医院常用药物临床信息

《医院基本用药目录》制定和修订制度
为保证《医院基本用药目录》的时效性，增强《医院基本用药目录》修订的规范性和科学性，保证医务人员及时掌握最新的药品信息，快速、准确地查找所需药品治疗疾病、缓解症状，特制订本制度。

一、《医院基本用药目录》是指供给本医院临床使用的药品目录清单。

二、药事管理与药物治疗学委员会(以下简称药事会)是修订《医院药品目录》的管理机构，药事会委派药管科组织参与编写。

三、《医院基本用药目录》中药品的遴选原则：遵照国家基本药物遴选原则即“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、保证供应、中西药并重”。

四、《医院基本用药目录》收载的药品应包括我院常用药品，落实“一品两规”的规定。

当发生罕见的灾情或意外事故抢救病人生命所需而通常情况下很少使用的急需药品可不列入。

五、《医院基本用药目录》中收载的药品因包含药品通用名称、剂型、规格、单位、批发价、零售价、医保属性等。

六、修订程序：
1、新增药品，经药事会讨论通过的新进药品，采购到货后即入《医院基本用药目录》中，以方便临床使用，并及时通过有效途径告知医护人员。

对新增药品相应的适应症、不良反应等相关问题进行监控。

2、淘汰品种，经药事会讨论通过淘汰的品种及国家药政部门宣布淘汰的品种，要及时从《医院基本用药目录》中剔除。

八、药剂科按药事会会议讨论结果定期对《医院基本用药目录》进行修订。

附件常见手术预防用抗菌药物表手术名称抗菌药物选择颅脑手术第一、二代头孢菌素；头孢曲松颈部外科（含甲状腺）手术第一代头孢菌素经口咽部粘膜切口的大手术第一代头孢菌素，可加用甲硝唑乳腺手术第一代头孢菌素周围血管外科手术第一、二代头孢菌素腹外疝手术第一代头孢菌素胃十二指肠手术第一、二代头孢菌素阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟；可加用甲硝唑结、直肠手术第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑肝胆系统手术第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦胸外科手术(食管、肺) 第一、二代头孢菌素，头孢曲松心脏大血管手术第一、二代头孢菌素泌尿外科手术第一、二代头孢菌素，环丙沙星一般骨科手术第一代头孢菌素应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术) 第一、二代头孢菌素，头孢曲松妇科手术第一、二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；涉及阴道时可加用甲硝唑剖宫产第一代头孢菌素（结扎脐带后给药）注：1. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。

卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知--卫办医政发〔2009〕38号发布时间：2009-08-16各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发〔2008〕48号）下发以来，各级卫生行政部门和医疗机构认真组织学习、贯彻落实，取得了一定的成效，部分地区医疗机构抗菌药物应用比例有所下降，围手术期抗菌药物预防应用进一步规范。

为继续推进抗菌药物临床合理应用，根据2008年度全国抗菌药物临床应用监测与细菌耐药监测结果，现就抗菌药物临床应用管理有关问题通知如下：一、以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理医疗机构要严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》中围手术期抗菌药物预防性应用的有关规定，加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况。

常用药品通用名1.抗生素:氨苄西林胶囊(安必仙) 阿米卡星（丁胺卡那霉素）复方磺胺甲恶唑片/SMZco.（复方新诺明) 诺氟沙星（氟哌酸）*呋喃唑酮（痢特灵）咪康唑（达克宁）*甲硝唑（灭滴灵）*阿苯哒唑（肠虫清）2.抗病毒药: 阿昔洛韦（无环鸟苷）利巴韦林(病毒唑)3.解热镇痛及非甾体抗炎药:阿司匹林（乙酰水杨酸）对乙酰氨基酚（扑热息痛）布洛芬(芬必得) 索米痛(去痛片) 复方氨基比林/复方氨林巴比妥(乙类.安痛定)酚氨咖敏片(乙类.克感敏) 吲哚美辛(乙类.消炎痛)双氯芬酸钠（扶他林）4.镇痛药: 哌替啶(杜冷丁)5.麻醉药:恩氟烷(氨氟醚) 异氟烷(异氟醚) 氧化亚氮(乙类.笑气)丙泊酚(乙类.异丙酚) 咪达唑仑(乙类.咪唑安定/力月西)氯化琥珀胆碱(司可林) 维库溴铵(乙类.万可松/仙林) 麻黄碱(乙类.麻黄素)6.H1受体阻断药(抗过敏药):苯海拉明(晕动片) 氯苯那敏(扑尔敏) 异丙嗪(非那根)氯雷他定(乙类.开瑞坦)*复方甘草酸胺(强力解毒敏)7.中枢兴奋药: 尼可刹米(可拉明)8.镇静催眠药: 苯巴比妥(鲁米那)9.抗焦虑药:地西泮(安定) 艾司唑仑(舒乐安定) 三唑仑（海乐神）咪达唑仑(乙类.力月西)10.祛痰药: 氨溴索(乙类.沐舒坦) 复方甘草合剂（棕色合剂）11.抑酸药:碳酸氢钠（小苏打）H2受体阻断药:西咪替丁(甲氰咪胍) 法莫替丁(乙类.信法丁) 质子泵抑制药: 奥美拉唑(乙类.洛赛克)12.胃动力药和止吐药:多潘立酮（吗丁啉）甲氧氯普胺(胃复安) *山莨菪碱（654-2）*盐酸小檗碱(黄连素)/复方黄连素片13.泻药: 酚肽(果导)14.止泻药: 洛哌丁胺（易蒙停）蒙脱石(乙类.思密达)15.强心药: 洋地黄类: 毒毛花苷K/毛花苷丙(西地兰)16.钙拮抗药: 尼群地平硝苯地平(心痛定)*吲达帕胺（寿比山）17.B受体阻滞药: 美托洛尔(倍他洛克)*间羟胺（阿拉明）普罗帕酮（心律平）普萘洛尔（心得安）*维拉帕米（异搏定）18.其他血管舒张药: 硝酸异山梨脂(消心痛)*卡托普利（巯甲丙脯酸）*脑血管治疗药：氟桂嗪（西比灵）吡拉西坦（脑复康）吡硫醇（脑复新）*双嘧达莫（潘生丁）羟乙基芦丁（维脑路通）19.利尿药: 呋塞米(速尿) 氢氯噻嗪（双氢克尿噻）螺内脂（安体舒通）20.止血药:氨甲环酸(止血环酸) 凝血酶(立止血) 氨甲苯酸(乙类.止血芳酸) 酚磺乙胺(乙类.止血敏) 肾上腺色腙（安络血）21.血浆及血容量扩充药:右旋糖酐40(低分子右旋糖酐) 羟乙基淀粉200(乙类.贺斯)羟乙基淀粉40(乙类.706代血浆)22.调节水、电解质及酸碱平衡药物:氯化钾(KCL) 氯化钠(NaCL) 复方氯化钠（林格氏液）乳酸钠林格(平衡液) 碳酸氢钠(NaHCO3)23.抗真菌感染药: 莫匹罗星(乙类.百多帮软膏)24.子宫收缩药: 缩宫素(催产素)*甲羟孕酮（安宫黄体酮）25.外用:氧化锌(乙类.医用胶布) 碘酊(碘伏) 高锰酸钾(p.p粉) 过氧化氢(双氧水) 乙醇(酒精)*西地碘(华素片)26.中成药: 普乐安(前列康)处方相关管理1.处方管理的一般规定:处方书写应当符合下列规则：（1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

