慢乙肝的护理查房ppt课件
- 格式：ppt
- 大小：5.57 MB
- 文档页数：25
下载文档原格式
合集下载
乙型病毒性肝炎护理查房PPT
乙型病毒性肝炎 护理查房
汇报人：
护理人员
乙型病毒性肝 炎概述
护理查房目的 与意义
护理查房流程 与内容
护理措施与注 意事项
患者教育与心 理支持
总结与展望
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
乙型病毒性肝炎概述
定义与传播途径
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ乙型病毒性肝炎定义
乙型病毒性肝炎传播途径
预防措施
注意事项
临床表现与诊断依据
注意个人卫生，保持室内空气流通 单击此处输入你的正文，请阐述观点
遵医嘱按时接种疫苗，预防感染 单击此处输入你的正文，请阐述观点
注意事项
保持室内空气流通， 避免交叉感染
严格执行消毒隔离 制度，防止医源性 感染
做好心理护理，减 轻患者焦虑、恐惧 等不良情绪
密切观察病情变化 ，及时发现并处理 并发症
患者教育与心理支持
感谢观看
汇报人：
患者教育内容与方法
疾病知识教育：向患者介绍乙型病毒性肝炎的病因、发病机制、临床表现、治疗方法等
日常生活指导：指导患者保持良好的生活习惯，如饮食、运动、休息等
心理支持：鼓励患者保持积极的心态，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，增强治疗信心
家属教育：向患者家属介绍乙型病毒性肝炎的护理知识，如如何照顾患者的饮食起居、如何预 防传染等
总结与展望
总结本次护理查房经验教训
本次护理查房中，我们发现了一些问题，如患者对疾病认识不足、护理措施不到位等。 通过查房，我们及时发现并纠正了这些问题，提高了护理质量。 在今后的工作中，我们应该加强对患者的健康教育，提高患者的自我保健意识。 同时，我们也应该加强护理人员的培训，提高护理技能水平。
诊断依据：根据流行病学史、 临床表现及实验室检查综合分 析
汇报人：
护理人员
乙型病毒性肝 炎概述
护理查房目的 与意义
护理查房流程 与内容
护理措施与注 意事项
患者教育与心 理支持
总结与展望
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
乙型病毒性肝炎概述
定义与传播途径
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ乙型病毒性肝炎定义
乙型病毒性肝炎传播途径
预防措施
注意事项
临床表现与诊断依据
注意个人卫生，保持室内空气流通 单击此处输入你的正文，请阐述观点
遵医嘱按时接种疫苗，预防感染 单击此处输入你的正文，请阐述观点
注意事项
保持室内空气流通， 避免交叉感染
严格执行消毒隔离 制度，防止医源性 感染
做好心理护理，减 轻患者焦虑、恐惧 等不良情绪
密切观察病情变化 ，及时发现并处理 并发症
患者教育与心理支持
感谢观看
汇报人：
患者教育内容与方法
疾病知识教育：向患者介绍乙型病毒性肝炎的病因、发病机制、临床表现、治疗方法等
日常生活指导：指导患者保持良好的生活习惯，如饮食、运动、休息等
心理支持：鼓励患者保持积极的心态，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，增强治疗信心
家属教育：向患者家属介绍乙型病毒性肝炎的护理知识，如如何照顾患者的饮食起居、如何预 防传染等
总结与展望
总结本次护理查房经验教训
本次护理查房中，我们发现了一些问题，如患者对疾病认识不足、护理措施不到位等。 通过查房，我们及时发现并纠正了这些问题，提高了护理质量。 在今后的工作中，我们应该加强对患者的健康教育，提高患者的自我保健意识。 同时，我们也应该加强护理人员的培训，提高护理技能水平。
诊断依据：根据流行病学史、 临床表现及实验室检查综合分 析
慢乙肝的护理查房课件
免疫应答
人体免疫系统对乙肝病毒 的应答导致肝细胞损伤和 炎症反应。
疾病进展
慢乙肝可发展为肝硬化、 肝癌等严重疾病。
02
慢乙肝的症状与体征
常见症状
食欲不振
肝脏受损导致消化功能下降，患 者可能出现食欲不振、恶心等症 状。
黄疸
肝脏受损导致胆红素代谢障碍， 出现黄疸症状如皮肤、巩膜发黄 。
01
02
疲劳
由于肝功能受损，慢乙肝患者常 常感到疲劳无力。
随访安排
定期检查
建议患者在治疗期间定期进行肝功能、病毒载量 等检查，以便及时了解病情变化。
调整治疗方案
根据检查结果和患者的具体情况，及时调整治疗 方案，确保治疗效果最大化。
预防并发症
关注患者可能出现的并发症，如肝衰竭、肝硬化 等，采取相应措施预防和应对。
注意事项
遵循医嘱
01
患者应严格遵循医生的医嘱，按时服药、定期检查，不随意更
改治疗方案。
避免交叉感染
02
注意个人卫生，避免与他人共用餐具、牙刷等个人物品，以防
交叉感染。
保持良好生活习惯
03
保持良好的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累
和情绪波动。
感谢您的观看
THANKS
评估患者的饮食、运动、睡眠等生活习惯， 以及吸烟、饮酒等不良嗜好，为制定个性化
护理方案提供依据。
生活方式
了解患者的乙肝病毒复制情况、肝脏形态和 质地变化，以及是否存在肝硬化、肝癌等并 发症。
心理状况
了解患者的心理状态，如焦虑、抑郁等，以 及患者对疾病的认知程度和应对方式，以提 高患者的治疗依从性和生活质量。
评估流程
初步评估
根据收集到的资料，进行 初步的护理评估，确定护
乙型肝炎护理查房方ppt课件
可编辑课件
21
临床表现与诊断
慢性乙肝病毒感染一般分为三期:
免疫耐受期 慢性肝炎期 病毒抑制期
可编辑课件
22
临床表现与诊断
