巴中市重特大疾病医疗救助方案(试行)
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实施方案重特大疾病医疗救助基金实施方案一、背景介绍在现代社会,疾病的发病率不断增高,很多人因为缺乏足够的医疗保险或经济困难无法及时治疗,给他们的生活造成了巨大的困扰。
为了解决这个问题,我们提出了实施“重特大疾病医疗救助基金”的方案。
二、目标该方案的目标是为那些患有重特大疾病、没有或缺乏医疗保险,并且经济困难的人提供及时有效的医疗救助,减轻他们的经济负担,提高生存质量,促进社会稳定。
三、实施内容及步骤1.资金筹集:(2)社会资金捐助:鼓励社会各界爱心人士和企业组织进行捐助,扩大基金的规模。
(3)利用利息收入:将基金投资于收益稳定的项目,利用投资收益来补充基金。
2.受助对象确定:(1)制定受助标准:制定受助标准,根据疾病的严重性、对生活能力的影响以及经济困难程度,确定符合条件的受助对象。
3.救助方式:(1)医疗费用补助:根据受助对象的疾病及治疗费用,由基金为其支付一定比例的医疗费用。
(2)康复辅助费用补助:对于需要长期康复的受助对象,基金可以提供一定金额的康复辅助费用,帮助其尽快康复并恢复正常生活。
(3)心理辅导及支持:基金还可以提供心理辅导及支持服务,帮助受助对象应对疾病带来的心理压力。
4.监督与管理:(1)建立监督机构:设立监督机构对基金的使用情况进行监督,确保基金的合理使用和效果。
(2)公开透明:定期公布基金的收支情况和受助对象的名单,接受公众监督,确保公正、透明、公平。
(3)提升管理能力:加强基金管理人员的培训和管理,提高管理能力,保证基金的长期可持续发展。
四、预期效果及评估1.改善医疗救助不足的问题,为经济困难的受助对象提供及时有效的医疗救助。
2.减轻患者和家庭的经济负担,缓解他们的焦虑和压力,提高生活质量。
3.促进社会稳定,减少因病致贫的现象,增加社会和谐与凝聚力。
4.定期评估基金的使用情况和救助效果,不断改进完善方案,提高基金的使用效率和公平性。
五、注意事项1.设立基金后,要加强宣传和推广,提高受助对象的知晓度和申请意愿。
2024年重特大疾病医疗救助基金实施方案____年重特大疾病医疗救助基金实施方案一、背景介绍____年,我国正面临着严重的疾病问题,在这种情况下,为了帮助患重特大疾病的人们获得更好的医疗救助,我国政府决定实施重特大疾病医疗救助基金。
该基金旨在为患者提供医疗费用补助和相关服务,以减轻患者和家庭的经济负担,促进社会的和谐稳定发展。
二、基金来源1.政府投入。
____年重特大疾病医疗救助基金的主要资金来源将来自政府财政投入。
政府将通过财政预算划拨资金,确保基金获得足够的财政支持。
2.社会筹资。
为了增加基金的规模和资金来源,政府将鼓励社会各界积极参与基金筹资活动。
可以通过企事业单位的社会捐赠、个人志愿者捐赠等多种渠道筹集善款。
三、基金管理1.设立机构。
为了有效管理和使用基金,政府将设立重特大疾病医疗救助基金管理机构,负责基金的收支、项目管理、信息披露等工作。
2.公开透明。
基金的运作将实行公开、透明原则,定期公布基金的收支情况和使用情况,接受社会和公众的监督。
四、基金使用范围1.符合条件的患者。
基金将主要用于资助符合条件的低收入、特殊困难的患者,包括农村贫困人口、城镇低保户、残疾人等。
2.医疗费用补助。
基金将用于补助患者的医疗费用,包括住院费用、手术费用、药品费用等。
3.相关服务。
基金将提供相关服务,如医疗救助咨询、康复服务、心理疏导等,以帮助患者更好地康复和恢复生活能力。
五、基金申请和资格认定1.申请条件。
患者必须提交相关的申请材料,包括身份证明、诊断证明、收入证明等。
并符合国家规定的贫困线和相关治疗费用的报销规定。
2.资格认定。
基金管理机构将根据患者的申请材料进行审核,核实其经济困难和患病情况,确定其是否符合基金支援的资格。
六、基金资金使用管理1.资金监管。
基金管理机构将对基金资金的流向进行严格监管,确保资金使用的安全和合法性。
2.项目管理。
基金将设立专门项目组,负责对患者的申请进行审批,并根据其疾病状况和经济状况确定其补助金额。
重特大疾病医疗救助实施方案重特大疾病医疗救助是指通过财政资金对患有重大疾病的困难群众提供医疗救助的一项社会救助措施。
为了更好地保障困难群众的医疗需求,制定一套科学有效的实施方案是非常重要的。
下面是一份重特大疾病医疗救助实施方案的建议:1. 定义资格:明确贫困、低收入、低保户、孤儿、失业人员等特定群体,以及某些特定重大疾病患者可以获得医疗救助的资格。
2. 制定医疗救助目录:确定哪些重特大疾病需要纳入医疗救助范围内,包括一些罕见病、高风险疾病以及高额治疗费用的疾病。
3. 确定救助标准:根据患者的经济状况和疾病的严重程度制定不同的救助标准。
可以通过家庭收入、人均收入和疾病诊断证明等指标评估救助的资金数额。
4. 设立救助基金:通过财政资金设立专门的医疗救助基金,用于保障重特大疾病医疗救助工作的顺利开展,确保救助资金的安全和可持续性。
5. 加强宣传与申请指导:通过各种渠道积极宣传医疗救助政策,提高患者和公众对医疗救助的了解程度。
同时,设立专门的申请指导机构,协助患者顺利进行救助申请,避免过程中的纠纷和滥用。
6. 完善监督机制:建立医疗救助的监督体系,加强对救助资金的监管,确保资金使用透明公正。
