下载文档原格式
新生儿复苏流程图大约耗时30秒30秒出生后快速评估常规护理●足月吗？●保持体温●羊水清吗？●清理气道●有呼吸或哭声吗？●擦干全身●肌张力好吗？●评价肤色否●保持体温○A ●摆正体位：清理气道（必要时气管插管）●擦干全身，给予刺激，重新摆正体位●评价呼吸、心率和肤色自主呼吸观察护理心率＞100 或肤色红润呼吸暂停或紫绀心率＜100●给氧肤色红润持续紫绀有效通气●进行正压人工呼吸（必要时气管插管）心率＞100且肤色红润复苏后护理B○心率＜60 心率＞60●进行正压人工呼吸（必要时气管插管）●做胸外心脏按压○30秒C （sec）心率＜60心率＜60●使用肾上腺素（必要时气管插管）重新检查以下步骤的有效性做●正压人工呼吸●胸外按压●气管插管●给肾上腺素●考虑是否有以下可能：低血容量等○D新生儿窒息复苏最重要和最有效的措施为正压人工呼吸！无心跳﹥10min 考虑：停止复苏考虑以下可能性●低血容量考虑：●这些步骤中，可以考虑使用气心率＜60或持续紫绀或●气道畸形管插管人工呼吸无效●肺部问题如气胸、膈疝●先天性心脏病A：气道●使用新生儿头部是“鼻息气”位。
●先吸口再吸鼻。
●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引。
B：呼吸●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音，心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管，可使用CO2检测器。
C：循环●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压。
●每个动作周期2sec，含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min，即3:1）。
●按压深度为前后胸直径1/3。
D:药物●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
●气管内插管孕周（周）体重（kg）导管内径（mm）插入深度（cm～唇距离）＜28 ≤1.0 2.56～728～34 1.0～2.0 3.07～834～38 2.0～3.0 3.58～9＞38 ＞3.0 3.5～4.09～10●插入程度（cm）体重（kg）新生儿窒息复苏用药药物给药深度准备用量/方法速度/注意1：10000溶液置0.1-0.3ml/kg静快速注入用于1ml注射器内脉注射（若气管肾上腺素1：10000 0.5-1ml/ 生理盐（若气管内给药内给药时，水冲洗可用大注射器）0.1-1ml/kg）扩容剂生理盐水（推荐）估计量抽到大注10ml/kg静脉注5-10min以上乳酸林格氏液射器射（脐静脉）。
新生儿复苏流程图大约耗时30秒否 ○A自主呼吸心率＞100 或肤色红润 呼吸暂停或 紫绀心率＜100 肤色红润30秒持续紫绀有效通气心率＞100且肤色红润 ○B 心率＜60 心率＞6030秒（sec ） 心率＜60心率＜60● 足月吗？ ● 羊水清吗？ ● 有呼吸或哭声吗？● 肌张力好常规护理● 保持体温 ● 清理气道 ● 擦干全身 ● 评价肤色●保持体温●摆正体位：清理气道（必要时气管插管）●擦干全身，给予刺激，重新摆正体●评价呼吸、心率和肤●●进行正压人工呼吸（必要时气管复苏后护● 进行正压人工呼吸（必要时气管插管）●使用肾上腺素（必要时气管○C ○D 观察护理心率＜60或持续紫绀或人工呼吸无效A：气道●使用新生儿头部是“鼻息气”位。
●先吸口再吸鼻。
●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引。
B：呼吸●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音，心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管，可使用CO2检测器。
C：循环●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压。
●每个动作周期2sec，含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min，即3:1）。
●按压深度为前后胸直径1/3。
D:药物●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
药物给药深度准备用量/方法速度/注意肾上腺素1：100001：10000溶液置于1ml注射器内（若气管内给药可用大注射器）0.1-0.3ml/kg静脉注射（若气管内给药时，0.1-1ml/kg）快速注入用0.5-1ml/生理盐水冲洗扩容剂生理盐水（推荐）乳酸林格氏液估计量抽到大注射器10ml/kg静脉注射（脐静脉）5-10min以上。
心肺复苏基本生命支持技术操作流程图2015.6
<c —胸外: 开放 ，
按压（C ）
，道(A)—►
器吹气（B
）
一，
i 苏效果
1 .操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及自主呼吸5-1.Os ；
2 .判断神志，观察面色、口唇、甲床和皮肤色泽、血压、瞳孔（大小、对光反射），（口述观察结果）。
简易呼吸 ◄——判断Ii
整理F
月物 ------
J
洗手、解释
（一）开放气道的方法：
1仰头抬颈法一一常用于开放气道（注意：头颈部损伤
者禁用）
仪表端庄，服装整洁
素质要求
1判断病人有无意识（呼叫病人、轻摇肩部、手拍面颊） 2判
断有无颈动脉搏动。
3判断有无呼吸：面感、耳听、 眼视。
4颈动脉搏动和呼吸同时判 断，
5-10S<.
