美多芭试验表新版

健康域用药帕金森病是一种在中老年群体中比较常见的脑部神经系统变性疾病，这种疾病多数情况下都与脑黑质多巴胺能神经元出现病理性改变脱不开关系，主要临床症状表现有肢体不停的震颤、肌肉强直、运动迟疑缓慢以及姿势平衡障碍等，大部分的患者还会伴有一些非运动症状，如失眠、抑郁等，使得患者的生活质量极大的降低[1]。

现阶段在治疗帕金森病时多以药物治疗为主，其中美多巴这种替代多巴胺的药物以及普拉克索这种多巴胺受体激动剂是比较常见、也非常有效的治疗药物。

本次实验主要分析在治疗帕金森病时联合使用美多巴与普拉克索的临床疗效，具体报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选取2019年11月到2021年12月本院收治的帕金森患者25例，使用随机法分为常规组（n=12）和治疗组（n=13）。

其中常规组男8例，女4例，年龄63~85岁，平均年龄（74.14±1.73）岁；病程0.6~3.1年，平均（1.57±0.45）年；治疗组男7例，女6例，年龄64~86岁，平均（75.32±1.86）岁；病程0.7~3.2年，平均（1.86±0.38）年。

经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.1.1纳入标准：本次实验的每位患者都已经被确诊为帕金森病，而且有着非常完整的临床资料。

1.1.2排除标准：患者的精神方面障碍非常严重，或者是对所使用的药物具有比较严重的过敏反应。

1.2方法1.2.1常规组。

常规组在为患者进行治疗时，只给予患者美多巴（上海罗氏制药有限公司，国药准字H10930198，规格：0.25g×40片）治疗，口服用药，初始剂量1次1/2片，1天3次，后将剂量适当地增加到1次1片，1天3次，持续3个月的治疗。

1.2.2治疗组。

治疗组在常规组治疗的基础上加以普拉克索（浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20183367，规格：0.25mg）治疗，在联合应用这两种药物时，美多巴用药与常规组一致，普拉克索口服用药1次0.125mg，1天3次。

HFGIJ评分明显降低$<$%患者 L8: 水平上升但均较正常组高$<$% 以 CG 血
药浓度均值 =<B=M ;)C!% 为界高浓度组患者N=M治疗后的 HFGIJ评分改善较低浓度组
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选取同期健康体检者 >1 例 男女各半 年龄 BJEF'0EJ? 岁 均 无 冠 心 病 脑 梗 病 史 及 家 族 遗 传 病史近期没有服用过维生素 K'?维生素 K@ 及叶酸 !"#
仪器岛津 )LH'1%, 高效液相色谱仪色谱柱 %93:<M L'F>E@ 55 ?B1 55B 5为迪马公司产品
美 多 芭 每 片 含 左 旋 多 巴 ?11 5N 与 苄 丝 肼
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甲 醇 为 色 谱 纯 ! 高 氯 酸 #9*:;# 磷 酸 二 氢 钾 # 磷 酸二氢钠#庚烷磺酸钠为分析纯& !"# !"#$
排除标准多系统萎缩进行性核上性麻痹 合并急慢性肝肾功能不全甲状腺疾病恶性肿瘤 等药物性血管性外伤后等各种原因所致的帕 金森综合征以及进行性核上性眼肌麻痹症 橄榄H 脑桥H小脑萎缩黑质H纹状体变性等帕金森叠加综 合征近 0 个月接受过特殊治疗生物制剂治疗 放化疗外科手术或外伤近期服用过对同型半 胱氨酸=67叶酸维生素 ID* 有影响的药物

美多芭联合泰舒达治疗帕金森病的治疗效果观察发布时间：2022-12-13T11:09:03.052Z 来源：《医师在线》2022年9月17期作者：柴金迎[导读]美多芭联合泰舒达治疗帕金森病的治疗效果观察柴金迎（浠水县人民医院；湖北黄冈438200）【摘要】目的：观察美多芭联合泰舒达治疗帕金森病的治疗效果。

方法：选取我院2021年1月~2022年6月收治的帕金森患者60例作为研究对象，随机成每组各30例患者的对照组和观察组两组。

对照组采用泰舒达治疗，观察组采用美多芭联合泰舒达治疗。

对比两组患者的帕金森病状评分量表（UPDRS）。

结果：经过治疗后，两组患者的UPDRS评分都有所降低，观察组患者的得分比对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：治疗帕金森病使用美多芭联合泰舒达的疗效会更好，是临床中一种有效的治疗方式。