同时,对救助过程中出现的问题及时处理,并追究相关责任。
7. 加强合作与协调:政府应与医疗机构、社会组织、公益机构等建立合作机制,共同参与医疗救助工作,形成合力。
各方应加强信息共享与交流,提高救助工作的效率与质量。
通过以上实施方案的建议,可以更好地保障重特大疾病患者的医疗救助需求,促进社会公平和健康发展。
同时,也能够减轻患者的经济压力,提高他们的生活质量和幸福感。
继续提供重特大疾病医疗救助实施方案的相关内容:8. 提供医疗服务网络支持:建立健全的医疗服务网络,确保可及性和质量。
加强基层医疗机构的能力和设施建设,提供初步诊断和治疗服务,减轻患者就医负担。
同时,支持和引导患者到高水平医疗机构接受更专业的诊疗。
9. 引入第三方评估机构:成立独立的第三方评估机构,负责审核患者的医疗救助申请,并对患者的经济情况和疾病情况进行评估。
全面开展重特大疾病医疗救助工作实施方案目的:本实施方案旨在全面开展重特大疾病医疗救助工作,减轻患者和家庭的经济负担,提高医疗救助的覆盖率和质量,为患者提供及时有效的医疗救助,促进全民健康事业的发展。
一、建立统一的救助对象认定标准和程序1.制定重特大疾病医疗救助对象认定标准,明确救助对象的范围和条件。
2.设立独立的救助对象认定机构,负责审核及认定救助对象资格,并及时公布认定结果。
3.简化救助对象认定程序,缩短审批周期,提高办理效率。
二、完善医疗救助资金筹措机制1.建立医疗救助基金,划拨一定比例的财政资金作为起始基金。
2.开展募捐活动,吸引社会资金参与医疗救助工作。
3.加大慈善捐赠力度,鼓励企业和个人积极参与医疗救助。
三、提高医疗救助的质量和效益1.加强医疗救助工作人员的培训和专业技术能力提升。
2.定期评估和监督医疗救助的质量和效益,及时总结和检查工作中存在的问题,并采取相应的改进措施。
3.加强医疗救助与医疗机构的合作,建立信息共享和协作机制,提供更加便捷的救助服务。
四、建立健全的医疗救助监督和管理机制1.设立医疗救助监督机构,负责监督医疗救助工作的实施情况,加强对救助资金使用的审计监督。
2.完善重特大疾病医疗救助的政策法规,确保救助政策的科学性和公正性。
3.鼓励社会各界监督医疗救助工作,接受群众投诉,及时了解和解决问题。
五、加强宣传和督导1.开展广泛的宣传活动,提高群众对重特大疾病医疗救助政策的知晓率和认同度。
2.制作宣传资料,组织政府和媒体开展宣传报道,加强社会对医疗救助工作的关注和支持。
3.成立救助工作督导组,定期对各地医疗救助工作进行督导检查,发现问题及时提出整改建议。
六、加强国际合作1.深化与国际组织和国家的交流与合作,学习国际先进的医疗救助经验和做法,借鉴其成功经验。
2.积极参与国际医疗救助活动,扩大合作领域和渠道,提高国际影响力和地位。
3.推动国际医疗救助的规范化和标准化,促进医疗救助工作在国际上的交流和合作。
重特大疾病医疗救助基金实施方案为进一步健全和完善困难群体的医疗救助制度,根据《特殊困难群体重特大疾病医疗救助基金管理办法(试行)》要求,特制订本实施方案。
一、总体要求以深入开展党的群众路线教育实践活动为契机,牢固树立“以人为本、为民解困、为民服务”的工作理念,通过建立和完善医疗救助制度,帮助新区特殊困难群体解决因病致贫、大病返贫的问题。
医疗救助工作坚持“政府引导和社会参与;发展可持续;公开、公平、公正;基金救助与个人负担相结合;专款专用”的基本原则,明确任务、序时安排、稳步推进,实现重特大疾病医疗救助基金和现行医疗保障与救助制度有机衔接,更好地服务新区困难群众。
二、资金筹集重特大疾病医疗救助基金以政府补助为主要来源,社会各界捐助资金为补充。
(一)新区管委会建立新区重特大疾病医疗救助基金专户,用于办理资金的筹集、核拨、支付等业务。
(二)依据“政府引导,社会参与”的原则,根据目前人口数量和特殊困难群体患重特大疾病发生、治疗、报销的实际情况,首年度筹集重特大疾病医疗救助基金___万元,其___%的资金由新区财政补助,___%通过社会捐助筹集。
(三)根据《总体规划》中人口规模的增长情况,新区财政每年按照上年度财政补助资金___%的梯度增长,并列入财政预算,以满足新区人口规模发展后困难群体的救助需要。
三、实施步骤(一)前期准备阶段1.拟定《特殊困难群体重特大疾病医疗救助基金管理办法(试行)》和《特殊困难群体重特大疾病医疗救助基金实施方案》,并广泛征求新区各相关部门、各镇人民政府意见,及时对意见进行梳理汇总及修改,尽快提请管委会审议出台。
2.设立重特大疾病医疗救助基金专户,新区财政局通过追加预算,及时足额将首笔财政补助资金___万元划入专户。
3.印制《特殊困难群体重特大疾病医疗救助基金申请表》、申报统计报表及花名册、政策宣传册等。
新区社会保障局指导各相关单位、各镇人民政府及村委会工作人员,认真学习《办法》,并采取发放宣传册、集中宣传、公示栏等多种宣传方式,努力使困难群众知晓政策、了解程序。
2024年重特大疾病医疗救助基金实施方案范文____年重特大疾病医疗救助基金实施方案一、引言随着社会的进步和经济的发展,人们的医疗需求不断增加,尤其是在面对重特大疾病时,医疗费用的负担常常给家庭带来沉重的压力。
为了解决这一问题,我国于____年启动了重特大疾病医疗救助基金。
本文将在____字的篇幅内,对该基金的实施方案进行详细阐述。
