燃气安全检查表格模板

燃气安全检查表格范本燃气安全检查表格范本以下是一份燃气安全检查表格范本，旨在协助业主或用户进行燃气设备的日常安全检查。

检查日期：__________ 年 __________ 月 __________ 日检查人员：______________________________被检查单位：____________________________________________________ 序号检查项目是否正常备注1 煤气表□正常□存在问题 __________2 煤气管道□正常□存在问题 __________3 燃气灶具□正常□存在问题 __________4 燃气热水器□正常□存在问题 __________5 燃气壁炉□正常□存在问题 __________6 燃气烤炉□正常□存在问题 __________7 燃气加热器□正常□存在问题 __________8 燃气特别用途设备□正常□存在问题 __________9 燃气检漏□无泄漏□有泄漏10 燃气灯泡□正常□存在问题 __________11 炭气灯□正常□存在问题 __________12 手柄开关□易开关□难开关13 煤气灭火器□正常□存在问题 __________14 通风设施□正常□存在问题 __________15 电线电缆□正常□存在问题 __________备注：1.检查是否存在问题时，请在存在问题后填写具体问题。

2.检查是否正常时，请在正常前打勾。

3.检查时如发现有燃气泄漏等危险情况，请立即通过安全措施消除危险。

4.检查时如发现有问题无法自行处理，请及时联系燃气公司或专业技术人员进行维修和处理。

5.本检查表格仅供参考，如有需要可根据实际情况进行相应修改。

燃气设备的安全使用必须得到充分的重视，定期进行安全检查是确保燃气设备正常、安全使用的重要措施。

希望以上燃气安全检查表格范本能为您提供参考和帮助。

燃气安全检查评估表格模板燃气安全检查评估表格模板名称：燃气安全检查评估表日期：____年____月____日地址：___________________________检查项目：1. 燃气管道- 管道是否存在泄漏现象？- 管道是否有损坏、裂缝或腐蚀？- 是否有未加密的连接？- 是否有不符合规范的临时修补？- 是否有未使用的燃气管道？2. 燃气热水器- 热水器是否正常工作？- 是否存在燃气泄露的迹象？- 燃气泄露报警器是否正常？- 是否有燃气泄漏的臭气？- 燃气热水器是否安装在合适的通风位置？3. 燃气灶具- 燃气灶具是否正常工作？- 是否有燃气泄露的迹象？- 燃气灶具是否安装稳固？- 是否有燃气泄漏的臭气？- 燃气灶具是否安装在合适的通风位置？4. 燃气壁炉/取暖器- 壁炉/取暖器是否正常工作？- 是否有燃气泄露的迹象？- 壁炉/取暖器是否安装在合适的通风位置？评估结果：根据上述检查项目，现将评估结果列出如下：- 燃气管道：______ (正常/有问题)- 燃气热水器：______ (正常/有问题)- 燃气灶具：______ (正常/有问题)- 燃气壁炉/取暖器：______ (正常/有问题)若有问题，请在下方备注栏注明具体问题及建议。

备注：_________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________检查人员签名：_____________________注意事项：1. 本表格用于燃气安全检查评估，仅供参考，具体检查项目可根据实际情况进行调整。

燃气安全隐患检查记录表燃气安全隐患检查记录表编号：__________ 日期：___________一、检查对象信息：单位/住户名称：______________________地址：_____________________________联系人：____________________________联系电话：________________________二、检查项目：1. 燃气管道安全：- 检查燃气管道是否有泄漏现象；- 检查燃气管道是否有老化、破损、变形等安全隐患；- 检查燃气管道是否有阻塞现象。

2. 燃气灶具安全：- 检查燃气灶具是否有泄漏现象；- 检查燃气灶具是否有火源不稳定、火苗黄色、冲击弧现象；- 检查燃气灶具是否有燃烧不完全或煤气味道。

3. 燃气热水器安全：- 检查燃气热水器是否有泄漏现象；- 检查燃气热水器是否有火源不稳定、火苗黄色、冲击弧现象；- 检查燃气热水器是否有燃烧不完全或煤气味道。

4. 燃气计量表安全：- 检查燃气计量表及连接管道是否有泄漏现象；- 检查燃气计量表周围是否有易燃物品。

5. 燃气设备配套设施安全：- 检查燃气设备的通风是否畅通；- 检查燃气设备周围是否有易燃物品。

三、检查结果：1. 燃气管道安全：- 检查结果：□无泄漏现象□有泄漏现象- 安全隐患描述：________________________2. 燃气灶具安全：- 检查结果：□无泄漏现象□有泄漏现象- 安全隐患描述：________________________3. 燃气热水器安全：- 检查结果：□无泄漏现象□有泄漏现象- 安全隐患描述：________________________4. 燃气计量表安全：- 检查结果：□无泄漏现象□有泄漏现象- 安全隐患描述：________________________5. 燃气设备配套设施安全：- 检查结果：□通风畅通□通风不畅通- 安全隐患描述：________________________四、整改情况：1. 燃气管道安全：- 整改措施：_________________________2. 燃气灶具安全：- 整改措施：_________________________3. 燃气热水器安全：- 整改措施：_________________________4. 燃气计量表安全：- 整改措施：_________________________5. 燃气设备配套设施安全：- 整改措施：_________________________五、检查人员：主检人：___________________协检人：___________________日期：_____________________备注：______________________________________________ 检查单位：______________________ 检查人员签名：_____________________________以上是燃气安全隐患检查记录表，将检查结果和整改情况清晰记录下来，有利于及时发现燃气安全隐患，并及时采取整改措施，确保燃气设备的安全使用。

