最新中医技术--毫针刺法

毫针刺法的心得体会毫针刺法是一种传统的中医疗法，通过使用细小的针头刺激人体的穴位，从而达到调理身体、预防疾病的效果。

在我个人的实践中，我深刻体会到了毫针刺法的独特魅力和疗效。

以下是我对毫针刺法的心得体会。

首先，毫针刺法对疾病的治疗效果非常显著。

在我的病例中，我遇到过很多患有颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的患者。

他们往往因为长时间的办公所致，颈椎、腰椎处于过度负荷的状态，导致疼痛和功能受限。

通过使用毫针刺法，我能够准确地刺激患者身体上的穴位，从而改善他们的症状。

针刺过程中，患者通常会感到一阵轻微的刺痛，但随着治疗的进行，症状逐渐减轻，最终得到缓解。

这种疗法不仅能够缓解疼痛，还能够恢复颈椎、腰椎的正常功能，让患者重新获得健康与活力。

其次，毫针刺法对调理身体有着积极的作用。

根据中医理论，人体的穴位是与经络相连接的，在经络中有着重要的作用。

毫针刺法正是通过刺激穴位，调理经络，从而达到疏通经络、调整气血平衡的目的。

在我的实践中，我发现通过针刺穴位可以改善人体各个系统的功能。

例如，通过刺激背部的穴位可以促进肝脏的排毒功能，改善肝功能不良的症状；刺激腹部的穴位可以促进肠胃蠕动，改善消化系统的问题。

通过针刺，不仅可以纠正身体的功能失调，还可以增强人体的免疫力，提高抵抗疾病的能力。

另外，毫针刺法对心理健康的调节也有着积极的影响。

针刺穴位不仅可以刺激身体，还可以刺激神经系统。

在我的实践中，我发现通过刺激头部的穴位，可以缓解焦虑、失眠等与心理压力相关的问题。

许多患者在接受毫针刺法治疗后，反映情绪稳定，睡眠质量明显改善。

这也反映出毫针刺法不仅是一种物理治疗手段，更是一种综合性的调理方法。

此外，毫针刺法具有无副作用、疗效持久等特点，让人们更加愿意接受这种治疗方法。

相比于药物治疗，毫针刺法不会产生药物依赖性和副作用，避免了很多患者受药物困扰的问题。

同时，由于毫针刺法针对具体穴位刺激，疗效持久，因此患者可以在治疗后长期保持良好的疗效。

中医适宜技术毫针刺法毫针刺法是指利用毫针针具，通过一定的手法刺激机体的穴位，以疏通经络、调节脏腑，从而达到扶正祛邪、治疗疾病的目的。

毫针刺法的适应症非常广泛，能治疗内、外、妇、儿等科的多种常见病、多发病。

毫针的构造一基本操作方法包括消毒、进针、行针、留针、出针等。

（一）消毒针刺前必须做好针具、腧穴部位及医生手指的消毒（具体消毒方法可参考邱茂良主编《针灸学》的相关章节）。

（二）进针法进针时，一般用左右双手配合。

右手持针，靠拇、食、中指夹持针柄，左手按压针刺部位，以固定腧穴皮肤。

具体的进针方法，临床常用的有以下几种：01爪切进针法用左手拇指或食指的指甲掐切腧穴皮肤，右手持针，针尖紧靠左手指甲缘迅速刺入。

爪切进针法02舒张进针法用左手拇、食二指将所刺腧穴部位皮肤撑开绷紧，右手持针刺入。

用于皮肤松弛部位的腧穴。

舒张进针法03提捏进针法用左手拇、食二指将欲刺腧穴两旁的皮肤捏起，右手持针从捏起的上端将针刺入。

用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴等。

提捏进针法04夹持进针法左手拇、食二指持消毒干棉球，裹于针体下端，露出针尖，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面，右手捻动针柄，两手同时用力，将针刺入腧穴。

