从中医角度看卵泡的发育情况

马春芬教授治疗无排卵性不孕症经验无排卵不孕症是临床上常见的妇科疾病之一。

马春芬教授认为:不孕症病机关键在于肾虚宫寒,瘀血内停,在治疗上结合女子特有的生理特点,以补肾暖宫,活血助孕为大法,但在具体治疗上分为月经期和非月经期两种,月经期依据女性生理特点,采用活血化瘀,温肾调经为治疗原则;在非月经期,则采用补肾暖宫,填精种子为治疗原则,临床上辨证论治治疗无排卵性不孕症效果显著。

标签：不孕症;肾虚宫寒;中医药治疗马春芬教授系河南省名中医,主任医师,河南妇科学术委员会委员,硕士研究生导师。

从事中医妇科临床、教学、科研工作30余年,治学严谨,勤求古训,博览群书,学验俱丰,擅长中医药辨证治疗各种妇科疑难杂症。

笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现总结导师治疗不孕症经验,以资共享。

1对病因病机的认识马春芬教授认为,西医学中的卵子乃中医之肾所藏的先天之精,即生殖之精,是妇女在肾气盛,天癸至,任脉通,冲脉盛的情况下而发育成熟的。

卵子随源于先天之精,但必须依赖后天之精的滋养才能发育成熟。

肾主生殖,为天癸之源,冲任之本,又藏精系胞。

但肾所藏的物质与功能要保持一定程度的旺盛和平衡才有正常的生殖能力,故不孕与肾关系密切,不孕以肾虚症候最突出,正如《付清主女科》中有:“夫妇人受妊,本与肾气之旺也,肾旺是以摄精。

”《圣济总录》:“妇人无子,由于冲任不足,肾气虚寒也”;再则,临症发现无排卵不孕患者均有不同程度的血瘀表现,瘀血影响卵子的生长与排出,晋代《针灸甲乙经·妇人杂病》曰:“女子绝子,衃血在内不下,关元主治”。

因此,马教授结合自己多年的临床体会,强调对病因病机的认识应重点抓住肾虚血瘀这一主线。

2治疗方法马春芬教授治疗无排卵不孕症,以补肾暖宫,调冲理血为治病总则,自拟助孕丸:紫石英、菟丝子各15克,仙茅、仙灵脾、淮山药、当归、熟地黄、枸杞子、丹参、香附各10克,炙甘草5克。

加减:伴见肾气亏症状者加锁阳、鹿角片、枸杞子,人参;伴见肝郁气滞症状者加香附、佛手、郁金;伴见痰湿气滞症状者,加苍术、半夏、泽泻;伴见气血亏虚症状者,加党参、黄芪、阿胶。

促卵泡发育的中药方子(1) [促卵泡发育的中药方子]终于成功好孕了，分享中药促进卵泡发育排卵秘方，很管用的哦一切总结经验就是：有病千万不能乱投医，不但会调理坏自己的身体，最重要的是还耽误要宝宝。

中奖这个月，我一点也没觉得自己可能中奖。

以前还经常给自己套症状，什么肚子抽痛啦，发紧啦，胸啊，各种。

结果都是失败。

这个月呢，什么症状也没有。

肚子没什么感觉，没有着床出血，没有姐妹们说的胸胀，柔软，碰不得等等。

反而像来月经前似的，变得硬了。

也没觉得RT有什么感觉，也不怎么疼，都和往常一样。

所以，症状都是浮云~~因人而异的，不要一看自己有症状就成天瞎想，也不要没症状就失望难过~~~，说不定后面也会带给你惊喜的，就像我一样，哈哈言归正传：先说下这二个月以来的用心良苦，早上也打过豆浆，晚上也吃黑豆，但都是偶尔的那种，泡脚是晚上必须的，现在都成习惯了，加上这些中医给开的卵泡发育和促排卵的药方，每天一副，每天饭前半小吃几片调卵泡发育复合锌硒片和番茄红素，我去问过老中医，他说是可以的也是有些作用的。

