快速药物剂量换算法(doc7)(1)
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(医疗药品管理)快速药物剂量换算法快速药物剂量换算法药物换算,系指病人的用药剂量(g、mg、u),换算为毫升(mL)的过程。
笔者根据临床使用的注射液,绝大多数(94%)每毫升“含量数”均为 1、2、5、25、125 等五类数的规律,研究推ft“药物分类系数换算法”即mg→ml速算法(口算法)。
为临床解决了小剂量用药mg→ml的换算容易失误、ft差错的难题和抢救紧急用药的难题。
已被 20 多家医院及 2 间医学院校推广应用,获得壹致的好评:本法以口算为特点,应急性好,简单实用,教学效果高。
介绍如下:1换算公式:所需毫升量(ml)=用药剂量(g、mg、U)分类系数╱10n(小数点定位)[1]。
首先掌握“分类系数”和“小数点定位”,然后才能快速药物剂量换算(口算).1.1分类系数(简称:系数)1.1.1定义:临床使用的注射液,每毫升“含药量”去除“单位、0 和小数点” 只剩 1、2、5、25、125 等 5 个数字,称“分类数”。
因分类数可将所有注射液分为“五类”,及寻找 5 个换算系数(10、5、2、4、8),每类数只有壹个系数,又称“分类系数”,均个位数,利于口算。
分类如下:①0.001、0.01、0.1、1、10、100、1000、10000(1 万)、10 万等,属“1类数”, 系数10;②0.002、0.02、0.2、2、20、200、2000、20000(2 万)、20 万等,属“2类数”, 系数5;③0.005、0.05、0.5、5、50、500、5000、50000(5 万)、50 万等,属“5类数”, 系数2;④0.025、0.25、2.5、25、250、2500、25000(2.5 万)、25 万等,属“25类数”,系数4;⑤0.125、1.25、12.5、125、1250、12500(1.25 万)、12.5 万等,属“125类数”,系数8。
1.1.2找系数:A.每毫升“含药量”不论单位和数字大小,壹律以“分类数”寻找“系数”,非常简单。
药师药物剂量单位转换药学领域中,准确地计量药物的剂量是非常重要的。
在药师的工作中,他们需要将不同的药物剂量单位进行转换,以确保正确地给患者提供药物治疗。
本文将介绍药师常用的药物剂量单位以及转换方法。
1. 毫克(mg)毫克是最常见的药物剂量单位之一。
它通常用于测量固体药物的质量。
一毫克等于千分之一克。
在药物转换中,如果需要将其他单位转换为毫克,可以使用以下两种方法:- 小数点移动法:根据单位之间的关系,将小数点向右或向左移动相应的位数。
例如,将10微克转换为毫克,可以将小数点向左移动三位,即0.010毫克。
- 换算法:利用单位之间的换算因子进行计算。
例如,将1000微克转换为毫克,可以使用换算因子1毫克=1000微克,即1000微克 ÷1000 = 1毫克。
2. 国际单位(IU)国际单位是用于衡量某些药物和生物制品中活性成分或效力的单位。
它通常用于测量维生素、激素和某些疫苗的含量。
国际单位没有固定的转换关系,因此在转换时需要查阅相应的参考资料或药物指南。
3. 毫升(mL)毫升是用于测量液体药物容量的单位。
在药物转换中,如果需要将其他单位转换为毫升,可以使用以下两种方法:- 换算法:根据单位之间的换算因子进行计算。
例如,将1升转换为毫升,可以使用换算因子1升=1000毫升,即1升 × 1000 = 1000毫升。
- 容量比较法:通过比较两种液体的容量来进行转换。
例如,将50个滴眼剂转换为毫升,可以查阅滴眼剂的药物指南,得知每个滴眼剂的容量为0.05毫升,然后进行计算,即50个滴眼剂 × 0.05毫升 = 2.5毫升。
4. 微克(μg)微克是非常小的质量单位,通常用于测量微量药物的剂量。
