骨质疏松患者的常见护理诊断及目标
骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏和骨骼力学性能降低为特征的骨骼系统疾病。它使骨骼变脆、易折断，导致患者容易发生骨折。骨质疏松患者的护理诊断和目标的制定对于提高患者健康水平、预防和管理并发症非常重要。本文将介绍骨质疏松患者的常见护理诊断及目标，并根据实际情况给出相应的护理措施。
一、护理诊断
1. 骨密度减少相关于疾病风险
2. 骨骼易损伤相关于骨质疏松
3. 活动能力受限相关于骨折风险
4. 自我照顾能力受限相关于骨折风险
5. 疼痛相关于骨折风险
6. 焦虑、抑郁相关于骨折风险
7. 体重减轻相关于代谢异常
二、护理目标
1. 提高骨密度，减少疾病风险
目标：
- 在护理期内，患者体验到饮食与补充钙的重要性。 - 患者在护理期内进行倾向于摄入高钙食物和钙补充品的行为。
- 患者了解到户外活动和阳光照射对骨骼健康的重要性。
2. 预防骨折，减少骨质疏松相关损伤
目标：
- 预防骨折事件的发生。
- 提高患者对于危险因素和摔倒的认识。
- 促使患者使用适合的辅助工具，如拐杖、助行器等。
- 鼓励患者进行坚强有力的肌肉锻炼。
3. 提高活动能力，降低骨折风险
目标：
- 改善患者身体机能和功能，以减少活动受限的程度。
- 培养患者独立进行日常生活活动的能力。
- 鼓励患者进行适度的运动，如散步、游泳等。
4. 促进自我照顾能力，减少骨折风险
目标：
- 协助患者制定并遵守规律的饮食和运动计划。
- 帮助患者建立饮食和运动的良好习惯。 - 提供骨质疏松相关知识的教育，增强患者自我管理能力。
5. 缓解疼痛，减少骨折风险
目标：
- 评估患者的疼痛程度，并提供相应的疼痛缓解措施。
- 教育患者如何正确使用镇痛药物，并告知注意事项。
- 提供物理疗法和心理支持，帮助患者缓解疼痛。
内蒙古中医药
*贵州省遵义医院（563002）2012年2月16
日收稿运动功能障碍，严重影响了患者的生活质量。我们应先针对患者
病情、性格及情绪变化，进行心理疏导，对其或家属介绍一些病人
熟知的康复病例，增强患者的自我康复意识，使患者主动配合治
疗及护理；通过对65例患者的综合护理，主要从心理、功能锻炼、
饮食等方面给予正确的指导及护理，减轻病人身体和心理的创伤，降低致残率，对于提高病人的生活质量有十分重要的意义。因
此，在今后此类患者的护理中可对每位患者制定切实可行的护理
目标、护理措施及效果评价，并及时修改方案。
参考文献
[1]尤黎明.内科护理学[M].第四版，北京:人民卫生出版社，2006:612.
