医疗机构规章规章制度范本
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医疗机构规章制度范文药品拆零分装管理制度1、药品拆零1.1药品调剂人员应认真做好药品的拆零工作。
1.2拆零药品应集中存放,并将原包装的标签及说明书保留至拆零药品用完。
1.3药品拆零使用的工具及专用包装袋应清洁卫生。
调配时调剂人员应在药袋上注明药品的品名、规格、用法用量、批号以及有效期等内容,方便患者辨认使用。
1.4对拆零后放置于专用装置瓶里的药品,应在瓶上标明品名、规格、批号、效期,并做好记录。
2、药品分装2.1药品分装仅限于门诊、急诊药房,分装品种限常用用量无法采购到相应装量的药品。
2.2药品分装应设专门区域,并有适合分装的环境条件,具备专门的分装工具。
2.3药品分装袋应具备密封要求,分装好的药袋上应注明药品名称、分装数量、分装日期、有效使用期限等内容。
每次每一品种分装结束后,应当时记录分装情况,内容包括:分装日期、药品名称、批准文号、原包装生产者、原包装批号、原包装有效期、分装装量、分装袋数、分装总量、分装开始和结束时间、分装者等内容。
____分装好的药品应存在放于标示明确的专用位置。
医疗机构规章制度范文(2)药品/医疗器械不良反应/事件报告制度1、为加强上市药品/医疗器械的安全监管,规范药品不良反应报告和监测的管理,保障公众用药用械安全,根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,特制定本规定。
2、药品/医疗器械不良反应是指合格药品/医疗器械在正常用法用量下出现的与用药目的或医疗器械预期使用效果无关或意外的有害反应。
3、单位及全体职工有义务按照国家有关药品/医疗器械不良反应/事件报告和监测管理办法的规定,注意收集由本单位使用药品/医疗器械的不良反应/事件情况。
4、单位要成立主要领导为主的药品/医疗器械不良反应/事件领导小组,并将不良反应监测工作纳入本单位综合目标管理。
同时要确定专(兼)职人员负责本单位使用药品的不良反应报告和监测工作,实行逐级、定期报告制度。
发现不良反应情况及时填写《药品不良反应/事件报告表》,每月分别向当地食品药品监督管理局和卫生局报告一次,并建立药品/医疗器械不良反应/事件档案。
医疗机构规章制度文档第一章总则第一条为规范医疗机构的管理,保障医疗服务的质量和安全,提高医疗机构的服务水平,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医疗机构的所有工作人员和服务对象。
医疗机构包括但不限于医院、诊所、药店等。
第三条医疗机构应当依法开展医疗活动,遵守医疗伦理,确保医疗服务的合法性、安全性和有效性。
第四条医疗机构应当建立健全内部管理制度,明确各部门的职责和权限,保障医疗服务的顺利进行。
第五条医疗机构应当对员工进行规范的培训和考核,提高员工的医疗技术和服务意识。
第六条医疗机构应当建立健全安全管理制度,保障医疗服务的安全和有序进行。
第二章医疗服务第七条医疗机构应当提供符合相关法律法规和标准的医疗服务,确保医疗服务的质量和安全。
第八条医疗机构应当遵守医疗伦理,尊重患者的人格尊严,保护患者的隐私权和医疗信息。
第九条医疗机构应当加强医疗质量管理,建立健全医疗质量评价和监控机制,及时发现和纠正医疗服务中的问题。
医疗机构应当建立健全医疗风险管理制度,做好医疗事故的预防和应急处置工作。
第三章内部管理第十一条医疗机构应当建立健全组织结构和管理制度,明确各部门的职责和权限。
第十二条医疗机构应当制定详细的工作流程和操作规范,保障医疗服务的高效进行。
第十三条医疗机构应当建立健全人事管理制度,加强员工培训和考核,促进员工的发展和提升。
第十四条医疗机构应当建立健全财务管理制度,加强财务监督和审计,保障医疗机构的经济稳定和发展。
第十五条医疗机构应当加强信息化管理,建立健全医疗信息系统,提高医疗服务的效率和质量。
第四章安全管理第十六条医疗机构应当建立健全安全管理制度,加强卫生和环境管理,保障医疗服务的安全和卫生。
第十七条医疗机构应当做好医疗设备和药品的管理,确保医疗设备和药品的安全和有效使用。
第十八条医疗机构应当建立健全感染控制和防控制度,防止医院感染等问题的发生。
