交通行政许可申请书 - 法律文书

附件1：行政许可和行政处罚文书示范文本行政许可文书范本委字[ ]第号根据的规定，经××局与××局协商，现由××局委托××局实施行政许可。

委托事项：委托期限：自年月日至年月日权利义务：××局依法对××局实施上述行政许可的活动进行监督，并承担该行政许可的法律责任；××局以××局的名义实施上述行政许可，不得再委托给其他机关、组织或个人。

委托机关印章受委托机关印章年月日年月日注：①根据行政许可法第二十四条的规定，一个行政机关委托另一个行政机关实施行政许可，必须同时具备两个条件：委托事项属委托机关的职权范围；有法律、法规或者规章的明确规定。

②委托机关须将受委托机关和委托内容予以公告。

申请人姓名：身份证号码：住址：所在单位：电话：邮编：申请单位名称：法定代表人姓名：住址：电话：邮编：委托代理人姓名：身份证号码：住址：电话：行政许可申请事项：申请事实和理由：附：行政许可申请材料清单行政许可申请人：委托代理人：（印章）年月日注：本申请书只提供大致格式，行政相对人可以通过信函、电子邮件等方式申请。

3、行政许可申请材料清单4、行政许可申请材料补正告知书：你（单位）于年月日提出的行政许可申请收悉，经审查，需要补正下列材料：请你（单位）于年月日前补正上述材料。

（行政机关专用印章）年月日5、行政许可受理（不予受理）审批表行政许可受理（不予受理）凭证（存根） 6、行政许可受理（不予受理）凭证许受理（不受理）字[ ]第号许受理（不受理）字[ ]第号：：你（你单位）于年月日提出骑你（你单位）于年月日提出的的申请收悉。

