疏松症（0P）：一种以骨质减
少、骨组织的微细结构破坏为特征，导
致骨骼的强度降低和骨折危险性增加韵
代谢性疾病
临终关怀：一种特殊的卫生保健服务，
指由多学科，多方面的人员组成的临终
关怀团队，为临终患者及其家属提供全
面的舒缓疗护，以使临终患者缓解极端
的病痛，维护临终患者的尊严，是患者
得以舒适安宁地度过人生最后旅程
问答题
世界人口老龄化的现状与趋势：1人口老
化随着科学与经济发展而加速 2发展中
国家老年人口增长速度快 3人口平均预
期寿命不断延长 4高龄老年人（80岁以
上）增长速度快 5老年妇女是老年人口
中的多数中国老龄化的特征 1、数量第
一：中国是老年人口最多的国家老年人
口数量巨大。2、速度第一：中国是老龄
化速度最快的国家，老化发展迅速。3、
地区发展不平衡。4、城乡倒置显著。5、
老年人口数量女性多于男性。6、老龄化
超前于现代化。我国人口老化的社会问
题1、劳动年龄人口对老年人的赡养负
担加重2、社会保障问题突出3、困扰
国家经济发展4、导致劳动力不足5、
引发社会矛盾。
健康老人护理特点1、维持和延缓生理功
能的减退2、保持良好的情绪3、重视老
年社会问题患病老人护理特点1、健康史
采集困难，老年缡起病隐匿，机体老化，
功能减退2、病情观察具有专科特殊性，
老年病症状不典型3、生活护理比例大，
自理能力下降4、老年患者健康教育的特
殊性5、护理措施多样性及复杂性，老年
患者多病共存、病情复杂6、临终关怀不
容忽视，关心家属的需求，尊重死者的
习俗。老年护理的道德准则：1、尊老爱
老敬老 2、忠诚 3、慎独 4、技术精益
求精
老年人用药特点l、老年人用药剂量存在
较大的个体差异，宣小剂量开始，用药
种类依主要疾病以简单的一种用药为妥
2、治疗依从性差，因记忆力下降，服药
时容易漏服或过量补服 3、用药种类多
4、药物不良反应发生率高且表现不典型
5、对抗生素易产生耐药性，老年人易引
起药物不良反应和导致二重感染的机会
增多老年人安全用药原则 1、受益原则：
1）明确用药适应症，2）要求用药的受
益/风险>1，3）选择疗效确切而不良反
应小的药物2、5种药物原则：同时用药
不能超过5种，避免过多的药物台用而引
起药物不良反应。要做到：1）了解药物
治疗的局限性，2）抓住主要矛盾选择主
要药物，选择一举两得的药物，3）重视
非药物疗法，4）减少和控制服用补药3、
小剂量原则。“低起点，慢增量”用药从
小剂量1/5～1/开始4、择时原则：选择
最合适的用药时间进行治疗。铁剂最大
吸收率位于19:00，中、晚餐后用药较合
理，阿司匹林早餐后血药浓度高，疗效
好5、暂停用药原则 6、及时停药原则：
体温维持正常3-5天即可停药老年人常
用药的不良反应：1、服用利尿剂时，由
于老年人内环境稳定能力下降、代谢功
能减弱．容易出现低钾血症、低血容量
血症、低血压、葡萄糖耐量低减 2、服
用抗高血压药时，由于老年人压力感受
器损害、静脉张力降低、心血管和神经
系统调节减弱，易出现直立性低血压。
由于老年人代偿能力降低，对药物的敏
感性增加，长期应用利血平可能出现抑
郁症的不良反应 3、应用洋地黄类药物
因考虑老年人对该药敏感性高 4、老年
人对镇静催眠药敏感性增加，使用地西
泮可出现过度倦睡、精神运动行为损害
和精神错乱，使用硝西泮可出现尿失禁、
营养不良、活动减少5、服用西昧替丁易
引起老年人的精神症状老年人药物治疗
护理：1、全面评估老年人用药现状和自
我服药能力。1)了解老年人的用药史 2）
评估老年人各系统老化程度 3）评估老
年人自我服药能力 4）了解老年人用药
知识掌握的程度。2、给予全面安全与合
理的用药指导 3、准确合理用药 1）正
确选择给药途径口服给药是常用的给
药方法，方便、经济、安全，适用于大
多数药物和患者。注射给药可以准确而
迅速地达到有效血药浓度，特别适合于
危重患者。舌下给药，只适合少数容易
穿特粘膜的药物，因吸收不不通过肝，
是快速而有效的给药途径。吸入法适用
于挥发性或气体药物。2）选定适当的用
药时间及服药间隔。在遵循医嘱的前提
下，结合老年人各自的生活习惯和作息
规律，选定适当的时间和间隔服药，避
免用法紊乱。给药的方式尽量简单，考
虑患者的用药能力和生活习惯，服药的
时间应以药物发挥作用最明显时间为日
常工作时间，以免影响休息，有些用药
还应配合人体激素的分泌的规律，给药
时间还应考虑药物的作用时间。3）帮助
患者坚持遵医嘱用药 4、密切观察用药
过程中的ADR。ADR的严重程度：1轻度：
对治疗无影响而一般不需要处理。2中
度：直接影响治疗，需要对症处理。3重
度：威胁生命或引起死亡，必须立即抢
救。老年人的情感变化特点：1、老年人
不容易控制自己的情感尤其是喜悦、愤
怒、悲伤和厌恶等情绪。2、老年人描叙
喜悦情绪用词少 3、老年人的抑郁感和
过度关注健康有关 4、老年人愤怒情绪
产生的原因以个人得失为主，5、老年女
性有疑病倾向
老年人常见的心理需要1、尊重的需要
2、情感的需要。
3、社会交往的需要老
年患者常见的心理反应：焦虑，否认，
猜疑，愤怒，抑郁，自我概念低下，孤独，过分依赖，退化，恐惧，遵医嘱依从性不良。影响老年人心理的因素：l、角色适应障碍2、经济拮据3、生活规律失常4、人际关系紧张5、疾病困扰6、丧偶7、再婚老年人常见心理状态：遗产心理，年长者心理，恋旧心理，时间感，生命周期感，超越心理，平静地面对死亡。
老年人健康评估的注意事项1,、环境安静温度适宜 2、时间充分避免劳累 3、体位舒适方法得当 4、沟通的技巧（询问和倾听、核实、家属或照顾者的帮助、非语言沟通技巧的运用）
老年人饮食原则：1、遵循科学的膳食结构 2、提供均衡的营养素 3、合理分配食量 4、合理烹调 5、注意个体差异。影响老年人饮食与营养的因素：1、机体老化 A能量消耗减少 B机体构成改变、C 咀嚼和消化功能降低 D循环功能下降
2、认知障碍
3、疾病的影响
4、心理社会因素。
老年人进餐注意事项：1进餐时不宜观看电视2协助老年人进食的工作人员，应事先告知并取坐位协助进餐，不宜站着而使老年人产生受威胁或被迫感3进餐时
无关人员不宜在老年人面前来回走动，更不应相互聊天，影响进餐的注意力和食欲。4工作人员应避免对所提供的食物作负面的评价
触摸时因注意以下几个方面 l、维护老年人的尊严及尊重其社会文化背景 2、渐进地进行治疗性触摸 3、避免老年人受威胁或受刺激 4、运用一般护理活动和接触实现触摸的疗效 5、正确对待老年人给予的触摸倾听注意：适当的身体姿势目光接触良好的态度适时的反
馈老年人的运动种类：日常生活活动，家务活动，娱乐运动，职业运动。
运动原则：1选择正确的方式 2循序渐进3持之以恒 4时间恰当 5场地适宜 6自
我监护 7注意事项 8体力劳动不能完全取代运动锻炼 9防止跌倒。
老年人运动的自我监护运动时的最高
心率可反映机体的虽大吸氧力，而吸氧力又是机体对运动负荷耐受程度的一个指标，因而可通过最高心率来掌握运动量。l、运动的心率监测：最简单方便的监测方法是以运动后心率作为衡量标准，即运动后最高心率（次／分）=170—年龄。身体健壮者可用180做被减数 2、运动量的监测：运动结束后在3分钟内心率恢复到运动前水平，表明运动量较小，应加大运动量；在3~5分钟内恢复到运动前水平，表明运动量适宜；在10分钟以上才能恢复者，表明运动量过大，应减少运动量 3、自我感觉综合判断：运动时全身有热感或微微出汗，运动后感到轻松或稍有疲劳，食欲增进，睡眠良好，精神振作表明运动量适应，效果良好。运动时身体不发热或无汗，脉搏次数不增加或增加不多，则说明运动量小，应加大。出现严重的胸闷，气喘，心绞痛或心率减慢，应立即停止给予治疗。运动后疲乏，头晕，气促，心悸，食欲减
退等说明运动量过大，应减少运动量。
老年人运动注意事项：1、饭后不宜立即
运动2、运动之前最好做5分钟的热身运
动3、应该选择不费力的运动开始，再
逐渐增加运动量、时间和频率4、老年
人在两种运动中间需要较长时
间休息5、注意气候的变化6、年老体
弱患有多种慢性病或平时有气喘胸闷者
需在医生的指导下运动避免发生意外
7、有下列情况暂停运动锻炼：患有急性
疾病，近期有心绞痛或呼吸困难，严重
高血压或血栓性静脉炎等，老年人精神
受刺激，情绪激动或悲伤时，应该在病
情或情绪稳定后再开始运动。8、运动时
的着装应舒适轻便以棉织品为好 9、老
年人运动时注意运动卫生。老年痴呆的
临床表现：A为日常生活能力ADL降低；B
为行为改变C为认识功能障碍。记忆障
碍、认知障碍、精神障碍、日常生活能
力下降、睡眠障碍。
老年痴呆主要护理诊断：1自理能力下
降：与痴呆患者的日常生活和社会功能
受损有关；2营养状况改变：与痴呆所致
的自理能力下降有关；3睡眠型态改变：
与痴呆所致睡眠障碍有关；4有受伤的危
险：与痴呆的认知障碍，智能障碍和精
神障碍等症状有关。
老年痴呆的护理措施根据痴呆的不同
程度，有计划的训练和恢复痴呆患者的
生活自理能力，减缓其智力衰退过程 1、
提供安全舒适的生活环境：居住环境应
宽敞，光线充足，室内避免障碍，地面
防滑 2、日常生活护理：根据病情轻重
