第四章 合理营养与平衡膳食

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2.宏量营养素
（1）蛋白质 其所供能量应占膳食总能量的12%-15%， 且50%应是优质蛋白质。
1-2岁幼儿：35g/d 2-3岁幼儿：40g/d （2）脂肪 • 提供的能量在30-35%为宜 • 幼儿膳食中含有适量一脂肪也有助于增加食欲。
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（3）碳水化合物
2岁以后，要逐渐增加来自淀粉类食物的能量，供 能为总能量的50-55%。
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二、幼儿营养与膳食（1-3岁）
Nutrition and Diet for Younger Children
（一）幼儿期生长发育特点
• 幼儿的生长速度不如婴儿，但仍较成人旺盛； • 有限的消化能力与机体所需相对大量的营养素
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（二）幼儿营养需要和DRIs
1.能量
基础代谢 食物特殊动力作用 劳动（活动）耗能 供给生长发育需要 1-2岁男童：1100kcal/d；1-2岁女童：1050kcal/d 2-3岁男童：1200kcal/d；2-3岁女童：1150kcal/d
6月～2岁缺铁性贫血发生高峰期 （3）锌：
缺锌：食欲不振、生长停滞、异食癖、认知行为改变23
6.维生素
不足
（1）维生素A→影响体重增长，干眼病、夜盲症 ↓
过量中毒
不足
（2）维生素D→佝偻病 ↓
过量中毒
（3）其他 B族维生素随能量增加而↑ 人工喂养注意VE、VC
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（三）婴儿的膳食指南
1.鼓励母乳喂养
一、婴儿 二、幼儿与学龄前儿童 三、学龄儿童 四、青少年 五、孕妇 六、乳母 七、老年人
一、婴儿营养与膳食
Nutrition and Diet for Infant
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（一）婴儿的生理特点

维生素
维生素A、维生素D、 几乎不含维生素C 维生素B2
（四）奶类的营养价值
1. 奶的营养价值
营养成分 蛋白质
含量 3%
糖类 脂肪
3.4% 3%~5%
特点 酪蛋白、乳清蛋白、乳球蛋白组成 消化吸收率为87%~89%，属优质蛋白
主要为乳糖 以微粒状的脂肪球分散在乳浆中； 油酸占30%，亚油酸占5.3%，亚麻酸占 2.1%，短链脂肪酸含量也较高
• 每天摄入300g奶或相当量乳制品；
• 经常吃的豆制品及适量的坚果。
（四）适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉
• 鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。 • 每周吃鱼280~525g，畜禽肉280~525g，蛋类
280~350g，平均每天摄入总量120~200g。
• 优先选择鱼类和禽类。 • 吃鸡蛋不弃蛋黄。 • 少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。
• 运动员上午的训练和比赛量很大，必须保证每天 早餐的能量份额和质量。
（七）重视补液和补糖
• 营养调查时发现，运动员能量消耗增加的同时，丢 失体液也很多，很容易发生脱水；同时供给的能源 物质中糖类往往不足，因此需要及时补液补糖。
（八）在医学指导下合理使用运动营养补充剂
• 在医学指导下合理使用营养补充品对于运动员非常 重要，因为无论如何均衡膳食，有些营养素还是不 足，需要额外补充，例如肌酸、蛋白粉和某些维生 素等。
矿物质 维生素
0.7%~0.75%，富含钙、 钙的良好食物来源 磷、钾、镁、钠等
富含各种维生素
维生素含量与饲养方式和季节有关
2. 乳制品的营养价值
奶制品 消毒鲜奶 奶粉 酸奶
炼乳 奶酪
加工手段
特点
过滤、加热杀菌
维生素B1和维生素C损失