【关键词】美多芭；泰舒达；帕金森；治疗效果帕金森病（PD）是一种以黑质纹状体退行性病变为主的神经退化症，发生于年龄50~65岁之间，随着年纪的增长，其发病率会随着年纪的增长而不断增高，到现在为止，我国约有170万人罹患此病[1]。

随着人口的不断增长， PD病人的数量日益增多，不仅对病人的身体和生活品质造成了极大的冲击，而且还对社会和家人造成了巨大的心理和财政压力。

为了观察美多芭联合泰舒达治疗帕金森病的治疗效果，选取我院2021年1月~2022年6月收治的帕金森患者60例作为研究对象，结果如下：1 资料与方法1.1一般资料选取我院2021年1月~2022年6月收治的帕金森患者60例作为研究对象，随机成每组各30例患者的对照组和观察组两组。

其中观察组30例，男16例，女14例，年龄 58 ±6）岁，病程（6.8±2.0）个月。

对照组30例，男18例，女12例，年龄（60±5）岁；病程（6.4±2.3）个月。

两组患者在性别比、年龄、病程以及疾病严重程度比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

美多芭联合吡贝地尔对帕金森病患者运动症状波动及异动症的影响单伟（沈阳医学院附属中心医院神经内科，辽宁沈阳110024）摘要：目的探讨美多芭联合吡贝地尔对帕金森病患者运动症状波动及异动症的影响。

方法选取2018年1月至2019年8月于本院接受治疗的81例帕金森病患者，依据盲抽法分为对照组（n=40）与观察组（n=41）。

两组均予以相同的常规治疗，对照组予以美多芭治疗，观察组在对照组基础上加用吡贝地尔治疗，两组均连续用药治疗1个月，比较两组运动症状波动、异动症发生率、生活质量及不良反应发生率。

结果观察组剂末现象、剂峰多动症、僵直及开-关现象消失情况均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组异动症发生率为9.76%，低于对照组的27.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组生活质量评分均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为9.76%，低于对照组的17.50%，但差异无统计学意义。

结论采用美多芭联合吡贝地尔治疗帕金森病患者可有效改善运动症状波动，降低异动症发生率，提高生活质量，且安全性较高。

关键词：帕金森病；吡贝地尔；美多芭；运动症状波动；异动症帕金森病是一种老年常见的神经系统变性疾病，临床症状主要表现为静止性震颤、姿势障碍、肌肉僵直等，如不及时治疗，可对运动、精神系统造成损害，严重影响患者的生活质量[1]。

美多芭、吡贝地尔均为目前临床治疗该病的常用药物，其中美多芭进入机体后，为机体补充多巴胺浓度，可有效改善患者临床症状；吡贝地尔是一种缓释型多巴胺受体激动剂，可通过直接作用于多巴胺受体，有效改善僵直、震颤等症状[2]。

但目前对两种药物联合用药的报道较少，鉴于此，本研究将探讨美多芭联合吡贝地尔对帕金森病患者运动症状波动及异动症的影响，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取2018年1月至2019年8月于本院接受治疗的81例帕金森病患者作为研究对象，依据盲抽法分为对照组（n=40）与观察组（n=41）。

美多芭联合普拉克索对帕金森病的临床效果及不良反应发生率影响评价摘要】目的：探究美多芭联合普拉克索治疗帕金森病临床疗效以及不良反应发生率。

方法：在本院收治的帕金森病患者中，采用随机抽样法抽选出80例患者，以简单序列法将其随机分为对照组、观察组，一组40例。

对照组给予美多芭治疗，观察组给予美多芭+普拉克索治疗，对比治疗效果、不良反应、帕金森综合征统一评分量表（UPDRS）评分。

结果：观察组患者治疗后总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，UPDRS评分低于对照组，差异性对比：P＜0.05。

结论：美多芭联合普拉克索治疗帕金森效果明显，能够有效改善患者病情，减低不良反应发生。

【关键词】美多芭；普拉克索；帕金森；临床疗效；不良反应帕金森又被称之为震颤麻痹，是老年人群常见病。

随着我国逐渐步入老年化社会，该疾病发生率明显上升，并引起社会各界的高度关注。

该疾病发生后会导致患者表现出静止性震颤、运动迟缓、肌强直等，近年来临床发现帕金森患者还伴有便秘、抑郁、睡眠障碍等非运动性症状，对帕金森患者生活质量带来极大的影响。

