初级护师外科护理学胃十二指肠疾病病人的护理 试卷1

执业护士外科护理学（胃、十二指肠疾病患者的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题1．对胃、十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时，错误做法是( ) A．保持有效胃肠减压B．维持水、电解质和酸碱平衡C．使用抗生素D．取半卧位E．禁食、禁饮正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理2．早期胃癌根治术后哪种情况不需要辅助化疗( )A．年龄＞60岁B．癌灶面积＞5 cmC．年龄＜40岁D．病理类型恶性程度高E．多发性癌灶正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理3．瘢痕性幽门梗阻的老年患者，胃酸低，一般情况很差，宜采用哪种手术方式( )A．胃大部切除术B．胃窦切除术C．迷走神经切断加胃窦切除术D．高选择性迷走神经切断术E．胃一空肠吻合术正确答案：E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理4．胃、十二指肠溃疡急性出血的表现特点是( )A．呕血，黑便B．恶心，呕吐C．腹胀，腹痛D．软弱无力E．腹膜刺激征正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理5．胃癌的主要转移途径是( )A．血液转移B．淋巴转移C．直接转移D．种植转移E．腹腔转移正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理6．胃十二指肠溃疡穿孔时，腹部X线平片典型征象是( )A．胃内有气液平B．肠管扩张C．左侧膈肌抬高D．膈下有游离气体E．腹腔内有积液正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理7．关于胃穿孔非手术疗法的护理，哪一项最重要( )A．取半卧位B．禁食，静脉输液C．准确记录出入量D．有效的胃肠减压E．按时应用抗生素正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理8．患者，男性，54岁。

有胃溃疡病史，近期腹痛较为严重，且规律改变，大便隐血检查持续阳性。

此时应建议患者( )A．胃镜检查B．口服治疗溃疡药物C．CT检查D．B超检查E．应用止血药物正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病患者的护理9．患者，男性，48岁。

胃、十二指肠疾病病人的护理1(总分43,考试时间90分钟)A1型题1. 胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是A．术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B．纠正脱水C．纠正碱中毒D．术前给予流质饮食E．术前晚灌肠2. 会抑制胃酸分泌的因素是A．副交感神经兴奋B．碱性食物C．低渗液D．饱食E．脂肪3. 持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理是A．预防褥疮发生B．注意口腔卫生C．及时更换收集瓶D．记录吸出液的量和质E．保持引流通畅4. 胃壁的淋巴液最后汇入A．胸导管B．腋窝淋巴管C．锁骨下淋巴结D．腹腔淋巴丛E．毛细淋巴管5. 胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐，提示病人可能发生A．急性穿孔B．幽门梗阻C．溃疡出血D．肠壁破裂E．癌变6. 瘢痕性幽门梗阻的典型症状是A．恶心、暖气、食欲减退B．经常呕吐C．上腹部疼痛D．代谢性酸中毒体征E．上腹部闷胀感7. 胃、十二指肠溃疡病人出现呕血、黑便。

提示病人可能发生哪一种常见的并发症A．急性穿孔B．幽门梗阻C．溃疡出血D．肠壁破裂E．癌变8. 胃大部切除术后，若有输入段吻合门完全梗阻，常呕吐出A．食物和胆汁B．食物，无胆汁C．粪臭性呕吐物D．血性呕吐物E．胆汁，无食物9. 下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因A．术后出血B．十二指肠残端破裂C．胃肠吻合口破裂D．倾倒综合征E．胆汁反流性胃炎10. 下列关于胃、十二指肠溃疡手术病人术前护理的叙述中，错误的是A．做好心理护理，消除病人紧张情绪B．等待手术期间继续内科药物治疗C．改善营养状况，必要时静脉补充营养D．术前置胃管以吸净胃内容物E．入院后即开始少渣饮食11. 有胃、十二指肠溃疡病史的病人出现急性弥漫性腹膜炎表现，提示病人可能发生A．急性穿孔B．幽门梗阻C．溃疡出血D．肠壁破裂E．癌变12. 胃的静脉汇入处为A．上腔静脉B．下腔静脉C．肝静脉D．门静脉E．腹壁静脉丛13. 下列哪一并发症是胃大部切除术后病人的远期并发症A．术后出血B．十二指肠残端破裂C．胃肠吻合口破裂D．倾倒综合征E．胆汁反流性胃炎14. 溃疡的主要病因是A．幽门螺旋杆菌感染B．过度疲劳引起胃瘫C．胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D．长期服用制酸类药物E．酗酒15. 术后急性胃扩张的处理措施最重要的是A．给予输液B．洗胃C．灌肠D．禁饮食E．胃肠减压16. 如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快，会发生哪一并发症A．术后出血B．十二指肠残端破裂C．胃肠吻合口破裂D．倾倒综合征E．胆汁反流性胃炎17. 胃癌的主要转移途径是A．直接蔓延B．淋巴转移C．血行转移D．腹腔种植E．胃内转移18. 对于胃、十二指肠溃疡并发出血的病人，应采取的措施是A．半卧位B．进少渣饮食C．输血D．术前按急性腹膜炎处理E．术前每晚用温盐水洗胃A2型题1. 男性，40岁，胃不适、嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是A．根治术B．姑息手术C．根治术加化疗D．化疗E．放疗2. 女性患者，54岁。

