第九章 水疗法 PPT课件
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水疗法PPT课件
药物浴 ＮaHCO3浴，中药浴，硫磺浴，盐水， 芥末浴，盐水浴，松脂浴（50-75g松脂粉， 36-38℃，治疗神经官能症，高血压，多发 性神经炎） 气水浴 CO2浴，O2浴，H2S浴，H2浴，氡气浴
淋浴 直喷浴，扇形浴，冷热交替浴，针状浴， 雾样浴，上行淋浴 步行浴 浴槽和油压升降机 涡流浴 桑拿浴 干热蒸汽和湿热蒸汽
水疗法
利用水的不同温度、压力、成分的水，以不 同形式作用于人体起治疗疾病的目的。 一.物理性能 传递刺激最方便的一种物质 发挥水疗的药物作用 水的导热性高，有明显的温度刺激作用 水本身的静压力和浮力，通过人工加压产生 冲击力
水疗的分类
淡水浴 冷水浴（＜20℃,3-5min）,热水（＞ 39 ℃,5-10min）,不感温浴（33-35℃,1015min） 擦浴 20-36℃，3-5min，1/日，2-3日减1℃， 4-6周一疗程 胸-背-上肢-下肢
临床作用
（一）一般原则 1.明确诊断 2.合理安排剂量 （二）对各系统的影响
水疗对人体各系统器官作用比较表
系统器官 冷浴作用 温热浴作用 皮肤 苍白，血管收缩， 潮红，血管扩张 冷感觉 血压 升高 降低 体温 呼吸 脉搏 降低 深慢 徐缓，有力 升高 浅快 频数
水疗对人体各系统器官作用比较表
系统器官 心脏 肌肉 冷浴作用 HR↓，心搏有力 温热浴作用 HR↑
短时间张力↑，但长 短时间消除疲劳，但 时间肌力↓ 长时间肌力明显下降 新陈代谢 降低 增高 神经 精神振奋，兴奋性增 兴奋性降低疲倦，易 高 睡 泌尿 尿量增多，浓度降低 尿量减少，起尿意
适应症及禁忌症
水疗法PPT
• 湿毯包裹分四个阶段起作用：增强或冷却期、 不感温期、加热期、作用消退期。根据预期的 效果，治疗师可以延长任何一个治疗阶段
5、脑卒中后偏瘫
• 脑梗死后1周，脑出血发病后3周，只要病 情稳定，即可进行水疗。
• 目的：调节机体功能，改善肢体血液循环 ，借助浮力进行关节活动
• 方法：
– 先进行平衡训练至较好后，再进行其他训练
6、小儿脑瘫
• 治疗目的：
– 克服肢体运动障碍，改善运动功能 – 纠正运动姿势异常，提高平衡协调能力 – 缓解肢体痉挛 – 软化挛缩组织，增大关节活动范围 – 增强肌力训练 – 水中步行训练，提高步行能力
步行浴
• 仰卧位训练 • 坐位训练 • 起Biblioteka 训练 • 站立平衡训练 • 步行训练
步行浴缸
应用举例
1、骨折后遗症
• 骨折早期患者惧怕肢体活动或不能完全负 重或疼痛。可利用水温度和浮力。
– 下肢骨折 – 上肢骨折 – 椎体骨折
下肢骨折
• 目的：对受限关节进行ROM训练；训练萎 缩的肌肉，增强肌力；训练站立行走功能
• 操作方法如下
– 使用床或治疗台 将两张毛毯纵放在治疗台上，在头 部放一小枕头。毯子必须足够大并能够盖住病人
– 湿处理 在包裹以前病人必须是潮湿的 – 准备床单 – 下肢包裹 – 上肢包裹 – 毛毯包裹
注意事事项
• 当病人被包裹好以后，整个治疗过程中应有人 在病人旁边，有些病人会突然惊恐发作并出现 极端的焦虑
度
显
示
上肢涡流浴
温 度 显 示 下肢涡流浴缸
糖尿病足漩涡浴
糖尿病足温水浴
• 浴疗
– 涡流浴：适用于肢体运动障碍、血液循环障碍、糖尿 病足、上下肢慢性溃疡、截肢残端痛、关节扭挫伤、 创伤后手足肿痛、周围性神经痛、神经炎、雷诺病、 骨关节和肌肉风湿疾患、疲劳综合征等
5、脑卒中后偏瘫
• 脑梗死后1周，脑出血发病后3周，只要病 情稳定，即可进行水疗。
• 目的：调节机体功能，改善肢体血液循环 ，借助浮力进行关节活动
• 方法：
– 先进行平衡训练至较好后，再进行其他训练
6、小儿脑瘫
• 治疗目的：
– 克服肢体运动障碍，改善运动功能 – 纠正运动姿势异常，提高平衡协调能力 – 缓解肢体痉挛 – 软化挛缩组织，增大关节活动范围 – 增强肌力训练 – 水中步行训练，提高步行能力
步行浴
• 仰卧位训练 • 坐位训练 • 起Biblioteka 训练 • 站立平衡训练 • 步行训练
步行浴缸
应用举例
1、骨折后遗症
• 骨折早期患者惧怕肢体活动或不能完全负 重或疼痛。可利用水温度和浮力。
– 下肢骨折 – 上肢骨折 – 椎体骨折
下肢骨折
• 目的：对受限关节进行ROM训练；训练萎 缩的肌肉，增强肌力；训练站立行走功能
• 操作方法如下
– 使用床或治疗台 将两张毛毯纵放在治疗台上，在头 部放一小枕头。毯子必须足够大并能够盖住病人
– 湿处理 在包裹以前病人必须是潮湿的 – 准备床单 – 下肢包裹 – 上肢包裹 – 毛毯包裹
注意事事项
• 当病人被包裹好以后，整个治疗过程中应有人 在病人旁边，有些病人会突然惊恐发作并出现 极端的焦虑
度
显
示
上肢涡流浴
温 度 显 示 下肢涡流浴缸
糖尿病足漩涡浴
糖尿病足温水浴
• 浴疗
– 涡流浴：适用于肢体运动障碍、血液循环障碍、糖尿 病足、上下肢慢性溃疡、截肢残端痛、关节扭挫伤、 创伤后手足肿痛、周围性神经痛、神经炎、雷诺病、 骨关节和肌肉风湿疾患、疲劳综合征等
《液体疗法》课件
液体疗法的基本原则
补充体液
总结词
通过补充体液，可以纠正脱水状态，维持正常的体液平衡。