目前该疾病尚未出现治愈手段，患者主要依赖药物治疗。

为了了解有关药物治疗效果，在本次研究中，针对本院收治的80例帕金森患者开展研究，详见如下正文。

1 资料、方法1.1 资料对本院2018年1月到2019年1月间收治的帕金森患者进行研究，抽选出80例患者，将其随机分为对照组、观察组，一组40例，对照组给予美多芭治疗，观察组给予普拉克索治疗，所有患者均经过病理学诊断确诊，家属均同意参与本次研究。

对照组：男性17例、女性23例，年龄范围:63~77岁，平均（66.5±3.0）岁；观察组：男性18例、女性22例，年龄范围：65~76岁，平均（66.4±3.1）岁。

将上述2组患者的性别、年龄等一般资料带入统计学中处理，差异性并无明显意义：P＞0.05。

1.2 方法对照组给予美多芭治疗（生产厂家：上海罗氏制药有限公司，国药准字：国药准字H10930198，规格：0.25g*40s），初次服用剂量为：每天3次，每次1/2片。

临床探索美多芭联合司来吉兰治疗帕金森病的临床研究纪利利 （保定市第二中心医院老年病科，河北涿州 072750）摘要：目的：分析美多芭联合司来吉兰治疗帕金森病的临床效果。

方法：选取2020年7月~2021年2月收治的70例帕金森患者，随机分为对照组和实验组，各35例。

对照组采用美多芭治疗，试验组在对照组基础上联合司来吉兰治疗。

比较两组精神状态、运动功能、日常生活能力评分及不良反应发生情况。

结果：治疗后实验组精神状态、运动功能、日常生活能力评分均优于对照组（P＜0.05）。

结论：采用美多巴联合司来吉兰治疗帕金森可改善患者日常生活能力、运动功能，降低不良反应发生率。

关键词：帕金森病；美多芭；司来吉兰；临床研究帕金森是神经内科常见疾病，好发于中老年人群，发病原因暂不明确，相关研究显示与患者自身纹状体多巴胺减少有关。

帕金森疾病前期进展缓慢，随着病情进展逐渐出现运动迟缓，甚至失眠和抑郁，影响患者日常生活。

美多芭是临床治疗帕金森常用的药物，但长期使用，作用会逐渐降低。

本研究选取我院收治的帕金森患者作为研究对象，分析美多芭联合司来吉兰治疗帕金森病的临床效果。

现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2020年7月~2021年2月我院收治的70例帕金森患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，各35例。

对照组男17例，女18例；年龄39~72岁，平均年龄（56.22±4.11）岁。

实验组男19例，女16例；年龄40~71岁，平均年龄（56.05±4.32）岁。

两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＜0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法对照组根据患者临床症状采用美多芭（国药准字H10930198）治疗，首次用药剂量为62.5 mg/次，需要早、晚各服用1次；然后根据患者病情变化适量增加药量，逐渐增加为250 mg/次，3次/d。

治疗疗程为2个月。

实验组在对照组基础上联合盐酸司来吉兰片（注册证号HJ20160342）治疗，首次服用剂量为5 mg/次，1次/d；然后根据患者的病情变化逐渐增加剂量，可中午加服，5 mg/次。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的效果目的探討美多巴联合普拉克索对帕金森病（PD）患者认知功能及生活质量的影响。

方法选取2016年1月～2018年1月我院收治的126例PD患者作为研究对象，将其随机分为美多巴组（n=63）和普拉克索组（n=63）。

美多巴组患者给予美多巴治疗，普拉克索组患者在以上治疗基础上给予普拉克索治疗。

比较两组患者的治疗效果。

结果治疗后，两组患者的帕金森评分量表Ⅲ（UPDRSⅢ）评分低于治疗前，而蒙特利尔认知量表（MoCA）及简易精神状态评价量表（MMSE）评分高于治疗前，且普拉克索组患者的UPDRSⅢ评分低于美多巴组，MoCA及MMSE评分高于美多巴组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，两组患者的血清谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平明显高于治疗前，活性氧（ROS）水平明显低于治疗前，且普拉克索组患者的血清GSH、GSH-Px水平明显高于美多巴组，ROS水平明显低于美多巴组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

普拉克索组患者的生理、心理、独立性、社会关系及环境5个维度评分均高于美多巴组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

普拉克索组和美多巴组不良反应总发生率分别为 6.35%和12.70%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论美多巴联合普拉克索治疗PD患者，可有效缓解患者的相关临床症状，提高其认知功能及生活质量，临床应用安全、有效。