协助患者做好日常生活护理，要耐心周
到 3、饮食宣易消化、清淡、低脂、去
骨、去刺、不含渣的食物，适当增加粗
纤维食品，多吃新鲜蔬采．对拒绝进食
者设法劝食或喂食，对不能进食者予以
鼻饲或静脉补给营养 4、睡眠护理：按
时睡眠，睡前不喝浓茶、咖啡及吸烟饮
酒，失眠多梦者遵医嘱服用小剂量安眠
药 5、安全护理：行走时有人扶持，以
防跌倒、摔伤、骨折，洗澡时防烫伤，
进食要照看，药物送服到口 6、精神症
状护理：耐心解释，不与之争论，尊重
患者人格自尊，必要时结合药物治疗 7、
功能康复护理 8、注意预防和治疗躯体
疾病 9、心理护理：态度和蔼、热情，
言语柔和，尊重患者 10、健康教育：与
患者及家属共同制定康复计划，向患者
家属交代有关安全注意事项。
老年抑郁症的临床表现抑郁症普遍表现
为三大主要症状，即情感低落、思维迟
缓和意志活动减退（行为活动减少）。1、
思维和行为活动迟钝：言语少，语速幔，
对感兴趣的事失去兴趣，不与亲戚朋友
交谈，思考内容悲观消极 2、情绪：感
到心境低沉，情绪抑郁，对任何事只看
到消极的一面，在激动情绪驱使下，可
发生意外 3疑病症状：怀疑身体某部位
或器官病变，过分担心自身健康，对医
生的解释持怀疑态度 4、躯体化症状：a
自主神经功能紊乱：头痛、头晕、心悸、
出汗、尿急、尿频b内脏功能下降：口干、
口苦、食欲不振、腹部不适、胸闷、周
身乏力，体重减轻c睡眠和觉醒节律紊
乱：早醒，醒后不再A睡，抑郁症状加重
5、妄想性症状：常把一些无关自己的事
和人同自己联系起来 6、抑郁性假性痴
呆：淡漠，对外界反应迟钝、沉默寡言
思维迟缓、理解判断能力下降 7、自杀
企图和行为
老年抑郁症的诊断汉密尔顿抑郁量表
（HAMD）、90项症状自评量表(SCL-90)、
Zung设计的抑郁自评量表等来评估患者
有无抑郁及其程度
老年抑郁症的护理问题l、个人应对无
效与抑郁症本身疾病有关 2、思维过程
改变与抑郁症表现出思维和行为活动迟
钝有芙 3、睡眠形态改变与抑郁症睡眠
障碍有关 4、有自杀的危险与抑郁症表
现出自系企图有关
老年抑郁症的护理目标1、老年人能采
取新的应对方法 2、老年八能适当的与
人交往 3、老年人主诉能够得到足够的
睡眠．表现出良好的精神面貌4、老年人
无自杀等意外发生
老年抑郁症的护理措施1、一般护理：a
安全管理：对有强烈自杀者，避免单独
活动，清除房内危险物品 b饮食及排泄
护理：进食少者补充钠盐，选择易消化、
高热量、高蛋白、维生素丰富的食物，
多喝水，多活动c保证休息和睡眠：采用
放松术使患者放松，如热水沫浴、听轻
松音乐，睡前鸣牛奶d指导并协助生活护
理：引导和鼓励患者做些力所能及的日
常生活活动e鼓励患者参加体育活动：散
步、慢跑、体操、太极拳、气功 2、用
药护理：a严格遵医嘱服药 b及时评估
药物的疗效和注意观察药物的不良反
应：头晕、乏力、恶心、双手颤动、视
物模糊，严重者出现心悸、嗜睡、昏迷，
警惕药物中毒 3、心理护理：与患者建
立良好关系，重视患者感受，帮助患者
提高自尊，帮助患者正确认识和对待疾
病 4、健康教育：帮助患者正确认识抑
郁症，指导建立有规律的日常生活，参
与集体活动，与人交流，严格遵医嘱服
药，鼓励家人给予心理支持，对有自杀
企图者，安排家人陪伴
骨质疏松护理诊断：1慢性疼痛：与OP、
骨折及肌肉痉挛有关。1躯体活动障碍：
与骨折，骨痛，肌痉挛等所致活动受限
有关。3自我形象紊乱：与OP所引起的驼
背伸长缩短，身体残疾等有关。4潜在并
发症：骨折与OP有关。
骨质疏松健康教育目前的治疗无特效的
方法，发病后难以使骨组织微细结构完
全修复，因而预防是关键。防治的三要
素是营养、运动和防跌倒。1、女性围绝
经期及绝经后10年内是防治OP的关键时
期，提高钙摄入量及绝经后尽量应用雌
激素替代治疗，是目前防止的有效措施。
但要在医生的指导下进行，补个盲目应
用2、适当进行体力活动可以增强集体的
肌肉力量，使骨强度增加。老年人应坚
持每周3—4次的锻炼，每次不少于30-60
分。3、制定每日的饮食计划，合理搭配各种营养索，多食钙及VD丰富的食物。每天至少需钙800mg。4、选用可咀嚼的钙制剂，钙剂和维生素D同时服用。在饭前1h或睡前服用 5、老年人应注意保暖，特别是关节处，可防止肌痉挛和缓解疼痛。卧床休息可使肌群松弛，减轻腰背部肌肉紧张 6、定期检查，尽早发现骨量减少和骨质疏松，以便早期防治。
骨质疏松的原因遗传因素性激素水平钙磷摄入不足维生素D缺乏生活方式
药物因素。
美国心理学家库伯勒，罗斯五个典型阶段：震惊与否认阶段，愤怒阶段，协议乞求阶段，沮丧阶段，接受阶段。威斯曼临终心理发展四个阶段：1存在可怕境况阶段2缓和顺从阶段3衰退恶化阶段4
濒死阶段。
帕蒂森临终心理三时期1急性危机期2慢性生存至濒死期3临终期。
我国学者的分型：负罪轻生型，悲观失望型，抑郁孤独期，渴望生存型，视死如归型。
老年临终期的生理特点：疼痛，呼吸困难，恶心呕吐，瞻望，压疮。
老年临终期的心理特点：理智型，积极应对型，接受型，恐惧型，解脱型，无所谓型。
老年临终关怀的主要护理内容：1老年临终的生活护理：应帮助临终老年人解决环境，饮食，排泄，睡眠，安全方面的问题，以满足老年人最基本的需要。2老年临终症状控制：A疼痛：镇痛可分为药物镇痛和非药物镇痛两种。给药应以预防为主，注意规律，足量应用，而不是必要时采用。用药过程中密切注意老年人的反应，掌握用药的不良反应。B呼吸困难：立即给予吸氧，开窗通风，病情允许或半卧位或抬高头和肩C恶心呕吐：在治疗病因的基础上可使用镇痛药。D善忘E压疮 3老年临终的心理护理A不同心理阶段的心理护理：否认期，愤怒期，协议期，忧郁期，接受期B不同心理类型的心理护理，消极防卫心理型，积极防卫心理型。4 临终老年人的家属心理护理；适时照顾，合理的压力调试，有效的社会支持。
死亡教育的意义1、有利于树立唯物主义死亡观2、有利于打破死亡话题禁忌3、有利于生命价值的体现4、有利于消除死亡的恐惧5、有利于减轻家属的哀伤6、有利于医学伦理难题的解决
国际脑死亡标准 1、无反应性：即对刺激包括最强烈的疼痛刺激毫无反应 2、无自发性呼吸：观察至少1h无自发性呼吸 3、无反射：瞳孔散大，固定，对光反射消失，转动头部或向其耳内灌注冰水，无眼球运动反射，无眨眼运动，无姿势性活动，无吞咽，咀嚼，发声，无角膜反射，咽反射及腱反射 4、平线脑电图：脑电图检查要求至少记录10分钟，对掐，挟或喧哗无反应。所有上述实验在24h后重复1次，并且应排除低温（32.2以下）中枢神经系统抑制剂中毒等情况后才有意义
老年人患病特点1、多种疾病同时存在，
病情错综复杂 2、症状、体征不典型：
如对疼痛不敏感，严重感染时也仅仅出
现低热，容易造成误诊和漏诊 3、病情
长、康复慢、并发症多4、病情发展迅速
容易出现危象5、易引起药物不良反应
老年保健我国对老年问题采取的解决方
法1、个人和家庭有责任照顾老年人，
国家有法律法规对老年人进行保护，并
提供有限的资金和服务2、民政部门有
责任对无家庭抚养的老年人进行照顾
3、老年人照顾组织由国家支持
4、国家
和社区应当参与组织老年人的福利服
务，尤其是住宅的适应性改建等福利措
施。
老年保健重点人群高龄老年人独居老
年人丧偶老年人新近出院的老年人
有精神障碍的老年人
老年高血压：年龄在60岁以上，未使用
高血压药，血压持续或非同日3次以上超
过高血压的诊断标准( >=140/90)老年高
血压病：除了血压升高外，还伴有心、
脑、肾和视网膜等器官病变特征的全身
性疾病胃食管反流痛(GERD):过多的胃、
十二指肠内容物反流入食管所致的慢性
症状群或黏膜损伤
长躺：如果老年人跌倒后躺在地上起不
来，时间超过1H，长躺可引起压疮，肺
炎，肌萎缩，下肢V血栓（脱水，横纹肌
溶解，体温过低，肺炎，甚至死亡）
长期卧床：因长期患病或伤残导致日常
生活能力下降，只能长期卧床，坐椅，
仅在室内生活而不能外出，部分或完全
需要人帮助的一种临床现象
危及老年人安全的两种心理状态：1不服
老2不愿意麻烦别人。
老年人常见的安全问题：跌倒，噎呛，
坠床，服错药，交叉感染。
跌倒的主要护理措施l、跌倒的预防a、
针对内因预防：治疗原发病，针对相关
症状，意识障碍应有人陪伴，加床栏，
平衡功能差可凭借助步器提高侧向稳定
性，眩晕一旦出现不适立即休息，视力
下降避免用眼过度，定期检查视力，听
力下降使用助听器，肌力减退选择适合
的运动提高肌力b、针对外因预防：穿着
合适，改善环境c、针对活动方式预防：
上下楼梯时要幔，改变体位时要慢2、跌
倒后的处理a、医护救助：就地评估生命
体征，检查有无外伤或骨折，及时清创，
及早固定b、自我处置：学会在无人帮助
下自己起身3、心理护理：教会相应的预
防措施及自我处置方式，动员老年人参
加保健及体操等活动，提高注意力，预
防跌倒4、健康教育：知识宣教，生活指
导、预防技巧、消除恐惧
便秘的护理措施：1、改善饮食结构，坚
持运动，促进肠蠕动：适当增加含纤维
素丰富的食物，保证每日饮水2000 ~2500
毫升，适当进食含植物油多的食物，忌