第五章监督检查第十九条医疗机构应当接受卫生主管部门和市场监管部门的监督检查,保证医疗服务的合法性和质量。
医疗质量管理制度范文医疗质量是医疗服务机构提供的医疗技术水平、服务质量以及监管管理水平的总称。
医疗质量管理制度是指为保证医疗质量,规范医疗服务行为,加强医疗质量监控和评估,保障患者权益,医疗机构建立的一整套管理制度。
以下是一个医疗质量管理制度的范本,详细介绍了医疗机构应当制定的各项规章制度。
一、总则1.1 目的和原则1.1.1 为了提高医疗服务质量,保障患者权益,规范医疗服务行为,制定本制度。
1.1.2 本制度的制定和执行应遵循科学性、透明性、公平性、可操作性、保密性的原则。
1.2 适用范围1.2.1 本制度适用于本医疗机构的所有医疗服务活动。
1.2.2 本制度适用于本医疗机构的所有医务人员和其他相关工作人员。
二、质量管理组织体系2.1 质量管理组织机构2.1.1 本医疗机构设立质量管理部门,负责医疗质量管理的组织和协调工作。
2.1.2 质量管理部门应设立质量管理委员会,负责协调和决策医疗质量管理相关事务。
2.2 质量管理人员2.2.1 质量管理部门应配备专职质量管理人员,具备相应的医疗质量管理专业知识和技能。
2.2.2 质量管理人员应参加相关的培训,不断提高自身的专业水平。
三、质量管理流程3.1 医疗质量监测与评估3.1.1 根据医疗服务的特点和需求,制定医疗质量监测与评估计划。
3.1.2 定期开展医疗质量监测和评估工作,通过内部和外部审核,评估医疗质量的达标情况。
3.1.3 根据医疗质量评估结果,制定相应的改进措施和提高计划。
3.2 医疗质量改进3.2.1 建立医疗质量改进项目,确保改进工作的持续进行。
3.2.2 建立医疗质量改进工作组,负责具体的改进实施和监督。
3.2.3 提倡医疗专业的合作和交流,积极引进和推广先进的医疗技术和管理经验。
3.3 患者满意度调查3.3.1 定期开展患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价和意见。
3.3.2 根据患者满意度调查结果,及时改进和提升医疗服务质量。
医疗机构管理规章制度第一章总则第一条为了规范医疗机构的管理,提高服务质量,保障医疗安全,加强内部协调,特制定本管理规章制度。
第二条本规章适用于本医疗机构的全体员工,具体实施方式由各科室根据自身情况具体制定。
第三条医疗机构员工应当遵守国家法律法规和本机构的规章制度,严守职业操守,尊重患者权益。
第四条本规章制度由医务部门负责具体实施,各科室应当积极配合。
第五条医疗机构员工应当保守患者隐私,严禁泄露患者信息。
第二章人事管理第六条医疗机构员工应当根据工作计划,认真履行工作职责,提高服务质量。
第七条医疗机构应当建立健全员工考核机制,严格按照规定评定员工绩效。
第八条医疗机构应当加强员工培训,提高员工技能和专业水平。
第九条医疗机构应当建立健全员工奖惩机制,激励员工积极工作。
第三章医疗卫生管理第十条医疗机构应当加强医疗设备的维护,确保设备安全使用。
第十一条医疗机构应当定期开展医疗安全培训,提高医护人员安全意识。
第十二条医疗机构应当建立医疗事故报告制度,及时处理医疗事故。
第十三条医疗机构应当定期开展医疗质量评估,发现问题及时改进。
第四章患者服务管理第十四条医疗机构应当加强患者宣传工作,提高患者的健康意识。
第十五条医疗机构应当建立健全患者投诉处理机制,认真处理患者投诉。
第十六条医疗机构应当加强患者随访工作,提高患者满意度。
第五章卫生防护管理第十七条医疗机构应当加强卫生保洁工作,保障医院环境卫生。
第十八条医疗机构应当建立感染控制机制,加强医院感染防控工作。
第十九条医疗机构应当建立健全医疗废物处理制度,避免对环境造成影响。
第六章突发事件管理第二十条医疗机构应当建立健全突发事件应急预案,保障医院安全。
第二十一条医疗机构应当加强危急病人救护演练,提高医护人员应急处理能力。
第七章其他事项第二十二条医疗机构应当定期组织员工集中会议,交流工作经验,发现问题及时解决。
第二十三条医疗机构应当建立健全制度,保障医务人员安全和权益。
第二十四条医疗机构应当加强与社会各界的合作,提高服务水平。