A3/A41、④患者女性，48岁。

胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

<1> 、体格检查最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波B、肛门指检直肠前窝可扪及肿块C、左锁骨上淋巴结肿大D、黄疸E、颈静脉怒张【正确答案】A【答案解析】分析题干患者有胃窦部溃疡史13年，现出现持续性呕吐，且呕吐物为宿食，可判断患者胃肠道有梗阻，食物无法继续沿消化道下行，堆积于胃内，因此体格检查可见胃型及蠕动波。

胃窦溃疡进展过程中不出现选项B、C、D、E，因此选A。

<2> 、最急需的辅助检查是A、肝脏B超B、胸部X线C、血生化测定和电解质平衡检查D、肝功能检查E、凝血功能测定【正确答案】C【答案解析】患者持续呕吐，容易导致电解质紊乱和低钾低氯性碱中毒症状，因此急需的辅助检查是选项C，以此了解患者的体液平衡状态，因此正确答案选C。

<3> 、最有可能的诊断是A、溃疡恶变B、溃疡穿孔C、瘢痕性幽门梗阻D、溃疡出血E、高位肠梗阻【正确答案】C【答案解析】选项A胃溃疡恶变应由病理诊断方可确诊;选项B溃疡穿孔腹痛应尤其明显;选项D溃疡出血其呕吐物应为血性或解柏油样大便;选项E高位肠梗阻其胃内容物应有黄色胆汁，且味苦;胃窦部溃疡愈合后形成瘢痕组织致使幽门梗阻，引起呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁，题干的症状和体征与此相符，故答案选C。

<4> 、最有效的治疗措施是A、手术治疗B、反复温盐水洗胃C、抗感染D、营养支持E、中医中药【正确答案】A【答案解析】因瘢痕形成导致的幽门梗阻为不可逆性，保守治疗无法消除，必须经手术行胃大部切除治疗方可解除梗阻;选项B、C、D、E均达不到治疗效果，可排除。

故答案选A。

2、④患者男性，38岁。

有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。

<1> 、采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、近期胃镜检查情况C、胃溃疡病史D、腹痛部位、性质和伴随症状E、近期食欲与睡眠情况【正确答案】D【答案解析】急腹症患者腹痛为主要临床表现，采集病史时应将腹痛作为重点，包括腹痛诱因、始发部位、性质、转变和伴随症状等。

初级护师-专业知识-第二篇外科护理学-胃、十二指肠疾病病人的护理[单选题]1.张某，男性，38岁。

有多年胃痛病史，并向腰背部放射。

经内科药物治疗效果不明显，经胃镜检查诊断为（江南博哥）胃角后壁溃疡。

病理检查排除胃癌。

首选的手术方式为()。

A.选择性迷走神经切断术B.胃空肠吻合术C.胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合术D.胃大部切除术，溃疡旷置术E.胃大部切除术，毕Ⅰ式吻合术正确答案：E参考解析：该患者没有并发症，故对于没有并发症的胃溃疡，可采用胃大部切除术，胃十二指肠吻合（毕Ⅰ式吻合术）治疗，该患者没有并发症。

[单选题]2.胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻突出的临床表现是()。

A.脱水B.呕吐C.贫血D.腹胀E.腹痛正确答案：B参考解析：呕吐是其最为突出的症状，常发生在下午或晚问，呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，有腐败酸臭味；呕吐后自觉胃部舒适。

[单选题]3.下列哪项是胃肠减压拔管最有效的指征？()A.病情好转B.体温正常C.肛门排气D.腹胀消失E.引流量减少正确答案：C参考解析：在胃肠功能恢复后即可拔出胃肠减压管，而胃肠功能恢复的指征是肛门排气、肠鸣音正常。

[单选题]4.上腹部饥饿时疼痛，进食后缓解，疼痛性质为烧灼痛或钝痛。

有此临床表现的疾病包括()。

A.胃癌B.胃溃疡C.胃穿孔D.十二指肠溃疡E.萎缩性胃炎正确答案：D参考解析：十二指肠溃疡表现为上腹部饥饿痛，进餐后缓解，疼痛性质为烧灼痛或钝痛，且具有周期性发作的特点。