经审查，符合申请收悉。

经审查，（或不符合）法定受理条件，本机关决定自缝符合（不符合）法定受理条件，本机关决定自年月日起受理（或本机关决定不予受年月日起受理（或本机关决定不予受理）。

第1篇一、引言行政案件法律文书是行政机关在处理行政案件过程中，根据法律、法规、规章和政策规定，制作的各种具有法律效力的书面文件。

这些文书是行政案件办理的重要依据，对于维护国家法律尊严、保障公民、法人和其他组织的合法权益具有重要意义。

以下是行政案件法律文书的种类及其简要说明。

二、行政案件法律文书种类1. 行政决定书行政决定书是行政机关根据法律、法规、规章和政策规定，对行政相对人作出的具有法律效力的书面决定。

主要包括以下几种：（1）行政处罚决定书：行政机关对违反行政管理秩序的行为人作出的处罚决定，如罚款、没收违法所得、吊销许可证等。

（2）行政许可决定书：行政机关对申请人提出的行政许可申请作出的批准或不予批准的决定。

（3）行政强制措施决定书：行政机关在紧急情况下，对行政相对人采取的强制措施的决定。

（4）行政征收决定书：行政机关依法对行政相对人征收税款、费用等决定。

（5）行政补偿决定书：行政机关对因行政行为给行政相对人造成损失给予补偿的决定。

2. 行政处理决定书行政处理决定书是行政机关对行政相对人提出的申诉、控告、举报等事项作出的处理决定。

主要包括以下几种：（1）行政复议决定书：行政复议机关对行政复议申请作出的维持、撤销、变更等决定。

（2）行政诉讼判决书：人民法院对行政诉讼案件作出的判决。

（3）行政赔偿决定书：行政机关对行政相对人提出的行政赔偿请求作出的决定。

3. 行政催告书行政催告书是行政机关对行政相对人发出的，要求其在规定期限内履行法定义务的书面通知。

主要包括以下几种：（1）行政处罚催告书：行政机关对未履行行政处罚决定的行为人发出的催告。

（2）行政征收催告书：行政机关对未履行行政征收决定的行为人发出的催告。

4. 行政许可申请表行政许可申请表是行政相对人向行政机关提出行政许可申请时填写的表格。

主要包括以下几种：（1）企业设立登记申请表：申请人设立企业时填写的申请表。

（2）企业变更登记申请表：申请人变更企业名称、法定代表人等事项时填写的申请表。

行政执法文书范本目录附1：行政许可文书范本附2：行政处罚文书范本附3：行政强制文书范本附4：行政检查文书范本附件1：行政许可文本样本《食品经营许可证》申请受理通知书《食品经营许可证》申请准予通知书《食品经营许可证》变更申请受理通知书《食品经营许可证》变更申请准予通知书《食品经营许可证》注销申请受理通知书《食品经营许可证》注销申请准予通知书《食品经营许可证》申请书《食品经营许可证》变更申请书《食品经营许可证》注销申请书《食品销售类经营许可证》申请书《食品销售类经营许可证》注销申请书《食品销售类经营许可证》变更申请书《食品经营许可现场核查表》《食品经营许可证》申请受理通知书（第一联由许可机关留存）食许受字（）第号：（名称或姓名）你（单位）于年月日提交的《食品经营许可证》申请，材料齐全、符合法定形式，我局决定予以受理。

我局将对您的申请材料进行核实，并于本通知之日起20个工作日内作出是否准予许可的决定。

（公章）年月日受理审查人员签字：申请人或指定代表（委托代理人）签字：联系电话：《食品经营许可证》申请受理通知书（第二联由申请人留存）食许受字（）第号：（名称或姓名）你（单位）于年月日提交的《食品经营许可证》申请，材料齐全、符合法定形式，我局决定予以受理。

我局将对您的申请材料进行核实，并于本通知之日起20个工作日内作出是否准予许可的决定。

（公章）年月日《食品经营许可证》申请准予通知书（第一联由许可机关留存）食许准字（）第号：（名称或姓名）你（单位）于年月日提交的许可申请，经审查，我局作出准予许可的决定。

请申请人或其指定代表（委托代理人）于年月日,凭本通知书及本人身份证件到我局领取《食品经营许可证》。

（公章）年月日审核人员签字：申请人或指定代表（委托代理人）签字：联系电话：《食品经营许可证》申请准予通知书（第二联由申请人留存）食许准字（）第号：（名称或姓名）你（单位）于年月日提交的许可申请，经审查，我局作出准予许可的决定。

附件行政许可法律文书格式文书格式文本1 行政许可申请书申请人（名称）：法定代表人：申请人地址（住所）：证件名称：证件号码：联系方式：行政许可申请事项：申请人基本情况说明：申请人对上述情况及所附材料内容的真实性负责。

此致：区（县）农业委员会附件：1、2、3、4、5、6、7、8、申请人：年月日文书格式文本2行政许可申请材料接收凭证编号：沪（）农药广审（）第号申请人：申请事项：接收材料目录：1、2、3、4、5、6、7、8、接收时间：接收地点：申请人签字：申请人联系方式：其他提交方式与凭证：年月日本凭证一式二份，第一份行政机关留存，第二份申请人留存文书格式文本3行政许可受理通知书编号：沪（）农药广审（）第号：你（单位）于年月日向本机关提出的行政许可申请及相关申请材料收悉。

经审查，你（单位）所提交的行政许可申请材料齐全、符合法定形式，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（五）项的规定，本机关决定予以受理。

特此通知。

联系人：联系方式：年月日签收人：签收日期：年月日本通知书一式二份，第一份行政机关留存，第二份申请人留存文书格式文本4行政许可不予受理通知书编号：沪（）农药广审（）第号：你（单位）于年月日向本机关提出的行政许可申请及相关申请材料收悉。

经审查，□该事项不属于本机关职权范围，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（二）项的规定，本机关决定不予受理。

请你（单位）向机关另行提出申请。

□因，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条的规定，本机关决定不予受理。

如你（单位）不服本处理决定，可以在收到本通知书之日起六十日内向或者（行政机关）申请行政复议；也可以在三个月内直接向人民法院起诉。

特此通知。

（本机关行政许可专用章）年月日签收人：签收日期：年月日本通知书一式二份，第一份行政机关留存，第二份申请人留存文书格式文本5行政许可补正材料通知书编号：沪（）农药广审（）第号：你（单位）于年月日向本机关提出的行政许可申请及相关申请材料收悉。