医院麻醉药品临床应用指南医院麻醉药品在临床上起着至关重要的作用，它们能够帮助医生进行手术、疼痛管理以及其他治疗过程中的麻醉。

正确的应用和使用麻醉药品可以确保手术过程顺利进行，减少患者的疼痛感，同时避免不良反应的发生。

为了帮助医护人员更好地掌握医院麻醉药品的临床应用，本指南将对常用的麻醉药品进行介绍和说明。

一、全身麻醉药品1. 巴比妥类药物巴比妥酸盐主要用于全身麻醉中，具有较强的镇静和催眠作用。

临床上常用的巴比妥类药物包括戊巴比妥、苯巴比妥等。

在使用时需注意剂量控制，避免出现严重的抑制作用。

2. 酮类药物异丙酚是一种常用的全身麻醉药品，具有起效快、作用时间短等特点，被广泛应用于手术麻醉中。

在使用异丙酚时，需密切监测患者的血压、心率等生命体征，确保安全有效。

3. 吸入麻醉药氧氟醚、七氟醚等是常用的吸入麻醉药，它们通过呼吸道进入体内，使患者产生麻醉状态。

在使用吸入麻醉药时，需要控制浓度和通气量，以确保麻醉效果的达到和维持。

二、局部麻醉药品1. 利多卡因利多卡因是一种常用的局部麻醉药品，适用于表浅手术和镇痛处理。

在使用利多卡因时，需注意避免过量使用，以防止对心脏和中枢神经系统产生抑制作用。

2. 利多卡因利多卡因也是一种常用的局部麻醉药品，适用于手术和疼痛处理。

在使用利多卡因时，需密切观察局部反应和不良反应，及时处理并调整用药方案。

三、镇痛药品1. 吗啡类药物吗啡和芬太尼是常用的镇痛药品，能够有效缓解术后疼痛和慢性疼痛。

在使用吗啡类药物时，需注意监测患者的呼吸、心率等指标，避免呼吸抑制和其他不良反应的发生。

2. 非甾体抗炎药布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药也常用于镇痛治疗，适用于轻至中度疼痛。

在使用非甾体抗炎药时，需要注意剂量和用药频率，避免出现胃肠道和肾脏方面的不良反应。

在使用医院麻醉药品时，医护人员需严格遵循相关的操作规程和用药指南，确保合理、安全地应用药品。

同时，对患者的疾病情况、生理状态等因素进行综合评估，选择最适合的麻醉药品和用药方案，以提高手术成功率和患者的治疗效果。

医院抗菌药物使用情况分析总结抗菌药物是治疗细菌感染的有效工具，然而，过度和不恰当使用抗菌药物会导致细菌耐药性的产生与传播，进而威胁人类健康。

因此，对医院抗菌药物的使用情况进行分析总结，对于改善抗菌药物管理、控制耐药性传播具有重要意义。

一、总体使用情况分析：1.抗菌药物使用量：医院通过收集抗菌药物使用数据，并进行分类和统计分析，可以了解不同抗菌药物的使用量情况，从而理解医院使用抗菌药物的整体趋势和用药特点。

2.抗菌药物使用频率：分析抗菌药物的使用频率，特别是广谱抗菌药物的使用情况。

频繁使用广谱抗菌药物有可能导致耐药性问题，因此有必要优化使用频率，并推广合理使用的指导原则。

3.医生开具抗菌药物处方比例：分析医生开具抗菌药物处方的比例，了解医生在诊疗过程中对抗菌药物的依赖程度，对于制定合理的抗菌药物管理政策具有重要参考价值。

二、临床用药细节分析：1.抗菌药物种类分析：了解医院常用的抗菌药物种类及用途，可以为医院提供参考，帮助制定临床治疗指南，推广合理使用抗菌药物的知识。

2.抗菌药物使用指标分析：分析药物治疗指标的合理性，包括药物的剂量、疗程和使用途径等，有助于减少药物使用的不必要性，提高临床治疗效果。

3.抗菌药物联合使用情况分析：针对多重感染及抗菌药物联合使用情况进行分析，评估联合使用抗菌药物的必要性和合理性，以及可能的不良反应，为临床用药提供依据。

三、耐药性监测与控制：1.抗菌药物耐药性分布情况：通过监测临床病原体的耐药性情况，分析不同抗菌药物的耐药性分布，有助于制定抗菌药物选择原则，及时更换失效的抗菌药物。

2.耐药性传播分析：针对耐药菌株的传播途径和传播速度进行分析，找出感染控制的瓶颈和关键环节，为制定控制策略提供参考。

3.药敏试验结果分析：分析临床药敏试验结果，了解不同菌株的敏感性和耐药性，为医院提供科学的抗菌药物选择和用药指导。

四、抗菌药物管理和政策建议：1.制定抗菌药物管理制度与政策：依据抗菌药物使用情况进行总结，制定抗菌药物管理制度和政策，明确医生开具抗菌药物的权责，推广合理用药并加强监督。

RASS评分表的解读及常用镇静药物的临床应用一、Richmond镇静躁动评分（RASS）注：2013年美国危重病医学会镇静、镇痛和谵妄指南指出：1、躁动镇静评分(Richmond Agitation-Sedation Scale，RASS )和镇静躁动评分(Sedation Agitation Scale, SAS)是评估成年ICU患者镇静质量与深度最为有效和可靠的工具。

2、对于未昏迷且未接受肌松治疗的成年危重病患者，反对采用脑功能的客观评估指标(如听觉诱发电位[AEPs]、脑电双频指数[BIS]、麻醉趋势指数[NIl]、患者状态指数[PSI]及状态熵[SE]等)做为镇静深度的主要监测方法，这是由于这些监测手段尚不足以替代主观镇静评分系统。

3、浅镇静的意义：（1）对于成年ICU患者维持轻度镇静可以改善临床预后，如缩短机械通气时间及ICU住院日。

（2）维持轻度镇静增加生理应激反应，但并不增加心肌缺血的发生率。

（3）轻度镇静成为镇静目标，浅镇静可以减少ICU住院日。

（镇痛镇静治疗的ABCDE——浅而有效：A wakening(神智)可唤醒B reathing 主动呼吸C oordination, Choice合作抉择能力D elirium monitoring/ management监测并处理谵妄E arly mobility and Exercise早期活动与功能锻炼）二、RASS评估步骤三、文献1、早期目标导向镇静下不同镇静药物对谵妄发生的影响【摘要】目的研究在早期目标导向镇静策略下,右美托咪定、咪达唑仑、丙泊酚三种药物对谵妄发生的影响。