在药物转换中,如果需要将其他单位转换为微克,可以使用以下两种方法:- 小数点移动法:根据单位之间的关系,将小数点向右或向左移动相应的位数。
例如,将0.1毫克转换为微克,可以将小数点向右移动三位,即100微克。
药理实验设计之药物剂量的换算方法1.换算方法:1.1 常见的药物剂量单位包括毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)等。
通过进行单位换算,可以直接将药物剂量换算为所需的单位。
常用的单位换算关系包括:1mg=1000μg,1μg=1000ng等。
1.2 有些药物的剂量单位可能是体重相关的,例如毫克/千克(mg/kg),这时需要先根据实验动物的体重计算出相应的药物剂量。
假设实验动物的体重为W(kg),需要给予的药物剂量为D(mg/kg),则可以使用以下公式进行计算:所需药物剂量 = W(kg)× D(mg/kg)。
1.3 对于一些强效药物,例如化学药物,常采用浓度单位(例如mol/L)来表示药物剂量。
在实验中,需要将浓度与体积相乘,以获取所需的药物剂量。
假设药物浓度为C(mol/L),溶液的体积为V(L),则所需药物剂量为:所需药物剂量 = C(mol/L)× V(L)。
2.数值调整:2.1在设计实验过程中,有时需要根据实验动物的反应和/或药物的毒性等因素进行剂量的调整。
可以根据实验目的、实验数据或文献研究,调整给药剂量的大小。
需要注意的是,剂量的调整应该是合理的,并与实验结果相关联。
2.2药物剂量的调整还涉及到给药方式、给药频率等。
给药方式可以影响药物吸收速度和生物利用度,从而影响药物的效应。
给药频率可以根据药物的药代动力学参数进行调整,以实现所需的治疗效果。
3.相关注意事项:3.1在进行药物剂量换算时,需要注意实验动物的体重、年龄和种属的差异性。
不同体重、年龄和种属的动物对药物的敏感性可能存在差异,在计算剂量时应予以考虑。
3.2在药物剂量的转换和调整过程中,应仔细审核计算和换算过程,以确保计算的准确性和合理性。
可以采用双人对照和专业药师的参与来避免错误。
总之,正确地计算和转换药物剂量是药理实验设计中至关重要的一环。
合理的剂量转换和调整可以提高实验的可靠性和可重复性。
在设计和执行实验时,应遵循适当的换算方法和相关的注意事项。
药理研究药物剂量换算法对于这个问题,我觉得应该从多方面考虑:一、如果已经知道临床使用剂量,则一般采用楼上几位所说的体表面积算法,如大鼠一般为为人剂量的6-8倍(按每公斤计算)。
中药则可以根据传统使用剂量的生药量折算而成。
二、对于不知临床使用剂量的药物,应根据离体或细胞试验的试验结果计算ED50后折算成动物体的剂量进行使用。
或对动物进行毒性研究后的LD50,按LD50的1/5或1/10进行给药。
三、一般设立三组试验组。
以临床折算组作为中剂量,向上3倍剂量和向下3倍剂量作为大、小剂量组如果知道人的临床剂量,可以按公斤体重或体表面积换算,每种动物的换算因子都不一样,具体可参考<药理实验方法学>一书后面的附录.一般来说,推荐体表面积算法,尤其是西药不建议用公斤体重.早在十九世纪末年,生理学家Voit 氏等发现虽然不同种类的动物每kg体重单位时间内的散热量相差悬殊,但都如折算成每m2体表面积的散热量,则基本一致。
例如马、猪、狗、大鼠和人的每m2体表面积每24小时的散热量都在1000 kCal 左右。
药理学家研究药物在体内的作用时则习惯于以mg/kg 或g/kg等方式来计算药物的剂量。
这种办法行之于同种动物的不同个体时,问题似乎不大;但用于不同种类动物时,常常会出现严重偏小或偏大,以致无法完成实验。
1958年Pinkle氏报告6-MP等抗肿瘤药物在小鼠、大鼠、狗和人身上的治疗剂量,按mg/kg计算时差距甚大,但如改为按mg/m2体表面积计算,就都非常接近(见表2-5),此后,按体表面积计算剂量的概念逐渐为药理学家接受,被认为尤其适用于不同动物之间剂量的换算。