[单选题]5.以下哪项符合胃溃疡的特点？()A.发病年龄多见于老年人B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4h发生E.X线钡剂检查龛影正确答案：E参考解析：胃溃疡多发生于40～60岁的中老年人，好发于胃小弯，压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左，疼痛多发生于餐后0.5～1h，持续1～2h，X 线钡剂检查可见一周围光滑、整体的龛影。

[单选题]6.胃、十二指肠急性穿孔病人术前准备和非手术治疗中，错误的是()。

胃十二指肠疾病病人的护理（一）选择题A1/A2型题1.胃腺主细胞主要分泌（）A.盐酸和内因子B.胃蛋白酶原和凝乳酶原C.碱性因子D.胃泌素E.生长抑素2.正常成人每日分泌的胃液量约（）A.500~1000mlB.1000-1500mlC.1500-2500mlD.2500-3000mlE.3000-3500ml3.胃溃疡最常发生于（）A.胃体部B.贲门处C.幽门处D.胃大弯处E.胃小弯处4.下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是（）A.饥饿痛B.服抗酸药物止痛不明显C.好发于早春D.疼痛具有周期性E.疼痛在脐部偏右上方5.胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应（）A.重新置管B.加压吸引C.停止减压D.可用10-20ml生理盐水冲洗胃管E.夹住胃管暂停减压6.胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是（）A.血压平稳B.病人想进食C.伤口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气7.胃大部切除后出血多发生在术后（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内8.李女士，45岁。

行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天，查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml，错误的处理措施是（）A.继续观察，无特殊处理B.及时报告医师C.应用止血药、输血D.胃管内灌注冰盐水E.非手术治疗不能有效止血时，积极完善术前准备9.林先生，43岁。

毕Ⅱ式胃大部术后5天，突发右上腹剧痛。

伴有腹膜刺激征，应考虑（）A.十二指肠残端破裂B.术后胃出血C.吻合口梗阻D.空肠输入段梗阻E.倾倒综合征10.张先生，45岁。

行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕叶后症状不缓解。

查体：上腹部偏右有压痛，考成并发（）A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输入段肠袢梗阻E.输出段肠袢梗阻11.倾倒综合征常发生于（）A.迷走神经干切断术后B.毕-式胃大部切除术C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.高选择性胃迷走神经切断术后E.选择性迷走神经切断术12.胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期主要症状为（）A.上腹部突发剧痛，迅速蔓延到全腹B.呕血、黑便C.呕吐宿食D.腹胀E.上腹部胀痛13.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于（）A.病程的长短B.失血的量和速度C.出血的部位D.病人的耐受力E.腹部的体征14.王先生，53岁。

胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题（一）及答案1.男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时。

体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。

对其诊断最有价值的检查是A.血常规检查B.腹部CT检查C.立位腹部平片D.血淀粉酶测定E.纤维胃镜检查解析：患者饱餐后突发上腹痛，有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，诊断为上消化道穿孔。

立位腹平片示膈下新月形游离气体影为上消化道穿孔的特征性表现，具有确诊价值。

答案：C2.胃大部切除术后，最早易出现的并发症是A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.胃出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂解析：胃大部切除术后最早易出现的并发症是胃出血，即术后短期内从胃管内引流出大量鲜血，甚至发生呕血和黑便。

答案：C3.男，45岁，胃大部切除术后10小时，出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。

首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备解析：患者出血发生在术后10小时，出血量不多，此时应加快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。

若24小时后出血仍未停止，则为术后出血，此时可做胃镜或选择性血管造影，明确出血部位和病因，并局部应用血管收缩剂或止血剂。

当经非手术治疗无效或出血量大时，应采取手术止血。

答案：C4.消化性溃疡致幽门梗阻病人的主要临床表现是A.腹胀B.食欲减退C.营养不良D.阵发性腹痛E.呕吐大量宿食解析：瘢痕性幽门梗阻时进食物不能顺利排空，病人可出现呕吐大量隔夜宿食。

答案：E5.女性病人，50岁，胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。

应考虑并发了A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.消化道出血解析：病人胃大部切除术后，进食后5分钟出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考虑病人因食物排空过快而引起倾倒综合征。

胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．胃溃疡最常发生的部位A．贲门旁B．胃后壁C．胃小弯大弯E．幽门前壁2．上消化道大出血最常见的原因是A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症内局限性感染，肝脓肿及外伤D．出血性胃炎E．胃癌3．胃癌好发于A．胃小弯B．胃大弯C．D．胃底E．胃体4．胃癌最常发生的转移途径A．直接蔓延B．血行转移C．种植转移巴转移E．沿肠管转移5．下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点D．胃C．肝窦部D．淋胃A．上腹痛的规律性消失B．食欲减退C．进行性贫血，消瘦D．粪潜血持续阳性E．反酸、“烧心”加重6．因溃疡行胃大部切除术，平日认为适当的胃切除容积是A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％D．60％～70％E．70％～80％7．溃疡病外科治疗的理论基础最终在于A．消除排泄胃蛋白酶原—主细胞B．消除排泄胃酸—壁细胞C．消除分泌胃泌素—G细胞D．切除溃疡病灶E．阻断神经和体液对胃酸的调节8．提高胃癌治愈率的关键是A．早期诊断B．根治性手术C．早期使用抗癌药物D．术后放疗E．综合治疗9．胃癌的治疗方法哪项精确A．早期化疗B．扪到肿块者作全胃切除C．化疗+放疗D．早期胃癌作胃癌根治术E．早期胃癌作胃大部切除术10．进步早期胃癌诊断率的三项枢纽性手腕是A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C．胃液细胞学检查，粪潜血试验，X线钡餐检查D．胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查E．纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查11．十二指肠溃疡痛苦悲伤的特性是A．餐后即痛，持续2h后减缓B．餐后1h入手下手，持续2h后减缓C．餐后2h开始，持续2h后缓解D．餐后3～4h开始，进餐后缓解E．无规律性12．胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是A．吻合口破碎B．吻合口出血C．吻合口梗阻D．十二指肠残端瘘E．倾倒综合征13．胃、十二指肠溃疡构成和发展过程当中，肯定无疑的一点是A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过量酒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．进食过多辛辣食物14．倾倒综合征常发生于A．迷走神经切断术后B．毕I式胃大部切除术后C．毕Ⅱ式胃大部切除术后D．幽门成形术后E．高选择性胃迷走神经切断术后15．瘢痕性幽门梗阻最突出的临床施展阐发是A．上腹部胀痛B．上腹部膨胀C．营养不良D．大量呕吐宿食E．便秘16．胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前筹办，下列哪项可减轻胃黏膜水肿A．术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B．纠正脱水C．纠正碱中毒D．术前给予流质饮食E．术前晚灌肠17．溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低镁血症D．低钙血症E．高渗性脱水18．上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于A．出血的部位B．出血的量和速度C．病变的性质D．凝血机制E．胃肠蠕动情况19．胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为A．禁食B．胃肠减压C．补液，输血D．针灸，中药E．选用抗生素20．胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是A．痛苦悲伤一进食减缓B．进食一减缓一痛苦悲伤C．缓解一疼痛一进食D．进食一疼痛缓解E．疼痛一进食一疼痛二、A2型题21．一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，病人体位应为A．平卧位B．左侧卧位C．俯卧位D．右侧卧位E．半卧位22．女性，50岁，胃大部切除术后2周。

