兽医内科学第七章神经系统疾病2讲义015年

六.治疗
1.消除病因和加强护理。 2.促进散热和改善血液循环：降温、放血、
镇静。 3.强心利尿补液。 4.防止肺充血、肺水肿发生 5.防止酸中毒：NaHCO3 6.镇静：水合氯醛、氯丙嗪
第三节 脑膜脑炎 （Meningoencephalitis）
一.概念
脑膜脑炎是由于传染性或中毒性原因 引起的脑膜及脑实质炎症，并伴有严重脑 机能障碍的疾病。
二.病因
1.病原感染或中毒 2.临近器官炎症的蔓延 3.创伤或头部手术 4.寄生虫感染 5. 饲养管理不当、受寒、感冒、过劳、中毒、
脑震荡等都促进本病发生
三.病理变化
脑膜及大脑皮层表在血管充血、渗出， 蛛网膜下腔积聚炎症渗出物。脑实质出血、 水肿、软化和坏死。脑积液增多，含有蛋 白质絮状物。
间歇性痉挛、后躯麻痹等。
四、诊断
1.症状及病史 2.影像学诊断：X光、超声波、CT、核磁
共振等。
五、治疗
加强护理、降低颅内压、促进脑积 液重吸收（皮质激素和利尿剂）。
第五节 癫痫（Epilepsia）
一.概念 癫痫，俗称“羊癫疯”，是一种暂时性
大脑皮层机能异常的神经机能性疾病。临床 上以短暂反复发作的意识丧失、感觉障碍、 肢体抽搐、行为障碍或植物性神经机能异常 等为特征。
脑脊液浑浊等。 3.CT确定脑部器质性病变。
六.治疗
1.加强护理：病畜置于宽敞、通风、安静环 境中休息。
2.降低颅内压。 3.消炎解毒：选择易通过血脑屏障的抗生素、
磺胺类药物 4.对症治疗，镇静强心。
第四节 脑积水
一、概念
脑积水是指脑室和蛛网膜下腔积聚大量 脑脊髓液，压迫脑实质，导致意识、知觉和 运动机能障碍的一种慢性脑病。
兽医内科学第七章神经系统疾病2015 年
二. 病因
1.物理因素刺激影响：日射、电击、外伤、 挫伤、振荡等
2.中毒：农药、化学药物、重金属元素、霉 菌毒素、有害气体等
3.病原微生物的感染和寄生虫的侵袭 4.血液循环障碍：大脑缺血、脑血栓、脑充
血、水肿和出血等
5.大脑脊髓炎症或肿瘤性变化 6.饲养管理因素：营养缺乏 7.继发于其它疾病：糖尿病
二.病因
1.日射病 （1）日光强烈照射，无遮阳设备 （2）炎热季节使役过度或长途运输 （3）出汗过多，饮水不足
2.热射病 （1）饲养密度过大，环境闷热，通风不良 （2）密闭闷热的车船长途运输、缺水、适 应性差
三.症状
1.日射病
突发性，病初精神沉郁，四肢无力，共 济失调，突然倒地，四肢游泳状。体温升高、 心跳加快、呼吸迫促甚至麻痹。后期心力衰 竭，体循环障碍，剧烈痉挛或抽搐，速亡。 呼吸麻痹导致死亡。
四.治疗
1.查清病因，消除原发病 2.对症治疗，减少癫痫病的发作时间和次数 3.中医采用开窍熄风、安神理气、定惊止痛、
镇静解痉的治疗原则
第七章复习题 一.名词解释 热射病、日射病、脑积水、脑膜脑炎、癫痫 二.简答题 ❖ 1.列举引起神经系统疾病的发病原因。 ❖ 2.请对中暑提出合理的治疗方案。 ❖ 3.脑积水的症状表现。 ❖ 4.请列举癫痫的发病原因。 ❖ 5.脑膜脑炎的治疗需要哪一类消炎药。
二. 病因
