麻醉药品检查记录表
- 格式:doc
- 大小:27.00 KB
- 文档页数:1
2017麻醉药品管理督导检查记录(医务科)6.使用后的空安瓶是否及时交回药房,麻醉药品和第一类精神药品空安瓿是否按规定销毁,麻醉药品使用登记是否完整规范。
督导科室的职能部门监管记录表包含了麻醉药品和精神药品管理人员、处方医生和药师的资质、出入库登记的规范性、麻醉药品和第一类精神药品的双人验收、发货、复核、帐物核对、五专管理等方面的内容。
同时,也关注了处方规范性、内容完整性、用量准确性等问题,以及使用后的空安瓶的管理和销毁。
在督查中发现,麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理,但还存查问题在一些问题,如:处方未注明科室、用量,存放设备不规范,组织机构未上墙。
未建立专帐专册,登记不合规定。
为了解决这些问题,督导科室采取了多项整改措施。
首先,将原来麻醉药品和第一类精神药品临床用药管理组织机构、管理制度挂牌上墙。
其次,立即建立麻醉药品和第一类精神药品专帐、专册,进行分类登记管理,设立周转柜等相关措施。
麻醉药品存放保险柜实行双人管理,处方应注明科室、实际用量。
同时,要求麻醉药品管理人员继续加强对麻醉药品管理知识的研究,切实加强责任心,严格按照麻醉药品管理制度管理药品,不仅要管好药品,且各项记录要完善。
制定麻醉药品季度盘点制度,由医务科、药房、管理人员三方同时进行,经三方对盘点数量确认无误后,共同签字,交付管理人员。
对于空安瓶的管理制度,要求按照麻醉药品管理制度进行管理,登记造册,销毁时经上级卫生主管部门签字后方可销毁,并做好记录。
最后,督导科室的职能部门将监管记录表分为两份,一份存档于职能部门,一份存档于反馈科室,以便进行监管和整改追踪。
院有关规定,对麻醉药品和精神药品的管理人员、处方医生和药师进行培训,并要求其持有相应的资质证书。
2.加强出入库登记管理,确保记录完整规范。
3.麻醉药品、第一类精神药品实行双人验收、发货、双人复核、帐物相符的管理措施,确保使用安全。
4.严格实行“五专”管理,即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专册登记、专用处方,确保管理规范。
麻醉科检查记录
标题:麻醉科检查记录
引言概述:麻醉科检查记录是医院麻醉科医生对患者进行麻醉前的全面检查和评估的重要记录,通过检查记录可以了解患者的身体状况、病史、手术风险等信息,为麻醉方案的制定提供依据,确保手术过程中患者的安全。
一、患者基本信息
1.1 患者姓名、性别、年龄等基本信息
1.2 联系方式、家庭住址等联系信息
1.3 医保情况、过敏史、疾病史等重要信息
二、身体状况评估
2.1 心血管系统:包括心率、血压、心电图等检查
2.2 呼吸系统:包括呼吸频率、肺功能等检查
2.3 神经系统:包括神经系统检查、意识状态评估等
三、手术风险评估
3.1 术前检查结果:包括血常规、生化检查、心电图等结果
3.2 麻醉风险评估:根据患者的身体状况和手术类型评估麻醉风险
3.3 术中风险预测:根据手术过程中可能出现的并发症进行风险预测
四、麻醉方案制定
4.1 麻醉药物选择:根据患者的身体状况和手术类型选择适当的麻醉药物
4.2 麻醉深度控制:确定麻醉的深度和方式,保证手术过程中患者的麻醉效果
4.3 麻醉过程监测:监测患者的生命体征、麻醉深度等情况,及时调整麻醉方案
五、麻醉科医生签名确认
5.1 医生姓名、职称、联系方式等信息
5.2 确认患者的身体状况和手术风险评估
5.3 签名确认麻醉方案的制定和执行
结论:麻醉科检查记录是麻醉前的重要准备工作,通过全面的检查和评估可以为手术过程中的麻醉提供有效的指导,确保患者的安全。
医护人员应该认真填写和保存检查记录,保证手术的顺利进行。