食刺激性食物，每天坚持30-60分钟活动
或锻炼2、采取自我预防，促进排便：养
成定时排便习惯，腹部自我按摩3、避免
日引起或加重便秘的心理因素4、使用药
物解除便秘的护理：盐性或渗透性泻药，
容积性泻药，润滑或软化性泻药，刺激
性泻药5、心理护理：耐心讲解便秘与心
理因素之间的关系，缓解老人紧张、压
抑等负性情绪6、健康教育：知识宣教；
生活指导，养成定时排便习惯，适当引
用蜂蜜水帮助润肠通便
大便失禁的主要护理措施1、消除病因：
清除粪块嵌塞，治疗原发病、排便管理2、
症状护理：调整饮食，限制纤维饮食，
摄取易消化吸收、少渣少油食物；清洁
局部，保持会阴部清洁干燥，便后坐浴；
协助排便，提供床旁便器，使老年人能
及时排便；针灸及生物反馈疗法，对末
梢神经损伤所致的大便失禁患者3、心理
护理：向老年人解释大部分大便失禁都
可通过治疗和护理获得良好效果，教会
老年人及家属大便失禁的处理方法，消
除老年人的顾虑4、健康教育：知识宣教：
生活指导，避免饮食过量、食用粗糙或
刺激性食物，每日定时排便：对因盆底
肌收缩无力者进行盆底肌锻炼，改善大
便失禁
暂时性尿失禁原因：谵妄，尿道感染，
萎缩性阴道炎和尿道炎，药物，心理异
常，尿量过多，活动受限，粪便嵌顿。
长期尿失禁的原因1、逼尿肌过度活动是
最常见尿路原因2、出口功能不全3、出
口梗阻4、逼尿肌活动过弱5、功能性屎
失禁
尿失禁的主要护理措施1、生活护理：改
善环境，保持老年人住所清洁，卫生间
靠近卧室；定时排屎，养成规律排尿习
惯；适量饮水，保持每日摄入液体
2000-2500毫升：保持皮肤清洁舒适，防
止尿液对皮肤刺激，及时清洁皮肤，更
换衣裤、床单、尿垫2、行为训练：盆底
肌训练，膀胱行为训练3、各种疗法的指
导：a药物治疗：逼尿肌不稳定者用丙胺
太林，括约肌功能不全者用麻黄碱和去
甲伪麻黄碱，无张力性膀胱者用氯贝胆
碱，括约肌协同失调者用酚苄明b物理治
疗：出口关闭不全者用电刺激疗法c手术
治疗：女性张力性尿失禁行膀胱颈悬吊
术，男性流出道梗阻者行经尿道、耻骨
上或耻骨后前列腺切除术4、心理护理：
理解及尊重屎失禁老人，不谈论和责难
老人，减轻老人心理负担5、健康教育：
讲解尿失禁的原因和防治措施，积极治
疗相关疾病；避免或合理使用可引起尿
失禁的药物：指导家属尽可能改善环境：
指导行为训练：对轻度压力性尿失禁，
且认知功能良好的年轻老年人有效，坚
持6个月的训练效果较好。A体会正确部
位：仰卧床上，将一个手指轻轻插入阴
道，尽量放松，然后主动收缩肌肉并夹
紧手指。在收缩肌肉时吸气，能够感到
盆底肌对手指的包裹力量；当放松盆底
肌时呼气，如此反复几次。B盆底肌练习：
分2个阶段：第一阶段：站立，双手交叉
置于肩上，足尖呈90度，足跟内侧与腋
窝同宽，用力夹紧。保持5秒，然后放松。
重复此动作20次以上。第二阶段：平躺，双膝弯曲，收缩臀部的肌群向上提肛，紧闭尿道，阴及肛门，此时如感觉尿急，但无法如而需做闭尿的动作。保持骨底肌群收缩5秒，然后缓慢放松5-10秒后，重要收缩。2膀胱行为训练：适用于逼尿肌功能失调，且认知功能良好的老年人。根据排尿失禁情况调整自行排尿间隔时间，如对于一名憋尿3分钟就会出现尿失禁的人，尝试由间隔5分钟自行排尿1次，多次适应后，逐渐延长间隔时间。期间出现尿急可通过收缩肛门，两腿交叉的方法来控制，然后逐渐延长间隔时间。留置尿管者，行膀胱训练前先夹闭导尿管，有尿感时开放尿管10-15分钟，以后逐渐延长
老年高血压病临床特点1、单纯收缩期高血压多见，即收缩压>=140，舒张压< 90。
2、血压波动性大，与调节减退有关
3、并发症多且严重，死亡原因以脑出血占首位
4、常伴有多种疾病，与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、肾功能不全等疾病共存
5、特有的临床表现：直立性低血压、假性高血压
高血压病人健康教育：让病人了解自己的病情，包括高血压，危险因素及同时存在的临床情况，了解控制血压的重要性，了解终生治疗的必要性；随诊时应强调按时服药，让病人了解该药治疗可能出现的副作用，一但出现应及早报告；耐心向病人解释改变生活方式的重要性，使之理解期治疗意义，自觉付诸实践。长期坚持，告诉病人随诊时间，教会病人自测血压，建议病人详细记录用药的治疗及疗效。
老年高血压病常用药物l、利尿药：速尿、双克2、β肾上腺素受体阻滞药：阿替洛尔、美托洛尔3、血管紧张素转换酶抑制剂：依那普利、贝那普利（洛丁新）4、钙拮抗药：氨氯地平（络活喜）、拜新同、非洛地平(波依定)5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：氯沙坦（科索亚）、代文、安博维6、a受体阻滞药派唑嗪，不良反应直立性低血压。
糖尿病：特有表现：1足部皮肤水疱2腰痛和发热3糖尿病性神经病性恶液质4糖尿病性肌萎缩5肩关节疼痛6恶性外耳炎7认知能力下降。突出的并发症：1糖尿病大血管并发症：冠心病。2脑血管病3糖尿病微血管并发症：糖尿病视网膜病变和肾病。3神经病变4糖尿病足。急性并发症：高渗性非酮症性糖尿病昏迷，酮症酸中毒，乳酸性酸中毒，低血糖。满足老年人最基本需要l、环境：注意保持环境的安静、空气清新、光线充足及适宜的温湿度，尽量使老年人居住环境温暖、舒适、安宁、整洁2、饮食：以“想吃就吃”原则，给予高热量、高蛋白、易消化饮食，注意少食多餐3、卫生：定时给老年人洗浴或擦浴，定期更换床单枕巾等床上用品及时清除老年人的呕吐物和排泄物，帮助老年人洗脸、梳头、洗脚、剪指甲4、睡眠：避免在老年人熟睡时进行各种护理操作，不以任何理由打扰睡眠中的老年人，指导老年人晚上少喝水、不喝茶、不吸烟、睡前喝一杯热牛奶，必要时给予适量的安眠药或镇静药5、安全：老年人需要得到医护人员的安慰和能够有效治疗的承诺，也需要家属、亲戚、同事等社会关系的关怀和支持
GERD胃食管返流病临床表现：1非特异性表现：老年人典型症状比中青年明显减少，不典型的临床表现如恶心，呕吐，上腹部不适，体重减轻，贫血等却随年纪增长而增加，表现为不确切的腹痛，消化不良症状，甚至有胸痛，咳嗽，气喘，喉炎，部分患者有哮喘，常在夜里发作，无季节性，可反复发生肺炎。2典型表现：心前区烧灼感，这是GERD唯一典型的症状，胸痛，吞咽困难，返流症状。3非典型表现：即消化道其他表现如呃逆，上腹饱胀，酸反流。4突出的并发症：食管狭窄，食管出血，穿孔。
跌倒的护理问题：1有受伤的危险：与跌倒有关2有疼痛：与跌倒后损伤有关3恐惧：与害怕再次跌倒有关老年人的心理活动特点：认知、情感、个性。
糖尿病的诊断问题：1有感染的危险：与抵抗力下降有关。2潜在并发症：昏迷。3知识缺乏：缺乏知识。4营养失调：与糖，蛋白代谢紊乱有关。5焦虑与限制饮食，生活方式有关。
护理措施：1心理护理。2饮食指导：以易消化，清淡饮食为宜。3运动治疗护理：适量运动。4用药护理：饮食运动无效
2-4W后降糖药物。5健康教育：讲解知识，促进治疗、护理。强调长期坚持饮食和运动疗法。3严格遵医嘱服药监测血糖，血脂等。4指导自我护理，清洁足部保健，加强病情观察，处理低血糖，病情严重及时就医。
老年护理学答案为绿色字体 一、单选题 1. (2分)衡量人口老化程度的重要指标是: ? A. 最高寿命 ? B. 平均期望寿命 ? C. 健康期望寿命 ? D. 期望寿命 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案B 解析 2. (2分)老年人躯体健康的评估不包括下列哪项: ? A. 健康史的采集 ? B. 身体评估
? C. 社会功能评估 ? D. 心功能状态评估 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C 解析 3. (2分)我国何时开始进入老龄化社会:? A. 1980年底 ? B. 1989年底 ? C. 1990年底 ? D. 1999年底 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案D 解析 4. (2分)阿尔茨海默病早期首发症状是:
? A. 近期记忆力减退? B. 找词困难 ? C. 人格异常 ? D. 行为异常 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案A 解析 5. (2分)非随机理论不包括:? A. 自由基理论? B. 神经内分泌理论? C. 基因程控理论? D. 免疫理论 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案A 解析
6. (2分)老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的: ? A. 35%～45% ? B. 45%～55% ? C. 55%～65% ? D. 5%～75% 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C 解析 7. (2分)下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征: ? A. 持续理论 ? B. 角色理论 ? C. 神经内分泌理论 ? D. 长寿和衰老理论 得分：2 知识点：老年护理学