二、基金的设立依据我国宪法明确规定:国家保护公民的健康权益,维护人民的生命安全,促进全体人民的身体健康。
《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要(____-2025)》提出了“全方位、全周期、全覆盖的医疗保障体系”建设目标。
依据上述法律法规和规划,重特大疾病医疗救助基金应运而生。
三、基金的目标和原则1. 目标:为重特大疾病患者提供全周期、全方位的医疗救助,减轻其经济负担,保障其生活安全和健康权益。
2. 原则:(1)公平原则:基金的利益分配要公平公正,不偏袒任何一方。
(2)制度设计和运行透明原则:基金的制度设计要合理,运行要透明,使广大人民群众了解并信任该基金。
(3)急需救助原则:基金将重点救助重症急重、罕见病等急需救助的患者。
(4)综合干预原则:基金将通过综合干预措施,促进患者的康复治疗和生活品质的提高。
四、基金的资金来源和管理1. 资金来源:(1)财政拨款:政府每年从财政预算中拨付一定金额作为基金的初始资金。
(2)社会捐款:基金可接受社会各界爱心人士的捐款,鼓励企事业单位和个人积极参与捐助活动。
(3)其他合法收入:基金可通过投资运营、资产盈利等方式取得其他合法收入。
2. 资金管理:(1)建立专门的基金管理机构:根据基金的规模和运行需要,设立专门的基金管理机构,负责基金的筹集、使用和监督管理等工作。
(2)资金监督和审计:加强对基金的监督和审计,确保资金的合法、规范、透明运作。
五、基金的救助范围和救助标准1. 救助范围:(1)重点救助重症急重患者:包括严重损伤、急性器官衰竭、危重感染等急危重症患者。
健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发(2023)42号)、《省人民政府办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》(政办发(2023)12号)等文件精神,进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,提升医疗救助制度托底保障能力,巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果,防范因病致贫返贫风险,筑牢民生保障底线,现结合我市实际,制定本实施方案。
一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署,坚持以人民为中心发展思想、坚持共同富裕方向,发挥基本医保、大病保险、医疗救助(统称三重制度)综合保障作用,增强托底保障功能,确保应保尽保、应助尽助。
坚持尽力而为、量力而行,建立健全防范和化解因病致贫返贫长效机制,确保困难群众基本医疗有保障,不因罹患重特大疾病影响基本生活。
坚持公平统一、规范高效,2023年在全市范围内实现救助范围、救助标准、经办服务、信息系统“四统一二坚持系统集成、协同发展,促进三重制度综合保障与慈善救助、商业医疗保险等有效衔接,构建政府主导、多方参与的多层次医疗保障体系。
二、明确医疗救助对象范围医疗救助公平覆盖医疗费用负担较重的困难居民和职工,按照救助对象类别实施分类救助。
医疗救助对象包括六类困难人员:特困人员、低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象,以及未纳入以上救助对象范围但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者(简称因病致贫重病患者)。
具有上述多重身份的救助对象,按照就高不重复原则实行救助。
县级以上政府规定的其他特殊困难人员,按上述救助对象类别给予相应救助。
(牵头单位:市医保局。
配合单位:市民政局、市财政局、市乡村振兴局)三、落实医疗救助对象参保资助标准困难居民和职工依法参加基本医保,按规定享有三重制度保障权益。
对救助对象参加居民基本医保个人缴费部分,由医疗救助资金实行分类资助,减轻救助对象个人参保缴费负担,其中对特困人员给予全额资助;对低保对象、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员及防止返贫监测帮扶对象给予定额资助。
巴中市人民政府办公室关于批转市劳动和社会保障局、市财政局关于调整城镇职工医疗保险待遇的意见的通知文章属性•【制定机关】巴中市人民政府•【公布日期】2010.07.08•【字号】巴府办发[2010]43号•【施行日期】2010.07.08•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文巴中市人民政府办公室关于批转市劳动和社会保障局、市财政局关于调整城镇职工医疗保险待遇的意见的通知(巴府办发[2010]43号)各县(区)人民政府,市级各部门,市经济开发区商贸园、工业园管委会:市劳动和社会保障局、市财政局《关于调整城镇职工医疗保险待遇的意见》已经市委、市政府研究同意,现批转给你们,自发文之日起执行。