详细描述
当人体失去大量水分时，会出现脱水症状，补充体液是首要的治疗原则。根据脱 水的程度和类型，选择适当的补液方法和液体种类，如口服补液盐、静脉输液等 。
维持电解质平衡
总结词
通过补充电解质，可以纠正电解质紊乱，维持体内各电解质 的正常水平。
近代
随着医学科学的发展，人们对液体的成分和作用有了更深 入的了解。在20世纪，随着临床营养学和输液技术的进步 ，液体疗法得到了广泛的应用和发展。
现代
现代医学中，液体疗法已经成为治疗多种疾病的重要手段 。随着科技的不断进步，新型的液体疗法和治疗方法也不 断涌现，为患者提供了更多的治疗选择。
Part
02
在某些情况下，患者可能会出现酸碱失衡的症状，如代谢性酸中毒或碱中毒。通过补充酸性或碱性溶液，可以纠 正酸碱失衡状态，维持正常的生理功能。
Part
03
常见液体疗法种类
口服补液
总结词
通过口服途径补充水分和电解质，适用于轻度脱水症状。
详细描述
口服补液是最常见的补液方法，通常使用口服补液盐或其他适合婴幼儿和成人的口服液体制剂。适用 于轻度脱水症状，如腹泻、呕吐等引起的体液损失。优点是方便、安全、经济，缺点是对于严重脱水 症状效果不佳。
其他特殊补液方法
总结词
其他不常用的补液方法，如气管补液、鞘内 补液等。
详细描述
除了上述常见的口服补液、静脉输液和腹腔 补液外，还有一些特殊补液方法，如气管补 液、鞘内补液等。这些方法通常在特殊情况 下使用，如严重烧伤、脑水肿等。优点是根 据具体情况选择适当的补液方法，缺点是需 要专业医护人员操作，且操作难度较大。
水中运动疗法PPT课件
• 静水压力作用
– 压迫胸部、腹部，使呼吸困难，迫使用力呼吸 代偿，加强呼吸运动和气体代谢。
– 作用于血液循环，压迫体表的血管和淋巴管， 使回流量增加，引起体内的血液再分配。
2024/1/15
13
• 水流冲击作用
– 2~3个大气压的定向水流冲击人体，具有较大 的机械刺激性，其刺激作用较稳地作用强，可 引起明显的血管扩张和神经系统兴奋作用。
– 预防和矫正脊柱和其他关节的畸形 – 维持和改善胸部活动，增加肺活量 – 为按摩和牵引治疗做准备
• 治疗方法：
– 松弛和牵张屈曲和内收肌群 – 水面下游泳 – 颈部运动 – 水中文体活动和整体治疗
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70
4、不完全性脊髓损伤
• 低位不完全性脊髓损伤 • 作用：缓解肌肉痉挛、增加ROM、促进肢
2024/1/15
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二、水中运动方法
1、分类
• 根据机械作用
– 辅助运动（assisted movement）
• 当肢体或躯干沿浮力方向运动时，产生辅助作用
– 支托运动（supported movement）
• 肢体浮在水面上运动，抵抗重力
– 抗阻运动（resisted movement） – 肢体运动方向与浮力方向相反时，浮力就成为
– 温度刺激的突然程度 – 水温与体温之差距越大，反应越强 – 作用的面积越大，刺激越强 – 作用的持续时间与一定限度反应程度成正比；
• 但持续作用时间越长，反应便要发生质的变化，如 冷刺激，短时间为兴奋，长时间导致麻痹。
– 重复应用，则反应减弱 – 机体的反应能力强弱
2024/1/15
12
（2）机械作用
阻力。
2024/1/15
– 压迫胸部、腹部，使呼吸困难，迫使用力呼吸 代偿，加强呼吸运动和气体代谢。
– 作用于血液循环，压迫体表的血管和淋巴管， 使回流量增加，引起体内的血液再分配。
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13
• 水流冲击作用
– 2~3个大气压的定向水流冲击人体，具有较大 的机械刺激性，其刺激作用较稳地作用强，可 引起明显的血管扩张和神经系统兴奋作用。
– 预防和矫正脊柱和其他关节的畸形 – 维持和改善胸部活动，增加肺活量 – 为按摩和牵引治疗做准备
• 治疗方法：
– 松弛和牵张屈曲和内收肌群 – 水面下游泳 – 颈部运动 – 水中文体活动和整体治疗
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4、不完全性脊髓损伤
• 低位不完全性脊髓损伤 • 作用：缓解肌肉痉挛、增加ROM、促进肢
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二、水中运动方法
1、分类
• 根据机械作用
– 辅助运动（assisted movement）
• 当肢体或躯干沿浮力方向运动时，产生辅助作用
– 支托运动（supported movement）
• 肢体浮在水面上运动，抵抗重力
– 抗阻运动（resisted movement） – 肢体运动方向与浮力方向相反时，浮力就成为
– 温度刺激的突然程度 – 水温与体温之差距越大，反应越强 – 作用的面积越大，刺激越强 – 作用的持续时间与一定限度反应程度成正比；
• 但持续作用时间越长，反应便要发生质的变化，如 冷刺激，短时间为兴奋，长时间导致麻痹。
– 重复应用，则反应减弱 – 机体的反应能力强弱