交通运输行政许可法【篇一：交通运输行业行政许可法、行政处罚法、行政强制法考试题】2012年度行政执法考试试题单位：姓名：成绩：1．行政处罚的功能在于：（）。

a．预防b．惩罚与教育 c．杜绝 d．警示2. 限制人身自由的行政处罚权只能由（）行使。

Ａ．人民法院Ｂ．公安机关Ｃ．国务院Ｄ．人大常委会3. 下列事项中，行政机关在作出处罚决定前不必告知当事人的是哪一项？（）a．作出行政处罚决定的事实和理由b．作出行政处罚的依据c．行政处罚的履行方式和期限d．当事人依法享有的权利4. 黄州市交警大队以赵某违章停车为由，依有关规定，决定暂扣赵某1个月的驾驶执照。

这一行为属于下列哪个选项？（）a．行政强制执行 b．行政监督检查c．行政处罚 d．行政强制措施5. 公民、法人或者其他组织因行政机关违法给予行政处罚受到损害的，有权依法提出赔偿要求，是行政处罚法基本原则中的哪个内容？（）a．权利保障原则 b．公开原则c．行政处罚法定原则 d．处罚与教育相结合原则6. 下列关于行政处罚中“一事不再罚原则”的表述哪个是正确的？（） a．一个违法行为不能进行多种行政处罚b．两个行政机关分别依据不同的法律规范给予当事人两个罚款的处罚c．对一个违法行为已由一个行政机关依法进行了罚款，其他行政机关不能再对其进行罚款d．一个违法行为，多个处罚主体不能根据不同的法律规范作出不同种类的处罚7. 某工商局在办理完毕某企业变更法定代表人登记1年之后，发现办理登记的工作人员由于工作疏忽未认真核实有关材料，导致作出了错误的变更登记。

在这种情况下，工商局应当如何处理？（）a．撤销变更登记，恢复到原来的登记状态b．吊销企业法人营业执照c．撤销企业法人营业执照，对于由此给企业造成的损失予以适当赔偿d．注销企业法人营业执照，给予企业适当补偿8. 某市欲制定一项地方性法规，对某项行为进行行政处罚。

根据有关法律规定，该法规不得创设的行政处罚措施是（）a．罚款 b．没收违法所得c．责令停产、停业d．吊销企业营业执照9. 地方政府规章可以设定以下哪种行政处罚（）a．限制人身自由的人身罚b．暂扣或者吊销许可证c．警告 d．没收违法所得10. 经国务院批准的较大的市的人民政府制定的规章可以设定一定数量罚款的行政处罚。

附件2行政许可文书格式范本河南省人民政府法制办公室2016年6月目录1.行政许可委托书 (1)2.行政许可申请书 (2)3. （行政机关名称）行政许可申请材料补正告知书 (4)4.行政许可受理（不予受理）审批表 (5)5.（行政机关名称）行政许可受理通知书 (6)6. （行政机关名称）行政许可不予受理决定书 (7)7.（行政机关名称）行政许可听证公告 (8)8.（行政机关名称）行政许可权利告知书 (10)9.陈述（申辩）笔录 (11)10.行政许可听证申请书 (12)11.（行政机关名称）行政许可听证通知书 (13)12.行政许可听证笔录 (14)13.行政许可核查（勘验）笔录 (15)14.重大行政许可法制审核意见书 (16)15.行政许可延期决定审批表 (17)16.（行政机关名称）行政许可延期决定通知书 (18)17.行政许可决定审批表 (19)18.（行政机关名称）准予行政许可决定书 (20)19.（行政机关名称）不予行政许可决定书 (21)20.行政许可延续审批表 (22)21.（行政机关名称）行政许可延续决定书 (23)22.（行政机关名称）行政许可不准予延续决定书 (24)23.（行政机关名称）行政许可变更审批表 (25)24.（行政机关名称）行政许可变更决定书 (26)25.（行政机关名称）行政许可变更决定书 (27)26.（行政机关名称）行政许可不准予变更决定书 (28)27. 行政许可撤回/撤销/注销审批表 (29)28.（行政机关名称）行政许可撤回决定书 (30)29.（行政机关名称）行政许可撤销决定书 (31)30.（行政机关名称）行政许可注销决定书 (32)31.（行政机关名称）行政许可送达（领取）回证 (33)32.行政许可办结报告 (34)1.行政许可委托书委字〔〕第号委托机关：法定代表人：职务：单位地址：受委托机关：法定代表人：职务：单位地址：根据（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定，经××局与××(单位)研究，现由××局委托××(单位)实施：（许可事项和实施范围）。

