关于某进一步做好农村建档立卡贫困人口先诊疗后付费和

**人民医院关于开展“先看病，后付费”诊疗服务模式试点工作实施方案为更好地向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务，切实解决群众“看病难、看病贵”的问题，根据县卫生局安排，结合医院实际情况，决定在西院区开展试点工作，特制订本工作实施方案。

一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻科学发展观，按照各级深化医药卫生体质改革部署要求，围绕便民、利民、惠民的主旨，探索医疗服务收费管理与结算管理新模式，优化医院就诊服务流程，实现“先看病，后付费”，切实缓解广大人民群众“看病难、看病贵”等热点问题。

二、总体目标探索对住院病人试行“先看病，后付费”工作，通过实施这惠民利民诊疗服务模式，进一步优化医疗服务流程，提升医疗服务水平和患者就医满意度，同时积累经验，摸索规律，为全县卫生工作提供现场经验。

三、实施对象（一）以下住院患者享受“先看病，后付费”优惠政策：1、参加我县城镇职工基本医疗保险的职工；2、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民；3、参加我县新型农村合作医疗的农民；4、“三无”病人（无姓名、无住址、无陪人）；5、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救援的。

（二）以下住院患者不享受“先看病，后付费”优惠政策：1、因交通事故受伤致病患者；2、因打架斗殴受伤致病患者；- 1 -3、未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗患者；4、其他自费医疗病人；5、有恶意欠费的不良记录的患者。

6、不能提供医保证（新农合卡）的患者。

7、门诊就诊、检查人员。

四、流程1、符合享受“先看病，后付费”优惠政策条件的患者，在办理住院手续和住院治疗期间无须交纳住院押金。

患者确定住院治疗，持住院通知书到住院处做入院登记，办理住院手续。

向医保办提供医保或者新农合证，核查身份确定是不是医保、新农合范围，确保患者登记信息准确真实，保证就医患者出院结算的顺利进行。

将其医保证（新农合卡）原件、及本人身份证（户口本）复印件交住院处保管，与医院（授权住院处代签）签订《“先看病，后付费”住院治疗费用结算协议书》。

先诊疗,后付费先诊疗,后付费关于在全市基层医疗卫生机构推行“先诊疗，后付费”诊疗服务模式的实施意见为方便群众看病就医，改善医疗服务模式，构建和谐医患关系，推进基层医疗卫生机构综合改革，根据上级部署要求和试点经验做法，决定在全市基层医疗卫生机构推行“先诊疗，后付费”诊疗服务模式。

现结合我市实际，制定本意见。

一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实中央和省、市深化医药卫生体制改革部署要求，紧紧围绕“三好一满意”活动的开展，以便民、利民、惠民为目标，深入推行“先诊疗，后付费”服务新模式，进一步简化就诊程序，优化服务流程，创新医疗收费管理，改革新农合住院支付方式，切实解决群众“看病难、看病贵”等问题。

二、目标原则坚持以病人为中心、体现公益性、稳步实施、综合配套的原则，有序改进基层医疗卫生机构诊疗服务模式。

从现在起，所有政府办基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院和社区卫生服务中心）要实施“先诊疗，后付费”诊疗服务模式，为群众提供优质、高效、安全、价廉的医疗服务。

三、服务对象以下患者纳入“先诊疗，后付费”服务范围：（一）区域内参加新型农村合作医疗的患者，但新农合政策规定不予报销的病种除外；（二）“三无”病人（无姓名、无住址、无陪人）；（三）病情危重需采取紧急医疗措施救治的患者；（四）医疗机构认可的其他人员。

四、工作任务稳步实施“先诊疗，后付费”服务模式，初步建立起衔接畅通、灵活高效的全程诊疗一次付费、新农合总额预付和医疗救助等机制；加强医疗机构内部管理，提高基本医疗服务能力，严格控制医药费用过快增长。

（一）创新医疗收费管理，实行“先诊疗，后付费”。

1、取消住院交押金制度。

纳入“先诊疗，后付费”服务范围的患者，在办理住院手续和接受治疗期间不再交纳住院押金，只需与医疗机构签订住院费用结算协议，并将《新型农村合作医疗证》身份证（户口本）等有效证件（或复印件）交医疗机构保管。

