分级护理制度
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分级护理制度(护理核心制度)总则(1)分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
(2)分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
病人入院后由医师参照卫生部《综合医院分级护理指导原则》中的分级护理原则,以医嘱形式确定患者的护理级别,并根据患者的情况变化及时进行动态调整。
(3)护士根据医嘱做好床头分级护理标识:特级护理为红色、一级护理为橙色、二级护理为绿色、三级护理无标识。
(4)严格遵照卫生部《综合医院分级护理指导原则》护理要点和医院的分级护理工作标准对病人实施护理。
(5)由医院护理三级质控网络成员负责检查考核分级护理工作质量。
分级护理工作标准(一)指征①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
(二)护理人员要求:重症监护病房护士与床位之比:白天实行1:1床边监护,(夜间可按1:2-3监护病人);普通病房应设特护小组,实行24小时连续监护。
要求由经过岗位培训的本院注册护士实施护理,进修和试用期护理人员必须在注册护士的指导下工作。
(三)护理要求1.按照病情需要观察病人,根据病情或医嘱准确监测各项观察指标,包括患者病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、排泄等。
每小时至少记录一次,病情变化随时记录,记录时间具体到分钟。
2.用药及时准确,安排合理(时间、顺序、滴速、方法等)。
输液通畅、无外渗,输液巡视卡记录清晰准确,留置针护理符合要求,患者按时接受各种治疗(如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、雾化、鼻饲、气管切开护理、换药等),实际操作与记录相符。
3准确记录出入量。
入量包括:饮水、食物中含水量、TEN、输液量和输血量;出量包括:大小便量、呕吐量、咳血量、痰量、胃肠减压量、各种引流、渗出等。
分级护理制度分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据对患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。
分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
分级方法:1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级2、根据患者Barthcl指数总分;确定处理能力的等级(见表1)。
3、依据病情等级和(或)自理,确定患者护理分级。
4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整护理分级。
(一)特级护理1.使用对象:①维持生命,实施抢救性治疗重症患者;②病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;③各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;2.护理要求①严密观察患者病情变化,监测生命体征;②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③根据医嘱,准确测量出入量;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤保持患者的舒适和功能体位;⑥实施床旁交接班。
(二)一级护理1.使用对象:①病情趋向稳定的重症患者;②手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;③病情不稳定的患者或病情随时可能发生变化的患者。
2.护理要点:①每小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
(三)二级护理1.使用对象:①病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;②病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;③病情稳定或处于康复期、且自理能力中度依赖的患者。