免疫耐受期：此期一般为母婴传播的儿 童时期，感染者多为大三阳，HBV DNA(+)，但转氨酶(ALT)正常，这是 因为机体的免疫系统呈耐受状态，不能 识别侵入的病毒，与病毒和平共处。
可编辑课件
3
一般资料
入院时间：2017年08月07日20时17分 入院原因：乏力纳差一月余 入院诊断：慢性乙型病毒性肝炎 入院方式：步行 既往史：慢性乙型病毒性肝炎病史 过敏史：无
可编辑课件
4
护理评估
T36℃ P73次/分 R20次/分 BP132/88mmHg 体重68kg
患者神志清楚，皮肤黏膜未见紫绀黄染浅 表淋巴结未及肿大，头颅正常，五官端正， 胸廓正常，双肺呼吸音清，心率尚齐，腹 平软；未及压痛反跳痛，肝脾肋下未及， 移动性浊音阴性
护理目标：乏力有好转 l1:休息与活动：急性肝炎、慢性肝炎活动
期、肝衰竭应卧床休息，以降低机体代谢 率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞恢 复 生活护理：病情严重者需协助病人做好进 餐、沐浴、如厕等生活护理 O1:患者恢复良好情绪稳定
可编辑课件
11
P2纳差 与食欲下降、消化和吸收功能障碍 有关
护理查房
乙型肝炎患者的护理查房
内四科 某某某（实习） 指导老师汤九妹 2017年8月15日
可编辑课件
1
目录
一般资料+简要病史 护理评估+辅助检查 护理目标、护理问题 护理措施、护理评价、 健康教育 相关知识
可编辑课件
2
一般资料
姓名：某某 性别：男 年龄：30岁 职业：公务员 婚姻：已婚 民族：汉
慢乙肝患者的护理教学查房-精品医学课件
病史
• 2010年1月复查肝功正常后自行停药。停药 后未再复查。2010年7月底无明显诱因出现 乏力、易疲劳，纳差。
• 2010-8-2就诊我院门诊，查肝功提示ALB 45g/L、TBIL20.4umol/L、ALT 625U/L、 AST 126U/L、GGT 68U/L；HBVM示大三 阳；HBVDNA:1.45E+08copies/ml。母亲 系“慢性HBV携带者”
痊愈
非活动性
代偿性肝硬化
急性 感染
慢性肝炎
肝性 进展
30–50 年
失代偿性肝硬化
病史
• 患者：吴某某，男，27岁，缘于2007年1月 体检发现转氨酶明显增高，HBVM示大三阳 ，诊断“慢性乙型肝炎”，予抗病毒、护肝 药治疗近1年。多次复查HBV/DNA无明显下 降，后予改用“阿德福韦酯”治疗一年，治 疗期间复查HBVDNA下降仍不明显，遂改用 “恩替卡韦”抗病毒治疗，治疗期间多次复 查肝功基本正常。
护理措施
• 休息与活动 宜多卧床休息,尤其是饭后半小 时内。可逐渐增加活动量,但要以活动后不觉 疲乏为度。一般轻症无黄疸的慢乙肝患者不 必绝对卧床休息；生活可自理，可以轻度活 动。
护理措施
• 饮食护理 宜少量多餐，高蛋白饮食（以植物蛋 白为主） ，忌食高丽参、洋参、狗、牛、羊、鸡 肉等热性及刺激性食物。糖不宜过量，以免引起高 糖血症 。要禁止饮酒。若急性发作出现食欲不振 、厌油时应进清淡、易消化的低脂半流质饮食；出 现重症乙肝时应低渣、低脂、低蛋白、高糖饮食， 并发肝性脑病时应严格限制蛋白质饮食。
（血清无）
病毒复制
IgM 近期感染 IgG 现在或既往感染
• “大三阳”： HBsAg/HBeAg/HBcAb阳性 现症感染，病毒复制活跃
病毒性肝炎慢性重型乙型护理查房
●因肝功能严重损害，蛋氨酸经消化和细菌作用后，除释放氨以外，还 可生成二甲基硫化物与甲基硫醇，后两者在体内潴留，并通过呼吸或 排尿散发出一种特殊气味。由于体内硫醇类物质从肺内排出所致，所 以肝病患者呼气时呈特殊甜酸味。
什么是人工肝治疗？
●答：（1）定义 人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时 及部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病 的方法。它与一般内科药物治疗的主要区别在于，前者主要通过“功 能替代”治病，后者主要通过“功能加强”治病。由于人工肝以体外 支持和功能替代为主，故又称人工肝支持系统（artificial liver support system，ALSS）。
●（3）晚期 有难治性并发症如肝肾综合征、消化道出血、严重出血 倾向（注射部位瘀斑）、严重感染、难以纠正的电解质紊乱或Ⅱ度以 上肝性脑病、脑水肿，凝血酶原活动度低于20%。
●患者皮肤、巩膜重度黄染，蜘蛛痣，有肝掌，伴肝性脑病、明显腹水、 出血倾向，凝血酶原活动度低于30%，属于慢性重型肝炎中期。
什么是肝性脑病？如何分期？患者属于哪一期？
●（4）效果评价 通过配合医师积极抗肝昏迷治疗，患者神志转清， 未发生坠床等并发症。
重型肝炎有哪些发病诱因？护理目标是什么？出 院时如何指导患者预防重型肝炎发病？
●答：（1）诱因 过度劳累、精神刺激、营养不良、妊娠、突然停用 抗病毒药等均是重型肝炎的发病诱因或加重因素。
●（2）护理目标 患者坚持规范抗病毒治疗，养成良好的饮食习惯， 避免过度劳累，生活规律，保持情绪稳定。
●（2）亚急性肝衰竭（subacute liver failure，SALF） 起病较 急，发病15天至26周内出现肝衰竭症候群。首先出现Ⅱ度以上肝性 脑病者，称为脑病型；首先出现腹水及其相关症候（包括胸水等）者， 称为腹水型。晚期可有难治性并发症，如脑水肿、消化道大出血、严 重感染、电解质紊乱及酸碱平衡失调。白细胞升高，血红蛋白下降， 低血糖，低胆固醇，低胆碱酯酶。一旦出现肝肾综合征，预后极差。 本型病程较长，常超过3周至数月。容易转化为慢性肝炎或肝硬化。
什么是人工肝治疗？