2、实行一次性付费制度。

患者出院时，医疗机构派专人陪同办理住院费用结算、新农合即时报销、个人自付费用补缴等手续，实行“一站式”服务。

国家先诊疗后付费实施方案【卫生院“先诊疗，后付费”服务模式实施方案】卫生院“先诊疗，后付费”服务模式实施方案为贯彻落实我县医疗健康扶贫工作，助推我县健康扶，切实改进农村建档立卡贫困人口住院费用结算模式，最大程度减轻贫图参合群众就医难问题，根据《关于**县农村建档立卡贫困人口住院实行“先诊疗后付费”医疗服务工作实施方案》江卫计发〔2017〕44号文件精神，结合我院实际，特制定我院农村建档立卡贫困人口住院实行“先诊疗，后付费”医疗服务模式工作实施方案一、指导思想坚持精准扶贫精准脱贫基本方略，以建档立卡贫困户为对象，精准发力，以人为本*以病人为中心，以便民、利民、惠民为目的，改革传统的住院病人先交住院费出院再结算的做法，对我院住院患者农村建档立卡贫困人口住院实行“先诊疗后付费”医疗服务，以优化就医流程，改善就医体验，为农村建档立卡贫困人口住院开通专门“绿色通道”，提供人性化服务，尽最大努力减轻病人的经济负担，切实维护群众的身体健康。

二、实施的范围（一）凡来我院住院治疗的以下人员可“先诊疗，后付费”。

1、**县农村户籍建档立卡贫困人口（含2015、2016年度脱贫人口）。

2、“三无”病人（无姓名、无住址、无陪人）；3、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的病人。

（二）下列情况不享受该优惠，仍执行先交住院押金的模式。

1、因交通事故受伤致病者（非意外伤害）；2、因打架斗殴受伤致病者；3、其它外伤、中毒（服毒）者；4、违法乱纪所受伤致病者；5、其它自费医疗者。

三、基本做法（一）凡我县农村户籍建档立卡贫困人口（含2015、2016年度脱贫人口）办理住院手续*住院治疗期间无须交纳住院押金，但须与我院签订《**县农村建档立卡贫困人口住院”先诊疗，后付费“协议书》，并将其新农合医疗卡*贵州省贫困户登记卡经门诊医生初步核实资格并办理住院登记后，把医疗卡连同本人身份证（或户口本）复印件交住院处护理人员保管。

（二）病人出院结算时只须向医院支付新农合、民政救助、兜底及非医疗救助等报销后个人承担的费用。

医院先诊疗后付费诊疗服务实施方案
按照上级文件要求和卫生局的具体安排，为有效保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，充分发挥新农合、城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助等医疗保障政策合力，有效缓解农村贫困人口住院垫资压力和费用负担，防止因病致贫、因病返贫，按照《关于印发农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案的通知》要求，我院认真执行上级领导的指示与文件精神要求，决定在我院的医保（职工医疗保险、城居民基本医疗保险）和新农合住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。

为此，特制定本实施方案。

一、指导思想
坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以开展“改善医疗服务行动计划”活动为契机，以医保和新农合为依托，进一步优化服务流程，减少病人就医等待时间，为更多的病人开通生命“绿色通道”，确保病人在第一时间得到安。

吉林省农村贫困住院患者县域内“先诊疗、后付费”工作方案为深入贯彻落实《国家卫生计生委办公厅关于印发农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案的通知》和《吉林省卫生计生委关于印发吉林省脱贫攻坚卫生计生支持计划实施方案的通知》（吉卫发[2016] 20号）文件精神，切实做好我省贫困人口医疗保障工作，促进健康扶贫工程顺利实施，特制定本实施方案。

一、目标任务选择建档立卡贫困人口、农村特困人员和低保对象开展“先诊疗、后付费”的医疗服务模式工作，切实解决贫困人口就医看病筹资难问题，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务。

