中医用药经验精华
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用药心得: 中药不传之在量呵呵,这个量绝非越大越好,而是因人而异的,这需要对药的了解达到一定程度才能运用的好。
一,淋巴结炎:软坚散结,清热解毒,久病化痰祛瘀,扶正祛邪,临床以辩证为主。
年前治疗一个慢性淋巴结炎,病史2年,常服抗生素,反复发作。
我的处方是:黄芪80当归20地龙20白僵蚕20海藻30白芥子15皂角刺20乳香10没药10双花30蒲公英30连翘30蚤休20。
二,阳痿早泄1,红参,肥胖,体力差等证见气虚阳虚者,红参可以大补元气,对阳痿症状也有很明显的效果,我通常是在常规治疗效果不显时才加,起绝招之用,剂量在20到30.(养殖)2,枸杞,对房劳过度引起的精血不足比较适宜,古语有离家千里,勿服枸杞,说明它有强阳道之功。
虽然它的作用很平和,但却很实用,一可以补肾填精以起痿,二可以与补阳药相伍,抵制补阳药之燥烈。
枸杞用量到50以上,效果会很明显。
3,淫羊藿,对性事淡漠的病人,此药为首选,从名字中就可以看出羊食贪合,增欲望。
用于临床,效果的确明显,若符合肾阳不足,其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。
4,阳起石,几年前治疗一10年病史的病人,诸多治疗方法无效,我以此药为主,剂量达到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用药第2日获得成功房室。
取效后减量巩固治疗一些时日,2年来未复发。
中医之密在于量,在此处可见一斑。
通常情况,它的剂量只是15到30G,随病情调节药量。
此药过量会引起咽干等,但未发现其他不适。
5,蜈蚣,我个人认为不用辩证分型的有效药,一,精神忧郁引起的,它可以疏通肝络以起痿,二,脉络瘀阻(动脉硬化)引起,它可以化瘀通脉以起痿,三,蜈蚣本身也有强壮之功。
有一问题顺便提及一下,蜈蚣和枸杞开始时经过几例治疗发现,水煎的效果比吞服的好,原因至今未明,但为取效,一直就用水煎的方法至今。
6,滑石,早泄遗精用,可能有的朋友感觉很奇怪,是这样,早泄和遗精都属于尿窍闭,精窍开,不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门,很容易越涩越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金樱子等涩药的基础上加一味滑石,取其用涩于利之中,用补于遗之内,此为用药之密。
名中医70年临证用药经验13条导读:张志远老大夫,是国家评选的“国医大师”代表人物之一,并在2019年9月29日被授予“全国中医药杰出贡献奖”称号。
张老幼时便读书好学,及习医后,举凡《内》、《难》、《伤寒》以至后世诸家之书,更是无所不读;少师学医得父辈及老师指点,终以内、妇科成家,尤长于妇科;50年代后即重视学习西医,强调无论中医、西医,皆各有长短,善为医者,应巧于取长补短,而不可立门户之见。
并且张老不仅注重临床治病,更是山东中医药大学的博士生导师,以教授临床经验、传授中医知识为己任,为中医创造人才。
本文摘选了张老临床经验用药13条,更有擅长的内、妇科病症治疗方,望各位细细研究。