投标申请书投标申请书1贵阳市公共资源阳光交易中心：我单位经过认真审阅（招标人名称）的（项目名称）（公告号）招标文件，已明确知晓所有文件之条款，完全了解项目有关情况，现申请参加在贵中心举行的上述项目招投标活动，在提交本申请书的同时，已按照招标文件要求将投标保证金（大写）__元（￥：__）汇入指定账户，若报名获得通过，我单位郑重承诺如下：一、对招标文件（含答疑、补充文件）的.所有条款无异议并全部接受。

二、依法参与该项目招投标活动，杜绝围标串标、弄虚作假等违法违规行为。

三、按时递交投标文件。

四、若被确定为中标候选人或中标人，将不放弃中标候选人或中标人资格，按照招标文件与招标人签订有关合同、协议。

五、按时付清招标文件规定的有关费用。

六、若我单位违反上述承诺，贵中心可取消我单位投标人或中标人资格，投标保证金不予退还，相关行业主管部门可依法予以处罚，给招标人造成损失的，依法承担赔偿责任。

申请人（签章）：__法定代表人（签字）：__联系人：__联系电话：__申请日期：x年x月x日投标申请书2____管理有限公司:我公司于__x年__月__日参加了__x(工程名称)工程项目投标,当时缴纳投标保证金额为:人民币元(大写),现因:该工程已全部竣工结算，现申请退还该投标保证金。

现附上我公司资料:投标保证金中国银行转帐单复印件监理合同复印件竣工验收报告复印件公司名称:开户银行:开户帐号:联系人:联系电话:____监理有限公司____年__月__日投标申请书3__县人民政府采购中心：我公司于日（开标时间）参加，本公司以__形式缴纳投标保证金额为：人民币元（大写），因已中标，我公司已于年月日与__x单位签订合同，并已完工，现申请退还该投标保证金至我公司以下帐户中，请予办理。

帐户名称：开户帐号：开户银行：联系人：联系电话：公司名称：时间：投标申请书4合肥市政府采购中心：我公司于年月日向贵中心交纳的(填项目名称、项目编号)履约保证金计元(人民币大写：)，按合同约定已到期，并无质量缺陷，请予退还。

交通行政许可决定书尊敬的申请人：您好！根据国家有关交通行政管理法规和规章制度的规定，经过认真审核，经我单位的科学评估和综合考虑，决定向您颁发交通行政许可证，并就相关事项向您做出如下决定：一、许可项目根据您的申请材料及相关配套文件，我单位决定对您所申请的交通行政许可项目进行批准。

具体内容如下：（详细列明许可项目的名称、内容、范围等信息）二、许可条件在行使交通行政许可权的同时，根据相关法规和规章制度的要求，我单位要求您做到以下几个方面：1. 严格遵守国家交通管理法规，确保许可项目的合法、安全、顺畅运营；2. 保证合规经营，不得违反国家有关交通运输的法律法规，遵守交通行业的行业标准和道德规范；3. 安全生产，做好交通行政许可项目的安全管理工作，确保乘客和员工的生命财产安全；4. 积极配合相关主管部门的监督检查工作，提供真实、准确的信息；5. 定期向我单位报送运营情况、财务报表等相关文件和资料；6. 配合行政许可监督机构进行监督检查，接受监督。

三、许可有效期本次交通行政许可证的有效期为（具体请根据实际情况填写），自签发之日起至有效期截止日止。

四、许可行为凡未经本机关批准，擅自变更交通行政许可项目的经营性质、范围、场所等相关信息的，我单位将依法责令限期改正，同时给予相应的行政处罚。

五、行政复议和诉讼的途径在行政许可过程中，如果您对我单位的决定有异议，您有权依法向本单位提出行政复议或者提起诉讼。

六、附则本次交通行政许可决定书是依据您提交的申请材料和相关法律法规的要求而作出的。

您须遵守本许可决定书的内容，确保申请项目的合法、安全、有序经营。

如有违反，我单位将保留依法采取相应措施的权利。

七、其他事宜如对本许可决定书有任何疑问或需要进一步了解的情况，请及时与我单位联系。

联系方式如下：（填写联系人姓名、联系方式等信息）最后，祝贺您获得本次交通行政许可证，希望您能够按照许可要求，合法、规范地开展经营活动，为社会公众提供优质、安全、便捷的服务。