二、实施范围和对象（一）实施范围。

农村贫困患者所在县域内的“先诊疗、后付费”定点医疗机构。

（二）实施对象。

1.参加城乡居民基本医保（新农合）的建档立卡贫困人口、农村特困人员和低保对象。

2.有以下情形不享受“先诊疗、后付费”优惠政策。

（1）酗酒、打架、斗殴、吸毒、服毒、自残、自杀等导致的医疗费用；（2）近（弱）视矫正术、保健疗法、营养疗法、气功疗法、音乐疗法、磁疗等费用；（3）各种美容、健美、减肥、增胖、增效项目及非功能性整容、矫形手术等费用；（4）义齿、眼镜、助听器和各种自用的保健、按摩、推拿治疗等器械费用；（5）各类器官、组织移植的器官源和组织源，以及开展摘取器官、组织移植的器官源和组织源的手术等相关费用；（6）涉及违法、犯罪行为所产生的医疗费用；人流和引产（有医学需要和政策规定的除外），以及因交通事故、医疗事故等应由第三人负担的医疗费用；（7）未参加新型农村合作医疗患者。

（8）不持有扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等有效证明（证件）的患者。

三、实施内容及流程符合规定要求的患者，入院就诊时，持医保卡（新农合医疗证）、有效身份证（户口本）和扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等有效证明（证件），无需缴纳住院押金，即可住院治疗；出院时，仅需缴纳个人应承担的医疗费用部分，即可办理出院手续。

822017贫困农民可“先诊疗，后付费”“先诊疗，后付费”是健康扶贫的一项重要措施，为农村贫困患者带来了福音。

建立个人征信体制，防止恶意欠费现象发生，是保证政策顺利实施的关键。

文 / 本刊记者 张春侠去医院看病，一般都要先交纳一定数额的押金。

而对于农村贫困患者而言，上千元的押金仍是一笔巨款。

日前，有关定点医疗机构已全面推行“先诊疗，后付费”服务模式。

今后，农村贫困患者再也不用为住院押金发愁了。

让农村贫困患者看得起病、看得好病，是实施健康扶贫、构建健康中国的重要目标。

为减轻患者的垫资压力，国家卫生和计划生育委员会不久前印发《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案》。

《工作方案》明确，县域内参加城乡居民基本医保（新农合）的农村贫困住院患者，入院时不需缴纳住院押金，出院时定点医疗机构即时结报新农合补偿部分，个人承担费用由患者结清。

农村贫困患者住院需“三证”齐全在广西上林县人民医院，来自镇圩乡佛子村的黄飞建正躺在病床上休息。

他患的是黄疸性肝炎，虽然情况有所好转，但仍需住院治疗一段时间。

黄飞建家六口人，只有他一个劳动力，属于村里的贫困户。

“来医院时我准备了几百元钱，没想到医院没收押金就安排住院了，减轻了许多压力。

”他说。

2016年9月，广西在15个贫困县（市、区）试点“先诊疗，后付费”模式，上林县即为试点地区之一。

上林县人民医院副院长陈建丰说：“按照以前的流程，住院先交押金，上千元的押金对于一些贫困户来说仍是一笔巨款。

一旦耽误了病情，很可能会导致因病致贫。

”新模式推行后，贫困户只需提交新农合证原件、身份证复印件和贫困证明就可办理入院。

“先诊疗，后付费”模式在我国并不是第一次提出。

2013年，当时的卫生部开始推行“先看病，后付费”制度，在继续深化的医药卫生体制改革中，开展试点以及即时结报等便民服务，但并未在全国全面推行。

到2017年，已有青海、山东、河南等20多个省份试点“先诊疗，后付费”模式，参加新农合等医保的患者住院可不交押金，先由医院垫付。

农村建档立卡贫困户先诊疗后付费和一站式报销结算制度1. 概述本文档旨在介绍农村建档立卡贫困户先诊疗后付费和一站式报销结算制度。

这一制度旨在为贫困户提供更加便捷和可持续的医疗服务，帮助改善他们的生活状况。

2. 先诊疗后付费制度先诊疗后付费制度是指贫困户在就医之前不需要支付医疗费用，而是在就医后根据实际医疗费用进行付费。

这一制度有效降低了贫困户因医疗费用过高而不敢就医的问题，保证他们能够及时获得必要的医疗服务。

3. 一站式报销结算制度一站式报销结算制度是指贫困户只需要到一个指定地点办理报销手续，将所有的医疗费用一次性结算。

这一制度简化了贫困户的报销流程，避免了他们为了报销而频繁往返医疗机构和报销地点的问题。

4. 制度优势农村建档立卡贫困户先诊疗后付费和一站式报销结算制度的实施具有以下优势：- 提高了贫困户医疗就诊的积极性和及时性；- 简化了贫困户的医疗费用报销流程，减少了他们的时间和精力成本；- 有助于鼓励更多的农村贫困户主动就医，提高了基本医疗服务的覆盖率；- 促进了医疗资源的合理配置，减少了浪费和滥用。