表2-5. 6-MP对不同种属动物和人有效剂量的变异动物体重体表面积每天剂量(kg)(m2)(mg/kg)(mg/m2)小鼠0.018 0.0075 40 85大鼠0.25 0.045 20 111狗10 0.48 6 125婴儿8 0.4 3 63儿童20 0.8 3 63成人70 1.85 3 108动物的体表面积的一般计算法:从体重推算体表面积,一般认为Meeh-Rubner公式较为合适:A=k´(W2/3)/10,000式中A为体表面积,以m2计算;W为体重,以g计算;K为常数,随动物种类而不同,小鼠和大鼠9.1,豚鼠9.8, 兔10.1,猫9.9, 狗11.2, 猴11.8,人10.6。
一、给药剂量的计算药品规格与剂量单位换算重量单位五级:千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)和纳克(ng)。
容量单位三级:升(L)、毫升(ml)、微升(μl)1、如何计算剂量1)红霉素肠溶胶囊1次口服0.25g或0.5g,标识的每粒的规格是250mg。
按其之间的关系换算即:250mg=0.25g、500mg=0.5g,因此可服1片或2片。
2)维生素B12注射剂每次肌内注射50~200μg,每支规格标识为0.1mg。
依据换算即0.1mg=100μg,因此可给予0.05~0.2mg,即注射1/2-2支。
2、药物某一组分的量1)1500ml的生理盐水中含Na+多少克?1500ml生理盐水中含氯化钠的量=0.9%×1500=13.5g氯化钠的分子量=58.45钠的分子量=23Na+的含量=13.5g×23/58.45=5.31g2)多少毫克的重酒石酸去甲肾上腺素与1mg的去甲肾上腺素相当?去甲肾上腺素分子量169.18,重酒石酸去甲肾上腺素分子量337.28重酒石酸去甲肾上腺素的量=1mg×337.28/169.18=2mg二、滴速计算滴系数:每毫升溶液所需要的滴数。
滴系数一般记录在输液器外包装上。
常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。
即1毫升有10、15、20滴!输入时间(min)=要输入的液体总量(ml)*滴系数/每分钟的滴数1、浓度的计算(1)百分比浓度计算重量比重量百分浓度:系指100g溶液中所含溶质的克数,以符号%(g/g)表示。
重量比重量百分浓度=溶质重量g/溶液重量g×100%重量比体积百分浓度:系指100ml溶液中所含溶质的克数,以符号%(g/ml)表示。
重量比体积百分浓度=溶质重量g/溶液体积ml×100%体积比体积百分浓度:系指100ml溶液中所含溶液的毫升数,以符号%(ml/ml)表示。
体积比体积百分浓度=溶质体积ml/溶液体积ml×100%(2)高浓度向低浓度稀释C浓×V浓= C稀×V稀例:若需用70%乙醇1000ml,现有95%乙醇,应如何配制?需用95%乙醇的体积=70%*1000/95%=736.8ml即:配制70%乙醇1000ml,需取95%乙醇736.8ml,加水稀释至1000ml。
常用药物剂量的换算方法
在医学领域中,常常需要根据患者的体重、年龄和病情等因素来计算药物的剂量。
这些计算是非常重要的,因为药物的剂量直接影响到药物的疗效和安全性。
下面是一些常见的药物剂量换算方法。
1. 所有的剂量计算都基于患者的体重。
通常,医生会根据患者的体重来确定每
次给药的剂量。
常用的单位是毫克(mg)或克(g)。
例如,如果需要给一个成人
患者每日服用10 mg的药物,而他的体重为70公斤,那么每次的剂量就是10
mg/70 kg = 0.14 mg/kg。
2. 对于儿童,他们的体重通常以千克为单位来计算。
计算儿童的剂量时,常用
的方法是根据体重来确定每次给药的毫克数。