老年护理学(必做题)
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老年护理学 一绪论 单选题 1. 目前我国老年人养老的主要方式是 A. 自我独立 B. 家庭养老 C. 社会福利保健机构照顾 D. 原工作单位照顾 E. 社会保险养老 答案：B 2．“轮换住院制度”是____对长期住院老人实施的制度 Ａ. 中国 B. 美国 C. 英国 D．意大利 E. 日本 答案:C 3. 关于老年人的人格改变,下列描述不正确的是 A. 与增龄无关 B. 总体上是稳定连续的 C. 常表现为以自我为中心 D. 性格趋向于外向型
E．情绪易激动 答案：D 4．正常情况下，老年人每日适宜的饮水量(除去饮食中的水)为 A. 1０00ml B. 15００ml C. 2000ml D. 2500mｌ E. 300０ml 答案：B 5. 老年期呼吸道的退行性变化不包括 A．吞咽功能失调，易发生误咽 Ｂ. 腺体萎缩,黏膜干燥 Ｃ. 肺泡残气量增加 D. 胸腔前后径增大 E. 呼吸道粘膜SIｇA分泌增加 答案：E ６. 老年期皮肤老化的表现不包括 A．皮肤脂肪减少,使皮肤松弛 B. 腺体减少，使皮肤干燥 C．皮肤表皮层变增厚 D．皮肤触觉敏感性降低 E．皮肤色素沉着增加
答案:C 7．老年性痴呆的病理特征是 Ａ. 大脑皮质萎缩 B．小脑脑沟增宽 Ｃ．老年斑和神经元纤维缠结 Ｄ. 脑室扩大 E. 神经元气球样肿胀 答案:C 8. 对轻、中度抑郁发作治疗一般首选 Ａ. MAOIs Ｂ．电休克治疗 C. SＳRIs D. 抗精神病药 E. 锂盐 答案：C 9. 王老太，７7岁，家住农村。因干农活时摔倒,右下肢疼痛且不能活动而入院,自诉全身骨痛10余年，除服用止痛药物外未采取其他检查或治疗措施。X线检查：右股骨颈骨折,椎骨、股骨、髋骨骨密度减低,透明度加大。患者担心庄稼还未收完，急于回家。此病人最主要的护理措施是 Ａ. 卧床休息减轻疼痛 B. 遵医嘱使用止痛药 C. 心理护理 D．做好牵引或手术的准备和配合
简答题目录 ．我国人口老龄化的主要特点。 ．老年保健的目的。 ．老年照护工作模式的特点。．老年养护机构的基本功能。．观察老年人运动强度是否适合的方法有哪些? ．简述老年人锻炼的注意事项。 ．简述老年人衣着修饰的指导。 ．简述预防跌倒的护理。．老年人中暑和低体温综合症的预防。 ．简述老年人C0和化学品中毒的预防措施。 ．老年人交通事故伤害的预防措施包括哪些? ．离退休综合征的好发因素有哪些? ．老年人性生活的健康指导。．造成老年人再婚的障碍有哪些? ．简述老年病的主要发病因素。 ．老年人患病的特点。 ．药物不良反应的表现有哪些? ．简述老年流感患者体温过高者的护理要点。 ．老年人肺炎的易感因素包括哪些? ．对老年肺炎患者进行健康指导。 ．老年人慢性阻塞性肺疾病的护理评估内容主要有哪些?．简述睡眠呼吸暂停综合征患者“睡眠形态紊乱”问题的 护理要点。 ．简述老年人发生心力衰竭的 病因。 ．简述洋地黄中毒患者的临床 表现及处理措施。 ．老年心衰患者的健康指导要 点。 ．老年人心肌梗死的特点主要 有哪些? ．简述老年口腔干燥患者的健 康指导。 ．老年消化性溃疡的病因有哪 些? ．老年便秘的病因有哪些? ．简述老年期尿失禁的病因。 ．简述老年尿失禁的健康教 育。 ．老年贫血患者预防不同部位 出血的措施有哪些? ．简述老年贫血的常见类型。 ．简述老年白血病的分类。 ．老年人糖尿病的特殊表现有 哪些? ．糖尿病前期状态包括哪些? 其判断标准有哪些? ．老年糖尿病病人体育锻炼时 有哪些注意事项? ．青光眼视力紊乱患者的护理 措施有哪些? ．青光眼眼睛疼痛的护理措施 有哪些? ．老年听力紊乱患者的护理要 点有哪些? ．简述Co11es骨折发生的原 因。 ．针对股骨颈骨折术后有失用 综合征危险患者的护理措施 有哪些? ．如何保证骨折患者有效的牵 引? ．胸腰椎压缩性骨折的健康指 导有哪些? ．简述类风湿性关节炎患者的 健康教育内容。 ．简述颈椎病的健康指导内 容。 ．简述压疮的发生原因。 ．简述压疮的分期。 ．对短暂性脑缺血发作患者进 行健康指导的主要内容有哪 些? ．对脑梗死患者进行健康指导 的主要内容有哪些? ．简述焦虑症患者惊恐发作的 护理要点。 ．有强迫症症状患者的护理要 点有哪些? ．躁狂症患者的护理要点有哪 些? ．老年肿瘤发病的主要危险因 素有哪些? ．老年肿瘤的临床特点有哪 些? ．阿片类止痛药的不良量反应 有哪些? ．临终护理的目的是什么? ．临终护理的意义和原则有哪 些? ．对临终患者家属的心理支持 内容有哪些? 简答题答案 ．我国人口老龄化的主要特 点。答：(1)老年人口绝对数 世界第一。(2)人口老化进展 迅速。(3)人口老化的地域分 布特点：①地区发展不平衡； ②城乡倒置显着。(4)老年人 口的人口学特点：①高龄女 性比例大；②老年人口高龄
第一章 一、单项选择题 1.下列世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是（） A.35岁以下为青年期 B.45~59岁为中年期 C.60~74岁为老年前期 D.75~89岁为老年期 2．世界卫生组织建议老年人口型国家的评价标准为( ) A．60岁及以上的老年人占总人口的10％以上 B．60岁及以上的老年人占总人口的7％以上 C．65岁及以上的老年人占总人口的8％以上 D．65岁及以上的老年人占总人口的10％以上 3.WHO对发达国家老年人年龄划分标准： A、>45岁 B、>59岁 C、≥60岁 D、≥65岁 4.高龄老年人是指年龄在……的老人： A、≥60岁 B、≥61岁 C、≥65岁 D、≥75岁 5.衡量人口老化最直接、最常用的指标： A、年龄中位数 B、老年人口系数 C、少年儿童系数 D、老人负担系数 E、人均预期寿命 6.基因突变理论认为老化是：（） A.基因程序预先设定了动物的生命周期 B.体内细胞的基因有固定的生命周期
C.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变 D.以细胞分化的次数来决定个体的寿命 7.细胞损耗理论认为生命的死亡是因为：（） A.细胞内废物堆积 B.细胞分裂达到一定次数即停止分化，人开始衰老 C.组织细胞耗损后不能再生 D.体细胞突变造成老年人体内细胞特性改变8．下列哪项不属于老化的特征（） A．累积性 B．渐进性 C．规律性 D．普遍性 二、名词解释 1.老化 2.老龄化社会 3.老龄人口系数 4.老年人口指数 5.老龄化指数 三、简答题 1.我国老龄化的特点 2.老年人现实问题 3.老龄化对社会经济发展的影响 第二章
1．最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是( ) A．日常生活活动能力B．认知能力 C．心理功能D．社会能力 2.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项：（） A、健康史的采集 B、身体评估 C、功能状态的评估 D、社会功能评估 3.老年人社会健康评估不包括哪一项：（） A、角色评估 B、家庭评估 C、职业评估 D、环境评估 4.老年人眼睛及视力的评估描述正确的是：（） A、50岁以后常可见双侧角膜老年环，多为病理现象 B、老年人辨色能力增强 C、老人暗适应能力减退 D、眼睑皮肤皱纹增多，皮肤弹性好 5.下列有关老年人听力及味嗅觉评估描述不正确的是：（） A、老人味觉迟钝，对食物敏感性降低 B、对高音的听力比对低音的听力损失晚 C、常有耳鸣，在安静环境下明显 D、老人对气味分辨能力下降 6.老年人的胸部特点不包括：（） A、常呈桶状改变
答案为绿色字体 一、单选题 1. （2分）衡量人口老化程度的重要指标是 ? A.最高寿命 ? B.平均期望寿命 ? C.健康期望寿命 * D.期望寿命 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案B 解析 2. （2分）老年人躯体健康的评估不包括下列哪项 * A.健康史的采集 * B.身体评估 * C.社会功能评估
D.心功能状态评估 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C 解析 3. （2分）我国何时开始进入老龄化社会? A. 1980 年底 ? B. 1989年底 - C. 1990 年底 ? D. 1999 年底 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案D 解析 4. （2分）阿尔茨海默病早期首发症状是
* A.近期记忆力减退 B.找词困难