张志远临证七十年日知录1.白带常用四药成年妇女阴道分泌物“津津而下”,起润滑作用,乃正常生理现象,若流量过多、黏稠、刺痒,伴有秽味,即属病态。
部分患者与滴虫、真菌感染令病程延长。
老朽调理白带,在分析证情辨因施治的基础上,加入白芷9~20克,黄柏6~12克,鸡冠花8~15克,芡实子20~40克,疗效较好。
时也可配合百部、板蓝根、苦参、穿心莲、川椒、龙胆草煮水外洗阴道或坐浴。
2.妇女二仙草治疗妇科病血性遇热则行、逢寒则凝,妇产科有两种药物辛苦微寒,能活血化瘀,主治对象相同。
除调理经闭、量少、排出困难、腹中坠胀,还可行水消炎,疗阴道红肿热痛、内生疮疡,对盆腔积液、宫颈糜烂、阴道炎、子宫收缩不良都有作用。
两者投量,一般在10~20克。
其名即益母草、马鞭草,人称妇女二仙草。
3.三品散治消化道疾病老朽临床对胃溃疡、十二指肠溃疡制有三品散,宜于消化道泛心、疼痛,久治不愈,收效良好,由乌贼骨150克,公丁香30克,吴茱萸15克组成,碾细末,每次5~7克,日2~3服。
长期应用功力最佳。
4.银屑病用药家父生平勤苦好学,对皮肤病亦有研究,治牛皮癣常用蝉蜕、补骨脂、全蝎、徐长卿、苦参、蜈蚣、生首乌、土茯苓(煮水入药)、苍耳子、雷公藤 (水煮两小时破坏毒性入药),制成水丸,每次9克,日3服。
名中医临床治疗用药心得及验方集锦一、用药经验一(裴振峰)临床中一些特效中药,用起来得心应手。
1、明目而推陈出新的特效药物:蝉蜕30克;2、降十二经脉的要药:枇杷叶30克;3、强脾动力的特效药物,灶心土炒白术50克,药物组成符合脾之火土的生理特点;4、降尿酸的特效中药:鸡矢藤60克,消食化积功效的特殊应用;5、耳聋耳鸣的特效药物:骨碎补50克;6、反酸的特效中药:败酱草30克。
7、治疗牙龈出血的特效中药:竹茹40克;8、眼部溢血的特效药物:桑叶30克;9、孕妇恶心呕吐:芦根30克;10、利咽的特效药物:桔梗30克。
用药经验二(畅翠云)1、山药是治疗胃病的特效药,有中药里面的奥美拉唑之称,注意大便秘结的不能用。
2、枳壳有很好的扩张胆管作用,用于胆结石,胆囊炎3、白芨有很好的保护胃粘膜和修复胃粘膜的作用,用于胃溃疡,十二指肠溃疡4、生地黄有增加血容量补充电解质的作用,古代没有液体,遇到这种情况就熬一大盆生地黄水喝,补充液体。
小验方集锦:(老陈集)1、老年夜间口干症(排除糖尿病等):用枸杞子3到5克临睡前嚼服。
2、老年性夜尿增多:五子衍宗丸。
由枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、五味子(蒸)、车前子(盐炒)组成,具有补肾益精作用。
原方主要是治疗不育症的,但是对肾虚精亏所致尿频有很好的效果。
与桂枝茯苓丸配合还可以用于前列腺增生夜尿增多。
3、手足多汗症:白萝卜500克、白矾15克。
加水250ml。
煎水,浸洗手足部位。
4、慢性咽炎:元参30、石斛30、青果30、山豆根10、黄芩15、二花30、麦冬15、菊花15、甘草10共研成细末,按每份6克分包。
每次一包(6克)、开水泡茶饮,每天2次。
