子宫肌瘤

卫生与健康幸福生活指南118幸福生活指南子宫肌瘤在什么情况下需要治疗井雅碧武胜县人民医院妇产科 四川 广安 638499子宫肌瘤是一种比较常见的女性疾病，属于良性肿瘤。

子宫肌瘤疾病最初并没有什么比较明显的症状表现，再加之一些女性的健康意识并不是很强烈。

很多女性得了子宫肌瘤但是并没有发现，也没有对女性的健康造成任何的影响。

那么子宫肌瘤在什么情况下需要治疗呢？1子宫肌瘤的症状表现有哪些？1.1腹部存在明显包块如果子宫肌瘤比较大的话，那么病人早上起来上厕所前，在膀胱处于充盈的状态下，可以在肚子的下方摸到明显的包块，这时女性朋友一定要引起注意。

1.2月经突然发生变化很多女性朋友得了子宫肌瘤后，月经通常都会突然发生变化，像月经周期缩短、月经量增多、月经时间延长等。

如果女性得的是黏膜下子宫肌瘤，那么在得病早期阶段就会出现一些明显的症状表现，并且病情比较严重。

一些病人甚至还可能并发感染溃疡，从而造成阴道不规则出血，这将给女性病人带来很大的痛苦。

1.3疼痛多数女性得了子宫肌瘤以后并不会出现明显疼痛感。

但是如果肌瘤比较大的话，就会感觉到小腹出现明显的坠胀感，还会感觉腰酸。

如果女性朋友得的是黏膜下子宫肌瘤，子宫收缩时，就会出现痉挛性肚子疼。

如果女性朋友得的是有蒂的浆膜下子宫肌瘤，当蒂扭转时，腹部也会出现明显的肚子痛。

1.4贫血女性得了子宫肌瘤后，由于月经量明显增多，很可能会贫血，这时女性朋友通常会感到心慌、头晕、失眠等症状表现。

2子宫肌瘤在什么情况下需要治疗2.1如果女性朋友单个子宫肌瘤的直径大于5厘米，或者子宫的大小已经比女性怀孕2到3个月的子宫大，那么就需要接受治疗。

2.2如果女性的子宫肌瘤并不是很大，单个子宫肌瘤的直径并没有超过5厘米，但是位置比较特殊，并引发了一些子宫肌瘤症状表现。

例如：子宫肌瘤处于女性子宫的下部或者处于子宫颈内，这时就会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。

如果肌瘤压迫到女性的直肠，还会造成便秘或者腹泻。

得了子宫肌瘤严重吗?该如何治疗效果好发布时间：2023-07-05T10:28:20.290Z 来源：《医师在线》2023年3月6期作者：陈小兰[导读]得了子宫肌瘤严重吗?该如何治疗效果好陈小兰（内江市东兴区人民医院；四川内江641100）子宫肌瘤是妇科的一种常见病、多发病，大部分为良性，在育龄期女性中的发病率较高，但是一些患者因为缺乏对疾病的正确认识和了解，比较担心自身病情，容易出现焦虑、害怕、紧张等负面情绪，其心理负担较重，不利于治疗的顺利进行。

那么得了子宫肌瘤严重吗，应该怎样治疗呢？下面就来做一个简单的介绍。

1.什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤主要指的是子宫平滑肌组织增生而形成的一种良性肿瘤，大部分患者症状不明显，往往在体检中发现，还有一些患者可出现下腹坠胀、白带增多、腹部肿块以及月经异常等症状。

一般来说，子宫肌瘤多见于育龄期女性，尤其是30-50岁人群，而20岁以下较少。

当前尚不明确子宫肌瘤的发病机制，但是大部分研究指出，其发生与性激素互相作用、局部生长因子互相作用以及正常肌层体细胞突变等有关。

据统计数据显示，子宫肌瘤在生育阶段的发病率较高，其原因主要为在高雄激素和妊娠的作用下，可导致肌瘤生长速度加快，而肌瘤在绝经后可停止生长，甚至消退或者萎缩，提示女性性激素与子宫肌瘤的发生和发展密切相关。