2.护理要点:①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;②根据患者病情,测量生命体征;③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤提供护理相关的健康指导。
(四)三级护理1使用对象:①病情稳定或处于康复期、且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
分级护理制度分级护理制度是一种在医疗保健领域广泛应用的管理模式,旨在为患者提供个性化、全面且有效的护理服务。
该制度通过将患者按照疾病严重程度、医疗需求等因素进行分级,指导医务人员在不同层次上提供相应的护理,以确保患者得到最优质的医疗保健。
一、分级护理制度的基本原则分级护理制度的实施需要遵循以下基本原则:1. 尊重患者的个体差异:每个患者都有其独特的医疗需求和生活背景。
分级护理制度应充分考虑患者的个体差异,确保针对性地提供护理服务。
2. 以患者为中心:分级护理的目标在于改善患者的健康状况和生活质量。
因此,患者需求和利益应始终放在首位,医务人员应积极倾听和尊重患者的意见和建议。
3. 适应变化:患者的健康状况和护理需求可能会随时间而变化。
分级护理制度需要灵活地应对这些变化,及时调整患者的护理级别和相关护理措施。
二、分级护理的等级划分在分级护理制度中,患者根据其疾病状况和医疗需求被划分为不同的护理等级。
一般而言,分级护理可划分为以下几个等级:1. 一级护理:适用于病情较轻、自理能力较强的患者。
一级护理主要由患者自己或家庭成员完成,医务人员提供必要的指导和监护。
2. 二级护理:适用于病情较重或需要较为复杂护理措施的患者。
二级护理要求医务人员的参与,包括日常护理、药物管理和监测等。
3. 三级护理:适用于病情严重、需要高度专业护理的患者。
三级护理要求高级护理人员的参与,包括疾病监测、治疗措施执行和协助医务人员进行诊断等。
4. 特殊级护理:适用于需要特殊护理或治疗的患者,例如重症监护、术后护理等。
特殊级护理通常由专业团队进行,包括医生、护士和其他相关专业人员。
三、分级护理制度的实施步骤分级护理制度的实施需要经过以下步骤:1. 评估和划分:通过对患者的身体状况、病情严重程度和医疗需求进行评估,将其划分为相应的护理等级。
2. 制定护理计划:根据不同护理等级的需求,为患者制定个性化的护理计划,明确护理目标和措施。
3. 护理执行:执行相应护理等级的护理计划,包括日常护理、药物管理、监测和康复训练等。
医院的分级护理制度
是指根据病情的严重程度和患者的护理需求,将医院的护理工作划分为不同的等级,以保证患者能够获得适合的护理服务。
一般来说,医院的分级护理制度包括以下几个等级:
1. 一级护理:一级护理主要适用于病情较轻、需要较少护理干预的患者。
一级护理主要由护士负责,包括日常生活护理、基础护理技术和观察监护等。
2. 二级护理:二级护理适用于病情较重、需要较多护理干预的患者。
除了一级护理的内容外,二级护理还包括一些高级技术和护理操作,例如给药、疼痛控制、导尿等。
3. 三级护理:三级护理适用于重症患者或需要特殊护理的患者,如重症监护室患者、手术后监护患者等。
三级护理需要护士具备更高水平的专业知识和护理技术,包括生命支持技术、呼吸机操作、血液透析等。
4. 特级护理:特级护理适用于极度危重病患者,需要实施最复杂和最高级别的护理干预。
特级护理通常在重症监护室或特殊护理区实施,需要具备高度专业知识和丰富的临床经验。
医院的分级护理制度可以确保患者获得医学和护理资源的合理分配,有助于提高患者的护理质量和医疗安全。
同时,也能够更好地发挥医务人员的专业优势,提高医疗团队的工作效率。
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患者分级护理制度1.分级标准:根据疾病的危重程度、病情的稳定性和活动能力等因素,制定相应的分级标准。
例如,将危重患者、严重患者、一般患者、轻度患者等进行分级分类。
2.分级评估:通过对患者的体征、病情、病史、生活能力以及社会支持等进行综合评估,确定患者的分级等级,为患者制定个性化的护理方案。
3.护理计划:根据患者的分级等级和评估结果,制定相应的护理计划。
例如,对于危重患者,要加强监测和护理干预,对病情进行动态观察和评估;对于一般患者,可提供常规护理和康复指导等。
4.护理措施:根据患者的分级等级,提供相应的护理措施。
例如,对于危重患者,可采取生命支持措施,如呼吸机辅助通气、心电监测、输液输血等;对于一般患者,可进行基础护理,如体温测量、卫生护理、饮食指导等。