C.人格异常 ?D?行为异常 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案A 解析 5. （2分）非随机理论不包括： ? A.自由基理论 4 B.神经内分泌理论 ? C.基因程控理论 ? D.免疫理论 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案A 解析 6. （2分）老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的
A. 35% ?45% ? B. 45% ?55% ■ C. 55% ?65% ? D. 5% ?75% 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C 解析 7. （2分）下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征： * A.持续理论 * B.角色理论 * C.神经内分泌理论 * D.长寿和衰老理论 得分：2 知识点：老年护理学 展开解析 答案C
《老年护理学》试题及答案答案为绿色字体 一、单选题 1. (2分)衡量人口老化程度的重要指标是: ? A. 最高寿命 ? B. 平均期望寿命 ? C. 健康期望寿命 ? D. 期望寿命 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 B 解析 2. (2分)老年人躯体健康的评估不包括下列哪项: ? A. 健康史的采集 ? B. 身体评估 ? C. 社会功能评估 ? D. 心功能状态评估 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 C 解析 3. (2分)我国何时开始进入老龄化社会:
? A. 1980年底 ? B. 1989年底 ? C. 1990年底 ? D. 1999年底 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 D 解析 4. (2分)阿尔茨海默病早期首发症状是: ? A. 近期记忆力减退 ? B. 找词困难 ? C. 人格异常 ? D. 行为异常 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 A 解析 5. (2分)非随机理论不包括: ? A. 自由基理论 ? B. 神经内分泌理论 ? C. 基因程控理论 ? D. 免疫理论 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 A
解析 6. (2分)老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的: ? A. 35%～45% ? B. 45%～55% ? C. 55%～65% ? D. 5%～75% 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 C 解析 7. (2分)下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能力等特有的心理特征: ? A. 持续理论 ? B. 角色理论 ? C. 神经内分泌理论 ? D. 长寿和衰老理论 得分： 2 知识点：老年护理学 展开解析 答案 C 解析 8. (2分)老年人沐浴时的室内温度为: ? A. 24-26℃ ? B. 22-24℃ ? C. 24-28℃
第一章绪论 目标检测 1.关于老化的描述，下列错误的是（） A.全身性 B.进行性 C.衰退性 D.形态与功能 E.局限性 2.老化进行最快的时期是（） A.儿童期 B.少年期 C.青年期 D.成年期 E.老年期 3.不属于健康老龄化要求的功能状态的是（） A.躯体 B.心理 C.行为 D.经济 E.社会 4.发达国家老龄化社会的划分标准是指65岁以上老年人口超过（） A.4% B.7% C.8% D.10% E.8%~10% 5.不属于我国人口老化特征的是（） A.老年人口最多 B.老化速度最快 C.老化超前于现代化 D.男性老人多于女性 E.未富先老 第二章老年人的生理特点与健康维护 目标检测 1.步入60岁后，胃酸分泌量减少为正常的（） A.80%~90% B.70%-80% C.40%一50% D.10%~20% E.5%-10% 2.以下哪项因素不能诱发便秘（） A.饮水不足 B.长期卧床 C.缺乏锻炼
D.药物影响 E.饮食中有足够的膳食纤维 3.老年人的饮食指导中，哪些措施是不恰当的（） A.清淡易消化的饮食 B.可食用辛辣刺激的食物 C.新鲜水果和蔬菜 D.不生吃瓜果 E.控制高糖高脂肪食物的摄入 4以下哪项不属于老年人呼吸道的退行性变化（） A.吞咽功能失调、易发生误咽 B.腺体萎缩，黏膜干燥 C.肺泡残气量增加 D.呼吸道黏膜SIgA分泌增加 E.胸腔前后径增大 5.老年人呼吸系统的生理变化，不应该包括（） A.呼吸肌衰退 B.肺和胸廓的顺应性下降 C.肺弹性降低，回缩力减退 D.由于通气和换气功能减退，血氧分压和血二氧化碳分压均下降 E.上呼吸道的防御和保护功能减退 6.为老年人痰液黏稠不易咳出者提供的护理措施，不恰当的是（） A.咳嗽练习有助于患者排痰 B.胸部叩击可以在餐后进行
精品文档 老年护理学2试题及答案 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要 求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（C ） A.老年公寓 B.日间护理院 C.养老院 D.临时托老所 2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在（C ） A.20—22℃ B.22—24℃ C.24—26℃ D.26—28℃ 3.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心 率恢复至运动前水平所需的时间超过 （B ） A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是（C ） A.阵发性腹部绞痛 B.无痛性腹胀 C.呕吐多呈溢出性 D.有血性粘液便排出 5.“空巢家庭”的含义是（A ） A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭 B.分居老人组成的家庭 C.夫妻一方过世，只一人独自生活的家庭 D.无
父母，只剩子女单独生活的家庭 6.支气管哮喘发作期的典型体征是（A ） 2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创 11/ 1． 精品文档 A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力 B.桶状胸 C.胸部叩诊过清音 D.呼吸音减弱 7.引起支气管哮喘的最常见诱因是（D ） A.吸入刺激性烟雾 B.接触过敏原 C.药物 D.呼吸道感染 8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的含义是（C ） A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数 B.平均每小时通气次数 C.平均每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数 D.平均每小时睡眠呼吸暂停次数-低通气次数 9.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（A ） A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.心房颤动 D.房室传导阻滞 10.为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（ B） A.清晨起床后 B.早餐前 C.早餐后 D.晚临睡前 11.一位65岁的男性病人，患有前列腺增生，常因长时间未排尿而出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为（D ）