方法选取川北医学院附属医院重症医学科需要接受镇静治疗的患者100 例(2016 年1 月至2017 年6 月),随机分配接受右美托咪定(A 组)、咪达唑仑(B 组)、丙泊酚(C 组)镇静治疗。

躁动镇静评分量表评估各组镇静的水平,以达到躁动镇静评分-2 ～+1 分镇静目标。

常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药分析【摘要】目的：探讨临床常用抗菌药物给药时间与临床用药合理性情况。

方法：病例选自在2020.03-2021.04时间内，在本院接受抗菌药物治疗的患者80例，回顾性分析患者临床资料，统计并分析药物给药时间及不良反应。

结果：在发生不良反应症状患者中，大部分每日给药次数超过1次以上；在用药类型中，患者应用氟喹诺酮药物后，不良反应总发生率为5.00%，其次为大环内酯（t1/2短）3.75%、B-内酰胺（t1/2短）2.50%）。

结论：通过合理控制抗菌药物使用时间，可有效降低患者不良反应发生风险，值得推广。

【关键词】抗菌药物；给药时间；合理用药在临床治疗当中，抗菌药物有较高的使用频率，并且在多种疾病治疗当中起着重要作用，具有价格低、疗效显著、起效快等特点[1]。

近年来，基于医疗水平不断发展背景下，抗菌类药物种类也越来越多，临床上对于抗菌类药物的使用范围不断得到扩大的同时，由于大量使用抗菌药物，导致抗菌药物常常出现不合理应用情况，不仅提高临床用药发生不良反应的几率，还会导致患者产生耐药性，进而增加临床治疗难度，导致药物资源出现浪费现象[2]。

本研究主要目的是为了分析在给患者使用抗菌药物时合理控制用药时间，以此来确保临床用药合理，现展开具体分析：1.资料与方法1.1病例资料与方法本组对象是80例接受抗菌药物治疗的患者，年龄区间在20-58岁，均龄是（35.7±6.0）岁，包括呼吸道疾病者34例，消化道疾病者29例，外科疾病者17例，患者及其家属知情且同意，在给予患者应用抗菌药物的同时，合理控制患者的用药时间。

1.2方法对所有患者使用抗菌药物，并合理控制其用药时间，方法具体为：在使用抗菌药物时，需规定时间，以此来提升患者的用药依从性。

除此之外，还需向患者讲解抗菌药物的给药时间、频率及间隔情况等；其次合理设置抗菌药物的给药方案，在开具抗菌药物时，医师需了解及控制抗菌药物剂量与不良反应，最后，提升在患者服用药物后发生不良反应情况的评估力度，目的是为了评估给药时间与给药方案，减少用药不准确率及不良反应发生率。