例如,如果需要给一个儿童每日服用
5 mg的药物,而他的体重为15公斤,那么每次的剂量就是5 mg/15 kg = 0.33
mg/kg。
3. 对于一些强效药物,剂量可能会按照体表面积来计算。
体表面积的计算通常
采用DuBois公式:体表面积(BSA)= 0.007184 ×身高(cm)^0.725 ×体重(kg)^0.425。
然后根据体表面积来确定每次给药的剂量。
例如,如果某药物的推荐剂量
为10 mg/m2,而一个患者的体表面积为1.5 m2,那么每次的剂量就是10 mg/m2 ×1.5 m2 = 15 mg。
请注意,以上仅为常见的药物剂量换算方法之一,不同药物有不同的计算方法,应根据药物的特性和患者的情况选择合适的计算方式。
此外,在进行药物计算时,一定要小心并遵循医生的指示,以确保给药的安全性和准确性。
一.我们在实验中估算一种药物或化合物的使用剂量的时候,差不多是来源于两条途径:一种方法为查文献,参考别人使用的剂量。
有时有现成的,可直接用。
有时没有我们所用动物的剂量,但有其它实验动物的。
也有的是有临床用量的,但没有实验动物的。
这样,我们就得进行换算。
另一种方法就是根据自己或文献上有关急性毒性的数据来进行估算,以期采用合适的剂量。
二.不同动物给药剂量的换算:1.折算系数法:A.根据徐叔云教授主编的《药理实验方法学》中人和动物体表面积比值剂量表。
对此表说明:a。
此表所得到的比值是根据体表面积计算出来。
b。
所有的比值都是根据点对点的关系计算出来的,即质量完全按照蓝色数字计算出来的,如果质量有所改变时,对比值将会造成一定的偏差。
c。
表中数据的值=横栏动物的重量*给药剂量/竖栏动物的重量*给药剂量。
d.给药剂量一般用mg/kg为单位,对于临床给药剂量有时单位为每天服用Xmg,要进行单位转换。
如:质量为70kg的人每天服用50mg药物,应该如下转化:50mg/70kg=0.7mg/kgB.根据上表进行剂量换算的方法:如:人的临床剂量为Xmg/kg,换算成大鼠的剂量:大鼠的剂量=X mg/kg×70kg×0.018/200g=X mg/kg×70kg×0.018/0.2kg=6。
3 X mg/kg。
C.以上述方法类推可得到其他动物与人的剂量换算关系,如下表:D.2.体表面积法:A.原理:根据能量代谢原理,人和动物的向外界释放的能量与体表面基本成正比的关系。
很多研究指出:基础代谢率、热卡、肝肾功能、血药浓度、血药浓度_时间曲线的曲线下面积(AUC)、肌酐(Cr)、Cr清除率、血液循环等都与体表面积基本成正比,因此按照动物体表面积计算药物剂量比体重更为合理.B.转换的公式为:a动物的体表面积/b动物的体表面积=a动物的给药剂量/b动物的给药剂量。
如:C.体表面积=体型系数*体重2/3。
由于小儿与婴幼儿得用药剂量很少或极少,护士执行医嘱时必需将患儿得用药剂量(g、mg、u)换算为毫升(ml),然后才能注射。
为了快捷、准确地换算,笔者研究推出“药物分类系数换算法”即mg→ml速算法(口算法)[1]。
为临床解决了小剂量用药mg→ml得换算容易失误、出现差错得难题,为抢救紧急用药赢得了时间与效率。
本法已被20多家医院及2间医学院校推广应用,获得一致得好评:简单实用、教学效果高。
介绍如下:1换算公式:所需毫升量(ml)=用药剂量(g、mg、U)×分类系数/10n(小数点定位)[1]。
首先掌握“分类系数”与“小数点定位”,然后才能快速换算(口算)。