二○一○年七月八日关于调整城镇职工医疗保险待遇的意见(市劳动和社会保障局、市财政局)为切实减轻参保职工个人医疗费用负担,逐步提高城镇职工医疗费用报销水平,按照党中央、国务院医药卫生体制改革的总体部署和要求,根据国家和省有关医疗保险政策规定,结合我市实际,现对全市城镇职工基本医疗保险待遇作以下调整:一、提高城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额参保职工因病住院治疗发生的符合城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用,统筹基金最高支付限额由4万元提高到8万元。
二、提高住院补充医疗保险办法之一报销水平和最高支付限额参保职工因病住院治疗发生的符合城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用,按城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额和国家公务员医疗补助最高支付限额报销后剩余部分,由住院补充医疗保险办法之一报销,报销比例由80%提高到90%,最高支付限额由5万元提高到20万元。
三、调整乙类药品和部分支付诊疗项目自付比例参保职工因病住院治疗发生的符合城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用,其乙类药品和部分支付诊疗项目自付比例由20%下调到10%。
计算住院补充医疗保险、国家公务员医疗补助、第一类特殊疾病门诊医疗费用、一至六级残疾军人门诊医疗费用和离休干部医疗费用时,乙类药品和部分支付诊疗项目个人自付10%部分纳入报销范围。
巴中市人民政府办公室关于印发《巴中市临时救助暂行办法》的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------巴中市人民政府办公室关于印发《巴中市临时救助暂行办法》的通知各县(区)人民政府,市级相关部门,巴中经济开发区管委会:《巴中市临时救助暂行办法》已经三届市政府第78次常务会议通过,现印发你们,请认真遵照执行。
巴中市人民政府办公室2015年9月8日巴中市临时救助暂行办法第一章总则第一条为进一步建立健全社会救助制度体系,规范临时救助工作,依法开展救助,根据中央、省社会救助有关政策规定,结合我市实际,制定本暂行办法。
第二条临时救助是对遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病或其他特殊原因导致基本生活陷入困境,其他社会救助暂时无法覆盖或救助之后基本生活暂时仍有严重困难的家庭或个人给予的应急性、过渡性救助,着眼于解决突发性、紧迫性、临时性的基本生活困难。
第三条临时救助制度实行县(区)人民政府负责制,民政部门统筹本行政区域内的临时救助工作,具体负责临时救助的组织实施,卫生计生、教育、住房城乡建设、人力资源社会保障、财政、残联等部门,按照各自职责,配合协作,做好相关工作。
第四条临时救助工作坚持相关制度衔接、应救尽救、及时救助、适度救助和公开公正的原则。
第五条鼓励机关、企事业单位、群众团体、社会组织和个人、社会工作服务机构,开展形式多样的临时救助活动。
可通过委托、承包、采购等方式向社会力量购买服务,鼓励、支持其参与临时救助。
第二章救助对象第六条具有我市本地户籍,有下列情形之一的,纳入临时救助范围:(一)因火灾、交通事故、人身伤害等意外事件,家庭成员突发重大疾病等原因,导致基本生活暂时出现严重困难的家庭。
城乡居民重特大疾病医疗救助服务指南一、事项名称城乡居民重特大疾病医疗救助二、办理依据《关于进一步加强医疗救助工作的实施意见》乐医保字〔2020〕14 号。
全面开展重特大疾病医疗救助。
救助对象在定点医疗机构一个年度内发生的政策范围内的住院医疗费用,经各种保险报销、医疗救助后个人累计自付费用,低收入救助对象、因病致贫家庭重病患者、其他特殊困难人员政策范围内个人自负医疗费用超过 30000元以上部分,按40%的比例给予救助。
每人每年累计救助金额不超过30000元。
三、办理条件1、低收入救助对象:家庭人均收入不超过当地低保标准2倍、家庭财产符合当地低保申请家庭经济状况认定标准相关规定的困难家庭。
2、因病致贫家庭重病患者:因病发生高额医疗费用、超过家庭承受能力、基本生活出现严重困难的重病患者家庭。
因病致贫家庭需同时具备下列条件:(1)在提出申请之月前一年内,家庭可支配收入扣除家庭自负医疗费用支出后,月人均可支配收入低于当地低保标准2倍;(2)家庭财产符合当地城乡低保申请家庭经济状况认定标准的相关规定。
3、县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员。
四、申请材料1、填写重特大疾病医疗救助申请及家庭经济状况核对授权书(先核对后申请);2、《昌乐县城乡居民重特大疾病医疗救助申请暨审批表》;3、住院病历首页(需加盖医院印章)、收费票据原件(若无原件,需提供复印件及其他部门报销或救助后的材料原件)、统筹结算单原件;5、民主评议小组会议记录(盖章);6、村(居)或主管单位公示图片(盖章);7、申请人及家庭成员的身份证复印件、户口本复印件;8、家庭属性证明材料:有低保证、优抚证、残疾证等证件的还需提供证件复印件,没有的可不提供;9、申请人农商行存折(卡)复印件(特殊原因需提供申请人亲属账户的,需说明与申请人家庭关系,并加盖村委或主管单位公章)。
五、办理流程1、申请。