●答：（1）定义 人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时 及部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病 的方法。它与一般内科药物治疗的主要区别在于，前者主要通过“功 能替代”治病，后者主要通过“功能加强”治病。由于人工肝以体外 支持和功能替代为主，故又称人工肝支持系统（artificial liver support system，ALSS）。
●（3）晚期 有难治性并发症如肝肾综合征、消化道出血、严重出血 倾向（注射部位瘀斑）、严重感染、难以纠正的电解质紊乱或Ⅱ度以 上肝性脑病、脑水肿，凝血酶原活动度低于20%。
●患者皮肤、巩膜重度黄染，蜘蛛痣，有肝掌，伴肝性脑病、明显腹水、 出血倾向，凝血酶原活动度低于30%，属于慢性重型肝炎中期。
什么是肝性脑病？如何分期？患者属于哪一期？
●（4）效果评价 通过配合医师积极抗肝昏迷治疗，患者神志转清， 未发生坠床等并发症。
重型肝炎有哪些发病诱因？护理目标是什么？出 院时如何指导患者预防重型肝炎发病？
●答：（1）诱因 过度劳累、精神刺激、营养不良、妊娠、突然停用 抗病毒药等均是重型肝炎的发病诱因或加重因素。
●（2）护理目标 患者坚持规范抗病毒治疗，养成良好的饮食习惯， 避免过度劳累，生活规律，保持情绪稳定。
●（2）亚急性肝衰竭（subacute liver failure，SALF） 起病较 急，发病15天至26周内出现肝衰竭症候群。首先出现Ⅱ度以上肝性 脑病者，称为脑病型；首先出现腹水及其相关症候（包括胸水等）者， 称为腹水型。晚期可有难治性并发症，如脑水肿、消化道大出血、严 重感染、电解质紊乱及酸碱平衡失调。白细胞升高，血红蛋白下降， 低血糖，低胆固醇，低胆碱酯酶。一旦出现肝肾综合征，预后极差。 本型病程较长，常超过3周至数月。容易转化为慢性肝炎或肝硬化。
乙型肝炎护理查房ppt
社会支持
心理护理与社会支持
乙型肝炎特殊情况处理
03
肝功能保护
给予患者保肝、去黄、降酶等治疗，以保护肝功能。
监测生命体征
密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及黄疸、腹水等病情变化。
并发症预防
预防肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎等严重并发症的发生。
重型肝炎的护理
给予患者低盐、低脂、高蛋白饮食，避免粗糙、坚硬、刺激性食物的摄入。
临床表现与诊断
乙型肝炎护理常规
02
实施床边隔离，减少交叉感染的风险。
隔离与消毒措施
隔离措施
采用紫外线消毒法，对病房进行定期消毒，并保持病房通风。
消毒方法
医护人员需做好防护措施，如戴手套、口罩等，以减少职业暴露的风险。
防护措施
1
病情观察与记录
2
3
密切观察患者的病情变化，如黄疸、发热、消化道症状等。
慢性肝炎的护理重点
合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，控制脂肪摄入；适当运动，增强体质；保持良好的心态，减轻精神压力；定期检查肝功能和肝脏超声。
慢性肝炎的预防
接种乙肝疫苗，避免接触乙肝病毒；定期检查肝功能和肝脏超声。
病例二：慢性肝炎的日常护理经验
重型肝炎的症状
重型肝炎患者病情严重，出现明显的消化道症状，如恶心、呕吐、食欲减退等，同时伴有全身乏力、尿黄等症状。
病例四
心理疏导及社会支持策略
给予关心和支持，让患者感受到社会的温暖；鼓励患者参加有益的活动，增强自信心；定期进行心理咨询和心理治疗；提供疾病相关的知识和技能培训。
预防策略
接种乙肝疫苗，避免接触乙肝病毒；定期检查肝功能和肝脏超声。
病例五：肝炎患者营养饮食调理实践及效果
心理护理与社会支持
乙型肝炎特殊情况处理
03
肝功能保护
给予患者保肝、去黄、降酶等治疗，以保护肝功能。
监测生命体征
密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及黄疸、腹水等病情变化。
并发症预防
预防肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎等严重并发症的发生。
重型肝炎的护理
给予患者低盐、低脂、高蛋白饮食，避免粗糙、坚硬、刺激性食物的摄入。
临床表现与诊断
乙型肝炎护理常规
02
实施床边隔离，减少交叉感染的风险。
隔离与消毒措施
隔离措施
采用紫外线消毒法，对病房进行定期消毒，并保持病房通风。
消毒方法
医护人员需做好防护措施，如戴手套、口罩等，以减少职业暴露的风险。
防护措施
1
病情观察与记录
2
3
密切观察患者的病情变化，如黄疸、发热、消化道症状等。
慢性肝炎的护理重点
合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，控制脂肪摄入；适当运动，增强体质；保持良好的心态，减轻精神压力；定期检查肝功能和肝脏超声。
慢性肝炎的预防
接种乙肝疫苗，避免接触乙肝病毒；定期检查肝功能和肝脏超声。
病例二：慢性肝炎的日常护理经验
重型肝炎的症状
重型肝炎患者病情严重，出现明显的消化道症状，如恶心、呕吐、食欲减退等，同时伴有全身乏力、尿黄等症状。
病例四
心理疏导及社会支持策略
给予关心和支持，让患者感受到社会的温暖；鼓励患者参加有益的活动，增强自信心；定期进行心理咨询和心理治疗；提供疾病相关的知识和技能培训。
预防策略
接种乙肝疫苗，避免接触乙肝病毒；定期检查肝功能和肝脏超声。
病例五：肝炎患者营养饮食调理实践及效果
乙型肝炎患者的护理查房PPT幻灯片
7
治疗措施
护理检查
•T36.C •P 90次/分 •R 19次/分 •BP 110/80 mmHg •身高170CM，体重65kg •随机血糖6.0mmol/L •查舌质淡，苔黄腻 •脉沉。