我很相信他的话。

还有老公用的锌硒宝，老中医也建议让用。

最大感觉成功的原因，就是我和老公个月去检查质量都很好，但也没想到会一次就中呢，哈哈。

，下面把这些药方传给大家，希望大家也能用上。

每个人的情况不一样的，我是中医把过脉的。

单位g：柴胡6 二芍各10 泽兰10 坤草10 鸡血藤10 牛膝10 香附10 木香6 生蒲黄（包煎）10 女贞子10 枸杞子10 菟丝子10 覆盆子10 仙茅6 仙灵脾10 鹿角霜15 巴戟天10 肉苁蓉10 当归10 川芎10 细辛3 羌活6 （我的情况加了：紫河车10 生黄芪15 党参15 炙甘草10）(2) [促卵泡发育的中药方子]促进排卵的特效根治中药方子自家一个方子，可以促进排卵,提高怀孕机率，方子如下:处方；益智仁9克玉竹6克核桃仁9克党参9克杜仲9克黄芪9克熟地9克川芎9克桃仁6克红花6克巴载12克麦冬9克补骨脂6克当归9克牛膝9克肉桂6克益母草10克水煎服，每日1付分3次服，10天1疗程。

卵子质量不好的征兆有什么呢如果女性女朋友的卵子出现了问题，必然会有一些征兆的，但是如果不懂这些前期征兆的话，那么说明身体有异常但是不能及时发现。

一般卵子质量不好是有几种原因的，大家不妨多学习一下。

★ 1、卵子发育不好的原因中医认为卵泡发育不好是因为女性肾虚宫寒，或者出现胞宫等等之类的问题。

导致卵巢功能开始低下，卵泡就没办法好好地发育。

当女性的卵泡发育不好的时候，排卵就不正常，或者排出来的卵子质量就不是很好，因此就会影响女性们正常的怀孕。

卵泡如果发育正常了，功能才能健全起来，卵子排出来才会更加地成熟健康。

卵泡发育不好，建议女性要适当调节心情来改善排卵情况。

★ 2、卵子质量不好的症状当女性的卵子质量不是很好的时候，就会出现一些症状，比如患者会出现面容衰老的症状。

卵巢里面分泌出来的激素对于保持身体活力是有很大作用的，如果卵巢功能出现问题，那么很容易影响女性的容貌，她们的皮肤就开始变得暗淡无光，甚至出现提前衰老的迹象。

卵子质量不好，女性还会出现月经不调的情况。

有些女性卵巢不好，身体里面的雄激素就会过多，身体就比较肥胖。

★ 3、卵子质量不好怎么调理质量高的卵子可以帮助孕育健康的宝宝，如果卵子质量不好，建议在日常生活中一定要注意一些问题，比如女性在经期来的时候要注意避免性生活，经期性生活对卵子质量会造成一定的影响。