医疗规章制度文件范本最新第一章总则第一条为了规范医疗服务行为,保障患者的合法权益,提高医疗服务质量,依据有关法律法规,制定本规章。
第二条本规章适用于医疗机构的管理及医护人员的行为。
第三条医疗机构应当以患者为中心,保障患者的生命安全和身体健康,提供优质的医疗服务。
第四条医护人员应当恪尽职守,遵守职业道德和法律法规,秉公执业,保护患者隐私和个人信息。
第五条医疗机构应当建立健全医疗质量管理体系,开展医疗事故报告和处理工作,定期开展医疗服务质量评估,不断改进医疗服务水平。
第六条对于违反本规章规定的医护人员,医疗机构应当及时进行处理,并报相关部门备案。
第七条医疗机构应当根据各自的特点和实际情况,制定相关的内部管理制度,并不断完善。
第二章医疗服务内容第八条医疗机构应当根据患者的病情和需求,提供必要的医疗服务,确保患者获得及时有效的治疗。
第九条医疗机构应当根据法律法规的规定,规范医疗行为,不得利用职权谋取私利,不得从事违法活动。
第十条医疗机构应当建立规范的医疗记录管理制度,记录患者的病情、治疗过程和医嘱,确保医疗服务的连续性和完整性。
第十一条医疗机构应当积极开展医疗科普宣传活动,提高患者的健康意识和自我保健能力。
第十二条医疗机构应当定期开展医疗服务质量评估,及时发现和解决存在的问题,提高医疗服务水平。
第十三条医疗机构应当加强对医护人员的技术培训和职业道德教育,提高医护人员的专业素养和服务意识。
第三章医疗服务安全第十四条医疗机构应当建立健全医疗安全管理体系,加强医疗器械设备、药品、消毒等方面的监管,确保医疗服务安全。
第十五条医疗机构应当建立规范的医疗事故报告和处理机制,及时查明医疗事故的原因,采取有效措施进行处理,并向患者及时告知。
第十六条医疗机构应当建立患者投诉处理制度,及时受理患者的投诉,依法处理投诉事宜,确保患者合法权益。
第十七条医护人员应当严格按照操作规程进行操作,不得擅自变更治疗方案或用药方式,确保医疗过程的安全。
2024年医疗机构规章制度1、把爱国卫生运动列入卫生室工作日程,认真抓落实,成为爱国卫生先进单位。
2、使用门诊日志,有重复使用医疗器械、用品消毒、灭菌记录,对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记。
3、认真搞好室内、环境和个人卫生,认真执行隔离消毒制度,搞好污物、垃圾处理,防止污染和交叉感染。
4、建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度,节假日大搞卫生活动。
5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比,定期公布检查结果。
诊断室工作制度1、遵守工作纪律,不迟到,不早退,工作时间不脱岗。
2、认真填写门诊日志,按规定建立各类档案,要求管理规范化。
3、遵守无菌操作规程,坚持查对制度。
4、保持环境整洁,落实消毒措施。
5、开展便民服务,服务热情、耐心,树立良好医德。
治疗室工作制度1、经常保持室内清洁,凡做完一项处置,要随时清理。
每天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许在室内逗留。
2、器械物品放在固定位置,各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。
3、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。
5、无菌持物钳浸泡液每天更换____次(器械消毒液),头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持____%的浓度。
6、已用过的注射用具要随手清理、清点,每日更换。
7、无菌物品须注明灭菌日期,超过____周者重新灭菌。
处置室工作制度1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。
对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。
2、严格执行查对制度,对患者热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。