老年护理学 名词解释 人口老化:老年人口在总人口中的比例 不断上升的动态过程，人口年龄不断增长的人口现象。 WHO: 65岁以上人口占总人口比例的7%以上 60岁以上人口占总人口比例的10%以上 老龄化社会：发展国家（人口老化国家）：65岁以上人口占总人口比例的7%以上发展国家老龄化社会（人口老化国家）：60岁以上人口占总^口比例的10%以上。健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。 生活质量：世界卫生组织对其定义：生活质量是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关的生存状况的感受。也就是指人们对生活的适应状态和主观、和主观感受，通常通过人们对工作、生活、婚姻家庭等领域的态度和满意度等主观指标来测量与评估 老年保健：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年t凡得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务 ADR：是指在药物使用常规剂量的情况下，由于药物或药物相互作用而出现意外的，与防治目的无关或有害的反应，它包括药物的副作用，毒作用，过敏反应，继发反应和特异性遗传素质有关的反应等。 情感是个体通过社会化过程发展起来 的特殊心理现象，即人们对周围事物、自身以及对自己活动态度的体验。 直立性低血压：任何一次直立时的收缩压比卧位时的降低范围大于等于 20mmhg，或舒张压降低的范围大于等于10mmhg。 焦虑：个体感受到威胁时的一种不愉快酌情绪状态，也就是人们对环境中一些即将面临的、可能会造成危险或威胁的重大事件，或者预示着要做出重大努力进行适应时，心理上出现的一种期待情绪 抑郁：个体失去某种其重视或追求的东西时所产生的情绪体验，是一种最常见的情绪反应。其显著特征是情绪低落，典型症状为兴趣减退甚至消失，常伴有失眠、悲哀、自责、性欲减退等，严重者可出现自杀行为 老年抑郁症：发病于老年期的以显著持久的情绪低落为主要特征，并伴有相应的思维，行为和自主神经系统方面的多种症状的综合症合理营养：指所有重要的营养成分，包括蛋白质，脂肪糖类，维生素，无机盐和微量元素及水分，得到适当的供应以满足维持机体最佳状态的需要。 老年痴呆：发生在老年期的智能障碍，基本特征近远期记忆损害并伴有抽象思维，判断力及其他高级皮质功能障碍或人格改变。 AD老年前期痴呆：又称阿尔茨海默病， 与中枢神经系统变性疾病，遗传因素， 病毒感染等因素有关，不明原因的进行 性不可逆神经元变性疾病。 VD：血管性痴呆，亦称多梗性痴呆，是 因脑血管疾病所致的智能及认知功能障 碍的临床综合征。与脑血管疾病有关， 如高血压脑卒中等。 老年骨质疏松症（0P）：一种以骨质减 少、骨组织的微细结构破坏为特征，导 致骨骼的强度降低和骨折危险性增加韵 代谢性疾病 临终关怀：一种特殊的卫生保健服务， 指由多学科，多方面的人员组成的临终 关怀团队，为临终患者及其家属提供全 面的舒缓疗护，以使临终患者缓解极端 的病痛，维护临终患者的尊严，是患者 得以舒适安宁地度过人生最后旅程 问答题 世界人口老龄化的现状与趋势：1人口老 化随着科学与经济发展而加速 2发展中 国家老年人口增长速度快 3人口平均预 期寿命不断延长 4高龄老年人（80岁以 上）增长速度快 5老年妇女是老年人口 中的多数中国老龄化的特征 1、数量第 一：中国是老年人口最多的国家老年人 口数量巨大。2、速度第一：中国是老龄 化速度最快的国家，老化发展迅速。3、 地区发展不平衡。4、城乡倒置显著。5、 老年人口数量女性多于男性。6、老龄化 超前于现代化。我国人口老化的社会问 题1、劳动年龄人口对老年人的赡养负 担加重2、社会保障问题突出3、困扰 国家经济发展4、导致劳动力不足5、 引发社会矛盾。 健康老人护理特点1、维持和延缓生理功 能的减退2、保持良好的情绪3、重视老 年社会问题患病老人护理特点1、健康史 采集困难，老年缡起病隐匿，机体老化， 功能减退2、病情观察具有专科特殊性， 老年病症状不典型3、生活护理比例大， 自理能力下降4、老年患者健康教育的特 殊性5、护理措施多样性及复杂性，老年 患者多病共存、病情复杂6、临终关怀不 容忽视，关心家属的需求，尊重死者的 习俗。老年护理的道德准则：1、尊老爱 老敬老 2、忠诚 3、慎独 4、技术精益 求精 老年人用药特点l、老年人用药剂量存在 较大的个体差异，宣小剂量开始，用药 种类依主要疾病以简单的一种用药为妥 2、治疗依从性差，因记忆力下降，服药 时容易漏服或过量补服 3、用药种类多 4、药物不良反应发生率高且表现不典型 5、对抗生素易产生耐药性，老年人易引 起药物不良反应和导致二重感染的机会 增多老年人安全用药原则 1、受益原则： 1）明确用药适应症，2）要求用药的受 益/风险>1，3）选择疗效确切而不良反 应小的药物2、5种药物原则：同时用药 不能超过5种，避免过多的药物台用而引 起药物不良反应。要做到：1）了解药物 治疗的局限性，2）抓住主要矛盾选择主 要药物，选择一举两得的药物，3）重视 非药物疗法，4）减少和控制服用补药3、 小剂量原则。“低起点，慢增量”用药从 小剂量1/5～1/开始4、择时原则：选择 最合适的用药时间进行治疗。铁剂最大 吸收率位于19:00，中、晚餐后用药较合 理，阿司匹林早餐后血药浓度高，疗效 好5、暂停用药原则 6、及时停药原则： 体温维持正常3-5天即可停药老年人常 用药的不良反应：1、服用利尿剂时，由 于老年人内环境稳定能力下降、代谢功 能减弱．容易出现低钾血症、低血容量 血症、低血压、葡萄糖耐量低减 2、服 用抗高血压药时，由于老年人压力感受 器损害、静脉张力降低、心血管和神经 系统调节减弱，易出现直立性低血压。 由于老年人代偿能力降低，对药物的敏 感性增加，长期应用利血平可能出现抑 郁症的不良反应 3、应用洋地黄类药物 因考虑老年人对该药敏感性高 4、老年 人对镇静催眠药敏感性增加，使用地西 泮可出现过度倦睡、精神运动行为损害 和精神错乱，使用硝西泮可出现尿失禁、 营养不良、活动减少5、服用西昧替丁易 引起老年人的精神症状老年人药物治疗 护理：1、全面评估老年人用药现状和自 我服药能力。1)了解老年人的用药史 2） 评估老年人各系统老化程度 3）评估老 年人自我服药能力 4）了解老年人用药 知识掌握的程度。2、给予全面安全与合 理的用药指导 3、准确合理用药 1）正 确选择给药途径口服给药是常用的给 药方法，方便、经济、安全，适用于大 多数药物和患者。注射给药可以准确而 迅速地达到有效血药浓度，特别适合于 危重患者。舌下给药，只适合少数容易 穿特粘膜的药物，因吸收不不通过肝， 是快速而有效的给药途径。吸入法适用 于挥发性或气体药物。2）选定适当的用 药时间及服药间隔。在遵循医嘱的前提 下，结合老年人各自的生活习惯和作息 规律，选定适当的时间和间隔服药，避 免用法紊乱。给药的方式尽量简单，考 虑患者的用药能力和生活习惯，服药的 时间应以药物发挥作用最明显时间为日 常工作时间，以免影响休息，有些用药 还应配合人体激素的分泌的规律，给药 时间还应考虑药物的作用时间。3）帮助 患者坚持遵医嘱用药 4、密切观察用药 过程中的ADR。ADR的严重程度：1轻度： 对治疗无影响而一般不需要处理。2中 度：直接影响治疗，需要对症处理。3重 度：威胁生命或引起死亡，必须立即抢 救。老年人的情感变化特点：1、老年人 不容易控制自己的情感尤其是喜悦、愤 怒、悲伤和厌恶等情绪。2、老年人描叙 喜悦情绪用词少 3、老年人的抑郁感和 过度关注健康有关 4、老年人愤怒情绪 产生的原因以个人得失为主，5、老年女 性有疑病倾向 老年人常见的心理需要1、尊重的需要 2、情感的需要。 3、社会交往的需要老 年患者常见的心理反应：焦虑，否认，
老年护理学练习题 说明：P代表答案所在教材的页码。 P1．世界上最早出现人口老龄化的国家是(E)A．瑞典B．美国C．荷兰D．英国E．法国 P2．世界上老年人口数量最多的国家是：(B)A．瑞典B．中国C．挪威D．英国E．日本P2．世界上老龄化程度最高的国家是(B) A．英国B．瑞典C．日本D．丹麦E．美国 P3．老年人口的界定依据是(A)A．日历年龄B．生物年龄C．心理年龄D．社会年龄E．以上选项皆可 P3．我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指(E)A．2000年-2010年B．2010年-2025年C．2000年一~2025年D．2010年-2050年E．2025年-2050年 P4．老年人头发变白、脱发的原因是(ABCDE)A．体内黑色素合成障碍B．头发中色素减少C．脱发与头皮下血管供血不足有关D．毛根再生力减弱E．与大脑衰老有关 P4．关于老年人头发及皮肤的改变，叙述错误的是(B)A．头发胡须变白是因为机体内黑色素合成障碍，色素减少B．皮肤皱纹首先出现在外眼角两旁，其次是前额C．脱发是由于皮下血管变细，供血不足，毛根萎缩再生力弱D．头顶部头发易脱落，头部四周不易脱落E．老年斑的产生是由于体内自由基增多，脂肪代谢变化，使不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素增多 P4．（多选题）影响人类寿命的因素包括(ABCDE)A．遗传B．性别C．疾病D．社会经济E．环境、生活习惯 P5．老年人易发生老视眼的原因，下列哪项不妥(D)。A．晶状体内非水溶性蛋白比例增多B．晶状体透光度减弱C．晶状体硬度增加D．前眼房液浑浊E．聚焦能力降低，看不清近物 P5．衰老变化的基础是(A)A．细胞数量减少B．新陈代谢速度减慢C．细胞功能减退D．脏器储备能力下降E．应激能力减弱 P5．关于老年斑的叙述，错误的是(D)A．多见于颜面、前臂B．多见于手背C．皮肤上稍隆起黑棕色色素斑D．形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关E．形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关 P6．下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是(B)A．肝细胞变性、数量减少B．肝结缔组织减少C．肝功能减退D．肝解毒功能下降E．合成蛋白能力下降