目录第一部分文书制作规范一、文书制作基本要求二、文书参考式样（一）申请阶段文书式样一：交通运输行政许可申请书式样二：交通运输行政许可申请材料接收凭证（二）受理阶段文书式样三：交通运输行政许可申请受理通知书（三）审查阶段文书式样四：交通运输行政许可核查报告书式样五：交通运输行政许可决定审批表（四）决定阶段文书式样六：交通运输行政许可决定书（五）其他文书式样七：交通运输行政许可文书送达回证式样八：交通运输行政许可结案报告三、申请人提交材料要求第二部分文书归档规范一、归档基本要求二、归档文书式样式样一：卷内目录第一部分文书制作规范一、文书制作基本要求（一）交通运输行政许可文书使用A4型纸制作，应当按照规定的格式印制，也可按照规定的格式打印制作。

文书应当使用黑色或蓝黑色钢笔、签字笔填写，或电脑打印。

文书填写制作应当字迹清晰，书写规范，页面整洁，准确使用标点符号。

（二）文书应当使用公文语体，语言规范、简明、严谨、平实，准确且没有歧义。

不得使用推测性、修饰性或含义不清的词句。

不得随意简化或使用非正式称谓。

（三）文书设定的栏目，应当逐项填写，不得遗漏和随意修改。

无需填写的，应当用斜线划去。

行政许可机关（机构）对外使用的文书需进行修改的，应重新制作，重新制作有困难的，应在修改处加盖公章。

文书填写需加附页的，可附页记录并标注页号，由执法人员和当事人签名并标注日期。

（四）文书中除编号、数量等必须使用阿拉伯数字的外，应当使用汉字。

执法文书中涉及盖有公章的日期应使用汉字小写。

（五）需对外送达的许可文书应当编号，其他文书可根据工作实际需要决定是否编号。

（六）需要对外送达的文书中设有签收栏的，由当事人直接签收，也可以由其成年直系亲属或委托代理人代签收。

文书中没有设签收栏的，应当使用送达回证。

（七）文书中援引法律条文的，法律、法规、规章的名称应使用全称，并准确引用到条、款、项、目。

文书中援引技术规范、技术标准的，引用的技术规范、技术标准准确无误。

第1篇一、案件基本信息1. 案号：[行政字号] [行政案件编号]2. 原告（申请人）：[原告/申请人姓名]（[性别]，[民族]，[出生年月]，[身份证号码]，[住址]）3. 被告（被申请人）：[被告/被申请人名称]（[法定代表人姓名]，[职务]，[住所地]）4. 第三人：[第三人姓名]（[性别]，[民族]，[出生年月]，[身份证号码]，[住址]）5. 案件类型：[具体行政行为类型，如行政处罚、行政许可等]6. 案件来源：[具体来源，如行政复议、行政诉讼等]7. 案件受理日期：[受理日期]8. 案件审理日期：[审理日期]二、案件事实[简要陈述案件的基本事实，包括但不限于以下内容：]1. 原告诉求：[原告请求被告履行的义务或撤销、变更的具体行政行为]2. 被告答辩：[被告对原告诉求的回应，包括但不限于对事实、证据和法律依据的陈述]3. 第三人陈述：[如有第三人，陈述其与案件的相关情况及立场]4. 案件经过：[案件从立案到审理的过程，包括调查取证、调解、听证等环节]三、法律依据[列举适用的法律法规、规章及司法解释，如：]1. 《中华人民共和国行政诉讼法》2. 《中华人民共和国行政处罚法》3. 《中华人民共和国行政许可法》4. [其他相关法律法规]四、裁判结果[根据案件事实、证据和法律依据，陈述裁判结果，包括但不限于以下内容：]1. 原告诉求是否成立：[明确判决原告的诉讼请求是否得到支持]2. 被告具体行政行为是否合法：[对被告的具体行政行为是否合法进行判断]3. 第三人责任：[如有第三人，对其责任进行认定]4. 判决理由：[详细阐述判决依据和理由]五、判决内容[具体列出判决结果，包括但不限于以下内容：]1. 撤销或变更具体行政行为：[若判决撤销或变更，明确撤销或变更的具体内容]2. 履行法定职责：[若判决被告履行法定职责，明确履行的具体内容和期限]3. 赔偿损失：[若判决赔偿，明确赔偿的数额和方式]4. 其他判决内容：[如有其他判决内容，一并列出]六、执行[明确判决的执行主体、期限和方式，如：]1. 执行主体：[明确负责执行的行政机关或机构]2. 执行期限：[明确执行的具体期限]3. 执行方式：[明确执行的程序和方法]七、不服判决的救济途径[告知当事人不服判决可以采取的救济途径，如：]1. 上诉：[告知当事人可以在法定期限内向上一级人民法院提起上诉]2. 申请再审：[告知当事人可以在法定期限内向上一级人民法院申请再审]3. 其他救济途径：[如有其他救济途径，一并告知]八、案件承办人[注明案件承办人的姓名、职务和联系方式]九、公告本公示自发布之日起生效。