卵子质量不好，建议女性平常一定要多锻炼身体，可以多参加一些户外的运动，比如早上起来慢跑，避免熬夜，生活一定要有作息。

女性还要学会调整自己的情绪，避免情绪波动过大。

★ 4、提高卵子质量的食物生活中如果想要提高卵子的质量，可以多吃，因为黑豆是可以帮助女性补充雌激素的，建议来月经结束之后连续吃上6天的黑豆。

吃黑豆前一定要注意先用水把黑豆泡上12小时，之后用清水把黑豆煮透，放适量的盐来吃。

此外提高卵子质量还可以多吃一些豆浆，建议每天可以喝300到500毫升的豆浆，这样可以帮助改善内分泌。

还可以多喝水鱼汤来帮助提高卵子质量。

针刺加中药对多囊卵巢综合征卵泡发育情况及临床疗效分析安俊丽;王京;丁先娥;贾小红;杨志军;杨改红【期刊名称】《世界科学技术-中医药现代化》【年(卷),期】2018(020)002【摘要】目的:临床观察针刺联合中药对多囊卵巢综合征患者的治疗效果及其对卵泡发育的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的多囊卵巢综合征患者114例,随机分针药组和西药组,各57例.针药组患者口服中药补肾活血促卵方同时加针刺治疗,西药组患者口服避孕药联合促排卵药氯米芬.治疗后,应用阴道彩超检查卵泡数量与大小.停药后随访6个月,观察患者的妊娠情况.结果:治疗后,针药组的治疗有效率为85.96％,显著高于西药组71.93％(P＜0.05).治疗后,两组患者的卵泡数量均显著减少,卵巢体积显著增加,最大卵泡直径也显著增加(P＜0.05),但两组组间比较并无显著统计学差异(P＞0.05).治疗后,针药组妊娠率83.69％,显著高于西药组妊娠率70.21％(P＜0.05).结论:针刺结合中药治疗可有效治疗多囊卵巢综合征,还可通过改善患者卵泡发育,提高患者妊娠率.【总页数】4页(P229-232)【作者】安俊丽;王京;丁先娥;贾小红;杨志军;杨改红【作者单位】邯郸明仁医院邯郸056006;邯郸爱眼医院邯郸056006;邯郸明仁医院邯郸056006;邯郸明仁医院邯郸056006;邯郸明仁医院邯郸056006;邯郸明仁医院邯郸056006【正文语种】中文【中图分类】R271.9【相关文献】1.中药减肥方联合针刺加运动对瘦体型多囊卵巢综合征患者内分泌指标及妊娠结局的影响 [J], 白松林;蒋小辉;李雨璘;黄文强;王蕾;刘小章2.针刺促排卵对多囊卵巢综合征患者卵泡发育的超声监测研究 [J], 张艺萍3.小剂量阿司匹林配伍中成药对多囊卵巢综合征患者卵泡发育及妊娠情况的影响[J], 段亚萍4.针刺加中药多囊卵巢综合征的临床疗效及心血管系统的调节作用 [J], 王京;杨改红;安俊丽;贾小红;丁先娥;杨志军5.中药联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕不育的临床疗效及排卵情况分析 [J], 姚贵轩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

《素问》记载首张妇科药方（四乌贼骨一芦茹丸）通涩兼用、补肾活血、通补奇经，也是妇科病食疗第一方。

）《神农本草经》首见“子宫”之名。

两宋时期妇产科独立分科。

《广嗣纪要》“五不女” :某些妇女因先天性生理缺陷而造成不孕症的情况有五种:螺、纹、鼓、角、脉。

《傅青主女科》创制的方剂：完带汤、易黄汤、清经散、两地汤、定经汤、固本止崩汤、安奠二天汤、养精种玉汤、开郁种玉汤、温胞汤、生化汤。

张锡纯《医学衷中参西录》寿胎丸《素问上古天真论》女子七岁。

肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰於上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

月经周期：月经有节律的周期性，出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间为一个月经周期。

一般为21-35天，平均28天经期：即月经持续时间，正常为3-7天，多数为3-5天，不超过7天。

经量：30-50 ml >80ml月经过多绝经：妇女一生中最后一次行经后，停闭一年以上，成为绝经。

居经：身体无病而月经定期3个月一潮者，称为居经。

*月经产生的机理是什么?1、肾—天癸—冲任—胞宫轴的正常调节。

2、肾、天癸、冲任的生理作用天癸：天癸源于先天，为先天之精，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养，是促进人体生长、发育和生殖的物质。

*为什么说：“经水出诸肾”?“经水出诸肾”出自《傅青主女科》，是指肾气盛在月经的产生中起主导和决定的作用。

其缘由是：1、肾藏精2、肾为天癸之源3、肾为冲任之海4、肾为气血之海5、肾与脑髓相通6、肾为阴阳五脏之本。

肾通过多渠道，多层次，多位点对月经的产生发挥主导作用。

肾－天癸－冲任－子宫轴的候：经间期，周期第14—15天也称氤氲之时。

排卵期，是重阴转阳，阳盛阴动之际，正是种子之的候。

月经病：月经的周期、经期、经量、经色、经质的异常，或伴随月经周期，或经断前后出现明显症状为特征的疾病，称为“月经病”。

女性生殖功能的调节与周期性变化卵巢的功能及周期性变化大纲要求：1.卵巢功能的周期性变化2.卵巢分泌的激素及其功能一、卵巢功能的周期性变化1.卵泡的发育及成熟：卵泡发育成熟，并移行至卵巢表面，呈透明的小泡状，称成熟卵泡。

成熟卵泡B 超仪显示直径约为18～25mm左右。

2.排卵：排卵一般发生在28天的月经周期中间，或下次月经前14天左右。

排卵可由两侧卵巢轮流发生，或持续见于某一侧卵巢。

3.黄体的形成和萎缩：若卵子受精，则黄体继续发育为妊娠黄体，到妊娠10周后其功能被胎盘取代。

若卵子未受精，黄体于排卵后9～10天（即月经周期第24～25天）开始萎缩，黄体消退，细胞变性，性激素的分泌量也减退，约至周期的28天子宫内膜不能维持而脱落，形成月经来潮。