简答题目录 1.1．我国人口老龄化的主要特点。 1.2．老年保健的目的。 1.3．老年照护工作模式的特点。 1.4．老年养护机构的基本功能。 2.1．观察老年人运动强度是否适合的方法有哪些? 2.2．简述老年人锻炼的注意事项。 2.3．简述老年人衣着修饰的指导。 3.1．简述预防跌倒的护理。 3.2．老年人中暑和低体温综合症的预防。 3.3．简述老年人C0和化学品中毒的预防措施。 3.4．老年人交通事故伤害的预防措施包括哪些? 4.1．离退休综合征的好发因素有哪些?4.2．老年人性生活的健康指 导。 4.3．造成老年人再婚的障碍 有哪些? 5.1．简述老年病的主要发病 因素。 5.2．老年人患病的特点。 5.3．药物不良反应的表现有 哪些? 6.1．简述老年流感患者体温 过高者的护理要点。 6.2．老年人肺炎的易感因素 包括哪些? 6.3．对老年肺炎患者进行健 康指导。 6.4．老年人慢性阻塞性肺疾 病的护理评估内容主要有 哪些? 6.5．简述睡眠呼吸暂停综合 征患者“睡眠形态紊乱”问 题的护理要点。 7.1．简述老年人发生心力衰 竭的病因。 7.2．简述洋地黄中毒患者的 临床表现及处理措施。 7.3．老年心衰患者的健康指 导要点。 7.4．老年人心肌梗死的特点 主要有哪些? 8.1．简述老年口腔干燥患者 的健康指导。 8.2．老年消化性溃疡的病因 有哪些? 8.3．老年便秘的病因有哪 些? 9.1．简述老年期尿失禁的病 因。 9.2．简述老年尿失禁的健康 教育。 10.1．老年贫血患者预防不 同部位出血的措施有哪些? 10.2．简述老年贫血的常见 类型。 10.3．简述老年白血病的分 类。 11.1．老年人糖尿病的特殊 表现有哪些? 11.2．糖尿病前期状态包括
老年护理学选择题答案 1.老年护理作为一门独立的专业需要被确定是在哪年（ B ） A．1966 B．1900 C．1961 D．1975 E．1976 2.刘某，72岁，患肥胖症，平时坚持晨练，刘某的行为属于（ D ） A．自我观察B．自我治疗C．自我护理 D．自我预防E．自我急救 3、.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（ A ） A．老年人口系数B．年龄中位数C．老年人口负担系数 D．长寿水平E．性别比 4.护士李某，为养老院老人们讲解晨起锻炼的重要性。李某的行为属于护理人员的哪种角色（ C ） A．照顾者B．执业者C．教育者D．研究者E．沟通者 5下列哪项不属于老年专科护理人员的角色（ E ） A．沟通者B．协调者C．研究者 D．教育者E．替代者 6、养老机构老年人特殊的心理需求包括（E ） 7、.老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（ D ） A．健康史的采集B．身体评估C．功能状态的评估 D．社会功能评估E．辅助检查 8.对记忆功能障碍的老年病人采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ）A．文字或图画书面形式交谈B耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 .9、对老年人生命体征描述错误的是（ D ） A．老年病人在感染时，常无发热的表现B．老年人常见高血压和体位性低血压 C．检查时应测卧位血压和直立位血压D．测定时先平卧15min后测血压，然后再直立测一次E．老年人基础体温和最高体温较年轻人低 10.下列哪一量表主要通过对14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力（A ） A．日常生活能力量表B．日常生活功能指数 C．Pfeffer功能活动调查表D．高级日常生活活动E．PuLSES量表 11、E 12、E 13、A 第二次答案 1下列哪项不属于老化的特征（ C ） A．累积性B．渐进性C．规律性D．普遍性E．危害性 2、下列哪项不属于老年专科护理人员的角色（ E ） A．沟通者B．协调者C．研究者D．教育者E．替代者 3 李某，70岁，晨起锻炼时不慎将手指擦伤，随即返回家中，进行自行处理。李某的行为属于（ A ）A．自我治疗B．自我护理C．自我观察D．自我预防E．自我急救 4、E 5、老年护理作为一门学科最早出现于（ C ） A．中国B．英国C．美国D．日本E．韩国
简答题目录 ．我国人口老龄化的主要特点。．老年保健的目的。 ．老年照护工作模式的特点。．老年养护机构的基本功能。．观察老年人运动强度是否适合的方法有哪些 ．简述老年人锻炼的注意事项。．简述老年人衣着修饰的指导。．简述预防跌倒的护理。 ．老年人中暑和低体温综合症的预防。 ．简述老年人C0和化学品中毒的预防措施。 ．老年人交通事故伤害的预防措施包括哪些 ．离退休综合征的好发因素有哪些 ．老年人性生活的健康指导。．造成老年人再婚的障碍有哪些．简述老年病的主要发病因素。．老年人患病的特点。 ．药物不良反应的表现有哪些．简述老年流感患者体温过高者的护理要点。 ．老年人肺炎的易感因素包括哪些 ．对老年肺炎患者进行健康指导。 ．老年人慢性阻塞性肺疾病的护理评估内容主要有哪些 ．简述睡眠呼吸暂停综合征患者“睡眠形态紊乱”问题的护理要点。 ．简述老年人发生心力衰竭的病因。 ．简述洋地黄中毒患者的临床表现及处理措施。 ．老年心衰患者的健康指导要点。 ．老年人心肌梗死的特点主要有哪些 ．简述老年口腔干燥患者的健康指导。 ．老年消化性溃疡的病因有哪些．老年便秘的病因有哪些 ．简述老年期尿失禁的病因。．简述老年尿失禁的健康教育。．老年贫血患者预防不同部位出血的措施有哪些 ．简述老年贫血的常见类型。．简述老年白血病的分类。 ．老年人糖尿病的特殊表现有哪些 ．糖尿病前期状态包括哪些其判断标准有哪些 ．老年糖尿病病人体育锻炼时有哪些注意事项 ．青光眼视力紊乱患者的护理措施有哪些 ．青光眼眼睛疼痛的护理措施有哪些 ．老年听力紊乱患者的护理要点有哪些 ．简述Co11es骨折发生的原因。．针对股骨颈骨折术后有失用综 合征危险患者的护理措施有哪 些 ．如何保证骨折患者有效的牵引 ．胸腰椎压缩性骨折的健康指导 有哪些 ．简述类风湿性关节炎患者的健 康教育内容。 ．简述颈椎病的健康指导内容。 ．简述压疮的发生原因。 ．简述压疮的分期。 ．对短暂性脑缺血发作患者进行 健康指导的主要内容有哪些 ．对脑梗死患者进行健康指导的 主要内容有哪些 ．简述焦虑症患者惊恐发作的护 理要点。 ．有强迫症症状患者的护理要点 有哪些 ．躁狂症患者的护理要点有哪些 ．老年肿瘤发病的主要危险因素 有哪些 ．老年肿瘤的临床特点有哪些 ．阿片类止痛药的不良量反应有 哪些 ．临终护理的目的是什么 ．临终护理的意义和原则有哪些 ．对临终患者家属的心理支持内 容有哪些 简答题答案 ．我国人口老龄化的主要特点。 答：(1)老年人口绝对数世界第 一。(2)人口老化进展迅速。(3) 人口老化的地域分布特点：① 地区发展不平衡；②城乡倒置 显着。(4)老年人口的人口学特 点：①高龄女性比例大；②老 年人口高龄化；③教育程度偏 低。(5)经济发展落后于人口老 化速度。 ．老年保健的目的。答：要延长 老年人的有活力的、健康的预 期寿命，使老年人保持独立生 活能力(无伤残)或改善生活质 量，通过终生努力保持良好的 健康状况。 ．老年照护工作模式的特点。答： (1)保健和护理服务的全面性。 (2)照护服务的综合性和连续 性。(3)照护服务机构的功能分 化。(4)服务组织的区域性。 ．老年养护机构的基本功能。答： (1)满足老年人的生理和生活 所需。(2)保证老年人的人身安 全和环境的安全。(3)使患病者 得到适当的医治以恢复或稳定 健康状况。(4)让老年人保持对 社会活动的参与，建立有意义 的生活方式，达到生物、心理、 社会和精神的和谐和最佳功能 状态。 。观察老年人运动强度是否适合 的方法有哪些答：(1)运动后的 心率达到最宜心率；(2)运动结 束后在3分钟内心率恢复到运 动前水平，表明运动量较小， 应加大运动量；在3～5分钟之 内恢复到运动前水平表明运动 适宜；而在10分钟以上才能恢 复者，则表明活动强度太大， 应适当减少。