5.护理效果评估:根据患者的分级等级和护理计划,对护理效果进行评估。
例如,对于危重患者,评估生命体征是否稳定,病情是否有变化;对于一般患者,评估生活自理能力是否提高,康复效果是否良好。
患者分级护理制度的优点是可以根据患者的实际情况,针对性地提供不同水平的护理服务,有效提升护理质量和效果。
同时,通过分级护理可以科学合理地配置资源,提高资源利用率,降低医疗成本。
此外,患者分级护理还能够帮助护士更好地理解和满足患者的需求,提高患者对护理的满意度。
然而,患者分级护理制度也存在一些挑战和问题。
首先,分级标准的制定需要考虑多个因素的综合评估,存在一定的主观性和非客观性。
其次,分级护理需要护士具备较高的专业水平和护理技术,同时还要求医院有充足的人力和物力资源支持,对护理团队提出了较高的要求。
总之,患者分级护理制度是一种科学的护理管理模式,可以根据患者的实际情况提供个性化的护理服务,优化资源配置和护理效果,提高患者满意度。
尽管实施过程中可能面临一些挑战,但通过不断改进和提高,患者分级护理制度将会在未来得到更好的应用和推广。
分级护理制度
是一种将患者按照疾病严重程度、危险性和护理需求等因素进行分类,并为不同级别的患者提供相应的护理服务的制度。
分级护理制度通常包括以下几个级别:
1. 一级护理:适用于病情比较稳定、需要基本的护理和照料的患者。
这些患者通常可以自理一部分日常生活活动,只需要护士提供常规的护理和监测工作。
2. 二级护理:适用于病情较为复杂、需要更多监测和护理干预的患者。
这些患者可能需要输液、换药、协助进食或排泄等特殊护理措施,同时还需要护士进行常规的护理工作。
3. 三级护理:适用于病情危重、需要高度监护和密切观察的患者。
这些患者往往需要呼吸机、心电监护等设备的支持,同时也需要进行血压、心率、血氧饱和度等参数的监测。
4. 特级护理:适用于重症监护室或重症病房中最危重的患者。
这些患者病情危急,往往需要器官支持或相关的高级护理措施,如机械通气、血液透析、心脏复苏等。
分级护理制度可以根据患者的具体情况和护理需求进行调整,以确保患者得到适当的护理服务。
这种制度可以帮助医护人员有效分配资源并提高患者的护理质量。
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分级护理制度的内容
分级护理制度是一种提供医疗服务的组织机制,将患者按照疾病严重程度、治疗需求或护理依赖程度进行分级,并分配相应的护理资源和医疗服务。
其内容包括:
1. 分级标准:制定明确的患者分级标准,可以根据疾病的严重程度、治疗需要、生命体征指标等进行划分,以确保公平、合理的资源分配。
2. 分级责任:明确不同级别的医护人员的职责和权限,包括疾病诊断、治疗方案制定、护理措施实施等,保证患者得到适当的医疗服务。
3. 人员培训:针对不同级别的医护人员,进行相应的培训和教育,提高他们的专业水平和技能,以提供高质量的医疗服务。
4. 医疗资源分配:根据患者分级和需求,合理分配医疗资源,包括床位、手术室、重症监护室、医疗设备等,确保重症患者得到优先照顾。
5. 护理方案制定:根据患者的疾病情况和护理需求,确定相应的护理方案,包括护理目标、护理措施、观察指标等,以提供个体化的护理服务。
6. 治疗计划调整:根据患者的病情变化,及时调整治疗计划和护理措施,以确保患者得到最合理的医疗服务。
7. 信息共享:建立健全的信息共享机制,将患者的病情、治疗进展、护理情况等信息在医疗团队内进行共享,以实现联动治疗和综合护理。
通过分级护理制度的实施,可以更好地利用医疗资源,提高护理质量,优化患者的治疗效果和护理体验。
同时,也能够确保重症患者得到及时、有效的医疗救治,提高医疗服务的效率和公平性。
分级护理制度分级护理制度是一种针对患者不同需求的护理分类管理制度,旨在提高护理质量和效率。
该制度将患者按照疾病、病情、需求等不同的因素进行分类,并针对不同等级制定相应的护理方案。
下面将就分级护理制度的意义、原则和实施过程进行详细阐述。
1.分级护理制度的意义1)提高护理质量。
通过将患者按照不同的等级进行分类护理,可以将有限的护理资源更有效地分配给患者,提高护理的专业性和针对性,从而提高护理质量。
2)提高护理效率。
由于护理资源被合理分配,使得每个等级的患者都能得到适当的关怀和治疗,同时避免了低级别患者占用过多的护理资源而导致其他患者得不到充分的护理。
3)管理护理风险。
通过分级护理制度,可以更加有效地评估和监控患者的病情变化和护理需求,及时采取相应的护理措施,减少患者的并发症发生和住院时间。
4)提高护理人员满意度。