5、蛋硫散治疗慢性溃疡、浅表性化脓感染:(1)制作方法:取鸡蛋一枚,一端开一小口,纳入硫磺2至3克,搅匀,纸糊封口,外包裹厚5CM左右泥巴,置柴火中烧干,置冷后,破泥,这时鸡蛋内容物稍用手捻即成极细的粉末状,密封装瓶备用。
(2)使用方法:清洗伤口,外敷药粉,根据情况1至3天换药一次。
中药传统用药经验
1、选用药物有历史渊源。
中医传统药物经过长期考证和实践积累,在疗效、用法和作用等方面都有适应性的专业经验,各家的经验偏差并不大。
2、加减法调整用药。
在中药调整中,常采用加减法调整,增加或减少药物的剂量或单味药材,以更好地满足患者个体化需求。
3、实施辨证论治。
在中药用药过程中,首先要实施辨证论治,根据患者的症状辨析、分析其病因机制等,从而确定病理变化,以便按照临床规律施以恰当用药。
4、选择见效确定服药周期。
按照病情及药效变化,以见效为准,确定服药的正确周期,以保证疗效。
中医临床经验1000条,让你快速成为大医师1、白芥子利气豁痰、收剔内外。
中风后遗症之肢体瘫痪久不效时,有痰瘀经络者多加入白芥子20g、桂枝10、川膝30g予原方中,效果立现,甚于诸虫等类药物。
2、止血不忘化瘀;固冲任不忘滋肝肾;统摄经血不忘补脾益气。
盛赞一方,将军斩关汤:大黄炭3g,生、熟地,蒲黄炒阿胶,茯神,焦谷芽各9g,仙鹤草18g,黄芪4.5g,炒当归9g,白术4.5g,巴戟天9g,另藏红花、人参、三七各0.9g(为末),红茶送服。
曰此方止血、消瘀、凝血、补虚齐备,塞流、澄源、复归兼行,止漏停崩之良方大法。
3、泽泻利大小便,减肥轻身。
肥胖症用泽泻、山楂、丹参各30g,苍术、黄芪各15g为基础方,随证加减用药,往往收效颇佳。
4、对大便闭结者,要分辨病证虚实而施治。
便闭兼见舌质淡红、舌苔薄白和体倦者,此属虚症,忌用大黄攻下;便闭而舌红苔黄厚,腹胀疼痛者,可用大黄去积滞。
切不可凡见便闭即用大黄泻药。
若便闭而舌苔薄黄,胸腹胀满者,可用枳实、生白芍、火麻仁、瓜蒌润肠导滞,勿用大黄猛药。
5、引火下行,跺脚跺到脚步发麻、发热、发胀,效果才好。
长痘痘,虚火上冲,每天坚持跺脚,有助于痘痘消除;跺脚后气不足,搓脚心,帮助肾气恢复。
6、《四总穴歌》头项寻列缺,面口合谷收。
肚腹三里留,腰背委中求。
心胸内关摩,头脑涌泉搓。
7、脉弦细,太在意细节东西,针尖一样大小的事,别老惦记在心上,对身体不好。
8、在人身体,肠道的浊气要下降为地,清阳要上升为天,中间脾胃气机要斡旋起来,像一个枢纽一样。
9、腰椎间盘突出症:杜仲25g、桑寄生20g、川续断30g、五加皮15g、火麻仁20g、鸡矢藤40g、金荞麦40g、红藤15g、黄芪30g、当归尾20g、桂枝15g、白芍20g、生姜15g、大枣5枚、炙甘草10g、葛根30g、牡蛎20g、猪鞭3条,5剂。
杜仲、寄生、川断、五加皮,补腰府肾精,火麻仁、鸡矢藤、金荞麦、红藤,通前面肠腑。
凡治疗腰肾问题,都必须兼顾到这个前后思想。
名老中医辨治肩痹臂痛之屈伸不利的用药经验治疗肩痹臂痛的中医经验1.开胃温药:①生地、黄芩、白芍各9克,生牡蛎、冰糖、定火(用火把葱当炭烧取灰)各10克,水煎服。
②胖大海20克,全蝎6克,决明子4克,水煎服。
2.开放活血药:①桂枝、当归、芍药各9克,钩藤、芦根各6克,细辛9克,苍术15克,穿山甲6克,橘红、蒲公英各12克,四物、乳香各4克,水煎服。