由患者本人或其监护人通过户籍所在地村(居)民委员会向所在的镇(街、区)提出书面申请,并提供身份证、户口簿、社保卡、家庭收入状况、医院住院病历首页、各种医疗保险结算或报销单据等证明材料,及家庭收入、财产状况、家庭经济状况信息核对授权委托书。
重特大疾病医疗救助基金实施方案
为了更好地保障国民健康,落实健康扶贫政策,确保重特大疾病患者能够及时得到救治,特制定本实施方案。
一、基金筹措和管理
1. 设立专门的重特大疾病医疗救助基金,由中央和地方各级财政共同筹集。
2. 基金管理采取封闭式管理,专门设立基金管理委员会负责资金的统一调配和管理,确保基金使用的公平和透明。
3. 严格核查申请人的资格,对符合条件的患者进行资助。
二、救助范围和标准
4. 重特大疾病救助范围包括但不限于恶性肿瘤、器官损伤等疾病。
5. 救助标准按疾病的治疗费用和患者家庭经济状况综合确定,确保救助资金的合理分配。
6. 政府将为符合条件的患者提供相应的医疗救助,并及时足额支付救助费用。
三、救助申请和审批流程
7. 患者可通过指定渠道向当地医疗救助委员会提出救助申请。
8. 医疗救助委员会将对患者的资格进行审核,并按照相关规定确定救助金额。
9. 救助资金将直接支付至医院或患者个人账户,用于支付医疗费用。
四、监督和评估
10. 加强基金使用的监督和审计,确保救助资金的合理使用。
11. 定期对救助工作进行评估,及时调整和完善救助政策。
12. 对基金使用情况进行公开透明,接受社会监督。
以上即为重特大疾病医疗救助基金实施方案,希望能够有效地帮助到患者,提升人民的健康福祉。
巴中市人民政府关于进一步加强和改进社会救助工作的意见【法规类别】救助打捞【发文字号】巴府发[2013]8号【发布部门】巴中市政府【发布日期】2013.04.11【实施日期】2013.04.11【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件巴中市人民政府关于进一步加强和改进社会救助工作的意见(巴府发〔2013〕8号)各县(区)人民政府,市级相关部门,巴中经济开发区管委会:社会救助是社会保障体系和民生工程的重要组成部分。
为认真贯彻落实国务院《关于进一步加强和改进最低生活保障工作的意见》(国发〔2012〕45号)及全国、全省关于加强和改进最低生活保障工作安排部署,进一步加强和改进以最低生活保障为主的新时期社会救助工作,现提出如下意见。
一、充分认识加强和改进社会救助工作的重大意义社会救助工作是一项重要的民生工程,在惠民生、解民忧、保稳定、促和谐等方面起着突出作用。
目前,全市常年常规社会救助对象69万多人,年累计发放社会救助资金8亿多元,救助对象人数及资金量均占整个民政对象及资金的70%以上,且逐年以20%左右的幅度增长。
但随着社会救助职能的不断拓展和工作量的不断增加,社会救助工作也还存在着重视不够、责任不落实、管理不规范、监管不到位、工作经费及机构队伍严重不足、工作机制不健全等问题。
做好新时期社会救助工作,是贯彻落实党的十八大、省第十次党代会、市第三次党代会精神的根本要求,是推进“两化”互动、统筹城乡总体战略的具体体现。
各级政府要充分认识加强和改进社会救助工作的重大意义,切实增强紧迫感和责任感,进一步加大工作力度,不断提高社会救助的能力和水平。
二、准确把握新时期社会救助工作的指导思想和基本原则(一)指导思想坚持以党的十八大精神为指针,按照城乡统筹、分类救助的原则,以最低生活保障为基础,以医疗救助、临时救助、五保供养、残疾人救助等专项救助为辅助,以教育、住房、司法救助和社会互助为补充,坚持保基本、可持续、重公正、求实效的方针,进一步完善法规政策,健全工作机制,严格规范管理,加强能力建设,努力构建标准科学、对象准确、待遇公正、进出有序的社会救助工作格局。
2023年重特大疾病医疗救助基金实施方案一、背景概述随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,我国人口老龄化程度逐渐增加,重特大疾病患者数量也呈现上升趋势。
这给个人和家庭带来了很大的经济压力,对于重特大疾病的医疗救助工作提出了更高的要求。
为了保障重特大疾病患者的基本医疗需求,提高国民的幸福感和满意度,我国决定在2023年全面实施重特大疾病医疗救助基金。
二、目标和原则1. 目标:通过实施重特大疾病医疗救助基金,逐步解决重特大疾病患者因医疗费用过高而导致的负担问题,提高医疗服务的可及性和质量,确保人民群众享有健康权益。
2. 原则:公平、公正、透明、可持续。
三、资金来源1. 设立专项基金:依法设立重特大疾病医疗救助基金,由政府拨款、社会助力、慈善捐赠等多种方式筹集资金。
2. 社会保险基金支持:将一定比例的社会保险基金划拨至重特大疾病医疗救助基金。
3. 慈善捐赠:各类慈善机构、企事业单位和社会爱心人士可以自愿捐款支持重特大疾病医疗救助工作。
四、救助范围和标准1. 救助范围:重特大疾病患者,包括但不限于恶性肿瘤、重型心脏病、器官移植、罕见病等。
2. 救助标准:根据患者的疾病类型和医疗费用,制定不同的救助标准。
具体救助标准将根据实际情况进行评估和调整。
3. 救助限额:设定每个人的救助限额,超出限额的费用由患者自行承担。
限额将根据地区经济水平和医疗资源状况进行确定。
五、救助程序和流程1. 申请资格审批:患者需提供相关资料,经过医疗救助审批机构审核,确保符合救助条件和标准。