医院各科室常用药★心内科：△稳定型心绞痛：拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；辛伐他叮 20mg qn；比索洛尔博苏 qd；单硝酸异山梨酯缓释片依姆多30mg qd;△急性广泛前壁心肌梗死：治疗药物：拜阿司匹林 qd；氯吡格雷 75mg qd；阿托伐他叮立普妥20mg qn；低分子肝素钙脐旁皮下注射 bid；培垛普利雅施达4mg qd；比索洛尔博苏 qd;缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L；若胸痛不能控制改用合贝爽;△扩张型心肌病合并右心衰：强心：地高辛 bid慢慢加量；利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd；ACEI：培垛普利 4mg qd；b-R阻滞剂：比索洛尔 qd；改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd;以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说;见外科用药小结△预激综合症及阵发性室上速：根治：经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院;★内分泌科：营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物爱维治 30ml ivgtt;改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液金钠多;改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新都可喜 1片 bid;住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环;关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了;★消化内科：根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊瑞倍 bid ；2.克拉霉素 bid；3.呋喃唑酮痢特灵 bid;乙肝活动期大三阳且HBV-DNA大于10^5抗病毒治疗：1.恩替卡韦 qd；2.阿德福韦酯 10mg qd；3.拉米夫定贺普丁 100mg qd;预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt；6-氨基己酸一种抗纤溶药 ivgtt qd;调整肠道菌群：整肠生 2片 tid；复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid；马来酸曲美布丁舒丽启能tid;保肝药：多烯磷脂酰胆碱天兴 15ml ivgtt qd；旅甘安17－AA500ml ivgtt qd；门冬氨酸鸟氨酸雅搏司－预防肝昏;止泻药：苯乙哌啶 2片 tid ；思密达 tid ；黄连素 tid;外痔出血治疗：消炎膏外敷；爱脉朗 2片 bid；安络血 5mg tid×3；vitB6 20mg tid×3；红霉素软膏外用;肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好;★呼吸内科：止咳化痰：盐酸氨溴索伊诺舒 120mg ivgtt bid；祛痰止咳冲剂；扑尔敏；复方甘草口服液；解痉平喘：氨茶碱 iv-vp bid 6ml/h；盐酸丙卡特罗美普清 25ug bid；喘可治 4ml im bid；吉诺通；时而平；辅助抗癌：消癌平 20ml qd；薄芝糖肽 4mg qd；一清胶囊 2片 tid；氨凯舒 tid;★肾内风湿科：RA药物治疗：：英太青 50mg bid；：甲氨蝶呤 10mg qw；来氟米特妥抒 20mg qd；羟氯喹 qd; 附：33％硫酸镁湿敷－消肿；50％硫酸镁口服－导泻；25％硫酸镁静滴－解痉;★血液内科：化疗药太多了,方案也很多,以后有时间再整理;现就针对一些科室内常见对症处理,总结如下：止吐：胃复安 10mg im；奈西雅 iv化疗前;止咳化痰：棕色合剂 10ml tid；沐舒坦 60mg iv bid；鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid;利尿：安体舒通 20mg tid；速尿 20mg iv;降压：洛活喜 5mg qd；开博通舌下含服;止头痛：罗通定 60mg po;补钙：10％葡萄糖酸钙 10ml iv慢★神经内科：营养神经：单唾液酸神经节苷酯申捷 40mg ivgtt qd；胞二磷胆碱钠 tid；乙酰谷酰胺 ivgtt qd；改善循环：血栓通 ivgtt qd；甲璜酸二氢麦角碱 bid；丹参川弓嗪 10ml ivgtt；天麻素 ivgtt qd；营养心肌：万爽力 20mg tid；FDP果糖二磷酸钠注射液；曲美他嗪；二丁酰环磷腺苷钙 40mg ivgtt；贝科能 200mg ivgtt清除自由基：依达拉奉 30mg ivgttbid；降纤：蕲蛇酶 ivgtt 需皮试；抗精神分裂药：美多巴 tid；得巴金 bid；抗抑郁药：盐酸苯海索 2mg tid；阿普唑仑 qn；奥氮平 5mg qn；一、★新生儿科★1、新生儿哭闹怎么判断答：先判断生理性的还是病理性的,常见原因包括：1、感冒时鼻腔堵塞 PS：NS滴鼻即可；2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部；3、喂养不当；4、乳糖不耐受症；5、牛奶过敏绝对提倡母乳喂养；6、其他原因肠绞痛；7、其他部位疼痛;2、新生儿反应低下怎么判断答：常见原因如下：1、HIE；2、败血症；3、呼衰；4、低体温；5、低血糖；6、CNS感染；7、药物因素；8、其他;3、新生儿皮肤青紫如何鉴别答：主要考虑：1、肺部病变,如新生儿肺透明膜病；2、先心；3、高铁血红蛋白血症；4、颅脑疾病；5、败血症休克表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无力,肢体张力低下和肢端冰凉,足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长★血液科★1、考虑感染须做检查包括哪些血培养细菌+药敏,真菌 T>摄氏度；粪培养；中段尿培养；痰涂片检致病菌；痰培养细菌+药敏,真菌；咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型;2、高白细胞如何处理羟基尿 bid；别嘌醇 tid；小苏打 tid;★呼吸内科★1、痰病原体检查包括哪些内容涂片：找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌；培养：致病菌培养+药敏；真菌培养+分型+菌计数;★心内科教学查房★☆ACS☆1、冠脉狭窄程度轻者的处理：1稳定斑块→降血脂LDL降至以下,eg：立普妥2抗血小板聚集eg：阿司匹林首剂300mg 可终身服用；氯吡格雷；波利维 300mg 2个月疗程3抗凝低分子肝素 1-2W2、溶栓：eg：尿激酶万u/kg150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min内；链激酶临床已少用,易过敏3、再通指标：胸痛缓解；ST下移；再灌注心律失常；酶锋提前;☆预激综合症☆预激显性房道的三大特点：PR间期短；△波；QRS波增宽;预激分型：A型△波向上→右束支阻滞；B型△波向下→左束支阻滞;预激急性发作时的处理：QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙；QRS 波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用;预激不发作时：手术根治,消融旁路;★消化内科★慢性腹泻原因待查临床上如何考虑伴贫血、低蛋白血症1、小肠吸收不良综合症：肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III染色；2、感染性肠病：eg：钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养；3、麦胶性肠病：与吃面食相关；4、溃疡性结肠炎：腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解；5、克罗恩病：发热、腹痛、腹部包块；6、小肠细菌过度生长;★内分泌科★1、糖尿病饮食如何计算总热卡kcal：理想体重kg＝身高-105；理想体重×25～30kcal碳水化合物kcal：总热卡×60％/4蛋白质kcal：理想体重×～脂肪kcal：总热卡-碳水化合物-蛋白质×4/92、胰岛素治疗：※INS用量：FPG×2；24尿糖g/2；血糖×体重××180/1000；以上INS先用2/3,剩下1/3调整; ※INS制剂的选择：1、短效INS：三餐前+睡前皮下注射；2、混合INS：早晚皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多;※强化INS治疗：1、早餐前→中效+速效INS混合；晚餐前→速效INS；睡前→中效INS;2、三餐前速效、睡前中效;3、三餐前INS,早餐加用长效;4、混合中短效,早晚用;5、INS泵或人工INS 持续皮下输注;二、内分泌科：1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌感染形成的疖痈,多局限,因为金葡菌释放凝血酶;2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍;3、应用万古霉素时注意肝耳毒性,注意监测血药浓度;4、甲状腺肿主要与体液免疫有关,GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关;5、T3活性高→rT3无活性T4活性低6、甲亢的放射碘治疗为β射线,而非α射线;因为β射线不透过皮肤,仅局限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α射线可透过皮肤;7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析;8、夜间血糖高,而餐后血糖不高的病人：肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素抵抗比较明显;可用二甲双胍及增敏剂如文迪亚、瑞彤;9、唐力那格列奈仅对空腹血糖小于L的患者效果好;统计学结果,不知道为什么10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒;11、硬皮病分为三类：弥漫型、局限型、重叠型;典型临床表现：上唇薄,可见放射状皮纹；鼻尖、耳薄；95%伴有雷诺现象；手指病变由远及近发展；常合并有肺底纤维化；多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死;治疗原则：改善末梢血供,激素抗炎皮下组织自身免疫；出现干咳、呼吸困难表明累及肺,需用环磷酰胺;12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全；BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全;13、尿蛋白+或24h,慎用二甲双胍;14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者禁用;15、明确三个概念：低血糖、低血糖症、低血糖反应;16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损,之后出现肾小球病变;临床上肾小管功能受损表现为：夜尿,尿比重增高,渗透压升高;17、血尿的鉴别：1、结石；2、挫伤；3、炎症；4、肿瘤;18、IgA肾病临床表现以血尿为主,腰痛比较少见;19、ENA多肽抗体谱中：ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异性;以下指标有一定特异性;抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮；抗U1RNP→混合性结缔组织病；抗Scl-70→硬皮病；抗SSA、SSB→干燥综合症；抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎；20、大咯血的处理：镇静、吸氧；首剂用生理盐水+垂体后叶素 6单位高钾、冠心病患者禁用；合贝爽；；内科处理不来,就请介入科做支气管动脉栓塞;21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为主；咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠菌感染；22、早发的HAP多为G+菌感染,如链球菌；晚发的HAP多为G-菌感染,如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌；常合并有真菌感染;23、咪唑类抗菌药：作用靶点为真菌的细胞膜麦角固醇,影响真菌的胆固醇代谢,进而抑菌;一般1-2小时起效;如：米卡芬净,50mg 用于念珠菌病；150mg 用于曲霉菌病;24、曲霉病分为三类：1、腐生型曲霉球；2、变态反应型：以肺泡渗出为主；3、慢性侵袭型最常见;25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗结核菌作用;26、社区获得性肺炎抗感染治疗中,临床多联用：左氧氟沙星针对G-,部分G+,非典型菌+利福霉素G+、抗结核27、肾移植后3个月内易并发肺炎;28、碳青霉烯类美罗培南长期应用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌;我的本科毕业论文做统计学分析时有涉及此部分,但是不知道为什么,现在回想起来,恍然大悟29、段以上支气管病变,首选纤支镜活检；段以下支气管病变,首选CT引导下肺穿刺;30、原发性肺癌最常转移的部位有：头颅、前列腺、骨;31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压,减轻右心负荷;32、吸气性呼吸困难主要是大气道阻塞；呼气性呼吸困难主要是远端小气道阻塞,可闻及罗音;33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效较哮喘病人好;34、β-内酰胺类：为时间依赖性,故用药频次常为2/日或3/日;奎锘酮类：为浓度依赖性,用药频次1/日即可;35、血气分析,这里就不多说了,看专题分析;36、针对非典型细菌感染,多选择喹诺酮类或大环内酯类;37、真菌感染易引起喘憋;38、老年人应用拜复乐需注意神经系统的副作用,临床有见到诱发出癫痫以及精神异常的;39、低血糖受损部位,从大脑开始,自上而下发展,如未及时处理,累及桥脑,乃至延髓,可导致呼吸抑制;立刻死亡;40、临床上碰到高血压、低血钾需想到原发性醛固酮增多症;41、钾：多吃多排,少吃少排；钠：多吃多排,少吃少排,不吃不排;42、老年人乳房发育,需考虑是否有应用安体舒通;43、NSAID类止痛药物：脊柱炎比RA应用更重要;44、狼疮：体液免疫亢进;45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的区别：前者以肝功能受损为主,后者以门脉高压为主;因为小管区为自身免疫最常攻击的部位;46、狼疮病人：血沉快,CRP正常;47、风湿病多累及部位：SKLEN;S：皮肤；K：肾脏；L：肺；E：眼；N：神经系统;如出现其中多个受累需想到风湿病可能;48、低磷性骨病：可见假骨折线;神经纤维瘤可诱发此病;49、痛风急性期的治疗有三类药物：秋水仙碱两种吃法,按六版教科书上一种,但是较繁琐；科室用法是第一天,1mg 3/日；第二天,1mg 2/日；第三天,1mg 1/日,这个剂量一直吃一周,停药；NSAID 类止痛药；激素;50、高血压合并其他疾病的降压药物选择：合并支气管哮喘：选Ca拮抗剂,ACEI类禁用;合并结石：选Ca拮抗剂;合并收缩功能不全的心衰：选ACEI、ARB;合并糖尿病：选ACEI、ARB;合并前列腺增生：选高特灵特拉唑嗪;三、常用药物别名：普萘洛尔－心得安阿替洛尔－胺酰心安硝酸异山梨酯－消心痛硝苯地平－心痛定曲克芦丁－为脑路通氢氧化铝-胃舒平沙丁胺醇－舒喘灵醋酸甲羟孕酮－安宫黄酮甲氧氯普胺－胃复安灭吐灵甲硝唑－灭滴灵去甲肾上腺素－正肾素肾上腺素－副肾素15AA－肝安 9AA－肾安消旋山莨菪碱－6542头孢噻肟钠－治菌必妥头孢曲松纳－曲而松喷托维林－咳必清诺氟沙星－氟哌酸呋喃唑酮－痢特灵洛贝林－山梗菜碱尼可刹米－可拉明拉米夫定－贺普丁吲哚美辛－消炎痛吡罗昔康－炎痛喜康复方氨基比林－安痛定去痛片－索密痛酚氨咖敏－扑感敏利巴韦林－病毒唑小檗碱－黄连素异烟肼－雷米封胞磷胆碱－胞二磷胆碱乙酰谷酰胺－醋谷胺罗痛定－颅痛定氨咖黄敏胶囊－速效伤风胶囊苯海索－安坦苯妥英纳－大伦丁苯巴比妥钠－鲁米那吡硫醇－脑复新吡拉西坦－脑复康异丙酚－丙泊酚得普利麻维拉帕米－异博定间羟胺－阿拉明酚妥拉明－利其丁桂利嗪－脑益嗪去乙酰毛花苷－西地兰D 普罗帕酮－心律平美西律－慢心律倍他司汀－培他啶卡托普利－巯甲丙脯酸复方甘草合剂－棕色合剂复方愈创木酚磺酸钾－非那根合剂碳酸氢钠－小苏打西咪替丁－甲氰咪胍干酵母－食母生多潘立酮－吗丁啉酚酞－果导葡醛内酯－肝泰乐复方甘草酸单胺－强力宁氢氯噻嗪－双克呋塞米－速尿螺内酯－安体舒通缩宫素－催产素肾上腺色综－安络血氨甲苯酸－止血芳酸酚磺乙胺－止血敏。