4、严格执行无菌操作规定,操作时应戴口罩、帽子。
器械要定期消毒和更换。
保证消毒液的有效浓度。
注射应做到每人一针一管。
5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。
6、室内每天要消毒,定期采样培养。
7、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。
8、换药时除固定敷料外(绷带等),一切换药物品均需保持无菌,并注明灭菌日期,超过____周者重新灭菌。
医疗质量管理规章制度范本第一章总则第一条为了加强医疗质量管理,提高医疗服务质量,确保患者的安全和健康,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医疗机构的所有医务人员,包括医生、护士、技师等。
第三条医疗质量管理的原则是科学、规范、公正、公开。
第四条医疗质量管理的目标是提供安全、有效、高质量的医疗服务,满足患者的需求。
第五条医疗质量管理的工作重点是质量监控与评估、质量安全管理、职业道德规范等。
第二章质量监控与评估第六条医疗质量监控的内容包括病案质量监控、手术质量监控、药品使用质量监控等。
第七条医疗质量评估的方法包括对患者满意度的调查、对医疗服务的评价等。
第八条医疗质量监控与评估的结果将用于改进医疗服务质量、提高工作水平。
第三章质量安全管理第九条医疗质量安全管理的基本要求是加强医疗事故的预防与处理。
第十条医疗质量安全管理的措施包括开展临床路径管理、制定操作规范、建立不良事件报告制度等。
第十一条医疗质量安全管理的责任单位是医务部门,负责制定管理制度、监督执行情况。
第四章职业道德规范第十二条医务人员应遵守医德、守法,严格保守患者的隐私,尊重患者的意愿。
第十三条医务人员要积极参与职业培训活动,提高专业知识和业务水平。
第十四条医务人员应遵守工作纪律,按照规定履行岗位职责,不得擅离职守。
第十五条医务人员应保持良好的工作态度,对待患者要友善、耐心、严谨。
第五章其他规定第十六条本规章制度的解释权归本医疗机构所有。
第十七条本规章制度自发布之日起开始执行。
第十八条本规章制度的修改、废止由本医疗机构负责并公告。
医疗质量管理规章制度范本(二)是指医疗机构为了提高医疗质量,加强医疗工作监督和评估而制定的一套制度。
它是通过对医疗质量进行定期的评估和讲评,以确保医疗工作的规范性、安全性和有效性。
医疗质量管理讲评制度通常包括以下内容:1. 评估指标:确定医疗质量评估的指标和标准,包括临床操作规范、医疗技术水平、医疗服务质量等方面的指标。
医疗机构规章制度(1)第一章总则第一条为了规范医疗机构的管理,提高医疗服务质量,保障患者权益,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有医疗机构的管理,包括医院、诊所、卫生院等各类医疗机构。
第三条医疗机构应当依法取得相关执业许可,按照相关法律法规和规章制度进行运营。
第四条医疗机构应当建立健全的内部管理体系,明确各项管理职责,切实保障医疗服务质量和患者权益。
第五条医疗机构应当依法设置财务、人事、医疗等相关部门,明确各部门的职责和权限。
第六条医疗机构应当加强对医疗人员的培训和考核,做好医疗人员的管理工作。
第七条医疗机构应当建立健全的医疗质量评估机制,定期对医疗服务进行评估和改进。
第八条医疗机构应当加强对医疗设备的管理,确保设备的安全和有效使用。
第二章医疗服务管理第九条医疗机构应当建立健全的就诊流程,确保患者的合法权益和安全。
第十条患者就诊时,医疗机构应当保障患者的隐私和个人信息安全,不得泄露患者信息。
第十一条医疗机构应当建立健全的医疗记录管理制度,确保医疗记录的真实、完整、准确。
第十二条医疗机构应当建立健全的医疗诊疗制度,明确医疗服务的范围和标准。
第十三条医疗机构应当建立健全的医疗质量管理制度,对医疗服务进行评估和改进。
第十四条医疗机构应当建立健全的医疗风险管理制度,对医疗风险进行评估和控制。
第十五条医疗机构应当制定应急预案,应对突发事件和紧急情况,保障患者和医疗人员的安全。
第十六条医疗机构应当建立健全的医疗纠纷处理机制,及时解决患者投诉和医疗纠纷。