1.先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢 障碍、脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤：脑部挫伤、出血和缺血。
3.感染和中毒。
4.寄生虫病和肿瘤病：脑囊虫、脑包虫、脑 肿瘤或结核病赘生物。
5.营养代谢疾病：低血糖、糖尿病、低血钙、 缺磷和缺硒等。
6.其它：脑血管病、高热惊厥、超强刺激、 应激等。
四.症状
1.脑膜刺激症状：感觉过敏，轻刺皮肤出 现强烈疼痛反应（尤其颈、背）。
2.一般脑症状（全脑症状）：躯干及内脏 的运动机能障碍、感觉机能异常、精神状 态改变等。
3.局部脑症状：痉挛、麻痹，牙关紧闭、 口唇歪斜、视觉、味觉和感觉丧失和错乱。
五.诊断
1.结合病史调查和临床症状分析诊断 2. 血液学检查：中性粒细胞增多，核左移，
三.症状
癫痫发作的三大特征：突然性、暂时性和反复性。
1.大发作：意识突然丧失，全身痉挛性抽搐、口吐 白沫、双眼上翻、大小便失禁。
2.小发作：活动当中突然停顿，一时性意识丧失和 局部肌肉轻度痉挛。
3.局限性发作：身体的某一部位出现抽搐或强直， 不伴有意识障碍。
4.精神运动性发作：表现为情感异常、烦躁不安或 缄默不语，个别患者有攻击性行为。
2.热射病
突发性，体温急剧上升，皮温烫手。 病畜站立不动或倒地张口喘气，两鼻孔流 出粉红色、带小泡沫的鼻液。心跳、脉搏 加快，眼结膜充血，瞳孔扩大or缩小。后 期昏迷，四肢划动，呼吸浅表，少尿或无 尿。濒死前，体温多下降，常因窒息或心 脏麻痹死亡。
四.诊断
根据发病季节，病史资料和体温急剧升 高，心肺机能障碍和倒地昏迷等临床特征， 容易确诊。
二、病因
1.先天性脑积水：主要与中脑导水管畸形、枕 骨大孔发育不良、蛛网膜颗粒异常、小脑发 育不全有关。胚胎期间受到母体传染与中毒 性疾病的侵害。
2.后天性脑积水：脑膜脑炎、脑肿瘤、蛛网膜 下出血等疾病导致脑积液流动受阻所致。VA 缺乏影响蛛网膜绒毛对脑积液的重吸收。
三、症状
1.意识障碍：沉郁、痴呆、癫痫等 2.感觉迟钝 3.运动障碍：无目的地行走，转圈运动，
三.基本症状
1.全脑症状：精神状态异常、意识紊乱、运
动异常、采食饮水异常等。
2.局部脑症状：眼球振颤、斜视、舌脱出、
吞咽障碍、听觉减退、感觉障碍等。
3.脊髓症状：有阶段性，感觉异常，运动障
碍，严重者麻痹或瘫痪。
4.外周神经症状：受损神经支配的肌肉出
现张力减退、萎缩现象。
四.诊断
1.问诊：发病史、行为变化 2.视诊：精神状态、运动姿势 3.触诊：肌肉紧张度 4.反射机能的检查：针刺反应 5.感觉反应的检查 6.实验室检查：血常规、脑积液穿刺 7.特殊检查：脑电图、X光、CT、核磁共振
五.治疗
1.消除病因，治疗原发病 2.解痉镇静 3.恢复神经系统机能 4.对症治疗
第二节 日射病（Insolation）和 热射病（ Siriasis）
一.概念
日射病：在炎热季节，头部持续受到阳光直 射，引起脑及脑膜充血和脑实质病变，导致 中枢神经系统机能障碍的一种疾病。
热射病：动物所处的外界环境气温高、湿度 大、产热多、散热少，体内积热而引起的严 重中枢神经机能紊乱的疾病。