麻疹应急预案

1 麻疹疫情应急处置技术方案

1 概述

麻疹是由麻疹病毒通过呼吸道传播所引起的乙类传染病，常在冬春季发病和流行，传染性强，波及范围广，常可引起暴发及较大规模流行，尤其易在人群密集的小学及幼儿园等处引起暴发。麻疹潜伏期一般为10～11天，最短为7天，最长为21天，主要临床表现为发热、出疹（全身性斑丘疹）并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎。

为及时发现我县的麻疹疫情，迅速采取有效的控制策略和措施，保障人民群众的身体健康与生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《灌南县突发公共卫生事件应急预案》等有关规定，结合我县实际，特制定本技术方案。

2 本方案适用范围和术语界定

本方案适用于在1周内同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例时的预防控制工作。县卫生局、县疾病预防控制中心、医疗机构、县卫生监督所及疫情可能涉及到的其他有关部门或机构，尤其是县疾病预防控制中心在开展疫情应急处置时必须遵循本方案的技术标准和要求。

2.1 麻疹病例定义

参照国家标准《麻疹诊断标准及处理原则》（GB 15983—1995）执行。

2.1.1疑似病例：

(1)全身皮肤出现红色斑丘疹。

(2)发热(38℃或更高)。

(3)咳嗽或上呼吸道卡他症状，或结合膜炎。

具备(1)加(2)条者，或同时伴有(3)条者。

2.1.2 临床诊断病例：

(4)起病早期(一般于病程第2～3日)在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。

(5)皮肤红色斑丘疹由耳后开始向全身扩展，持续3天以上呈典型经过。

(6)流行病学史：与确诊麻疹的病人有接触史，潜伏期6～18天。

疑似病例加(4)条或(5)条或(6)条。

2.1.3 实验室确诊病例：

(7)一个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹lgM抗体。

(8)恢复期病人血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。

一、编制目的

为有效预防和控制麻疹在医疗机构内的传播，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》及国家卫生健康委员会相关规定，特制定本预案。