第三章人事管理第十七条医疗机构应当建立健全的人事管理制度,明确人事管理的程序和要求。
第十八条医疗机构应当合理设置岗位,明确各岗位的职责和权限。
第十九条医疗机构应当加强对医疗人员的招聘、考核和培训,确保医疗人员的素质和能力。
第二十条医疗机构应当建立健全的绩效考核制度,对医疗人员进行绩效评估。
第二十一条医疗机构应当建立健全的职业道德规范,监督医疗人员的职业行为。
医疗规章制度文件内容范本第一章总则第一条为了规范医疗机构的管理秩序,提高医疗服务的质量,明确医务人员的职责和权利,保障患者的合法权益,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有医疗机构,包括医院、诊所、药店等各类医疗机构。
第三条医疗机构应严格遵守法律法规,确保医疗服务的安全和质量。
第四条医疗机构应当保障医务人员的职业安全和合法权益,营造良好的工作环境。
第二章医疗机构的规范管理第五条医疗机构应当设立完善的管理机构,明确各岗位的责任和权限。
第六条医疗机构应当建立健全的内部管理制度,包括人事管理、财务管理、设备管理等。
第七条医疗机构应当加强对医务人员的培训和考核,提高服务质量和水平。
第八条医疗机构应当定期开展医疗服务质量评估,及时发现问题并采取措施改进。
第三章医务人员的职责和权利第九条医务人员应当遵守医疗伦理,尊重患者的隐私和合法权益。
第十条医务人员应当严格遵守医疗规范,不得私自开药或进行治疗。
第十一条医务人员应当熟悉医疗知识,提供专业的医疗服务。
第十二条医务人员有权拒绝非法指令,保护自己的合法权益。
第四章患者的权利和义务第十三条患者有权选择医疗机构和医务人员,拒绝不必要的治疗。
第十四条患者有权知情选择治疗方案,了解治疗的风险和效果。
第十五条患者应当遵守医疗机构的规章制度,配合医务人员的工作。
第十六条患者有权提出投诉和建议,医疗机构应及时处理。
第五章处罚和奖励制度第十七条对于违反医疗规章制度的医疗机构和医务人员,将按照规定进行处罚。
第十八条对于表现突出的医疗机构和医务人员,将给予奖励和表彰。
第六章附则第十九条本规章制度自发布之日起生效。
第二十条医疗机构应当加强对本规章制度的宣传和培训,确保全员遵守。
第二十一条对于由于本规章制度引发的争议,由医疗机构负责解决。
第二十二条本规章制度的解释权归医疗机构所有。
医疗规章制度文件即以上文内容,规定了医疗机构的管理要求和医务人员、患者的权利义务,旨在维护医疗秩序,保障患者合法权益,提高医疗服务质量。
医院规章制度受控格式模板第一章总则第一条为了规范医院管理,维护医院秩序,保障医疗质量,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院内所有职工和来院就诊的患者。
第三条医院规章制度遵循依法治院、团结协作、服务至上、质量第一的原则。
第四条医院规章制度内容包括医院管理制度、医疗质量管理制度、安全保障制度等。
第五条医院规章制度由医院管理部门负责起草和更新,经医院领导审批后施行。
第六条医院规章制度的解释权归医院管理部门。
第二章医院管理制度第七条医院对各部门负责人实行绩效考核制度,根据工作成绩、服务质量等因素确定考核结果。
第八条医院实行上下级交流制度,各级领导定期到下属部门进行交流和指导。
第九条医院领导班子要加强团队建设,形成协作和谐的工作氛围。
第十条医院实行奖惩并重制度,对工作突出的人员进行表扬奖励,对违纪违规的行为进行惩罚处理。
第十一条医院加强内部沟通和协调,建立健全沟通渠道,解决工作中出现的问题。
第三章医疗质量管理制度第十二条医院要积极推行规范化管理,加强医疗质量控制,提高服务水平。
第十三条医院严格执行医疗操作规程,规范诊疗流程,确保医疗安全。
第十四条医院建立医院感染控制委员会,负责制定和监督医院感染控制制度。
第十五条医院加强医师和护士的职业道德建设,提高医疗服务水平。
第十六条医院要建立完善的医疗数据管理系统,做好医疗记录的保存和管理工作。
第四章安全保障制度第十七条医院要加强安全防范意识教育,做好突发事件的应急处理工作。
第十八条医院建立安全生产责任制,明确各岗位职责,确保医院安全生产。
第十九条医院要做好医疗器械和药品的管理,加强检查和监督,杜绝假冒伪劣产品的使用。