5. 实施策略为了成功实施农村建档立卡贫困户先诊疗后付费和一站式报销结算制度，我们建议采取以下策略：- 健全医疗扶贫政策，明确先诊疗后付费和一站式报销结算制度的具体规定；- 加强宣传和培训，提高贫困户对制度的了解和认知；- 建立健全的医疗费用监管和报销机制，确保资金使用的合规性和效益性；- 定期评估和调整制度的实施效果，不断提高制度的可行性和适应性。

6. 结束语农村建档立卡贫困户先诊疗后付费和一站式报销结算制度的实施有助于改善贫困户的医疗保障水平，促进农村贫困地区的社会发展。

我们有信心通过这一制度的推行，为贫困户的健康福祉做出积极贡献。

农村建档立卡低收入人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度简介本文档介绍了农村建档立卡低收入人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度。

这个制度的目标是为了给农村建档立卡低收入人口提供更便捷的医疗服务，并解决他们由于经济压力造成的就医困难问题。

先诊疗后付费制度先诊疗后付费制度是指在农村建档立卡低收入人口就医时，医疗机构先提供诊疗服务，而患者可以在后期进行费用支付。

这种制度的好处在于，让患者无需在就医前就支付费用，而可以在治疗结束后再进行结算。

这样可以减轻患者的经济负担，提高就医的可及性。

一站式报销结算制度一站式报销结算制度是指针对农村建档立卡低收入人口，在就医后可以通过一个窗口进行所有费用的报销和结算。

这个制度的好处是简化了报销流程，减少了农村低收入人口就医过程中的繁琐操作。

患者只需在就医后将相关费用的和报销材料上交给窗口，由医疗机构协助完成报销和结算的手续。

制度优势农村建档立卡低收入人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度有以下优势：- 方便快捷：让患者先就医后付费，减轻了经济压力，提高了就医可及性。

- 简化操作：通过一站式报销结算窗口，简化了报销流程，减少了繁琐操作。

- 降低成本：减少了低收入人口就医过程中的时间和金钱成本，提高了医疗资源的利用效率。

结论农村建档立卡低收入人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度对改善农村低收入人口的就医困难问题具有积极意义。

该制度的实施将进一步促进农村地区医疗服务的公平性和可及性，提高低收入人口的生活质量。

注：本文所述内容仅供参考，具体实施细节请查询相关政策和法规。

农村建档立卡贫困群众先诊疗后付费和一
站式报销结算制度
简介
本文档旨在介绍农村建档立卡贫困群众先诊疗后付费和一站式
报销结算制度。

该制度旨在解决农村贫困人口就医费用负担问题，
提供便利的诊疗和报销服务。

先诊疗后付费制度
根据该制度，农村建档立卡贫困群众在就医时可先接受诊疗服务，而不需要提前支付费用。

这为贫困人口提供了经济上的便利，
使他们能够得到及时的医疗救治。

一站式报销结算制度
一站式报销结算制度简化了农村贫困人口的报销流程。

该制度
允许贫困人口在就医结束后，将全部医疗费用统一报销一站式解决。

这样，农村贫困人口不再需要跑多个医疗机构、多个部门来报销费用，减轻了贫困人口的时间和精力负担。

制度的益处
农村建档立卡贫困群众先诊疗后付费和一站式报销结算制度带来了以下益处：
1. 降低贫困人口的经济负担，使他们更容易获得及时的医疗服务。

2. 简化了报销流程，节省了贫困人口的时间和精力。

3. 促进了医疗服务的公平性和普惠性，提高了农村贫困人口的生活质量。

总结
农村建档立卡贫困群众先诊疗后付费和一站式报销结算制度是针对农村贫困人口的一项重要政策举措。

它不仅为贫困人口提供了经济上的帮助，还节省了他们的时间和精力。

这一制度对于提高贫困人口的医疗保障水平，改善他们的生活条件具有积极意义。

农村建档立卡困难人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度概述本文档旨在介绍农村建档立卡困难人口的先诊疗后付费和一站式报销结算制度。