同时，细胞遗传学研究指出，存在细胞遗传学异常现象的子宫肌瘤女性占38%-40%，包括从点突变到染色体增加、丢失等多种染色体畸形，并且单克隆体细胞发生突变后，可以为突变细胞提供生长优势，其中肌瘤的出现和生长与染色体重排有关。

此外，胰岛素生长因子、表皮生长因子等多种生长因子也在子宫肌瘤的发生和发展中起到比较重要的作用。

2.子宫肌瘤的临床表现有哪些？通常情况下，子宫肌瘤患者发病后，大部分无明显症状，仅在超声或者盆腔检查时偶然发现，若出现症状则与有无并发症、肌瘤有无变性、生长速度以及部位等有关，但是与肌瘤数目、大小无关。

多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现。

若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2、腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。

5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。

当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

7、继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

8、低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。

主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。

肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

分类根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类：1、肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70％。

2、浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20％。

如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10％-15%。

此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内4、子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。

子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。

子宫肌瘤的早期表现有哪些啊一、子宫肌瘤的早期表现子宫肌瘤的早期表现相对比较隐蔽，很容易被忽略。

一些女性可能感觉到下腹部闷痛、经期延长等症状，但由于每个人的身体状况不同，表现也各不相同。

常见的早期表现有以下几种：1、月经不调：子宫肌瘤会影响子宫内膜的正常生长，有时会导致月经紊乱，造成月经不规则、经量过多或过少、经期延长等情况。

2、下腹部胀痛：当子宫肌瘤增大时，可能会压迫周围的器官或神经，因此会出现下腹部或腰部的胀痛或不适感。

3、排尿困难：子宫肌瘤增大时还会压迫膀胱，导致排尿困难、尿频、尿急等症状。

4、便秘或腹泻：子宫肌瘤的增大还可能会压迫肠道，导致便秘或腹泻。

5、性生活疼痛：子宫肌瘤增大后，会使子宫内膜受到压迫，这也可能导致性生活疼痛或出血。

二、子宫肌瘤的治疗方法1、药物治疗：以黄体酮为代表的药物是治疗子宫肌瘤的一种有效方法。

药物治疗可缓解症状、抑制瘤体生长，但对瘤体并不能根治。

2、手术治疗：手术治疗主要指子宫肌瘤的切除手术。

手术治疗可根治瘤体，但需要术后康复期。

3、介入治疗：介入治疗主要包括子宫动脉栓塞和高强度聚焦超声（HIFU）治疗。

介入治疗安全有效，治疗后患者恢复较快。

三、子宫肌瘤患者的注意事项1、注意休息：子宫肌瘤患者应避免剧烈活动和长时间站立或久坐，保证充足睡眠，避免过度劳累。

2、保持局部清洁：子宫肌瘤患者应注意阴道卫生，保持局部清洁，防止感染。

3、饮食健康：子宫肌瘤患者应保持饮食健康，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等食物，避免吃辛辣刺激食物和过度饮酒。