第二十条医院要定期组织安全培训,提高职工的安全意识和应急处理能力。
第二十一条医院要保障患者的安全、隐私和权益,保护患者的合法权益不受侵犯。
第五章违规处理制度第二十二条医院对违纪违规行为严格按规定处理,违规行为包括但不限于:擅自调离岗位、私自接受礼金等行为。
医疗机构规章制度范本
一、医务人员医德医风行为规范
1.救死扶伤,实行社会主义的人道主义。
时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。
2.尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
3.文明礼貌服务。
举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
4.廉洁奉公。
自觉遵纪守法,不以医谋私。
5.为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
6.互学互尊,团结协作。
正确处理同行同事间的关系。
7.严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。
不断更新知识,提高技术水平。
二、医师工作职责
1、遵守法律、法规,遵守技术操作规范;
2、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;
3、关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;
4、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;
5、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
三、护士工作职责
1、负责门诊医生处方各种针剂的注射、外伤处置工作、出诊以及各项医疗器械物品的消毒等工作;
2、认真做好“三查七对”尽量减少差错,杜绝事故的发生;
3、执行各项规章制度和技术常规,严防医疗事故的发生;
4、配合门诊、急诊的抢救工作;
5、负责领取、保管各种注射药品及其所属物品,经常清点注射药物,对超过治疗期的药物,应予及时处理;
6、发现差错事故及注射反应,要立即向医生报告并采取有效措施,事后要进行检查原因,吸取教训,杜绝事故发生;
四、诊所(卫生所)工作制度
1、医师要坚持挂牌上岗。
热情接待病人,详细询问病史,认真进行体格检查,耐心向病人解释病情。
2、认真规范地做好就诊记录,真实详细地记录门诊日志、处方及处置单。
3、严格执行各项医疗和护理技术操作规程。
4、认真观察并及时处理患者病情;疑难病例、重危病人应及时转诊,并做好转诊登记工作。
5、对于病情不稳定的病人,医务人员应在治疗过程中全程陪护。
6、诊室应备有一般抢救药品、器材,并保持应急状态;
7、认真填写门诊及出诊日志、处方及治疗单,同时做好统计上报工作;
8、保持环境整洁,严格消毒隔离制度,防止医源性感染;
9、经常保持室内清洁卫生、空气流通、定时观察床上的被套、床单,每日定时进行室内空气消毒;
10、护理工作要严格执行查对制度,治疗时思想集中,认真负责(“三查”、“七对”、“一注意”)。
11、严格执行无菌操作规程,操作时戴口罩、帽子、药液现配现用,输液要贴输液卡,对需做药物过敏试验的,必须按规定做过敏试验;
12、无菌物品定期消毒,每天监测消毒液的有效浓度并做好记录;
13、保持治疗室的整洁,每日用1:200“84”消毒液擦拭台面,拖地面,紫外线空气消毒并做记录;
五、治疗室工作制度
1、保持环境整洁,落实消毒措施,每天定期紫外线空气消毒;
2、工作人员进入治疗室要衣帽整洁,各种治疗须严格执行无菌技术操作规程;
3、清洁区与污染区要相对分开,有菌与无菌物品严格分柜放置,器械与药品要分开放置,口服药与外用药分开放置;
4、严格各种注射技术操作规程,按常规对致敏药物做过敏试验,并做好过敏反应的应急准备;
5、严格消毒隔离制度:各种诊疗器械严格消毒灭菌,消毒浸泡液按要求更换,污物按要求及时无害化处理;
6、一次性医用器具用后,必须严格消毒毁形和无害化处理,并认真记录登记,仔细核对进出货数量,严禁重复使用和回流市场。
六、医疗事故防范与报告制度