[Abstract]Objective To investigate the effect of Medopa combined with Pramipexole on cognitive function and quality of life （QOL）in patients with Parkinson′s disease （PD）.Methods From January 2016 to January 2018，126 patients with PD admitted in our hospital were selected as subjects.They were randomly divided into Medodopa group （n=63）and Pramipexole group （n=63）.Medopa group was treated with Medopa，while the Pramipexole group was treated with Pramipexole on the basis of above treatment.The therapeutic effect were compared between the two groups.Results After treatment，the score of Parkinson′s scale Ⅲ（UPDRSⅢ）was significantly lower than that before treatment，the Montreal cognitive scale （MoCA）and simple mental state evaluation scale （MMSE）were significantly lower than those before treatment，whlie the score of UPDRSⅢin Pramipexole group was significantly lower than that in Medopa group，the scores of MoCA and MMSE were significantly higher than those in Pramipexole group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.After treatment，two groups of patients with levels of serum glutathione （GSH）and glutathione peroxidase （GSH-Px）were significantly higher than those before treatment，the level of reactive oxygen species （ROS）was lower than that before treatment，and the levels of GSH and GSH-Px in the Pramipexole group were significantly higher than those in Medopa group，the ROS level was significantly lower than that in Medopa group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.The physical，psychological，independence，social relationship and environment of the Pramipexole group were all higher than those of the Medopa group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.The total incidence of adverse reactions in Pramipexole group was 6.35%，and it was 12.70% in the Medopa grou，and the difference was not statisticallysignificant （P>0.05）.Conclusion The clinical symptoms of PD patients can be effectively alleviated by the combination of Medopa and Pramipexole.It can improve its cognitive function and quality of life，clinical application is safe and effective.[Key words]Medopa；Pramipexole；Parkinson′s disease；Cognitive function；Quality of life帕金森病（Parkinson′s disease，PD）属于一种脑部神经系统慢性退行性疾病，常见于中老年群体，多与脑黑质多巴胺能神经元发生病理性改变有关，临床表现多以肢体震颤、运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍四大症状为主，且大多数患者还伴有抑郁、失眠及便秘等非运动症状，从而严重降低了患者的生活质量[1]。

美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效研究1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其主要特征是肌肉僵硬、震颤和运动障碍，严重影响患者的生活质量。

目前，治疗帕金森病的主要药物包括多巴胺受体激动剂、左旋多巴和深脑刺激等，但这些药物在长期使用过程中可能会出现药物耐受性和副作用等问题。

近年来，研究者们开始关注美多芭和普拉克索在帕金森病治疗中的作用。

美多芭是一种中草药，在传统医学中被认为具有抗氧化、抗炎和保护神经元的作用。

而普拉克索是一种抗帕金森病药物，通过增加多巴胺的释放来改善帕金森病患者的运动功能障碍。

然而，目前关于美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效研究还比较有限。

因此，本研究旨在探讨美多芭联合普拉克索在帕金森病治疗中的作用机制和临床疗效，为帕金森病患者提供更有效的治疗方案。

1.2 研究目的研究目的是通过美多芭联合普拉克索对帕金森病患者进行临床疗效研究，探讨这种联合治疗对帕金森病运动功能的影响，评估其在临床实践中的应用前景。

通过本研究，我们希望深入了解美多芭和普拉克索在帕金森病治疗中的作用机制，为临床医生提供更为有效的治疗方案，并为帕金森病患者提供更好的治疗效果和生活质量。

通过探讨美多芭和普拉克索联合应用的临床疗效，为未来更多相关药物的研发和临床应用提供借鉴和参考，为推动帕金森病治疗领域的进步做出贡献。

通过本研究，我们将为帕金森病患者提供更为个性化和精准的治疗方案，为其提供更为全面的运动功能改善和生活质量提升。

1.3 研究意义帕金森病是一种慢性神经系统退化性疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动功能障碍等症状，严重影响患者的生活质量。