分级护理制度可以根据患者需求提供不同层次的护理,使得护理人员在工作中感到更有成就感,增加工作动力,提高满意度。
2.分级护理制度的原则1)个体化护理。
根据患者的特殊需求和护理目标,制定个体化的护理计划,以最大限度地满足患者的需求。
2)高效分配资源。
依据患者需求的紧急性和重要性,合理分配医疗资源,确保护理的公平和有效。
3)理性使用技术。
在分级护理过程中,应根据患者的具体情况与需求,合理选择和使用适当的护理技术和设备。
4)多学科协作。
分级护理制度需要各个学科之间的紧密协作和配合,以保证患者能够得到全方位、全程度的护理服务。
3.分级护理制度的实施过程1)评估患者需求。
通过对患者的疾病病情、生活习惯、心理需求等进行评估,确定患者所需的护理级别。
2)制定护理计划。
根据患者的护理级别,制定相应的护理计划,明确每个级别所需的护理措施和目标。
3)分配护理资源。
根据护理计划中所列的护理措施,合理安排医护人员的工作任务和时间,确保护理资源的科学分配和合理利用。
4)实施护理措施。
按照护理计划的要求,护理人员有针对性地进行护理,包括身体护理、药物治疗、心理护理等,确保护理质量和效果。
医院护理部分级护理制度一、制度背景随着医疗技术的不断发展和生活水平的提高,患者对医院护理服务的需求也越来越高。
为了提高护理服务的质量和效益,医院护理部实施部分级护理制度。
二、目的和原则目的:提高患者的护理质量和满意度,合理分配护理资源,提高护理人员工作效率。
原则:1.患者第一原则:以患者为中心,关注和满足患者的护理需求,确保患者的安全和舒适。
2.个性化护理原则:根据患者的具体情况、病情和需求,制定针对性的护理计划和护理措施。
3.分级责任原则:护理人员根据自身专业能力和护理经验的不同,分级承担护理责任。
三、分级护理的内容1.一级护理:由具有初级护理资格的护理人员承担,主要包括常规护理工作,如测量体温、血压、监测患者病情等。
2.二级护理:由具有中级护理资格的护理人员承担,除了完成一级护理的工作之外,还要完成一些疾病特殊护理和技术性护理,如给予各类药物、病情观察与评估、疾病教育等。
3.三级护理:由具有高级护理资格的护理人员承担,除了完成一、二级护理的工作之外,还要负责重症患者的护理和协助医生进行特殊操作和治疗。
四、护理人员的培训和考核1.护理人员入职前培训:按照不同级别的护理要求,进行针对性的护理知识和技能培训。
2.护理人员在职培训:根据不同级别的护理人员,制定相应的继续教育计划,提高其专业水平和护理技能。
3.护理人员考核:根据分级护理的要求,定期对护理人员进行考核,评估其护理能力和工作表现。
五、分级护理的工作流程1.接诊和评估患者:护理人员按照分级要求,接诊患者并进行护理评估,确定其所需的护理级别。
2.制定护理计划:根据患者的护理级别,编制相应的护理计划,包括常规护理和特殊护理。
3.实施护理措施:按照护理计划,进行相应的护理工作,包括生活护理、技术性护理、心理护理等。
4.监测和评估患者病情:护理人员要定期监测和评估患者的病情变化,及时调整护理计划。
5.报告和交接班:护理人员要及时向上级汇报患者的病情和护理效果,并做好交接班工作。
医院护理分级制度
护理分级是指病人及其家庭可以根据病情的危重程度与护理的复杂程度,为病人提供合理的护理服务。
该分级能提高实施护理的经济效益,提
高护理的质量和效果,建立一种有效管理机制,同时也促进了护理专业人
员的学习和发展。
一般来说,在医院护理分级制度中分为四级制度:
一级护理:一级护理指普通病房护理,患者的病情较轻,所需护理量
较少,需要的护理只需要基本护理即可满足。
二级护理:二级护理主要针对患者的病情较重或病情发展变化较快,
需要比一级护理更多护理服务的护理。
二级护理的护理服务包括药物管理、伤口护理、饮食指导、护理康复等。
三级护理:三级护理是指非常重症或病情发展变化迅速的护理,需要
护士和医护人员的全天候护理。
这类护理可能需要配置高级护理器械和材料,并实施有效监护。
四级护理:此类护理主要针对特殊病症,如四肢麻痹或功能性障碍,
需要护理者具备专业知识,以及各种护理服务。
特殊的护理设备也可能需
要配备,如抢救器械,呼吸系统等。
以上所述的四级护理分级制度,主要是针对的病人情况不同而提供护
理的区分。
分级护理制度什么是分级护理制度分级护理制度是指在医院中根据患者的病情和需要,将患者分为不同的等级,并对每个等级的患者提供不同的护理服务。
这种制度可以帮助医院更好地管理患者,提高患者的满意度和护理质量。
分级护理制度的优点更好地利用医疗资源通过分级护理制度,医院可以将患者分为不同的等级,每个等级分配不同的医护资源,这样就可以更好地利用医疗资源,提高资源利用率。