2. 医疗救助报销:患者在就医过程中产生的医疗费用,按照规定的救助标准报销。
患者需要根据规定的流程和程序,提供相关费用清单和发票等资料。
3. 救助资金支付:救助资金由医疗救助基金支付给医疗机构,减轻重特大疾病患者的经济负担。
4. 监督管理机制:建立健全重特大疾病医疗救助基金的监督管理机制,确保救助资金的使用符合规定和法律法规,并定期公开相关信息,接受社会监督。
巴中市人民政府办公室关于印发《巴中市城乡居民基本医疗保险实施细则》的通知文章属性•【制定机关】巴中市人民政府办公室•【公布日期】2015.12.25•【字号】巴府办发〔2015〕62号•【施行日期】2016.01.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文巴中市人民政府办公室关于印发《巴中市城乡居民基本医疗保险实施细则》的通知巴府办发〔2015〕62号各县(区)人民政府,市级各部门,巴中经济开发区管委会:《巴中市城乡居民基本医疗保险实施细则》已经三届市政府第83次常务会议研究同意,现印发你们,请认真遵照执行。
巴中市人民政府办公室2015年12月25日巴中市城乡居民基本医疗保险实施细则第一章总则第一条根据《中共四川省委四川省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(川委发〔2009〕21号)精神,结合我市实际,制定本实施细则。
第二条城乡居民基本医疗保险遵循以下原则:(一)筹资标准、保障水平与全市经济社会发展水平相适应;(二)坚持以住院医疗统筹为主,以门诊医疗统筹、大病保险为辅,重点保障城乡居民住院和门诊大病基本医疗需求;(三)坚持权利与义务相对应,实行个人缴费和政府补助相结合;(四)坚持以收定支、收支平衡、略有结余;(五)坚持统筹协调,实现职工、城乡居民基本医疗保险制度相互转接;(六)坚持管办分开,实行属地管理。
第三条城乡居民基本医疗保险实行市级统筹,全市统一参保范围、统一缴费标准、统一待遇水平、统一信息系统、统一基金预决算、统一基金管理。
第四条市人力资源社会保障、卫生计生行政部门负责全市城乡居民基本医疗保险管理工作。
县(区)人力资源社会保障、卫生计生行政部门负责本行政区域内的城乡居民基本医疗保险管理工作。
市医疗保险经办机构负责全市城乡居民基本医疗保险业务工作的指导和管理。
县(区)医疗保险经办机构负责经办辖区内的城乡居民基本医疗保险业务。
第二章参保范围和对象第五条本市户籍的城镇和农村居民,未参加职工医疗保险的,均应参加城乡居民基本医疗保险。
健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施方案一、背景近年来,我国人口老龄化加剧,慢性疾病、癌症等重特大疾病的发病率不断增加。
然而,医疗费用的快速上涨导致许多患者难以负担昂贵的治疗费用,丧失了获得及时有效治疗的机会。
因此,建立和完善重特大疾病医疗保险和救助制度具有重要意义。
二、目标1.建立普及覆盖的重特大疾病医疗保险制度,保障人民群众在面对重大健康危机时能够及时获得必要的医疗救助。
2.构建全面的重疾救助体系,为患有重大疾病的困难群体提供及时、有效的医疗救助。
三、措施1.建立全民覆盖的重特大疾病医疗保险制度,将参保人员从城乡居民和工作人员中扩大至全民,并实现制度的统一2.加强基金筹集和管理。
通过提高个人缴费比例、调整企事业单位缴费标准、增加政府财政补贴等方式,确保医疗保险基金的充足。
3.完善医疗保险待遇。
逐步提高报销比例,降低个人负担。
建立和完善重特大疾病药品保障、门诊保障、康复保障等制度,提高医疗保险的保障水平。
4.强化医疗服务管理。
加强医保定点医疗机构和定点药店的管理,推行医保支付方式,建立医疗服务价格监管制度。
5.完善重疾救助机制。
建立由政府主导的重大疾病救助基金,用于资助因重大疾病导致的经济困难群体的医疗费用。
6.完善救助对象的认定和评估制度,确保救助资金的合理使用。
加强对救助对象的跟踪服务,提供必要的心理和社会支持。
7.改善医疗服务品质。
推动医疗机构加强医疗技术提升和管理水平提高,提供高质量的医疗服务。
8.加强宣传和教育。
通过媒体、网络等渠道广泛宣传重特大疾病医疗保险和救助制度,增强公众对制度的认识和理解。
四、实施步骤1.制定相关法律法规和政策文件,明确政府主导、市场调节、社会参与的原则和职责。
2.加快建立重特大疾病医疗保险制度的统一体系,统一保险标准、费率调整机制、基金筹集和管理制度。
3.成立重特大疾病医疗保险和救助基金,完成基金的筹备工作,确保基金的可持续发展。
4.完善重特大疾病医疗保险和救助的运行机制,加强政府部门协同配合,形成合力。
巴中市人民政府办公室关于印发《巴中市建档立卡贫困人口医疗扶助办法(试行)》的通知文章属性•【制定机关】巴中市人民政府办公室•【公布日期】2016.08.30•【字号】巴府办发〔2016〕42号•【施行日期】2016.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗管理正文巴中市人民政府办公室关于印发《巴中市建档立卡贫困人口医疗扶助办法(试行)》的通知巴府办发〔2016〕42号各县(区)人民政府,市级相关部门,巴中经济开发区管委会:《巴中市建档立卡贫困人口医疗扶助办法(试行)》已经市委、市政府研究同意,现印发你们,请结合实际,认真组织实施。