摘要：目的：探讨骨质疏松症患者的康复护理。方法：对2005年3月～2011年12月收入我科的134例骨质疏松症患者的临床资料进行回
顾性分析。结果：134例骨质疏松症患者显效95例，有效34例，无效6例，总有效率96.2%。结论：通过科学的康复护理对骨质疏松症患者
取得较好的近远期疗效。
关键词：骨质疏松；患者；康复护理
中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）08-0148-02骨质疏松症的康复护理
邹再莉*王居笃*廖玉梅*
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨强度降低为特征，导致骨
骼脆性增加和使患者骨折危险增高的全身体性疾病。据统计我国
60～69岁老年女性骨质疏松症的发病率高达50～70%，老年男性发
病率30%；80岁以上的老年人半数以上患有骨质疏松症，随着人口
老年化，骨质疏松症的发病率日增，被认为是“无声无息”的流行
病，已成为一种严重的社会公共健康问题，并有年轻化的趋势[1]。
1临床资料
本组病例134例，男41例，女93例；年龄41～86岁，住院天
数27.8天；伴压缩性骨折6例。以骨痛的发生为主，可发生在不
同部位，程度不同，最常见的为腰背疼痛。
2疗效标准
疼痛改善程度分为显效、有效、无效。显效：腰痛和骨关节痛
骨质疏松症护理常规
[定义]
骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。
[护理问题]
1、 躯体活动障碍：与骨骼变化引起活动范围受限有关。
2、 保持健康无效：与日常体力活动不足有关。
3、 营养失调：低于机体需要量 与饮食中钙、蛋白质、维生素D的摄入不足有关。
4、 潜在并发症：骨折。
5、 疼痛：与骨质疏松有关。
6、 有受伤的危险：与骨质疏松导致骨骼脆性增加有关。
[观察要点]
1、观察疼痛的部位、性质、间隔时间等等。
2、观察有无身长缩短、驼背。
3、了解患者有无呼吸功能下降。老年人多数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
[护理措施]
1、心理护理：护士应与患者交朋友，应理解尊重他们，做到关心、耐心、细心，与他们建立良好的护患关系。认真倾听患者的感受，了解他们的心理活动和生活情况，对有心理问题的患者给以开导，帮助他们纠正心理失衡状态，鼓励他们参加社交活动，适当娱乐、听音乐、冥想，使情绪放松以减轻疼痛。这样不仅有利于消除患者的心理压力，减轻症状，提高疗效，促进康复，还有利于改善患者的生命质量。
2、健康教育：根据患者的文化层次，不同年龄、爱好、生活习惯等人群，做好针对性的心理疏导。
3、饮食护理：钙有广泛的食物来源，通过膳食来源达到最佳钙摄入是最优先的方法。在饮食上要注意合理配餐，烹调时间不宜过长。
4、运动指导：运动项目的选择应依个体的年龄、性别、健康状况、体能等特点及运动史选择适当的方式、时间、强度等。
老年病人骨质疏松症的护理
[一].骨质疏松症的基本知识
一．定义
骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加，易发生骨折的代谢性疾病。
二．流行病学现状
1. 我国骨质疏松流行病学现状 目前我国60岁以上老龄人口估计有1.73亿，是世界上老年人口绝对数量最多的国家。近年来，多个地区进行了关于骨质疏松症的流行病学研究。2003—2006年一次全国性大规模流行病学调查显示：50岁以上人群以椎体和股骨颈骨密度值为基础的骨质疏松症总患病率女性为20.7%，男性为14.4%，60岁以上人群中骨质疏松症的患病率明显增高，女性尤为突出。
2. 国外骨质疏松症流行病学现状 最近报告的美国2005—2006年数据显示，检测股骨颈部位骨密度值，50岁或以上人群骨量减少和骨质疏松患病率女性分别为49%和10%，而男性分别为30%和2%。来自日本的数据则显示目前日本骨质疏松症患者达1300万。加拿大的随机调查显示:女性腰椎和股骨颈骨质疏松症的患病率分别为12.1%和7.9%，总患病率为15.8%。来自欧洲27个国家统计结果显示:2200万女性患有骨质疏松症。
三．为什么老年人容易发生骨质疏松？
60岁以上的老年人多为原发性Ⅱ型OP，而原发性骨质疏松症的病因和发病机制仍未阐明。骨重建功能衰退可能是老年性OP的重要发病原因。
四．临床表现
1. 骨痛和肌无力
2. 椎体压缩
3. 骨折
[二].老年人骨质疏松症的护理
护理评估
（一）老年骨质疏松的危险因素
• 内分泌激素：性激素水平低下，甲状旁腺激素，降钙素降低，生长激素减少。
• 营养因素：缺乏VitD、钙,高蛋白饮食。
• 生活因素：活动量减少、过量饮酒、吸烟。
• 药物因素：糖皮质醇、巴比妥等。
• 家族、种族因素：基因有关。
· 慢性疾患：DM、肾功能不全等。