准备用物
1
评估
纱布、手电筒、简易呼吸器、重危病人护理曝单
v
按铃或请人通知医师抢
呼v
救 --------- ►救，推抢救车
动作敏捷、抢救有效，有爱伤观念；
2仰额举^法（仰面抬短法）一一常用于人工呼吸3托颌法一一常用于气管插管
（二）心肺复苏有效指征：
1可触及大动脉波动；
2恢复自主呼吸；
3紫绢减退；
4上肢收缩压大于60mm1.1.g。
按压方式：两臂伸直，垂直向下用力，借助于自己上半身的体重和肩臂部肌肉的力量往下挤压。
按压频率100次/分钟，尽量不间断。
下压与放松的时间大致相等。
放松时，手掌跟部不能离开胸壁。
按压时双臂不能弯曲或斜向按压。
判断伤员意识：
喂，你怎么
啦？
紧急呼救
来人啊，救命啊！快帮忙打120！ 调整患者体位：将患者调整是仰卧位
开放气道，检查呼吸 如果没有呼吸，进行两次人工呼
吸，吹气时间大于1秒。
如果没有反应，检查脉搏。
时间不要超过10秒！
如果没有脉搏立即进行胸外心
脏按压：按压通气比为30：2。
5
个周期后进行评估，时间不要超
过10秒。
如果确认有脉搏，
每5~6秒钟1次人工呼吸，每2分钟检查脉搏1次。
心肺复苏抢救流程图(最新版)心肺复苏抢救流程图(最新版)一、患者评估与准备1.确认患者无反应：呼唤患者、摇动患者肩膀来唤醒患者，观察患者是否有任何反应。
2.检查患者呼吸：倾听患者口鼻是否有规律的呼吸声，观察患者胸部是否有明显上下起伏。
3.寻找危险因素：检查患者周围是否存在危险因素，如电击、溺水等。
二、急救呼叫与AED使用1.由旁人拨打急救方式：呼叫急救中心，报告患者情况，告知需要AED支持。
2.寻找AED设备：在周围寻找并使用AED设备，若AED设备不可用，继续CPR。
三、胸外按压1.将患者平放：将患者置于坚硬平整的地面上，确保患者处于合适的位置。
2.定位手法：将手掌放置在患者胸部中央，另一手叠放在上方，手指交叉。
3.胸外按压的执行：用身体上部的重力向下施压，以压迫患者胸部，每分钟至少按压100-120次。
压缩深度应达到至少5公分。
4.胸外按压与人工呼吸比例：每30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
四、人工呼吸1.开放患者气道：侧头托下巴或通过抬头方法，确保患者的气道畅通。
2.人工呼吸的执行：将患者鼻孔捏住，用嘴对嘴或嘴对鼻进行呼气，每次呼气持续1秒钟，以观察患者胸廓抬升。
五、除颤与复苏药物应用1.准备除颤：确保自己与患者没有接触，按照AED设备的指示，进行电击准备。
2.除颤时执行：根据AED设备的指示，给予患者电击。
3.完成除颤后：立即继续胸外按压与人工呼吸，每2分钟后重新评估患者心率，并根据需要再次进行除颤。
4.药物应用：根据医生指示，给予患者适当的复苏药物。
六、继续监测与维持1.监测心率与呼吸：继续监测患者心率与呼吸，并记录相关数据。
2.维持通气：在人工呼吸过程中，确保每次呼气充分，避免过度通气。
3.维持血液循环：保持胸外按压力度与频率，并确保按压不间断，以维持有效循环。
文档结束附注：1.本文档涉及附件：本文档所涉及的附件包括：急救中心联系方式、AED设备的位置指示等相关资料。
2.法律名词及注释：本文档中涉及的法律名词和术语解释如下：●急救方式：指拨打紧急救援方式（如911）的行为。
新生儿复苏流程图大约耗时30A30○B 30秒（新生儿窒息复苏最重要和最有效的措施为正压人工呼吸！○C ○DA ：气道● ● 先吸口再吸鼻。
● 如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引。
B ：呼吸● 呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min 。
● 可闻及呼吸音，心率改善。
● 可看到双侧胸廓轻微的起伏。
● 气管插管，可使用CO 2检测器。
C ：循环● 30sec 有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min ，则开始胸外按压。
● 每个动作周期2sec ，含3次按压和1次人工呼吸（90次/min 胸外按压伴随人工呼吸30次/min ，即3:1）。
● 按压深度为前后胸直径1/3。
D:药物● 30sec 胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min ，则给予肾上腺素● 注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
季节中的花开花落，都有自己的命运与节奏，岁月如歌的谱曲与纳词，一定是你。
人生不如意十之八九，有些东西，你越是在意，越会失去。
一个人的生活，快乐与否，不是地位，不是财富，不是美貌，不是名气，而是心境。
有时候极度的委屈，想脆弱一下，想找个踏实的肩膀依靠，可是，人生沧海，那个踏实肩膀的人，也要食人间烟火，也要面对自己的不堪与无奈。
岁月告诉我：当生活刁难，命运困苦，你的内心必需单枪匹马，沉着应战。
有时候真想躲起来，把手机关闭，断了所有的联系，可是，那又怎样，该面对的问题，依旧要面对。
与其逃避，不如接纳；与其怨天尤人，不如积极主动去解决。
岁月告诉我：美好的人生，一半要争，一半要随。
有时候想拼命的攀登，但总是力不从心。