二、卵巢分泌的激素及其功能卵巢主要合成及分泌两种性激素，即雌激素和孕激素，也分泌少量的雄激素。

1.雌激素主要生理作用为：（1）能促进卵泡的发育。

如：不足，将致卵泡发育停止而闭锁。

（2）能促使子宫发育，子宫内膜增生，肌层增厚；能增加子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力；能使子宫颈管黏液分泌量增多，质变稀薄，易拉成丝状，以利精子通过。

（3）能促进输卵管发育，并加强输卵管节律性收缩，有利于孕卵的输送。

（4）使阴道上皮细胞增生和角化，细胞内糖原增多，保持阴道呈弱酸性。

（5）促进乳腺腺管细胞增生，乳头、乳晕着色，乳房组织中脂肪积聚，通过对催乳素分泌的抑制而抑制乳汁分泌。

（6）对丘脑下部和垂体的反馈调节，有抑制性负反馈，也有促进性正反馈作用，即抑制脑垂体促卵泡素的分泌，促进脑垂体产生黄体生成素，因而间接对卵巢功能产生凋节作用。

（7）促进水与钠的潴留。

（8）促进骨中钙的沉积，加速骨骺闭合。

2.孕激素为雄激素和雌激素合成的中间体，故卵巢、睾丸、肾上腺皮质和胎盘内均有孕激素存在，孕激素分泌量至排卵后7～8天黄体成熟时达高峰，每24小时分泌量可达30mg，以后逐渐下降，黄体的后半期急剧下降，月经来潮前达最低水平。

中医治疗卵泡发育不良到底好治吗？卵泡是女性的一个重要的结构。

对于女性同胞们来说，卵泡只有发育成熟功能才会健全，所以排出的卵子才会成熟健康。

如果卵泡发育不成熟，就不能正常的排卵或者说是在排卵期排出的卵子质量不好，这样往往会影响正常的受孕。

所以建议大家一旦感觉自己的身体不舒服就要赶快到医院就医，以避免病症得不到合理有效的治疗。

可以采用中西医结合的办法治疗。

病因：1.垂体问题卵巢发育不良原因之一，导致排卵异常的常见疾病，包括垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、及席汉综合征等，高泌乳素水平可抑制排卵。

2.下丘脑性不排卵原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素。

3.卵巢早衰部分女性卵泡发育不良是由于卵巢早衰导致的。

患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，直至完全闭经，这类患者卵巢内的卵泡已经耗竭，不可能再用促排卵药物使卵泡发育。