②黑枣、芦根、五味子各6克,柴胡12克,大黄炭、生薏苡仁各9克,大枣4枚,水煎服。
3.活血化痰之品:①熟地黄、黄芩、芍药、桃仁各15克,白芍25克,生牡蛎10克,水煎服。
②熟地黄、当归、细辛各9克,柴胡、生龙骨9克,苍术20克,水煎服。
4.止痛和安神之品:①麻黄6克,牡蛎9克,熟地黄20克,陈皮4克,三棱4克,石膏6克,香兰素4克,枸杞子4克,甘草、芩药各3克,连翘3克,水煎服。
②牡蛎9克,麻黄6克,桂枝6克,熟地黄20克,生龙骨30克,生大黄6克,陈皮、枸杞子各3克,桂皮6克,连翘3克,水煎服。
5.利咽嗽、开窍之药:桔梗20克,牡蛎20克,黄芩20克,生川芎8克,芒硝、甘草各3克,枳壳3克,大枣6枚,水煎服。
6.善利湿热、润燥清热之药:芦根、瓜蒌子、山萸肉各15克,芩药10克,黄芩9克,桂枝、陈皮、梨瓣各6克,石榴肉15克,枳实、鸡内金各9克,牛膝、当归各6克,白芍25克,水煎服。
7.调治睡眠彻夜不安之药:①肉苁蓉15克,黄芩9克,茯苓30克,陈皮6克,桂枝6克,熟地黄30克,芩药10克,枸杞子10克,水煎服。
②地骨皮9克,熟地黄20克,茯神20克,黄芩7克,牡蛎12克,白芍9克,芩药、芍药各3克,决明子4克,冰糖4克,水煎服。
罗大伦老师《中医这样看病》用药经验小集最近看罗大伦老师《中医这样看病》,发现罗老师讲了自己许多用药经验,本想自己摘录一下,结果在网上发现有朋友已经辑录,那就不再费力了,转来大家一起参考。
再此向原创网游致谢。
1、小儿盗汗有的是正常的生理反应。
有的是缺钙。
如果只是伴有手足心热。
则由阴虚内热的嫌疑,可以用一些凉性的食物。
如梨汁、西瓜汁,也可用几克桑叶泡水加冰糖。
服用一两次即可。
也可用六味地黄丸化水,服用一两次,药量为成人的四分之一。
如果还在母乳喂养期的,可以给母亲服用六味地黄丸。
通过调治母乳来治疗孩子。
2、治疗小儿食积:焦三仙各10克熬水喝。
3、感冒后长期咳嗽验方:细辛3克。
杏仁9克(捣)。
法半夏9克,陈皮9克,瓜蒌壳9克。
枳壳9克,桔梗9克。
薄荷9克。
沙参9克,射干9克。
五味子6克,黄芩6克。
桑白皮9克。
甘草6克。
药物先泡半个小时。
水开后煮十分钟。
方义:感冒后正气不足,邪伏于内,必须将邪气宣出。
如果没有黄痰等热证。
可以去掉黄芩、桑白皮。
一般四五服即可。
之后用通宣理肺丸或金匮肾气丸善后。
4、雨天淋雨后着凉,可用葱白、生姜煮水喝,另加热水泡脚。
5、小儿咳嗽:橘子皮熬水。
水开后五分钟即可。
如果有热,可以加渗透梨皮、萝卜丝。
如果痰完全是清的,白色的。
可以配合一点姜片或者苏叶。
6、小儿的病重在调理脾胃,如小儿哮喘,可以在未发作期使用八珍糕调理,药房有健脾八珍糕成药。
八珍糕原方:党参10g。
白术10g。
茯苓10g,山药50g。
莲子肉30g,白扁豆20g。
芡实10g,薏苡仁10g。
罗大伦使用方法:太子参20g。
白术30g。
茯苓50g。
山药50g,薏苡仁50g。
芡实20g。
白扁豆20g,莲子肉50g。
生山楂30g,炒麦芽30g。
如果舌质红,去掉太子参、白术。
可以磨粉熬成糊加渗透冰糖。
白扁豆必须煮20分钟以上,否则会出现呕吐症状。
7、六味地黄丸对症:肾阴虚(1)舌像:舌质红。
舌苔薄。