1、认真学习贯彻《医疗事故处理条例》,恪守医疗服务职业道德,坚持以人为
本,提高医疗服务质量,保护人民生命健康,确保医疗安全;
2、严格遵守医疗卫生管理法律、法规和规章,按照执业许可证的范围、地点
和执业医师注册的地点、执业类别、执业范围开展诊疗工作。
严格执行各项医疗护理操作常规。
3、医疗文书健全,门诊登记、处方符合要求,书写规范。
严禁涂改、伪造、
隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
4、医疗活动中医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询,做好双向转诊工作;
5、建立健全重大医疗过失行为和医疗事故报告制度,发生或发现重大医疗过失行为后,应于12小时内向所在地卫生行政部门报告,不得瞒报。
七、药品、医疗用品管理制度
1、药品、医疗器械的采购必须在合法的药品、医疗器械经营企业中采购,并
备有发票、进货单。
并进行登记。
严禁从非法渠道采购药品和医疗器械。
2、必须凭处方配发药品,认真审查和核对,所发药品应分类贮存,定期检查
和清理,如发现不合格药品或质量问题,应停止发货并及时处理,如发现假劣药品及时报告卫生行政部门和药品监督管理部门。
八、诊所(卫生所)社会监督制度
1、严格按照国家卫生法律、法规的规定,亮证行医。
2、不聘用非卫生专业技术人员,不超出诊疗范围行医。
3、严格按照诊疗护理规范开展诊疗活动。
遇到危重病人实施紧急救护,并做好转诊。
4、执行严格的消毒制度,尽最大限度地避免医源性感染的发生。
5、履行传染病责任报告人职责,按照传染病报告时限及时上报。
6、按照《医疗废物管理条例》对医疗废弃物做好分类收集及无害化处理。
7、做好门诊日志登记及处方的管理。
8、发生医疗纠纷按照《医疗事故处理条例》做好配合卫生行政部门工作。
9、自觉服从、配合卫生监督部门监督管理。
10、自觉接受社会及广大群众监督。
举报电话:6776057 博望新区公共卫生服务中心
九、消毒管理制度
1、对诊疗室、注射室均需有严格的消毒隔离制度。
2、保持诊疗室整洁、通风、光线良好。
空气消毒每天用紫外线消毒30分钟,并作记录。
感冒流行期间,增用醋酸或食醋薰蒸。
3、发现传染病人时,及时按照规定上报疫情,就地隔离并转传染病医院,立即更换床单等用物,及时有84液浸泡消毒、擦抹、喷洒接触范围。
4、门诊医生及时用84液消毒毛巾擦手,口表用84液浸泡,压舌板在84液浸泡后清洗,再高压蒸汽灭菌。
5、门诊医生合理使用抗菌素,并将使用情况在病历卡上作完整记录,避免二重感染。
6、治疗室内应保持清洁整齐,不允许摆放私人物品,清洁区、污染区标志鲜明,物品存放有序。
无菌物品须附带灭菌指示卡,并注明消毒日期和失效期。
7、在配药、注射、输液时,应严格执行操作规范。
8、灭菌物品一经打开,保存时间不得超过24小时。
9、一次性医疗器械必须一次使用,使用后立即毁形,消毒浸泡并集中销毁。
10、生活垃圾与医疗垃圾应分别放置,并统一集中处理。
十、传染病疫情管理报告制度
1、医师要认真填写门诊日志,对初诊病人确诊为传染病的,实行首诊负责制,必须正确及时填写传染病报告卡。
2、对甲类、SARS、AIDS、肺炭疽、脊灰、人感染高致病性禽流感病人、病原携带者、疑似病人,于2小时内向所辖区卫生局报传染病报告卡;对其它乙类、丙类传染病病人、疑似病人,伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者,于24小时内报传染病报告卡。
十一、医疗废物管理制度
1、依据国家及医疗单位对医疗废弃物品的相应管理办法,对医疗废弃物品进行统一管理。
2、制定制度,专人负责,定期检查,有登记制度。
3、医疗一次性耗材须从医院统一正规购进,定期分类,汇总上报结算,购进和回收均有专人登记。
4、对一次性注射器、皮条等器具,使用后,须将针头和器具分开,皮条剪断,分类后,再消毒、浸泡,由医院工作人员统一回收、毁形,绝不允许私自出卖。
5、对医疗其它废弃物品,也应分类作相应特殊处理,不能作为垃圾随意丢弃
6、对医疗垃圾作相应消毒处理。
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