ATA申请表(最新样本)

特种设备作业人才资格申请表
申请人姓名：[填写申请人姓名]
申请时间：[填写申请时间]
个人信息
- 性别：[填写性别]
- 出生日期：[填写出生日期]
- 联系[填写联系电话]
- 邮箱：[填写邮箱]
- 身份证号码：[填写身份证号码]
- 住址：[填写住址]
工作经历
请填写您的工作经历，包括从事特种设备作业的相关工作经验。

1. 公司/组织名称：[填写公司/组织名称]
职位/岗位：[填写职位/岗位]
任职时间：[填写任职时间]
2. 公司/组织名称：[填写公司/组织名称]
职位/岗位：[填写职位/岗位]
任职时间：[填写任职时间]
相关证书
请列出您已经取得的与特种设备作业相关的证书。

1. 证书名称：[填写证书名称]
发证机关：[填写发证机关]
发证日期：[填写发证日期]
2. 证书名称：[填写证书名称]
发证机关：[填写发证机关]
发证日期：[填写发证日期]
其他信息
请提供您认为需要补充的其他信息，以便审查您的申请。

[填写其他信息]
承诺
我郑重承诺以上填写的信息属实无误，如果有任何虚假陈述，我愿意承担相应的法律责任。

申请人签名：_____________________
日期：_____________________。

特种设备作业员资格申请表(2023版)
个人信息
姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
现居住地址：
联系
邮箱：
教育背景
学历：
毕业院校：
专业：
工作经历
公司名称：
职位：
在职时间：
特种设备操作经历（请选择以下特种设备进行填写）
1. 叉车
作业经历：
证件编号：
发证单位：
2. 起重机
作业经历：
证件编号：
发证单位：
3. 压力
作业经历：
证件编号：
发证单位：
申请理由
（请在此处简要陈述为什么您希望成为特种设备作业员，以及
您具备的相关技能和经验）
注意事项
1. 请务必如实填写个人信息，提供真实有效的联系方式。

2. 所有填写内容必须属实，如有虚假信息，后果自负。

3. 请确保附上相关的教育和工作证明材料。

4. 申请表提交后，我司将对申请人进行资格审查，请耐心等待结果通知。

祝您申请成功！
以上是《特种设备作业员资格申请表(2023版)》的文档。

请按照说明填写完整后发送至指定邮箱或邮寄至公司地址。

祝您申请成功！。

中国国际商会ATA单证册申请表一、申请人基本情况1．申请人名称、地址(中文)(英文)2．身份证明文件名称：企业法人营业执照号码：3．授权代表：（中文）（英文）4．联系人：电话：传真：二、单证册基本情况1．货物用途□展览会和交易会（名称、地点、组织者）：□专业设备□商业样品□其他2．预定从中国离境日期：年月日，出口报关口岸3．运输方式：□货运，海运，空运；□随身携带4．在拟暂准进口的国家和地区前面横线处注明预计进口的次数（1、2…….）三、单证册签发后交付办法1 □自取2 □挂号3 □特快专递四、签发单证册期限1 □五个工作日2 □两个工作日（加急）五、担保1 担保金额：2 担保形式：（1）□现金/支票（2）□信汇/电汇（3）□银行保函（4）□保险公司保函六．保证我作为ATA单证册持有人，保证货物总清单上的内容真实无误。

我承诺在任何暂准进口国海关规定的期限内将这些货物复出口，在中国海关规定的期限内将这些货物复进口回中国，并遵守《ATA公约》、《伊斯坦布尔公约》和有关公约/附约的规定、中国和其他国家的海关规章和要求，以及中国国际商会制定的使用ATA单证册的各项规定。

我承诺，接到中国国际商会的索赔请求后，在十个工作日内无条件支付因ATA单证册项下货物未在规定期限内复出口、或未遵守《ATA公约》、《伊斯坦布尔公约》和有关公约/附约的规定、中国或外国海关的有关规章或要求而产生的所有税款和其他费用，以及中国国际商会因签发和调整单证册所支付的任何专业费用或其他费用。

我承诺对中国国际商会为此同有关商会、海关或其他组织进行协商或处理的结果承担全部责任。

我同意，将交纳的担保用以赔付中国国际商会因上述情事而被要求支付的任何税款或费用。

我承诺，在旅行结束后十五天内，将ATA单证册退还给中国国际商会或其授权的签证机构，并留一份复印件存档。

我确认，如及时将使用过的ATA单证册交还给中国国际商会或其授权的签证机构，并且经其核定使用正确，则中国国际商会或其授权的签证机构将及时有条件核销ATA单证册，并退还担保。

一、1234@-/@-/二、12报关日期：年月日34年月日三、四、年月日申请人代表：邮箱：电话/手机： 我同意向中国国际贸易促进委员会/中国国际商会（简称中国贸促会）授权签证机构提交担保。