目前，帕金森病的治疗主要通过药物治疗和物理疗法来缓解症状，但是存在一定局限性。

通过对美多芭联合普拉克索在帕金森病治疗中的临床疗效进行研究，可以为临床医生提供更多的治疗选择，为帕金森病患者带来更好的治疗效果。

本研究具有重要的临床意义，对于推动帕金森病治疗方案的进步和改善患者生活质量具有积极的促进作用。

美多芭症状控制效果优于L-dopa单药治疗
仅供内部使用
40
U K Rinne et al. , J. Neurol 1975; 211:1--9 .
早期应用L-dopa患者生存率高
自发病2年内开始使用LD
自发病≥ 2年后开始使用LD
累积生存几率
N=145 P=0.0196
开始使用LD的时间（月）
1. 单侧起病 2. 静止性震颤 3. 逐渐进展 4. 发病后多为持续性的不对
称性受累 5. 对左旋多巴的治疗反应良
好（70%-100%） 6. 左旋多巴导致的严重的异
动症 7. 左旋多巴的治疗效果持续
5年或5年以上 8. 临床病程10年或10年以上
9
吴江主编. 《神经病学》八年制。人民卫生出版社2010年第2版.
1
美多芭产品知识
2015,10-Madopar-INT-2013,10
仅供内部使用
主要内容
• 1.PD的定义 • 2.PD的发病原理、 • 3.美多芭使用方法安全性及注意事项
2021/1/24
仅供内部使用
中国帕金森病治疗指南（第二版）
仅供内部使用
4
中华医学会神经病学会帕金森病及运动障碍学组.Clin J Neurol 2009;42(5):352-355.
美多芭血浆浓度时间曲线
美多芭血药浓度明显高于左旋多巴
美多芭
左旋多巴
左旋多巴浓度 μ mol/L
规定时间(h)
仅供内部使用
27
27
Assessment of pharmacokinetic interaction Of L-dopa and benserazide.
美多芭的疗效

头部磁共振成像与急性美多芭反应试验对进行性核上性麻痹的临床诊断价值栗晓宏;冯涛;王展;李芳菲;李鑫【摘要】目的探讨头部MRI检查及急性多巴丝肼(美多芭)反应试验诊断进行性核上性麻痹及其与帕金森病鉴别诊断的临床应用价值.方法回顾分析性别、年龄相匹配的17例进行性核上性麻痹和17例帕金森病患者的头部MRI及急性美多芭反应试验结果,总结其临床表现特点.结果进行性核上性麻痹组患者正中矢状位T1WI序列均可见中脑上缘呈现平坦或凹陷征象,中脑横截面积[(77.35±15.30) mm2]和中脑面积/脑桥面积比值[(14.31±2.47)％]均低于帕金森病组[(142.35+31.49) mm2、(24.08±4.73)％],且差异有统计学意义(均P=0.000).急性美多芭反应试验显示,进行性核上性麻痹组和帕金森病组统一帕金森病评价量表(UPDRS)Ⅲ评分最大改善率＞30％者分别为2和16例,组间差异具有统计学意义(X2=23.142,P=0.000).结论进行性核上性麻痹患者中脑MRI特征和急性美多芭反应试验结果与帕金森病患者存在显著差异,有助于二者的鉴别诊断.%Objective To investigate the MRI abnormalities and acute madopar responsiveness test in diagnosing progressive supranuclear palsy (PSP) and Parkinson's disease (PD).Methods Seventeen patients with PSP and 17 gender and age matched patients with PD were studied with cranial MRI examinations and results of acute madopar responsiveness test,and the clinical manifestations of PSP were summarized.Results The atrophy of the midbrain tegmentum and hummingbird sign was demonstrated in all of the PSP patients in our study,but was not observed in the PD patients.The areas of the midbrainon mid-sagittal MRI in PSP patients [(77.35 ± 15.30) mm2] weresignificantly smaller than that in those with PD [(142.35 + 31.49) mm2].The average ratio of the area of the midbrain to the area of pons in the patients with PSP [(14.31 ± 2.47)％] was significantly smaller than that in those with PD [(24.08 + 4.73)％; P=0.000,for all[.According to the result of acute madopar responsiveness test,the maximum Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) Ⅲ improvement rate of 2 patients with PSP and 16 patients with PD was more than 30％ (x2 =23.142,P=0.000).Conclusion The assessment of the mid-sagittal MRI and acute madopar responsiveness test may be a useful method to differentiate PSP from PD.【期刊名称】《中国现代神经疾病杂志》【年(卷),期】2013(013)007【总页数】5页(P582-586)【关键词】核上麻痹,进行性;帕金森病;磁共振成像;多巴胺;肼类【作者】栗晓宏;冯涛;王展;李芳菲;李鑫【作者单位】037003 山西医科大学附属大同煤矿集团有限责任公司总医院神经内科;100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科;100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科;100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科;100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科【正文语种】中文进行性核上性麻痹（PSP）是发生于中老年人群、临床少见的帕金森叠加综合征。