西南医院临床常用药物手册第三军医大学西南医院二00五年六月西南医院临床常用药物手册主编刘松青王章阳夏培元撰写人(按姓氏笔划为序) 石英任建东孙勇唐先哲唐敏董慧责任编著董慧彭永富唐先哲西南医院药剂科2前言《西南医院临床常用药物手册》(简称药物手册)2005年版，按照院领导提出的要求，经数月努力已编制完成。

本手册共分三篇，第一篇为我院临床常用药物(包括西药、中成药)。

西药分类是参照国家YY0252-1997分类标准进行分类;中成药是参照《国家基本医疗保险药品目录》的分类标准，并结合我院实际常用药物品种进行分类。

西药名称包括中、英文通用名、商品名、别名等。

中英文通用名称以卫生部药典委员会编辑的《中国药品通用名称》(1997年版)中收载的中、英文药名为依据，未收载的品种以国家药典和卫生行政部门批准的药品标准中收载过的中、英文名称为依据，并将最常用的商品名列入药名索引中，便于查找，从而使其与临床惯用的商品名称接轨，以增加本手册的实用性。

西药共分19章，每个药物按药名、其它名、制剂与规格、作用与用途、用法与用量、注意事项六个部分叙述。

中成药共分16章，按药品名称、主要成分、作用与用途、用法与用量、注意事项五个部分叙述，中成药名称包括汉语名称和汉语拼音名称(个别未收载者除外)。

因篇幅限制，一种药物多种剂型，均收载在主要剂型之下，其规格不限，作用部分简洁地介绍药理作用及与临床相关信息，用途部分对该药主要适应证作了概括介绍，用法、用量只介绍了成人常用剂量与用药方法，注意事项仅涉及该药的主要禁忌症。