在我使用书面保证作为担保情形下，接受中国贸促会或其授权的机构对本次使用ATA单证册的风险进行评估，按其规定交纳用于风险评估的费用。

我确认，中国国际贸易促进委员会商事法律服务中心作为中国贸促会ATA单证册出证、担保的管理部门和受益人，有权执行我所提交的担保和处理所涉事务。

担保形式：担保金额：货物总值（人民币）：电话/手机：申请人身份证明文件名称：号码：ATA单证册申请表申请人名称：Applicant's Name:申请人法定地址：Applicant's Legal Address:授权报关代表：货物用途：Authorized Representatives:申办联系人：邮箱：邮寄信息：申请日期：申请人基本情况单证册基本情况担保出境报关口岸：临时进口国/地区：过境国/地区：计划行程：预计返回日期：运输方式：具体描述：展览会和交易会货物 我保证，我提交的申请表和货物总清单内容真实、完整，我对清单项下的货物具有独立自由处分权，且货物本身不侵犯第三方权利。

如有违反，一切后果和责任由我承担。

我将严格遵守《关于货物暂准进口的ATA单证册海关公约》、《货物暂准进口公约》等与ATA单证册制度相关的国际公约，暂准进出、过境国/地区法律法规，以及ATA单证册申请和使用的各项规定。

如违反上述规定造成该单证册被任何海关索赔，我将在接到中国贸促会的缴款通知后十个工作日内无条件支付索赔款，并同意我所提交的担保直接用以赔付索赔款。

我对中国贸促会为此同有关商会、海关或其他组织进行协商或处理的结果承担全部责任。

申请人签章：我承诺，在ATA单证册使用完毕后十五天内，将其退还至该单证册的签证机构办理核销手续。

我接受中国贸促会做出的核销意见和对我所提交担保的调整结果，担保调整后该单证册发生海关追索，我承担支付索赔款项义务。

特种设备作业人员资格申请表
（样表）
注：用人单位应当明确申请人身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要，经过安全教育和培训，有3个月以上申请项目的实习经历。

毕业证书复印处或者学历证明
注：1、毕业证书复印在此处，切勿粘贴。

若毕业证书无法提供，由单位提供相似文化程度证明，并加盖公章
2、毕业证书或学历证明须与《特种设备作业人员证》办理申请表中所填
写文化程度一致。

身份证复印处
注：1、身份证复印在此处，切勿粘贴；
2、所提供身份证须在有效期内；
3、身份证应清晰复印；
注：此表请复印在《特种设备作业人员资格申请表》背面。

封面上须列明单证册号码、货物用途（如展品、样品或专业设备等）、单证册有效期、持证人、出证机构、接受单证册的国家及其国家担保协会。

出证机构和出口国海关必须在封面指定处签字盖章,否则单证册无效。

货物在国内转关或在国外过境时需要使用蓝色过境报关单。

按要求在凭证中列明须由持证人或其授权的代理人填写的内容，如暂准进口货物的项号，报关地点，日期等，然后将单证册提交转关或过境地海关关员，海关关员在存根和凭证上分别签注盖章，并撕下凭证存档。

蓝色过境存根为过境地海关对单证册项下货物过境通关情况进行签注的地方。

在国外进口时需要使用白色进口报关单。

按要求在凭证中列明须由持证人或其授权的代理人填写的内容，如暂准进口货物的项号，报关地点，日期等，然后将单证册提交进口地海关关员，海关关员在存根和凭证上分别签注盖章，并撕下凭证存档。

在国外复出口时需要使用白色复出口报关单。

按要求在凭证中列明须由持证人或其授权的代理人填写的内容，如暂准进口货物的项号，报关地点，日期等，然后将单证册提交复出口地海关关员，海关关员在存根和凭证上分别签注盖章，并撕下凭证存档。

白色出口和复进口存根为国外海关对单证册项下货物通关情况进行签注的地方。

货物从中国出口时需要使用黄色出口报关单。

按要求在凭证中列明须由持证人或其授权的代理人填写的内容，如暂准出口货物的项号，报关地点，日期等，然后将单证册提交出口地海关，海关关员在存根和凭证上分别签注盖章，撕下凭证存档。

货物复进口回国时时需要使用黄色复进口报关单。

按要求在凭证中列明须由持证人或其授权的代理人填写的内容，如暂准出口货物的项号，报关地点，日期等，然后将单证册提交复进口地海关，海关关员在存根和凭证上分别签注盖章，撕下凭证存档。

黄色出口和复进口存根为中国海关对单证册项下货物通关情况进行签注的地方。

ATA申办程序1、申请资格：ATA单证册的申请人是居住地或注册地在中华人民共和国境内的货物所有人或可自由处分货物的人。