巴中市人民政府办公室2016年8月30日巴中市建档立卡贫困人口医疗扶助办法(试行)第一条根据党中央、国务院和省委、省政府关于深入实施健康扶贫工程的总体部署和《中共巴中市委关于全力以赴打赢扶贫开发攻坚战确保同步全面建成小康社会的决定》,制定本办法。
第二条本办法所指医疗扶助对象为我市2015年末精准识别的建档立卡贫困人口。
本办法实施期间,已脱贫的仍享受该政策。
第三条按照“分级诊疗、一站办理、分类扶助、整合资金、政府兜底”的原则,对建档立卡贫困患者进行及时全面诊治,确保建档立卡贫困患者在县域内就诊率达95%以上,医保政策范围内住院费用报销比例达到100%,个人医疗自负费用控制在总费用的10%以内。
第四条从办理2017年度城乡居民基本医疗保险参保缴费起,对全市建档立卡贫困人口参加城乡居民医保个人缴费部分,由县(区)财政部门按我市城乡居民个人缴费标准全额代缴,所需经费纳入公共财政预算,确保建档立卡贫困人口参保率达到100%。
同时积极引导建卡贫困人口参加商业健康保险。
第五条以县(区)为单位,整合医疗救助、疾病应急救助、残疾人康复项目、红十字基金会健康干预类公益项目、医药爱心扶贫基金、慈善会基金、财政专项预算等资金,建立“建档立卡贫困人口医疗扶助基金”(以下简称“医疗扶助基金”),归集到一个部门管理,集中用于建档立卡贫困患者医疗扶助。
巴中市人民政府办公室关于印发《巴中市医疗救助实施办法》的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------巴中市人民政府办公室关于印发《巴中市医疗救助实施办法》的通知巴府办发〔2015〕58号各县(区)人民政府,市级相关部门,巴中经济开发区管委会:《巴中市医疗救助实施办法》已经三届市政府第83次常务会议讨论通过,现印发你们,请认真遵照执行。
巴中市人民政府办公室2015年12月8日巴中市医疗救助实施办法第一章总则第一条为建立完善统一的医疗救助制度,规范医疗救助行为,及时有效保障救助对象基本医疗卫生服务,促进医疗救助工作健康发展,制定本办法。
第二条本办法所称的医疗救助,是指政府通过现金救助方式,帮助困难居民缓解医疗压力的救助制度。
第三条实行县(区)人民政府负责制,由民政部门主管并组织实施,有关部门相互衔接配合,共同抓好医疗救助工作。
第四条坚持公开公正、高效便捷、城乡统筹、标准一致,先保险支付,再医疗救助。
第二章救助对象第五条医疗救助对象为持有当地户口的下列困难人员:(一)特困供养人员;(二)低保对象;(三)医疗费用支出巨大,造成家庭生活特别困难的低收入家庭人员。
第六条下列情形不纳入医疗救助范围:(一)因交通事故、医疗事故等应由他方承担医疗费用的;(二)因打架斗殴、吸毒、酗酒、赌博等发生医疗费用的;(三)因整容矫形、镶牙配镜、安装假肢、保健等发生医疗费用的;(四)发生医疗费用后的下个年度4月底前仍未申请救助的;(五)在非定点医疗机构就医的。
第三章救助标准第七条医疗救助以资助参保和住院救助为主,同时兼顾门诊救助。
(一)资助参保全额资助特困供养人员、低保对象中的“三无”人员和一、二级重度残疾人员参加城乡居民基本医疗保险。
巴中市人民政府办公室
关于印发《巴中市重特大疾病医疗救助方案
(试行)》的通知
巴府办发〔2012〕74号
各县(区)人民政府,市级有关部门,巴中经济开发区管委会:《巴中市重特大疾病医疗救助方案(试行)》已经市委三届第34次常委会议和市政府三届第22次常务会议讨论通过,现印发你们,请遵照执行。
特此通知。
巴中市人民政府办公室
2012年9月18日
巴中市重特大疾病医疗救助方案(试行)
第一条依据
为扎实开展重特大疾病医疗救助工作,根据民政部、财政部、人力资源和社会保障部、卫生部《关于开展重特大疾病医疗救助试点工作的意见》(民发〔2012〕21号)和四川省民政厅、财政厅、人力资源和社会保障厅、卫生厅《关于转发<民政部、财政部、人力资源和社会保障部、卫生部关于开展重特大疾病医疗救助试点工作的意见>的通知》(川民发〔2012〕49号),结合巴中实际,制定本方案。
第二条原则
坚持因地制宜、量力而行、尽力而为,实行家庭自救、政府救助和社会捐助相结合。
第三条救助对象及标准
救助对象:患重特大疾病,个人年度内住院所开支的医疗费用,扣除经基本医疗保险和大病医疗保险或补充医疗保险以及各种商业保险支付或赔付的基本医疗费用、剔除参保参合报费目录外用药费用、社会捐赠(含各项优惠减免)及各项补助后,个人负担的医疗费在10万元(含10万元)以上的城乡低保对象、农村五保对象、重度残疾人和民政部门确认的其它原因造成的困难家庭的城乡居民。
救助标准:按个人负担医疗费40%的比例救助,个人年度内最高救助限额原则上不超过10万元。
第四条病种
先从医疗费用高、社会影响大的病种起步,并随基金总量的增加,逐步扩大病种范围。
先期将尿毒症(肾功能衰竭)、癌症(含白血病、宫颈癌、乳腺癌、恶性肿瘤等治疗难度大的病种)、脑血栓(偏瘫)、重症胰腺炎(急性坏死型)、心脏瓣膜移植术、坏死性肠梗阻、先天性心脏病、重度精神疾病等八类纳入救助范围。
第五条适用范围
重特大疾病医疗救助只对救助对象在医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用给予救助。
