高频电刀操作流程及注意事项
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高频电刀操作流程注意事项及流程图
高频电刀操作流程
一、操作流程
1、病人方面
①病人是否佩戴金属首饰及手表,有无金属植入物,是否安装心脏起搏器等。
②身体是否接触手术床及其它置的金属部分。
2、准备高频电刀设备、无菌单级线及双极电凝线。
3、连接电源线插入三相电插座。
4、将脚踏开关端口插入高频电刀相应插口。
5、打开高频电刀电源开关,确认机器自检,回路负极板报警,REM灯闪烁。
6、连接回路电极,将回路电极板粘贴在病人身体适当位置,REM绿灯闪烁,报警解除。
7、洗手护士将单极电刀、双极电凝线分开固定于手术台,勿缠绕金属器械上,主机接口端传递给巡回护士,将其插入高频电刀对应插口。
8、选择合适的输出功率计输出模式,一般手术输出功率为30—70W。
9、请手术医生利用手控或脚控方式测试电刀输出备用。
10、使用过程中洗手护士应及时用电刀清洁片清除电刀头有机物焦痂;暂时不用时将电刀头放置于绝缘保护套内;发现电刀头功能不良时应及时更换。
11、手术结束时关闭电源开关,拔出单双极电凝线,拆除电极板,拔出电源线,清洁整理设备。
二、注意事项
1、负极板安全使用注意事项
①选择合适的电极板:极板的大小面积要适合,儿童及婴幼儿选择相应大小的电极板,禁止裁剪,且要求黏性强并容易撕脱。
②电极板粘贴位置。尽可能粘在血管丰富或肌肉丰满靠近手术部位处,避开骨性突起、脂肪组织、疤痕及血管缺乏部位。心电监护的手术病人,电刀电极板应距离心脏监护电极15㎝以上。
③粘贴回路电极板前清洁粘贴部位皮肤,以减少阻抗。
④粘贴方法:将回路电极板与皮肤粘贴紧密;使用大号电极板时应避免重叠缠绕,采用螺旋式粘贴;并确保电极板与皮肤的有效接触面积≥70%。
高频电刀操作流程注意事项及流程图
⑤拆除回路电极板时应将电极板以尽量小的角度缓慢拆除。
2、安装起搏器的手术病人应慎用电刀,以防产生干扰,影响起搏器工作。
3、病人躁动时应及时检查电极板是否移位、脱落等,如有,应关机更换。
4、乙醇消毒切口皮肤后,应稍停留2—3分钟,待乙醇挥发后再启用电刀,以免因电火花遇易燃液体而致病人烧伤。
5、体内植入物有金属物体,如钢钉、钢环、钢板等的手术病人使用高频电刀时,应使高频电流避开金属植入体,以防止产生涡流,灼伤病人。
6、做内镜手术时操作人员应该佩戴非金属眼镜,以防止高频辐射在金属框中产生涡流加热而灼伤眼镜。
7、切忌随意加大输出功率,功率大小以满足手术效果为限。
8、使用含有温和清洗剂或水浸湿的擦布擦拭电刀表面和电源线,要防止液体流入机壳。
9、督促专业维修人员定期检查和维修,调节各种参数,以符合国家规定的安全标准。
流程图
高频电刀操作流程注意事项及流程图
高频电刀操作流程图
准备高频电刀设备、无菌单级线及双极线
将高频电刀的电源线插入三相电插座
将脚踏开关端口插入高频电刀相应插口
打开高频电刀电源开关
机器自检
连接回路电极
连接单级电刀、双极电凝线
选择合适的输出功率计输出模式
手术医生测试电刀输出、启用
使用中及时清除电刀头有机物
发现电刀头功能不良时应及时更换 不用时电刀头放置于绝缘体保护套内
使用结束后拆除电刀设备 关闭电源开关
拔出电源线
清洁整理设备 拔出单双极电极线
拆除电极板