ﻫ1、1分类系数(简称:系数)1.1.1定义:将所有注射液按每毫升含药量得1、2、5、25、125分为五类(不论单位、小数点与0),分别赋予换算系数10、5、2、4、8,每类数只有一个系数,又称“分类系数”,如下:①0、001、0、01、0、1、1、10、100、1000、10000(1万)、10万等,属“ 1类数”,系数10;ﻫ②0、002、0、02、0、2、2、20、200、2000、20000(2万)、20万等,属“ 2类数”, 系数5;③0、005、0、05、0、5、5、50、500、5000、50000(5万)、50万等,属“ 5类数”, 系数2;ﻫ0、025、0、25、2、5、 25、250、2500、25000(2、④5万)、25万等,属“25类数”,系数 4;ﻫ⑤0、125、1、25、12、5、125、1250、12500 (1、25万)、12、5万等,属“125类数”,系数 8。
1.1.2 找系数:①将1、2、5、25、125等5个数字,称为“分类数”,每毫升“含药量”不论单位与数字大小,一律以“分类数”寻找“系数”,非常简单,如西地兰0、2mg/ml、阿托品2mg/ml、2%利多卡因20mg/ml、依地酸钙钠200mg/ml、青霉素200000u/ml等,因分类数相同(2),系数只有1个(5);②“凑10法” 找系数:如1×10(系数)=10、2×5(系数)=10、5×2(系数)=10、25×4(系数)=102、125×8(系数)=103。
快速药物剂量换算法药物换算,系指病人的用药剂量(g、mg、u),换算为毫升(mL)的过程。
笔者根据临床使用的注射液,绝大多数(94%)每毫升“含量数”均为1、2、5、25、125 等五类数的规律,研究推出“药物分类系数换算法”即mg—ml速算法(口算法)。
为临床解决了小剂量用药mg-ml的换算容易失误、出差错的难题和抢救紧急用药的难题。
已被20 多家医院及2 间医学院校推广应用,获得一致的好评:本法以口算为特点,应急性好,简单实用,教学效果高。
介绍如下:1换算公式:所需毫升量(ml)=用药剂量(g、mg、U)分类系数/ 10n(小数点定位)[1]。
首先掌握“分类系数” 和“小数点定位”,然后才能快速药物剂量换算(口算).1.1分类系数(简称:系数)1.1.1定义:临床使用的注射液,每毫升“含药量”去除“单位、0 和小数点” 只剩1 、2、5、25、125 等5 个数字,称“分类数” 。
因分类数可将所有注射液分为“五类” ,及寻找5 个换算系数(10、5、2、4、8),每类数只有一个系数,又称“分类系数” ,均个位数,利于口算。
分类如下:①0.001、0.01、0.1、1、10、100、1000、10000(1 万)、10 万等,属“ 1 类数”,系数10;②0.002、0.02、0.2、2、20、200、2000、20000(2 万)、20 万等,属“ 2 类数”,系数5;③0.005、0.05、0.5、5、50、500、5000、50000(5 万)、50 万等,属“ 5 类数”,系数2;④0.025、0.25、2.5、25、250、2500、25000(2.5 万)、25 万等,属“ 25 类数”, 系数4;⑤0.125、1.25、12.5、125、1250、12500(1.25 万)、12.5 万等,属“125 类数” 系数8。
1.1.2找系数:A.每毫升“含药量”不论单位和数字大小,一律以“分类数”寻找“系数”,非常简单。
如西地兰0 . 2mg/ml 、阿托品2mg/ml(0.002g/ml)、2%利多卡因20mg/ml(0.02g/ml)、依地酸钙钠200mg/ml(0.2g/ml)、青霉素200000u/ml 等,因分类数相同(2),系数只有一个⑸;B. “凑10法”找系数:110(系数戸10、25(系数)=10、52(系数)=10、254(系数)=102、1258(系数)=103。
因系数与分类数是“凑10法”相对应的数字,知其一必知其二,如已知“含量/ml”必知系数(不需计算)。
1.2小数点定位(得数/10n)以每毫升含量的“整数位”为“用药剂量系数”其得数的“小数位” (小数点向左移n 位),和“整数位0”得数的小数点不变,称“小数点定位” 。