同一药物出现于不同类别时，按主要药理作用或主要用途，归入有关类别，其它章节仅介绍与该章有关的内容，临床各科用药不受本手册分类的限制。

第二篇、三篇分别为有关药品管理规定及附录。

本版药物手册虽增加了不少品种，但由于医药科学的迅速发展，新药不断增加，加上资料收集难以完全，编者水平有限，故疏漏、欠妥之处在所难免，恳请读者批评指正。

医院药品目录一、药品目录概述本药品目录是医院药品供应与管理的基础性文件，包含了医院所有药品的详细信息，为临床用药、药品采购、库存管理、药学服务提供依据。

本目录根据国家药品监督管理局发布的药品批准文号和药品说明书，以及医院实际需求进行编制。

二、药品目录结构药品目录共分为以下几个部分：1. 目录序号：按照药品批准文号顺序编排，方便查找和管理。

目录序号：按照药品批准文号顺序编排，方便查找和管理。

2. 药品名称：包括通用名称和商品名称，以通用名称为主。

药品名称：包括通用名称和商品名称，以通用名称为主。

3. 规格：药品的剂量、包装等信息。

规格：药品的剂量、包装等信息。

4. 批准文号：药品的国家批准文号，证明药品合法性的重要标识。

批准文号：药品的国家批准文号，证明药品合法性的重要标识。

5. 生产厂家：生产该药品的企业名称。

生产厂家：生产该药品的企业名称。

6. 单位：药品的销售单位，如盒、瓶等。

单位：药品的销售单位，如盒、瓶等。

7. 价格：药品的零售价格，按照相关政策执行。

价格：药品的零售价格，按照相关政策执行。

8. 库存数量：药品的实时库存数量，便于库存管理。

库存数量：药品的实时库存数量，便于库存管理。

9. 临床适应症：药品的临床使用范围，指导临床用药。

临床适应症：药品的临床使用范围，指导临床用药。

10. 用法用量：药品的用法和用量，依据药品说明书制定。

用法用量：药品的用法和用量，依据药品说明书制定。

11. 不良反应：药品可能引起的不良反应，便于临床监测。

不良反应：药品可能引起的不良反应，便于临床监测。

12. 禁忌症：药品的禁忌症，避免临床不适宜使用。

禁忌症：药品的禁忌症，避免临床不适宜使用。

13. 注意事项：药品使用过程中的特殊注意事项。

注意事项：药品使用过程中的特殊注意事项。

三、药品目录管理1. 目录更新：药品目录应根据国家药品监督管理局的最新规定和医院实际需求，定期进行更新。

目录更新：药品目录应根据国家药品监督管理局的最新规定和医院实际需求，定期进行更新。

医院临床药学部门常用指标说明随着国内医疗管理领域对药学管理要求的提升，各类指标的统计和监控工作也落在临床药学部门药师们的身上，本篇文章整理一些常用的药学指标，供大家参考。

1、药品使用类指标（1）药占比计算公式:药品总收入(万元)/同期医疗总收入(万元)×100%意义：反映医疗机构总药品收入占同期医疗机构医疗总收入的比率。

依据：《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》（国卫体改发〔2015〕89号）。

指标要求：药品总收入指医疗活动中所得的全部药品的总收入，金额以零售金额（万元）计算。

所指药品不含中药材、中药饮片、院内制剂，国家谈判品种及血友病治疗用药及其他国家规定不计入药占比的药品。

医疗总收入指医疗活动中所得的总收入，金额以万元计算，包括挂号费、诊疗费、护理费、床位费、材料费、手术费、麻醉费、药品费以及其他医疗费用等。

（2）门急诊次均药费计算公式：门急诊次均药费=医疗活动中患者药品总费用（门诊/急诊）/同期同范围就诊患者总人次数。

意义：反映医疗机构医疗活动中药物治疗费用情况。

依据：《药事管理医疗质量控制指标（2019版）》。

指标要求：同期同范围就诊患者总人次数是指与统计的药品总费用在同一个时间、同一个抽样范围内（门诊/急诊）就诊患者的总人次数。

患者医疗活动中未产生药品费用，应记为1人次。

同一患者一天在多个科室就诊、多个就诊医师开具多张处方，应记为1人次。

（3）住院次均药费计算公式: 住院次均药费=医疗活动中患者药品总费用（住院）/同期同范围就诊患者总人次数意义：反映医疗机构医疗活动中药物治疗费用情况。

依据：《药事管理医疗质量控制指标（2019版）》指标要求：同期同范围就诊患者总人次数是指与统计的药品总费用在同一个时间、同一个抽样范围内（住院）就诊患者的总人次数。

同一住院患者出院后再入院，应记为2人次。

患者医疗活动中未产生药品费用，应记为1人次。

2、抗菌药物类指标意义：反映医疗机构抗菌药物合理使用情况。

医院各科常用药物临床信息及药品分类随着医学技术的不断发展，药物在各类疾病的治疗中起着至关重要的作用。

在医院中，各种科室都有一些常用的药物。

那么，本文将介绍医院各科常用药物的临床信息及药品分类。

一、内科药物1.抗菌药：是用于治疗感染性疾病的药物，按作用机制可分为β-内酰胺酶抑制剂、环丙沙星、碳青霉烯类、糖肽类等多个类别。

2.抗生素：是一类具有抑制或杀灭细菌或细胞的药物，根据广谱抗生素、窄谱抗生素、依据抗菌剂敏感性医学（S-M）分类等不同方式进行分类。

3.抗病毒药：是一类抑制或杀灭病毒的药物，主要用于感冒、流感、水痘、带状疱疹、乙型肝炎等病毒性感染的治疗。

4.抗肿瘤药：是一类针对癌细胞杀伤或抑制生长的药物，按作用机制主要分为细胞周期特异性药物和非周期特异性药物。

二、外科药物1.麻醉药：主要用于手术、疼痛管理及镇静，按物理与化学性质、作用部位及作用深度、作用时间及结构基团等分类进行。

2.止痛药：是一类用于缓解疼痛的药物，按作用机制分为非甾体抗炎药、阿片类止痛药、酰胺类止痛药等。

3.抗凝药：主要用于血栓性疾病预防和治疗，按作用部位和作用机制分类主要分为组织胺及其受体、抗凝酶、抗血小板等。

三、妇产科药物1.避孕药：是一类用于计划生育的药物。

按化学结构，可分为孕烷、孕烯、识别环、新型配方等多个类别。

2.药流药物：主要用于人工流产的药物，按作用机制和作用部位可分为前列腺素类药物、抗生素药物。

3.调经药物：主要用于治疗月经周期紊乱。

根据作用机制及药理特点，可分为升麻类、当归类、川芎类、益母草类、黑芝麻类等多个类别。

四、急诊药物1.血管活性药：是一类用于处理急性血管危象的药物，按作用机制分为血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体拮抗剂等。