二、适用范围

本预案适用于医疗机构内麻疹疫情预防和应急处置工作。

三、组织机构及职责

1. 麻疹防控领导小组

负责麻疹防控工作的总体部署、组织实施和监督检查。成员包括院长、分管副院长、医务科、护理部、感染管理科、预防保健科、各科室负责人等。

2. 麻疹防控办公室

设在预防保健科，负责麻疹防控工作的具体实施。成员包括预防保健科主任、护士长、感染管理科主任等。

3. 各科室负责人

负责本科室麻疹防控工作的组织实施和监督检查。

四、疫情监测与报告

1. 严密监测医疗机构内麻疹病例，对疑似病例及时报告。

2. 发现疑似病例后，立即隔离，并进行流行病学调查。

3. 对确诊病例，按照国家规定报告程序，及时上报。

五、预防措施

1. 疫苗接种

（1）按照国家免疫规划，对适龄儿童进行麻疹疫苗接种。

（2）加强成人麻疹疫苗接种工作，提高易感人群免疫力。

2. 日常防控

（1）加强医务人员培训，提高对麻疹的认识和防控能力。 （2）严格执行消毒制度，保持环境卫生。

（3）加强医疗机构内通风换气，降低麻疹病毒传播风险。

（4）对医疗机构内疑似病例密切接触者进行隔离观察。

3. 应急防控

（1）发现麻疹病例后，立即启动应急预案。

（2）对病例所在科室进行消毒，隔离疑似病例。

（3）对密切接触者进行医学观察，必要时进行隔离治疗。

六、应急处置

1. 早期发现与报告

（1）医务人员发现疑似病例，立即报告麻疹防控办公室。

（2）麻疹防控办公室接到报告后，立即进行调查核实。

2. 病例隔离与治疗

（1）对疑似病例进行隔离治疗，防止病毒传播。

（2）确诊病例按照国家规定进行治疗。

3. 密切接触者管理

（1）对密切接触者进行医学观察，必要时进行隔离治疗。

（2）对密切接触者进行疫苗接种，提高免疫力。

一、预案背景

麻疹是一种高度传染性的急性呼吸道病毒感染疾病，严重威胁儿童健康。为有效预防和控制麻疹在医院内的传播，保障患者及医护人员安全，特制定本预案。

二、预案目标

1. 及时发现、报告麻疹病例，确保早隔离、早治疗。

2. 采取有效措施，切断麻疹传播途径，降低感染风险。

3. 加强医院感染防控，确保医疗秩序稳定。

三、预案组织机构及职责

1. 成立医院麻疹暴发应急处置领导小组，负责麻疹暴发事件的统一指挥和协调。

2. 设立应急办公室，负责麻疹暴发事件的日常管理工作。

3. 医院感染管理科负责麻疹暴发事件的监测、报告、调查、分析和防控措施落实。

四、预案启动条件

1. 医院内发现2例及以上麻疹确诊病例，且存在共同暴露史。

2. 医院内发生疑似麻疹病例，经实验室确诊为麻疹病毒感染。

3. 医院内发生麻疹暴发事件，引起上级卫生行政部门关注。

五、预案处置流程

1. 病例报告：临床医生发现疑似麻疹病例后，立即向科室负责人报告，科室负责人在2小时内报告医院感染管理科。

2. 确诊与隔离：医院感染管理科接到报告后，立即组织专家进行会诊，确诊麻疹病例，并对患者进行隔离治疗。

3. 采样与检测：对疑似病例、密切接触者进行采样，送检实验室进行麻疹病毒检测。

4. 流行病学调查：对麻疹病例进行流行病学调查，追踪密切接触者，并采取相应防控措施。 5. 传染病报告：按照《传染病防治法》要求，及时向当地卫生行政部门报告麻疹暴发事件。

6. 防控措施：

a. 加强医院感染防控，严格执行手卫生、消毒隔离制度；

b. 对疑似病例、密切接触者进行隔离观察，避免交叉感染；

c. 对医院环境进行全面消毒，降低麻疹病毒传播风险；

d. 加强医务人员培训，提高麻疹诊断、治疗和防控能力。

7. 总结与评估：麻疹暴发事件得到控制后，对事件进行总结和评估，完善应急预案。

六、预案保障措施

1. 加强麻疹疫苗的储备和供应，确保适龄儿童及时接种。

一、预案背景

麻疹和风疹是两种常见的急性传染病，具有较强的传染性。为有效预防和控制麻疹、风疹疫情，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本预案。

二、预案目标

1. 降低麻疹、风疹发病率，确保疫情得到有效控制。

2. 提高全民免疫意识，普及疫苗接种知识。

3. 加强疫情监测，确保及时发现、报告、处置疫情。

三、预案组织机构

1. 成立麻疹风疹防控领导小组，负责统筹协调、组织指挥疫情防控工作。

2. 设立麻疹风疹防控指挥部，下设疫情监测组、疫苗接种组、宣传教育组、应急处置组等工作小组。

四、疫情监测

1. 建立疫情监测网络，定期收集、分析疫情信息。

2. 对疑似病例进行流行病学调查，追踪密切接触者。

3. 对确诊病例实行隔离治疗，及时报告上级卫生部门。

五、疫苗接种

1. 普及疫苗接种知识，提高群众疫苗接种率。

2. 对适龄儿童进行麻疹、风疹疫苗接种，确保免疫覆盖率。

3. 对重点人群进行加强免疫，提高免疫力。

六、宣传教育

1. 加强疫情防控知识宣传，提高群众自我防护意识。

2. 利用多种媒体，广泛宣传麻疹、风疹防控知识。

3. 开展健康教育，提高群众对疫苗接种的认知度。

七、应急处置 1. 确诊病例处置：对确诊病例实行隔离治疗，密切接触者进行医学观察。

2. 范围扩大处置：对病例所在地区进行流行病学调查，采取隔离、消毒等措施。

3. 疫情报告：按照国家相关规定，及时报告疫情。

4. 防控措施：加强病例所在地区和周边地区的防控工作，防止疫情扩散。

八、预案实施与评估

1. 预案实施：各级政府、卫生部门、医疗机构等按照预案要求，认真落实各项防控措施。

2. 预案评估：定期对预案实施情况进行评估，及时调整完善预案。

九、预案总结

1. 对预案实施过程中存在的问题进行总结，提出改进措施。

2. 对疫情防控工作中涌现出的先进典型进行表彰。

3. 不断提高疫情防控能力，为保障人民群众身体健康和生命安全作出贡献。