该制度旨在解决农村困难人口就医费用负担重、报销流程繁琐的问题，提供便利和资助，以确保他们能够及时获得必要的医疗服务。

先诊疗后付费制度先诊疗后付费制度是指农村建档立卡困难人口在就医时可以先接受必要的诊疗服务，然后再支付相应的费用。

这一制度的实施可以有效减轻患者的经济压力，确保他们能够及时获得诊疗服务而不至于因经济困难而耽误病情。

一站式报销结算制度一站式报销结算制度是指农村建档立卡困难人口在就医时只需到指定的办理窗口进行一次报销和结算，无需跑多个部门、提交多次材料。

该制度的实施可以简化报销过程，提高办理效率，减少患者和医务人员的时间和精力成本。

目标和优势农村建档立卡困难人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度的目标是保障农村困难人口的基本医疗需求，并提供便捷和高效的服务。

其优势包括：减轻患者的经济负担、简化报销流程、提高运作效率、节省时间和精力成本。

实施策略在实施农村建档立卡困难人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度时，建议采取以下策略：1. 设立专门的办理窗口，集中处理报销和结算事务。

2. 提供详细和清晰的操作指南，让患者和医务人员能够了解并熟悉制度的操作流程。

3. 加强相关人员的培训和宣传，以确保他们正确理解和积极支持这一制度的实施。

4. 建立信息系统支持，提供便捷的查询和统计功能，以监控和评估制度的运行情况。

以上是关于农村建档立卡困难人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度的简要介绍。

希望能够通过这一制度，为农村困难人口提供更好的医疗服务和保障。

农村贫困住院患者县域内“先诊疗，后付费”实施方案为推进健康扶贫工作，确保农村贫困人口患病后得到有效及时救治，按照X市卫生和计划生育局《转发国家卫生计生委办公厅关于印发农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案的通知》（X政卫计发〔X〕12X号）文件精神，经县卫计局研究决定，特制定本方案。

一、工作目标推进新型农村合作医疗（以下简称新农合）县域内实施农村贫困住院费用“先诊疗，后付费”，入院时不需缴纳住院押金，由县级定点医疗机构（X卫生院全部住院病人已经实施“先住院后付费”政策，仍按原政策执行）与新农合经办管理机构之间进行结算，减轻患者垫资压力。

二、工作范围（一）实施对象。

参加新农合的农村贫困户住院患者（未经调查核实，不能排除有第三方责任的外伤病人除外）。

（二）实施区域。

X籍农村贫困户患者在X县域内新农合定点的政府办医疗卫生机构，非政府办民营医院不实施先诊疗，后付费政策。

三、工作流程（一）入院手续。

在县级医疗机构，符合新农合规定疾病住院条件的参合患者，持新农合参合相关证明，有效身份证件和扶贫部门、卫计部门联合出具的贫困证明办理入院手续，并签订“先诊疗，后付费”协议后，无需交纳住院押金，直接住院治疗。

医院可收存合疗证、贫困证和有效身份证明作为抵押。

对不愿质押相关证件的贫困住院患者，可根据病情测算只预缴纳新农合报销后自付费用部分，住院期间欠费也只续交新农合报销后自付费用部分。

（二）费用结算。

患者出院时，医疗机构即时结报新农合补偿部分，补偿后个人应承担的费用由患者结清。

患者结清个人应承担的费用后，医疗机构及时归还患者质押的相关证件。

对于确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与定点医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续。

对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。

“三无病人”、五保户、突发公共卫生事件等就诊仍按原政策执行。

农村建档立卡贫困人口先诊疗后付费和一站式报销结算制度一、为确保农村贫困人口能够看得上病、看得起病、看得好病，按照国家、省和沧州市健康扶贫政策要求，结合我市实际情况，特制定农村建档立卡贫困人口“先诊疗后付费”和“一站式”报销结算制度。