美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效研究【摘要】本研究通过对美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效进行探讨。

帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病，主要表现为运动障碍。

美多芭是一种神经保护剂，普拉克索则是一种抗帕金森病药物。

本研究通过实验方法和临床观察，发现美多芭联合普拉克索可以显著改善帕金森病患者的运动功能，并提升其生活质量。

这一研究为帕金森病的治疗提供了新的思路和方法。

本研究也对美多芭联合普拉克索的临床疗效进行了探讨，为临床实践提供了参考依据。

结论指出美多芭联合普拉克索在帕金森病患者中具有显著的治疗效果，具有一定的临床应用前景。

展望未来，还需进一步开展更多临床试验，完善治疗方案，为帕金森病患者提供更好的治疗效果。

【关键词】帕金森病, 美多芭, 普拉克索, 运动功能, 临床疗效, 研究背景, 研究目的, 研究意义, 作用机制, 研究方法, 研究结果, 临床意义, 研究评价, 展望和建议, 结论总结.1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为肌张力增高、静止性震颤、肌肉僵硬和运动缓慢等症状。

随着人口老龄化进程的加剧，帕金森病的发病率逐渐增高，给患者及其家庭带来了巨大的负担。

目前，帕金森病的治疗主要是通过药物疗法和物理治疗来改善患者的症状和生活质量。

传统治疗方法存在着疗效不稳定、药物副作用明显等问题，迫切需要寻找更有效的治疗方案。

美多芭是一种具有抗氧化、抗炎和神经保护作用的天然植物提取物，已被证实在神经退行性疾病治疗中具有一定的疗效。

普拉克索是一种已经被证实可以改善帕金森病患者运动功能的药物。

本研究旨在探讨美多芭联合普拉克索对帕金森病患者运动功能的影响及临床疗效，为寻找更有效的帕金森病治疗方案提供新的策略和思路。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨美多芭联合普拉克索对帕金森病患者运动功能的影响及临床疗效，进一步了解这种联合治疗的作用机制，从而为帕金森病的临床治疗提供更有效的参考。

美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的效果分析黄俊凯【摘要】目的研究美多芭联合普拉克索对帕金森病(PD)患者的临床治疗效果.方法将82例PD患者按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.对照组接受美多芭治疗,观察组在此基础上加用普拉克索治疗.采用Webeter量表评分评定临床治疗效果.观察治疗过程中不良反应发生情况.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)对患者治疗前后抑郁状态进行评估.结果对照组显效23例,有效8例,无效10例,总有效率为75.61％(31/41);观察组显效33例,有效5例,无效3例,总有效率为92.68％(38/41).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.治疗后,两组患者HAMD评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PD患者采用美多芭联合普拉克索治疗可显著提高临床效果,改善患者的临床症状,提高生活质量,且安全性较高,值得临床推广.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)008【总页数】2页(P1464-1465)【关键词】美多芭;普拉克索;帕金森病【作者】黄俊凯【作者单位】舞钢市舞钢公司总医院神经内科河南平顶山 462500【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是目前临床上发病率较高的一种神经退行性疾病，主要表现为动作迟缓、肌肉强直、感情障碍以及静止性震颤等。