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（2）机械作用
阻力。
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《液体疗法》课件
外科手术前后
手术前和手术后，液体疗法可以帮助准备患 者体液平衡，并提供营养支持和快速恢复。
化疗、放疗后
液体疗法在化疗和放疗后可以提供营养支持， 帮助患者恢复体力和抵抗力。
急性心肌梗塞等急性症状
对于心肌梗塞等急性症状的患者，液体疗法 可以帮助稳定患者的情况并提供急需的药物。
副作用
1 血管破裂
在液体疗法中，血管破裂是一种可能Байду номын сангаас副作用，需要小心监测。
2 过敏反应
某些患者可能对液体疗法中使用的药物或液体产生过敏反应，需要谨慎使用。
3 感染
液体疗法可能引入细菌或其他病原体，导致感染的风险增加，需要遵循严格的无菌操作。
注意事项
1 仔细检查药物的成
分、品牌和有效期
在使用液体疗法之前， 必须详细检查所使用的 药物的成分、品牌和有 效期，以确保患者的安 全。
2 避免过量使用
过量使用液体疗法可能
3 监测患者反应并调
整治疗方案
引起液体过载和其他不
对于每个患者，需要密
良反应，需要谨慎使用。
切监测其对液体疗法的
反应，并根据需要进行
调整，以达到最佳治疗
效果。
《液体疗法》PPT课件
液体疗法是一种治疗疾病的方法，通过给患者注射药物或液体来改善他们的 健康状况。
简介
液体疗法是一种常用的治疗方法，通过给患者注射药物或液体来改善他们的 健康状况。它可以快速输送药物到患者的血液中，以便达到治疗和缓解疾病 的效果。
类型
静脉注射
将药物或液体通过静脉注射直接输送到患者 的血液中。
快速静脉注射
以较高的速度将药物或液体通过静脉注射直 接输送到患者的血液中。
脉冲注
《水中运动疗法》课件
心肺功能、改善身体平衡等。
肥胖人群
水中运动疗法可以帮助肥胖人群减 轻体重、改善身体形态，同时还可 以缓解关节压力、减少运动损伤。
焦虑和抑郁患者
水中运动疗法可以促进身体放松、 缓解焦虑和抑郁情绪，对于心理健 康有很大的益处。
02
水中运动疗法的好处
改善心肺功能
水中运动可以增加心肺功能，提高身体的耐力和肺活量 。
于塑造身材。
04
提高灵活性
水中健身操的动作需要身体各 个关节的配合，这有助于提高
身体的灵活性和协调性。
水中舞蹈
培养节奏感
通过与音乐的配合，水中舞蹈 可以帮助人们培养良好的节奏
感。
增强自信心
在水中舞蹈的过程中，人们可 以感受到自己的身体在水中自 由摆动的美妙感觉，从而提高 自信心。
缓解压力
在优美的音乐和水的抚慰下， 人们可以放松身心，缓解日常 生活中的压力和紧张情绪。
水中运动疗法具有低冲击力、低风险、易于恢复等优点，适合各种年 龄段的人群，特别是对于身体机能受限或康复期的人群更具优势。
水中运动疗法的历史与发展
历史
水中运动疗法起源于20世纪50年代的美国，最初是为了帮助 康复期的患者进行身体恢复而发展起来的。随着时间的推移 ，水中运动疗法逐渐受到广泛欢迎，并成为一项备受欢迎的 健身和康复方式。
提高身体的柔韧性。
04
水中运动疗法的注意事项 与安全
热身运动的重要性
热身运动能够提高身体的温度，增加 肌肉的弹性和关节的灵活性，预防运 动损伤。
热身运动还可以提高身体的氧合水平 ，增加心肺功能，提高运动表现。
热身运动可以促进血液循环，提高身 体的代谢水平，为正式的运动做好准 备。
保持适当的运动强度与时间
肥胖人群
水中运动疗法可以帮助肥胖人群减 轻体重、改善身体形态，同时还可 以缓解关节压力、减少运动损伤。
焦虑和抑郁患者
水中运动疗法可以促进身体放松、 缓解焦虑和抑郁情绪，对于心理健 康有很大的益处。
02
水中运动疗法的好处
改善心肺功能
水中运动可以增加心肺功能，提高身体的耐力和肺活量 。
于塑造身材。
04
提高灵活性
水中健身操的动作需要身体各 个关节的配合，这有助于提高
身体的灵活性和协调性。
水中舞蹈
培养节奏感
通过与音乐的配合，水中舞蹈 可以帮助人们培养良好的节奏
感。
增强自信心
在水中舞蹈的过程中，人们可 以感受到自己的身体在水中自 由摆动的美妙感觉，从而提高 自信心。
缓解压力
在优美的音乐和水的抚慰下， 人们可以放松身心，缓解日常 生活中的压力和紧张情绪。
水中运动疗法具有低冲击力、低风险、易于恢复等优点，适合各种年 龄段的人群，特别是对于身体机能受限或康复期的人群更具优势。
水中运动疗法的历史与发展
历史
水中运动疗法起源于20世纪50年代的美国，最初是为了帮助 康复期的患者进行身体恢复而发展起来的。随着时间的推移 ，水中运动疗法逐渐受到广泛欢迎，并成为一项备受欢迎的 健身和康复方式。
提高身体的柔韧性。
04
水中运动疗法的注意事项 与安全
热身运动的重要性
热身运动能够提高身体的温度，增加 肌肉的弹性和关节的灵活性，预防运 动损伤。
热身运动还可以提高身体的氧合水平 ，增加心肺功能，提高运动表现。
热身运动可以促进血液循环，提高身 体的代谢水平，为正式的运动做好准 备。
保持适当的运动强度与时间
(推荐课件)水疗法PPT课件
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29
水中运动用槽
.