业务手册事项编码：420000-112-01事项名称：涉路施工活动的许可子项名称：公路涉路施工活动许可（普通公路）内容：利用跨越公路的设施悬挂非公路标志目录一、设定依据 ............................................................................................................................................... - 2 -二、受理条件 ............................................................................................................................................... - 3 -三、许可流程 ............................................................................................................................................... - 4 -（一）申请材料形式审查及受理 ....................................................................................................... - 4 - （二）县级公路局审查及市级公路局审查........................................................................................ - 6 - （三）省公路局审查及厅审批办审查 ............................................................................................... - 7 - （四）、许可决定 ................................................................................................................................. - 8 - （五）证照管理 ................................................................................................................................... - 8 -四、申请资料 ............................................................................................................................................... - 9 -五、文书标准 ............................................................................................................................................. - 11 -六、文书样式 ............................................................................................................................................. - 12 -七、许可档案 (37)一、设定依据（一）《公路安全保护条例》第二十七条。

行政许可法律文书篇一：行政许可法律文书格式附件行政许可法律文书格式文书格式文本1行政许可申请书申请人（名称）：法定代表人：申请人地址（住所）：证件名称：证件号码：联系方式：行政许可申请事项：申请人基本情况说明：申请人对上述情况及所附材料内容的真实性负责。

此致：附件：1、2、3、4、5、6、7、8、申请人：年日文书格式文本2行政许可申请材料接收凭证申请人：申请事项：接收材料目录：1、2、3、4、5、6、7、8、接收时间：接收地点：申请人签字：申请人联系方式：其他提交方式与凭证：月本凭证一式二份，第一份行政机关留存，第二份申请人留存文书格式文本3行政许可受理通知书你（单位）于年月日向本机关提出的收悉。

经审查，你（单位）所提交的行政许可申请材料齐全、符合法定形式，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（五）项的规定，本机关决定予以受理。

特此通知。

联系人：联系方式：年月日签收人：签收日期：年月日本通知书一式二份，第一份行政机关留存，第二份申请人留存文书格式文本4行政许可不予受理通知书编号：沪（）农药广审（）第号：你（单位）于年月日向本机关提出的收悉。

经审查，□该事项不属于本机关职权范围，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（二）项的规定，本机关决定不予受理。

请你（单位）向机关另行提出申请。

□因根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条的规定，本机关决定不予受理。

如你（单位）不服本处理决定，可以在收到本通知书之日起六十日内向或者（行政机关）申请行政复议；也可以在三个月内直接向人民法院起诉。

特此通知。

（本机关行政许可专用章）年月签收人：签收日期：年月日本通知书一式二份，第一份行政机关留存，第二份申请人留存文书格式文本5行政许可补正材料通知书编号：沪（）农药广审（）第号你（单位）于年月日向本机关提出的行政许可申请及相关申请材料收悉。

经审查，你（单位）提交的申请材料不齐全（或者不符合法定形式），根据《中华人民共和国行政许可法》第三十一条、第三十二条以及料（或补正下列有关内容）：请你（单位）将上述材料补正后于年月日前提交至本机关。

