5.抗心血管重构,对缺血性心肌发挥保护作用。
6.不引起脂质、糖耐量的改变，不引起水钠潴留。
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不良反应：
引起毛细血管血流的不平衡导致外周组织水肿，可出现头 痛、颜面潮红、心悸、踝部水肿，眩晕、乏力等。还可导 致水钠潴留，合用利尿药可以减轻。
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血管紧张素原 肾素
Ang I
AngⅡ
（－）
血管收缩
（－）
作用特点: 1. 阻滞钙通道，使细胞内钙减少，致小动脉平滑肌松弛，外 周阻力降低，血压下降。
2.硝苯地平扩张血管，能反射性激活交感神经活性而使心率
加快。 3.在降压的同时不降低心、脑、肾等重要器官的血流量，还 能改善肾血流量。
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作用特点:
4.抑制血小板聚集、增加红细胞变形能力和降低血粘滞度等 作用，从而改善组织血流。
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（二）β受体阻断药
作用机制：
1.阻断心脏β 1受体,降低心肌收缩力及心输出量;
2.阻断肾脏的β 1受体,使肾素分泌减少;
3.阻断突触前膜β
2
受体，抑制正反馈调节，减少
去甲肾上腺素的分泌;
4.在中枢水平,降低外周交感神经系统的活性。
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普萘洛尔(心得安)
特点:
1.口服个体差异大(可达20倍), 应从小剂量起给药,逐渐增量。 2.降压强度相似于噻嗪类,与利尿药合用 对多数患者都有效。起效缓慢,不引起体位性 低血压,长期用药不易产生耐受性。7ຫໍສະໝຸດ 降压药物分类二、其他降压药
1、交感神经抑制药 （1）中枢交感神经抑制药：可乐定、甲基多巴等。 （2）神经节阻断药：美加明、樟磺咪吩等。 （3）去甲肾上腺素能神经末梢抑制药：利血平等 （4）肾上腺素受体阻断药: ①α 受体阻断药：哌唑嗪、多沙唑嗪等。 ②α 和ß 受体阻断药：拉贝洛尔、卡维地洛等。 2、血管舒张药 （1）直接舒张血管药，肼屈嗪、硝普钠等。 （2）钾通道开放药，米诺地尔、二氮嗪等。