(舌苔厚者,体内有湿,须先除湿)(2)脉象:脉细数。
中医名家李翰卿:亲述60条中药用药经验!(十分难得)大家好,我是中医刘医生李翰卿先生的用药心得是比较应用心得,如果没有大量的临床实践作为基础,是万万不会有这样的体会的。
我们有缘能站在巨人的肩膀上,惜福,感恩。
1.凡用药之前,首先应该一分为二地考虑其效果,即既要考虑到其正面作用,亦要考虑其负面作用,究竟会否发生别的问题。
如果用热药,寒证虽宜,但容易伤阴,或引致肝阳上逆;用寒药,热证虽宜,却易伤人之阳。
因此,不要因某药有效而过量或连续多用,而应掌握好度,中病即止,见好就收,方不致出现负面作用。
2.药品的作用必须弄清楚,用量也是治疗的关键,同样的病证,同样的处方,有的见效,有的无效,就是用量上的问题。
所以要学习,须从头做起,先弄清药物的性味功效、用法用量及配伍规律,庶几临床加减应用,心中有数,头头是道也。
3.用药须考虑三个方面,一是正面作用;二是反面作用,也就是用药后有什么副作用,有多大,如何补救和防止;三是和同用药的关系,有无矛盾和相互影响。
用方也是一样,同样要注意三个方面,即主要作用、方中药物配伍的相互作用、副作用。
只有掌握了所用方药的上述三个方面,应用才能正确无误。
4.驱邪药能除邪,补虚药能扶正,然药皆有毒,过则生病,故《内经》有“无使过之,伤其正也,气增而久,夭之由也”的警句。
至若病久,虚实寒热夹杂证尤多,或寒,或热,或补,或泻,用药稍有不慎则过之,故不可乱施药饵。
若少服或间断服用,针对其虚、实、寒、热治之,候其气之来复,自然可愈也。
5.补药之用,如异功散之有陈皮,归脾汤之用木香,意在行补药之滞。
所以,用补药时,一定要注意反佐些行气之品,以防滞腻。
6.治外感病,每用荆、防、羌、独。
一般发散用荆、防为主,身痛者以羌、独为主,上半身痛用羌,下半身痛多用独,恶寒无汗而喘者,用麻、杏,兼热者加生石膏。
如需用辛凉解表,只要无汗,也可以用荆、防,不过须结合连翘、薄荷、竹叶等同用之。
麻黄、石膏配伍,亦成辛凉,如大青龙汤都属之。
中医临床用药经验213条1.行咳常用麻黄(寒热皆可用炙麻黄,热证可配银花、前胡、黄芩、鱼腥草以至石膏、栀女等)缩尿害笨桑蛸(小我感受比金樱女芡实好用,水陆二仙胜正在安然平静)疏肝莫忘麦芽(我医乱乳癖习用生麦芽、丝瓜络)闭经还须归芍(行气血当然主要,补血调血是乱病求本)崩漏海蛸茜草(二药皆无化瘀之功,可使离经之血归于常道)辨证前提记牢(以上只是小我经验,辨证虽非全能,倒是西医之精髓,时辰不克不及健忘)2.乱风先乱血,血行风自灭。
3.疗伤必备三七,不须强分表里。
4.久病必虚,久病必瘀,久病及肾,久病入络。
5.疏肝勿忘和胃,理气慎防伤阳。
6.肝随脾升,胆随胃降。
7.无痰不做眩,无风不做眩,无虚不做眩。
8.行气则后沉自除,理血则脓血自愈。
9.气为血之帅,血为气之母。
10.见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
11.痛则欠亨,不公例痛,不荣则痛。
12.诸花皆升,旋覆独降。
13.脾性喜升,胃气喜降,脾喜燥而而恶湿。
14.怪病多由痰,乱痰无需只祛痰,贵正在乱气认为要,气顺则津液自行,绝其流泉痰即消。
15.邪气存内,邪不成干;邪之所凑,其气必虚。