2.抗心绞痛药：是一类针对缺血性心脏病患者的药物，按药物作用机制分为血管扩张药、β受体拮抗剂、钙拮抗剂、硝酸甘油等。

3.解热镇痛药：主要用于处理发热退烧、疼痛等多种疾病，根据药理作用机制，可分为NSAIDs类、止痛类、可乐定类等。

医院常用药物临床信息抗微生物药1.抗生素a青霉素类：青霉素、阿莫西林、氨苄西林、美洛西林、磺苄西林钠、b头孢菌素类：第一代：头孢氨苄、头孢拉定、头孢唑林钠、头孢硫脒、第二代：头孢尼西、头孢克洛、头孢美唑、头孢呋辛、第三代：头孢地秦、头孢哌酮钠、头孢曲曲折折松钠、头孢噻肟钠、c其他β-内酰胺类：头孢米诺钠、美罗培南、亚胺培南西司他丁、氨曲曲折折南dβ-内酰胺酶抑制药：阿莫西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦、美洛西林钠舒巴坦e氨基糖苷类：链霉素、硫酸庆大霉素、妥布霉素、硫酸阿米卡星、依替米星、异帕米星、新霉素f四环素类：盐酸四环素、多西环素、米诺环素g大环内酯类：红霉素、琥乙红霉素、乳糖酸红霉素、乙酰麦迪霉素、阿奇霉素、罗红霉素、吉他霉素、克拉霉素、地红霉素h氯霉素:氯霉素、甲砜霉素i糖肽类：盐酸万古霉素、盐酸往甲万古霉素j林可霉素类：林可霉素、克林霉素l其他抗生素：磷霉素、夫西地酸2.合成抗菌药a磺胺类及磺胺增效剂：柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶b喹诺酮类：环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星c硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑e硝基呋喃类：呋喃妥因、呋喃唑酮f抗感染植物制剂：盐酸小糪碱、鱼腥草素钠3.抗真菌药a唑类抗真菌药:克霉唑、硝基咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲曲折折康唑b抗生素类抗真菌药：制霉菌素c其他抗真菌药：特比萘芬、氟胞嘧啶4.抗病毒药a抗疱疹病毒药：阿昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷b抗HIV药：拉米夫定、齐多夫定c其他抗病毒药:利巴韦林、阿德福韦、金刚乙胺5.抗分枝杆菌药a结核病药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、b抗麻风病药：氨苯砜、沙利度胺肿瘤用药a妨碍核酸生物合成的药物：氟尿嘧啶、卡培他滨、盐酸吉西他滨、羟基脲、氨蝶呤、b调节体内激素平衡的药物：枸橼酸他莫昔芬c干扰转录过程和阻止RNA合成的药物：多柔比星、盐酸表柔比星、吡柔比星、柔红霉素d抑制蛋白质合成与功能的药物：高三尖酯碱e妨碍微管蛋白的药物：硫酸长春新碱、紫杉醇、多西他赛d拓朴异构酶Ⅱ抑制药：依托泊苷e抗信号转导药：氮芥f烷化剂类：环磷酰胺、g破坏DNA的抗生素类：丝裂霉素、顺铂g破坏DNA的铂类：卡铂、奥沙利铂i其他抗肿瘤药：盐酸昂丹司琼j抗肿瘤辅助药：盐酸格拉司琼、香菇多糖、帕米磷酸二钠、心血管系统药1.强心药a洋地黄糖苷类：地高辛、往乙酰毛花苷b非苷类强心苷：普罗帕酮2.抗心律失常药：美西律、艾司洛尔、胺碘酮、哌唑嗪3.落血压药aα肾上腺素受体阻滞药：甲磺酸酚妥拉明、普萘洛尔bβ肾上腺素受体阻滞药：阿替洛尔、美托洛尔、噻吗洛尔、富马酸比索洛尔、拉贝洛尔cα、β肾上腺素受体阻滞药：卡托普利d血管紧张素转换酶抑制药：马来酸依那普利、盐酸贝那普利、赖诺普利、福辛普利钠e血管紧张素受体拮抗药：厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦钾、氯沙坦钾氢氯噻嗪、缬沙坦、替米沙坦、砍地沙坦酯、硝普钠f血管扩张药：地巴唑、米诺地尔g中枢性落压药：可乐定、i往甲肾上腺素能神经末梢阻断药：利舍平j其他落血压药：吲达帕胺4.抗心绞痛药：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5.钙通道阻滞药：硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平、盐酸地尔硫卓、6.抗体休克血管活性药：肾上腺素、往甲肾上腺素、盐酸多巴酚丁胺、多巴胺、间羟胺7.血脂调节药：辛伐他汀、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、非诺贝特、本扎贝特、烟酸8.四周血管扩张药：盐酸氟桂利嗪、马来酸桂派齐特、前列地尔、9.其他心血管系统药：阿司匹林、磷酸肌酸、胰激肽原酶、阿魏酸钠、二磷酸果糖、呼吸系统药1.祛痰药：舍雷肽酶、盐酸氨溴索2.镇咳药：磷酸可待因、枸橼酸喷托维林、3.平喘药a茶碱类：茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱b肾上腺素受体冲动药：布地奈德福莫特罗、异丙肾上腺素、硫酸沙丁胺醇、富马酸福莫特罗、硫酸特步他林c肾上腺皮质激素：丙酸倍氯米松、布地奈德、d过敏介质阻释药：色甘酸钠、孟鲁司特钠、消化系统1.抗酸药：铝碳酸镁2.抑制胃酸分泌药aH2受体阻断药：西咪替丁、法莫替丁、盐酸雷尼替丁b质子泵抑制药：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑钠、雷贝拉唑钠3.胃粘膜保卫药a胶体铋剂：胶体果胶铋、复方铝酸铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝b前列腺素及其衍生物：米索前列醇4.促胃肠动力药：莫沙比利、盐酸依托比利、多潘立酮5.胃肠解痉药：硫酸阿托品、山莨菪碱、6.止吐药：甲氧氯普胺7.催吐药：阿朴吗啡8.泻药：酚酞、聚乙二醇、开塞露、硫酸镁9.止泻药：蒙脱石、、鞣酸蛋白10.助消化药：乳酶生、胰酶、乳酸菌素11.肝病辅助药：谷氨酸钠、谷氨酸钾、谷胱甘肽、门冬氨酸鸟氨酸、精氨酸、肌苷、甘草酸二胺、乳果糖、多烯磷脂酰胆碱、促肝细胞生长素、匍醛内酯、硫普罗宁、双环醇、辅酶A、12.利胆药：熊往氧胆酸、亮菌甲素13.其他消化系统药：双歧杆菌活菌、柳氮磺吡啶、巴柳氮钠、甲磺酸加贝酯血液系统药1.抗贫血药：乳酸亚铁、腺苷钴胺、叶酸、2.促白细胞药：辅酶A、3.促凝血药：维生素K1、甲萘醌亚硫酸氢钠、氨甲苯酸、氨基己酸、凝血酶、蛇毒血凝眉、硫酸鱼精蛋白、酚磺乙胺、4.抗凝血药：肝素钠、华法林钠、5.纤维蛋白溶解药：尿激酶、链激酶、6.抗血小板药：双嘧达莫、西洛他唑、硫酸氯吡咯雷、替罗非班、7.血浆成分及血浆代用品：低分子羟乙基淀粉、人血白蛋白、右旋糖酐、聚明胶肽、8.促血小板增生药：重组人白细胞介素Ⅱ、9.抗毒素及免疫血清：破伤风抗毒素内分泌系统药1.肾上腺皮质激素：氢化可的松、地塞米松、醋酸可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、复方倍他米松、2.垂体激素及相关药：重组人一辈子长激素、奥曲曲折折肽、3.抗糖尿病药a胰岛素：70-30混合人胰岛素、精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素b磺酰脲类：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲c双胍类：盐酸二甲双胍d其他抗糖尿病药：阿卡波糖、伏格列波糖、马来酸罗格列酮、吡咯列酮、瑞格列奈、、a甲状腺激素类药：左甲状腺素钠b抗甲状腺素药：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶：秋水仙碱、不嘌醇、免疫系统药1.抗变态反响药a抗组胺药：氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪、氯雷他定、地氯雷他定、盐酸西替利嗪、依匹斯汀、左西替利嗪b其他抗变态反响药：酮替芬、吡嘧司特钾2.免疫增强药：胸腺肽α1、聚乙二醇干扰素α-2a、胸腺肽、甘露聚糖肽、转移因子泌尿系统药1.利尿药a高效能利尿药：呋塞米、托拉塞米、布美他尼b中效能利尿药：氢氯噻嗪、c低效能利尿药：螺内酯、氨苯蝶定、醋甲唑胺2.脱水药：甘露醇、甘油果糖、葡萄糖3.其他泌尿系统药：醋酸往氨加压素、盐酸黄酮哌酯、托特罗定、生殖系统药1.男性生殖系统药a雄激素类及抗雄激素类药：甲睾酮、醋酸环丙孕酮、b前列腺疾病用药：非那雄胺、盐酸特拉唑嗪、c治疗性功能障碍药；枸橼酸西地那非2.女性生殖系统药a雌激素类及抗雌激素类药：尼尔雌醇、己烯雌酚、结合雌激素、b孕激素类及抗孕激素类药：黄体酮、左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、米非司酮、米索前列醇c作用于子宫药：垂体后叶素、缩宫素、依沙吖啶、d其他女性生殖系统药：氯喹那多-普罗雌烯、聚甲酚磺醛、神经系统药1.中枢神经兴奋药：尼可刹米、洛贝林、贝美格、2.抗癫痫药及抗惊厥药：苯妥英纳、卡马西平、奥卡西平、硫酸镁3.抗震颤麻痹药：多巴丝肼、金刚烷胺、4.胆碱酯酶抑制药：溴新斯的明5.脑循环与促智药：丁咯地尔、吡硫醇、吡拉西坦、小牛血往蛋白提取物、脑蛋白水解物、尼莫地平、倍他司汀、曲曲折折克芦丁、三磷酸胞苷二钠、依达拉奉6.其他神经系统药：甲钴胺、谷维素、单唾液酸四己神经节苷酯、硫辛酸、治疗精神障碍药1.抗精神病药：氯丙嗪、氟哌噻吨美利曲曲折折辛、氟哌利多、舒必利、2.抗抑郁药：舍曲曲折折林、文拉法辛、3.冷静催眠、抗焦虑：地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、马来酸咪达唑仑、酒石酸唑吡坦、镇痛药1.解热镇痛抗炎药：复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、酚麻美敏、布洛芬、萘普生、洛索洛芬、氯诺昔康、吲哚美辛、阿西美辛、双氯芬酸钠、鹿瓜多肽、2.麻醉性镇痛药：盐酸吗啡、盐酸哌替啶、羟考酮、盐酸二氢埃托菲、麻醉用药1.静脉全麻药：氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯、2.局部麻醉药：利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、丙美卡因、3.其他麻醉用药：芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼电解质、酸碱平衡及营养药1.电解质调节药：氯化钾、门冬氨酸钾镁、2.酸碱平衡调节药：碳酸氢钠、乳酸钠3.营养药：复方氨基酸18AA、复方氨基酸9AA、复方氨基酸3AA、脂肪乳、小儿用氨基酸注射液丙氨酰谷氨酰胺、肠内营养液4.维生素类：维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D3、维生素E、复方水溶维生素5.微量元素与矿物质类：多种微量元素、木糖醇6.钙调节药：碳酸钙-维生素D3、葡萄糖酸钙、皮肤科用药1.皮肤用肾上腺皮质激素：曲曲折折安奈德、哈西奈德、2.其他皮肤科用药：维胺酯、阿维A、眼科用药1.眼用抗细菌药：复方妥布霉素2.落眼内压药：毛果芸香碱、3.其他眼科用药：托吡卡胺、吡诺克辛、耳鼻喉及口腔科用药1.耳鼻喉及口腔科用药：氯己定、西地碘其他药物1.碘解磷定、纳洛酮、亚叶酸钙、2.诊断用药：碘海醇、碘普罗胺、泛影匍胺、扎喷酸匍胺、。