入院后遵医嘱给予二级护理，清淡 饮食，氯化钠250ml+还原型谷胱甘 肽1200mg，葡萄糖250ml+肝水解 肽500mg,葡萄糖250ml+甘草甜素 60ml静脉输入
4
现病史：
患者神情，精神可，乏力，身目及小便俱黄， 恶心，口干口苦，胃胀，食纳尚可，大便调，夜 寐尚安
5
即往史
无食物及药物过 敏史。
个人史
出生原籍，无外 地久居史。无毒 物、放射、特殊 化学接触史，无 疫区、疫水、牧 区接触史。
家族史
母亲及一姐均患 有乙型肝炎。
6
Company Logo
月婚经育史史：： • 月2经4量岁中结等婚，育 • 颜2女色，正配常偶健在。 • 无痛经史
• 皮肤完整性受损：与营养不良，水肿，皮肤干
燥瘙痒有关。 • 目标：保持皮肤清洁干燥，防止皮肤受损.黄疸病
人由于胆盐沉积时皮肤瘙痒，嘱患者勿抓伤皮肤， 用温水擦浴。 • 保持皮肤清洁干燥，尽量穿棉质宽松的衣服为宜。 • 保持床单位清洁，平整柔软避免损伤皮肤引起感 染。 • 效果评价：目的达到
26
护理问题及护理措施
障碍有关。 • 目标：要保持足够的睡眠时间，做到生活有规律，
按时休息，避免过劳，量力而行。 • 1 .自觉养成良好的生活习惯。 • 2 .休息不意味着整天卧床，需要适当活动晚上不
应睡的太晚，要保证充足睡眠。 • 3.自觉症状消失后，应进行适当的体力活动，避
免过度疲劳 • 效果评价：目标达到
治疗措施
护理检查
•T36.C •P 90次/分 •R 19次/分 •BP 110/80 mmHg •身高170CM，体重65kg •随机血糖6.0mmol/L •查舌质淡，苔黄腻 •脉沉。
入院后遵医嘱给予二级护理，清淡 饮食，氯化钠250ml+还原型谷胱甘 肽1200mg，葡萄糖250ml+肝水解 肽500mg,葡萄糖250ml+甘草甜素 60ml静脉输入
4
现病史：
患者神情，精神可，乏力，身目及小便俱黄， 恶心，口干口苦，胃胀，食纳尚可，大便调，夜 寐尚安
5
即往史
无食物及药物过 敏史。
个人史
出生原籍，无外 地久居史。无毒 物、放射、特殊 化学接触史，无 疫区、疫水、牧 区接触史。
家族史
母亲及一姐均患 有乙型肝炎。
6
Company Logo
月婚经育史史：： • 月2经4量岁中结等婚，育 • 颜2女色，正配常偶健在。 • 无痛经史
• 皮肤完整性受损：与营养不良，水肿，皮肤干
燥瘙痒有关。 • 目标：保持皮肤清洁干燥，防止皮肤受损.黄疸病
人由于胆盐沉积时皮肤瘙痒，嘱患者勿抓伤皮肤， 用温水擦浴。 • 保持皮肤清洁干燥，尽量穿棉质宽松的衣服为宜。 • 保持床单位清洁，平整柔软避免损伤皮肤引起感 染。 • 效果评价：目的达到
26
护理问题及护理措施
障碍有关。 • 目标：要保持足够的睡眠时间，做到生活有规律，
按时休息，避免过劳，量力而行。 • 1 .自觉养成良好的生活习惯。 • 2 .休息不意味着整天卧床，需要适当活动晚上不
应睡的太晚，要保证充足睡眠。 • 3.自觉症状消失后，应进行适当的体力活动，避
免过度疲劳 • 效果评价：目标达到
慢乙肝的护理查房ppt课件
诊
4.体液过多
5.体温升高
断
6.有导管滑脱的危险
7.有跌倒的危险
8.皮肤完整性受损的危险
9.焦虑
10.知识缺乏
整理版课件
20
4 护理措施
1、病室与休息： 病室整洁，环境安 静。急性活动期应 卧床休息，待症状 好转、黄疸减轻、 肝功能改善后可逐 渐增加活动量，以 不感到疲劳为度。
2、吸氧： 持续鼻导管给 氧，保持导管 通畅，氧流量 正确，做好四 防。
3、饮食护理：低盐 饮食，避免粗糙刺激性 食物，保证适量水分摄 入，保持大便通畅，减 少产气食品，避免腹胀 。黄疸消退期可逐渐增 加饮食，少量多餐，避 免暴饮暴食，饮食选择 宜优质蛋白为主。
整理版课件
21
护理措施
4、病情观察 ：观察病人的意 识、生命体征， 食欲、有无腹痛 、腹胀、恶心、 呕吐、反酸等症 状，观察尿量、 体重的变化。
5、低热的 护理：可采取 物理降温，如 温水擦身，冰 枕，合理使用 抗生素。
6、用药指导：遵 医嘱应用抗生素、抗 病毒、白蛋白、血浆 、护肝等治疗，注意 观察药物疗效，症状 有无减轻，有无过敏 现象等。
整理版课件
22
护理措施
7、检验 检查：观察 有无出血倾 向、黄疸程 度及肝功能 改变情况。
8、皮肤及基础 护理:指导病人漱口 ，做好口腔护理。保 持皮肤清洁，避免抓 挠皮肤，避免使用碱 性肥皂洗澡，穿棉质 宽松衣物，保持床单 位清洁干燥。
• 抗病毒中药治疗：苦参素 • 抗炎保肝治疗：甘草酸制剂、水飞蓟素等 • 抗纤维化治疗：泼尼松、秋水仙碱等 • 免疫调节治疗：胸腺肽
整理版课件
17
2018 慢乙肝指南更新
目的：2018版指南是对2016版AASLD指南的完善，以及 对2009年来系列HBV指南的更新。
慢性乙肝护理查房PPT
总结
总结
慢性乙肝护理查房是慢性乙肝 管理的重要环节，通过定期查 房可以观察患者的病情变化、 调整治疗方案，并为患者提供 生活指导。同时，查房也有助 于建立患者与医护人员的信任 关系，提高治疗效果和生活质 量。
谢谢您的观赏聆听
- **药物使用情况**：了解患者目前 正在使用的药物，并监测其副作用和疗 效。
- **生活指导**：针对患者的饮食、 运动、休息等方面进行指导，帮助患者 维持良好的生活方式。
慢性乙肝护理 查房注意事项
慢性乙肝护理查房注意事 项
**注意事项一**：在查房过程 中应注重细节，全面了解患者 的病情和治疗效果。
慢性乙肝护理查房的意义
**意义一**：通过查房可以及 时发现病情的变化，采取相应 措施，避免病情进一步恶化。
**意义二**：查房可以帮助患 者更好地了解自己的病情，加 强对慢性乙肝的认识和管理。
慢性乙肝护理查房的意义
**意义三**：查房是患者与医护人员沟 通的机会，可以建立互信关系，提高治 疗效果。
慢性乙肝护理 查房PPT