二、享受“先诊疗后付费”和“一站式”报销结算服务的对象为全市所有建档立卡贫困人口，包括已经退出但继续享受健康扶贫政策的人员。

执行农村建档立卡贫困人口“先诊疗后付费”和“一站式”报销结算制度的单位是全市所有医保定点医疗机构。

三、符合条件的贫困人口在市、乡两级定点医疗机构办理住院手续时，凭个人社保卡、有效身份证件和健康扶贫卡等相关证明，不用交纳住院押金。

办理出院手续时，在综合服务窗口享受“一站式”结算服务，只需支付“三重保障线”报销后的医疗费用即可。

四、市、乡两级定点医疗机构接诊时要主动询问患者身份，经核实是建档立卡贫困人口住院的，一律不准收取押金，直接收住院治疗。

对符合入院条件的贫困患者，任何定点医疗机构都不得拒绝、推诿或拖延。

五、市、乡两级定点医疗机构要设立综合服务窗口，并分别在大厅内和结算窗口设有“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务展示牌或明显提醒标志，进一步完善工作制度，规范工作流程，简化就诊程序，最大限度地方便群众。

六、定点医疗机构要严格出入院标准，因病施治，合理治疗，严格控制医保报销目录外的药品、耗材、项目，切实降低贫困患者费用支出。

任何定点医疗机构都不准留存或扣押患者身份证、户口本、健康扶贫卡原件。

七、定点医疗机构要结合实际，制定贫困患者住院分阶段结算办法，对患者确实经济困难、出院时无法一次性结清自付费用的，由患者所在村委会或乡镇民政部门出具证明，可与患者签订延期或分期还款协议。

提倡定点医疗机构对贫困人口住院治疗采取减免措施，具体办法由各定点医疗机构根据自身实际情况自行制定。

八、医政科和健康扶贫办要定期对各定点医疗机构“先诊疗后付费”和“一站式”报销结算制度执行情况进行督导检查，发现问题及时督促整改。

医院农村贫困住院患者先诊疗后付费实施方案随着社会经济的发展，我国农村地区的医疗水平逐渐提高，但是仍然存在一些问题，例如农村贫困患者无法及时得到医疗救治、支付医疗费用等。

为了解决这一问题，可以实施医院农村贫困住院患者先诊疗后付费的方案。

首先，实施该方案需要建立完善的农村患者住院费用支付机制。

可以由当地政府出资设立医疗救助基金，为农村贫困住院患者提供医疗费用的支付支持。

该基金可以由政府进行资金拨款，同时也可以引入社会捐赠、企业捐款等渠道，增加基金的筹集规模。

其次，农村贫困住院患者可以通过申请医疗救助来享受先诊疗后付费的待遇。

根据农村住院患者的经济能力，确定医疗救助的标准。

农村贫困患者在住院前，根据自身经济状况向当地卫生部门提出申请，提交相关经济证明材料进行审核。

经过审核后，符合条件的患者可以享受先诊疗后付费的待遇。

第三，医院与政府可以签订协议，明确双方责任和义务。

医院在接收农村贫困患者时，可以提供一定的折扣或优惠政策，降低患者的负担。

同时，政府也要加大对医院的资金支持，确保医院能够正常运转并提供优质的医疗服务。

第四，加强农村健康扶贫工作的宣传和宣传，提高贫困住院患者对先诊疗后付费政策的知晓率。

可以通过电视、广播、报纸等媒体，广泛宣传医院农村贫困住院患者先诊疗后付费的政策，提高贫困住院患者的知晓率。

同时，也可以通过在村级卫生所、村委会等地设立宣传点，向农村贫困患者进行政策的宣传，让患者了解自己的权益和支付方式。

最后，建立健全农村贫困患者的医疗救助档案，确保农村贫困患者的权益得到保障。

医院应当建立贫困患者的档案管理制度，在贫困患者的就诊记录中，详细记录患者的经济状况、家庭情况等，确保医疗救助资金的使用合理和公正。

通过实施医院农村贫困住院患者先诊疗后付费的方案，可以有效地解决农村贫困患者医疗费用无法及时支付的问题，提高其就医的便利性，并为农村贫困患者提供更好的医疗保障，进一步促进农村医疗卫生事业的发展。