4、定期就医：建议子宫肌瘤患者每年至少要进行一次妇科检查，及时发现并治疗瘤体。

5、情绪保持稳定：子宫肌瘤患者要保持良好的心态，适当放松心情，避免过度紧张和压力。

综上所述，子宫肌瘤早期的症状比较隐蔽，很容易被忽略，如果发现身体出现异常症状，应该及时去医院进行检查。

同时，治疗和预防子宫肌瘤也需要注意一些事项，患者应积极配合医生的治疗方案、遵守医生的医嘱，这样才能更好地控制疾病发展，保持身体健康。

治疗子宫肌瘤的方法有哪些子宫肌瘤是发生在女性子宫平滑肌层的良性肿瘤，在女性生殖系统常见疾病中占据着重要的位置。

这种肿瘤虽然良性，但如果不及时治疗，很容易导致子宫腔形态改变、流产、不孕不育等问题，严重影响女性生育和生活质量。

本文将介绍子宫肌瘤治疗的方法以及治疗方法和注意事项。

一、治疗方法1. 药物治疗药物治疗对于轻度的子宫肌瘤比较有效，特别是那些未结婚，或者不想怀孕的女性。

药物治疗时，需要在医生的指导下选用适合自己的药物，以减轻相关症状以及控制病情。

目前常用的药物有口服避孕药、阿司匹林、螺内酯等，这些药物可以抑制雌激素的分泌，减轻疼痛，控制出血等妇科症状。

2. 手术治疗对于子宫肌瘤较大、影响到生育等重要问题的患者，手术治疗是非常必要的选择。

目前手术治疗方式比较丰富，包括切除子宫瘤、子宫次全切除、子宫全切除等，根据患者的具体情况，医生会推荐合适的手术治疗方法。

3. 射频消融术射频消融术属于一种新型的治疗子宫肌瘤的方法，具有创伤小、恢复快、便于患者接受的优点。

它采用高频旋转电磁波的可控能量热效应，直接作用于肌瘤组织上，导致肌瘤组织缩小、减少至不影响生育的大小。

射频消融术具有显著的效果，受到越来越多患者的追捧。

二、治疗方法1.保持心情舒畅对于子宫肌瘤患者来说，保持良好的心态非常重要。

过度的紧张和烦恼会增加病情的恶化，得不偿失。

因此，患者需要保持心情舒畅，可以通过听音乐、阅读书籍、画画等方式舒缓紧张情绪。

2.适当运动适当的运动可以减轻肌瘤的症状，同时缓解压力，提高身体免疫力。

患者可以选择跑步、游泳等有氧运动，避免过度运动或者剧烈运动导致子宫肌瘤破裂。

3.去除饮食上的禁忌患者在饮食方面应该特别注意，避免食用辛辣、刺激性食物，以及刺激性饮料等，这些有可能刺激子宫肌瘤，加重疼痛等症状。

三、注意事项1.不要随意服用药物子宫肌瘤患者不能随意服用药物，避免胡乱尝试，甚至自己购买在网上的“神奇药品”，因为这些药品可能会刺激子宫肌瘤的生长，加重疼痛等症状。