可是，每个人境况是不同的，不要拿别人的标准，来塑造自己的人生。
太多的失望，太多的落空，纯属生活的常态。
岁月告诉我：挫败，总会袭人，并且，让你承受，但也，负责让你成长。
人生漫长，却又苦短，幽长的路途充满险阻，谁不曾迷失，谁不曾茫然，谁不曾煎熬？多少美好，毁在了一意孤行的偏执。
新生儿复苏流程图
大约耗时
出生后快速评估
30
!
30错误! 30秒（
○C ○D
●先吸口再吸鼻.
●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引.
B：呼吸
●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进行正压人工呼吸,通气的频率为40—60次/min。
●可闻及呼吸音，心率改善。
●可看到双侧胸廓轻微的起伏。
●气管插管,可使用CO2检测器。
C：循环
●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压.
●每个动作周期2sec,含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min,即3：1）。
●按压深度为前后胸直径1/3。
D：药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素
●注意:经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。
新生儿心肺复苏流程图
新生儿心肺复苏流程图
快速评估：
值班医护 1.有呼吸？
人员抢救否 2.刺激有哭声？是
常规治疗护理
3.肌张力好？
4.肤色红润？
保持体温 1.散开包被，
2.摆正体位，常压给氧
3.清理开放气道
再评估呼吸、呼吸恢复
心率和肤色心率＞100次/min
且肤色红
呼吸暂停或心率＜100次/min
进行正压人工呼吸人工呼吸持续监护
心率＞100次/min
心率＜60次/min 心率＞60次/min
继续正压人工呼吸
胸外按压
心率＜60次/min
使用肾上腺素气管插管建立静脉通道
机械通气
心率＜60次/min
检查有效性：
1.人工呼吸
2.胸外按压
3.气管插管
4.注入肾上腺素
心率＜60次/min 考虑：
或持续紫绀或 1.气道畸形
人工呼吸无效 2.肺部问题：气胸、隔疝
3.先天性心脏病
新生儿重症监护室抢救制度
1．新生儿病区内设NICU，有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。
2．抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管、定位放置、定量储存，所有抢救设施处于应急状态，有明显标记，不准任意挪动或外借。
抢救车不上锁，抢救车未用，每周也需进行清理(如更换过期包等)，必须保证抢救物品处于完好备用状态。
3．护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技术。
4．当患儿出现生命危险，医师未赶到现场前，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。
5．参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和抢救规程。
6．抢救过程中严密观察病情变化，对危重患儿就地抢救，待病情稳定后方可搬动。
抢救期间，应有专人守护。
7．及时、正确执行医嘱，准确及时记录用药剂量、方法及患儿病情。
医师下达口头医嘱时，护士应当复述一遍，确认无误后方可执行。
抢救结束后，所用药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去，并提醒医师据实、及时补开医嘱。
8．对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录，因抢救患儿未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以注明，仔细交接班。
9．及时与患者家属联系。
10．抢救结束后，做好器械的清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，确保抢救仪器物品处于备用状态。
新生儿病区抢救车及物品的使用与管理制度
1、建立抢救车药品及物品基数本，抢救药品、物品做到五固定：
定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修；二及时：及时检查维修，及时领取补充。
2、抢救必备物品齐全，性能良好，处于备用状态，完好率达到
100%，定点、定位、定人管理。
3、抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现
象。
每个药盒内只能放置一种药品，按药物有效期放置和使
用。
4、抢救药品、物品使用后，24小时内补充齐全，如因特殊原因
无法补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决。
5、每班按基数本清点药品、物品，并做好记录，护士长每周检查
一次，并做好记录。