胃、十二指肠疾病病人的护理练习试卷1(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 X型题(总题数：21，分数：42.00)1.慢性骨髓炎时消灭死腔的方法包括（）（分数：2.00）A.碟形手术√B.肌瓣填塞√C.闭式灌洗√D.病灶清除术E.庆大霉素-骨水泥珠链填塞术√解析：2.下列关于化脓性关节炎的描述错误的是（）（分数：2.00）A.起病急骤√B.深部病变关节常处于半屈曲位C.浮髌试验可为阳性√D.病变关节处疼痛剧烈√E.浅表关节可见红、肿、热、痛及关节积液表现√解析：3.化脓性关节炎的病理分期是（）（分数：2.00）A.浆液渗出期√B.增殖期C.干酪期D.浆液纤维蛋白渗出期√E.脓性渗出期√解析：4.化脓性关节炎最常见的发病部位有（）（分数：2.00）A.肩关节B.肘关节C.髋关节√D.膝关节√E.踝关节解析：5.关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是（）（分数：2.00）A.X线可见虫蚀样破坏B.慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起√C.引流管连续冲洗1周√D.以手术治疗为主E.1次细菌培养结果阴性即可拔除引流管√解析：6.关于急性血源性骨髓炎病理变化的描述中，正确的是（）（分数：2.00）A.骨膜下脓肿致骨密质外层缺血坏死√B.可形成窦道√C.菌栓进入长骨的干骺端，迅速发生骨坏死，并形成局限性骨脓肿√D.晚期以骨质破坏和坏死为主E.脓液进入骨髓腔形成大片死骨√解析：7.关于化脓性关节炎的描述中，错误的是（）（分数：2.00）A.浆液纤维素性渗出期软骨被破坏B.关节腔穿刺是诊断化脓性关节炎的最重要手段C.化脓性关节炎后功能保留及保留程度关键在于手术的彻底性√D.X线检查可出现关节挛缩畸形或骨性强直E.难以行穿刺插管的较深大关节化脓者宜行关节矫形术√解析：8.关于骨结核，下列说法不正确的是（）（分数：2.00）A.脊柱结核一般不侵犯椎间盘B.骨结核好发于青壮年C.X线片表现以骨质破坏为主√D.脊柱结核出现截瘫时应及时手术√E.治疗应以抗痨药物与手术配合√解析：9.下列描述正确的是（）（分数：2.00）A.髋关节结核最早出现的症状是疼痛√B.化脓性骨髓炎最常见的致病菌为链球菌C.化脓件关节炎浆液渗出期时，关节软骨已被破坏D.急性血源性骨髓炎常见于10岁以下儿童√E.小儿髋关节结核表现为夜啼√解析：10.下列关于膝关节结核的描述，正确的是（）（分数：2.00）A.关节半脱位、膝外翻畸形√B.全关节结核宜早期作病灶清除术C.全关节结核X线表现有磨砂玻璃样改变D.膝关节结核早期病理表现为炎性浸润和渗出√E.关节镜对早期滑膜结核具有重要诊断价值√解析：11.下列抗结核治疗方法哪些是正确的（）（分数：2.00）A.治疗骨关节结核病的首选药物是利福平+卡那霉素B.骨关节结核大多数继发于淋巴结结核C.服用抗结核药物时可加用维生素B6以减少毒性反应√D.结核有复发的可能，至少用药2年√E.脊柱结核常见的首要体征畸形解析：12.骨关节结核并发症为（）（分数：2.00）A.截瘫√B.压疮√C.肺部感染√D.肌肉萎缩√E.关节僵直√解析：13.溃疡病大出血在下列哪种情况下考虑外科手术治疗（）（分数：2.00）A.短期内出现休克√B.过去有出血史√C.病人年龄在40岁以上√D.6小时内输血600ml后血压仍不稳定√E.24小时内输血量超过1000ml才能维持血压√解析：14.不必行手术治疗的幽门梗阻是（）（分数：2.00）A.痉挛性幽门梗阻√B.瘢痕性幽门梗阻C.水肿性幽门梗阻√D.十二指肠上动脉综合症E.肿瘤阻塞解析：15.毕Ⅱ式手术比毕Ⅰ式手术不同在于（）（分数：2.00）A.操作比较复杂√B.吻合口张力大C.更多地改变了正常解剖生理关系√D.溃疡复发率低√E.术后并发症少解析：16.胃大部切除术后，上消化道出血的常见原因为（）（分数：2.00）A.未用止血药B.低蛋白血症C.旷置的出血溃疡未处理√D.未结扎胃左动脉E.术中止血不确实√解析：17.胃大部切除术后5天(毕Ⅱ式)突然有上腹剧痛，伴有腹膜炎，腹腔穿刺有黄色液体，可能为（）（分数：2.00）A.膈下脓肿B.吻合口瘘√C.输出袢梗阻D.输入袢梗阻(近段肠绞窄梗阻)E.十二指肠残端瘘√解析：18.胃大部切除术发生的营养障碍为（）（分数：2.00）A.排便次数增多，体重减轻√B.维生素B族缺乏√C.钙吸收增加引起血钙增高D.贫血√E.维生素C族缺乏症解析：19.毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症可能有（）（分数：2.00）A.胃肠吻合口漏√B.吻合口梗阻√C.碱性反流性胃炎√D.十二指肠残端破裂E.吻合口出血√解析：20.病菌释放的病菌毒素有多种，包括（）（分数：2.00）A.渗出液B.胞外酶√C.外毒素√D.内毒素√E.脓液解析：21.正常情况下，人体存在有效的防御屏障，即（）（分数：2.00）A.机械屏障√B.理化屏障√C.免疫屏障√D.人工屏障E.药物屏障解析：二、 A1型题(总题数：3，分数：6.00)22.胃、十二指肠溃疡幽门梗阻易发生的电解质紊乱是（）（分数：2.00）A.低氯低钾性碱中毒√B.高氯低钾性碱中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯低钾性酸中毒E.低氯高钾性酸中毒解析：23.胃大部切除术后，病人刚回病房的体位应是（）（分数：2.00）A.半坐卧位B.平卧位√C.侧卧位D.中凹卧位E.俯卧位解析：24.胃大部切除术拔除胃管后，当日给少量水的方法是（）（分数：2.00）A.1小时～2小时一次，每次1汤匙B.1小时～2小时一次，每次3～4汤匙√C.3小时～4小时一次，每次4～5汤匙D.3小时～4小时一次，每次l汤匙E.1小时～2小时一次，每次6汤匙解析：三、 A2型题(总题数：4，分数：8.00)25.女性，54岁，胃、十二指肠溃疡，硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后返回病房病情平稳后，应取何种体位（）（分数：2.00）A.平卧位B.半坐卧位√C.去枕平卧位D.侧卧位E.中凹卧位解析：26.男性，45岁，溃疡病手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便，呕血，初步考虑是什么问题（）（分数：2.00）A.胆道出血B.吻合口梗阻C.小肠出血D.吻合口出血√E.吻合口瘘解析：27.男性，50岁，胃大部切除术后可恢复正常3餐饮食一般是（）（分数：2.00）A.术后2月B.术后3月C.术后4月D.术后5月E.术后6～12月√解析：28.女性，48岁，胃大部切除术后6h，患者突感头晕，面色苍白，烦躁不安，胃管内引出鲜血约800ml，血压90/60mmHg，最可能的术后并发症是（）（分数：2.00）A.吻合口出血√B.残胃应激性溃疡C.吻合口瘘D.仍为正常E.以上都不对解析：四、 A3型题(总题数：1，分数：4.00)男性，59岁，上腹隐痛，体重减轻4个月，排黑便3次。