30
步行浴
仰卧位训练 坐位训练 起立训练 站立平衡训练 步行训练
. 步行浴缸
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涡流浴
涡流浴有3个作用：热、浮力以及按摩作用， 使患者的锻炼既有放松又有治疗作用。
涡流喷射的按摩作用可以缓解躯体六个部 位（颈部、肩部、胸背部、腰骶部、大腿 部及足部）的肌张力。
治疗师位于患者右上方，
能完全独立进行游泳
将右手放在患者的手掌部。
运动。
2.上肢训练 患者俯卧位， 由躯干圈和双踝关节周围
的小浮圈支托。
.
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Halliwiek法
这是根据流体力学和运动学原理， 研究脑瘫及其他患者游泳的训练方 法。这种方法不借助任何器具，由 治疗师和患者进行一对一训练，最 终目标是达到患者在水中获得完全 独立的游泳活动。
水疗法
Hydrotherapy
.
1
内容
第一节 第二节 第三节
概述 水疗的操作技术 临床应用
.
2
第一节 概述
定义水疗法（hydrotherapy）是以水为媒 介，利用不同温度、压力、成分的水，以 不同的形式作用于人体，来达到预防和治 疗疾病、提高康复效果的方法。水在自然 界中，有取之不尽，用之不竭的丰富资源， 它不仅是我们维持生命的要素，也是我们 康复治疗中不可缺少的重要物质。
.
3
水的物理特性
储存和传递热能 溶解性 无毒性 物理性状的可变性 水的密度
.
4
水的热容量和热量大 水的导热性较高 水是一种良好的溶剂 水是传递刺激的一种最佳物质 物理性状的可变性大 水具有很好的浮力 水的密度接近于人体，因此可以作为瘫痪、
水疗法课件
（三）注意事项
全身水疗时，胸前区应露出水面，减轻水静压对 心功能的影响
2.水是一种良好的溶剂
可以溶解多种物质， 向水中投以一定的化学制剂，
可以增强水疗法的化学刺激作用；
3.水具有很大的比热和热容量
水的导热能力强， 水的对流特性，
4.水的机械性质
水的静态力学(水静压力及水浮力)
与水流冲击的刺激
（二）水疗法对人体的生理作用
1.温度刺激作用：最为显著
心肺功能
血管张力
体重
心 肺
活
功
动 度 平衡能力
新陈代谢
能
（五）水疗对各系统的影响
对皮肤的影响
对心血管系统的影响
取决于水的温度，水疗的持续时间，水的刺激强度
对呼吸系统的影响
全身或局部的骤然刺激温度均可引起呼吸反射，水的 压力可使呼气易而吸气难
对肌肉系统的影响
寒冷刺激可增强平滑肌张力，
淋巴受挤压 心血容量增加
2.肺系统的效应
根据水的持点可以得到浸没对呼吸的影响
露头水外浸没
中央血液流量
胸壁压力
腹腔挤压
肺血管充盈 肺扩散容量 效率、氧分压
胸廊周长 气道阻力 呼出气流速率 呼吸功率
膈肌高度 肺容肺扩量 肺顺应性
3.肌肉骨胳的效应
关节
关节浸没
肌肉
浸没
关节负荷
压力
远端关节 耗能
关 节
水疗的剂量一般采取循序渐进方法，
热水浴要从温水到热水， 冷水浴要从低温或不感温开始到冷水，时间开始时短，以后逐渐延长
2.水疗反应
水疗反应是在水的作用下机体产生的应答性反 应，
取决于水疗刺激性质和剂量的大小， 同时亦取决于机体的反应能力的强弱。 有全身和局部两种
第九节水疗法
跨学科合作不足
节水疗法的应用需要多学科合作，但目前各学科之间的合作和 交流仍存在不足，限制了其临床应用效果。
未来发展方向与建议
加强技术研发
加大对节水疗法的基础研究和临床试验的投入，探索其在不同疾 病领域的应用，形成系统的理论体系和核心技术。
推广普及设备
加大对节水疗法相关设备的研发和生产力度，提高设备的可及性 和普及程度，降低操作难度，方便临床应用。
加强跨学科合作
各学科之间应加强合作和交流，共同推进节水疗法的临床应用和 发展，提高其在多学科联合治疗中的地位和作用。
06
案例分析与应用实践
案例一：某地区农业节水灌溉项目
总结词
该农业节水灌溉项目采用了滴灌和喷灌等 节水灌溉技术，显著减少了水的消耗量， 同时提高了农作物的产量和品质。
VS
详细描述
该项目针对某地区农业灌溉用水量大的问 题，采用了滴灌和喷灌等节水灌溉技术， 通过管道输水、微喷头喷水等方式，将水 直接输送到农作物根系附近，以减少蒸发 和渗漏。实施后，该项目的灌溉用水量比 传统的大水漫灌方式减少了50%~60%， 同时提高了农作物的产量和品质。
04
节水疗法的实施方案
制定节水计划
确定节水目标
制定明确的节水目标，例如降低单位GDP用水量、提高水资源 利用效率等。
调查分析
对当前的水资源利用状况进行调查和分析，找出浪费水的环节和 原因。
制定计划
根据调查分析结果，制定具体的节水计划，包括采取的措施、时 间表和预期效果等。
选择合适的节水技术
收集雨水
节水灌溉
通过采用先进的灌溉技术、合理配置作物和优化水资源 管理等措施，提高灌溉效率，减少灌溉用水量。
高效用水
通过培育耐旱作物品种、改进耕作方式和优化水资源管 理等手段，提高作物水分利用效率，减少作物蒸腾损失 的水量。
节水疗法的应用需要多学科合作，但目前各学科之间的合作和 交流仍存在不足，限制了其临床应用效果。
未来发展方向与建议
加强技术研发
加大对节水疗法的基础研究和临床试验的投入，探索其在不同疾 病领域的应用，形成系统的理论体系和核心技术。
推广普及设备
加大对节水疗法相关设备的研发和生产力度，提高设备的可及性 和普及程度，降低操作难度，方便临床应用。
加强跨学科合作
各学科之间应加强合作和交流，共同推进节水疗法的临床应用和 发展，提高其在多学科联合治疗中的地位和作用。
06
案例分析与应用实践
案例一：某地区农业节水灌溉项目
总结词
该农业节水灌溉项目采用了滴灌和喷灌等 节水灌溉技术，显著减少了水的消耗量， 同时提高了农作物的产量和品质。
VS
详细描述
该项目针对某地区农业灌溉用水量大的问 题，采用了滴灌和喷灌等节水灌溉技术， 通过管道输水、微喷头喷水等方式，将水 直接输送到农作物根系附近，以减少蒸发 和渗漏。实施后，该项目的灌溉用水量比 传统的大水漫灌方式减少了50%~60%， 同时提高了农作物的产量和品质。
04
节水疗法的实施方案
制定节水计划
确定节水目标
制定明确的节水目标，例如降低单位GDP用水量、提高水资源 利用效率等。
调查分析
对当前的水资源利用状况进行调查和分析，找出浪费水的环节和 原因。
制定计划
根据调查分析结果，制定具体的节水计划，包括采取的措施、时 间表和预期效果等。
选择合适的节水技术
收集雨水
节水灌溉
通过采用先进的灌溉技术、合理配置作物和优化水资源 管理等措施，提高灌溉效率，减少灌溉用水量。
高效用水
通过培育耐旱作物品种、改进耕作方式和优化水资源管 理等手段，提高作物水分利用效率，减少作物蒸腾损失 的水量。