目录 导言 慢性乙肝护理查房内容 慢性乙肝护理查房注意事项 慢性乙肝护理查房的意义 总结
导言
导言
**背景介绍**：慢性乙肝是一 种常见的病毒性肝炎，它需要 长期的护理和管理。
**目的**：本次PPT旨在向用户 介绍慢性乙肝的护理查房内容 ，帮助用户更好地管理慢性乙 肝。
**注意事项二**：与患者建立 良好的沟通和信任关系，鼓励 患者积极参与治疗和管理过程 。源自慢性乙肝护理查房注意事 项
**注意事项三**：在查房中应遵守个人 防护措施，保证自身和患者的安全。
**注意事项四**：查房结果需及时记录 并向其他医护人员进行汇报，以便及时 调整治疗方案。
乙肝护理查房PPT
智能化护理查房： 利用人工智能技 术，实现自动化、 智能化的护理查 房，提高查房效 率和准确性。
个性化护理方案： 根据患者的具体 情况，制定个性 化的护理方案， 提高护理效果和 患者满意度。
多元化护理服务： 提供多元化的护 理服务，包括心 理护理、康复护 理、营养护理等， 满足患者的不同 需求。
国际化护理合作： 加强与国际先进医 疗机构和专家的合 作与交流，引进先 进的护理理念和技 术，推动乙肝护理 查房的国际化发展。
指导患者正确用药和调整 生活方式
增强患者的心理承受能力 和适应能力
乙肝护理查房的内容和 方法
确定查房时间和地点
查房前的准备工作
准备查房所需的资料和工具
通知相关人员参加查房
对查房人员进行分工和培训
查房过程中的注意事项
查房前准备：了解患者病史和用药情况，准备好相关资料和工具。
查房过程：按照规定的流程和步骤进行查房，注意观察患者的病情和反应，及时记录和处理 异常情况。
乙肝护理查房的重要性
乙肝护理查房的未来发展 趋势
乙肝护理查房的前景展望
乙肝护理查房的未来挑战 与应对策略
感谢您的耐心观看
汇报人：Biblioteka 护理经验的分享和借鉴乙肝护理查房的 实践经验分享
护理经验的借 鉴和推广
护理经验的改 进和提高
护理经验的总 结和反思
乙肝护理查房实践经验分享
护理技巧的探讨和交流
乙肝护理查房中的常见问题及解决 方法
护理技巧的探讨与交流
护理技巧在乙肝护理查房中的应用 效果评估
乙肝护理查房的未来展 望和发展趋势
乙肝护理查房的未来发展方向
乙肝护理查房的实践经 验分享
成功案例的分享和交流
【新】慢性乙肝的护理查房ppt
病史介绍
一：病史概述
单击编辑标题
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳 嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气促4天 入院。
单击编辑标题
入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下 肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢 稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示：
4) 保持清洁与舒适：①加强口腔护理， 应保持口腔清洁：②加强皮肤护理，退 热期往往大量出汗，应随时擦干汗液， 更换衣服和床单，防止受凉，对于长期 持续高热卧床者，要注意防止压疮的发 生。
5) 加强病情观察：观察体温，并观察 其热型及临床过程，伴随症状、治疗效 果等
6) 用药的护理：遵医嘱使用抗生素， 观察疗效和不良反应。
员干部要以身作则，率先垂范，自觉争做安全生产的模范，争做业务技术学习的模范，
职、岗位奉献的模范，以推动各项工作任务的全面有效落实。
煤机厂2004年工
2005年工作规划煤矿“学习案例、查找原因、吸取教训”安全活动小结工作总结工作总
关于开展“学习案例、查找原因、吸取教训”活动的 总 结
矿党政办33号文件下发以后，各单位按照文件的有关要求，认真组织干部职工就事故发 及吸取的教训展开讨论，并针对本单位本部门的实际制定了对做好近期安全工作重点的 收到了较好的效果。此次活动体现了以下几个方面的特点： 一是领导重视把关键。基 主管利用周五的安全活动时间组织职工对某某煤矿“8·4”伤亡事故的经过进行了认真学 采二队、联采一区、采煤七区等几家单位把事故的全过程进行了放大，抄写到工区会议 供职工进行学习。另外几家单位把参与讲座的题目打印到纸上，发放到每位职工的手中 一份，便于职工在讲座时能够抓住主题展开讨论。基层单位在组织职工讨论的过程
2024年慢性肝炎护理查房PPT
观 察等方式进行
评价结果：分析护 理措施对患者病情 改善、生活质量提 高等方面的影响
改进措施：根据评 价结果，调整护理 方案，提高护理质 量
04
健康教育及患者自 我管理指导
疾病知识普及
肝炎类型：病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等 肝炎症状：乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等 肝炎治疗：抗病毒治疗、保肝治疗、饮食调理等 肝炎预防：接种疫苗、避免饮酒、避免滥用药物等
处理方法：针对不同并发症， 采取相应的治疗措施，如抗 感染、保肝、降酶等
预防措施：定期检查肝功能、 血常规等指标，及时发现并 处理并发症
效果评价：通过观察患者症 状、体征、实验室检查等指
标，评估护理措施的效果
护理建议：加强患者教育， 提高患者自我管理能力，降
低并发症发生率
护理效果评价
评价指标：包括患 者症状、体征、实 验室检查等
加强护士培训，提高护理技能和 职业素养
优化护理流程，提高护理效率和 质量
加强与患者家属的沟通，提高患 者家属对护理工作的理解和支持
感谢观看
汇报人：
并发症：如肝硬化、肝癌等
心理状况：焦虑、抑郁等
生活习惯：饮食、运动、睡 眠等
临床表现