增强患者满意度和护理质量不同等级的患者需要不同的护理服务,医生和护士可以根据患者的病情和需要,提供更加个性化、贴心的护理服务,这样可以增强患者的满意度和护理质量。
提高医疗质量和效率分级护理制度可以促进医生和护士之间的协作,减少医疗事故的发生,提高医疗质量和效率。
分级护理制度的等级划分一级护理一级护理是指对病情较轻、生命体征稳定的患者进行护理。
这类患者一般能够自理基本生活,只需要进行基本的检查和治疗。
一级护理主要包括生命体征监测、药物治疗、饮食、床位卫生等基本护理措施。
二级护理二级护理是指对病情较重、需要常规治疗的患者进行护理。
这类患者需要进行常规检查和治疗,如输液、吸氧等,并需要做好生命体征监测。
同时,二级护理也需要提供精神上的支持和安抚。
三级护理三级护理是指对病情危重、需要严密观察和治疗的患者进行护理。
这类患者需要进行高强度的监测和治疗,如呼吸机辅助治疗、心电监测等。
同时,三级护理还需要精心照顾患者的情绪和心理状态。
分级护理制度的实施实施分级护理制度首先需要医院制定相应的管理规范和标准化流程,为医护人员提供明确的操作指南和流程要求。
同时,医院还需要根据患者病情和需要,划分不同等级的患者,并进行相应的资源分配和护理方案编制。
在实施分级护理制度的过程中,还需要医院进行充分的宣传和培训,让医护人员了解制度的意义和要求,并掌握相应的操作技能和流程要求。
同时,医院还需要进行定期的评估和监督,对制度的执行情况进行检查和反馈。
结论分级护理制度可以帮助医院更好地管理患者,提高患者的满意度和护理质量。
《分级护理工作制度》一、总则为了确保患者在住院期间得到合理、有效的护理服务,提高护理质量,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、国家中医药管理局《中医病历规范(试行)》、国家中医药管理局《中医护理工作规范(试行)》等相关规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、分级护理定义分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和/或生活自理能力进行评定确定不同级别护理。
分为特级、一级、二级和三级4个护理级别。
三、分级护理级别及护理要点1. 特级护理(1)分级护理依据:具备以下情况之一的患者,可确定为特级护理:1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
(2)对特级护理患者的护理包括以下要点:1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3)根据医嘱,准确测量出人量;4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5)保持患者的舒适和功能体位;6)实施床旁交接班。
2. 一级护理(1)分级护理依据:具备以下情况之一的患者,可确定为一级护理:1)病情趋向稳定的重症患者;2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;4)自理能力重度依赖的患者。
(2)对一级护理患者的护理包括以下要点:1)根据病情巡视病人,观察呼吸、脉搏、神志、病情变化等,每小时至少一次,并详细记录;2)认真执行医嘱,填写护理记录;3)负责或协助病人饮食、大小便、个人卫生等;4)随时做好各种应急准备。
3. 二级护理(1)分级护理依据:具备以下情况之一的患者,可确定为二级护理:1)急性症状消失、病情趋于稳定,仍需卧床休息的患者;2)生活部分自理,但需观察病情的患者;3)需给予生活指导的患者。
(2)对二级护理患者的护理包括以下要点:1)根据病情需要,定时巡视患者,观察病情变化,并详细记录;2)按照医嘱执行治疗、给药措施;3)协助患者进行日常生活护理,如饮食、大小便、个人卫生等;4)提供心理支持和健康教育。
分级护理制度――护理工作制度分级护理制度是一种针对不同患者需求制定的护理工作制度。
它通过对患者进行分级评估,将患者分为不同的护理等级,然后根据每个等级的护理需求,制定相应的护理计划和护理措施,以确保患者获得个性化、全面、安全的护理服务。
一、分级护理制度的目的和意义分级护理制度的目的是为了更好地满足患者的护理需求,提高护理工作的效率和质量。
通过对患者进行科学的评估和分级,可以合理配置护理资源,提高护理工作的针对性和个性化,减少资源浪费,优化工作流程,提升护理质量。