医院里常用的指南名称医院里要用到的指南种类很多，以下是一些常见的指南名称：1.临床实践指南：针对特定疾病或情况，给出临床实践建议的指南，旨在帮助医生做出正确的诊断和治疗决策。

2.医院感染控制指南：旨在保护患者和医务人员免受感染，提高医院感染控制标准。

3.手术室管理指南：手术室是医院最为关键的部门之一，需要严格的管理和流程控制。

该指南提供了手术室管理和操作的标准和建议。

4.药物治疗指南：药物治疗指南是给医生和护士提供药物治疗指导的文献。

这些指南提供了有关使用药物的最新信息、剂量、疗程和不良反应等方面的建议。

5.疼痛管理指南：针对患者疼痛问题，提供诊断、评估和治疗方面的建议，帮助医生和护士更好地管理患者的疼痛。

6.抗生素使用指南：该指南提供了抗生素的适应症、剂量和使用期限等方面的建议，帮助医生和护士合理使用抗生素，减少抗生素耐药性。

7.急诊诊断和治疗指南：旨在帮助医生和护士在紧急情况下快速做出正确的诊断和治疗决策，以保护患者的生命安全。

8.康复指南：康复指南提供了患者在出院后如何恢复的建议，包括物理治疗、药物治疗、营养和心理支持等方面的建议。

9.诊断和治疗指南：这种指南可以帮助医生做出诊断和治疗的决策，这些决策是基于最新的医学证据而制定的。

10.实验室测试和诊断指南：这种指南可以帮助医生和实验室技术员选择合适的测试和诊断方法，以获得最准确的结果。

11.手卫生指南：这种指南可以帮助医务人员保持手卫生的良好习惯，以防止病原体的传播。

12.病例管理指南：这种指南可以帮助医生和护士更好地管理患者的病历，包括诊断、治疗、记录和保密等方面的建议。

13.放射性治疗指南：这种指南提供了放射性治疗的标准和操作建议，以保证治疗的安全和有效性。

14.心血管健康指南：这种指南可以帮助医生和护士预防和管理心血管疾病，包括高血压、冠心病、心律失常等方面的建议。

15.儿科治疗指南：这种指南提供了针对儿童的治疗方案和用药建议，以确保他们能够得到最佳的医疗护理。