乏力、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状 黄疸、肝区疼痛、肝肿大等肝脏症状 皮肤瘙痒、关节疼痛等全身症状 肝功能异常、凝血功能异常等实验室检查结果 影像学检查结果，如B超、CT等。
辅助检查结果
肝功能检查：包括ALT、AST、ALP、GGT等指标 病毒学检查：包括HBV-DNA、HCV-RNA等指标 影像学检查：包括B超、CT、MRI等检查结果 病理学检查：包括肝组织活检、肝穿刺活检等结果 其他检查：包括血常规、尿常规、大便常规等结果
评价结果：分析护 理措施对患者病情 改善、生活质量提 高等方面的影响
改进措施：根据评 价结果，调整护理 方案，提高护理质 量
04
健康教育及患者自 我管理指导
疾病知识普及
肝炎类型：病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等 肝炎症状：乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等 肝炎治疗：抗病毒治疗、保肝治疗、饮食调理等 肝炎预防：接种疫苗、避免饮酒、避免滥用药物等
处理方法：针对不同并发症， 采取相应的治疗措施，如抗 感染、保肝、降酶等
预防措施：定期检查肝功能、 血常规等指标，及时发现并 处理并发症
效果评价：通过观察患者症 状、体征、实验室检查等指
标，评估护理措施的效果
护理建议：加强患者教育， 提高患者自我管理能力，降
低并发症发生率
护理效果评价
评价指标：包括患 者症状、体征、实 验室检查等
加强护士培训，提高护理技能和 职业素养
优化护理流程，提高护理效率和 质量
加强与患者家属的沟通，提高患 者家属对护理工作的理解和支持
感谢观看
汇报人：
并发症：如肝硬化、肝癌等
心理状况：焦虑、抑郁等
生活习惯：饮食、运动、睡 眠等
临床表现
乏力、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状 黄疸、肝区疼痛、肝肿大等肝脏症状 皮肤瘙痒、关节疼痛等全身症状 肝功能异常、凝血功能异常等实验室检查结果 影像学检查结果，如B超、CT等。
辅助检查结果
肝功能检查：包括ALT、AST、ALP、GGT等指标 病毒学检查：包括HBV-DNA、HCV-RNA等指标 影像学检查：包括B超、CT、MRI等检查结果 病理学检查：包括肝组织活检、肝穿刺活检等结果 其他检查：包括血常规、尿常规、大便常规等结果
乙型肝炎患者的护理查房ppt课件
4.代谢障碍
5.其他 尚有部分慢性肝炎的病因不详
ppt精选版
14
病因病机及临床表现
发病机制：
HBV感染后主要 通过机体对病毒的免疫应答而 导致肝细胞的损害。肝细胞可表达多种辅助因子， 加强T细胞受体与抗原的结合。
肝细胞被病毒感染后，细胞膜的抗原发生变化，
同时由于T细胞不断激活或抑制性T细胞功能降
低而使自身反应性B细胞激活，导致产生异性蛋
18
临床表现
. 急性乙肝肝炎：起病急，大多数病人不伴
有发热，消化道症状明显。如：乏力、食 欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、腹胀、 便秘或腹泻等。少数病人有明显的上呼吸 道症状，类似感冒。黄疸型肝炎病人可有 皮肤、巩膜黄染，部分病人有肝肿大、脾 肿大。
ppt精选版
19
——慢性乙肝
• 如果感染乙肝病毒后6个月内仍无法清除 病毒，将成为慢性感染。发生率随感染年 龄不同而具有很大差异，新生儿为90％， 5岁以内感染的儿童为25％至30％，成年 人为<10％。
ppt精选版
9
病例汇报
中医诊断： 黄疸 阳黄（湿重于热）
西医诊断： 1.病毒性乙型肝炎 2.慢性胆囊炎
ppt精选版
10
体格检查
ppt精选版
11
病因病机及临床表现
• 定义：是乙型肝炎
病毒持续感染引起的 肝慢性炎症坏死性疾 病。
炎症 坏死
ppt精选版
12
中国是乙肝“大国”
1.2亿乙肝病毒携带者 3000万慢性乙肝患者
ppt精选版
20
临床表现
• 慢性活动性乙型肝炎：常见症状为乏力、 厌油腻、恶心、呕吐、食欲不振和肝区不 适等，亦可伴有关节不适、皮疹等肝外表 现。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
.
辅助检查：
1.28 胸部CT平扫：右肺中叶内侧段及左 肺上叶下舌段纤维灶。附见：肝硬化， 胆囊炎。 2.4 腹水超声检查：腹腔中等量积液。 2.11 腹水超声检查：腹腔少量积液。
.
项目
GPT GOT
PT
APTT
总胆红素
日期
化
1.28
3425
1864
24.0
42.3
158.5
1.30
1950
608
.
病情转归
1月28日查血示：PLT 84*10^9/L；PT 24.0s；APTT 42.3s；GPT 3425U/L；GOT 1864U/L；GGT 69U/L；总胆红素158.5μmol/L； 结合胆红素108.3μmol/L；C-反应蛋白10.7mg/L。 病毒性肝炎检测：乙肝表面抗原定量＞250.00IU/ml，乙肝e抗体 ： 0.01S/CO, 乙 肝 核 心 抗 体 IgG:6.99S/CO, 乙 肝 病 毒 DNA:1.41×10^8U/ml。
关
脏炎症及坏死为主的乙类传 慢性HBsAg携带者。
知
染性疾病。
识
传播途径：母婴传播、密
切接触传播、医源性传播
、性传播。
.
• 全身症状：乏力、体力不支，容易疲劳，
慢 乙
打不起精神等。
肝
• 消化道症状：出现食欲不振、恶心、厌油
的 临
、上腹部不适、腹胀等。
床
表
• 黄疸
现
• 肝脾肿大
• 肝区疼痛
• 肝外表现：面色晦暗或黝黑，蜘蛛痣等。
年前查出血压偏高，未予以治疗
本
药物过敏史：无
家族史：无
资
医保：有
料
家庭支持系统好（妻子,儿子,女儿）
.