水疗法
3、对骨骼肌的影响
在短促的寒冷作用下，肌肉紧张度增高，增加肌 肉力量，减少疲劳，尤其伴随有机械刺时更明显。 但长时间ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ疗时，则会使组织内的温度降低，肌肉 变僵直，使运动发生困难。短时间的温水浴能提高 肌肉的工作能力及缓解疲劳，较长时间的温水浴会 减低肌肉张力，减轻疼痛和痉挛，故常配合按摩及 体疗，对治疗关节疾中层得有良好效果。
2、对呼吸的影响
水疗对呼吸次数和深度的影响是通过神经性反射， 瞬间的冷刺激使吸气加深，甚至有短暂的呼吸停止 和深吸气，温度越低，刺激越突然，呼吸停止得越 快越急剧。继之，从一系列深呼吸运动变为呼吸节 律更快更深。如受到热刺激时，所见到的情况与冷 刺激一样，但不十分急剧，进而呼吸节律变得快， 而且较为表浅。
第二部分 水疗基础理论
一、水的组成
• 水由两个氢原子和一个氧原子组成 • 在水中，分子与分子之间有着强大的吸引力，足以保持分子聚集
在仪器而不离散，但是还不足以使各分子都定居于一定的平衡位 置附近。因此，水仅有一定的体积，却不能保持一定的形状，并 永远与盛它的容器同形状。
二、水的物理特性
水的密度=质量/体积 当物质溶解于水，能增加水的密度，海水的密度大于水 凡具有一定体积的物质，与其同体积水的质量相比，即为核 物质的比量。 水的比重为1。比重不足1的物质浮于水面，比重大于1的物 质则在水中下沉。
二、水的物理特性
水的表面张力 表面张力是作用于液体表面分子之间的力量。这或许是由分 子间的凝聚力造成的。 例：在水中进行运动，必须通过动作破坏水的表面张力，会 有一定阻力。
二、水的物理特性
水具有较大的热容量（比热为1）并有较 大的热传导性，约为空气的33倍。易于散 热和吸取热量，故水对于机体易产生温度 刺激——温热或寒冷刺激。
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《物理治疗学》第二版
目录
（2）被单包裹法 患者脱去衣服，先将头部浸湿，裸体仰卧于 被单上，被单之头端在耳轮中间，患者双臂 伸直，向上举起。操作者迅速用被单两端把 患者包起。自被单较窄的一边开始，从腋下 将躯干和足部包起，在两足之间插入被单之 褶裥。此后，让患者把手接近头部。较宽的 被单边缘要塞到患者身体下面。
《物理治疗学》第二版
目录
为液体可与身体各部分密切接触，是传 递刺激的理想物质
《物理治疗学》第二版
目录
水具有较大的可塑性，可任意改变其形 态，所以可利用水进行各种方法的治疗。
《物理治疗学》第二版
目录
水是最常用的良好溶媒，可溶解多种药 物，故可用以进行各种自然的和人工矿泉， 气水及药水浴疗，增强水疗法的化学刺激 作用
《物理治疗学》第二版
目录
（3）治疗时间和疗程 一般治疗时间为30～45min，按病情可 以1h以上，每日或隔日治疗1次，15～ 20次为1个疗程，疗后用雨样淋浴冲洗。
《物理治疗学》第二版
目录
3、注意事项 （1）因治疗时间持续较长，治疗前应 让患者排便。 （2）治疗室应保持安静、空气新鲜。 （3）操作过程要迅速、准确，包裹要 紧密，不能有任何的空隙。
第27章
第一节 概述 第二节 水疗法的分类和实施 第三节 操作技术 第四节 临床应用
内容
第一节 概 述 第二节 水疗法的分类与设施 第三节 操作技术 第四节 临床应用
目录
• 水疗法（hydrotherapy） – 以水为媒介，利用不同温度、压力、成分 的水，以不同的形式作用于人体，以预防 和治疗疾病、提高康复效果的方法
《物理治疗学》第二版
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1、按温度划分 冰水浴：0℃～4℃；冷水浴：5℃～
25℃；低温水浴：26℃～32℃；不感温水 浴：33℃～35℃；温水浴：36℃～38℃； 热水浴：39℃～42℃；高热水浴：＞43℃。
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2、按水的成分划分 海水浴、淡水浴、温泉浴、药物浴（
西药浴及中药浴）、矿泉浴、气水浴。 3、按治疗方式划分
分配。
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2、水流冲击作用
此为机械刺激的另一种作用形式。2～3个大 气压的定向水流冲击人体，即应用直喷浴、针 状浴，均具有很大的机械刺激性，此种刺激作 用较温度作用占优势。尽管使用的水温很低， 却见到明显的血管扩张，和引起神经系统的兴 奋作用。
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在水疗法的应用中，为了加强机械刺激 作用，我们常常要把水温度降低一些，这是 因为机械刺激对周围血管的扩张作用，如与 水的低温相结合，则更加提高它的临床效果。
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3、注意事项 （1）面部热敷者，敷后数小时方能外出， 以防受凉。 （2）注意观察热敷部位皮肤状况，尤其对 老、幼和危重患者使用时须严防烫伤。
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（3）对有伤口的部位做热敷时，应按 无菌操作进行，热敷前擦净伤口，敷后按 换药法处理伤口。
（4）急性炎症和损伤，应避免使用此 方法。
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水疗法对人体作用的实质是以水这个 媒介物作为一种外因刺激来改变外界环 境，并通过神经－体液的调节机制，引 起体内器官功能变化。其作用机制主要 有以下3个方面决定：
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温度刺激作用 机械效应 化学效应
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（一）温度作用
1、对循环系统的影响
水疗对心血管系统的作用与水温、治疗时间、部 位及刺激强度有密切关系。心脏局部冷敷时，能使 心脏收缩次数减少，但收缩力加强，脉搏有力，血 压下降。心脏部热敷时，使心搏加速，在适当情况 下也可能增加心肌张力；但如温度超过39 ℃或治疗 时间长，心脏张力即行减低。
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1、物品准备 治疗盘内盛小盆热水，敷布2块， 镊子2个，凡士林，纱布，棉签， 油布治疗巾，大毛巾，热水袋。