燃气安全检查记录表燃气安全检查记录表1. 基本信息检查单位：____________检查时间：____________检查人员：____________联系电话：____________检查地点：____________2. 检查内容2.1 燃气管道检查管道材质、质量、连接处是否完好无损，管道固定是否牢固，有无漏气现象。

2.2 燃气阀门检查阀门是否正常开合，是否存在卡滞、漏气现象，是否严密密封。

2.3 燃气灶具检查灶具是否正常使用，火焰是否均匀稳定，有无漏气现象，使用期限是否到期。

2.4 燃气热水器检查热水器是否正常使用，是否存在卡滞、漏气现象，使用期限是否到期。

2.5 燃气管道安全附件检查安全附件是否正常使用，是否存在卡滞、漏气现象，使用期限是否到期。

3. 检查结果检查结果如下：管道材质：__________________；管道质量：__________________；管道连接处：__________________；管道固定：__________________；管道漏气：有/无。

阀门开合：正常/卡滞；阀门漏气：有/无。

灶具使用：正常/异常；灶具漏气：有/无；灶具使用期限：__________________。

热水器使用：正常/异常；热水器漏气：有/无；热水器使用期限：__________________。

安全附件使用：正常/异常；安全附件漏气：有/无；安全附件使用期限：__________________。

4. 整改措施根据检查结果，制定以下整改措施：管道：__________________；阀门：__________________；灶具：__________________；热水器：__________________；安全附件：__________________。

5. 检查结论本次燃气安全检查结果如下：总体评价：优/良/差。

检查人员签字：____________日期：____________备注：____________以上是燃气安全检查记录表，本表适用于家庭、公司、单位等燃气使用场景，旨在提高燃气安全意识和培养安全使用习惯，确保生命财产的安全。

燃气安全专项检查表格燃气安全专项检查表格一、基本信息1. 检查日期：2. 检查人员：3. 检查单位：二、现场检查1. 是否存在燃气泄漏情况？2. 燃气管道是否存在破损、老化、渗漏等问题？3. 燃气表计是否正常运行，并有有效的防护措施？4. 燃气设备（如燃气灶具、燃气热水器）是否正常工作？5. 是否存在非法改装、乱接乱拉、私拉乱接等情况？6. 是否存在违规使用燃气设备的情况（如在禁燃区域使用烟囱、将煤气罐改装为燃气罐等）？7. 是否存在燃气使用不当、疏忽大意等违规行为？三、安全设施检查1. 是否存在明火直接暴露及周围燃气泄漏风险？2. 安全阀是否正常运行，是否存在堵塞、老化等情况？3. 燃气管道是否安装有防止腐蚀、防止漏气的保护措施？4. 是否存在燃气设备未安装排气扇、烟囱等设施？5. 是否设置有燃气报警器或燃气泄漏自动切断阀？6. 消防器材是否配备齐全，如灭火器、防烟面具等？四、安全操作规程1. 是否制定了燃气使用管理规定，是否已经告知用户并得到遵守？2. 燃气使用人员是否具备相应的操作技能和安全意识？3. 是否定期对燃气供应设施进行检修，确保其完好无损？4. 是否定期对燃气设备进行维护保养？5. 是否进行定期燃气安全培训，并有相关纪录？五、隐患排查整改1. 根据检查情况列出存在的隐患及整改要求：（1）隐患一：（2）整改要求一：（3）隐患二：（4）整改要求二：...2. 整改负责人：3. 整改期限：4. 整改情况跟踪记录：六、其他事项记录1. 对燃气使用管理的建议或意见：2. 对燃气设施的维修、更新等方面的建议或意见：3. 其他需要备注的事项：以上所列内容仅为燃气安全专项检查的基本要点，具体检查内容可根据实际情况进行调整和补充。

希望本检查表格能对您的工作有所帮助，确保燃气使用的安全与合规。

燃气安全检查登记表免费燃气安全检查登记表单位名称：检查日期：检查人员：联系电话：一、燃气使用情况1. 燃气供应方式：（）集中供应（）独立供应2. 燃气使用场所：（）住宅（）商业（）工业（）其他3. 燃气使用设备及用途：（请详细列出）二、安全设施1. 主要燃气管道的材质和规格：（请详细列出）2. 燃气阀门设置情况：（）正常（）损坏（）无3. 燃气表设置情况：（）正常（）损坏（）无4. 燃气泄漏报警器设置情况：（）正常（）损坏（）无三、燃气管道及连接件1. 燃气管道敷设情况：（）良好（）老化（）腐蚀2. 燃气管道连接件情况：（）正常（）损坏（）漏气3. 燃气管道固定情况：（）稳固（）松动（）无固定四、燃气用具1. 燃气灶具情况：（）正常（）损坏（）漏气2. 燃气热水器情况：（）正常（）损坏（）漏气3. 燃气采暖炉情况：（）正常（）损坏（）漏气4. 其他燃气用具情况：（请详细列出）五、燃气安全使用情况1. 燃气使用人员是否有正常使用燃气的培训和教育？（）是（）否2. 燃气使用人员是否定期检查燃气设备并保持整洁？（）是（）否3. 燃气使用人员是否知道如何处理燃气泄漏的情况？（）是（）否4. 燃气使用人员是否知道如何使用燃气设备？（）是（）否六、检查结论1. 燃气供应和使用情况是否符合安全标准？（）符合（）不符合2. 是否存在燃气泄漏的风险？（）存在（）不存在3. 是否存在燃气使用不当的情况？（）存在（）不存在4. 是否需要进行安全隐患整改？（）需要（）不需要备注：以上是燃气安全检查登记表，用于记录燃气供应和使用情况，以确定是否存在安全隐患，并进行必要的整改措施。