子宫肌瘤有几种手术方法
子宫肌瘤的手术方法有以下几种：
1. 子宫肌瘤切除术（Myomectomy）：切除子宫肌瘤，保留子宫。

适用于希望保留子宫的女性，例如想要生育或保留生育能力的患者。

2. 子宫肌瘤栓塞术（Uterine artery embolization）：通过导管将栓塞剂注入子宫动脉，阻断肌瘤的血供，使肌瘤萎缩。

适用于希望保留子宫但不适合手术的患者。

3. 子宫肌瘤剜除术（Myomectomy）：通过腹腔镜或宫腔镜等微创手术方式，切除子宫肌瘤。

适用于肌瘤较小、数量不多且位于子宫内膜的患者。

4. 子宫肌瘤电切术（Laparoscopic morcellation）：通过腹腔镜在腹腔内切割子宫肌瘤，然后将其分解成较小的部分进行清除。

适用于较大的子宫肌瘤。

5. 子宫切除术（Hysterectomy）：切除子宫以及其中的子宫肌瘤。

适用于不需要保留子宫的患者，例如已经停经或不打算生育的患者。

医生会根据患者的具体情况和需求选择适合的手术方法。

同时，还可以根据肌瘤的大小、数量、位置等因素进行综合考虑。

因此，请在接受手术前咨询专业医生
以获取个性化的建议。

子宫肌瘤最佳治疗方法
子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，它通常生长在子宫壁内或外。

对于患有子宫肌瘤的女性来说，选择合适的治疗方法对于保护子宫功能和提高生活质量至关重要。

本文将介绍子宫肌瘤的最佳治疗方法，帮助患者更好地了解如何选择适合自己的治疗方案。

首先，对于轻度症状的患者，可以选择保守治疗。

这包括定期观察、药物治疗和非手术治疗。

定期观察是指定期进行B超检查，观察肿瘤的生长情况。

药物治疗主要是通过口服药物或注射药物来缓解症状，如减轻月经量和月经痛。

非手术治疗包括介入治疗和激光治疗，通过介入手术或激光技术来缩小肿瘤的体积。

其次，对于中度症状的患者，可以选择微创手术治疗。

微创手术包括腹腔镜手术和宫腔镜手术。

腹腔镜手术是通过腹腔镜在腹部进行手术，宫腔镜手术是通过宫腔镜在子宫内进行手术。

这两种手术都具有创伤小、恢复快的优点，对于保留子宫功能和减少术后并发症都有很好的效果。

最后，对于重度症状的患者，可以选择子宫切除手术。

子宫切除手术是通过腹部或阴道进行手术，将子宫完全切除。

这种手术对于那些已经生育完毕或不希望再生育的患者来说是一个较好的选择，可以彻底摆脱子宫肌瘤的困扰。

总的来说，选择子宫肌瘤的治疗方法需要根据患者的年龄、症状、肿瘤的位置和大小等因素来综合考虑。

在选择治疗方法时，一定要听从医生的建议，不要盲目选择治疗方法。

同时，在治疗过程中，患者要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，这样才能更好地摆脱子宫肌瘤的困扰，重拾健康的生活。

女性健康子宫肌瘤知识科普李翠玲 （北京市垂杨柳医院，北京 100020）子宫肌瘤是女性常见的生殖系统疾病。

为此，有必要科普子宫肌瘤的相关知识，提高广大女性对该病的认知程度。

什么是子宫肌瘤子宫肌瘤是一种良性的妇科肿瘤，又称为纤维肌瘤或子宫纤维瘤，是由子宫平滑肌细胞增生而成的一种病变，同时瘤体还含有少量的纤维结缔组织。

由此可知，子宫肌瘤其实是子宫平滑肌瘤。

根据子宫肌瘤的生长位置，可分为子宫体肌瘤或子宫颈肌瘤，前者占比相对较高，后者相对较少。

根据肌瘤与子宫壁的位置，可以将子宫肌瘤分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，三者发病率依次升高。

子宫肌瘤的形成机制较为复杂，目前尚未探明其发病原因。

目前已知，性激素水平变化、基层细胞突变、生长因子作用等因素可能与子宫肌瘤的发生发展存在密切联系。

子宫肌瘤的高发年龄为30~50岁的女性人群，具有激素依赖性特征，妊娠期出现的风险相对较高，因为此期间激素水平可促进子宫肌瘤生长。

此外，中枢神经活动也会影响子宫肌瘤的发生发展。

总之，子宫肌瘤是多因素共同作用的结果。

子宫肌瘤的临床表现无症状表现子宫肌瘤的症状与肌瘤大小、数量及位置存在密切联系。

但多数子宫肌瘤患者并无明显临床症状，多在例行体检、超声检查或盆腔检查时发现。

不规则阴道出血这是子宫肌瘤最常见的临床症状。

患者经期容易出现月经量增多、经期延长等问题，同时可影响月经周期，如周期缩短等。

部分患者可出现不具有月经周期性的子宫出血，且出血时间较长，需尽早诊断治疗，否则容易引发贫血，甚至危及生命安全。

小腹疼痛少数患者可出现小腹疼痛、下腹坠胀、腰酸背痛等症状，痛经较为明显。

子宫肌瘤合并子宫内膜异位症或腺肌症者，腹部疼痛较单纯子宫肌瘤患者显著增强。

腹部包块腹部按压时，无法触摸到较小的子宫肌瘤。

如果子宫肌瘤较大，导致子宫扩大超过3个月妊娠子宫时，可触及明显的腹部包块，但按压无明显疼痛感。

随着子宫肌瘤体积持续增大，对盆腔、腹腔脏器的压迫作用逐渐增强，可引发尿频、尿急、排尿不畅、尿潴留等症状，严重者还可导致肾盂积水。

子宫肌瘤名词解释子宫肌瘤是指发生在子宫肌层的良性肿瘤，常见于育龄妇女。

它也被称为子宫肌瘤病，是妇科常见的一种疾病。

子宫肌瘤的具体解释如下：1. 子宫：子宫是女性生殖系统中的重要器官，是胚胎着床和妊娠的场所，同时也是月经的出血部位。

它位于盆腔内，呈倒置的梨形。

2. 肌瘤：肌瘤是一种由平滑肌细胞构成的良性肿瘤，属于结缔组织疾病。

它可以发生在任何部位，包括子宫内膜、子宫壁等。

子宫肌瘤主要有以下特点：1. 多发性：子宫肌瘤通常会在子宫壁的不同位置形成多个肿块。

2. 不同类型：根据肿块的位置，子宫肌瘤可以分为子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤和子宫内粘液肌瘤等。