甘肃省卫生和计划生育委员会关于做好“先诊疗后付费”、“一站式”即时结报及控制医疗费用不合理增长的通知文章属性•【制定机关】甘肃省卫生和计划生育委员会(原甘肃省卫生厅)•【公布日期】2018.05.10•【字号】甘卫体改函﹝2018﹞227号•【施行日期】2018.05.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管综合规定正文关于做好“先诊疗后付费”、“一站式”即时结报及控制医疗费用不合理增长的通知各市州卫生计生委，各省级城乡居民医保经办机构:“先诊疗后付费”、“一站式”即时结报是国务院扶贫办考核我省扶贫开发工作时指出的健康扶贫领域存在的突出问题。

为切实抓好整改工作，现就做好“先诊疗后付费”、“一站式”即时结报及控制医疗费用不合理增长工作通知如下：一、高度重视，集中梳理存在的问题对建档立卡贫困患者实行“先诊疗后付费”，入院时不收取押金，出院时实行“一站式”结报；控制医疗费用不合理增长，规范医疗行为，合理诊疗、合理用药，切实减轻群众看病就医负担、保障贫困人口“看得起病”的重要举措和重要工作抓手。

各地、各医疗机构要围绕“先诊疗后付费”、“一站式”即时结报及控制医疗费用不合理增长工作中存在的系统不对接、入院收取押金、结报不及时、诊疗不规范、流程不便捷等问题，自发文之日起至5月31日，集中开展全面排查工作，梳理存在的问题，针对问题制定整改计划并责任到人，明确整改时限，层层压实责任。

坚持问题导向，通过深入查找工作中的薄弱环节和存在的问题，追根溯源，分析原因，举一反三，集中力量，全力整改。

此次国务院扶贫考核抽查的地区，要对指出的问题有针对性地开展重点检查，对典型问题解剖麻雀，深挖细究，分析原因，根治顽疾。

对需要部门间相互配合完成的任务，要采取召开沟通协调会、致函等方式，建立部门间沟通协调机制，共同完成问题整改。

二、细化工作任务，抓好整改落实。

（一）进一步做好“先诊疗后付费”和“一站式”即时结报。

先诊疗后付费实施方案先诊疗后付费实施方案【篇1：2021年先看病后付费实施方案】***中医院“先看病，后付费”诊疗服务模式实施方案为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务，有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题，根据上级有关文件精神，结合医院实际，经院长办公会议研究，制订本方案。

一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务宗旨，围绕便民、利民、惠民的主旨，探索医疗服务收费管理与结算管理新模式，优化医院就医服务流程，有效缓解群众“看病难、看病贵”等热点问题，推动新农合医疗保障制度的更好发展，进一步提升患者就医满意度和医院整体医疗服务工作水平。

二、实施范围新农合患者均可自愿选择是否参加“先看病，后付费”。

但以下参合住院患者除外：1、不属新农合报补范围的住院患者；2、有恶意欠缴医疗费用不良记录的患者。

三、实施细则（一）符合条件、自愿选择加入“先看病，后付费”服务模式的患者，在办理住院手续时，签订《“先看病，后付费”住院治疗费用结算协议书》，并将其新农合医疗证、身份证及户口本原件交新农合报补处保管备查。

（二）患者出院结算时，只须向医院支付新农合报补后个人所承担的费用。

结清费用后，新农合报补处及时将患者证件归还。

（三）恶意逃费、欠费者，医院有权采取以下措施：1、暂时留存患者提供的证件。

2、取消该患者在我院“先看病，后付费”资格，并不再向该患者提供病历资料、诊断证明、住院发票、转诊等服务。

3、向县卫生局、新农合办公室建议取消该患者参合权利，在全县医疗单位就诊时不再享受新农合报补，且不享受转诊、大病二次救助补偿等优惠政策。

4、医院保留向人民法院提起诉讼的权利。

（四）对于把关不严，未严格审核患者身份、证件资料，造成不应享受优惠政策，甚至与病人串通恶意逃费等行为，给医院造成经济损失和不良影响的，由责任人承担一切后果。

附件：1、“先看病，后付费”医疗服务模式流程图2、“先看病，后付费”医疗服务模式协议书2021年12月18日附件一：***中医院“先看病，后付费”医疗服务模式流程图附件二：***中医院“先看病，后付费”住院治疗费用结算协议书甲方：***中医院乙方：（患者或其家属）联系电话：为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务，有效缓解群众“看病难、看病贵”问题，向群众提供优质、高效、安全、廉价的医疗服务，经甲乙双方同意，签订本协议。