16.百病生于气;诸厥固泄,皆属于下;夺血者无汗,夺汗者无血。
17.久病先针脚三里。
18.兵无领导则不达贼境,药无引使则欠亨病所。
19.忍怒以全阳,扬喜以养阳。
20.大实无羸状,至虚无盛候。
21.乱湿晦气小便,非其乱也。
22.不宜苦寒伐胃府,阳明无热不轻攻。
23.小病理气血,大病调。
24.上下交损,当乱其外。
25.世无良医,枉死者半,此言非虚。
[唐]孙思邈26.世无笨者,读方三年,便谓全国无病可乱;及乱病三年,乃知全国无方可用。
故学者必须博极医流,精勤不倦,不得道听途说,而言医道未了,深自误哉![唐]孙思邈27.见痰休乱痰,见血休乱血,见汗不发汗,无热莫攻热。
28.喘息毋耗气,精遗勿涩泄,明得个外趣,方是医外杰。
[明]李外梓《医必读》29.上燥乱外,外燥删液,下燥乱血。
30.白丹皮去无汗之骨蒸,地骨皮去无汗之骨蒸,桑白皮去往来寒热之骨蒸。
名老中医用药心得总结中医药标准化是中医药事业发展的重要技术支撑,是中医药科学管理的基石,是中医药法制建设的重要组成部分。
下面是小编为大家整理的名老中医用药心得总结,供你参考!名老中医用药心得总结篇1不孕1,紫河车——子宫发育不良属于中医的先天禀赋不足,紫河车为首选药,它擅长补气血阴阳,对禀赋不足的问题尤为适宜。
2,菟丝子——此药阴阳双补,偏于补阳,服之可令妇人有子,在诸多不孕方剂里多有之,它有促排卵促黄体功能的作用,对证属肾虚的,我每方必用,同样有此作用的还有枸杞,巴戟天等,辩证准确后选加。
3,穿山甲——有输卵管阻塞或内异症等证属瘀血的,它的功效很好,我多与皂角刺联用,通过化瘀通络来疏通输卵管,临床也可以配伍王不留行,路路通等。
4,白芥子——输卵管阻塞或盆腔炎症属于慢性的,从病理看应该属于痰淤互结,我经常以痰淤论治,化痰通络我喜欢用白芥子,白僵蚕,它们可以化痰散结通络,使之畅通,还有石菖蒲化痰开窍(这里的窍是指输卵管)此几味药为我的精选,一般不予其它药代替。
5,小茴香——在我治疗的不孕症中,多半是阳虚引起,胞宫虚冷,不易受孕,此为常识,小茴香既能温补肾阳,又能暖宫散寒,而且效果很好,我经常以肉桂,艾叶,紫石英联用。
6,香附——女科之主帅,善调经,经期提前多为阴虚,延后多为阳虚,不定期多为肝郁,分别对症治疗,还有一种叫免疫性不孕的,是自身免疫导致的精卵不结合,这类病人多有抑郁,善太息等肝郁症状,用疏肝之法即可解决。
在治疗此病时,一定要在排卵期加用活血助阳药帮助排卵,抓住排卵期这几天的机会同房,受孕可能会大很多。
最后还有一种不孕,是见于肥胖,月经延迟甚至闭经的,西医检查属垂体性,我只知道一般按温补脾肾,化痰祛湿治疗,但没有实践过。
高血压罗布麻——高血压早期表现为肝阳上亢,此药可以清肝热平肝潜阳,对面红目赤,易怒口苦,情绪激动加重的比较适宜,我临证多以天麻钩藤饮加此药,效果更加显著,亦可加夏枯草。
2,龟板,对于有明显阴虚体质的病人,养阴显得很重要,龟板不只是养阴效果极佳,它质重擅潜降,性清不浊,不易伤胃,代赭石易伤脾胃,白芍力量薄弱,唯独龟板效果全面显著,高血压阴虚阳亢多选之。
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升麻少用(6g以下)有清热解毒之功;多用(10g