初级护师-专业知识-外科护理学-胃、十二指肠疾病病人的护理[单选题]1.胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该A.重新置管B.加压吸引C.减压吸引D.暂停吸引E.用生理盐水10～（江南博哥）20ml冲洗胃管正确答案：E参考解析：胃肠减压病人若胃管堵塞，可先用生理盐水10～20ml冲洗胃管。

若不能解除，可重新置管。

掌握“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（护理措施）”知识点[单选题]2.胃大部切除后，最早易出现的并发症是A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.胃出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂正确答案：C参考解析：胃大部切除术后最早易出现的并发症是胃出血，即术后短期内从胃管内引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便。

掌握“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（临床表现、常见并发症）”知识点[单选题]3.瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是A.心理护理B.皮肤准备C.补碱性药D.每晚温盐水洗胃E.备血、皮试正确答案：D参考解析：胃溃疡合并幽门梗阻病人因食物排空受阻，胃扩张、胃黏膜水肿，术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿，是术前准备中最重要的护理措施。

掌握“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（护理措施）”知识点[单选题]4.胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观察的是A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液正确答案：E参考解析：胃大部切除术后2天内，观察病人的生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质，若术后短期内从胃管引流出大量鲜血，甚至呕血和黑便，说明病人发生了胃出血，要及时处理。

掌握“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗（护理措施）”知识点[单选题]5.毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的早期征象是A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白C.尿量减少、四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液正确答案：E参考解析：毕Ⅱ式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血，其早期征象是胃管内可抽吸出大量新鲜血液。