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2、操作方法 （1）备齐用物携至床旁，向患者做解释。 （2）露出热敷部位，将油布治疗巾垫在热 敷部位正面，局部涂凡士林（范围要大于热 敷面积），盖上一层纱布。
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当实性心动过速时，心脏部冷敷可获良 好效果。但若是心脏本身疾病如心肌炎、 内膜炎所致的心搏增快，则须长时间的局 部冷敷，每日 2-3次，每日 2-3 小时，可 使心脏本身温度降低而使心搏次数减少。
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作全身冷水浴时，因初期血管收缩，可增 强心脏工作，心搏加速，血压上升；但不久 则血管扩张，故减轻了心脏负荷，血压下降， 心搏变慢，舒张期的延长，故心脏能获得更 好的休息。
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（二）机械作用
1、静水压力作用
在普通盆浴时，静水压力为40～60g/cm2。这种
静水压力有一定的临床意义，它可压迫胸廓、腹部，
使呼吸有某种困难的程度，从而使病人不得不用力
呼吸来代偿，这就加强了呼吸运动和气体代谢。同
时，静水压力还作用于血液循环，压迫体表的血管
和淋巴管，使体液回流量增加，引起体内的体液再
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3、对骨骼肌的影响
在短促的寒冷作用下，肌肉紧张度增高，增加肌 肉力量，减少疲劳，尤其伴随有机械刺时更明显。 但长时间治疗时，则会使组织内的温度降低，肌肉 变僵直，使运动发生困难。短时间的温水浴能提高 肌肉的工作能力及缓解疲劳，较长时间的温水浴会 减低肌肉张力，减轻疼痛和痉挛，故常配合按摩及 体疗，对治疗关节疾中层得有良好效果。
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2、对呼吸的影响
水疗对呼吸次数和深度的影响是通过神经性反射， 瞬间的冷刺激使吸气加深，甚至有短暂的呼吸停止 和深吸气，温度越低，刺激越突然，呼吸停止得越 快越急剧。继之，从一系列深呼吸运动变为呼吸节 律更快更深。如受到热刺激时，所见到的情况与冷 刺激一样，但不十分急剧，进而呼吸节律变得快， 而且较为表浅。
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水有对流现象，温度低的水向下沉，高 的向上浮，水疗时水与皮肤接触不断进行 温度交换，因而有明显的温度刺激
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水的机械力的刺激：浮力、压力，通过 人工加压产生的冲击力。
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水广泛存在于自然界，取用方便，为治 疗提供了方便的条件。
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2、通风
要有良好的通风设备，这在进行硫化 氢浴、二氧化碳浴时尤其重要。通风设 备的规格依据房间面积而定。
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3、温度
盆浴室、淋浴室、湿布包裹疗法温度 应在22～23℃，更衣室温度19～20℃。
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4、湿度
保持一定的湿度可增加空气的导热性。 但湿度一般不要高于75%，最好安装湿 度计测量。
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3、浮力作用
根据阿基米得原理，身体沉入水中的部分，
将减轻重量，此重量等于该体积所排出水的重
量。人体在水中失去的重量约等于体重9/10，
这在医疗上具有重要意义。例如对褥疮、烧伤、
多发性神经炎的患者，浸浴可以免去身体的压
力，还可以使关节强直的人容易活动些。
借助水的浮力进行水中体操活动，肌肉所
强烈刺激、柔和刺激及锻炼等作用 • 按温度分类：冷水浴（低于25℃）、低温水浴
（25～32℃）、不感温水浴（33～35℃）、温 水浴（36～38℃）、热水浴（39℃以上） • 按水的压力分类：低压淋浴、中压淋浴、高压 淋浴等
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•按水的成分分类：海水浴、淡水浴、温泉浴、 药物浴（西药浴及中药浴）、矿泉浴、气水浴 •按水的形态分类：水浴、汽浴 •按水疗的方法分类 温热疗法，机械疗法，化学疗法，运动疗法 其他疗法：喷淋、冲洗、气泡浴、人工碳酸浴、 沙浴、药浴、肠洗浴、刷洗浴、电水浴、蒸气 浴、蒸气喷淋等
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4、适应证与禁忌证 适用于神经炎、神经痛、风湿痛、关节扭
挫伤、肌腱和腱鞘损伤为炎症、腱鞘囊肿、 骨折后恢复、注射后吸收不良等。
对于出血、化脓性炎症、发热等均应禁忌。
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2、湿布包裹疗法
用一定温度的水浸湿被单，按照一定方 式包裹全身，再用毛毯包裹保温。
所用水的温度和治疗时间，依据治疗目的、 患者体质强弱和病情来决定。
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• 治疗浴池辅助设备包括 – 漂浮物：用于支撑患者头颈部或肢 体，或作为在水中进行抗阻力运动 以及促进运动的辅助工具 – 水过滤与消毒装置
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• 按作用部位分类：局部水疗法、全身水疗法 • 按治疗作用分类：镇静、兴奋、退热、发汗、
擦浴、冲洗浴、浸浴、淋浴、湿包裹 以及其他特殊浴疗法。
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4、按作用部位分：全身浴、局部浴 （其中包括半身浴、手浴、足浴、坐 浴等）； 5、按运动形式划分：泳浴和水中训 练等。