3. 非恶性：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，不会发展成恶性肿瘤，通常不会对生命构成威胁。

4. 放大：子宫肌瘤可以逐渐生长并放大，导致子宫的体积增大。

5. 异位：在某些情况下，子宫肌瘤可能会生长到子宫腔外，如子宫韧带、子宫直肠陷凹等位置。

6. 症状：子宫肌瘤的症状因人而异，包括月经不调、痛经、盆腔疼痛、尿频、便秘、压迫感等。

子宫肌瘤的成因目前尚不清楚，但有以下几个相关因素：1. 雌激素：子宫肌瘤的生长与雌激素有关，雌激素水平增高可能会促进肌瘤的生长。

2. 遗传因素：家族史中有子宫肌瘤的女性更容易患该病，暗示遗传因素可能与其发生相关。

3. 年龄：子宫肌瘤多发生于育龄妇女，40岁以上的女性发病率更高。

4. 其他因素：其他因素如肥胖、身体形态异常等也可能增加患子宫肌瘤的风险。

对于子宫肌瘤的治疗，一般根据病情的严重程度、症状的表现等因素进行判断。

治疗方式主要有以下几种：1. 观察：对无明显症状的小型肌瘤，可选择观察，定期进行超声检查观察其生长情况。

2. 药物治疗：对于症状明显且想保留子宫的患者，可以尝试药物治疗，如口服避孕药、黄体酮等。

3. 手术治疗：对于肌瘤较大或症状明显的患者，可选择手术切除肌瘤。

手术方式有腹腔镜手术、子宫肌瘤栓塞术等。

4. 介入治疗：对于不适合手术的患者可选择介入治疗，如经导管人工血管栓塞术等。

子宫肌瘤主要有什么症状表现子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，主要由子宫平滑肌组织增生而成。

研究表明，妇女生育年龄期患病率高达20%~30%。

子宫肌瘤主要症状有以下几个方面：一、月经异常子宫肌瘤患者常会出现月经不规律、经血过多、经期延长等症状。

在大部分情况下，肌瘤直径小于3cm的患者不会出现月经异常，但是直径超过5cm的患者往往可以出现月经异常。

二、下腹部疼痛子宫肌瘤的生长会使得宫腔的形态扭曲，增加了子宫肌肉的张力，又可以刺激子宫平滑肌细胞，导致子宫收缩不适。

因此，部分患者在肌瘤增大时，会在下腹部感觉疼痛，特别是在经期和性交之后。

三、尿频、尿急、排尿困难子宫肌瘤的增大和位置移位会使得患者膀胱和直肠受到压迫，尤其是在膀胱部位压迫后，会出现排尿困难、尿频、尿急等情况。

四、压迫直肠压迫直肠也是子宫肌瘤患者出现的症状。

当肌瘤增大时，可能会对直肠产生压迫，导致粪便排出困难，大便干结等症状。

综上所述，子宫肌瘤患者症状复杂，但不同的人症状又各不相同。

为了治疗和预防子宫肌瘤，需要关注以下几个方面：一、定期检查尽管子宫肌瘤在生活中并不是罕见的疾病，但往往不容易被发现，所以孕妇或者育龄女性遇到上述症状，应该及时前往妇科医生处就诊。

女性在不孕不育、生育困难等情况下也应该定期检查，排除子宫肌瘤等生殖道疾病。

二、治疗方法现代医学治疗大致包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

药物治疗主要是利用药物调节雌激素水平，以达到减缓肌瘤生长、减轻症状的目的。

介入治疗又称子宫动脉栓塞术，通过导管经股动脉进入子宫动脉，将栓子注入子宫动脉分支血管内，堵塞血管使肌瘤供血中断，达到缩小肌瘤的疗效。

手术治疗主要是切除肌瘤或切除子宫等手术。

三、注意事项在治疗过程中，需要注意几个方面：1.生活方式要改变避免吸烟、饮酒，保持良好的睡眠习惯，坚持定时作息，不要过度劳累，生活要保持规律。

2.增加营养要保证均衡的饮食，适当增加蛋白质的摄入，多吃些新鲜的水果，避免油腻和辛辣的食物，注意控制饮食中脂肪的摄入量，适量增加膳食纤维的摄入。