胃、十二指肠疾病病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. A4型题1．胃的功能不包括（）A．贮存食物B．对糖和蛋白质的初步消化C．对食物的磨碎、混合形成食糜D．在远端胃调节下，进行食物排空E．吸收营养正确答案：E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理2．应激性溃疡常见原因不包括是（）A．大面积烧伤、脑外伤B．严重休克C．过量服用水杨酸类D．精神紧张E．肾上腺皮质激素药物正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理3．胃癌的癌前状态没有（）A．胃溃疡B．萎缩性胃炎C．胃息肉D．胃酸缺乏症E．浅表性胃炎正确答案：E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理4．下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应症是（）A．胃、十二指肠急性穿孔B．顽固性胃、十二指肠溃疡病C．胃、十二指肠溃疡急性大出血D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E．溃疡癌变正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理5．疑消化性溃疡出血的患者急需进行哪项实验室检查（）A．白细胞计数B．基础胃酸分泌量C．最大胃酸分泌量D．大便隐血试验E．血红蛋白，红细胞计数，红细胞比容正确答案：E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理6．胃手术后，拔除胃管第2日给少量流质，每次用量是（）A．200ml～300mlB．100ml～150mlC．50ml～60mlD．30ml～40mlE．70ml～90ml正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理7．胃大部切除术后，拔出胃管的指征是（）A．引流液极少B．腹胀消退C．肛门排气D．腹痛已消E．伤口已拆线正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理8．倾倒综合症的原因不包括（）A．食物由残胃排空过快B．细胞外液较多渗入肠腔C．肠蠕动增加，刺激腹腔神经丛D．血中胰岛素量不足E．反应性低血糖正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理9．溃疡病癜痕性幽门梗阻术前温盐水洗胃的作用是（）A．补充钾B．补充氯化物C．纠正低钠低氯D．减轻胃黏膜水肿E．防止术中出血正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理10．胃、十二指肠溃疡幽门梗阻易发生的电解质紊乱是（）A．低氯低钾性碱中毒B．高氯低钾性碱中毒C．低氯高钾性碱中毒D．低氯低钾性酸中毒E．低氯高钾性酸中毒正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理11．胃大部切除术后，病人刚回病房的体位应是（）A．半坐卧位B．平卧位C．侧卧位D．中凹卧位E．俯卧位正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理12．胃大部切除术拔除胃管后，当日给少量水的方法是（）A．1小时～2小时一次，每次1汤匙B．1小时～2小时一次，每次3～4汤匙C．3小时～4小时一次，每次4～5汤匙D．3小时～4小时一次，每次l汤匙E．1小时～2小时一次，每次6汤匙正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理13．女性，54岁，胃、十二指肠溃疡，硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后返回病房病情平稳后，应取何种体位（）A．平卧位B．半坐卧位C．去枕平卧位D．侧卧位E．中凹卧位正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理14．男性，45岁，溃疡病手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便，呕血，初步考虑是什么问题（）A．胆道出血B．吻合口梗阻C．小肠出血D．吻合口出血E．吻合口瘘正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理15．男性，50岁，胃大部切除术后可恢复正常3餐饮食一般是（）A．术后2月B．术后3月C．术后4月D．术后5月E．术后6～12月正确答案：E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理16．女性，48岁，胃大部切除术后6h，患者突感头晕，面色苍白，烦躁不安，胃管内引出鲜血约800ml，血压90/60mmHg，最可能的术后并发症是（）A．吻合口出血B．残胃应激性溃疡C．吻合口瘘D．仍为正常E．以上都不对正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理17．男性，50岁，溃疡病瘢痕性幽门梗阻，拟行手术前准备，不妥的是（）A．普食B．纠正低钾、低氯性碱中毒C．纠正脱水，低钠D．由静脉补充营养E．手术前3日温盐水洗胃正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理18．女性，46岁，胃、十二指肠溃疡多年，近期发作，食后突然腹痛，呈刀割样，下列哪项检查可作为诊断的可靠依据（）A．板状腹B．压痛反跳痛C．肝浊音界缩小或消失D．X光见膈下游离气体E．化验血白细胞增加正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理19．男性，45岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧烈疼痛，腹膜刺激征，目前出现了（）A．吻合口出血B．输入段肠辣梗阻C．输出段肠辣梗阻D．吻合口瘘E．十二指肠残端破裂正确答案：E 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理20．女性，45岁，胃、十二指肠溃疡急性大出血入院，下列处理哪项不当（）A．立即手术治疗B．静脉输注甲氰咪胍C．冰生理盐水灌胃D．胃镜直视下局部注射去甲肾上腺素E．镇静正确答案：A 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理21．女性，60岁，胃、十二指肠溃疡病史多年，近半年来经常呕吐，量大酸臭味，并有隔夜食，上腹膨胀呕后减轻，初步考虑是（）A．消化不良B．胃炎C．胃肠功能紊乱D．溃疡病瘢痕性幽门梗阻E．癌变正确答案：D 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理22．男性，40岁，胃不适，嗳气，消化不良3月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是（）A．根治术B．根治术加化疗C．姑息手术D．化疗E．放疗正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理男性，59岁，上腹隐痛，体重减轻4个月，排黑便3次。

胃、十二指肠疾病病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题1．胃、十二指肠溃疡急性穿孔的疼痛特点是A．上腹刀割样疼痛B．上腹隐痛C．上腹阵发性绞痛D．上腹胀裂样痛E．上腹烧灼样痛正确答案：A解析：胃、十二指肠溃疡穿孔的疼痛为持续性刀割样疼痛。

知识模块：胃、十二指肠疾病病人的护理2．分泌胃泌素的胃黏膜细胞是A．主细胞B．壁细胞C．G细胞D．嗜酸细胞E．黏液细胞正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理3．毕I式胃大部切除术的特点是A．切除胃远侧1／2—2／3B．切除胃体大部C．切除整个胃窦和幽门D．切除部分十二指肠壶腹部E．残留胃与十二指肠直接吻合正确答案：E解析：毕I式切除胃的远端2／3～3／4，包括胃的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近侧。