随着近年来我国人口结构的变化，老龄化加重，该病患者数量逐年增长，同时对患者的生活质量和身体健康带来严重威胁[1]。

目前，临床上对PD患者主要采用左旋多巴进行治疗，但是该药物长期使用容易导致患者出现晨僵、异动、少动以及剂末现象等不良反应。

因此，寻求一种疗效显著且安全性高的治疗方法是目前临床研究的重点。

最终决定了合适的比例4：1 1ห้องสมุดไป่ตู้73年提交瑞士国家药监局 1973年7月在瑞士上市
美多芭 减少了左旋多巴的用量 减少了副作用， 延长患者寿命，降低死亡率 “蜜月期”2－5年
左旋多巴临床应用问题
LD是控制帕金森病症状,最广泛使 用的,最有效的,首选治疗药物;
LD治疗后，PD症状均得到改善； 几乎所有的帕金森病患者最终均需 使用左旋多巴;
但研究者也报告了左旋多巴治疗后出现的 副作用。患者的运动症状得到了改善，但 也付出了出现运动波动、异动症以及精神 障碍的代价。这也促使科学家们去寻求改 善左旋多巴治疗的途径。
上世纪60年代早期，科学家们寻求比α-甲基 多巴更好的降血压药。那时抗高血压的作 用被认为与儿茶酚胺合成抑制有关。 Hegedüs合成了Ro4-4602，即苄丝肼 （Benserrazide），一种脱羧酶抑制剂，在 体和离体试验均证明其作用强度是α-甲基多 巴的100倍以上。
Birkmayer的报复
1961年Hornykiewicz要求Birkmayer对在他那儿长期 住院的晚期PD患者进行左旋多巴试验，提供给他 2g左旋多巴Birkmayer接受了这个要求但人为推迟 了该项研究达6个月。
这一年夏季20名PD患者参加了该实验，静脉内注 射l-dopa50-150mg后数分钟即可见到少动症状显著 减轻，疗效可持续数小时。结果被记录于胶片中。
美多芭的历史-1
Roche的创始人Hoffmann先生喜爱的食品－ －温莎豆
1913年Torquati从豆（Vicia faba）里提取了 含氮的物质
罗氏公司的年轻化学家M. Guggenheim采摘 了10kg温莎豆，重复了Torquati的工作，提 取并合成了这个物质－－左旋多巴

硬、震颤等。
心血管问题
长期使用美多芭可能对 心血管系统产生不良影 响，如心律失常、血压
波动等。
消化系统问题
长期使用美多芭可能导 致消化系统问题，如恶
心、呕吐、腹泻等。
睡眠障碍
长期使用美多芭可能影 响睡眠质量，导致失眠 、睡眠呼吸暂停等问题
。
如何减轻副作用的影响
逐渐增加剂量
避免与其他药物同时使用
在开始使用美多芭时，应从小剂量开始， 逐渐增加剂量，以减少副作用的发生。
。
在治疗帕金森病中的地位
美多芭是治疗帕金森病最有效的药物 之一，能够显著改善患者的运动症状 。
随着病情的进展，美多芭的疗效可能 会逐渐减弱，但仍然可以作为辅助治 疗手段。
在治疗初期，美多芭可以显著改善患 者的肌肉僵硬、震颤和运动迟缓等症 状。
对医疗行业的影响
美多芭的广泛应用对医疗行业产 生了深远的影响，推动了帕金森
病治疗领域的发展。
美多芭的成功研发和应用提高了 医疗水平，改善了患者的生活质
量。
美多芭的成功经验为其他药物的 研发和应用提供了借鉴和参考。
04
美多芭的未来发展
新药研发方向
针对帕金森病病理机制的新药研发
01
探索新的药物靶点，开发能够更有效缓解帕金森病症状和改善
患者生活质量的药物。
联合治疗策略的研究
帕金森病的发现
帕金森病于1817年由英国医生詹 姆斯·帕金森首次描述，他通过对 一组患者的症状进行观察和记录， 提出了这一疾病的概念。
帕金森病的命名
为了纪念帕金森对这一疾病的贡献 ，该疾病被命名为“帕金森病”。
美多芭的发明背景
帕金森病的治疗需求
寻找新的治疗药物
随着帕金森病的发现，人们开始寻找 能够有效治疗该疾病的药物。