下列情形不属于重特大疾病医疗救助范围:
(一)超出医疗保险规定的药品、诊疗项目、服务设施“三个目录”标准范围的费用;
(二)交通肇事、打架斗殴、吸食毒品、酗酒和赌博等引发伤害和由第三方承担赔偿责任的医疗费用;
(三)常规医疗救助按相关政策规定办理;
(四)民政部门认定的其他费用。
第六条资金来源
市、县(区)建立重特大疾病医疗救助基金,主要通过市、县(区)财政安排、上级转移支付、社会福利彩票公益金、互助基金和社会各界自愿捐助等渠道筹集。
(一)市、县(区)财政按辖区上年末城乡人口数,人均分别不低于3元、10元的标准安排重特大疾病医疗救助资金,列入当年财政预算,并随着社会经济的发展,不断加大重特大疾病医疗救助资金的投入;
(二)上级拨付的医疗救助专项资金的40%用于重特大疾病救助专项资金;
(三)各级安排的福利彩票公益金。
县(区)按当年福利彩票收益金的10%用于重特大疾病救助;
(四)社会捐助资金;
(五)医疗救助基金形成的利息收入及其他资金。
第七条救助资金管理
县(区)民政部门设立重特大疾病医疗救助办公室,并建立“重特大疾病医疗救助基金”。
财政部门负责重特大疾病医疗救助资金的监管,在社会保障基金专户中设立“重特大疾病医疗救助基金账户”,用于办理资金的收缴、汇集、核拨等业务,确保重特大疾病医疗救助资金的
拨付和支出渠道畅通。
本着量力而行、尽力而为、收支平衡、逐年到位以及专款专用、滚动结存的原则,切实加强重特大疾病医疗救助基金管理。
民政、财政、审计、监察等部门,对城乡重特大疾病医疗救助资金管理情况进行监督检查,对举报、发现的违法、违纪行为依法进行处理。
第八条救助程序
申请重特大疾病医疗救助由救助对象本人或亲属通过户口所在地的社区(村民委员会)、乡镇(街道办事处),向县(区)民政部门提出书面申请,填写《城乡困难居民重特大疾病医疗救助申请审批表》,并如实提供以下材料:
(一)城乡居民户口本;
(二)居民身份证;
(三)《城市居民最低生活保障金领取证》、《农村居民最低生活保障金领取证》、《农村五保对象供养证》或低收入家庭认定证明;
(四)参加城镇职工基本医疗保险、城市居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险的医疗保险证(卡)、特殊门诊医疗保险证、职业病证明等社会保险辅助证件、商业保险等有关合同证明;
(五)医疗救助定点医院出具的患病诊断证明(病历)、正式医疗收费收据、必要的病史资料以及各项费用的证明材料;
(六)医疗保险支付凭证、商业保险支付费用凭证、单位报销凭证以及社会捐赠和互助帮困情况;
(七)民政部门认为应当提供的其他证明材料。
县(区)民政部门接到申请人上报的材料后,按以下程序进行审批:
1.会同乡镇(街道办事处)和村(居)委会进行入户调查,并到申请人接受治疗的定点医院就相关证明材料进行核实;
2.经县(区)民政部门进行资格审查无异议的,批准本次救助的金额;对申请救助而不符合救助条件的,将不予救助的通知书委托村民委员会(社区居委会)送达申请人;
3.县(区)民政部门应当自接到申请人书面申请之日起15个工作日内办结。
申请人有异议的,可以直接向县(区)民政部门提出。
县区民政部门应当自接到异议起30日内核查完毕,情况属实的予以及时处理;
4.开通医疗救助一站式服务的县(区),实行即时结算,未开通医疗救助一站式服务的县(区)要迅速衔接、尽快启动,确保快捷救助,方便群众。
第九条工作要求
完善城乡困难居民重特大疾病医疗救助制度,涉及面广、政策性强,关系到城乡困难群众的切身利益,各级各有关部门要认真组织实施,搞好协调配合,抓出成效。
(一)各县(区)要把完善城乡困难群众重特大疾病医疗救助制度工作列入重要议事日程,切实加强领导,精心组织,及时解决工作中存在的困难和问题,保证城乡困难群众重特大疾病医疗救助工作顺利开展。
(二)各有关部门要密切配合,各负其责,共同做好城乡困难群众重特大疾病医疗救助工作。
民政部门是城乡重特大疾病医疗救助工作的主管部门,要协调有关部门研究拟订城乡重特大疾病医疗救助政策,建立城乡重特大疾病医疗救助管理的有关规章制度,抓好社会救助政策的落实;卫生部门要加强对重特大疾病医疗服务机构的监督和新农合服务管理工作,提高服务质量,落实救助对象的有关优惠减免政策;人力资源和社会保障部门要做好居民医保的服务管理工作,加强与相关保障制度的衔接;财政部门要积极落实重特大疾病医疗救助资金,研究制订城乡重特大疾病医疗救助基金管理办法,加强对城乡重特大疾病医疗救助基金的管理与使用情况的监督检查。
(三)申请城乡困难群众重特大疾病医疗救助人员应接受民政部门的调查,并如实反映相关情况,不得弄虚作假。
实施城乡困难群众重特大疾病医疗救助制度的工作人员不得滥用职权、玩忽职守、营私舞弊以及截留挪用救助金,违者按相关规定从严处理,构成犯罪的依法
追究刑事责任。
(四)建立城乡重特大疾病医疗救助家庭档案和定期抽查制度,及时根据救助对象的动态变化对档案内容进行更新,并根据救助对象家庭备案资料,定期组织社会力量进行抽查。
县(区)民政部门为管理审批机关,应当公开重特大疾病医疗救助政策,建立举报箱和投诉电话,受理群众的举报、投诉、信访,接受社会监督。
第十条施行日期
本试行方案自2012年10月1日起施行,如上级政策变化调整,按新的规定执行。