(3)运动时全身有 热感或微微出汗，运动后感到 轻松或稍有疲劳，食欲增进， 睡眠良好，精神振作，表示强 度适当，效果良好；如运动时 身体不发热或无出汗，脉搏次 数不增或增加不多，则说明应 增加活动强度；如果运动后感 到很疲乏、头晕、胸闷、气促、 心悸、食欲减退、睡眠不良， 说明应减低运动强度；如果在 运动中出现严重的胸闷、气喘、 心绞痛或心率反而减慢、心律 失常等，应立即停止运动，并 及时就医。 ．简述老年人锻炼的注意事项。 答：(1)正确选择运动项目：根 据自己的年龄、体质、场地条 件，选择适当的运动项目。(2) 循序渐进。(3)持之以恒。(4) 运动时间：每天1—2次，每次 半小时左右，一天运动总时间 不超过2h为宜。时间最好选择 在早上起床后，饭后则不宜立 即运动。(5)运动场地与气候： 选择空气清新、安静清幽的公 园、庭院、湖滨等地。夏季防 止中暑，冬季强调防跌倒和感 冒。(6)其他：年老体弱、慢性 病患者等情况下，应请医生检 查，根据医嘱进行运动，以免 发生以外。 ．简述老年人衣着修饰的指导。 答：(1)保暖功效。(2)衣料质 地的选择：要考虑衣着布料以 及脏衣服上脱落表皮分解产物 对皮肤的刺激等因素。(3)容易 穿脱。(4)安全舒适。(5)时尚。 ．简述预防跌倒的护理。答：(1) 一般预防措施，包括经常测量 血压，改善视力、听力、认知、 情绪。(2)不要攀高取物。(3) 保证良好的睡眠质量。(4)环境 与衣着的改善。 ．老年人中暑和低体温综合症的 预防。答：(1)在室内放置温度 计有助于了解温度的变化，并 依据其变化及时打开或关闭门 窗以保持合适的室温，及时添 减衣物帮助体温维持恒定。为 及时发现老年人低体温，最好 备有最低刻度为25℃的特殊体 温计。(2)在高温季节应鼓励老 年入主动多饮水，加强室内的 通风降温，减少不必要的户外 活动。在寒冷季节，及时添加 衣物，注意头和脚部的保暖， 多进食高热量的食物，适当增 加肢体的活动，避免服用镇静 剂，这些措施均有助于减少低 体温综合征的发生。(3)对于孤 寡独居、空巢家庭、活动不便
长沙医学院护理学专业四年制本科 培养方案 一、培养目标 培养适应现代化建设需要的德、智、体、美全面发展，系统地掌握护理学和相关学科的基础理论、基本知识和基本技能，具有较强的护理学专业实践能力和创新意识，面向基层医疗卫生单位或本专业相关企事业单位，从事护理领域工作的高素质应用型专门人才。 二、培养要求 （一）知识要求 1.掌握与护理学相关的自然科学、医学基础与临床及人文社会科学的理论与方法。 2.掌握护理学专业的基本理论、基本知识与基本技能，了解护理学科的发展动态。 3.掌握生命各阶段的预防保健及健康促进知识。 4.掌握人体正常结构、功能、心理状态及其发展变化。 5.掌握生命各阶段常见病、多发病和急危重症患者基本的发病机理、临床表现、诊断防治原则及护理知识。 6.掌握基本药理知识、临床合理用药原则、方法和用药观察。 7.熟悉传染病的防治以及突发公共卫生事件的有关知识。 8.熟悉不同护理对象的心理需要和常见临床心理问题评估和干预方法。 9.熟悉国家卫生工作方针、政策及法规。 10.熟悉我国传统医学的基础知识和中医护理的基本技能。 （二）能力要求 1.具有应用护理程序为护理对象实施整体护理的能力。 2.具有初步的对急重症患者的抢救配合和突发事件的应急救护能力。 3.具有与护理对象及其他卫生服务人员有效交流的能力。 4.具有能够为护理对象提供健康教育的能力。 5.具有正确地书写护理相关文件的能力。 6.具有评判性思维及分析和解决实际问题的能力。 7.具有一定的创新能力、胜任能力、实践能力和终身学习能力。 8.具有独立利用现代信息技术获取相关信息的能力。 9.具有初步的教学能力、管理能力及科研能力。
老年护理学考试题 一、单选题： 请从每小题的四个被选答案中选出一个你认为正确的答案，并将答案的代码填在题干的括号里。 1.社会中65或60岁以上的老年人口系数达到（）称为青年人型社会。 A ＜4%，＜10% B 4%~7%，8%~10% C ＜7%，＜10%D＜4%，＜8% 2.下列哪项不是世界人口老化的特点（） A 高龄老年人增长速度快 B 老年人口男女性别比逐渐增高 C 平均期望寿命不断延长 D 女性老年人增长速度比男性快 3.有关老年期的社会角色关系，下列哪项说法不对（） A 社会期望老年人放弃在社团或组织中的领导角色 B 社会期望老年人自愿参与各类老年团体或老年群体 C 老年人理想的晚年生活首先取决于成功的角色转变 D 老年期的角色是社会功能性角色取代家庭情感性角色 4.可用于处理老年人特殊问题，帮助护士理解老年人行为表现的老化理论是（ A 老化的生物学理论 B 老化的心理学理论 C 老化的社会学理论 D 生物心理学老化理论 5.以下哪一学科是研究衰老的普遍规律和衰老机制的学科（） A老年生物学B老年社会学C老年心理学D老年护理学
6.老年人在做眼底检查前，应将瞳孔直径散大到（）。 A 3毫米以上 B 4毫米以上 C 5毫米以上 D 6毫米以上 7. “为老年人提供优质护理重点在于维护功能健康”是下列哪一理论的观点（ Axx和衰老理论B预寿期命和功能健康理 C持续理论D社会环境适应理论 8.根据角色理论的观点，老年人行为发生改变是因为（） A老年人所处的社会环境发生改变。B老年群体相互支持、认同所决定的。 C老年人维持了其社会角色。D情感性角色逐渐取代功能性角色所致。 9.为了避免老年人在体格检查时受凉，环境温度最好（）））A＜18℃B18-20℃C20-24℃D＞24℃ 10.老年人功能状况的评价工具Pfeffer功能生活调查表的作用主要是（）A 描述个体功能的基础状态B评价慢性病的严重程度和治疗效果 C发现和评价早期或轻度痴呆病人D监测老年人日常生活功能的改变 11.患有外周动脉疾病的患者，夜间或静息时出现腿部疼痛，提示有（）Ａ血液回流受阻Ｂ腿没有处于功能位 Ｃ动脉血管坏死Ｄ严重动脉供血不足 12.评估老年人心理健康时，常用（）来反映老年人的主观完美状态。 A 健康自我评价 B 生活满意度评价 C 老年人应对能力的评价E 幸福度评价 13.老年xx最初起源于（）
简答题 ●老年保健的基本原则： 一．全面性原则：1）老年人的躯体、心理及社会适应能力和生活质量等方面的问题； 2）疾病和功能障碍的治疗、预防、康复及健康促进； 二．区域化原则：提供以社区为基础的老年保健。重点是针对老年人独特的需要，确保在要求的时间、地点，为真正需要服务的老年人提供社会援助。 三．费用分担原则：政府承担一部分、保险公司的保险金补偿一部分、老年人自付一部分。 四．功能分化原则 五．联合国老年政策原则： 独立性原则、参与性原则、保健与照顾原则、自我实现或自我成就原则、尊严性原则。 ●老年保健的策略：六个“有所”。 老有所医-老年人的医疗保健； 老有所养-老年人的生活保障； 老有所乐-老年人的文化生活； 老有所学和老有所为-老年人的发展与成就； 老有所教-老年人的教育及精神生活； ●老年人心理发展的主要矛盾： 1.角色转变与社会适应的矛盾。 2.老有所为与身心衰老的矛盾。 3.老有所养与经济保障不充分的矛盾。 4.安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾。 5.安度晚年与生活变故的矛盾。 ●老年人焦虑的预防与护理： 一．评估焦虑程度：可用汉密尔顿焦虑量表； 二．针对原因处理：帮助老人正确对待离退休问题，想法解决家庭经济困难，积极治疗原发疾病。 三．指导老年人保持良好心态：学会自我疏导和自我放松。 四．子女理解尊重。 五．重度焦虑用药治疗：重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药物，如地西泮等。
了解离退休综合征的表现：复杂的心理异常反应，主要体现在情绪和行为方面，具体表现为坐卧不安、行为重复或无所适从，有时还会出现强迫性定向行走；注意力不能集中，做事常出错；性格变化明显，容易急躁和发脾气、多疑、对现实不满，常常怀旧，可存在偏见。大多数当事者有失眠、多梦、心悸、阵发性全身燥热等症状。心理障碍的特征可归纳为无力感、无用感、无助感和无望感。 ●离退休综合征的预防与护理： 一．正确看待离退休。 二．作好离退休心理行为准备。 三．避免因退休而产生的消极不良情绪。 四．营造良好环境。 五．建立良好的社会支持系统。 ●维护和增进心理健康的原则： 一．适应原则 二．整体原则 三．系统原则 四．发展原则 ●触摸时的注意事项： 1.尊重老年人的尊严与其社会文化背景； 2.渐进地开始触摸，并持续性观察老年人的反应； 3.确定适宜的触摸位置； 4.事先确定老年人知道触摸者的存在； 5.注意保护老年人易脆破的皮肤； 6.对老年人的触摸予以正确的反应； ●老年人的饮食原则： 1.平衡膳食 2.饮食易于消化吸收 3.食物温度适宜 4.良好的饮食习惯：少食多餐 ●老年人的用药原则：（少、准） 一．受益原则：首先要求老年人用药要有明确的指证。其次，要求用药的受益/风险比值>1. 二．5种药物原则：注意：1）了解药物的局限性； 2）抓主要矛盾，选主要药物治疗；