病情转归
入院时， T:36.6°c P:95次/分 BP：124/84 mmHg
R：20次/分 SPO2: 99%
患者神志清，精神软，皮肤巩膜轻度黄染，主诉感上腹部 不适，乏力纳差，恶心厌油腻，干咳，尿色深黄。查体： 双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。腹软，全腹无压 痛反跳痛。医嘱予一级护理，喜美欣、美能、多烯护肝治 疗，同时予输血浆、补液、营养等对症治疗，完善相关检 查。患者ADL评分90分，Braden评分21分，跌倒评分1分。
慢性乙型病毒性肝炎的护理查房
.
1、病 史 介 绍
目
2、疾 病 相 关 知 识
3、护 理 诊 断
录
4、护 理 措 施
.
患者，陈云，男性，33岁，因“乏力纳差伴皮肤巩膜
黄染1周”于2019年1月27日入住我科。
1
患者1周前无明显诱因下出现乏力纳差，主要表现为
恶心呕吐，呕吐为胃内容物，5天前，患者出现皮肤 巩膜黄染，伴尿色发黄，尿量减少，伴咳嗽，无咳痰，
凝血酶原活动度的计算公式: PTA=〔对照PT-（对照PT×0.6）〕÷〔患者PT（对照PT×0.6）〕×100%
正常值75%～100%
.
乙肝病毒学检测：乙肝病毒DNA HBV DNA：乙肝病毒脱氧核糖核酸，可直接了解 体内病毒载量和复制情况，是判断治疗成功与 否的主要测量指标。
乙肝血清学检测：乙肝抗原 乙肝表面抗原 (HBsAg)：最先出现的血清学标 志，持续时间 >6 个月 = 慢性感染。 乙肝e 抗原(HBeAg)：病毒复制的标志，阴性 不一定表示无病毒复制。
.
慢性乙肝治疗的目标
乙肝病毒的不断复制是导致肝硬化、肝癌的 罪魁祸首，因此，国际和国内的治疗指南明 确指出慢性乙肝治疗的总体目标：
长期抑制病毒，延缓疾病进展
.
现有的乙肝治疗方案
• 抗病毒治疗：干扰素、核苷类似物（拉米夫定、阿德 福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦）两大类
• 抗病毒中药治疗：苦参素 • 抗炎保肝治疗：甘草酸制剂、水飞蓟素等 • 抗纤维化治疗：泼尼松、秋水仙碱等 • 免疫调节治疗：胸腺肽
医嘱予告病重，韦瑞德口服、可耐静滴抗病毒治疗，输注血浆改 善凝血功能，并继续护肝退黄等支持治疗。
.
病情转归
患者30日开始有低热（37.5-38.2），医嘱加用开林、达菲 抗病毒治疗。 （检测甲型流感病毒核酸检测阴性） 2月7日 体温正常 9:12 接化验室危急值：凝血酶原时间35.1s，国际标准化比 值3.09，医嘱予新鲜冰冻血浆纠正凝血功能，于当日行右 侧股静脉穿刺置管，行第1次人工肝治疗，予特级护理， 心电监护，吸氧 ，测腿围。
.
病情转归
患者住院期间： 行人工肝治疗 4 次（DPMAS模式 3 次，PDF模式 1 次） ，共置换血浆1860ml。 输血浆 8 次，共输注血浆1380ml。
2月19 日 患者经人工肝等治疗后，总胆红素 376.9μmol/L，肝衰竭，病情重，家属联系浙一，经上 级医师同意后医嘱予出院，外院进一步治疗。
.
• 血常规：急性肝炎初期白细胞总数正常或略高 实
验
• 尿常规：肝患者早期可出现尿胆红素和尿胆原 室
异常。
检
查
• 肝功能试验：
• 1）血清酶测定
2）胆红素：胆红素升高与肝细胞坏死程度相 关
3) 凝血酶原活动度(PTA)：急性肝炎患者凝 血酶原时间明显延长，有发展为重型肝炎的倾 向。
.
PTA是PT测定值的常用表示方法，对于判断乙 肝的疾病进展和预后有较大的临床价值，近期 内PTA进行性下降至40%以下是肝衰竭的重要诊 断标准之一，小于20%提示预后不良。
2.15
88
68
28.1
50.7
290.2
2.16
76
63
25.8
49.9
281.8
2.18
113
83
31.6
56.5
376.9
.
乙型肝炎(简称乙肝）：是
02
由于感染了乙肝病毒 （HBV
疾
Hale Waihona Puke ）所引起的，是世界上最常病
见的传染病之一,是由于机 传染源：急性乙肝患者、
相
体过强的免疫反应而造成肝 慢性乙肝患者以及无症状
病
自诉有胸骨后灼烧感，伴上腹部隐痛，偶有畏寒，遂
至当地医院，查：GPT3862U/L，GOT3063U/L。为求进
史
一步治疗至我院，门诊拟“肝功能异常”收治入院。
诊断：慢加急性肝衰竭（中期）、病毒性肝炎 乙型
介
慢性活动性、肝硬化。
绍
.
职业：国家公务员
文化程度：本科
基
既往史： 30年前有急性乙肝病史，1
25.1
47.4
206.4
2.5
488
118
33.8
67.6
242.9
验
2.7
295
85
35.1
64.9
290.2
2.8
195
28.1
52.7
243
数
2.9
157
55
30.8
57.4
259.3
2.10
115
31.1
56.5
185.7
2.12
119
66
30.8
60.7
232.4
据
2.13
70
22.3
195.2
辅助检查：
1.28 胸部CT平扫：右肺中叶内侧段及左 肺上叶下舌段纤维灶。附见：肝硬化， 胆囊炎。 2.4 腹水超声检查：腹腔中等量积液。 2.11 腹水超声检查：腹腔少量积液。
.
项目
GPT GOT
PT
APTT
总胆红素
日期
化
1.28
3425
1864
24.0
42.3
158.5
1.30
1950
608
.
病情转归
1月28日查血示：PLT 84*10^9/L；PT 24.0s；APTT 42.3s；GPT 3425U/L；GOT 1864U/L；GGT 69U/L；总胆红素158.5μmol/L； 结合胆红素108.3μmol/L；C-反应蛋白10.7mg/L。 病毒性肝炎检测：乙肝表面抗原定量＞250.00IU/ml，乙肝e抗体 ： 0.01S/CO, 乙 肝 核 心 抗 体 IgG:6.99S/CO, 乙 肝 病 毒 DNA:1.41×10^8U/ml。
关
脏炎症及坏死为主的乙类传 慢性HBsAg携带者。
知
染性疾病。
识
传播途径：母婴传播、密
切接触传播、医源性传播
、性传播。
.