4.多囊卵巢综合征患多囊卵巢是卵泡发育不良的原因之一。

另外过度减肥、精神压力大、身体其他健康因素等都会导致女性内分泌紊乱，这些都可以直接影响女性卵泡发育。

治疗：如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。

即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。

最佳治疗时间：①月经干净3～8天后进行治疗；②治疗后3～6个月卵巢功能得到恢复；③受孕高峰在治疗后6～9个月；④自然怀孕率高达90%。

在这里呢，还是要提醒大家，一旦发现卵泡发育不良的情况，一定要到正规的医院就诊。

还有就是不要因为害羞而只去一些小诊所，其实那些小诊所的卫生一般都是不太合格的，以免在完成治疗后在受到感染那样就会更糟糕了。

还有勤锻炼身体也是很好的。

120第16卷 第9期 2014 年 9 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 9 Sep .，2014betacatenin promotes angiogenic and anti-apoptotic signaling through the induction of VEGF，Bcl-2 and survivin expression in rat ischemic preconditioned myocardium[ J ] .J Mol Cell Cardiol，2006，40 ( 1 )：138-147.[ 24 ] 汪卫星，胡四平.缺血预处理对大鼠心肌细胞凋亡的影响及其机制[ J ] .中华实验外科杂志，2010，27 ( 2 )：237-238.[ 25 ] 李晓录，赵国庆，高明.预处理舒芬太尼对缺血大鼠心肌细胞凋亡的影响及相关Bcl-2、Bax 蛋白的表达[ J ] .中国实验诊断学，2012，16 ( 8 )：1377-1378.[ 26 ] 邬云斌，刘新伟，何东伟，等.白藜芦醇对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其与sirtl-p53通路的关系[ J ] .中国老年学杂志，2011，31 ( 24 )：4822-4825.[ 27 ] 谭元生，雍苏南.中医不同治法对大鼠心肌缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响[ J ] .湖南中医药大学学报，2011，31 ( 1 )：18-21.[ 28 ] 车忠应，陈还珍.辛伐他汀预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤Bcl-2和Bax 表达的影响[ J ] .中国医疗前沿，2011，6 ( 2 )：26-27.[ 29 ] 邓宇琚，谭宁，曾红科，等.脑利钠肽预处理对在体大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax 表达的影响[ J ] .中华医学杂志，2010，90 ( 48 )：3431-3434.[ 30 ]Zhao ZQ，Corvera JS，Halkos ME，et al. Inhibition of myocardial injury by ischemic postconditioning during reperfusion：Comparison with ischemic preconditioning[ J ] .Am J Physiol Heart Circ Physiol，2003，285 ( 2 )：H579-588.[ 31 ] Staat P，Rioufol G，Piot C，et al.Postconditioning the human heart[ J ] . Circulation，2005，112 ( 14 )：2143-2148.[ 32 ]Wagner C，Tillack D，Simonis G，et al. Ischemic post-conditioning reduces infarct size of the in vivo rat heart：Role ofpi3-k，mtor，gsk -3beta，and apoptosis[ J ] .Mol Cell Biochem，2010，339：135-147.[ 33 ]Penna C，Perrelli MG，Raimondo S，et al. Postconditioning induces an anti-apoptotic effect and preserves mitochondrial integrity in isolated rat hearts[ J ] .Biochim Biophys Acta，2009，1787：794-801.[ 34 ] 董福强，魏民新，田轶魁，等.缺血后处理对大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-xl/s 的影响[ J ] .实验研究，2011，39 ( 12 )：1130-1132.[ 35 ] 高琴，姜翠荣，于影，等.线粒体乙醛脱氢酶2在心肌缺血后处理中的作用[ J ] .中国药理学通报，2010，26 ( 8 )：1088-1092.[ 36 ] Deyhimy DI，Fleming NW，Brodkin IG，et al.Anesthetic preconditioning combinedwith postconditioning offers no additional benefit over preconditioning or postconditioning alone[ J ] .Anesth Analg，2007，105 ( 2 )：316-324.[ 37 ] 刘悦，刘玉华，黄立宁，等.七氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注时细胞凋亡的影响[ J ] .中华麻醉学杂志，2012，32 ( 4 )：491-493.[ 38 ] 颜永进，张跃明，陆洋，等.葛根素后处理对大鼠心肌缺血再灌注心肌细胞的影响[ J ] .中西医结合心脑血管病杂志，2010，8 ( 11 )：1342-1344.[ 39 ] 温晓竞，温晓艳，王雪芳，等.参麦注射液对大鼠缺血再灌注心肌结构的影响[ J ] .河北北方学院学报，2009，26 ( 3 )：21-23.[ 40 ]林高翔，梅胜兰，谭永星，等.参麦注射液后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响[ J ] .中华麻醉学杂志，2012，32 ( 2 )：218-220.补肾中药调节卵泡发育应用研究王小玉，葛资宇，陈明辉，严青，童骄，刘慧萍（湖南中医药大学，湖南 长沙 410208）摘 要：卵泡发育障碍是导致卵巢早衰（POF）、多囊卵巢综合征（PCOS）、闭经、功血等女性内分泌方面疾病的重要发病环节。