残胃与十二指肠吻合。

知识模块：胃、十二指肠疾病病人的护理4．胃、十二指肠溃疡的最基本病因是A．饮食不凋B．胃酸分泌过多C．胃黏膜屏障破坏D．幽门螺杆菌感染E．精神神经因素正确答案：B 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理5．胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A．上腹部刀割样剧痛B．肝浊音界缩小C．X线检查可见膈下游离气体D．腹式呼吸音减弱E．板状腹正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理6．胃、十二指肠溃疡急性穿孔呈现板状腹是由于A．幽门螺旋菌引起B．化脓菌引起C．胃酸引起的化学性腹膜炎D．出血刺激E．胆汁刺激正确答案：C 涉及知识点：胃、十二指肠疾病病人的护理7．对胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗原则下列错误的是A．症状轻的空腹小穿孔可试行非手术疗法B．经非手术治疗6～8h无好转的空腹穿孔要手术治疗C．饱餐后穿孔手术D．顽固性溃疡手术E．伴有幽门梗阻的非手术疗法正确答案：E解析：伴幽门梗阻常用胃大部切除术解除梗阻，使食物和胃液进入小肠。

知识模块：胃、十二指肠疾病病人的护理8．毕I式胃切除术与毕Ⅱ式胃切除术相比优点是A．术后不易发生胃肠道功能紊乱B．术后溃疡不易复发C．吻合口张力小D．多适用于十二指肠溃疡E．手术并发症少正确答案：A解析：毕I式切除术优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态，不易发生胃肠道功能紊乱。

十六、胃、十二指肠疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题胃十二指肠溃疡最常见的并发症是A、急性穿孔B、上消化道大出血C、瘢痕性幽门梗阻D、溃疡恶变E、溃疡性结肠炎标准答案：A您的答案：第2题对诊断胃十二指肠溃疡最有价值的检查是A、X线钡餐B、大便潜血试验C、纤维胃镜D、胃酸测定E、血常规标准答案：C您的答案：第3题瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是A、上腹部胀痛B、大量呕吐宿食C、上腹部膨隆D、营养不良E、便秘标准答案：B您的答案：第4题关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，下列最重要的是A、心理护理B、皮肤准备C、补碱性药D、每晚温盐水洗胃E、备血、皮试标准答案：D您的答案：第5题关于倾倒综合征病人的饮示指导，以下不正确的是A、少食多餐B、餐后散步C、高蛋白饮食D、餐时限制饮水E、避免过甜、过咸食物标准答案：B您的答案：第6题胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为A、恶心B、上腹部胀痛C、有便意感D、头晕、心悸、出冷汗E、大量呕血或排柏油样便标准答案：E您的答案：第7题毕II式胃大部切除术后并发症的观察不包括下列哪项A、胃潴留B、术后出血C、术后梗阻D、倾倒综合征E、十二指肠残端破裂标准答案：A您的答案：第8题毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合口出血，最主要的表现是A、脉搏细速、血压下降B、烦躁不安、面色苍白C、尿量减少、四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液标准答案：E您的答案：第9题术后急性胃扩张的处理，下列哪项措施最重要A、给予输液B、洗胃C、灌肠D、禁饮食E、胃肠减压标准答案：E您的答案：第10题胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的A、病人应禁食及停口服药物B、随时观察吸引是否有效C、加强口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引标准答案：E您的答案：第11题男，45岁。

初级护师外科护理学（胃、十二指肠疾病病人的护理）-试卷1(总分：44.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：9，分数：18.00)1.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为（分数：2.00）A.恶心B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.大量呕血或排柏油样便√解析：解析：胃十二指肠溃疡急性大出血时，患者大量呕血或排柏油样便，伴头晕、心悸、出冷汗等表现，但主要表现是呕血或排柏油样便。

2.术后发生急性胃扩张最重要处理措施是（分数：2.00）A.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压√解析：解析：急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚，胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。

对于急性胃扩张的患者，首先应给予暂时禁食的处理，同时可放胃管以起到持续胃肠减压的作用，一旦病情好转24小时后可往胃里注入少量液体，如无异常情况即可开始恢复少量进食。

胃肠减压是最重要的治疗措施。

3.胃大部切除术后2天内，除生命体征外应重点观察的是（分数：2.00）A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液√解析：解析：胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血，故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。

4.毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的早期征象是（分数：2.00）A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白C.尿量减少、四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液√解析：解析：毕Ⅱ式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血，其早期征象是胃管内可抽吸出大量新鲜血液。

5.对倾倒综合征患者的饮食指导，错误的是（分数：2.00）A.少食多餐B.餐后散步√C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物解析：解析：倾倒综合征是因吻合口过大，大量高渗食物快速进入空肠所致的腹痛、腹泻、大汗、心慌、脉快等一系列表现。

对患者的饮食指导是少食多餐，餐时限制饮水，避免过甜、过咸的流质食物，餐后平卧20～30分钟。