以上)有升阳举陷之效。
3~10 g,有发表透疹、升阳举陷之功。
用于风热头痛、中气下陷、斑疹不出等。
30 g时,有报道治疗面神经麻痹有较好的疗效
苏木量小和血,量大破血
赤芍胆红质代谢障碍一般用30-60g,也可用90g以上,有凉血活血,通腑利胆利尿,降门脉压,
白芍6~30 g。
有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳之功效。
30~45 g有利尿作用,用于热病后期,阴液耗损,小便不利等症。
白芍长于养血敛阴,虽有利尿作用而不伤阴。
用量若在30克以上,对大量吐血的确有较好的止血效果。
------《岳美中医话集》
大量治疗腹痛也很好
芍药甘草汤的芍药用量要大。
桑白皮6~9g有退热作用,10~12g有祛痰镇咳之功,15g有利尿及轻泻作用;
水蛭1.5g研末吞服,1日2次,主治肺心病;
5~10g治疗急性支气管炎、高血压所致头晕;
12~15g,治疗脑溢血后遗症、原因不明的症瘕痞块,本品破瘀血而不伤新血。
石菖蒲 1.5~3 g作药引,有明目、开音之功。
用于治疗角膜溃疡、声音嘶哑等。
4.5~7.5 g用于开窍。
治疗湿温病之湿浊蒙蔽清窍者,以及狂躁型精神分裂症。
9~12 g有通利小便之功能,可用于治石淋或热淋。
3g治疗冠心病;
6~10g治疗老年性慢性支气管炎及梅核气(神经官能症);
30g可治疗中风后遗症偏瘫、慢性肠炎所致的久泻。
山楂6g祛瘀力强;9~12g温通力强,用于治疗慢性肝炎;15~30g治疗慢性胆囊炎、萎缩性胃炎。
三棱常用剂量的上限为9克,但临床上以该药配合其他中药主治各类晚期恶性肿瘤病时,其每日用量达到45~75克,相当于权威规定剂量上限的5~8.33倍。
生地大剂量--类风湿-- 上海--姜春华
熟地凡下焦虚损,大便滑泻,服他药不效者,单服熟地就可止泻,然须日用四,五两,煎浓汤服之亦不做闷,(熟地少用则作闷,多用转不闷),少用则不效。
--医学衷中参西录
90-120克对糖尿病晚期尿液浑浊有特效。
山茱萸常用量为5~10g,急救固脱时用至25~30g;
W
五味子大剂量,约100~150克治疗慢性疲劳综合症有奇效。
四川---刘祯吉
1.5~3 g时,有敛肺镇咳之功。
用于治疗肺虚咳嗽,如老年慢性气管炎、肺气肿等。
6~9 g有滋补益肾之功,用于肾虚型咳嗽、遗精、滑精及久泻久痢等。
12 g以上有降低血清谷丙转氨酶作用,可用于慢性肝炎恢复期转氨酶过高
X
希签草6~9 g,对慢性风湿及类风湿性关节炎有较好疗效。
9~15 g用治疗肝阳上亢型高血压兼有四肢麻木、腰膝无力、头痛、头晕者,较为适宜。
玄参9~12 g,有滋阴降火、清热润肺之功效。
可用于治疗虚火上炎所致的咽喉肿痛、牙痛,以及肺热咳嗽等。
18~30 g有祛虚热,除烦躁之功、用于热病伤阴、阴虚火盛出现的烦躁不安者。
30~90 g有软坚散结的作用。
用于治疗瘰疠、脉管炎等。
玄参苦甘而咸寒,用于热证有清热滋阴、消炎解毒作用。
虚热实热均可应用,但以滋阴见长
小蓟大剂量--降血压-- 上海--姜春华
夏枯草常用剂量上限是15克,而临床以该药治疗病程较长的甲状腺瘤时,用量一般都超过30克;
Y
元胡少用止痛,多用安神