例如:①整数/ml ,如山莨菪碱5mg/ml(1 位整数)、2%利多卡因20mg/ml(2 位整数)、氨茶硷250mg/ml(3 位整数)、肝素12500u/ml(5 位整数),各得数的小数点向左移1 位、2位、3位、5位=毫升。
②小数/ml,如阿托品0.5mg/ml、西地兰0.2mg/ml、毒K 0.25mg/ml、25%硫酸镁0.25g/ml等,因“整数位0”得数的小数点不变(即毫升数)。
1.3注意事项:0.02g/ml、0.005g/ml、0.001g/ml 等(小数点后有0),找系数方法同上,但“小数点定位”方法则相反,是以“小数点后0 的个数”定得数的“整数位” (小数点向右移n位)二毫升。
如2%利多卡因0.02g/ml,用药剂量0.008g5係数)=0.04, 小数点向右移1位=0.4ml。
但是,因此类药的小儿剂量以mg计算(mg/kg),含量必需一致(mg/ml),因g—mg 成为“整数”,如0.02g/ml—20mg/ml,用药剂量0.008g f 8mg, 85(系数)=40,小数点向左移2位=0.4ml。
所以“小数点向右定位”几乎不用,可以省略,只记“整数法”即可2计算方法:2.1计算步骤:①从每毫升含量中确认“系数”与“小数位”:②用药剂量系数= 得数;③得数的小数点移动=毫升。
(注:小数/ml,免第③步)。
2.2举例说明:1)整数/ml,得数的小数点向左移n位:山莨菪碱(654--2)5mg/ml(系数2、1位整数),用药剂量0.9mg2= 1.8,小数点左移1 位=0.18ml。
甲氧胺20mg/ml(系数5、2位整数),用药剂量3mg5= 15,小数点左移2位=0.15ml。
2%利多卡因0.1g/5ml—20mg/ml(系数5、2位整数),用药剂量8mg5= 40,小数点左移2位=0.40ml。
青霉素400000u/2ml—200000u/ml(系数5、6位整数),皮试液20u5= 100小数点左移6 位=0.000100ml。
氯丙嗪(冬眠灵)50mg/2ml—25mg/ml(系数4、2位整数),用药剂量8mg4= 32,小数点左移2位=0.32ml。
氨茶硷0.25g/10ml—25mg/ml(系数4、2位整数),用药剂量15mg4= 60,小数点左移2位=0.60ml。
氨茶硷0.5g/2ml—250mg/ml(系数4、3位整数),用药剂量15mg4= 60,小数点左移3 位=0.060ml。
氨茶硷0.25g/2ml—125mg/ml(系数8、3位整数),用药剂量15mg8= 120,小数点左移3位=0.120ml。
多粘菌素E 25万u/2ml —12.5万u/ml(系数8、2位整数),用药剂量0.5万u8= 4,小数点左移2位=0.04ml 肝素2.5万u/2ml —12500u/ml(系数8、5位整数),用药剂量65u8= 520,小数点左移5 位=0.00520m。
2)小数/ml,得数的小数点不变:毛花甙丙(西地兰)0.4mg/2ml—0.2mg/ml(系数5、整数位0),用药剂量0.07mg5 =0.35ml。
毒毛花甙K(毒K) 0.25mg/ml(系数4、整数位0),用药剂量0.07mg4= 0.28ml。
25%硫酸镁2.5g/10ml—0.25g/ml(系数4、整数位0),用药剂量0.3g4= 1.2ml。
尼可刹米0.375g/1.5ml—0.25g/ml(系数4、整数位0),用药剂量0.07g4=0.28ml。
阿托品0.5mg/ml(系数2、整数位0),用药剂量0.03mg2= 0.06ml。
(注:小数/ml,系指“小数点后无0”的小数含量(如0.2mg/ml、0.5mg/ml, 0.25g/ml等)。
小数点不变,系指用药剂量的小数位=得数(ml)的小数位,可用计算法2:如毒K 0.25mg/ml,用药剂量0.07mg,以74= 28,取用药剂量2位小数=0.28ml)。