用于较长毫针的进针。

夹持进针法（三）行针与得气毫针刺入后，为了使之得气、调节针感及进行补泻，要施行提插、捻转等行针手法。

得气亦称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。

当这种经气感应产生时，医生会感到针下有沉紧的感觉；同时病人出现酸、麻、胀、重等感觉。

得气与否以及得气的快慢，直接关系到针刺的治疗效果。

常用的行针手法有以下两种：01提插法提插法是将针刺入腧穴一定部位后，使针在穴内进行上、下进退的操作方法。

将针从浅层向下刺入深层为插；由深层向上退至浅层为提。

提插法02捻转法捻转法是将针刺入一定深度后，用右手拇指与食、中指夹持针柄，进行一前一后的来回旋转捻动的操作方法。

捻转法（四）留针与出针医生可根据病情确定留针时间，一般病证可酌情留针15～30 分钟。

毫针刺法的操作流程-回复毫针刺法是中医针灸的一种特殊治疗方法，主要通过将细针在特定部位进行刺激，以达到调节人体阴阳平衡、恢复健康的目的。

这种方法相对于传统的针刺法有更细微的刺激和更精确的刺激点，因此需要严格地遵循操作流程，下面将一步一步详细介绍。

步骤一：准备仪器和材料。

在进行毫针刺法操作之前，需要准备好相应的仪器和材料。

常用的仪器包括细针、针帽、毫针管等；而材料方面则需要消毒酒精、无菌棉签、医用手套等。

步骤二：准备好器械。

毫针刺法需要使用到一次性的毫针管和细针，这些针需要经过高温高压灭菌，确保无菌。

在操作前，检查仪器是否完好无损，并确保被操作者无对应的禁忌症。

步骤三：检查患者病情。

在进行毫针刺法之前，首先要对患者的病情进行仔细的检查，了解疾病的性质、程度、部位等信息。

根据患者的具体情况，选择合适的刺激点和针刺方法。

步骤四：进行望闻问切诊断。

在准备好器械和了解病情之后，医生需要对患者进行望闻问切的诊断，综合分析患者的症状和体征，进一步确定治疗方案和针灸的刺激点。

步骤五：消毒操作。

在进行毫针刺法之前，需要对刺激点进行局部消毒处理。

首先用无菌棉签蘸取适量的消毒酒精，对将要刺激的皮肤部位进行擦拭消毒。

消毒的范围应该比刺激点稍大一些，以确保操作的无菌。

步骤六：操作针刺。

将无菌的细针插入已经消毒的刺激点，深度一般为0.1-0.3毫米。

插入时要保持稳定，以免造成不必要的伤害。

注意力要集中，操作细致，刺激点应精确定位。

步骤七：调节针位。

在插入细针之后，根据患者的反应和病情的需要，可以进行适度的旋转、提拉和按压等操作。

同时要注意控制好力度，以免损伤到患者的皮肤和组织。

步骤八：观察效果。

针灸操作完成后，医生需要观察患者的反应和效果。

一般来说，患者可能会出现刺痛、酸胀、发痒、痉挛等反应，这都是正常的生理反应，但如果出现异常情况，需要及时处理。

步骤九：治疗结束。

当针灸治疗结束后，医生需要告知患者一些注意事项，比如避免受风、饮食调理等。

针刺操作流程、规范毫针刺法【适应症】：使用范围广泛，包括内、外、妇、儿、骨、五官等科的常见病。

【禁忌症】：自发性出血、皮肤感染、溃疡、瘢痕、肿瘤的部位及孕妇腰骶、腹部均禁针。

【器械】：毫针、消毒棉签，75％酒精和碘酊等。

【操作方法及步骤】：一、持针法（一）“刺手”与“押手”毫针操作时，一般将医者持针的右手称为"刺手"，按压穴位局部的左手称为"押手"（又称"压手"）。

进针时将臂、腕、指之力集于刺手，使针尖快速透入皮肤，然后行针。

押手的作用，主要是固定穴位皮肤，使毫针能够准确地刺中腧穴，并使长毫针针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。

（二）持针姿势持针的姿势、状如执持毛笔，故称为执毛笔式持针法。

根据用指的多少，一般又分为二指持针法、多指持针法。

1．二指持针法即用右手拇食两指指腹挟持针柄，针身与拇指呈90^角。

一般用于针刺浅层腧穴的短毫针常用持针法。

2．多指持针法即用右手拇、食、中、无名指指腹执持针柄，小指指尖抵于针旁皮肤，支持针身垂直。

一般用于长针深刺的持针法。

二、进针法进针法，又称刺针法、下针法、入针法、内针法，是指毫针在刺手与押手的密切配合下，运用各种手法将针刺入腧穴皮下的方法，是毫针刺法的首要操作技术。

1．单手进针法即用刺手的拇食指持针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。

此法用于短毫针进针。

2．双手进针法即刺手与押手互相配合，协同进针。

常用的有以下几种。

（1）爪切法：又称指切法，临床最为常用。

即以左手拇指或食指之指甲掐切穴位上，右手持针将针紧靠左手指甲缘刺入皮下的手法。

（2）夹持法：即左手拇食两指用消毒干棉球捏住针身下段，露出针尖，右手拇食指执持针柄，将针尖对准穴位，当贴近皮肤时，双手配合动作，用插入法或捻入法将针刺入皮下，直至所要求的深度。