女性不孕的中医辨证分型有哪些在生育这个重要的人生议题上，女性不孕给许多家庭带来了困扰和焦虑。

中医作为我国传统医学的瑰宝，对于女性不孕有着独特的认识和辨证分型方法。

接下来，咱们就详细聊聊女性不孕在中医里的几种常见辨证分型。

首先是肾阳虚型。

肾阳虚的女性，往往会表现出怕冷、手脚冰凉，尤其是在冬天，总是觉得暖不热。

平时容易感到疲倦乏力，没什么精神，做事情提不起劲来。

月经方面，可能会出现月经推迟、月经量少、颜色淡，甚至闭经。

这类女性的性欲也比较冷淡。

从中医的角度来看，肾阳是人体阳气的根本，肾阳虚就会导致生殖功能减退，从而影响受孕。

肾阴虚型也是常见的一种。

肾阴虚的女性，容易出现心烦、失眠、多梦，晚上睡觉容易出汗，醒来就不出了，也就是我们常说的盗汗。

还会有头晕耳鸣、腰膝酸软的症状。

月经通常提前，量少或者闭经，经血的颜色比较鲜红。

肾阴虚会使得卵子的发育和排出受到影响，进而增加受孕的难度。

肝郁型的女性不孕也不少见。

这类女性平时情绪波动比较大，容易生气、焦虑、抑郁，总是感觉胸口闷闷的，不舒畅。

月经往往不规律，可能会提前或者推后，经前还会有乳房胀痛的情况。

中医认为，肝郁会导致气血不畅，影响冲任二脉的功能，从而不利于受孕。

痰湿内阻型也是需要关注的。

这类女性大多体型偏胖，身体沉重，容易困倦，总觉得嘴里黏腻。

月经延后，量少，甚至闭经，白带量多而且黏稠。

痰湿内阻会阻碍卵子和精子的结合，影响受孕。

还有血瘀型。

血瘀型的女性可能会有痛经的问题，疼痛比较剧烈，经血中常有血块。

平时面色晦暗，嘴唇颜色发紫。

血瘀会导致胞宫气血运行不畅，受精卵难以着床，造成不孕。

气血两虚型的女性，脸色苍白或者萎黄，没有光泽，经常头晕眼花，气短懒言，稍微活动一下就觉得累。

月经颜色淡，量少。

气血不足，难以滋养胞宫，使得受孕的条件不充分。

在中医的治疗中，针对不同的辨证分型，会采用不同的治疗方法和方剂。

比如肾阳虚型，常用的方剂有右归丸；肾阴虚型则常用左归丸；肝郁型可能会用到逍遥散；痰湿内阻型常用苍附导痰丸；血瘀型可用少腹逐瘀汤；气血两虚型多使用八珍汤。

从中医角度看卵泡的发育情况第一，卵泡的发育在整个西医里是非常复杂的，卵泡的发育依赖于三点，第一依赖于两大功能的正常，一个是比拟完整的生殖图，还有是卵巢的旁/自分泌活动的微调节的环节，所以这两个功能正常卵泡才能发育。

第二，卵泡在发育过程中它是有一个时间的、限定的、动态的。

第三，在这个开展的过程中它必须要增长，还要塑形就必须具备完成这个增长和塑形必备的精微物质，这些精微物质从水质、卵巢的血管才能够获得。

卵泡发育的三个要素，哪些是卵泡发育的前提，哪些是卵泡发育的核心，哪些是卵泡发育的关键，这些前提、核心和关键就是我们中医药参与的重要的切入点，这也是我们的创新点，通过临床实践以后我归纳成几个方面：第一，卵泡发育的前提，我认为卵泡要正常的发育就必须具备完成三个阶段发育过程生长的能力，这三个阶段指生长卵泡、优势卵泡和成熟卵泡，在西医的教课书里面会谈到卵泡要经过80天、88天或者82天再生长，生长卵泡只要＜15mm的皆称为生长卵泡，利于我们中医在里面怎么辩证论治，生长卵泡要历经10-12天才开展成优势卵泡，优势卵泡就是＞15mm的卵泡，到达这个程度以后要历经2-3天时间就成为成熟卵泡，卵泡发育必须具备从生长卵泡到优势卵泡到成熟卵泡这个开展潜在的增长能力，这是一个关键；第二点要具备完成这三个生长能力是有时空限制的，受到生殖轴相关激素以及卵巢旁相关因子的影响，这些因子影响它是否能够按照卵泡发育的整个时间来正常进展，导致卵泡发育的正常或者不正常；第三点卵泡要完成这个能力，要完成从生长卵泡到成熟卵泡是受到卵巢髓质的血供的影响的，其中主要是卵巢动态的血流，它种种的表现决定它这种生长的能力的强和弱。

这就启示我在临床思考诊疗思维的重点一定要在规定的时间里面来增强卵泡顺利成熟开展的生长能力，这个能力要在我规定的时间里面开展。

我在创新构思中医诊疗方案的重点应该摆在三个方面，第一，我要调控生殖图相关激素和因子；第二，一定要为卵泡的开展成熟提供必备的精微物质；第三，一定要改善卵巢的血液供给和血流。