二、分级护理制度的原则和内容1. 评估原则:护理人员应根据患者的病情、生理状况、心理状况、社会环境等因素,进行全面、系统的评估,确定患者的护理等级。
2. 分级标准:根据患者的病情和护理需求,可以将患者分为轻、中、重三个等级,也可以根据需要增加更多的等级。
3. 护理计划:根据患者的护理等级,制定相应的护理计划,明确护理目标和护理措施。
护理计划应包括身体护理、心理护理、营养护理、安全护理等方面的内容。
4. 护理记录:护理人员应及时、准确地记录患者的护理情况,包括患者的病情变化、护理措施的执行情况、患者的反应和效果等。
5. 护理评估:护理人员应定期对患者的护理效果进行评估,根据评估结果对护理计划进行调整和优化。
三、分级护理制度的实施步骤1. 护理评估:护理人员应根据患者的病情和护理需求,进行全面的评估,包括身体状况、生活能力、心理状况等方面的评估。
2. 分级确定:根据评估结果,将患者分为不同的护理等级,确定每个等级的护理需求和护理目标。
3. 护理计划制定:根据每个等级的护理需求,制定相应的护理计划,明确护理目标和护理措施。
4. 护理措施执行:护理人员按照护理计划的要求,执行相应的护理措施,包括身体护理、心理护理、营养护理等方面的内容。
5. 护理记录和评估:护理人员应及时、准确地记录患者的护理情况,定期对患者的护理效果进行评估,根据评估结果对护理计划进行调整和优化。
分级护理制度
文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
分级方法:
1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
2、根据患者Barthcl指数总分;确定自理能力的等级(见表1)。
3、依据病情等级和(或)自理,确定患者护理分级。
4、临床医护人员应:根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
特级护理
(一)使用对象
1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;
2、病情危重.随时可能发生:病情变化需要进行监护、抢救的患者;
3、各种复杂或大手术后.产重创伤或大面积烧伤的患者。
(二)护理要点
1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;
2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
3、根据医嘱,准确测量出入量;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气
道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、保持患者的舒适和功能体位;
6、实施床旁交接班。
一级护理
(一)使用对象
1、病情趋向稳定的重症患者;
2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者;
3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
4、自理能力重度依赖的患者。
(二)护理要点
1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气
道护理及管路护理等,实施安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
二级护理
(一)使用对象
1、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;
2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;
3、病情稳定或处于康复期.且自理能力中度依赖的患者。
(二)护理要点
1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
三级护理
(一)使用对象:病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
(二)护理要点
1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
2、根据患者病情,测量生命体征;
3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导。
表1自理能力分级
Barthel指数(BI)评定量表。