此法多用于长针进针。

（3）舒张法：即左手五指平伸，食中两指分开置于穴位上，右手持针，针尖从食中两指间刺入皮下，在长针深刺时常用此法。

一、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。

适用于各种急、慢性疾病。

【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。

【操作方法】1. 进针法1.1 指切进针法：又称爪切进针法。

一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。

此法适宜于短针的进针。

1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。

即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。

此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。

1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。

此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。

1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。

此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。

如印堂穴。

2. 进针角度和深度2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。

2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。

此法适用于人体大部分腧穴。

2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。

此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。

此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。

2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。

2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。

2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。

2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。

2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。

毫针刺法心得体会毫针刺法是一种中医疗法，通过在特定穴位上使用特制的细针进行刺激，以达到治疗疾病的目的。

经过一段时间的学习和实践，我对毫针刺法有了一些心得体会。

首先，毫针刺法需要细致入微。

细针刺入人体穴位，需要非常精确的控制力度和角度，以及细微的调整。

在刺入过程中，一点细小的偏差都可能导致刺激效果不佳或者对患者造成不适。

因此，在实践中，我时常需要反复琢磨和修正，保持平稳的手法和专注的心态。

通过不断地磨炼和实践，我逐渐能够把握好刺入的力度和角度，达到更好的治疗效果。

其次，毫针刺法需要耐心和细心。

在刺激穴位的过程中，需要患者处于放松的状态，而很多患者可能因为疼痛、紧张等原因而无法保持良好的心态。

作为一名中医师，我需要和患者进行积极的沟通，帮助他们放松心情，消除紧张感。

同时，我自己也要保持耐心和细心，确保每一次的刺激都准确无误，不引起患者的不适。

再次，毫针刺法需要注意个体差异。

不同人的身体状况和对疼痛的敏感度是有差异的，所以在对患者进行毫针刺法的治疗时，需要根据患者的实际情况进行调整。

有些患者可能对疼痛敏感，需要采取温和的刺激力度，避免过度刺激造成不适；而有些患者可能需要加大刺激力度，以达到更好的治疗效果。

在实践中，我经常根据患者的反馈和身体反应进行调整，并在治疗过程中注意观察患者的身体反应，及时调整刺激力度，以求达到最佳治疗效果。

最后，毫针刺法的效果并不是立竿见影的，需要患者进行连续多次的治疗才能体现出来。

作为一名中医师，我需要与患者建立起稳定的治疗关系，引导他们进行系统的治疗。

在治疗过程中，我时常和患者进行交流，了解他们的病情变化和感受，根据反馈情况进行调整，确保治疗的持续性和疗效。

总的来说，通过对毫针刺法的学习和实践，我深深地感受到其独特的治疗效果和中医的博大精深。

在今后的学习和工作中，我将继续努力，研习更多的中医疗法，为患者提供更好的医疗服务。

针灸学-毫针刺法针刺准备消毒针刺前要注意做好消毒工作，包括针具消毒、医生手指消毒、针刺部位消毒和治疗室内消毒。

针具消毒①高压蒸汽灭菌法将毫针等针具用布包好，放在高压蒸汽锅内灭菌。

一般在98～147kPa的压强、115℃～123℃的高温下，保持30分钟以上。

②药液浸泡消毒法将针具放入75%酒精内浸泡30～60分钟，取出用无菌巾或无菌棉球擦干后使用。

也可置于器械消毒液内浸泡，如“84”消毒液，按规定浓度和时间进行浸泡消毒。

直接和毫针接触的针盘、针管、针盒、镊子等，可用戊二醛溶液（保尔康）浸泡10～20分钟。

③煮沸消毒法将毫针等器具用纱布包扎后，放在盛有清水的容器内，加温煮沸。

一般在水沸后再煮15～20分钟，可达到消毒目的。

医生手指消毒在针刺前，医者应先用肥皂水将手洗刷干净，干后再用75%酒精棉球擦拭，方可持针操作。

持针施术时，如操作需要触及针身时，应注意接触手指的消毒。

针刺部位消毒在穴位皮肤用75%酒精棉球擦拭消毒，或先用2%碘酊涂擦，稍干后，再用75%酒精棉球擦拭脱碘。

擦拭时应从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒。

治疗室内消毒针灸治疗室内的消毒，包括治疗台上的床垫、枕巾、毛毯、垫席等物品，要按时换洗晾晒。

治疗室也应定期消毒净化，保持空气流通，环境卫生洁净。

体位临床上针刺的常用体位主要有以下几种：仰卧位适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。

侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴。

俯卧位适宜于取头、项、背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。

仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。

俯伏坐位适宜于取后头和项、背部的腧穴。

侧伏坐位适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。

对初诊、精神紧张或年老、体弱、病重的患者，应尽量采取卧位，以防患者感到疲劳或晕针；对患有严重心脏病和严重呼吸系统疾病的患者应慎用俯卧位。

进针方法一般将持针的手称为“刺手”，辅助针刺的手称为“押手”。

进针方法包括单手进针、双手进针、管针进针等方法。