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水具有较大的热容量（比热为1）并有较 大的热传导性，约为空气的33倍。易于散 热和吸取热量，故水对于机体易产生温度 刺激——温热或寒冷刺激。
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5、墙壁与地面
墙壁最好镶嵌白瓷砖，天花板要制成 屋脊式，以乳白或浅天蓝色防水油漆粉 刷。地面制成一定坡度的光滑水磨石面， 以利排水和清洁。
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•治疗浴池辅助设备包括 –电动悬吊装置：用于转移病人出入治疗池 –治疗床或椅：为患者提供在水中的固定位置 –步行训练用双杠：其规格与地面上的相同
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（2）被单包裹法 患者脱去衣服，先将头部浸湿，裸体仰卧于 被单上，被单之头端在耳轮中间，患者双臂 伸直，向上举起。操作者迅速用被单两端把 患者包起。自被单较窄的一边开始，从腋下 将躯干和足部包起，在两足之间插入被单之 褶裥。此后，让患者把手接近头部。较宽的 被单边缘要塞到患者身体下面。
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为液体可与身体各部分密切接触，是传 递刺激的理想物质
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水具有较大的可塑性，可任意改变其形 态，所以可利用水进行各种方法的治疗。
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水是最常用的良好溶媒，可溶解多种药 物，故可用以进行各种自然的和人工矿泉， 气水及药水浴疗，增强水疗法的化学刺激 作用
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（3）治疗时间和疗程 一般治疗时间为30～45min，按病情可 以1h以上，每日或隔日治疗1次，15～ 20次为1个疗程，疗后用雨样淋浴冲洗。
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3、注意事项 （1）因治疗时间持续较长，治疗前应 让患者排便。 （2）治疗室应保持安静、空气新鲜。 （3）操作过程要迅速、准确，包裹要 紧密，不能有任何的空隙。
第27章
第一节 概述 第二节 水疗法的分类和实施 第三节 操作技术 第四节 临床应用
内容
第一节 概 述 第二节 水疗法的分类与设施 第三节 操作技术 第四节 临床应用
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• 水疗法（hydrotherapy） – 以水为媒介，利用不同温度、压力、成分 的水，以不同的形式作用于人体，以预防 和治疗疾病、提高康复效果的方法
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1、按温度划分 冰水浴：0℃～4℃；冷水浴：5℃～
25℃；低温水浴：26℃～32℃；不感温水 浴：33℃～35℃；温水浴：36℃～38℃； 热水浴：39℃～42℃；高热水浴：＞43℃。
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2、按水的成分划分 海水浴、淡水浴、温泉浴、药物浴（
西药浴及中药浴）、矿泉浴、气水浴。 3、按治疗方式划分
分配。
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2、水流冲击作用
此为机械刺激的另一种作用形式。2～3个大 气压的定向水流冲击人体，即应用直喷浴、针 状浴，均具有很大的机械刺激性，此种刺激作 用较温度作用占优势。尽管使用的水温很低， 却见到明显的血管扩张，和引起神经系统的兴 奋作用。
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在水疗法的应用中，为了加强机械刺激 作用，我们常常要把水温度降低一些，这是 因为机械刺激对周围血管的扩张作用，如与 水的低温相结合，则更加提高它的临床效果。
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3、注意事项 （1）面部热敷者，敷后数小时方能外出， 以防受凉。 （2）注意观察热敷部位皮肤状况，尤其对 老、幼和危重患者使用时须严防烫伤。
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（3）对有伤口的部位做热敷时，应按 无菌操作进行，热敷前擦净伤口，敷后按 换药法处理伤口。
（4）急性炎症和损伤，应避免使用此 方法。
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水疗法对人体作用的实质是以水这个 媒介物作为一种外因刺激来改变外界环 境，并通过神经－体液的调节机制，引 起体内器官功能变化。其作用机制主要 有以下3个方面决定：
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温度刺激作用 机械效应 化学效应
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（一）温度作用
1、对循环系统的影响
水疗对心血管系统的作用与水温、治疗时间、部 位及刺激强度有密切关系。心脏局部冷敷时，能使 心脏收缩次数减少，但收缩力加强，脉搏有力，血 压下降。心脏部热敷时，使心搏加速，在适当情况 下也可能增加心肌张力；但如温度超过39 ℃或治疗 时间长，心脏张力即行减低。
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1、物品准备 治疗盘内盛小盆热水，敷布2块， 镊子2个，凡士林，纱布，棉签， 油布治疗巾，大毛巾，热水袋。
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2、操作方法 （1）备齐用物携至床旁，向患者做解释。 （2）露出热敷部位，将油布治疗巾垫在热 敷部位正面，局部涂凡士林（范围要大于热 敷面积），盖上一层纱布。
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当实性心动过速时，心脏部冷敷可获良 好效果。但若是心脏本身疾病如心肌炎、 内膜炎所致的心搏增快，则须长时间的局 部冷敷，每日 2-3次，每日 2-3 小时，可 使心脏本身温度降低而使心搏次数减少。