薏苡仁系药食两用中药,其常用剂量的上限为30克,而临床上有经验的医师用该药治疗风湿、腰腿痛等病证时,该药的用量达到45~90克。
洋金花止咳平喘或止痛,一般只用0.3~0.6克,每日用量不超过1.5克,若用作麻醉药时可用到20克。
郁金3~10 g,有疏肝解郁止痛的作用,用于慢性肝炎和肝硬变所致的肝区痛、泌尿系疾患引起的肾区痛、妇科血瘀痛经等。
10~15 g有行气利胆的作用,用于治疗传染性肝炎,能升高血清蛋白,促进胆汁分泌和排泄,增进病人食欲。
30~60 g有较好的排石作用,可用于治疗各种结石。
本品入气分以行气解郁,入血分以凉血破瘀,善治肝胆,善行下焦。
Z
枳壳3~12 g,有行气宽中、除胀之功效。
用于脾胃功能失调所致气滞诸证。
15~30 g可用于子宫脱垂,或久泻脱肛等脏器下垂证。
药理研究证实,枳壳对胃肠、子宫有兴奋作用,能使肠蠕动增强,子宫收缩。
炙甘草1~2g有调和药性的作用,5~lOg温肾养心,30g以上有类似激素样作用;
知母大剂量--控制血糖-- 上海--姜春华
枳实常用量为3~10g,用治脏器下垂时可用至60~100g;
泽泻治眩晕非30克不为功。
6~10g治疗黄疸型肝炎、急性肠炎(暴泻)、植物神经功能失调所致的多汗;
15~20g,可治疗乳汁不通、急慢性湿疹;
25~30g,治疗美尼尔氏综合征、高血压、低血糖所致的眩晕等。
川芎15克桑叶45克,这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效。
----来自一位绍兴的老中医
乌贼骨、瓦楞子--大剂量--胃溃疡剧痛
芍药、甘草--大剂量--呃逆-- 上海--姜春华
龙骨、牡蛎6~10g有摄汗作用,对鼻衄、月经过多者有止血作用,治疗高血压有潜阳之功;
12~15g,对支气管哮喘有定喘作用;
20g,有安神作用。
黄连、龙胆草用1~2g能健胃,增进食欲,3~6g可燥湿泻火解毒,大量则会刺激胃壁引起恶心、呕吐;
苍术--麻黄
许公岩对积湿为病以苍术、麻黄二药为主,两药用量配伍不同其作用有异:如两药相等,临床常见能发大汗;苍术倍于麻黄则小发汗;苍术三倍于麻黄,常见尿量增多,有利尿之作用;苍术四倍于麻黄,虽无明显之汗利,而湿邪能自化。
许公岩对积湿为病以苍术、麻黄二药为主,两药用量配伍不同其作用有异:
如两药相等,临床常见能发大汗;剂量是:10g:10g
苍术倍于麻黄则小发汗;剂量是:没有提及
苍术三倍于麻黄,常见尿量增多,有利尿之作用;剂量是:18g:6g
苍术四倍于麻黄,虽无明显之汗利,而湿邪能自化剂量是:12g:3g
药物之间的比例
关键在于药物之间的比例,并非药量越大,疗效越好。
先生经过长期观察,总结出各组药物疗效最佳的用量比例,
如柴胡与白芍为6克比9克,
人参与白术为10克比9克,
桑叶,薄荷,牛蒡子为9克、6克、6克。
对前人的经验,先生师古而不泥古,将其放至实践中检验和改进,
如左金丸,古人沿用黄连、吴茱萸6:1的比例,而先生发现6:4效果更佳,遂改进使用。
此外,先生还善于利用药量比例的变化改变处方的主要作用,
如桔梗与枳壳,咳喘必用,
若以6克比4克或5克,则重在调节气机升降,以上浮宣肺为主;
而6克比6克,则重在调和痰液,使之易出。
选自《张珍玉学术经验辑要》。