• 全身症状：乏力、体力不支，容易疲劳，
慢 乙
打不起精神等。
肝
• 消化道症状：出现食欲不振、恶心、厌油
的 临
、上腹部不适、腹胀等。
床
表
• 黄疸
现
• 肝脾肿大
• 肝区疼痛
• 肝外表现：面色晦暗或黝黑，蜘蛛痣等。
年前查出血压偏高，未予以治疗
本
药物过敏史：无
家族史：无
资
医保：有
料
家庭支持系统好（妻子,儿子,女儿）
.
病情转归
入院时， T:36.6°c P:95次/分 BP：124/84 mmHg
R：20次/分 SPO2: 99%
患者神志清，精神软，皮肤巩膜轻度黄染，主诉感上腹部 不适，乏力纳差，恶心厌油腻，干咳，尿色深黄。查体： 双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。腹软，全腹无压 痛反跳痛。医嘱予一级护理，喜美欣、美能、多烯护肝治 疗，同时予输血浆、补液、营养等对症治疗，完善相关检 查。患者ADL评分90分，Braden评分21分，跌倒评分1分。
慢性乙型病毒性肝炎的护理查房
.
1、病 史 介 绍
目
2、疾 病 相 关 知 识
3、护 理 诊 断
录
4、护 理 措 施
.
患者，陈云，男性，33岁，因“乏力纳差伴皮肤巩膜
黄染1周”于2019年1月27日入住我科。
1
患者1周前无明显诱因下出现乏力纳差，主要表现为
恶心呕吐，呕吐为胃内容物，5天前，患者出现皮肤 巩膜黄染，伴尿色发黄，尿量减少，伴咳嗽，无咳痰，
凝血酶原活动度的计算公式: PTA=〔对照PT-（对照PT×0.6）〕÷〔患者PT（对照PT×0.6）〕×100%
正常值75%～100%
.
乙肝病毒学检测：乙肝病毒DNA HBV DNA：乙肝病毒脱氧核糖核酸，可直接了解 体内病毒载量和复制情况，是判断治疗成功与 否的主要测量指标。
乙肝血清学检测：乙肝抗原 乙肝表面抗原 (HBsAg)：最先出现的血清学标 志，持续时间 >6 个月 = 慢性感染。 乙肝e 抗原(HBeAg)：病毒复制的标志，阴性 不一定表示无病毒复制。
.
慢性乙肝治疗的目标
乙肝病毒的不断复制是导致肝硬化、肝癌的 罪魁祸首，因此，国际和国内的治疗指南明 确指出慢性乙肝治疗的总体目标：
长期抑制病毒，延缓疾病进展
.
现有的乙肝治疗方案
• 抗病毒治疗：干扰素、核苷类似物（拉米夫定、阿德 福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦）两大类
• 抗病毒中药治疗：苦参素 • 抗炎保肝治疗：甘草酸制剂、水飞蓟素等 • 抗纤维化治疗：泼尼松、秋水仙碱等 • 免疫调节治疗：胸腺肽
医嘱予告病重，韦瑞德口服、可耐静滴抗病毒治疗，输注血浆改 善凝血功能，并继续护肝退黄等支持治疗。
.
病情转归
患者30日开始有低热（37.5-38.2），医嘱加用开林、达菲 抗病毒治疗。 （检测甲型流感病毒核酸检测阴性） 2月7日 体温正常 9:12 接化验室危急值：凝血酶原时间35.1s，国际标准化比 值3.09，医嘱予新鲜冰冻血浆纠正凝血功能，于当日行右 侧股静脉穿刺置管，行第1次人工肝治疗，予特级护理， 心电监护，吸氧 ，测腿围。
.
病情转归
患者住院期间： 行人工肝治疗 4 次（DPMAS模式 3 次，PDF模式 1 次） ，共置换血浆1860ml。 输血浆 8 次，共输注血浆1380ml。
2月19 日 患者经人工肝等治疗后，总胆红素 376.9μmol/L，肝衰竭，病情重，家属联系浙一，经上 级医师同意后医嘱予出院，外院进一步治疗。
.
• 血常规：急性肝炎初期白细胞总数正常或略高 实
验
• 尿常规：肝患者早期可出现尿胆红素和尿胆原 室
异常。
检
查
• 肝功能试验：
• 1）血清酶测定
2）胆红素：胆红素升高与肝细胞坏死程度相 关
3) 凝血酶原活动度(PTA)：急性肝炎患者凝 血酶原时间明显延长，有发展为重型肝炎的倾 向。
.
PTA是PT测定值的常用表示方法，对于判断乙 肝的疾病进展和预后有较大的临床价值，近期 内PTA进行性下降至40%以下是肝衰竭的重要诊 断标准之一，小于20%提示预后不良。
2.15
88
68
28.1
50.7
290.2
2.16
76
63
25.8
49.9
281.8
2.18
113
83
31.6
56.5
376.9
.
乙型肝炎(简称乙肝）：是
02
由于感染了乙肝病毒 （HBV
疾
Hale Waihona Puke ）所引起的，是世界上最常病
见的传染病之一,是由于机 传染源：急性乙肝患者、
相
体过强的免疫反应而造成肝 慢性乙肝患者以及无症状
病
自诉有胸骨后灼烧感，伴上腹部隐痛，偶有畏寒，遂
至当地医院，查：GPT3862U/L，GOT3063U/L。为求进
史
一步治疗至我院，门诊拟“肝功能异常”收治入院。
诊断：慢加急性肝衰竭（中期）、病毒性肝炎 乙型
介
慢性活动性、肝硬化。
绍
.
职业：国家公务员
文化程度：本科
基
既往史： 30年前有急性乙肝病史，1
25.1
47.4
206.4
2.5
488
118
33.8
67.6
242.9
验
2.7
295
85
35.1
64.9
290.2
2.8
195
28.1
52.7
243
数
2.9
157
55
30.8
57.4
259.3
2.10
115
31.1
56.5
185.7
2.12
119
66
30.8
60.7
232.4
据
2.13
70
22.3
195.2