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作全身冷水浴时，因初期血管收缩，可增 强心脏工作，心搏加速，血压上升；但不久 则血管扩张，故减轻了心脏负荷，血压下降， 心搏变慢，舒张期的延长，故心脏能获得更 好的休息。
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（二）机械作用
1、静水压力作用
在普通盆浴时，静水压力为40～60g/cm2。这种
静水压力有一定的临床意义，它可压迫胸廓、腹部，
使呼吸有某种困难的程度，从而使病人不得不用力
呼吸来代偿，这就加强了呼吸运动和气体代谢。同
时，静水压力还作用于血液循环，压迫体表的血管
和淋巴管，使体液回流量增加，引起体内的体液再
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3、对骨骼肌的影响
在短促的寒冷作用下，肌肉紧张度增高，增加肌 肉力量，减少疲劳，尤其伴随有机械刺时更明显。 但长时间治疗时，则会使组织内的温度降低，肌肉 变僵直，使运动发生困难。短时间的温水浴能提高 肌肉的工作能力及缓解疲劳，较长时间的温水浴会 减低肌肉张力，减轻疼痛和痉挛，故常配合按摩及 体疗，对治疗关节疾中层得有良好效果。
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2、对呼吸的影响
水疗对呼吸次数和深度的影响是通过神经性反射， 瞬间的冷刺激使吸气加深，甚至有短暂的呼吸停止 和深吸气，温度越低，刺激越突然，呼吸停止得越 快越急剧。继之，从一系列深呼吸运动变为呼吸节 律更快更深。如受到热刺激时，所见到的情况与冷 刺激一样，但不十分急剧，进而呼吸节律变得快， 而且较为表浅。
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水有对流现象，温度低的水向下沉，高 的向上浮，水疗时水与皮肤接触不断进行 温度交换，因而有明显的温度刺激
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水的机械力的刺激：浮力、压力，通过 人工加压产生的冲击力。
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2、通风
要有良好的通风设备，这在进行硫化 氢浴、二氧化碳浴时尤其重要。通风设 备的规格依据房间面积而定。
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3、温度
盆浴室、淋浴室、湿布包裹疗法温度 应在22～23℃，更衣室温度19～20℃。
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4、湿度
保持一定的湿度可增加空气的导热性。 但湿度一般不要高于75%，最好安装湿 度计测量。
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3、浮力作用
根据阿基米得原理，身体沉入水中的部分，
将减轻重量，此重量等于该体积所排出水的重
量。人体在水中失去的重量约等于体重9/10，
这在医疗上具有重要意义。例如对褥疮、烧伤、
多发性神经炎的患者，浸浴可以免去身体的压
力，还可以使关节强直的人容易活动些。
借助水的浮力进行水中体操活动，肌肉所
强烈刺激、柔和刺激及锻炼等作用 • 按温度分类：冷水浴（低于25℃）、低温水浴
（25～32℃）、不感温水浴（33～35℃）、温 水浴（36～38℃）、热水浴（39℃以上） • 按水的压力分类：低压淋浴、中压淋浴、高压 淋浴等
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•按水的成分分类：海水浴、淡水浴、温泉浴、 药物浴（西药浴及中药浴）、矿泉浴、气水浴 •按水的形态分类：水浴、汽浴 •按水疗的方法分类 温热疗法，机械疗法，化学疗法，运动疗法 其他疗法：喷淋、冲洗、气泡浴、人工碳酸浴、 沙浴、药浴、肠洗浴、刷洗浴、电水浴、蒸气 浴、蒸气喷淋等
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4、适应证与禁忌证 适用于神经炎、神经痛、风湿痛、关节扭
挫伤、肌腱和腱鞘损伤为炎症、腱鞘囊肿、 骨折后恢复、注射后吸收不良等。
对于出血、化脓性炎症、发热等均应禁忌。
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2、湿布包裹疗法
用一定温度的水浸湿被单，按照一定方 式包裹全身，再用毛毯包裹保温。
所用水的温度和治疗时间，依据治疗目的、 患者体质强弱和病情来决定。
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• 治疗浴池辅助设备包括 – 漂浮物：用于支撑患者头颈部或肢 体，或作为在水中进行抗阻力运动 以及促进运动的辅助工具 – 水过滤与消毒装置
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• 按作用部位分类：局部水疗法、全身水疗法 • 按治疗作用分类：镇静、兴奋、退热、发汗、
擦浴、冲洗浴、浸浴、淋浴、湿包裹 以及其他特殊浴疗法。
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4、按作用部位分：全身浴、局部浴 （其中包括半身浴、手浴、足浴、坐 浴等）； 5、按运动形式划分：泳浴和水中训 练等。
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水具有较大的热容量（比热为1）并有较 大的热传导性，约为空气的33倍。易于散 热和吸取热量，故水对于机体易产生温度 刺激——温热或寒冷刺激。
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5、墙壁与地面
墙壁最好镶嵌白瓷砖，天花板要制成 屋脊式，以乳白或浅天蓝色防水油漆粉 刷。地面制成一定坡度的光滑水磨石面， 以利排水和清洁。
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•治疗浴池辅助设备包括 –电动悬吊装置：用于转移病人出入治疗池 –治疗床或椅：为患者提供在水中的固定位置 –步行训练用双杠：其规格与地面上的相同