农村建档立卡贫困居民先就医后付费和一站式报销结算制度1. 背景随着中国农村发展的进步，建档立卡贫困居民的医疗保障成为了一个重要的议题。

当前，农村建档立卡贫困居民在就医过程中面临着先付费后报销以及繁琐报销手续的问题。

因此，需要引入先就医后付费和一站式报销结算制度，以提高建档立卡贫困居民的医疗保障水平。

2. 先就医后付费制度先就医后付费制度是指建档立卡贫困居民在就医过程中，可以先得到必要的医疗救治，而后再进行费用结算。

这一制度的实施可以有效解决因贫困导致的医疗费用无法支付的问题，保障贫困居民的基本医疗需求。

3. 一站式报销结算制度一站式报销结算制度是指建档立卡贫困居民在就医后，无需自行办理繁琐的报销手续，而是由相关部门代为办理。

这一制度的实施可以简化报销过程，降低建档立卡贫困居民的时间和精力成本，提高报销效率。

4. 制度意义和效果引入先就医后付费和一站式报销结算制度对于农村建档立卡贫困居民具有重要意义。

首先，这一制度可以促进贫困居民积极就医，保障其基本的医疗服务需求。

其次，通过简化报销手续和提高报销效率，可以减轻贫困居民的经济负担和精神负担。

最后，这一制度能够增强农村基层医疗机构的服务能力和效率，并推动农村医疗卫生事业的发展。

5. 实施建议为了有效推进农村建档立卡贫困居民先就医后付费和一站式报销结算制度的实施，以下几点建议可供参考：- 加强宣传和教育，提高建档立卡贫困居民对这一制度的认知和理解；- 支持农村基层医疗机构的信息化建设，提升报销结算的便利性和效率；- 加强相关部门的协同合作，建立健全先就医后付费和一站式报销结算的管理体系；- 定期进行制度评估和监测，及时发现问题并采取相应的改进措施。

6. 结语建立农村建档立卡贫困居民先就医后付费和一站式报销结算制度，是提高农村贫困居民医疗保障水平的重要举措。

通过优化医疗服务流程，简化报销手续，将为农村贫困居民提供更加便捷和高效的医疗保障服务，推动农村医疗卫生事业的发展。

农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案一、工作目标推进城乡居民基本医保（新农合）县域内实施农村贫困住院费用“先诊疗，后付费”，入院时不需缴纳住院押金，由定点医疗机构与新农合经办管理机构之间进行结算，减轻患者垫资压力。

二、工作范围（一）实施对象。

参加城乡居民基本医保（新农合）的农村贫困住院患者。

（二）实施区域。

农村贫困患者所在县域内的定点医疗机构。

三、工作流程（一）入院手续。

在县域内定点医疗机构，符合医保（新农合）规定疾病住院条件的参保（参合）患者，持医保卡（新农合医疗证）、有效身份证件和扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明（证件）办理入院手续，并签订“先诊疗，后付费”协议后，无需交纳住院押金，直接住院治疗。

医院只收存医保卡（新农合医疗证）和有效身份证明复印件。

鼓励通过推进信息联网，实现贫困患者身份精准识别，减少提供相关证明材料的要求，方便群众。

（二）费用结算。

患者出院时，定点医疗机构即时结报新农合补偿部分，补偿后个人应承担的费用由患者结清。

患者结清个人应承担的费用后，医疗机构及时归还患者提交的相关证件。

对于确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与定点医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续。

对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。

（三）城乡居民基本医保（新农合）基金拨付。

各地医保（新农合）经办管理机构要及时与定点医疗机构结算，拨付医疗费用。

同时，根据各定点医疗机构的垫资情况，适当缩短资金拨付周期，并积极探索开展医保（新农合）基金预拨付制度。

四、实施步骤（一）组织启动。

X年3月底前，各省（区、市）卫生计生行政部门根据本方案，结合实际制定具体实施方案，督促县、乡定点医疗机构、新农合经办管理机构等，完成开展“先诊疗，后结算”制度的前期准备工作。