2.3“1 类数”巧算法:“系数10”可引出“1 类数”的巧算法,不需套公式计算,只移动“用药剂量”的小数点二毫升。
方法:1)整数/ml,以“整数位一1”为“用药剂量”向左移的“小数位”二毫升。
如①肾上腺素1mg/ml(1 —1 = 0),用药剂量0.09mg= 0.09ml;阿托品1mg/ml(1 —1= 0),用药剂量0.03mg= 0.03ml。
②间羟胺10mg/ml(2 —1= 1),用药剂量0.6mg= 0.06ml;山莨菪碱(654—2)10mg/ml(2 — 1 = 1),用药剂量0.9mg= 0.09ml。
③普鲁卡因酰胺100mg/ml(3 —1= 2),用药剂量14mg= 0.14ml;鲁米那100mg/ml(3 —1 = 2),用药剂量8mg= 0.08ml。
2)小数/ml(如0.1mg(g)/ml),则将“用药剂量”的小数点向右移1位=毫升。
如止血芳酸0.1g/ml, 用药剂量0.06g=0.6ml;芬太尼0.1mg/ml,用药剂量0.05mg= 0.5ml。
(注:0.01g/ml、0.001g/ml需g—mg成为“整数”后计算,因用药剂量mg。
如1%o肾上腺素0.001g/ml2.4非五类数换算办法(占6%):采用上靠、下靠再加、减的方式换算。
如①“ 4类数”上靠5类数(系数2)计算,得数再增加1/4 =毫升。
如庆大霉素4万u/ml(系数2、1位整数),用药剂量0.9万u2= 1.8+ 0.5 = 2.3,小数点向左移1位=0.23ml ;庆大霉素40000u/ml (系数2、5位整数),用药剂量9000u2= 18000+ 5000= 23000,小数点向左移5位= 0.23ml。
②“ 3类数”下靠2类数(系数5)计算,得数再减去1/3 =毫升。
如麻黄碱30mg/ml(系数5、2位整数),用药剂量0.6mg5= 3- 1= 2,小数点向左移2位 =0.02ml;东莨菪碱0.3mg/ml(系数5、整数位0),用药剂量0.04mg5= 0.2-0.07 =0.13ml。
③“1.5(15)类数”可上靠2类数计算、或下靠1类数计算,上靠需增加1/3、下靠需减去1/3。
如野靛硷1.5mg/ml(系数5、1位整数),用药剂量0.4mg5 =2+ 0.7= 2.7,小数点向左移1位=0.27ml;下靠“ 1类数”计算,如1.5mg/ml(1 -1=0),用药剂量0.4mg-0.13=0.27ml。
注: “ + 1 /4 、 - 1 /3 ”最好放于计算后抽吸药水时进行,若需要稀释的少药量(如0.005ml、0.04ml),则于最后一次稀泽液中进行“ +、—”(手测),较易操作。
附:10倍稀释吸药法:按本法算出的少药量ml,若小数点后有0的,如0.03ml、0.005ml等,需以10倍稀释法抽吸该药液(1 ml注射器操作)。
按小数点后有几个0则稀释几次。
如阿托品2mg/ml,若用药剂量0.01mg,需抽吸原药液0.005ml, 因小数点后有2个0,需稀释2次。
操作:取原药液0.1ml +注射水至1 ml,混匀后留0.1ml +注射水至1 ml,混匀后留0.5ml。
3效果与讨论:3.1药物剂量换算(mg-ml),是临床护士最常做的工作,但又是差错、事故好发的环节。
原因:①抢救病人时所用的急救药均为限剧药,加上抢救工作紧张,更易出错。
②因我国现有的注射剂(针)浓度高,而婴幼儿的用药量极少(成人剂量的1/18—1/14),占每安瓿的百分之几,所以mg-ml的换算存在一定的难度,特别是使用强心甙、氨茶硷、肾上腺素类,因治疗量与中毒量很接近,换算与配药过程中稍有疏漏易引起中毒、或达不到有效血药浓度后果不堪设想[2 - 3]。
③因我国现有的换算法如比例式计算法、推算法(稀释法)和杂志报导的“简易快速换算法”等[1 - 4],均存在一定的缺点,尤其不能“口算”和计算时间长的缺点,不能应急之用,快易错。