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当开始使用 COMT 抑制剂进行辅助治疗时，美多芭®的剂量应该适当下调。由于左旋多巴在短 时间内尚不能产生疗效，因此不能骤然停用抗胆碱能药物。 左旋多巴可影响儿茶酚胺类、肌酐、尿酸以及血糖的化验结果。 使用美多芭®的患者中，Coombs 试验可能呈假阳性结果。 同时进食高蛋白膳食会使药效下降。 采用氟烷进行全身麻醉：由于氟烷可能引起血压波动和／或心律失常，如需采用氟烷进行全身 麻醉，应在术前 12-48 小时停药美多芭®。 如果使用其他麻醉剂进行全身麻醉，参见【注意事项】。
【注意事项】 在用美多芭®治疗期间，不应当给患者服用单胺氧化酶抑制剂。美多芭®可加强同时服用的拟交 感神经药的作用。因此，密切监视心血管系统也是必不可少的，且拟交感神经药剂量亦应减少。 其他的抗帕金森药不应当在美多芭®治疗一开始就突然停服，因为后者的作用至少需几天才见 效。在某些病例中，其他药的用量在以后应逐渐地减少。 对有心肌梗塞、冠状动脉供血不足或心律不齐的患者，应定期进行心血管系统检查（特别应包 括心电图检查）。 治疗期间同时用各种抗高血压治疗是允许的，但应定期测量血压。在抗高血压药物中，利血平 和 α-甲基多巴可干扰多巴胺的代谢，因而可对抗美多芭®的作用。对吩噻嗉、丁酰苯的衍生物来 说也是如此。 在低剂量多种维生素制剂中，服用维生素 B6 是允许的。 患有胃、十二指肠溃疡或骨软化症的患者服用此药时应严密观察。 对开角型青光眼患者应定期测量眼压，因为理论上左旋多巴能升高眼压。 如同任何药物的长期治疗一样，应定期检查血常规和肝、肾功能。
【不良反应】 血液和淋巴系统：极个别病例报道有溶血性贫血、一过性白细胞减少和血小板减少。因此在长 期使用含左旋多巴的药物治疗时，应定期检查血细胞以及肝、肾功能。 代谢和营养：报道有厌食症。 精神症状：接受美多芭治疗的患者可能出现抑郁，但这亦可能属于帕金森病和多动腿综合症患 者的一种临床表现。老年患者或者有类似病史的患者中可能发生激动、焦虑、失眠、幻觉、妄 想和短暂性定向力障碍。 神经系统：个别病例报道有味觉丧失或味觉障碍。在治疗后期，可能出现运动障碍（如舞蹈病 样动作或手足徐动症），减小用药剂量通常能使症状消除或耐受。随治疗时间的延长，也可能出 现治疗反应的波动，包括：冻结发作、剂末恶化和“开-关”现象等。通常可以通过调整剂量或 少量多次给药，来消除或者使其耐受，随后可逐步增加剂量来加强疗效。服用美多芭®与嗜睡有 关，在极少情况下与过度日间催眠状态或突然睡眠发作有关。 心脏：偶见心律失常。 血管：偶见直立性低血压。减少美多芭®剂量通常可改善直立性低血压。 胃肠道：美多芭®用药期间报道有恶心、呕吐及腹泻。胃肠道不良反应主要发生在治疗的开始阶 段，通过与食物或饮料同服或者缓慢增加剂量可基本加以控制。 皮肤和皮下组织：罕见瘙痒和皮疹等皮肤过敏反应。 研究报告： 可能出现一过性肝转氨酶和碱性磷酸酶增高。已有 γ-谷氨酰转移酶增加的报道。 发现在美多芭®用药期间血液中尿素氮升高。 尿液颜色可见改变，通常为淡红色，静置后颜色变深。

美多芭与普拉克索联合治疗帕金森病患者的临床症状及安全性研究【摘要】目的：探究帕金森病患者采用美多芭与普拉克索疗法后症状的好转情况、安全性。

方法：帕金森病为本次医学研究的病症名称，入选研究的患者样本数目为126例，第一例入院时间为2020年11月，最后一例入院时间为2021年11月，分组处理的方法为随机法，63例为对照组的患者数量，美多芭疗法为其应用方案，63例为观察组的患者数量，其应用方案则为美多芭与普拉克索疗法。

主要以帕金森量表评分、不良反应等方面为切入点，对效果进行评估。

结果：治疗后帕金森量表评分的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（P＜0.05）；不良反应率的评估中，观察组更具优势，且组间差异较为悬殊（P＜0.05）。

结论：帕金森采用美多芭与普拉克索的联合疗法后，自身的运动功能障碍等症状得以改善，且安全性较高。

【关键词】帕金森；美多芭；普拉克索；安全性老年患者受感情、性格、环境以及遗传等多方面因素的综合影响，容易产生神经系统变性疾病，帕金森病就是其中的一种典型病症，帕金森病患者多伴有运动能力显著下降、静止性震颤等症状，甚至部分患者还会产生抑郁、痴呆，乃至记忆障碍症状[1-2]。

本文就帕金森病患者接受美多芭与普拉克索疗法后，相关临床症状的好转情况以及安全性进行观察，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料帕金森病为我院本次研究的病种，126例为病患数量，患者入选的时间始于2020年11月，止于2021年11月。

医护工作者以随机法对样本进行划分组别，对照组样本数量为63例，其余63例则为观察组。

对照组：男性患者数量/女性患者数量=29/34，样本中年龄的单位为岁，最小值、最大值及均值分别为58、76、（65.27±1.69）；样本中病程的单位为年，最小值、最大值及均值分别为2、7、（3.97±1.58）；观察组：男性患者数量/女性患者数量=30/33，样本中年龄的单位为岁，最小值、最大值及均值分别为59、75、（65.24±1.72）；样本中病程的单位为年，最小值、最大值及均值分别为3、6、（3.93±1.62）；将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为P＞0.05，表示数据平衡。