1.食物多样，谷类为主，粗细搭配-☑-食物要多种多样，各种食物所含-的营养成分不完全相同，平衡膳食-必须由 种食物组成。-坚持谷类为主，避免高能量、高脂肪和低碳-水化合物膳食。应保持每天适量的谷类食物摄-入，每天摄 250g~400g为宜。-注意粗细搭配，经常吃一些粗粮、杂粮和全-谷类食物。
2.多吃蔬菜水果和薯类-新鲜蔬菜水果是人类平衡膳食的重要组成部分。-☑-蔬菜水果能量低，是维生素、矿物质、 食纤维-和植物化学物质的重要来源。薯类含有丰富的淀粉、-膳食纤维以及多种维生素和矿物质。-富含蔬菜、水果和 类的膳食对保持身体健康，-保持肠道正常功能，提高免疫力，降低慢性疾病风-险具有重要作用，如患肥胖、糖尿病、 血压等。
中国居民平衡膳食宝塔说明-新膳食宝塔增加了水的形象，强调足量饮水-重要性。饮水应少量多次，要主动，不应感口渴时再喝水。-在温和气候条件下生活的轻体力活动成年人-每日至少饮水1200mL（约6杯；在高温或-强体力 动条件下应适当增加。-新膳食宝塔增加身体活动的形象，强调改变-久坐少动的不良生活方式，养成天天运动的-习惯 坚持每天多做一些消耗体力的活动。-建议成年人步行6000步以上的身体活动，最-好进行30分钟中等强度的运动
由于老年人消化系统及生理特点，-饮食需注意几点原则：-→1食物要全面；-2饮食宜清淡；-3饮食有节制；-→ 饭菜宜软烂；-⑤要少食多餐；-→6要温度适宜；->-7要食物新鲜；-→8要多吃果菜；-⑨要水分充足：
进食时间安排-按时进食-·一日多餐-·安排零食时间-卤髓
进食地点安排-在家就餐-外出就餐-·街边小贩-卤髓
7.三餐分配要合理，零食要适当-☑-一日三餐定时定量。-早餐应占25%30%，午餐应占30%~40%，-晚 应占30%~40%。-不暴饮暴食，不经常在外就餐，尽可能与家-人共同进餐，并营造轻松愉快的就餐氛围。-零食 为一日三餐之外的营养补充，可以合-理选用。

芥末、咖啡等) ●注意烹調方法多採用蒸、煮、燉、拌、
氽、鹵等方法，避免油煎、油炸和爆炒 等方法。 ● 養成良好的飲食習慣
種營養素種類齊全、數量充足、相互之 間比例恰當。
又稱平衡營養(balanced nutrition)
➢ 合理膳食（平衡膳食 ）
提供機體種類齊全、數量充足、比例適 當的能量和各種營養素，並與機體的需要 保持平衡，進而達到合理營養、促進健康、 預防疾病的膳食。
➢ 平衡膳食的基本要求
提供種類齊全、數量充足、比例合適的營養素 保證食物安全 科學的烹調加工 合理的進餐制度和良好的飲食習慣
●提高植物性蛋白質的攝入
◆增加優質蛋白質的攝入量（魚類） ◆ 植物性蛋白質宜占50% 大豆及其製品
●攝入足夠的膳食纖維 30g～40g/d
●供給充足的維生素和無機鹽 維生素E、C 、鈣、鎂
●飲食宜清淡 ◆少鹽〈5g/d ◆少酒〈25g/d（提倡飲紅葡萄酒）
○
●適當多吃保護性食品 茶葉 （含茶多酚）
合理營養與平衡膳食
生活水準提高與 “吃飽”。 “吃好”與“文明病”。 “吃什麼、吃多少、怎麼吃”
核心
合理
營養失衡
➢ 營養缺乏 世界公認四大營養缺乏症
蛋白質-能量營養不良 缺鐵性貧血 缺碘性疾病 VitA缺乏病 ➢ 營養過剩
合理營養（rational nutrition )
➢ 合理營養 全面而平衡的營養，即每日膳食中各
評價
人群營養干預策略
一、心血管疾病的膳食指導 ●控制總能量， 保持理想體重 ◆一般：2000kcal～ 3000kcal/d ◆高脂血症者應限制 在2000kcal/d左右
●控制脂肪攝入量及成份組成 ◆攝入量適宜占總能量的20%～25% （多用植物油） ◆飽和脂肪酸攝入量應少於總能量的 10% ◆ 限制膽固醇的攝入： 預防膳食〈300mg/d 治療膳食〈200mg/d