行政许可证申请书模板：一、申请事项（申请人姓名/法人或其他组织名称）：地址：联系方式：现向贵机关提出关于（申请事项名称）的行政许可证申请。

二、申请人基本情况1. 个人申请：（1）姓名：（2）性别：（3）年龄：（4）住址：（5）联系电话：2. 法人或其他组织申请：（1）名称：（2）住所：（3）法定代表人或负责人：（4）联系人：（5）联系电话：三、已具备的条件1. 人员：（1）具有相关职业技能的人员名单及其资格证书：（2）工作人员的劳动合同及社会保障情况：2. 场所：（1）经营场所的产权证明或租赁合同：（2）经营场所的地理位置、面积、设施等基本情况：3. 设备设施：（1）具备开展业务所需的设备设施清单及其性能说明：（2）设备设施的验收合格证明：4. 有关资金：（1）验资报告或财务审计报告：（2）银行账户及资金流水证明：5. 其他条件：（1）符合法律、法规、规章和政策规定的其他条件：四、提交申请材料的目录1. 行政许可证申请书：2. 申请人身份证明：3. 相关法律法规规定的其他材料：五、其他需要说明的情况1. 申请事项的性质、目的和意义：2. 申请事项的实施计划和步骤：3. 申请事项可能产生的社会效益和经济效益：4. 申请事项可能对环境、资源和周边居民的影响：六、申请人承诺本人（单位）保证提交的申请材料内容真实，如有虚假，愿承担由此造成的法律后果。

申请人：（签名/盖章）年月日注意事项：1. 申请人提出行政许可申请时，应按照申请行政许可事项对应的行政机关提供的行政许可申请表统一样式或文本要求填写，在没有统一样式或文书的情况下，申请人按行政许可申请书要求填写。

2. 申请人应当按申请材料目录要求提交相关材料，确保材料的真实、完整、合法。

3. 申请人在提交申请材料时，应确保联系方式畅通，以便行政机关在审批过程中及时与申请人取得联系。

4. 申请人应密切关注申请进展，按照行政机关的要求参加听证、考试、评估等环节。

第1篇案号：[行政字号]行立字[年份]第[序号]一、基本情况申请人（原告）：[姓名]，性别：[性别]，出生年月：[出生年月]，民族：[民族]，住址：[住址]，联系电话：[联系电话]。

法定代表人：[姓名]，职务：[职务]。

委托代理人：[姓名]，性别：[性别]，出生年月：[出生年月]，民族：[民族]，住址：[住址]，联系电话：[联系电话]。

被申请人（被告）：[姓名]，性别：[性别]，出生年月：[出生年月]，民族：[民族]，住址：[住址]，联系电话：[联系电话]。

法定代表人：[姓名]，职务：[职务]。

委托代理人：[姓名]，性别：[性别]，出生年月：[出生年月]，民族：[民族]，住址：[住址]，联系电话：[联系电话]。

二、案件来源申请人于[年]月[日]向本机关递交了《[行政案件名称]行政诉讼申请书》，请求撤销被申请人作出的[具体行政行为名称]。

三、立案理由1. 申请人主体资格适格。

申请人与被申请人的具体行政行为有直接的利害关系，符合行政诉讼法第二十五条的规定。

2. 被申请人主体资格适格。

被申请人具有作出具体行政行为的法定职权，符合行政诉讼法第二十六条的规定。

3. 申请人提起诉讼符合法定期限。

申请人于[年]月[日]递交了《[行政案件名称]行政诉讼申请书》，符合《中华人民共和国行政诉讼法》第四十六条的规定。

4. 申请人提起诉讼符合法定形式。

申请人递交的《[行政案件名称]行政诉讼申请书》符合《中华人民共和国行政诉讼法》第四十八条的规定。

5. 申请人提供的证据材料充分。

申请人提供的证据材料能够证明其主张的事实，符合《中华人民共和国行政诉讼法》第三十三条的规定。

6. 被申请人的具体行政行为违法。

被申请人作出的[具体行政行为名称]在程序上存在瑕疵，实体上违反了相关法律法规，损害了申请人的合法权益。

四、立案决定根据《中华人民共和国行政诉讼法》第二十六条、第四十六条、第四十八条以及《最高人民法院关于执行中华人民共和国行政诉讼法若干问题的解释》第二条、第三条的规定，本机关决定立案审查。